体检应急服务措施
体检期间突发事件应急预案

一、预案背景为确保体检期间的顺利进行,保障体检对象的生命安全,防止因突发事件造成人员伤亡和财产损失,特制定本预案。
二、预案目标1. 确保体检对象在体检期间的生命安全。
2. 最大程度减少突发事件对体检工作的影响。
3. 提高突发事件应对能力,提高工作效率。
三、预案组织机构1. 成立体检期间突发事件应急指挥部,负责全面协调、指挥和监督突发事件应对工作。
2. 设立应急办公室,负责日常应急工作的组织、协调和落实。
四、突发事件类型及应对措施1. 医疗事故(1)事件类型:体检过程中发生的医疗事故,如误诊、漏诊、误治等。
(2)应对措施:①立即停止体检,对受影响体检对象进行医疗救治。
②向体检对象及其家属说明情况,做好安抚工作。
③调查事故原因,对责任人进行严肃处理。
④根据事故情况,启动应急预案,确保体检工作恢复正常。
2. 传染病疫情(1)事件类型:体检过程中发现传染病疫情。
(2)应对措施:①立即对疫情进行隔离,防止疫情扩散。
②向相关部门报告疫情,配合开展疫情调查。
③对受影响体检对象进行医学观察,确保其健康安全。
④加强体检场所的消毒工作,防止疫情传播。
3. 自然灾害(1)事件类型:体检过程中发生的自然灾害,如地震、洪水等。
(2)应对措施:①立即启动应急预案,组织人员疏散至安全地带。
②向相关部门报告灾害情况,请求救援。
③确保受影响体检对象的生命安全,组织救援工作。
④灾后对体检场所进行修复,确保体检工作尽快恢复。
4. 突发公共卫生事件(1)事件类型:体检过程中发生的突发公共卫生事件,如食物中毒、环境污染等。
(2)应对措施:①立即停止体检,对受影响体检对象进行救治。
②向相关部门报告事件情况,请求支援。
③对事件原因进行调查,采取相应措施防止类似事件再次发生。
④加强体检场所的公共卫生管理,确保体检对象健康。
五、应急保障措施1. 加强应急物资储备,确保应急工作顺利开展。
2. 培训应急工作人员,提高应对突发事件的能力。
3. 加强与相关部门的沟通协调,确保信息畅通。
体检过程应急预案

一、目的为确保体检过程中受检者的安全,提高体检服务质量,预防和处理体检过程中可能发生的各类突发事件,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本体检中心所有体检项目,包括但不限于常规体检、专项体检、健康评估等。
三、组织机构及职责1. 成立体检中心应急领导小组,负责制定、实施、监督本预案的执行。
2. 应急领导小组职责:(1)负责组织制定、修订本预案;(2)负责组织应急演练;(3)负责应急物资的采购、储备和管理;(4)负责组织应急培训和宣传教育;(5)负责突发事件的处理和报告。
3. 体检中心各部门职责:(1)导检护士:负责引导受检者进行体检,发现异常情况及时上报;(2)采血室护士:负责采血操作,发现晕针、晕血等情况及时上报;(3)B超、心电图等检查科室:负责本科室体检项目的操作,发现异常情况及时上报;(4)医生:负责对受检者进行体检,发现异常情况及时处理并上报。
四、应急预案1. 受检者晕针、晕血:(1)发现晕针、晕血情况,立即停止操作,将受检者平卧,头部放低,保持呼吸道通畅;(2)给予受检者安慰,必要时给予吸氧、静脉注射葡萄糖等支持治疗;(3)观察受检者病情变化,如病情稳定,可继续体检;如病情加重,立即送往急诊科。
2. 受检者突发疾病:(1)发现受检者突发疾病,立即通知医生和护士;(2)医生和护士立即对患者进行抢救,如病情稳定,可继续体检;如病情加重,立即送往急诊科。
3. 受检者受伤:(1)发现受检者受伤,立即给予止血、包扎等初步处理;(2)通知医生和护士;(3)如伤情严重,立即送往急诊科。
4. 体检设备故障:(1)发现体检设备故障,立即停止使用,报告设备维护人员;(2)在设备维修期间,为受检者提供其他体检项目或安排下次体检。
五、应急演练1. 定期组织应急演练,提高各部门应对突发事件的能力;2. 演练内容包括:晕针、晕血、突发疾病、受伤等;3. 演练结束后,对演练进行总结评估,及时改进应急预案。
六、应急物资储备1. 体检中心应储备必要的应急物资,如急救药品、氧气、吸氧设备、止血包扎材料等;2. 定期检查、补充应急物资,确保应急物资的有效性。
外出体检的应急预案

一、目的为保障外出体检工作的顺利进行,确保体检人员的人身安全和健康,提高应对突发事件的反应速度和处置能力,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我单位组织的外出体检活动,包括体检前准备、体检过程、体检结束后等各个环节。
三、组织机构及职责1. 成立外出体检应急指挥部,负责组织、协调、指挥和监督外出体检应急工作。
2. 应急指挥部下设以下工作组:(1)预案编制组:负责制定、修订和更新外出体检应急预案。
(2)现场处置组:负责现场应急处置,包括人员疏散、医疗救护、物资保障等。
(3)信息报送组:负责及时收集、整理、上报突发事件相关信息。
(4)后勤保障组:负责物资、设备、交通工具的调配和保障。
四、预防措施1. 体检前:(1)对体检地点进行实地考察,了解周边环境,评估潜在风险。
(2)制定详细的体检方案,明确体检流程、人员分工、时间安排等。
(3)为体检人员提供必要的安全防护措施,如口罩、手套等。
(4)提醒体检人员遵守体检纪律,注意个人卫生。
2. 体检过程中:(1)加强现场管理,确保体检区域秩序井然。
(2)严格执行体检流程,防止意外事故发生。
(3)加强医护人员培训,提高应急处置能力。
(4)做好医疗废物处理,防止交叉感染。
3. 体检结束后:(1)对体检区域进行全面清理,确保环境卫生。
(2)对体检人员提供必要的健康指导。
(3)对突发事件进行总结,分析原因,完善预案。
五、应急处置1. 发现突发事件时,现场处置组应立即启动应急预案,采取以下措施:(1)迅速上报突发事件情况,启动应急响应。
(2)根据突发事件性质,采取相应处置措施,如人员疏散、医疗救护等。
(3)对受影响人员进行心理疏导,缓解恐慌情绪。
2. 信息报送组应立即向应急指挥部汇报突发事件情况,确保信息畅通。
3. 后勤保障组应根据应急指挥部指令,调配物资、设备、交通工具等,确保应急处置工作顺利进行。
六、后期处置1. 对突发事件进行总结,分析原因,完善应急预案。
2. 对受影响人员进行跟踪观察,确保其身体健康。
体检突发事件应急预案

体检突发事件应急预案体检是一种常见的健康检查方式,旨在帮助人们了解自身健康状况并及时发现潜在疾病。
然而,有时候体检过程中可能会发生突发事件,如晕倒、心脏骤停等,这就需要有一个应急预案来迅速采取措施,保障患者的生命安全和健康。
一、紧急求救程序当发生体检突发事件时,任何人都可以参与紧急救援流程,以下是一般的操作步骤:1. 发现紧急情况后,立即大声呼喊“急救!有紧急情况!”吸引周围人的注意。
2. 迅速拨打当地紧急救援电话(如120),向医务人员报告发生的情况,并提供准确的位置和相关信息(如患者症状、体检项目等)。
3. 在等待急救人员到达的同时,尽力提供必要的急救措施,例如心脏按压和人工呼吸等,如果有人具备专业急救知识,可参与实施。
4. 保持冷静,密切关注患者的状况变化,并将重要信息及时告知急救人员。
二、体检中常见突发情况及应急处理1. 晕倒或昏迷当发现患者晕倒或昏迷时,应立即采取相应的急救措施:- 确保患者的安全,将其放置在平稳的地面上,并保持呼吸道通畅。
- 拨打紧急救援电话,向急救人员提供详细信息,并根据指示进行急救操作。
- 如果患者出现呼吸困难或停止呼吸,可进行心肺复苏术(CPR),直到专业医护人员到达。
2. 心脏骤停心脏骤停是一种严重的突发状况,需要迅速采取急救措施以提高生存率:- 立即呼叫急救电话,然后开始进行心肺复苏术(CPR)。
- 在进行CPR时,按照3:1的比例进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达。
- 如果有自动体外除颤器(AED)设备附近,及时使用它进行电除颤。
- 持续进行急救操作,直到专业医护人员到达后接管情况。
三、预防体检突发事件的措施除了对体检突发事件进行应急预案,还可以采取以下预防措施,降低发生突发事件的几率:1. 患者围栏设置:在体检场所设置明显的标识和围栏,避免患者进入危险区域。
2. 定期维护仪器设备:确保体检设备的正常运行,减少因设备故障引发的紧急情况。
3. 员工培训与演练:定期对接待员、医务人员等重要岗位的员工进行急救培训和演练,增强其应急响应能力。
体检的应急预案

体检的应急预案
《体检应急预案》
一、预案目的
为了保障体检工作的有序进行,及时有效地应对突发情况,保障体检过程中的安全和顺利进行,制定《体检应急预案》。
二、应急人员及职责
1. 应急领导小组:负责指挥、协调和决策应急处置工作;
2. 应急处置组:负责快速、有效的对体检现场进行应急处置;
3. 医疗救护组:负责对受伤员工进行紧急救护和医疗处理;
4. 安全防护组:负责监督体检现场的安全工作;
5. 其他相关人员:根据具体情况负责相应工作。
三、应急预案流程
1. 突发情况发生后,应急领导小组立即启动应急预案,并通知相关应急处置组、医疗救护组、安全防护组等相关人员;
2. 应急处置组根据具体情况进行现场应急处置,确保伤员得到及时救治;
3. 医疗救护组对伤员进行紧急救护和医疗处理;
4. 安全防护组负责对现场安全进行监督,并协助其他相关人员进行安全疏散;
5. 应急领导小组根据实际情况做出决策,及时通报并协调相关部门进行配合,做好应急处置和善后工作。
四、应急预案的修订与完善
1. 在实际应急处置过程中,不断总结经验,及时修订预案,确保其科学、合理、可行;
2. 定期组织模拟演练,检验预案的可行性和有效性,及时发现问题并进行完善。
五、总结
体检应急预案是保障体检工作安全顺利进行的重要工作之一,希望全体相关人员能够严格执行该预案,在实际工作中时刻保持警惕,确保体检工作的安全和有序进行。
体检突发情况的应急预案

一、预案背景为确保体检过程中出现突发情况时,能够迅速、有序、有效地进行处置,保障体检人员的生命安全,降低损失,特制定本预案。
二、预案目标1. 保障体检人员的生命安全;2. 及时、有效地处理突发情况;3. 减少因突发情况造成的损失;4. 提高应对突发情况的能力。
三、预案适用范围本预案适用于体检中心在体检过程中发生的各类突发情况,包括但不限于以下情况:1. 体检人员突发疾病;2. 体检设备故障;3. 突发自然灾害;4. 其他突发情况。
四、组织机构及职责1. 成立应急预案领导小组,负责预案的制定、实施和监督;2. 设立应急指挥部,负责突发情况的现场指挥、协调和处置;3. 设立医疗救援组、设备保障组、后勤保障组、信息联络组等专项小组,分别负责医疗救治、设备保障、后勤保障和信息联络等工作。
五、应急响应流程1. 发生突发情况后,现场工作人员立即向应急指挥部报告;2. 应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,并通知相关小组;3. 各小组按照预案要求,迅速采取相应措施进行处置;4. 对突发情况进行评估,确定处置方案;5. 实施处置方案,确保体检人员的生命安全;6. 处置结束后,应急指挥部组织相关小组进行总结,分析原因,提出改进措施。
六、应急措施1. 体检人员突发疾病:(1)立即拨打120急救电话,请求救援;(2)同时通知现场医护人员进行初步救治;(3)保持现场秩序,防止其他人员受到惊吓。
2. 体检设备故障:(1)立即通知设备保障组进行抢修;(2)如无法立即修复,则提供备用设备或安排其他体检项目;(3)保障体检工作正常进行。
3. 突发自然灾害:(1)立即启动应急预案,组织人员撤离现场;(2)向相关部门报告情况,请求支援;(3)确保人员安全,等待救援。
4. 其他突发情况:(1)根据具体情况,采取相应措施进行处置;(2)确保体检工作不受影响。
七、预案实施与监督1. 定期组织应急演练,提高应对突发情况的能力;2. 对预案进行修订和完善,确保预案的实用性;3. 加强应急队伍建设,提高应急处置能力;4. 对预案实施情况进行监督,确保预案的有效性。
体检常见的应急预案

一、引言体检作为一项重要的健康检查活动,涉及到众多人员的安全与健康。
为确保体检活动的顺利进行,降低突发事件对体检工作的影响,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于体检中心在体检过程中可能发生的各类突发事件,包括但不限于以下情况:1. 受检者突发疾病;2. 受检者意外伤害;3. 体检设备故障;4. 体检场所火灾、地震等自然灾害;5. 其他突发事件。
三、组织机构及职责1. 成立体检中心突发事件应急领导小组,负责统一指挥、协调和调度。
2. 设立医疗救护组、后勤保障组、信息保障组、安全保障组等专项工作组,具体负责各类突发事件的应急处置。
四、应急处置流程1. 突发事件发生后,现场工作人员应立即报告应急领导小组,并采取初步处置措施。
2. 应急领导小组接到报告后,立即启动应急预案,组织相关人员进行救援。
3. 医疗救护组负责对突发疾病或意外伤害的受检者进行现场救治,确保生命安全。
4. 后勤保障组负责保障救援物资、设备、车辆等资源的供应。
5. 信息保障组负责收集、汇总、上报突发事件相关信息,确保信息畅通。
6. 安全保障组负责现场秩序维护,确保救援工作顺利进行。
五、应急处置措施1. 受检者突发疾病:(1)现场工作人员应立即通知医护人员进行救治;(2)如病情严重,应立即将受检者送往医院;(3)通知家属或紧急联系人。
2. 受检者意外伤害:(1)现场工作人员应立即对受伤者进行初步包扎、止血等急救措施;(2)如伤势严重,应立即送往医院;(3)通知家属或紧急联系人。
3. 体检设备故障:(1)现场工作人员应立即停止使用故障设备,避免事故扩大;(2)通知设备维修人员前来维修;(3)对受检者进行妥善安置。
4. 体检场所火灾、地震等自然灾害:(1)现场工作人员应立即组织受检者和医护人员撤离现场;(2)通知消防、公安等相关部门;(3)按照应急预案要求,进行救援和疏散。
六、总结本预案旨在提高体检中心应对突发事件的应急处置能力,保障受检者和医护人员的安全与健康。
体检突发意外预案

体检突发疾病及意外应急预案
为了切实做好客户健康体检工作,加强体检管理,提高服务质量,保障医疗安全,有效应对可能发生的体检过程中客户突发疾病及意外,特制定本预案。
一、组织机构
1、应急指挥部:成立以科主任为组长,护士长为副组长,医务科、科室负责人、护理组长为成员的应急指挥体系,负责现场处置协调,并及时报告院部。
2、应急医疗小组:
3、应急报告电话:
二、防范措施
1、体检过程中,护士对特殊客户应密切关注,加强对体检区域的巡视,发现问题及时询问,并立即报告。
2、体检医生在检查过程中发现危险信号,应立即报告并及时采取应急措施。
3、保洁员加强巡视,及时打扫卫生间及浴室,清理水渍,保证卫生间的干燥,对可能导致安全隐患的问题及时报告处理。
4、急诊室确保各类应急设施、抢救设备、急救药品、医疗器械等物资的储备及正常运转。
三、应急措施:
1、客户突发疾病或意外时,第一发现人必须第一时间内报告应急指挥部,通知医疗小组并立即采取必要的处理措施。
2、指挥部在接到通知后,立即启动预案,指挥协调救治工作,并在第一时间通知院部。
3、流程护士负责安抚客户情绪,确保体检流程的畅通性。
4、应急指挥部全面负责应急处理的指挥工作,有权紧急调集人员、储备物资、抢救设备、急救药品、医疗器械等。
5、医疗队员根据病情的轻重程度作出判断,如需转院治疗的立即报告指挥部,报请院部及时转诊。
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体检应急服务措施为了有效预防、及时控制和妥善处理体检服务过程中可能发生的突发紧急情况,充分保障每位体检者的人身安全,保证体检者顺利使用健康体检服务,我们根据此次体检人群的特点,制定了针对性的紧急情况应急预案。
我公司贯彻执行体检责任制:任何工作人员一旦发现学生出现突发性异常情况,应当立即报告主任。
主任接到突发性急救报告后,立即组织急救小组成员,进行现场急救处理及转送病员。
一、成立急救小组组长:主任医师副组长:护士长成员:参加本次体检所有人员二、医护人员分工协作由内科副主任医师主持急诊抢救工作,其他科室医生随时配合;护士第一时间配合救治、通知相关人员、记录救治过程、用药情况、病人病情等。
三、应急通讯发生紧急救护情况应立即通知:1.用内部电话医院联系总值班。
2.用外线电话或手机联络主管院长。
四、应急设备和药品管理要提前准备好急救设备和药品的放置位置及使用方法,并由专人保管,确保做到应急无误。
五、急救处理1.工作人员发现体检体检者有精神萎靡、神智模糊、昏睡等异常情况时应主动上前询问查看,并向陪同人员(有陪人时)了解情况。
2.发现急症学生应立即请医生诊断,同时通知主任。
3.发现危急情况,立即进行如血糖、血常规等必要的检查,同时建立静脉通道,同时立即对心脏骤停学生进行心肺复苏术,就地抢救,不得搬动。
4.最早接诊学生的护士及时将学生的发病情况如实记录,并按急诊抢救记录的要求填写“急诊抢救记录单”,如:个人一般信息、现病史等。
护士长安排护士进行生命体征的监测,配合医生抢救。
初步诊断后,根据病情,拨打急诊科急救电话。
5.心脏疾患、高血压危象及有脑出血倾向的学生,经抢救病情稳定,应嘱其积极进一步治疗,并及时和家属或单位联系。
1.传染病防控应急预案1. 启动原因出现疑似或高度疑似的通过接触、空气等途径传播的国家规定的传染病受检者时。
2. 应急程序(1)发现疑似病人的受检者时,发现医护人员应将其滞留于体检室内疏散体检室其他学生,医护人员也不得离开诊室,同时做好自身防护工作。
于公共区域发现的疑似病人受检者,应带防护口罩、穿一次性鞋套后,将其带入应急室隔离休息等候。
(2)电话通知护士长或门诊部负责人,内容包括症状、体征、如有还应包括实验室检査结果。
由门诊部负责人负责向所在区疾控门诊部汇报。
及时安排被密切接触的工作人员的隔离观察。
(3)及时记录与疑似学生同时体检的其他学生、陪护等其他密切接触者,告知学校及家属,回家隔离观察,防止可能出现的扩散。
(4)对污物区域及时消毒。
护士负责指导保洁员进行相关区域和通道的消毒。
护士长负责申领、保管、发放消毒防护物品。
设立工作人员临时隔离观察区,该区域于其他诊室相对独立。
(5)可疑宾客转运由门诊部负责人安排专人负责,应做好员工个人防护,在转运前安排好路线。
转运后,对其路过的通道进行消毒。
(6)当转交接诊医护人员因接触转运可疑。
宾客而被暂时隔离观察时,如无足够工作人员体检,由体检区负责人负责解决。
3. 检区的消毒隔离要求(1)布局合理,无交叉感染:所有物品、区域、标识与标志明确,清楚。
(2)要预防医务人员发生感染,要预防通过血液传播,采取的隔离方式为:飞沫隔离、空气隔离、接触。
(3)保持良好的通风,加强空气的流通。
(4)在诊室、走廊和医务人员办公及其他公共场所使用低臭氧紫外线灯架反光灯罩反向照射。
消毒空气避免发生电光性眼炎(5)医护人员连续接触病人前后和下班前必须进行洗手或手消毒,下班前进行口腔、鼻腔及外耳道的消毒。
(6)各房间的门及走廊门通过后应及时关门。
4. 医疗器械、防护用具的消毒(1)一次性注射器:针头、针管分别放置,装入黄色塑料袋密封,12小时内清运。
(2)体温计:1000mg/L健之素消毒液(1000mL水加入4片)完全浸泡被消毒物品,30分钟后清洗,专人专用。
(3)血压计:听诊器、叩诊锤等:0.2%过氧乙酸(1份过氧乙酸加80份水)擦拭。
(4)物体表面(桌椅、床头柜)、地面:1000~2000mg/L健之素。
(1000mL 水加48片)或用0.2%~0.5%的过氧乙酸擦拭,每日二次(上下午各一次)。
(5)门把手:每日消毒三次,2000mg/L健之素消毒液(1000mL加入8片)浸湿毛中,每4小时擦拭一次。
2.高血压急症处理预案1. 启动原因体检中出现舒张压>130mHg或收缩压>200mg的情况,被定义为高血压急症可能。
发生受检者体检过程中出现高血压急症标准血压时,首先重新测量一次,结果仍达到高血压急症标准时启动本预案。
2. 应急程序(1)通知内科医师,同时嘱受检者安静休息,消除情绪波动或精神紧张,观察环境是否过热或过冷(应在25℃左右)。
(2)再次由内科医师进行测量,如仍达到高血压急症标准以上,立即中止该受检者体检流程,通知主检到达现场给予处置,同时向体检门诊部领导汇报,安排专人负责该受检者的治疗和处理并做好记录,在主检医师到来之前,所有处理由内科医师负责。
(3)内科医师向主检医师交接处理过程,主检医师可以根据情况进行处理。
建议处理以口服药物为主,尽量不使用静脉点滴给药,同时征求受检者意见是否于急诊科进一步处置。
体检门诊部负责人应第一时间与受检者单位负责人(个人受检者与其家属)取得联系,征求意见是否于急诊科进一步处置。
(4)如受检者同意于急诊科进一步处置,则体检门诊部应负责安排人员与急诊科进行交接,如急诊科需要协助,可以派人陪同受检者就诊;如急诊科不需要协助,可以不派人前往。
如果受检者不同意于急诊科进一步处置,主检医师可以根据需要决定是否需要联系急诊科,如果需要,资金由体检门诊部垫付,事后根据情况与受检者进行交涉。
(5)做好所有相关记录及必要时获取受检者、受检者单位负责人或受检者家属的签字。
(6)事后做好随访工作并记录3.晕针处理预案1. 启动原因受检者采血时出现晕针的情况下启动本预案。
2. 应急程序(1)采血前询问有无晕针史,对有晕针史及情绪过度紧张的受检者做好解释和安抚工作,必要时根据现有条件尽量采取卧位采血。
(2)受检者发生晕针时,立即将受检者扶至就近的沙发上,让受检者平卧或头低脚高位,通知就近医生到场抢救。
(3)密切观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化,并作详细记录,同时迅速通知护士长及门诊部负责人。
(4)保持呼吸道通畅,必要时可吸氧。
(5)可用手指按压或针刺人中、合谷、内关、足三里等穴位。
(6)嘱其休息二十分钟,血压恢复正常后,若无其他不适,可继续进行下面的体检项目4.突发疾病应急预案一、突发心脑血管急病应急预案1. 启动原因受检者突发心脑血管急病的情况下启动本预案。
2. 应急程序(1)发现受检者突然意识丧失,护土应保持镇静不慌乱,通知就近医生到场抢救,并迅速报告护土长及医疗部主任。
(2)立即呼救并使受检者就地平躺,摸颈动脉(喉节旁开三指),看双侧瞳孔,如呼之不应,颈动脉搏动消失,瞳孔对光反射消失,即可判断心脏骤停。
(3)将受检者头偏向一侧,有假牙者取出,用右手并拢的食指和中指抬举其下颚,使头后仰,保持气道通畅。
(4)以左手姆指和食指捏闭受检者鼻孔,右手的拇指掰开其口腔,实施口对口人工呼吸。
(5)以一手掌根部置于胸骨中下1/3交界处,另一手掌重叠于这只手的手指上,为受检者实施胸外心脏按压。
(6)建立静脉输液通道,根据医嘱给予用药。
(7)详细做好抢救记录。
(8)抢救同时,通知急诊科,并通知其家属。
二、心跳呼吸骤停的急救预案(1)判断心跳呼吸停止:通过呼吸、看、听、感觉和触摸迅速地判断患者意识丧失、心跳呼吸停止,立即呼救并请周围人协助。
(2)胸外心脏按压:快速确定按压部位胸骨下段、胸骨中线与乳头连线的相交连处,进行胸外心脏按压,按压频率100次/分,按压深度成人4-5厘米。
(3)开放气道:使患者仰卧在硬板床,清除呼吸道异物,采用仰头一抬颌法打开气道。
(4)口对口人工呼吸:立即进行口对口人工呼吸,10-12次/分,每次吹气量为800-1200ml,有脉搏无呼吸者,每5秒钟吹气一口。
院内病人立即进行气管插管,接呼吸器机械通气。
(5)复苏同时观察各有效指征:能摸到大动脉搏动,收缩压在8千帕以上;有呼吸改善或出现呼吸;散大的瞳孔再度缩小;面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红润;昏迷变浅或出现反射;心电图波形改善。
(6)建立有效的静脉通道,按医嘱给予各种抢救药物观察药效,及时纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
(7)进行心电监护,如出现室颤,立即行直流电除颤术,除颤前遵医嘱使用肾上腺素。
(8)使用呼吸机时严密监测呼吸频率、深度、皮肤色泽、血气分析、血氧饱和度等变化。
(9)保护脑组织,及早使用冰帽,人工降温至33-34℃,按医嘱给予脱水剂、激素及促进脑细胞代谢的药物,从而减轻脑缺氧,降低颅内压,防止脑水肿。
(10)严密观察生命体征的变化,维持呼吸循环功能的稳定,做好各项抢救记录,同时加强基础护理,防止继发感染。
三、急性左心衰抢救预案(1)病人取半坐位,两腿下垂,减少静脉回心血量。
(2)吸氧,湿化瓶内加20%-30%酒精,以降低肺泡表面张力,改善肺通气功能,一般氧流量4-6升/分,严重者面罩吸氧,使动脉血氧饱和度达95%以上,对神志不清或明显意识模糊以及缺氧与衰竭致使呼吸无力者可以气管插管。
(3)根据医嘱给予以下药物:1)严重气急、烦燥不安者,按医嘱给予吗啡,以减慢呼吸频率和心率,并起到镇静作用。
2)快速应用利尿剂,如速尿静脉注射,观察利尿效果,记录24小时出入量。
3)强心类药:如西地兰或毒K,静脉注射时应慢推,并注意观察心率、心律变化及毒性反应。
4)血管扩张剂,可静脉滴注硝酸甘油、硝普钠,注意液体速度不可过快,同时做好血压监护。
5)必要时静注地塞米松10-20mg,以改善心肌代谢和减轻肺毛细血管通透性。
6)氨茶碱静脉推注,减轻支气管痉挛和加强利尿作用。
7)必要时选用非洋地黄药物,如多巴酚丁胺,合并低血压时可选用CAMP依赖性正性肌力药物,常用多巴胺或多巴酚丁胺。
(4)做好病人的心理护理,减轻紧张与恐惧心理。
四、休克抢救预案(1)立即停用或消除引起过敏反应的物质,给予平卧位,吸氧,并注意保暖,密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及其它变化。
(2)立即皮下注射或肌肉注射0.1%肾上腺素1ml。
(3)立即给予地塞米松5-10mg静脉注射,或氢化考的松100-200mg加入葡萄糖液体中静脉滴注。
(4)按医嘱使用血管活性药物,如多巴胺、阿拉明。
(5)抗组织胺药物,如肌肉注射异丙嗪25-50mg。
(6)静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml。
(7)保持呼吸通畅,必要时机械通气,气管插管,进行人工呼吸。
(8)心脏骤停者,立即行心肺复苏术。
5.交通安全应急预案(1)体检班车服务人员接受全面的交通安全教育培训及检前注意事项培训。
(2)班车司机具有较强的安全驾驶及运输保障防范意识。