针药并用治疗功能性子宫出血临床观察
５ 讨 论
慢 性病 毒性 肝 炎 ， Ｌ Ａ Ｔ持 续 波 动 不 降 ， 人 体 正 系 气 与 邪 气 斗 争 、 不 胜 邪 的 病 理 反 映 ， 床 表 现 有 以 正 临
邪 实 为 主 ， 以 正 虚 为 主 ， 有 辨 明 虚 实 ， 用 祛 邪 安 或 只 运 正或扶 正 达 邪 的 治 则 ， 能 达 到 满 意 效 果 。我 认 为 ， 才
细 胞 学 检 查 ， 除 妊 娠 、 瘤 、 症 、 环 及 全 排 肿 炎 上
１ 资 料 与 方 法
１１ 资料 ： ．
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３ 治 疗 方 法
３． 肝 胆 湿 热 证 ： 则 疏 肝 活 瘀 、 利 湿 热 。 方 用 小 １ 治 清
柴 胡 汤 加 减 ： 胡 １ ｇ 黄 芩 １ ｇ 制 半 夏 ｌ ｇ 郁 金 ｌ ｇ 柴 ２， ２， ｏ， ｏ ，
茵 陈 １ｇ ５ ，田 基 黄 ３ ｇ， 盆 草 ３ ｇ 制 大 黄 １ ｇ， 壳 ０ 垂 ０， ０ 枳
黄 芪 、 术 ； 虚 加 生 地 、 贞 子 、 实 子 ； 盛 加 猪 白 阴 女 楮 湿 苓 、 苓 、 薏仁。日 １ 。 煎服。 茯 薏 剂 水
３２ 肝 肾 阴 虚 证 ： 则 补 益 肝 肾 ， 以 化 瘀 。 药 ： ． 治 佐 方 生
大 表 现 ， 瘀 血 证 范 畴 ， 在 组 方 中 参 以 丹 参 、 芍 等 属 故 赤 活 血 化 瘀 药 ， 血 化 瘀 法 可 作 为 慢 性 肝 炎 降 酶 的 治 疗 活 通法 。 现代 医学 研究 表 明 ， 血化 瘀 药 有 利于 增 加肝 活 脏 血流 量 ， 使 肝 细胞 再生 、 复 与炎 症 消 退 。同 时 ， 促 修 Ａ Ｔ恢 复 正 常 后 均 用 西 洋 参 水 煎 代 茶 饮 以 善 后 ， 单 Ｌ 简
功 能 性 子 宫 出 血 （ 称 功 血 ） 祖 国 医 学 简 属 １ １ １ 资 料 分 析 ： 组 １ ６例 均 属 门 诊 ． ． 本 ６ 服务对 象 ， 机分为两组 ， 药 并用为治疗组 ， 随 针
“ 漏 ” 畴 ， 妇 科 常 见 疑 难 病 症 。 我 站 从 崩 范 是 １９ ９ ５年 ３月 ～２ ０ ０ １年 １ ２月 ， 循 辨 证 论 治 的 遵
转 ， ＡＬ 但 Ｔ变 化 不 大 。 ４． ２ 结 果 ： ８例 患 者 经 １～３个 疗 程 治 疗 ， 床 治 愈 ７ 临
会 议 讨 论 修 订 的 病 毒 性 肝 炎 防 治 方 案 的 诊 断 与 分 型
标准。
５ ４例 ， 转 １ 好 ９例 ， 效 ５例 ， 有 效 率 ９ ． ％ 。 其 中 ， 无 总 ３６ 肝 胆湿 热证 ３ ７例 中 ， 床 治 愈 ２ 临 ６例 ， 转 ９例 ， 效 好 无 ２例 ， 有 效 率 ９ ６％ ； 肾 阴 虚 证 ４１例 中 ， 床 治 愈 总 ４． 肝 临 ２ ８例 ， 转 １ 好 ０例 ， 效 ３例 ， 有 效 率 ９ ． 。 无 总 ２ ７％
２ 中 医 辨 证
２１ 肝 胆 湿 热 证 ： 区 时 有 胀 痛 或 刺 痛 ， 纳 减退 ， ． 肝 胃 或 口苦 ， 便 溏 泻 或 完 谷 不 化 ， 力等 ， 色 晦 暗 ， 大 乏 面 舌 苔黄 或 黄腻 ， 弦 。共 ３ 脉 ７例 。 ２． 肝 肾 阴 虚 证 ： 区 隐 痛 ， 晕 腰 酸 或 手 脚 冷 明 ２ 肝 头 显 ， 纳减 退 ， 力 等 ， 苔 薄 白 ， 沉 细 。共 ４ 胃 乏 舌 脉 １例 。
中 药 降 酶 治 疗 不 外 乎 清 热 化 湿 或 清 热 解 毒 、 血 化 活
瘀 、 益 扶 正 ３法 单 独 或 结 合 运 用 。 其 中 清 热 化 湿 法 补 为常用 。适 用 于 症 见 舌 苔 黄 腻 ， 区 胀 或 伴 灼 热 ， 肝 纳
１ ｇ 丹 参 １ ｇ 赤 芍 １ ｇ 荔 枝 核 ３ ｇ 佩 兰 １ ｇ 连 翘 ０， ０， ０， ０， ５，
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５ ｍ， 肿 大 肋 下 １—４ ｍ； ｓ （＋ ） ＨＢＶ ＤＮ ｃ 脾 ｃ ＨＢ Ａｇ 、 — Ａ（＋） 。 诊 断 均 符 合 １９ ９ ０年 ５月 上 海 第 六 次 全 国 病 毒 性 肝 炎
Ａ Ｔ虽 有 下 降 ， 仍 大 于 ４ Ｌ 但 ０单 位 ； 效 ： 床 症 状 好 无 临
１ｇ 神 曲 １ｇ 莱 菔 子 ９ 甘 草 ６ 。 脾 虚 加 山 药 、 参 、 ０， ５， ｇ， ｇ 党
少脘闷， 有恶心、 或 口苦 、 口粘 、 黄 、 秘 等 湿 热 壅 结 尿 便
证 （ 要 为肝 胆 湿热 证 ） 肝 肾阴 虚证 患 者 以 虚为 主 ， 主 。 或 虚 中 夹 实 ， 补 益 肝 肾法 见 效 。 两 组 病 人 均 有 脾 肿 予
治 疗 原 则 ， 用 针 药 并 治 功 血 症 １ ６例 ， 果 利 ６ 效 较为满 意 ， 报告如下 ： 现
西 药治疗为对 照 组 ， ８ 各 ３例 。 两 组 病 例 中 年 龄最小 的为 １ 岁 ， 大 的为 ４ ５ 最 ５岁 ， 数 年 龄 多 在 ２ ５～３ ５岁 之 间 ， 婚 ９ 已 ８例 ， 婚 ６ 未 ８例 ， 病 程 最 短 ７ 天 ， 长 ６ 天 ， 妇 科 ， 超 及 阴 道 最 ０ 经 Ｂ
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光 明 中医第 １ ７卷 第 １２期 ０
２０ ０ ２年 第 ５期
针 药 并 用 治 疗 功 能 性 子 宫 出 血 临 床 观 察
胡 华 珍 龚 爱 华 唐 坤 丽 湖 北 省 潜 江 市 计 划 生 育服 务 站 （ ３ １０ ４３０ ） 关键词： 针药／ 功血 治疗
异常子宫出血入院记录+首次病程记录
广州XX医院入院记录病区：综合住院病区姓名：冯小君性别：女年龄：44岁床号：22 住院号：001188姓名：冯小君出生地：广东省广州市性别：女职业：无业年龄：44岁入院日期：2019-01-21 16:09:46民族：汉族记录时间：2019-01-21 16:09:46婚姻状态：已婚联系方式：病史陈述者：本人可靠程度：可靠主诉：反复下腹疼痛3月余，不规则阴道流血28天。
现病史：患者于3个月前无明显诱因出现下腹疼痛，隐痛为主，伴腰骶坠胀感，白带量多，时而色黄时而色白，多次在外院就诊，查妇检提示：分泌物多，色黄，宫颈肥大，子宫压痛明显，拟诊断：盆腔炎，予静滴消炎针及阴道冲洗上药等治疗（具体药物不详），效果欠佳，症状反复发作。
2018年12月24日无明显诱因出现阴道流血，量中，色红，用2-3块卫生巾/日，伴下腹坠胀，腰酸腰痛，未作任何治疗，2019年1月2日阴道流血较前减少，色红，用护垫即可，1月15日阴道流血仍未干净，自行到药店买药治疗（具体药物不详），效果欠佳，阴道流血淋漓至今未干净，近三天下腹疼痛较前加重，阴道流血较前增多，有血块，色红，需用卫生巾4-5块/日，腰骶坠胀，头晕，无头痛，无面色苍白，无恶寒发热等不适。
为进一步诊治，今来我院就诊，患者及家属要求住院治疗，门诊以“1、异常子宫出血2、盆腔炎性疾病”收入我科，患者精神一般，饮食、睡眠欠佳，体重无明显增减。
既往史：患者2001年剖宫产一胎+双侧输卵管结扎术。
6年前因经量过多，在外院行“曼月乐环”治疗。
既往有“双膝关节推行骨关节病”（具体用药治疗不详）。
否认“高血压、糖尿病”病史。
否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史。
否认外伤及输血史。
未发现药物及食物过敏史，预防接种不详。
个人史：出生原籍，未到过其他疫区，无不良嗜好。
月经史：平素月经规则，周期28-35天，经期5-7天干净，经量正常，偶有痛经史，患者于6年前因经量过多，在外院行“曼月乐环”治疗至今。
针药并用治疗子宫内膜异位症39例
病多发 生在 ３ ０ ￣４ ０岁 的妇 女 ，而继 发性 、渐进 性 、进 行性加 重 的痛经 是 本病 的典 型症 状 ，约 有半 数 以上 的 患者 以痛经表现 为主 ２ ］ ，严重者经期 不能进行正 常生活 和工作 ，影 响到患者 生 活质 量 。其 治疗 一 直 是 临 床 较 为棘手 的问 题 。由于 异位 内膜 和 在位 内膜 同样 接 受 卵 巢 激素 的调 节 ，给药 物治 疗 的选择 性带 来很 大 的 困难 ， 各 种手术疗 法 也 同样 存 在远 期疗 效 不 满 意或 有 不 同程 度 副作用 等 问题 。因此 寻 求更 新 的药 物 或疗 法 是 妇科 领 域亟待解 决 的课 题 。临 床 中，我们 采 用 针 灸 结合 中 药 桂枝茯苓 丸加 减 治 疗 本 病 ，取 得 良好 效 果 ，现 报道
６．
改善寒湿凝 滞 、气血瘀积 、本 原不足 的病机 ，预期 能够
取得积极 的效果 。
为 了评价 中医阶梯治疗 的效果 ，我们 首先通 过 胃镜 检查情况评价 两组患者 的临床疗 效 ，由结果 可知 ：观察 组患者 的治疗总有效 率 ９ ２ ． ５ ％，高 于对照组 。这 就说 明 观察组患者能 够取得更 为理想 的临床疗 效。另外 ，消化 性溃疡的发生发展 的过程 中，会 引起持续 暖气 的临床症
如下。 １ 资料与方法
１ ． ２ 诊 断标准
参 照卫 生部发 布 的 “ 中药新 药 临床研
究 指导原则” ＿ ３ 第一辑 中子 宫 内膜异 位症 及痛 经 的诊 断 标 准 ，《 实用妇科 学》 ＿ ４ 中继 发性痛经 的诊 断标准 。 １ ． ２ ． １ 子官 内膜异位症诊断标 准 ①渐进性 痛经 ；②经 期少腹 、腰骶不适 ，进行性 加剧 ；③周期 性直 肠刺激 症
无排卵型功能失调性子宫出血66例治疗探讨
无排卵型功能失调性子宫出血66例治疗探讨
曾悦仪
【期刊名称】《广州中医药大学学报》
【年(卷),期】1996(013)003
【摘要】本文运用自拟的滋肾安冲汤为基础方随证加减治疗无排卵型功能失调性子宫出血６６例，结果临床治治愈２４例，显效２１例，好转１８例，无效３例，总有效率为９５．５％，认为无卵型型功能失调性子宫出血属中医“崩漏”范畴，治疗应以补肾固冲，止血调经为治则，出血期主要补止血，调周期以滋肾法为主，伍以补血、活血、助阳、行气活血法以仿人工周期治疗。
【总页数】3页(P46-47,91)
【作者】曾悦仪
【作者单位】惠来县慈云中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.915.6
【相关文献】
1.针药并用治疗脾肾亏虚型无排卵型功能失调性子宫出血的疗效观察 [J], 刘杨;黄瑞丽;李智伟
2.加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血(气虚血瘀证)患者的临床疗效 [J], 李景花
3.黄体酮胶囊治疗闭经与无排卵型功能失调性子宫出血的效果探讨 [J], 白志杰
4.黄体酮胶囊治疗闭经与无排卵型功能失调性子宫出血的效果观察 [J], 周佩端;王
芝
5.戊酸雌二醇联合屈螺酮炔雌醇片治疗无排卵型功能失调性子宫出血患者的效果及对子宫内膜厚度的影响 [J], 陈晨;邢宇瑞;王晓霞;吴鑫磊
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经行腹痛临床路径
经行腹痛（原发性痛经）中医临床路径路径说明：本路径适用于西医诊断为功能性子宫出血的门诊患者。
一、经行腹痛（原发性痛经）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为经行腹痛（TCD编码：BFY150）西医诊断：第一诊断为原发性痛经（ICD-10编码：N94.400）（二）诊断依据1. 疾病诊断1.1中医诊断标准：参照卫生部《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则》(北京: 人民卫生出版社，1993: 263-266) 患者表现为行经前后和经期小腹冷痛坠胀，伴随经血量少色暗有块，形寒肢冷，带下量多色白，或腰部酸痛，肛门坠胀，恶心呕吐，头晕乏力，严重时面色发白出汗，甚至休克等全身不适症状。
1.2 西医诊断标准：参照《妇产科学》制定的原发性痛经的诊断标准进行诊断（乐杰．妇产科学［M］.第7 版．北京: 人民卫生出版社，2008: 347）以经期或行经前后发生阵发性小腹疼痛为主, 并伴随月经周期而发作, 连续 3 次以上, 以致影响工作和生活, 生殖系统未发现明显器质性病变者。
2. 证候诊断参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1～001.9-94）。
临床常见证候：2.1气滞血瘀型: 经行不畅, 常于经前1-2 天或月经期小腹胀痛或刺痛, 疼痛较剧, 拒按, 或有胸闷、乳房胀痛、两胁胀痛, 经色紫红而夹有血块, 下血后疼痛缓解, 脉沉涩或弦, 舌质暗或有瘀斑。
2.2寒湿凝滞型:平时多坐卧湿地, 或经期有淋雨涉水史, 或有过食寒凉生饮史。
经行时出现小腹冷痛, 喜暖, 经水排出不畅, 或经后小腹隐隐作痛, 得热则缓, 面色青紫,四肢不温, 舌质淡, 苔薄白, 脉沉迟紧。
2.3气血亏虚型: 平时虚弱多病, 行经时小腹疼痛绵绵不休, 腹痛多在经后, 小腹柔软，喜按, 经量少, 质清稀, 伴有腰酸肢倦,面色无华, 头晕心悸, 舌淡, 脉沉细。
（三）治疗方案的选择1. 诊断明确，第一诊断为经行腹痛（原发性痛经）。
针药并用治疗运动性月经失调临床观察
【 ｌ ７ ］ 冷际 琴， 林 强， 厉 岩， 等 眼针对 原发 性痛 经 患者 血流变 学 的影响 ［ Ｊ 】 ｌ 中 医Ｉ 临
床 研究 ， ２ ０ １ ２ ， ４ （ １ ５ ） ： ４ ６
［ ７ ］ 陈卫 华 ， 俞 红 五． 针 刺 阳 陵 泉穴 缓 解 胆 绞 痛 的 即 效 性观 察 ［ Ｊ 】 ． 针 刺 研 究，
编辑 ：李妍
编号：Ｅ Ａ ． １ ３ ０ ５ ０ ６ ３ ８（ 修 回：２ ０ １ ３ — １ ０ ． ０ ９ ）
针 药 并 用 治 疗 运 动 性 月 经 失 调 临 床 观 察
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ — ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ｂ ｙ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
［ ９ 】 张 为． 针刺 瞳子 磬穴 缓解 胆绞痛 ３ ６例 ［ Ｊ ］ ． 针 刺临床 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ １ ２ ） ： ３ ３ ［ １ Ｏ ］ 王跃 秀． 针刺 镇痛 机制 的研 究进展 ［ Ｊ Ｊ ｌ 北京 中医， ２ ０ ０ ４ ， ２ ３ （ １ ） ： ５ ２ — ５ ３ ［ １ １ ］ 徐 科． 胆 囊切 除术后 并发 症及 处理 分析 ［ Ｊ ］ ． 吉 林医 学， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ３ ０ ） ： ６ ５ ４ ２
Hale Waihona Puke ， ［ ２ ］ ｍ维柱 ． 中华眼针 ［ Ｍ］ 沈 阳： 辽 宁科 学技 术出版 社， １ ９ ９ ８ ： ２ ４ ９ ． ２ ５ １
用针药结合法治疗慢性盆腔炎的临床观察
慢性盆腔炎是一种常见的妇科多发病 ， 具有病程长、 治愈 率低 、 复发率高等特点 ， 其大多 因急性 炎症治疗不彻底转变而 来， 临床上最常见的症状多有月经不调， 下腹隐痛 ， 伴有低热易
感 疲 劳 ， 重 者 可 引起 不 孕 。 果 不 能够 及 时 、 范 的 治 疗 ， 严 如 规 势 必会给患者造成痛苦， 而影响患者的正常生活。 但是 ， 单一疗法 效果欠佳 ， 笔者采用针药结合的方法治疗慢性 盆腔炎患者３例 ０ 取得较好的效果 ， 现报道如下：
查未见明显包块 。 笔者则主要 以清利湿热、 活血化瘀止痛为治 疗 目的 ， 以针刺结合中药治疗方法治疗 ， 即本文之初所 阐述的 治疗方法。 疗程后 ， ｌ 该患者诸症 已经明显 减轻 。 继续采用此法 治疗２ 个疗程后， 超检查 ： Ｂ 子宫及双侧附件未见异常。 随后且未
在 复 发 ３ 讨 论 与体 会
盆腔有炎性包块 ， 盆腔有积 液。 １４ 疗效标 准 疗 效标 准采用（ ． （ 中药新药治疗慢性 盆腔炎的 临床研究评定标准》痊愈标 准： 。 治疗结束后下腹疼痛及腰骶胀 痛等症状完全消失 ， 妇科检查及Ｂ 超检查均显示正常 ， 以及证 候、 体征积分和减少了９ ％， ５ 另外在停止用药１ 内并未复发。 月 显效标准： 接受治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症有明显消失或 减轻 ， 妇科检查及Ｂ 超检查均有 明显改善 ， 证候 、 体征积分和减 虚邪盛 ， 虚实夹杂。 慢性盆腔炎发展的必然趋向就是肾虚 、 冲任 失养 。 根据慢性盆腔炎 的病 因病机 ， 现如今普遍对该病 的治疗 表 １ 观察组与对 照组症状及体征消 失时间 比较结 果 以清热除湿， 化瘀 ， 补虚等为主要解决手段 ， 然而单纯的 中药配 单位 ： 例 伍很难虚实兼顾。 虽然慢性 盆腔 炎的临床病症 非常复杂 ， 但实 际中总 以湿热型、 瘀血型 、 虚寒型多见 ， 而治疗上述类型应 以利 湿清热、 温经散寒 、 活血化瘀 、 温阳通络为主。 所以本人在足三 里、 中极 、 三阴交、 血海 、 气海 ， 间、 行 阴陵泉等穴位处采用针灸 的方法 ， 以达到上面所述的 目的。 同时 ， 气海 、 关元， 温补肾阳， 而足三里 、 三阴交健脾 胃能够增加气血生化之源 。 因此取得较 表 ２ 观 察 组与 对 照 组 临 床 疗 效 比较 结 果 好疗效。 关元、 、 针刺 中极 子宫穴还有调节冲任 。 扶正祛邪 ， 理气 单位 ： 例 化瘀等诸多功 能， 使血流加快 ， 代谢旺盛 ， 从而加速炎症消退。 对于慢 眭盆腔炎这种疾病我们要采用多途径综合治疗 ， 既 这样 能够有效的调整脏腑功能 ， 疏通全身气血 ， 又因局部治疗 。 而更 有效地改善血液循环而促使病愈 。 （ 转下页 ）
针药并用治疗痛经134例疗效观察
多 发于月 经初潮 后 ２ ～３ 年 的青 春期 少女或 未生 育 的年
轻妇 女 。
的常 见病 、 多发病 。西 医 学 对其 病 因 尚未完 全 阐明 ， 治
临床 表现 ： 疼痛 多 自月 经 来 潮后 开 始 ， 最 早 出现 经 前 １ ２ ｈ ； 行 经第一 日疼 痛最 剧 ， 持续 ２ ～３日缓 解 ； 疼 痛 程 度不一 ， 重 者呈痉 挛性 ； 部位 在耻 骨上 ， 可放射 至腰 骶 部 和大腿 内侧 。痛 时伴 恶 心 、 呕吐 、 腹泻、 头晕、 乏 力 等 症状， 严 重 时面色 发 白、 出冷汗 ， 甚至 昏厥 或虚脱 。妇 科
子宫影 响 表 现 不 明 显 。而 经 前 、 经 期 血 海 由 满 盈 到 溢
热痛增 多为 热 ； 痛 甚于胀 ， 伴 血块排 出不 畅者 多为气 滞 ；
绞痛 、 冷痛 者属寒 ， 灼痛 者属 热 ＿ ２ ］ 。 治 疗 方 法
泻， 应 以通 为顺 。若受 致病 因素影 响 ， 冲任子 宫阻 滞 ， 不 通则痛 ； 经 血下 泻必耗 气 伤 血 ， 冲任 子 宫失 养 则 不 荣则 痛 。痛 经病位 在 冲任 、 子宫 ， 变化 在 气 血 ， 表 现 为痛 证 。 临床 分类 有虚实 之别 ： 虚证 多为气 血虚 弱 、 肝 肾亏损 ； 实 证 多 为气滞 血瘀 、 寒湿凝 滞 。
（ 首 钢 山西 长 治 钢 铁 集 团有 限 公 司 职 工 总 医院 ， ０ ４ ６ ０ ３ １ ）
【 关 键 词】
痛 经 中 药 治 疗 针 灸 治 疗
痛 经 指 的 是 妇 女 在 经 期 或 行 经 前 后 出 现 的 周 期 性 小腹 疼 痛 ， 或 痛 引腰 骶 ， 称 为 痛 经 。 痛 经 是 青 春 期 妇 女
针药并用治疗原发性痛经60例疗效观察
对照组 总有效率为 ７ ． 治疗 为 ９ ． 两组 比较有显著 性差异（ ＜ ．１ 。治疗组治疗后症状 积分 与对照组 比 ０ ％， ０ １ ％， ７ Ｐ０ ） ０
较， 有显著性差异（ ０ ５ 。结论 针 药并用 治疗原发性痛经疗 效显著 ， 尺 ．） ０ 值得临床推广 应用 。
【 关键词 】 原发性痛经 ； 功能性痛经 ； 针灸 ； 中药
ｍｅ ｏ ｒ ｅ ． Ｍ ｅ ｈ ｄ １ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｒｍａ ｙ ｄ ｓ ｎ ｒｈ ａ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｚ ｄ ｉ ｔ ｗｏ ｇｏ ｐ ， ０ ｃ ｓ ｓ ｉ ａ ｈ ｏ ｅ Ｉ ｏ ｔ ｌ ｎ ｒｈ ａ ｔ ｏ ｓ ２ ａ ｅ ｆｐ ｉ ｒ ｙ ｍｅ ｏ ｒ ｅ ｒ ａ ｄ ｍｉｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ６ ａ ｅ ｎ ｅ ｃ ｎ ． ｎ ｃ ｎｒ ｏ ｇ ｏ ｐ， ｉ ｌ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｓ ａ ｍｉ ｉｔｒ ｄ Ｉ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ， ｅ ｉ ｅ ｈ ｈ ｒ ｐ ｓ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ Ｃ ｉ ｅ ｅ ｈ ｒ ａ ｄ ｃｎ ｒ ｕ ｓｍｐ ｅ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ｗａ ｄ ｎ ｓｅ ｅ ． ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｂ ｓｄ ｓ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ａ ｏ ｔｏ ｕ ， ｈ ｎ ｓ ｅ ｂ ｍｅ ｉｉ ｅ ｒ ｌ ｗａ ｕ ｐ ｅ ｎ ｅ ｏ ｒ ｎ ｒ ｉｎ ， ｉｐ ｒｉ ｇ ｃ ｌ ａ ｔ ａ ｉ ｇ ｂ ｏ ｄ ｃ ｒ ｕ ａｉ ｎ ｉ ｒ ｉｎ ｎ ｔ ｐ ｉ ｇ ｐ ｉ ． Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｓ ｐ ｌ ｍｅ ｔ ｄ ｆｒ ｗａ ｍｉ ｇ ｍｅ ｄ ａ ｓ ｄ ｓ ｅ ｓｎ ｏ ｄ， ｃｉ ｔ ｌ ｏ ｉｃ ｌ ｔ ｎ ｍｅ ｄ ａ ｓ ａ ｄ ｓｏ ｐ ｎ ａ ｎ ｉ ｖ ｎ ｏ ｉ ｓｌ ｓ Ａ ｔ ｒｔ ａ ｍｅ ｔ ｔ ｅ ｔ ｔｌｅｆ ｃ ｉｅ ｒ ｔ ｓ ７ ． ％ ｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｎ ．％ ｉ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ．ｎ ｉａ ｉ ｇ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｆｅ ｒ ｔ ｎ ． ｏａ ｆ ｔ ａｅ ｗａ ０ ０ ｅ ｈ ｅ ｖ ｎ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ９１７ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｕ ｉ ｄ ｃ ｔ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｆ ｒ ｎ ｅ ｒ ｎ ｉ ｄｆ
老年患者使用药物行诊断性刮宫术的护理观察
及抑制 心肌而 导致血 压下降 ，可产 生低血压 和 短暂 性 呼 吸停 止 。应 做好 术 前 消毒 以及器 械 准
败 。本 组 病例 中有 术 中 现 血 压下 降 、心 率 减 备工作 ，尽量缩 短手术 时间 ，以降低老年患者 的 慢 ，经加快输 液速度后 迅速恢 复正常 。舌后 坠 １ 麻醉风险 。静 脉注射 丙泊 酚时 ，要密切观察患 者 例 因及 时 发现 经 托起 下 颌 ，开 放气 道 得 以迅 速 的血压 、心率 、脉搏 、呼吸 、指端脉搏血氧饱 和 改 善 。２例一 过 性 呼 吸暂 停 立 即停 止 丙 泊 酚 给 度 ，出现异常情 况要 及时报告麻 醉医师 ，并 配合 药 ，同时用 呼 吸囊 面 罩辅 助 呼 吸加 压 给氧 等 处 麻醉 医 师进 行 及 时合 理 的处 理 。 由于丙 泊 酚诱
４７ｌ
国际医药卫生导 报 ２ １ ０ １年 第 ｌ ７卷 第 ０ ４期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｆ ｂ ｕ ｒ ０１ ，Ｖ １１ ｅ ｒａｙ２ １ ｏ ７
．
Ｎｏ ０ ．４
静 脉 麻醉 下实 施 诊 断性 刮宫 术 的观 察护 理进 行 术前物品准备 ：配备 完善 的抢 救设备 ，如麻醉机 分 析 总结 ，现报告 如下 。 （ 气囊） 、喉镜 、气管 导管 、简易呼吸囊 （ 面罩） 、心
电监 护仪 、电动吸 引器 、氧气 等 ；配备完善的抢 选 择绝经 后子 宫异常 出血要 求 救 药物 ，如盐 酸肾上腺 素 、多 巴胺 、地塞米松 、 无痛诊断性刮宫术患者 １５ ，年龄 ≥ ６ 岁 ，最 阿托 品 、洛贝林 、纳络酮 、欣母 沛等 ；并检查抢 ０例 ０ 小 ６ 岁 ，最 大 ７ Ｏ ６岁 ，平均年龄 ６ ．岁 ；所有 患 救 设 备是 否能 正 常使 用 ，药 品及 一 次性 物 品是 ６５ 者心肺 功能 良好 ，无 手术禁 忌症及 麻醉禁 忌症 ， 否 过期 、齐全 并摆 放在 固定位 置 。 １１ 一般 资料 ． 无丙泊酚药物过敏史 ，术 前填写 了 “ 手术及麻 醉 ２２ 术 中护 理 ① 静脉输 液 的管理 ：选用静 脉 ． 知情 同意书 ” 。 留置针 穿刺 部 位最 好 在前 臂 粗大 表浅 静 脉 ，其 １ 方法 术 前禁食 ６小时 ，禁饮 ４ ． ２ 小时 。术前 穿刺优点是 ：留置针尖端柔软 ，管径较 大 ，有 一
针灸配合中药治疗功能性子宫出血的临床效果研究
1762017.07中医中药针灸配合中药治疗功能性子宫出血的临床效果研究赵慧玲河北省平泉县妇幼保健院 河北省平泉市 067500【摘 要】目的：研究针灸配合中药治疗功能性子宫出血的临床效果。
方法：将2015年7月到2016年8月期间于我院接受治疗的功能性子宫出血患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。
给予对照组患者单纯中药治疗，给予试验组患者针灸配合中药治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：经过治疗后，试验组患者的治疗总有效率为94.00%，明显高于对照组的72.00%，两组数据相比P<0.05。
结论：针灸配合中药治疗功能性子宫出血的效果显著，能明显改善患者的临床症状，具有较高临床价值。
【关键词】针灸；中药；功能性子宫出血；临床效果功能性子宫出血是指异常的子宫出血，其主要是优于神经内分泌系统功能失调所致。
临床上一般根据患者的排卵情况将其分为无排卵型功能性子宫出血、排卵型功能性子宫出血和排卵期出血，其中以无排卵型功能性子宫出血较为常见[1]。
本研究对针灸配合中药治疗功能性子宫出血的效果进行分析，现作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料将2015年7月到2016年8月期间于我院接受治疗的功能性子宫出血患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。
对照组患者年龄在16～45岁，平均年龄（33.15 4.87）岁，其中处于青春期的患者12例，生育期患者11例，更年期患者27例。
试验组患者年龄在15～47岁，平均年龄（33.28 4.92）岁，其中处于青春期的患者13例，生育期患者12例，更年期患者25例。
两组患者的基本资料经统计学分析P>0.05，与对比研究的要求相符。
1.2 方法给予对照组患者单纯中药治疗，其中主要是采用滋肾补肾药物，药物组成为：云苓、党参、黄芪、川断、丹皮、熟地黄、益母草、山茱萸、甘草、杜仲、阿胶、贯众炭。
根据患者的临床证型给予其加减治疗，其中内热重患者去黄芪和党参，加元参和知母；小腹坠痛患者加香附、元胡和桃仁；出血量较多患者加白芍、煅牡蛎和乌贼骨；气虚下陷患者加党参、黄芪和升麻，将药物煎煮后取汁分早晚2次服用，按照1剂/d 的标准进行治疗。