党员基本信息采集表(标准)
党 员 信 息 采 集 表(样表)
党员信息采集表
基本间
民族
籍贯
隶属组织
（具体到支部）
主要任职单位
个人身份
国家公务员/事业管理人员/企业管理人员/工人/学生/转业军人/离退休人员/无业人员/其他
一线情况
企业/教学/科研/连队／农村生产/机关
新的社会阶层
民营科技企业技术人员/受聘于外资企业管理技术人员/其他个体劳动者/城镇个体劳动者/其他私营企业主/民营科技企业创业人员/中介组织从业人员/自由职业人员
月交纳党费额
填表人：
填表时间：
单位职务信息（可填多项职务信息）
任职单位
职务
职级（仅限机关事业单位人员填写）
任职方式
任职日期
任职状态
省部级正职/省部级副职/厅局级正职(巡视员)/厅局级副职(副巡视员) /县处级正职(调研员) /县处级副职(副调研员) /乡科级正职(主任科员) /乡科级副职(副主任科员) /科员/办事员/未定职公务员
政治面貌
中共党员/预备党员
身份证号码
家庭地址
家庭住宅电话
手机
党籍信息
入党日期
转正日期
最高学位
学位取得方式
全日制/在职
工作岗位、学历、学位和专业技术任职资格
工作岗位
（见采集说明）
国家公务员/参照公务员管理/事业单位管理人员、专业技术人员/公有经济企业管理人员、专业技术人员、工人/非公有经济企业管理人员、技术人员、工人/民办企业管理人员、技术人员、工人/自由职业者/未就业的转业军人/未就业的结业学生
专业技术任职资格
资格取得日期
资格取得途径
审批/考试/特批/其他
专业技术职务级别
正高级/副高级/中级/初级
党员基本信息采集表样表
党员基本信息采集表（样表）1.姓名：张三2.性别：男√女3.民族：汉4.公民身份证号：5.出生日期：1959年10月9日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：217.人员类别（勾选一项）：正式党员√(预备党员)8.所在党支部（填写全称）：天长中学第三党支部9.加入党组织日期：1985年5月1日10.转为正式党员日期：1986年5月1日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：021212.联系电话（手机号）：（固定电话）：（区号）0550+（电话）709816813.家庭住址（具体到门牌号）：未名公寓1号楼2单元423814.党籍状态：正常√停止党籍15.是否为失联党员：是系日期_____年_____月否√16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是否√外出流向：_____省（区、市）_____市（地、州、盟）_____县（市、区、旗）————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
党员基本信息采集表1.姓名：__________2.性别：男女3.民族：_____4.公民身份证号：5.出生日期：_______年______月______日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：7.人员类别（勾选一项）：正式党员(预备党员)8.所在党支部（填写全称）：_______________________________9.加入党组织日期：______年______月______日10.转为正式党员日期：______年______月______日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：12.联系电话（手机号）：（固定电话）：（区号）0550+（电话）13.家庭住址（具体到门牌号）：____________________________14.党籍状态：正常停止党籍15.是否为失联党员：是失去联系日期_____年_____月否16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是否外出流向：_____省（区、市）_____市（地、州、盟）_____县（市、区、旗）——————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
党员信息采集表
否 党费缴纳 情况
月缴纳党费6.66元
√正常 □基本正常 □不正常 □暂未交纳
参加组织 生活情况 发挥作用 情况 接转组织 关系情况
√正常参加
□半年参加一次 □一年参加一次 □一年以上参加一次
√好 □较好 □一般
□差
□本市内发展党员 √市外转入党员
年度
奖惩名称
奖惩批准机 关
批准日期
奖惩说明
奖惩情况
附1
全市党员基本信息采集表
年 月
姓 名 性 别 男 出生日期
日
籍
贯
民
族
汉
文化程度
高中
入党时间
党内职务
支部书记
隶属党组织
身份证号码
婚姻状况 已婚
动党员与党组织联系情况
流出党员 情况
是否流动党员
流动原因
流出日期 包保联系人
联系时间
（多长时间联系一次）
联系方式
（电话、书信、网络等）
党员基本信息采集表(pdf版)
1.姓名：__张三_____
2.性别：男□女□
3.民族：________
4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：__________年_____月_____日
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□
7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________
9.加入党组织日期：__________年_____月_____日
10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□
13.家庭住址（具体到门牌号）：_____________________________
14.党籍状态：正常□停止党籍□
15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：___________省（区、市）___________市（地、
州、盟）_____________县（市、区、旗）—————————————————————————————
党员（签字）：信息采集员（签字）：
年月日年月日
党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：
年月日年月日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
— 1 —
— 2 —
— 3 —。
党员基本信息表及说明
党员基本信息采集表填表说明一、基本信息【教育类别】：填写“全日制教育”或“在职教育”。
【学历】：填写已取得的最高学历。
【入学日期】【毕业日期】：填写已取得学历或学位的学习起始（毕业）日期。
【学位】：填写完成一定学历教育后所取得的学位名称，以已取得的学位证书为凭证，正在攻读的学位不填写。
【组织关系所在单位】：精确到党支部。
【现工作岗位】：学生填写“专科×年级”、“本科×年级”、“硕士×年级”或“博士×年级”，如是毕业年级，分别填写“专科毕业年级”、“本科毕业年级”、“硕士毕业年级”或“博士毕业年级”；教职工填写“企事业单位管理人员”、“企事业单位专业技术人员”、“工勤人员”或“离退休人员”。
退休人员的工作岗位开始日期是退休日期。
已退休的返聘工作人员，工作岗位依然是退休。
【一线情况】：除教师、实验室系列职称人员填写“教学一线”外，其余均不填写。
【加入中共组织日期】：填写支部大会通过该党员为预备党员的日期。
【加入中共组织类型】：28周岁以下本年度新发展入党的填写“团员推优”，其余均不填写。
【转正情况】：填写“按期转正”或“延长预备期”。
【进入党支部日期】：填写进入现在组织关系所在党支部的日期。
【进入党支部类型】：本年度学校发展的，填写“新入党”；本年度转入我校的，填写“自×××地转入”；其余均不填。
二、工作岗位【工作岗位】：随着工作岗位的变动，分段分别填写。
不够可加行。
三、职务信息【任职党组织】：如在多个层次的党组织同时任职，比如同时任党委（党总支）委员和支部书记、党委（党总支）委员合支部委员等，分别填写任职的党委（党总支）名和党支部名。
【职务名称】：填写“党委书记”、“党委副书记”、“党委常委”、“党委委员”；“总支书记”、“总支委员”；“支部书记”、“支部委员”等。
自加入党组织以来，担任不同职务请分段填写。
【职务级别】：此项仅校党委书记、副书记，基层党委书记、副书记填写，其余均不填。
全国党员基本信息采集表
入学
日期
毕业
日期
学历
学位
教育类别
学校名称
是否海外学习经历
1
2
奖惩信息（只填写党内奖励）
奖惩称
奖惩原因
批准机关
批准日期
奖惩撤销日期
1
2
说明：1.以上信息均为党员信息库必填项，请各位党员认真填写；
2.“教育类别”分“全日制教育”、“在职教育”等；
3.所有“日期”准确到年月日。
全国党员基本信息采集表
姓名
性别
民族
籍贯
出生日期
单位职务
任职时间
身份证号码
联系电话
党籍信息
入党时所在支部
（具体到单位）
支部大会
通过日期
入党介绍人
（至少2名）
预备党员
转正日期
转正所在单位党组织名称
是否按期转正
（延期注明期限）
由何处转入
（具体到单位）
进入当前
支部日期
转入前交纳党费月份
加入党组织类型
（新入党、重新入党）
党员基本信息采集表
党员基本信息采集表
党员基本信息采集表
1.姓名：
2.性别：男□女□
3.民族：
4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：年月日
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□
7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：
9.加入党组织日期：年月日
10.转为正式党员日期：年月日
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）
13.家庭住址（具体到门牌号）
14.党籍状态：正常□
15.是否为失联党员：是□失去联系日期年月
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：省（区、市）市（地、
州、盟）县（市、区、旗）
党员（签字）：信息采集员（签字）：
年月日年月日
党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：
年月日年月日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）出核，基层党委复核。
党员基本信息采集表
填报单位（盖章）：
姓名 籍贯 学位 组织关系所在单位 基本 信息 新社会阶层人员 加入中共组织类型 进入党支部日期 入党时所在党支部 家庭住址 户口所在派出所 开始日期 工作 岗位 任职党组织或机构 职务名称 职务说明 职务类别 批准任职日期
批准免职日期
填报人：
性别 教育类别 毕业日期 民族 学历（如党校学 历证明） 学位授予日期 工作岗位开始日期 一线情况 转正日期 进入党支部类型 居民身份证 月缴纳党费金额 其他党团 截止日期 工作岗位
联系方式 是否享受城镇最低生活保障费
是否享受优抚对象抚恤补助
出国（境）日期
出国（境）原因
回国日期
恢复组织生活情况
回国情况
批准日期
撤销日期
开展评议日期 评议奖惩情况 流动类型 流出（入）地（单位） 流入党支部联系人 生活困难类型 建国前入党无工作的老党员 生活困难补充情况 前往国家（地区） 出国党员与组织联系情况 流动原因
结束评议日期 评议奖惩原因
评议结果
活动证号码
流出党支部联系人
流出（入）日期 联系方式 流动党员与党组织联系情况 健康状况
联系电话：
出生日期 入学日期 参加工作日期 工作岗位
加入中共组织日期
转正情况
联系电话
其他党团开始日期
新的社会阶层
一线情况
职务 信息 技术 职务 奖惩 信息 民主 评议 流动 党员 困难 党员 出国 出境
专业技术资格
获得资格日期
专业技术职务
聘任起始日期
聘任终止日期
奖惩名称
奖惩原因 奖惩批准机关批准机 Nhomakorabea类别
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1.姓名：
男 3.民族：7.人员类
别：
8.所在党支
部11.工作岗
位：
12.联系电话13.家庭住址党员基本信息采集表
陈** 2.性别：01 汉族4.公民身份证号：
5.出生日期：
1980年8月1日6.学历：
21 大学正式党员(填写全称)：
9.加入党组织日期：2000年8月1日
10.转为正式党员日期：2000年8月1日
011 公务员(手机号)：
(固定电话):(区号)
+(电话)(具体到门牌号)：
14.党籍状态：
正常年 月 日
年 月 日15.是否为失联党员：
否失去联系日期16.是否为流动党员(由流出地党组织负责采集)：
否党支部书记（签字）：
基层党委（盖章）：年 月 日年 月 日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
外出流向：
党员（签字）：信息采集员（签字）：。