护理高质量改善项目2018(1)
提高患者痰标本留取规范率--护理部PDCA改善项目 (模板)
护理部（质量重点）持续改进项目执行书PLAN（计划）一、现况把握：1、为了了解患者痰标本留取规范率现况， 2018年3 月1 日~ 3月31 日，对我科痰标本留取情况进行现状调查。
方法是建立痰标本送检登记本，每日对痰标本医嘱数和痰标本留取数进行登记，登记内容包括（床号、姓名、住院号、痰标本医嘱数、痰标本送检数, 痰标本规范例数,痰标本不规范例数）。
统计出痰标本医嘱数为180例，痰标本送检合格数106例，痰标本送检合格率为58.9%。
并对痰标本不规范进行统计分析2、为了了解患者痰标本留取不规范率管具体原因，制定了痰标本留取流程图（图1、）、绘制查检表，（表1），对74例痰标本留取不规范进行了汇总分析，并制定了汇总表（表2）、绘制柏拉图（图2）。
根据80/20法则得出，将不知晓留取方法，无痰或咳痰无力列为本次主题改善重点。
图1 痰标本留取流程图表1痰标本留取不规范查检表表2痰标本留取不规范查检统计分析汇总表图2痰标本留取不规范的柏拉图分析二、解析与真因验证运用经验回想、头脑风暴的方式，绘制了鱼骨图（图3）。
通过鱼骨图分析，根据重要性和可行性进行打分评价（表3），依据80/20法则获得要因7项。
根据关联图分析（图4.表4）以及真因验证查检表（表5）进行真因验证，绘制真因验证柏拉图（图5），最终确定了7大真因，即：经圈员讨论认为护士相关知识缺乏、健康宣教不到位、痰液粘稠、使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态为其主要因素，其中使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态无法解决，所以放弃，其他均纳入改进内容。
图3 鱼骨图分析表3 要因分析表图4 原因分析关联图项目影响因素射线数分数现象送检不及时+7 -0+7留取方法不当+5 -2+3痰不易咳出+3 -1+2患者不知晓留取方法+4 -2+2痰标本污染+3 -1+2标本留取不合格+3 -1+2患者无力咳痰+3 -1+2中间因素患者拒绝留取+1 -1+0关键中间因素患者流程不熟悉+1-2-1 患者重要性认识不够+1 -2-1要因担心费用+0 -1-1患者转科、出院+0 -1-1痰液粘稠+0 -2-2使用辅助通气+0 -2-2 患者意识状态+0 -3-3护士相关知识缺乏+0 -4-4健康宣教不到位+1 -6-5注：经圈员讨论认为使用辅助通气、患者转科、出院、担心费用、患者意识状态无法解决，所以放弃，其他均纳入改进内容图5真因验证柏拉图DO（实施）三、对策拟定与实施探讨针对真因，运用头脑风暴法寻求所有可能的解决方案和改善对策，所得备选对策再利用评价法，对其可行性、效益性、经济性等方面逐一打分，并按80/20法则计算理论分值，最终拟定3项对策（表6、表7），即：（1）指导促进患者正确有效的排痰。
护理质量改善优秀案例材料范文
护理质量改善优秀案例材料范文
在现代医疗卫生体系中，优秀的护理质量是保障患者安全与健康的重要环节。
本文将通过分享一个护理质量改善的优秀案例，探讨有效的护理质量管理措施，并总结相关经验，为提升医疗服务质量提供借鉴。
案例描述
在某医院的神经外科病房，发生过一起病人意外坠床事件，导致患者受伤。
该
事件震动了整个医疗团队，也成为了护理质量管理的警示案例。
为了避免类似事件再次发生，医院制定了一系列改善护理质量的措施。
措施一：强化团队培训
医院加大了护理团队的培训力度，对护理人员进行了坠床风险的识别与处理培训，提高了护理人员的安全意识和应急能力。
通过模拟演练等形式，让护理人员熟练掌握各种意外事件的处理方法。
措施二：加强监测与预警
医院引入了先进的监测设备，及时监测病人的生命体征和活动情况，一旦发现
异常立即报警。
同时建立了坠床预警机制，通过警示装置提醒护理人员及时干预，防止病人坠床。
措施三：优化护理流程
医院对护理流程进行了优化，增加了更多的护理评估环节，如睡眠评估、坠床
风险评估等，制定了个性化的护理计划，确保每位病人得到专业的个体化照顾。
改善效果与总结
经过一段时间的实施，医院的护理质量得到了显著的改善。
坠床事件明显减少，护理人员的安全意识和技能水平得到了提高。
病人对医院护理服务的满意度也大幅提升，医院的口碑和信誉得到了树立。
总的来说，这个案例发生后医院及时采取了有效的措施，提升了护理质量，为
医院的整体服务水平注入了新的活力。
医院未来的发展应该继续注重护理质量管理，不断优化护理服务，为患者提供更加安全、便捷和优质的医疗服务。
妇科护理质量改善项目有哪些内容
妇科护理质量改善项目有哪些内容
在当今社会，妇科护理是非常重要的一项工作。
为了提高妇科护理的质量，许多项目和措施被提出并逐渐实施。
下面将介绍一些妇科护理质量改善项目的内容：
妇科护理专业人员培训
为了提高妇科护理的质量，可以通过组织培训班、讲座等方式，对妇科护理专业人员进行系统培训。
培训内容包括最新的诊疗技术、操作规范、沟通技巧等，以提升妇科护理人员的专业水平和服务质量。
建立妇科护理质量评估机制
建立科学的妇科护理质量评估机制，可以通过定期进行质量审核、开展满意度调查等方式，全面评估和监测妇科护理服务的质量水平。
评估结果可以为改进服务提供有益的参考。
完善设施设备及管理制度
提高妇科护理的质量，还需要不断完善医疗设施设备，保证医疗资源的合理配置和使用。
同时，建立科学的管理制度，规范妇科护理流程，确保每一位患者都能够获得高质量的护理服务。
加强医患沟通和信息共享
医患沟通是提高妇科护理质量的关键。
建立有效的沟通机制，促进医患之间的互动和信任，可以有效提升患者的满意度和治疗效果。
此外，建立信息共享平台，让医护人员之间能够及时传递患者信息，提高护理效率。
推广健康教育和预防措施
通过推广妇科健康知识，普及妇科疾病预防知识等方式，提高妇女对自身健康的重视和保护意识，降低妇科疾病的发生率，为提高妇科护理质量奠定基础。
以上就是一些妇科护理质量改善项目的内容。
通过不断完善工作机制、加强专业人员培训、提高医疗设施设备水平等措施，可以有效提升妇科护理的质量，为妇女的健康保驾护航。
优秀护理质量改善项目案例
优秀护理质量改善项目案例
以下是一个关于优秀护理质量改善项目的案例，供参考：
项目名称：提高患者满意度
项目背景：
患者满意度是衡量医院服务质量的重要指标之一，也是医院持续改进的重要依据。
然而，在某医院的调研中发现，患者对医院护理服务的满意度较低，导致医院形象受损和患者流失。
为此，医院决定开展一个护理质量改善项目，以提高患者满意度。
项目目标：
1. 提高患者对医院护理服务的满意度；
2. 提升医院形象，增加患者数量；
3. 降低患者投诉率。
项目实施：
1. 培训护理人员：组织护理人员参加培训课程，提高护理技能和服务意识。
2. 优化护理流程：简化护理流程，减少患者等待时间，提高护理效率。
3. 改善护理环境：对病房进行装修升级，提供舒适的住院环境。
4. 建立反馈机制：设立患者投诉和建议渠道，及时收集和处理患者反馈。
5. 定期评估：定期对护理质量进行评估，及时发现问题并采取改进措施。
项目成果：
1. 患者满意度明显提高，由原来的70%提升至90%；
2. 医院形象得到提升，患者数量增加；
3. 患者投诉率下降了50%。
项目总结：
通过开展护理质量改善项目，该医院成功提高了患者满意度、提升了医院形象、增加了患者数量并降低了投诉率。
这表明，护理质量改善项目对于提高医院服务质量、增强竞争力具有重要意义。
未来，医院将继续加强护理质量的持续改进，以满足患者的需求和期望。
护理质量改善项目报告范文
护理质量改善项目报告范文一、引言护理质量是医疗服务中至关重要的一环，对患者的康复和生活质量有着直接影响。
本项目旨在通过改进护理流程和提高护理质量，为患者提供更加安全、有效的护理服务。
本报告将详细介绍项目的目标、方法、结果以及未来的改进计划。
二、项目目标1. 提高护理操作的标准化程度：通过制定和推广标准的护理操作流程，降低护理差错的发生率，提高护理质量。
2. 提升护理人员的专业水平：通过培训和学习交流，提高护理人员的专业知识和技能，提高护理质量。
3. 强化团队合作意识：通过开展团队活动和交流会议，增强护理人员之间的合作意识和团队凝聚力，提高护理质量。
三、项目方法1. 制定和推广标准的护理操作流程：根据最新的护理指南和研究成果，制定符合国际标准的护理操作流程，并通过培训和宣传活动推广到全院。
2. 组织护理培训和学习交流：定期组织各类护理培训和学习交流活动，邀请专家学者和同行进行讲座和研讨，提高护理人员的专业水平。
3. 开展团队活动和交流会议：定期组织团队活动和交流会议，加强护理人员之间的沟通和合作，提升团队合作意识和凝聚力。
四、项目结果1. 护理操作的标准化程度显著提高：经过一年的推广和培训，标准的护理操作流程得到了广泛应用，护理差错的发生率明显下降。
2. 护理人员的专业水平显著提升：通过培训和学习交流，护理人员的专业知识和技能得到了大幅提升，医疗服务质量得到了明显改善。
3. 团队合作意识明显增强：团队活动和交流会议的开展，增强了护理人员之间的沟通和合作，团队凝聚力得到了明显提升。
五、未来改进计划1. 持续推广和巩固标准的护理操作流程：通过定期的培训和宣传活动，确保标准的护理操作流程得到全院的普遍应用。
2. 继续组织护理培训和学习交流：定期组织各类护理培训和学习交流活动，不断提高护理人员的专业水平。
3. 加强团队建设和交流：继续开展团队活动和交流会议，加强护理人员之间的沟通和合作，进一步提升团队凝聚力。
中医科专业类护理质量改善项目
提高护士专业知识水平 和技术操作能力；提高
科室和医院的经济效益
项目策略及活动
中医技术宣传日， 发放宣教材料。
组织医护沟通会。
统计整理中医护 理技术操作在各 病种的适用范围 表格 。
制定中医护理技 术培训计划。
项目策略及活动
修订科室护理人员绩效考核办法， 中医技术操作按分值考核纳入绩 效管理。
合理弹性调配护理人员。
0 2017年7月 2017年8月 2017年9月 2017年10月 2017年11月 2017年12月 2018年1月 2018年2月 2018年3月
目标值
实施率
18
8 修改绩效考核办法
中医技术操作按分值考核纳入绩 效管理，提高护士的工作积极性。
9 弹性调配护理人员
合理弹性调配护理人员，保证人 员充足。
成果展示
2017.7-2018.3中医护理操作技术在病房实施率
80
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
60
62
64
56
50
49
40
36
38
30
28
30
20
10
1
项目主题
2
实施对象
3
参与人员
4
实施方法 及范围
项目概述
预期目标
住院患者中医护理操作技术实施率 达到70%以上
项目起止时间
2017年8月28-2018年3月27日
活动计划
中医技术宣传日 医护沟通会 制定中医护理技术操作适用范围表格 制定中医护理技术培训计划 中医技术操作按分值考核纳入绩效管理 合理弹性调配护理人员
优秀护理质量改善项目申报书.pdf
附件1 “优秀护理质量改善项目”申报书模板项目名称简介（500字以内）系统介绍改善该项目的背景、目的、做法和成效。
成效应明确且可测量正文项目背景（1000字以内）介绍改善该项目的原因，内、外部条件及已有的工作基础目标（400字以内）项目拟达到的目标以及依据工作内容和实施步骤（1000字以内）开展了哪些方面的工作，具体的操作方案，关键的技术方法，和其他类似项目不同之处产出和成果（1500字以内）1. 具体表述项目有哪些有形和无形的产出。
2. 这些产出对患者、医护服务提供者、医院以及其他利益相关者（如有）所产生的影响。
3. 对产出和成果的阐述需要以事实为依据，给出具体的证据。
附件2“优秀护理质量改善项目”推选细则（100分）必要指标（一项否决）项目作者或其工作单位对参评项目及其科学内容具备完全的知识产权，且知识产权归属明确、清晰项目研究已取得成果一级指标二级指标参考项对应分值打分要求项目内容（90%）立项依据护士主导/驱动的多学科合作项目10分项目创新选题立足病人健康问题10分和其他类似项目相比有方法和（或）手段的创新10分内容科学项目目标明确，内容设计科学合理10分工作过程科学严谨，并积累了可靠的数据，便于项目结果和效果的评估10分项目成果项目成果客观可测量10分成果可在学科领域内广泛应用和大规模推广10分成果有益于改善患者健康问题20分写作质量与规范写作规范专业用语规范、论述严谨、结构完整、参考文献引用规范10分（10%）附件3“2018年度优秀护理质量改善项目”推荐汇总表省份序号项目名称项目联系人单位名称联系人电话联系人邮箱项目起止时间推荐理由。
提高医护入院评估记录的完全符合率
原因分析（鱼骨图）
思想方面
医护询问不仔 细，缺乏责任 心和慎独精
心理方面
知识方面
医护未重视入院评 医生护士专科知
估的重要性，存在 识和沟通能力有
侥幸心理
待提高
科室没有相关 规范流程
在询问病史时没有 规范性，沟通宣教 不到位
流程方面
宣教方面
提高医护入 院评估的完 全符合率
提高医护入院评估的完全符合率
组长
改进 小组
辅导员 成员
秘书
蔡燕
沈丽青
张 瑜 沈亚芬 唐 波 蔡 燕 萧 琴 沈琴娟 沈 妙 王凯丽 王 琴 王飞燕 莫雨洁 吴美佳 高丽娜 盛月萍
王飞燕
改进理由
对患者而言
为患者提供更安 全有效的治疗和
护理服务
对科室而言
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护理质量改善项目申报书
(4)结论
通过柏拉图分析可见，患者对住院时间、住院费用、责任护士、管床医师及出院后注意事项的不知情占81.8%，依据柏拉图二八定律，经此五项做为改善重点。
目标（400字以内）（二）目标
1、目标值设定
目标值：提高住院患者入院宣教知晓率
2、设定理由
目标值=现况值+改善值
=现况值+[﹙1-现况值﹚×改善重点×圈能力] =0.524+[﹙1-0.524﹚×0.818×0.779]
=82.7%
名
3 5 1 1
5 5 5 5
A
对策处置：
对策实施有效，可以继续实行，标准化时可制定作
业标准书。
C
对策二对策名称设计入院宣教宣传材料主要因缺乏宣传材料及设备
改善前：
无入院宣教宣传材料
对策内容：
1、制定肾内科入院宣教材料，宣教材料封面包含微信公众账号、二维码以及肾内科小程序。
2、宣教材料由医护人员负责编写，由护理人员在入院宣教时根据自身情况向患者讲解宣传资料内容。
对策实施：全体圈员负责人：张露丹
实施时间：
2018-06-01
实施地点：
肾内科
P
D
A
对策处置：
对策实施有效，可继续实施。
C
对策三对策名称设置健康宣传屏及微信公众账号主要因缺乏宣传材料及设备
改善前：
无健康宣传教育设备
对策内容：
1、在腹透接待室、肾内科护士站及肾内科电梯入口处设置宣传屏。
2、宣传屏每天8:00-17:00循环滚动播出肾内科入院宣传材料及住院期间注意事项（采血时间、查房时间、探视时间、常见化验及检查前注意事项等）。
3、住院期间注意事项由护理人员进行编写。
4、开设肾内科微信公众账号、二维码及肾内科小程序，将公众账号及二维码印刷在患者床头卡及宣传材料上，由患者或家属选择加入，并可在公众账号内直接咨询（包括住院期间及出院后），由医对策实施：全体圈员负责人：张露丹
实施时间：
2018-07-01
实施地点：
肾内科
电梯入口
疗人员及护理人员利用休息时间负责回复。
5、微信公众账号内定期发布常见疾病宣传消息。
D
P
A
C 对策处置：
对策实施有效，继续实施。
实用标准文档。