围手术期护理应急预案
围手术期应急预案

围手术期应急预案作为医疗机构的一项重要工作,应急预案是对医院及手术室人员在突发事件发生时如何迅速、有序地应对进行统一规划和安排,以确保病患的生命安全。
在围手术期,应急预案的制定尤为重要,因为手术时病患身体处于脆弱状态,一旦出现突发情况,后果可能严重。
下面将针对围手术期应急预案进行详细的讨论。
一、常规预案1.员工培训:医院应对所有手术室相关人员进行培训,包括医生、护士和麻醉师等,确保他们熟悉并掌握常规预案的内容和要求。
2.应急设备:手术室应备有必要的应急设备,如心肺复苏设备、氧气瓶、各类药物等,保证在紧急情况下能够及时救治。
4.预案演练:定期进行应急预案演练,检验预案的可行性和有效性,并提供培训,提高人员的应急反应能力。
二、术前预案1.术前准备:医生在手术前应对病患进行详细的评估,了解患者的身体状况、过敏史以及相关疾病史等,并传达手术风险和可能出现的并发症,以提高病患及其家属的心理准备。
2.术前会诊:手术前,医生应与麻醉师等相关人员进行会诊,共同评估患者的身体状况,以减少手术风险。
3.术前准备设备:确保手术室有充足的手术设备和药物,并进行日常检查和维护,以确保手术过程中的顺利进行。
三、术中预案1.应对出血情况:手术室应提前准备相关止血器械和药物,以应对术中可能出现的大出血情况。
同时,手术中监护人员应密切观察病患的生命体征,并随时报告医生。
2.呼吸道阻塞:针对可能出现的气道阻塞情况,手术室应备有气道设备,并保证医生和护士熟练掌握相关操作技术,以迅速处理紧急情况。
3.药物过敏:手术前,医生应详细询问患者的过敏史,并避免使用可能引起过敏的药物。
同时,手术室应备有抗过敏药物,并确保医生和护士熟悉使用方法。
四、术后预案1.术后观察:手术结束后,病患应被送往恢复室进行观察和监测,以确保手术后的安全和稳定。
2. 并发症处理:如出现术后并发症,如感染、出血等,手术室应及时处理,并 ensure 档案、 Consumable tools 的手术台数, lethal tool 设备, 装置和 Medicament 设备的摆放, 及 handling 的方式,避免进一步的损伤。
围手术期护理_常规、技术规范、工作流程与应急预案_2015年4月前

围手术期护理常规术前护理1.做好术前护理评估,内容:生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。
2.减轻患者焦虑、恐惧心理,指导患者保持良好的心态,正确对待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性,对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项,有一定的心理准备。
3.遵医嘱监测生命体征,及时发现病情变化。
4.手术前协助患者做好各项检查。
5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。
6.根据手术种类、方式、部位、范围,术前给予不同的饮食和术前肠道准备。
7.指导病人进行深呼吸锻炼,吸烟者嘱其戒烟,防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
8.保持病室干净整洁、空气新鲜,减少噪音,创造良好的休息环境。
9.指导患者床上使用大、小便器,以适应排便方式的改变。
10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。
11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房,等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。
12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时,遵医嘱给予安眠药。
13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术前晚8时加测量体温、脉搏、呼吸,并询问患者有无不适,如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。
14.嘱患者晚间22时后开始禁食水。
手术当日护理1.术日晨协助患者更换干净的衣服,取下义齿、手表、首饰等,将贵重物品交给家属保管,带腕带。
2.排空小便,遵医嘱应用术前药物。
3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接。
4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度,保障患者安全,严防差错事故。
术后护理1.做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。
围手术期应急预案演练脚本

一、演练背景某医院手术室在开展日常手术过程中,因突发情况导致患者出现术后出血,手术室医护人员迅速启动应急预案,对患者进行紧急救治。
本次演练旨在检验应急预案的可行性和有效性,提高医护人员对围手术期突发事件的应对能力。
二、演练目的1. 检验《围手术期应急预案》的可操作性。
2. 提高医护人员对术后出血等突发事件的应急处理能力。
3. 加强医护人员之间的团队协作和沟通能力。
4. 规范围手术期危重病人救治流程。
三、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:30四、演练地点医院手术室、急诊科、ICU五、参演人员1. 手术室医护人员:包括手术医生、麻醉师、护士、巡回护士等。
2. 急诊科医护人员:包括急诊医生、护士等。
3. ICU医护人员:包括ICU医生、护士等。
4. 医院领导、护理部、医务部等相关人员。
六、演练流程第一部分:术前准备1. 宣布演练开始:由医院领导宣布演练开始,并简要介绍演练背景和目的。
2. 模拟病例介绍:由模拟病例扮演者介绍患者的基本情况、手术类型及术后出血的潜在风险。
3. 医护人员就位:医护人员按照各自职责就位,准备进入手术状态。
第二部分:模拟手术过程1. 模拟手术开始:医护人员按照手术流程进行手术,注意观察患者情况。
2. 突发情况出现:在手术过程中,模拟病例扮演者突然出现术后出血症状。
3. 启动应急预案:手术医生立即通知麻醉师,同时启动围手术期应急预案。
第三部分:应急处理1. 医护人员紧急救治:麻醉师迅速对患者进行麻醉,手术医生立即采取措施控制出血。
2. 血液配型:护士快速进行血液配型,为患者输血。
3. 紧急转运:患者出血情况严重,需要紧急转运至ICU进行进一步治疗。
4. 通讯协调:手术室与ICU、急诊科保持通讯畅通,确保患者得到及时救治。
第四部分:总结与反馈1. 演练总结:由演练总指挥对本次演练进行总结,指出演练中的优点和不足。
2. 反馈与改进:参演人员针对演练中出现的问题进行反馈,提出改进措施。
围手术期应急预案演练方案

一、演练目的为提高我院医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力,确保患者在围手术期安全,降低医疗风险,特制定本演练方案。
二、演练背景随着医疗技术的不断进步,手术风险逐渐降低,但围手术期仍存在一定的风险因素。
为应对突发状况,提高医护人员应对能力,本演练模拟真实手术场景,进行围手术期应急预案演练。
三、演练时间2023年10月15日四、演练地点我院手术室、急诊科、ICU等相关科室五、演练组织1. 领导小组:由院长担任组长,分管副院长、护理部、医务科、手术麻醉科等部门负责人担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 指挥部:由护理部主任担任指挥长,医务科、手术麻醉科等部门负责人为成员。
3. 执行小组:由手术室、急诊科、ICU等相关科室医护人员组成。
六、演练内容1. 术前意外情况:患者术前发生过敏反应、心跳骤停等。
2. 术中意外情况:手术中发生大出血、器官损伤等。
3. 术后意外情况:患者术后发生出血、感染、疼痛等。
七、演练流程1. 术前准备(1)制定详细演练方案,明确各小组职责和任务。
(2)模拟患者病情,准备相关医疗器械和药品。
(3)组织参演人员进行培训,熟悉应急预案和操作流程。
2. 演练实施(1)模拟患者术前发生过敏反应,医护人员迅速进行抢救,包括肾上腺素注射、抗过敏药物使用等。
(2)模拟手术中发生大出血,医护人员迅速采取止血措施,包括血管吻合、止血带使用等。
(3)模拟患者术后发生出血,医护人员进行伤口处理、止血药物使用等。
(4)模拟患者术后发生感染,医护人员进行抗感染治疗、伤口换药等。
3. 演练总结(1)参演人员对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
(2)指挥部对演练进行评估,提出改进措施。
(3)将演练情况上报医院领导。
八、演练要求1. 参演人员要严格按照演练方案执行,确保演练顺利进行。
2. 演练过程中,要保持冷静、果断,确保患者安全。
3. 演练结束后,要及时总结经验,改进不足,提高应急处理能力。
九、预期效果1. 提高医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力。
围手术期紧急意外应急预案

一、总则为保障围手术期患者的安全,提高医疗质量,规范紧急意外情况的处理流程,特制定本预案。
本预案适用于医院内所有围手术期患者的紧急意外情况。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长、护理部主任、医务科主任、手术室主任担任副组长,相关科室主任为成员。
负责应急预案的制定、修订、实施和监督。
2. 应急小组:由手术室、麻醉科、护理部、医务科、检验科、药剂科等相关科室人员组成。
负责具体实施应急预案,包括现场救治、信息报告、物资保障等。
3. 现场救援组:由手术室护士、麻醉师、外科医师等组成,负责现场患者的救治。
4. 信息报告组:由医务科、护理部、信息科等人员组成,负责紧急情况的信息报告和上传下达。
5. 物资保障组:由药剂科、设备科等人员组成,负责紧急救援所需的药品、器械等物资保障。
三、应急预案内容(一)紧急意外情况识别1. 患者出现呼吸、心跳骤停。
2. 患者出现严重出血。
3. 患者出现严重过敏反应。
4. 患者出现急性心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症。
5. 手术室火灾、停电等紧急情况。
(二)紧急救治流程1. 现场救援组:- 立即启动应急预案,通知应急小组成员到位。
- 进行现场评估,判断患者病情,实施初步救治。
- 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
- 建立静脉通道,快速补液、输血。
- 进行心肺复苏等急救措施。
2. 信息报告组:- 立即向上级领导报告紧急情况。
- 向相关部门报告,包括医务科、护理部、信息科等。
- 向患者家属通报情况,取得家属同意。
3. 物资保障组:- 提供急救药品、器械等物资。
- 确保物资供应充足,满足救治需求。
4. 应急小组:- 协调各部门资源,确保救治工作顺利进行。
- 组织专家会诊,为患者提供最佳治疗方案。
- 跟踪救治进展,及时调整治疗方案。
(三)紧急意外情况处理1. 呼吸、心跳骤停:- 立即进行心肺复苏,使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
- 确保呼吸道通畅,给予氧气吸入。
围手术期护士的应急预案与流程

围手术期护士的应急预案与流程引言围手术期护士在患者手术期间起到至关重要的作用。
然而,在手术过程中可能会发生各种紧急情况,包括患者突发状况、手术器械故障等。
为了保障患者的安全和顺利完成手术,制定一份完备的应急预案与流程对于围手术期护士至关重要。
应急预案与流程1. 患者突发状况- 当患者出现突发状况时,围手术期护士应立即进行以下操作:- 首先,要保持冷静,评估患者的状况,包括意识、呼吸、循环等重要指标。
- 如果患者停止呼吸或心跳,立即进行心肺复苏操作。
- 同时,通知其他医务人员,并按照院内规定启动急救团队。
2. 手术器械故障- 当手术器械故障发生时,围手术期护士应迅速采取措施:- 首先,要将故障器械从手术区移开,并通知主刀医生及相关人员。
- 同时,寻找备用器械,并确保备用器械正常可用。
- 围手术期护士要与技术人员密切合作,快速处理器械故障,以确保手术顺利进行。
3. 感染防控- 感染是围手术期患者面临的常见风险之一。
围手术期护士应采取以下预防措施:- 在手术开始之前,要确保手术场所的清洁消毒工作完成,器械、药品等都符合规定的消毒标准。
- 在手术过程中,围手术期护士应注意手卫生,必要时采取手消毒或更换手套。
- 手术结束后,围手术期护士要参与手术室的清洁工作,确保手术区域无菌。
4. 危重患者护理- 危重患者的护理需要更加细致和专业,围手术期护士应重点关注以下方面:- 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,定期进行评估。
- 对于危重患者,围手术期护士要与其他团队成员密切配合,制定和执行护理计划。
- 当患者出现异常情况时,围手术期护士应迅速采取适当的护理措施,并及时上报相关医务人员。
总结围手术期护士的应急预案与流程是保障患者安全的重要保障。
通过制定明确的操作流程,围手术期护士能够在紧急情况下迅速做出准确判断并采取适当措施,确保手术过程顺利进行。
同时,围手术期护士应定期参与培训和模拟演练,以提高应对突发情况的能力和水平。
围手术期应急预案

围手术期应急预案一、当前形势的紧迫性随着医疗技术的不断进步和手术种类的日益增多,围手术期的管理已成为医疗安全的重中之重。
围手术期,即手术前后的一段时间,是患者身体状态变化最大、风险最高的时期。
当前,我国医疗行业面临着人口老龄化、手术复杂程度提升、术后感染风险增大等多重挑战,这使得围手术期的管理显得尤为紧迫。
二、专家观点多位医疗专家指出,围手术期应急预案的制定与执行对于降低手术风险、保障患者生命安全具有不可替代的作用。
专家建议,应建立完善的围手术期风险评估体系,确保手术患者从入院到出院的每一个环节都受到严密监控和有效管理。
同时,应急预案应涵盖术前准备、术中管理、术后观察等多个方面,确保在突发情况发生时能够迅速、准确地作出反应。
三、支撑数据近年来,国内外多项研究显示,围手术期的并发症发生率及死亡率仍然较高。
以某大型综合医院为例,近五年内发生的围手术期并发症高达XX%,其中严重并发症占XX%,直接导致患者死亡的比例为XX%。
这些数据充分说明了当前围手术期管理的严峻形势和制定应急预案的紧迫性。
四、应急有效性说明制定并执行科学有效的围手术期应急预案,能够显著降低手术风险,提高患者满意度。
应急预案的实施需要多学科团队的密切协作,包括外科医生、麻醉师、护士、药师等,确保在围手术期的每一个环节都能够迅速响应、有效处置。
通过定期的培训和演练,可以提高医护人员的应急能力和协作水平,从而在关键时刻保障患者的生命安全。
综上所述,当前形势下,加强围手术期应急预案的制定与执行显得尤为重要。
通过专家指导、数据支撑和团队协作,我们有信心建立起一套科学、高效、实用的应急预案体系,为手术患者的安全保驾护航。
围手术期应急预案演练模板

一、演练目的1. 提高医护人员对围手术期突发事件的应急处理能力。
2. 检验和完善围手术期应急预案的可操作性。
3. 加强医护人员的团队协作意识,提高救治效率。
4. 提高患者围手术期的安全保障。
二、演练时间根据实际情况确定,一般选择在周一至周五的上午进行。
三、演练地点医院手术室、病房等相关区域。
四、演练对象全院医护人员,包括医生、护士、麻醉师、手术室护士、病房护士等。
五、演练内容1. 围手术期术后出血应急预案演练2. 围手术期术后感染应急预案演练3. 围手术期术后疼痛应急预案演练4. 围手术期术后并发症应急预案演练六、演练流程1. 演练准备(1)成立演练领导小组,负责演练的组织、协调和监督。
(2)制定详细的演练方案,明确演练目的、内容、流程、人员安排等。
(3)对参演人员进行培训,确保参演人员熟悉演练方案和应急处理流程。
(4)准备演练所需的设备和物资。
2. 演练实施(1)模拟真实病例,按照预案要求进行演练。
(2)参演人员按照预案要求,分工合作,有序进行救治。
(3)演练过程中,观察参演人员对应急预案的执行情况,发现问题及时纠正。
3. 演练总结(1)演练结束后,参演人员对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
(2)演练领导小组对演练进行全面评估,提出改进措施。
(3)将演练总结和改进措施上报相关部门。
七、演练方案1. 围手术期术后出血应急预案演练(1)模拟病例:患者王某某,男性,40岁,因胃溃疡进行胃切除术,术后出现腹腔出血。
(2)演练流程:① 发现出血:护士发现患者腹腔引流管引流出鲜红色引流液,立即报告医生。
② 启动应急预案:医生接到报告后,立即启动围手术期术后出血应急预案。
③ 救治措施:医护人员对患者进行止血、输血、抗休克等救治措施。
④ 救治效果评估:观察患者生命体征,评估救治效果。
2. 围手术期术后感染应急预案演练(1)模拟病例:患者李某某,女性,30岁,因卵巢囊肿进行卵巢囊肿切除术,术后出现切口感染。
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围手术期护理应急预案目录
1、手术前护理应急预案
2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案
3、手术病人休克的应急预案
4、术中物品清点不符时的应急预案
5、病人坠床时的应急预案
6、术中发生电灼伤的应急预案
7、术中接触感染物或利器应急预案
8、术中发生火灾的应急预案
9、手术患者突然发生病情变化时应急预案
10、手术患者发生躁动时的应急预案
11、手术患者术后出血的应急预案
12、急性呼吸道梗阻的应急预案
1、手术前护理应急预案
(1)术前血压升高延迟手术的应急预案
1)安慰患者和家属,讲解血压升高对手术的不利影响。
2)遵照医嘱使用降压药物,严密观察血压变化。
3)恢复手术前的饮食、治疗与护理。
4)根据患者心理特点给予术前心理护理,预防术前血压再次升高。
5)查找患者血压升高的原因,采取针对性措施预防手术再次推迟。
(2)手术室资源不足情况下应急预案
手术室是医院急危重症病人治疗和抢救的重要场所,担负着抢救生命、麻醉与复苏和安全照护的重要责任。
当自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件和突发社会安全事件发生时,手术室应当第一时间积极响应医院的统一部署,并快速组织人员、设备、仪器、卫生材料等,保障抢救治疗工作的顺利、有效开展。
1)手术室护士应人人掌握CPR技术,科室通过各种方式对护士进行各类急救技术培训并使手术室护士能够熟练掌握,应组织各项突发事件应急演练。
2)手术室应24小时保证急救设备和用物的充足,并处于功能良好状态。
3)当发生上述紧急事件时,手术室各级各类人员应当
无条件接受医院的统一部署,科护士长负责全院手术室人力、物力资源的统一调配,组织抢救。
手术室护士长负责本科室人力、物力资源调配、组织抢救。
4)手术室各级护士的调动顺序为:当值护士—副(备)班护士—居住地距离医院较近的护士—居住地距离医院较远的护士。
5)当人力、物力资源不足时,全院手术室(包括各分院)人力、物力资源可统一调配,不
得以任何借口推诿和阻挠。
如因推诿和阻挠发生不良后果,将追究当事人责任。
2、手术患者发生呼吸心跳骤停时的应急预案
1)患者进入手术室,在手术开始前发生心跳呼吸骤停,应立即①通知麻醉一手术医生,配合麻醉医生与手术医生进行CPR;②同时立即建立静脉通道,必要时开放两条静脉通道,快速备好急救药物;③根据医嘱应用抢救药物,严格查对,保留空安瓿,据实记录抢救过程;④必要时备开胸按压器械辅助行开胸按压术。
2)术中出现心跳骤停时:①紧急处理术野出血、暂停手术;②配合术者及麻醉医生行胸外按压;③紧急气管插管辅助呼吸,必要时再开放一路静脉通道;④应用抢救药物时严格查对,保留空安瓿;⑤准确记录抢救过程。
3、手术病人休克的应急预案
1)手术病人发生休克时,立即汇报手术医生和麻醉师。
2)分析休克原因:若为过敏性休克立即停药,并保留药物安瓿;待病人稳定后填写“药物不良反应报告卡”,上报药剂科。
若为失血性休克应积极止血,备血,采取补充血容量,纠酸,防止肾衰等措施。
3)严密观察病人生命体征、尿量等,并详细记录抢救过程。
4、术中物品清点不符时的应急预案
1)仔细查找,包括手术台、器械车、鞋底、污敷料;手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、手术间各角落。
2)立即报告术者,暂停手术,协助在术野查找。
报告护士长,再次查找。
3)可显影物品通知放射科即刻拍片,确认是否遗留术野内。
4)非显影物品,请术者在术野内仔细查找,确认不在术野内遵医嘱关闭切口。
5)术后另填情况说明书,详细记录事件经过并请术者签字后交护士长与X光片一同保存。
5、病人坠床时的应急预案
1)发生坠床时,根据伤情将病人抬到手术床上或请医生协助处理(若为清醒病人做好安抚工作)。
立即通知医生、护士长。
2)检查病人全身情况,准确判断病人头部及身体有无跌伤、四肢有无骨折,并进行相应紧急处理。
3)巡回护士检查输液情况,有脱出重新穿刺。
4)严密观察病人生命体征,出现异常立即给予积极处理。
6、术中发生电灼伤的应急预案
1)如为电击伤立即切断电源,通知术者、麻醉师、护士长,观察病人病情,给予对症处理,如为皮肤电灼伤,请相关科室会诊,对症处理。
2)保护现场仪器状态,通知设备科人员查找原因。
3)保护好灼伤部位,遵医嘱涂外用药。
4)作好记录,并与病区护士详细交接。
5)按护理不良事件上报流程逐级上报处理。
7、术中接触感染物或利器应急预案
1)工作人员术中意外接触患者血液、体液应立即用肥皂水或清水冲洗。
2)患者体液或血液溅入医务人员眼、口时,立即用大量生理盐水或清水冲洗。
3)若被感染手术的锐器刺伤后,立即挤出伤口血液,用流动水冲洗至少5分钟。
碘伏消毒,必要时进行伤口处理并进行血源性传播疾病的检查和随访。
4)被乙肝、丙肝患者血液或体液污染的锐器刺伤后,上报防保科,并注射免疫球蛋白,24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体。
5)被HIV阳性血液或体液污染的锐器刺伤后,应在24小时上报防保科,抽血查HIV抗体、必要时抽患者血进行对比,1个月、3个月、6个月进行复查,同时通知院感办进行登记、追访等。
6)填写《针刺伤登记上报表》报告院感办备案,由当事人写明事情经过科室留存。
8、术中发生火灾的应急预案
1)发现火警立即切断通向火灾现场的供电和供气,撤除现场易燃易爆品。
2)立即报告医院保卫科、院总值班:火灾难以控制时立即拨打火警110,告知准确地点。
3)组织现有人员,集中现有灭火器材积极扑救,控制火势。
4)关好临近房间的门窗,防止火势蔓延。
5)放下防火闸门,隔离火灾区域。
6)协助手术医师、麻醉师尽快为手术台上的病人止血、包扎,需辅助呼吸的病人接好呼吸囊维持人工呼吸。
7)迅速疏散病人和工作人员,从安全通道撤离火灾现场至安全地带,禁止使用电梯。
8)在生命安全不受威胁,火势可以控制的情况下,尽可能抢救贵重仪器设备和资料,转运至安全处。
9)评估引起火灾的原因、范围和人员伤势,防范火灾再次发生。
9、手术患者突然发生病情变化时应急预案
1)立即通知值班医师
2)立即准备好抢救物品及药品,积极配合医生进行抢救。
3)立即通知患者家属。
4)重大抢救,通知医务科或总值班。
10、手术患者发生躁动时的应急预案
1)寻找躁动原因,密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
2)及时通知医生,给予相应的处理。
3)专人看护,给予床档,必要时使用保护性约束,防止患者误吸及自伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
4)麻醉渐清醒出现的躁动,应唤醒患者,了解意识恢复程度。
5)注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
11、手术患者术后出血的应急预案
1)立即通知医生。
2)迅速建立静脉通路,补充血容量。
选择较粗大血管,选用大号套管针,必要时采用双通路同时输入液体及其他制品。
3)吸氧:注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。
4)严密观察引流口周围的渗出情况,引流液的颜色、性质和引流量等。
5)严密观察生命体征变化,根据出血程度每5—30min 测量一次,观察患者意识改变,皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化。
6)需再次手术者,抗休克的同时做好术前准备,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间,配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。
7)做好心理护理。
12、急性呼吸道梗阻的应急预案
1)全麻未清醒时取平卧位,头偏向一侧,清醒病人无禁忌取半卧位。
2)立即通知医生,查找阻塞原因,协助医生处理。
3)清理口腔及咽喉部分分泌物和异物,保持呼吸道通畅,对舌后坠者应举颌、仰头,置入口咽或鼻咽通气道;轻度喉头水肿者按医嘱注射皮质激素,重度喉头水肿、气管塌陷者应配合医生立即切开气管并护理;颈部手术后伤口血肿压迫者协助医生清创止血。
4)吸氧,严密观察病人生命体征、意识、面色的变化。