2型糖尿病的健康教育
2型糖尿病的健康教育
作为一种常见的慢性代谢性疾病，2型糖尿病在全球范围内都呈现出不断增加的趋势。为了控制和预防这一疾病，健康教育变得尤为重要。本文将从定义糖尿病、糖尿病的危害、2型糖尿病的健康教育措施等方面进行讨论。
1. 定义糖尿病
- 我们先简要介绍一下糖尿病的定义，糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳引起的慢性高血糖症。
- 高血糖会对人体多个器官和系统造成伤害，包括心血管系统、神经系统和肾脏等。
2. 2型糖尿病的危害
- 2型糖尿病在人体中长期存在时会带来一系列健康问题，如心血管疾病、肾脏病变、眼底病变等。
- 患有糖尿病的人还容易出现其他并发症，如感染、伤口不易愈合等。
3. 2型糖尿病的原因
- 了解2型糖尿病的原因对于健康教育至关重要。主要原因包括遗传因素、不良饮食习惯、缺乏体力活动和肥胖等。
- 这些原因都可以通过改变生活方式来控制和预防2型糖尿病的发生和发展。
4. 2型糖尿病的健康教育措施
- 推广健康饮食习惯：减少高糖、高脂肪食物的摄入，多食用蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。 - 增加体力活动：建议每天至少进行30分钟的中等强度有氧运动，如步行、跑步、骑自行车等。
- 控制体重：对于肥胖的人群来说，控制体重对于预防2型糖尿病的发生至关重要。
- 定期体检和血糖监测：定期检查血糖水平可以及早发现糖尿病的迹象，并及时采取相应的治疗措施。
- 提供心理支持：由于2型糖尿病是一种慢性疾病，患者需要面对长期管理和治疗。提供心理支持和教育可以帮助患者更好地应对疾病。
5. 2型糖尿病的预防措施
- 与健康教育相关的预防措施包括避免过度饮酒、戒烟、避免长时间久坐等。
- 合理饮食和适量运动也是预防2型糖尿病的重要手段。
总结：
2型糖尿病的健康教育至关重要，通过普及相关的知识和措施，可以提高人们的预防和控制疾病的意识。建立有效的健康教育体系可以帮助更多的人掌握预防和管理糖尿病的方法，提高生活质量。通过个人自觉性的健康行为和社会的关注，我们可以共同应对2型糖尿病的挑战。
2型糖尿病患者的结构化健康教育
６８ ２叭４年９月 第２ｌ卷第１８期 护理学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ） Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１４ Ｖ０１．２１ Ｎｏ．１８ 【健康教育】 ２型糖尿病患者的结构化健康教育 徐智园 ，张宁 （南京大学医学院附属鼓楼医院ａ．内分泌科；ｂ．护理部，江苏南京２１０００８） 【摘 要】目的 观察糖尿病结构化健康教育的实施效果。方法将１００例接受胰岛素治疗的糖尿病患者随机分为观察组和对 照组各５Ｏ例．观察组实施结构化健康教育，干预者是由医生、护士、药师、营养师和心理师组成的团队，实施过程包括住院和出院期间； 对照组在住院期间，由护师和药师实施常规健康教育，观察两组患者和家属的满意度及对胰岛素认知的得分差异。结果出院时，观察 组患者和家属满意度优于对照组（Ｐ＜０．０５），观察组对胰岛素认知评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 由医生、护士、药师、营养师和心理师 组成的团队，对糖尿病患者实施全程结构化健康教育，有助于增加患者对糖尿病相关知识的掌握度和对护理工作的满意度 ｆ关键词】糖尿病，２型；胰岛素治疗；健康教育 ［中图分类号】Ｒ５８７．１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—９９６９（２０１４）１８—００６８—０２ 我国糖尿病防治事业取得了一定成效，但糖尿病 患者对胰岛素治疗尚存在诸多顾虑，这将不可避免地影 响胰岛素治疗，从而增加患者罹患并发症的风险【‘ Ｏ１ １ 年发布的２型糖尿病患者糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）控制 状况调查显示，口服药联合胰岛素治疗的患者有８５％ ＨｂＡｌｃ控制不达标ｌ ２ｌ。因此，加强患者教育，使其正确 理解糖尿病的治疗尤为重要。结构化教育模式是１９７０ 年由ＥｒｉｃＳｃｈｏｐｌｅ创建了一个个性化的教育训练项 目——结构化教育。２００４年，英国糖尿病协会和卫生 部成立了糖尿病患者教育工作小组［３１。２ｏｏ５年，该教育 小组提出结构化教育应符合５个标准：所实施项目应 具有理论基础；有结构化的书面形式的课程计划：教育 者熟悉项目内容和流程；有一定的资金保障项目实施； 通过生理、心理、社会等多角度评估项目实施效果［４１。糖 尿病教育项目应包括有课程、有评估、有目标设定、有 评价、有随访、有计划、有针对性、系统的对糖尿病患者 进行自我管理教育，其中各个模块之间相互作用、相互 联系ｌ ５＿。我科对接受胰岛素治疗的糖尿病患者制定了结 构化教育的方案，并进行了干预．报道如下。 １ 对象 选取２０１３年２—８月在我院内分泌科住院行胰岛 素治疗的２型糖尿病患者１００例。纳入标准：符合１９９７ 年ＷＨＯ定义的２型糖尿病诊断标准：自愿参与．入选 时病情稳定。排除标准：思维不清、痴呆、各种精神疾病 患者；有严重糖尿病并发症、恶性肿瘤、生活不能自理。 将患者按随机数字表法分为观察组和对照组， 观察组５０例，其中男３３例，女ｌ７例，年龄（４７．３０＋ Ｉ收稿Ｅｌ期】２０１４—０４—２２ 【基金课题】２０１３年度南京鼓楼医院护理科研立项课题（ＺＳＡ４０９－－２） 【作者简介】徐智园（１９８２一），女，江苏南京人．大专学历，护师。 ［通讯作者】张宁（１９７７一），女，江苏南京人，本科学历，主管护 师，护士长。Ｅ—ｍａｉｌ：ｚｊｚｌ９Ｏ６＠ｑｑ．ｃｏｎ ４．３７）岁，病程（４８．５７±１．１２）个月；文化程度：大专及 以上ｌ０例，高中２８例，小学和初中１２例。对照组 ５Ｏ例，其中男３Ｏ例，女２０例，年龄（４９．２２＋－３．１４）岁， 病程（４６．７ｌ＋２．０２）个月；文化程度：大专及以上１２ 例。高中２５例，小学和初中ｌ３例。两组患者在性别、 年龄、病程、文化程度等方面经ｘ。检验，差异无统计 学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 ２方法 ２．１干预方法 ２．１．１ 对照组在院期间，按照日常的临床行为规范 对患者进行教育，内容包括：护士查房时，在床边对患 者进行１次自我血糖监测的教育、低血糖的教育、患者 自我管理的教育（饮食、运动等）；出院时，药师对患者 进行一次面对面的用药指导。出院后随访持续２个月， ｌ 周，共４次，随访内容包括血糖监测数据和频 率、胰岛素注射方法和认知情况、实验室检查结果。 ２．１．２观察组 ２．１．２．１ 结构化教育模式的制定 由内分泌科主任、 医师、病区护士长、临床药师、心理医生、专职营养师、 糖尿病专职护士，共同制定患者结构化健康教育模式。 主任总体指导，医生进行疾病知识教育，护士进行护理 指导，药师进行用药教育，营养师负责饮食指导，心理 医师接受心理咨询，护士长负责收集患者反馈意见， 纠正教育模式中存在问题；由内分泌科护士长和糖尿 病专科护士、专职营养师、临床药师制定糖尿病饮食 健康教育手册。手册内容包括：糖尿病基础知识、自我 血糖监测、低血糖处理、饮食和运动知识、用药常识。 ２．１．２．２人员培训 护士长对负责教育的成员（如 护士、医生、营养师、药师）进行培训，介绍结构化教 育模式、糖尿病宣教手册的使用，以及与患者沟通、 疾病护理、血糖监测、营养和用药等知识。
2型糖尿病患者的健康教育现状
１２０ 内蒙古中医药
２型糖尿病患者的健康教育现状 邢杰 （天津市滨海新区大港医院中医科 天津市 ３００４５０） 摘要：本文从教育内容，形式及效果３个方面阐述了２型糖尿病患者健康教育的现状，总结了目前２型糖尿病健康教育的关键所在。提出了今 后糖尿痛健康教育中需要进一步探讨和改进的问题，希望通过普及健康教育知识，达到控制疾病发展的目的。 关键词：２型糖尿病；健康教育；护理综述 中图分类号：Ｒ５８ 文献标识码：Ａ 栅尿病足一种 腆岛素绝对或相对缺乏引起的以糖代ｉ身ｆ紊乱为主 要表现的代埘病，研究显示，自４５岁后，糖尿病患病率明 上升，至６０岁 达高峰，以每年０．Ｉ％的速度递增…。ＷＨＯ预测：全球糖尿病患者至２０２５ 年将达３亿 Ｊ。国际糖尿病联盟推荐的治疗方法是综合疗法，包括饮食、 运动、药物、自我监狈４、健康教育５个方面。糖尿病患者的健康教育本身 就是一种治疗 。现将糖尿病患者健康教育进展情况综述如下。 １ 教育内容 １．１对２型糖尿病的认识：研究发现：实施健康教育，首先应向患者详 细介绍糖尿病的病因、分型、临床表现。血糖、尿糖的变化及其相互关 系，常见急、慢性并发症．我周现行的治疗指南、疗效标准、冶疗原则、 治疗方案等。通过这些介绍，可以提高患者健康教育的依从性…。 １．２饮食：饮食疗法是糖昧痫的重要基础治疗措施之一ｌ４ｌ。有学者提 ，ｉ餐进食宵定时定造，ｉ餐分酣以１／５、２／５、２／５或ｌ／３、１／３、１／３进 行，进免随意增减食键 餐时不要吃太多，必要时正餐之间及豚前 『Ｊｆｌ餐，特ｌｊ『Ｊ是泞射胰岛素的病人。根掘病人的标准体重和劳动强度 制定 ｜１所需的总热 ；存限制热龟的前提下，以高碳水化合物、 低脂叻、适毓蛋ｆ１质为 ；食物要多样化；以植物性食品为主，粗细搭 ；食盐 天４ 超过１０ｇ为好； 意补充微量元素；限制饮洒 ０．． １＿３运动：运动可促进肌肉和组织对糖的利用，改善胰岛素抵抗，每天 持有规律的ｌ１Ｊ等强度的有氧运动，是２型糖尿病治疗巾必不可少的 基础疗法 Ｊ．．并且提示，运动的时间，随患者的个体情况及对运动的 适应情况逐渐增加，不宜空腹时进行，宜选在每天午餐后９０ｒａｉｎ。 １．４药物治疗：潘晓黎 提Ｉ叶Ｉ合理用药，应向患者说明降糖药的口服 时间及各类降精药的药理作用、不良反应及注意事项，要按时按黾， 不可随意增减药量，并定期复查肝功能。胰岛素治疗是一个长期的 问题，要正确使用胰岛素，掌握“二三准一注意”，即时间准、剂量准、剂 型准，ｆｉ！意注射部位，轮流更换，防止注射部位皮下脂肪萎缩或增生； 根据小 胰岛素的药效时问，合理选择沣射时间，并且应按时定量进 餐．｛：方止低 糖；注意妥善储存，温度适宜，不可小于２￣Ｃ或大于３０℃． 避免ｆｆ光照射或剧烈 云ＪＪ‘ 。 １．５预防爿 发症：２，靶糖尿病急性并发症包括酮症酸巾毒、非酮症性 ｒ岛渗综合 、乳酸悱 【ｆ１毒及低ｍ糖症。慢件并发痱包括冠心病、脑 』ｎｌ管投痫和 …ｕｎｔ管疾病等大 管并发症以及 阀膜病变、肾病、神 ｉ投【ｆｒＩ竹ｊ｜发 【｝１低ｍ糖癍是｝ｊ丽认为的上『｝ 煎的并发 痱，通过 埭教育，指导病人合理川药、合理饮食、适量运动口ｆ以存最 大程度ｌ 甜钯低ｍ精疗， 时减少精神 力、加强Ｉ恤糖监测、鼓励饮 水等，对 ｆｉｌｌ 、慢性 发症也有着预防作用 １．６心 颅：西方的研究表明，应对方式和社会支持是影响老年慢性 病护理的西‘要 索 社会支持越多，抑郁就越轻，生活质量越高。据报道 ５｛￣ＤＭ患 施护理Ｔ：预后有８５．４％的患者ｆ『『【糖平均降低３．０２ ｍｍｏｌ／［ ， 减轻ｊ 痛引起的抑郁和焦虑等心理障碍，提高了生活质量，因此，应 充分认识刮花年ＤＭ患者需求，实行礼会心理十预。使患者获得自我管 能力，增 战胜疾病信心，延缓并发疗的发生，提高 活质量０“…ｌ。 ２ 教育形式 ２．１个体化 教育＿仃 面过对两绀２ 糖 病病人采取 问的 健ｊ 教育方』ｌ＝， 在同， 阶段埘＿ｊｔ健康敦育效果进行对比，绵 存 ［ｊＪ 片．．说叫糖尿病不同阶段，患 不同簧［Ｉ识水平、性格差肄等多 种…絮决定了健康教育方式的多样性… 文章编号：１００６ ０９７９（２０ｌ７）０ｌ一０Ｉ２０—０２ ２．２多元化健康教育海清 等研究早期的健康教育，提出在医院门 诊没立专门的糖尿病宣教室，由内分泌专科医生和经过培训的糖尿 病专职护士组成，运用集体、小组和个体教育，并辅以书面教育相结 合的多元化教育形式。 ２．３中医辩证施护：糖尿病属中医‘悄渴病’范畴，病位责之‘ ’、‘髀’’、 “肾”，病机为‘气阴两崖’。‘饴未痈’是祖国医学的精髓之一，因此‘健康 教育”是中医药理论应用在日常生活中的具体体现。中药材中玉竹、 麦冬、山药、苡仁、葛根、百合都具有清热、益气、养阴、健脾的功效，可与 主食混合食用；高危人群，可作为日常食疗食用，可有效的预防疾病的 发生。还可选用特殊穴位的按摩预防和治疗消渴病，如：经常按摩足三 里穴，有增加体质，提高人体免疫力；昆仑穴有调理阴阳，有缓解疲劳的 功效；按摩 阴交有养阴、养血的功效，尤其对女性患者有调节内分泌 的效果；这 都有助糖尿病人控制和预防并发症的发生 。 ３ 教育的效果 ３．１影响患者的健康知识和健康行为：ｌ下中燕 通过实施系统的健 康教育干旱序（包括评估、诊断、计划、实施、评价５个步骤），患者对该 病的认识显著提高，对药物治疗的依从性叫 提高， 能自觉改变不 良的生活方式等，效果满意。徐桂娟等 运用ＩＫＡＰ即信息一知识一信 念一行为模式对糖尿病患者进行健康教育，结果证明患者掌握健康知 识和改变健康行为的信念、态度行为改变及各项异常指标的改变情 况，效果满意。 ３．２影响患者的代谢指标：李万菊等” 调查显示，接受系统健康教育 的２型糖尿病实验组患者的ＦＢＧ、ＰＢＧ、ＧｌｔｂＡＩｅ、ＴＧ、Ｔｃ较实验前均 有显著下降（Ｐ＜０．０５）。丁虹” 的调查结果也显示，健康教育使患者 的血糖和糖化血红蛋白下降明显。 ３．３对各种并发症的影响：许多研究表明，只有严格控制血糖，才能延缓 并发症的发生和发展，通过系统的的健康教育系统建立良好的护患关系， 通过双方感知、判断、反应、互动等，使护患双方确定目标，共同参与执行 目标，并且重视家属的教育，不仅使患者处于接受治疗的最佳状态，减少 或延缓各种行发症的发生，也使护理人员对教育内容有预见性 。 ４ 总结 目前 我 ，２ 精尿病患者的患病率还存急剧ｆ 升，健康教育 ＿ｒ．作需要医护人 及什会的共同参与 切实关注健康教育现状，制 定适合／ｆ 同患者的个体化健康教育处方，不但能够进一步提高ｌ 作 人员的沟通技能和教育水平，同时能够构建和谐的医患关系，提高患 者对疾病的认识，增加其自我管理意识，提高其［１我控制能力，达到 控制疾病的目的。 参考文献 ［１】巩淑惠．糖尿病病人不同的健康教育方式的效果分析【Ｉ１中国疗养 医学 ２００ｇ；１７（２）：８３—８４ 【２］李莹．２型糖尿病饮食疗法的健康教育ｌ‘Ｉ１．菏泽医学专科学校学报， ２００７；１ ９（３）：３． 【３】陈惠客，余蓉生．糖尿病患者的健康教育ＩＪ１现代医药卫生， ２００７；２３（２３）：３６２—３６３ ｆ４１刘静．糖尿病的健康教育 中国疗养医学，２００７；１６（１２）：７２３—７２４ ｌ ５１宋效玲老年２型糖尿痛患者运动疗法的护理干预．临床护理杂 志，２ｆ１ｒ）７：６（１）：１ １—１２． 『６１潘晓黎糖尿病患者口服降糖药物的用药指导…中华护理杂志，
2型糖尿病患者的健康教育分析
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2型糖尿病患者的健康教育分析
作者：张丹
来源：《医学信息》2016年第19期
摘要：目的 分析2型糖尿病患者健康教育的重要意义。方法 选取我院收治的152例2型糖尿病患者进行分组研究，按照计算机数字法分为对照组（n=76）和研究组（n=76），对照组予以规范治疗和常规护理，研究组在此基础上予以健康教育，比较两组的血糖控制情况及治疗依从性。结果 研究组各项指标均优于对照组，P
关键词：健康教育；2型糖尿病；临床效果
随着人们近年来生活方式的不断改变以及人口老龄化的发展，糖尿病患病人数逐渐增多，且日益年轻化，其中2型糖尿病的发病率较高，其是比较典型的终身性的一种慢性疾病，倘若血糖始终未能得到良好控制，即可导致患者出现各类并发症。治疗糖尿病需要患者的积极配合，健康教育手段必不可少，其可帮助患者增强对糖尿病相关知识和注意事项的了解，还能促使其不断改变自身不良行为，提高其遵医行为和治疗依从性，从而有效控制血糖，降低并发症发生率，改善生活质量[1]。本研究做了相关探讨，现作以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年2月～2015年11月我院收治的152例2型糖尿病患者进行分组研究，全部患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病临床诊断标准[2]。按照计算机数字法分为对照组（n=76）和研究组（n=76），对照组男患者32例，女患者44例，患者年龄35～78岁，平均年龄（47.6±10.5）岁；病程7个月～24年，平均病程（7.9±2.5）年；研究组男患者36例，女患者40例，患者年龄37-75岁，平均年龄（43.5±9.7）岁；病程8个月～26年，平均病程（9.5±2.1）年。两组患者的基线资料予以统计对比，差异不明显（P>0.05），存在比较意义。
1.2方法
1.2.1对照组 予以规范治疗和常规护理，具体包括：向患者发放相关宣教手册，嘱其规范饮食和用药，明确相关注意事项，耐心回答患者及其家属提出的有关问题，遵医嘱给予降糖药物进行治疗。
96例2型糖尿病健康教育
医学信息２０１０年Ｏ８月第２３卷第８期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ａｕｇ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．８ 创面。③加强全身营养，鼓励病人进食优质蛋白，提高机体抵抗力。 ④积极治疗原发病。对照组：用２％碘酊外擦，其它治疗同观察组。 １．３疗效评定标准及统计学处理方法皮肤溃疡愈合评定标准：（ ）痊 愈：局部溃疡消失，表皮生长良好。②好转：红肿消退，溃疡创面缩 小，正逐步向痊愈发展。③有效：创面有缩小，痛感有减轻，但疗效不 显著。④无效：溃疡与治疗前相比无变化，肿胀及痛感均存在。 本研究所得数据采用ＳＰＳＳ１ １．Ｏ统计软件进行数据录入和统计 学分析，组问比较采用卡方检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。 ２结果 两组病例在创面愈合和患者自我感觉方面均存在差异，观察组 平均治愈天数短于对照组，且痊愈率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）（见表 １）。观察组的疼痛感较对照组明显为弱，同时观察组的舒适度较对 照组明显为强（Ｐ＜０．０５）（见表２）。综合比较发现，观察组的疗效明显 优于对照组，大大缩短了创面愈合的时间。 ３讨论 临床上常见的皮肤粘膜溃疡常发生在口腔、外阴等潮湿部位以 及身体容易受压缺血部位，如髋部、骶尾部和踝部。溃疡局部潮湿、 糜烂伴有炎性渗出，创面分泌物中各种生长因子表达降低，增加感 染几率，是创面延迟愈合的主要原因｝ｌ＿。洁悠神长效抗菌剂是一种 “皮肤物理抗菌膜”，在皮肤表面形成一层分子级物理抗菌膜（隐形 敷料），实现用物理方法管理创面病原微生物的“微循环”。洁悠神长 效抗菌剂为水溶性制剂，喷洒在切口表面固化后形成生物高分子层 和正电荷层的分子网状膜。其中生物高分子层由于其以大分子与皮 肤胶联，能保持８ｈ以上的长效抗菌功能；生物正电荷层由于已形成 纳米正电荷网膜，极具强力静电，吸附带负电荷的细菌、真菌、病毒 等病原微生物，致使其赖以呼吸、代谢的酶失去作用而窒息死亡目， 起到物理式杀灭病原微生物和广谱抗菌作用，有效地抑制细菌生长 繁殖，减轻炎症反应，控制感染，从而缩短疗程。洁悠神作为物理杀 菌剂，不会产生耐药性，同时克服了碘酊刺激性大、不利于上皮细胞 生长的不足。同时洁悠神长效抗菌剂喷洒干燥后形成一层薄膜，刨 面情况一目了然，利于观察创面修复情况［３１，及时处理。因此，洁悠神 治疗皮肤粘膜溃疡有安全、有效、护理简便、治疗时间短、价格合理等 优点，值得推广应用。 表１两组疗效的比较
2型糖尿病合并低血糖的健康教育
２０１３年７月第２Ｏ卷第１３期
２型糖尿病合并低血糖的健康教育
赵雅萍吴可为
对于糖尿病患者来说，餐后２ｈ血糖值控制在５．９～
８．Ｏｍｍｏｌ／Ｌ，空腹血糖控制在５．６～６．１ｍｍｏｌ／Ｌ较为理
想【１１。正常情况下，机体通过调节机制使血糖维持在一个相
对狭窄的范围，一旦个体因某种原因导致血糖的利用超过
供给，将导致血糖浓度降低，若降低幅度太大，便可能发生
低血糖症状＿２】。糖尿病合并低血糖，严重者可导致休克或功 能性器官衰竭，发生原因较为复杂，但大部分与药物治疗或
生活方式不当有密切关系，可以通过健康教育指导给予纠 正。我们对２０ｌ１年８月到２０１２年３月，来院治疗的５２
例２型糖尿病合并低血糖患者给予相关的健康教育，患者
低血糖病情均得到有效缓解，现将体会报道如下：
１ 血糖监测
血糖监测对于评估糖尿病病情及低血糖发生的可能性
均有重要意义。由于血糖的检测较为麻烦，目前还不具备普 及家庭自测血糖的实际条件，因此嘱咐患者要定期去门诊
检测血糖。血糖稳定者可４周１次，使用胰岛素者２周１次，
血糖不稳定或长期偏低者每周１次。当然，上述检测频率
只是作为参考，但患者不应该低于此要求。
２合理用药
养成良好、科学的用药习惯。良好的用药习惯主要指对
于常服药物要有较为醒目的标志，包括药物名称，用药时间
和剂量等，并尽量在家属的督导下取药和服药，避免服错药 或大剂量服药，以及忽视相关的药物禁忌等。本组有３例
患者将降糖药当做保健品服用，出现服药剂量过大的情况。
科学的用药习惯主要指要根据各种药物的可能副反应，服 药前后注意相关事项。如双胍类降糖药要在餐时或餐后服
用以减少胃肠道反应；磺脲类降糖药最佳服药时间为餐前
半小时，并注意禁烟、酒；胰岛素在餐前半小时皮下注射， 并尽量采用多部位轮流注射，避免注射到肌肉层和血管内；
注射混合胰岛素的患者晚上睡前要加餐，在应用降糖药期
间应忌酒。本组因注射胰岛素而引起低血糖１０例（１９．２％）， 因口服降糖药引起ｌ １例（２１．２％）。
2型糖尿病患者健康教育的护理体会
2型糖尿病患者健康教育的护理体会
随着我国现代医学科学的发展预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体全方位医学服务体系逐步形成护理观念也发生了根本转变传统的病人被动接受诊治护理的形式被日益发展的人主动参与形式所取代。病人的主动参与应当以掌握一定的保健及防治疾病的知识为前提因此现代医疗护理的重点除提供日常照顾、医疗护理外更在于提供健康教育和咨询服务尤其对型糖尿病人必须强化健康教育以便患者能快速进入角色增强患者自我保健意识和预防能力提高其生理心理健康水平。
近年来我们紧紧抓住提高护理质量、强化对型糖尿病人的健康教育这个关键环节对社区护理模式进行了积极的探索谨慎而合理制定健康教育计划积极而有效地开展健康教育医护工作也从社区扩大到社会及每个家庭让更多的人获取了型糖尿病的健康保健知识使社会对医护人员的护理水平和医技有了充分的认识和肯定也增强了对型糖尿病的保健和预防能力社会满意度明显提高。
制定健康教育计划
评估:社区护士对所有社区检查的糖尿病建立健康档案采用交谈、体检、病历等方法收集相关资料信息做出初步评估为下一步制订健康教育提供依据。
确定健康教育计划目标:从评估获得的资料如型糖尿病人缺乏哪些知识、病人文化程度、学习能力等来建立学习目标和计划。医护人员首先制定初步方案主动引导患者及其家属参与意见既可以提高患者自我进行健康教育的主动性激发其共同参与、相互配合的积极性促使其主动投入健康学习中而且制定的学习计划也符合病人各方面的实际情况这样才能实施有计划、有系统、有目的健康教育。
健康教育形式与内容
由于病人文化层次参次不齐对知识需求量大故教育方法应符合个体化需要。在整个教育过程中可穿插多种方法进行如集中授课、发放书面材料、提供视听教材、医患交流等或者采用分阶段方式进行健康教育增强健康教育的针对性切实提高教育效果。
组织社区居民定期测量血糖尿糖筛查高危个体建立健康档案填写记录表实施动态管理。
健康教育对2型糖尿病治疗的影响
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健康教育对2型糖尿病治疗的影响
作者：赵爱忠
来源：《中国实用医药》2013年第33期
近年来， 糖尿病已成为严重危害我国人民健康的一种常见疾病， 尤其是2型糖尿病的发生率明显提高， 致残率及疾病死亡率提高， 其与冠心病、癌症被称为人类生命的三大杀手。由于糖尿病目前尚不能根治， 患者必须坚持长期治疗， 还要改变不良生活习惯。目前糖尿病的治疗主要为饮食治疗、运动治疗和药物治疗。现临床上多重于药物治疗， 对健康教育往往不够重视。因此， 吉林市北华大学校医院自2008年1月～2012年12月对98例糖尿病患者除了给予药物治疗外， 同时实施健康教育， 收到较好的效果。报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 98例患者中男42例， 女56例， 年龄35～76岁。随机分为健康教育组，
对照组各49例。两组患者性别、年龄、病情、身心状况、文化程度、饮食习惯、生活方式相比较差异无统计学意义（P>0.05）， 两组具有可比性。
1. 2 方法 两组糖尿病患者均接受临床常规药物治疗和医院常规护理。包括糖尿病知识教育、患者心理及对症护理。健康教育组在此基础上增加每月一次的糖尿病俱乐部活动， 包括集体授课、答疑、观看录像， 讲授对糖尿病治疗有益的行为生活方式。包括检测血糖必要性、按医嘱用药、坚持长期规律运动、控制饮食；高、低血糖的自我调理等；保持理想体重、帮助患者改变不良的生活方式， 强化患者健康行为意识。健康教育内容包括：心理干预、饮食干预、运动干预、口服药干预、血糖监测干预、胰岛素自行注射行为干预。
1. 2. 1 心理干预 帮助患者糖尿病的基础知识， 树立战胜疾病的信心， 提高对疾病的认识， 积极配合治疗。
1. 2. 2 饮食干预 糖尿病患者体内胰岛素分泌不足， 正常进食后升高的血糖不能降到正常范围， 这样又增加胰岛细胞的负担， 影响胰岛素分泌， 使病情加重。因此， 糖尿病患者必须合理控制饮食， 饮食干预治疗是治疗糖尿病的基础。糖尿病患者如不控制饮食， 降糖药物达不到应有的治疗效果。饮食应以全麦粉、玉米、高粱和豆制品为主， 适当增加含蛋白质高的食品， 如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。多吃富含纤维素的蔬菜， 如：芹菜、油菜、苦瓜、洋葱等，
2型糖尿病患者的健康教育
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2型糖尿病患者的健康教育
作者：刘文洁
来源：《中国实用医药》2011年第22期
【摘要】 目的 探讨健康教育在糖尿病患者中的应用。方法 在糖尿病患者中进行心理、饮食、运动、药物等疗法，包括血糖监测在内的综合治疗方法。结果 健康教育的实施有利于患者的身心康复，增加了患者的自我保护和自我管理能力，延缓了并发症的发生和发展。结论
有效开展健康教育有利于糖尿病患者的康复。
【关键词】 2型糖尿病;健康教育
随着人口老龄化，人们的生活方式和生活水平的改变，糖尿病患患者数逐年增加，已成为当今社会的一大疾病。糖尿病患者只要争取掌握包括糖尿病教育和心理疗法、饮食疗法、运动疗法、药物疗法和血糖监测在内的综合治疗原则，有效控制血糖、血压、血脂等项指标，就可以过高质量的生活［1］。因此，对糖尿病患者进行健康教育已成为糖尿病防治工作的一项重要任务，现将本病护理介绍如下。
1 心理护理
人的心理状态影响着人的情绪，情绪的好坏直接影响着康复效果，糖尿病是一种影响着患者身心健康的常见病，为终身性疾病，更伴有多器官损害，导致心理压力较大易产生焦虑、抑郁及悲伤等情绪变化，缺乏战胜疾病的信心［2］。因此，护士必须关心体贴患者，经常和患者谈心，掌握患者的心理动向，把有关疾病知识告诉患者解除心理压力。同时不可忽视家庭的作用要求家属理解患者，从各方面帮助患者，使患者感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。
2 运动锻炼
运动可使血糖降低，增强胰岛素敏感性，减轻体重。以有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操等。其中步行安全，容易坚持，可作为首选。根据患者具体情况选择运动方式、时间及运动量。运动不宜在空腹时进行，以防发生低血糖。运动时注意补充水分，随身携带水果，糖尿病卡等以备急需。运动后应做好运动日记，以观察疗效和不良反应。
二型糖尿病的健康教育
二型糖尿病的健康教育
1 二型糖尿病： 是由胰岛素抵抗和胰岛β细胞缺陷共同形成的以高血糖
主的代谢异常综合征，与遗传和环境因素有关，如年龄、肥胖、吸烟、活动量减少等生活习惯及其他因素有关。2型糖尿病的危害，即 血管病变、微血管病、神经病变、糖尿病足等并发症的发生、发展、预后等。2型糖尿病的诊断标准以及糖尿病控制目标及其意义。
2 糖尿病治疗的选择 2型糖尿病的治疗不仅仅是降低血糖， 重要的是减少心、脑血管事件的发生率、减少糖尿病视网膜病的发生率、糖尿病肾病等并发症的发生率。要以综合治疗为主，除血糖的治疗以外，还包括血压、血脂、控制体重以及戒烟等治疗，全面控制各 危险因素。
3 饮食治疗 指导患者根据理想体重合理控制总热能〔3〕，每周称体重1次，根据体重不断调整食物摄入量和运动量，直至实际体重恢复至接近理想体重。要培养良好的饮食习惯，保持饮食均衡，应该遵循少食多餐的原则以保持血糖的平衡。主食提倡采用粗制米、面和杂粮，限食各种糖果、甜糕点饼干、冰激凌、含糖饮料等。提倡多食用绿叶蔬菜、豆类、根茎类、粗谷物、含糖成分低的水果等，少吃肥油、花生、瓜子等含脂肪丰富的食物以及动物内脏、奶油、香肠等含胆固醇高的食物。多选用鱼、禽、奶、豆类等优质蛋白质，伴有肝肾疾病者减少蛋白质的摄入量。食物多样，进餐一定要定时定量，少食多餐。多喝水，少吃盐，改掉吃零食的习惯，尽量戒酒。少吃煎、炸、炒及腌制的食物，多选用蒸、煮、烤及凉拌食物。
4 运动方案 进行适当的运动,因运动治疗亦是重要的基础治疗措施。根据年龄、健康状况、性别、病情及有无并发症,在医生指导下选择合适的运动方式和运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、气功等,要循序渐进,开始运动不可间断，为了避免低血糖反应,运动最好选择在饭后0.5～1 h较为合适，运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行。注射胰岛素的患者不宜清晨空腹运动,尤其不宜在注射胰岛素后、吃饭前运动。外出运动时随身携带糖尿病卡和一些糖果、甜食,以防低血糖的发生,空腹食入较少时,尽量减少运动量。发生低血糖反应(头昏、心悸、多汗、饥饿等),应立即停止运动,并及时服用随身携带的糖果、甜食。
2型糖尿病社区健康教育的体会
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2型糖尿病社区健康教育的体会
作者：管健琪
来源：《中外医学研究》2011年第13期
【摘要】目的探讨2型糖尿病二级预防的干预思路。方法采取上门服务、电话指导、发放资料、板报宣传、集中面授的方式开展了有效的健康教育。结果糖尿病患者防病意识明显增高，有效地控制血糖，提高了患者的生活质量。结论健康教育可以促进社区2型糖尿病患者的血糖控制，并提高生活质量。
【关键词】糖尿病；社区；健康教育
糖尿病(DM)是一种内分泌代谢性疾病，随着生活水平提高，DM的患病率急剧升高，已成为发达国家中继心血管疾病和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病，估计我国现有DM患者3000万，居世界第3位，患病率以每年1‰速度递增，病死率也已上升至第3位［1］。因此，加强对DM患者的健康教育，增加患者有关DM知识，改变其行为和态度，减少其急慢性并发症，对提高患者生活质量有重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料笔者所在社区居住的已登记健康档案的2型糖尿病患者124例，根据1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准［2］，除糖尿病及其并发症外无其他严重器质性疾病，年龄50~75岁，病程3~23年。
1.2方法对参与的患者都在健康档案上详细记录与病情相关的所有信息，并采取如下措施。
1.2.1定期举办健康教育讲座1个月1期，详细为患者讲解DM相关知识，饮食、运动的重要性，药物治疗的注意事项等，使其掌握控制糖尿病的基本技能，并帮助其建立良好的心理状态和生活方式。
1.2.2社区咨询服务利用节假日期间，组织社区医护人员到社区免费发放糖尿病知识宣传单，宣传糖尿病有关知识，现场对糖尿病患者关于康复方面的疑惑进行解答，提高公众对糖尿病的认识。
1.2.3个性化教育根据每位患者的具体情况，定期对饮食、运动进行指导，用药情况进行监督，并加强对血糖的监测，同时积极预防糖尿病合并症。