多功能心电监护仪的规范使用与管理
使用监护仪的管理制度
使用监护仪的管理制度为了加强心电监护仪的管理，确保其正常运行和患者安全，特制定本管理制度。
一、监护仪的定位放置1. 监护仪应放置在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
2. 监护仪应放置在安静、清洁、通风的环境中，避免受到强磁场、高温、高湿等不良因素的影响。
二、监护仪的保管1. 各抢救仪器有专人负责保管，保管人员应熟悉监护仪的操作、维护和保养。
2. 保管人员应定期检查监护仪的性能和状态，确保其正常运行。
三、监护仪的检查1. 每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。
2. 护士长每周检查一次，确保监护仪的正常运行和患者安全。
四、监护仪的消毒1. 监护仪表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，保持其清洁卫生。
2. 定期对监护仪进行彻底消毒，以防止交叉感染。
五、监护仪的使用1. 监护仪仅限于医疗用途，不得随意外借。
2. 使用前，操作者应熟悉监护仪的操作规程，确保正确使用。
3. 使用中若监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。
六、监护仪的保养1. 固定班次日班每日清洁保养一次，保持监护仪的清洁和性能。
2. 保养人每周清洁保养一次并记录，确保监护仪的正常运行。
3. 设备科定期检修，确保监护仪的性能和患者安全。
七、监护仪的培训和考核1. 对监护仪的操作人员进行培训，确保其熟悉监护仪的操作、维护和保养。
2. 对监护仪的操作人员进行考核，确保其能够正确使用监护仪。
八、监护仪的记录和报告1. 监护仪的使用、维护和保养记录应详细记录，并定期归档。
2. 监护仪出现故障时，应立即报告设备科，并做好标记，确保患者安全。
九、监护仪的监督和检查1. 医院管理部门应定期对监护仪的使用、维护和保养进行检查和监督。
2. 对监护仪的使用、维护和保养进行检查和监督，确保其正常运行和患者安全。
十、监护仪的改进和更新1. 根据监护仪的使用情况和患者需求，不断改进监护仪的性能和功能。
心电监护的规范使用及流程
心电监护的规范使用及流程介绍心电监护是一种常见的医疗设备，用于监测患者的心电活动。
在临床实践中，对心电监护的规范使用和正确操作非常重要，可以确保获得准确可靠的心电波形数据，为医生提供正确的诊断依据和治疗方案。
本文将介绍心电监护的规范使用和流程，帮助医护人员正确操作心电监护设备。
规范使用的原则在进行心电监护时，有以下几项规范使用的原则需要遵守：1.设备选择：根据患者的具体情况选择合适的心电监护设备。
通常情况下，常规的心电监护设备即可满足需求。
2.电极贴附：在贴附心电电极时，应注意保持清洁和干燥的皮肤表面，确保电极贴紧并接触良好。
同时，避免电极与其他金属物质接触，以防产生干扰。
3.导联连接：正确连接心电导联是获得准确心电波形数据的基础。
根据国际标准的导联配置，将导联线正确连接到患者身上，并确保连接稳固。
4.导联检查：在开始监护之前，应仔细检查每个导联是否正常工作。
如果发现异常，及时更换或修复导联以确保正常的心电监护。
心电监护流程以下是心电监护的一般流程：1.准备：确认患者身份、核对医嘱和要求，准备所需的心电监护设备和相关物品。
2.布置设备：根据患者的具体情况，选择心电导联位置并贴附电极。
根据需要，可以布置全导联或部分导联。
3.导联连接：根据导联配置，将导联线连接至适当的心电监护仪或监护设备。
确保连接稳固，并检查每个导联是否正常工作。
4.心电波形监护：启动心电监护设备，观察和记录心电波形，并监测患者的心电活动。
在监护过程中，注意观察是否存在异常波形或心律失常。
5.数据分析和记录：根据需要，可以实时观察心电波形、打印波形记录，或将数据传输至电子病历系统进行长期保存和分析。
6.监护结束：结束监护后，务必将心电导联拆除，清洁并储存设备。
对于一次性心电电极，应按规定进行处理。
心电监护的注意事项在进行心电监护时，需要注意以下几点：•心电导联位置的选择和贴附是获得准确波形的重要因素，应根据患者的具体情况和监护目的选择适当的导联位置。
使用监护仪的管理制度
使用监护仪的管理制度监护仪是一种非常重要的医疗设备，用于监测患者的生命体征并提供及时的警报和干预。
为了确保监护仪的正常使用和管理，需要建立一套科学、规范的管理制度。
本文将从以下几个方面进行探讨。
一、监护仪设备管理1. 设备购置：监护仪的购置应与医疗设备采购管理程序相结合，按照医疗机构的需求和财务预算进行选型和采购。
同时，应在购买前对不同品牌和型号的监护仪进行比较评估，选择性价比最高的设备。
2. 设备验收：新购设备应在交付前进行验收工作，主要包括外观检查、性能测试和功能试用等。
验收结果应记录并签字确认，以确保监护仪的正常运行。
3. 设备安装与调试：监护仪的安装应按照厂家提供的操作手册或技术要求进行，保证设备的稳定性和安全性。
同时，对新安装的监护仪进行调试和测试，确保其各项功能和指标符合要求。
4. 设备维护与保养：监护仪的定期维护和保养是保障设备正常运行的关键。
应制定维护计划，定期对设备进行检查、校准和清洁等。
同时，监护仪的使用人员应接受相应的培训，了解设备的维护方法和操作规程。
5. 设备报废处理：监护仪的报废处理应根据医疗设备报废管理制度进行，严格按照相关流程和规定进行处理，避免对环境和人体健康造成潜在的风险。
二、监护仪数据管理1. 数据采集：监护仪的数据采集是监护过程的基础。
使用人员应按照操作规程正确连接监护仪与患者，并确保监护仪能够稳定、准确地采集患者的生命体征数据。
同时，对于数据采集中存在的异常，应及时报告并采取相应的措施。
2. 数据记录与保存：监护仪的数据记录和保存应按照相关的标准和要求进行。
使用人员应确保数据的准确性和完整性，并按照规定的时限进行数据的保存。
同时，应加强数据的备份和冗余，以防止数据的丢失和破坏。
3. 数据分析和利用：监护仪的数据分析和利用是提高医疗质量和研究水平的重要手段。
医疗机构应建立健全的数据分析和利用机制，对监护仪的数据进行科学分析和利用。
同时，应注重保护患者的隐私和数据安全，避免数据的滥用和泄露。
心电监护仪使用管理规范
心电监护仪使用管理规范一、心电监护操作程序1. 准备物品。
主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下：（1）连接心电监护仪电源。
（2）将患者平卧位或半卧位。
（3）打开主开关。
（4）用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
（5）贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现（6）选择合适的袖带，将袖带绑在至肘窝上两横指处。
（7）设置报警限和测量时间。
3. 五个电极安放位置如下。
右上(RA) ：右锁骨中线第一肋间。
右下(RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间(C) ：胸骨左缘第四肋间。
左上(LA) ：左锁骨中线第一肋间，左下(LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范：1、目的：提醒医护人员关注患者病情变化，发现及处理突发危及生命的事件2、报警范围设置原则：根据患者的实际情况，科学设置报警范围并及时调整，避免漏报及无效观察，满足病情观察及治疗的需求。
3、在备用状态时，使用监护仪自身设置的正常范围：打开电源，监护仪设置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分4、监护状态下，与医疗相结合，个性化设置允许的最低安全范围。
一般情况下，心率、血压的报警值设定如下：（1）心率：在病人实际心率基础上±5-20次/分（2）血压：收缩压为报警参数，在病人实际收缩压基础上±10-20mmhg舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压基础上±10-20mmhg（3）呼吸：一般10-30次/分，当R﹥30次/分，上限酌情±5-10次/分。
（4）血氧饱和度：对于低氧血症的病人，以实际血氧饱和度下降5%为报警下限，但最低不可低于85%。
5、对于危重病人或一些特殊病人，需与经治医生共同协商报警值设置范围。
6、报警音量设置：根据现场环境，适当调整报警音量，夜间酌情降低，最低不小于2。
多功能监护仪使用操作规程
多功能监护仪使用操作规程【目的】及时发现心率紊乱，心动过速，心脏停搏，血压改变，协助诊断及治疗。
【用物】多功能监护仪及配件，电极，棉球，酒精等。
【操作要点】1、整机外观检查：检查电源线，导联线，探头，是否完整齐全；检查心电电极片，血压袖带有无漏气。
2、检查机器外部过滤网，进气口是否有堵塞，做好必要的清洁除尘。
3、接通交流电开机，让机器完成系统开机自检，看后备电池，是否正常充电或已充电完毕。
4、根据病人的实际情况手动调节各个参数的报警范围，清除历史记录，机器处于待机状态。
5、预先做必要的参数测量，看是否有异常表现及时做出相应的处理。
【操作步骤】一、操作前1、核对医嘱2、致患儿床边，核对、解释、评估3、洗手，备齐用物二、操作中1、携用物致患儿床边，核对、解释2、连接电源，打开主机开关3、根据患儿年龄设置各参数适当的报警范围4、将患儿平卧或半卧位5、清洁皮肤，将电极片贴于胸、腹部皮肤完整处，不可贴于乳头、乳晕部位，左右电极距离≥10cm6、连接心电导联线，正电极位于左锁骨下，负电极位于右锁骨下，接地电极常位于左胸大肌下，电极线不要从患儿腋下引出，以免翻身时拉脱电极扯断导线7、常选择2导联为显示波形8、测血压时将袖带绑至肘窝上1~2横指，选择合适的袖带9、选择合适的部位放置SpO2探头，每4h更换一次部位，防止灼伤及压疮三、操作后1、患儿卧位舒适，肢体处于功能位2、避免干扰所致的监护伪差，一旦报警，立即消音并积极处理【仪器保养】1、专人负责，定期检查，保养和维修。
2、监护停止后及时清洁，用浸泡酒精或清洁剂的纱布擦拭导线及配件，保持荧屏清洗清洁，各附件防受压，未用时罩上仪器罩。
心电监护仪管理规范及使用说明
心电监护仪管理规范及使用说明一、定位放置：监护仪放在易取放的定点位置、标识明显，备用期间罩防尘罩。
二、有专人负责保管。
三、专人检查每天清点登记；每周开机检查、维护一次，保持性能良好呈备用状态。
每周消毒，每周由责任人用含 500mg/L 有效氯消毒液擦拭监护仪表面，用酒精抹布擦拭屏幕。
使用中的监护仪每日按上述方法由责任护士消毒处理。
四、日常保养1、仪器屏幕和外壳保持清洁无灰尘，每次使用完毕，用软布浸中性清洁液擦拭，擦拭时防止液体进入机器内。
不得将监护仪浸入液体中，不得使用腐蚀性或摩擦性的清洁剂。
2、电源线和导联线用清水或肥皂水清洁后擦干，绕大圈保存。
3、血氧饱和度传感器用盐水或纯乙醇清洗后擦干，绕大圈保存。
4、袖带使用后可取出乳胶橡胶袋，清洗干净后晾干，再将橡胶袋装入袖带内。
5、血氧饱和探头用不含乙醇的清洁剂清洗。
五、定期保养1、每年进行仪器数值的准确性测试（专业工程师完成）；每 2 年进行一次NIBP 验证；电池保养，长期未使用的监护仪电池须每月充电一次。
2、责任人每周清洁保养一次并记录。
3、设备科定期检修。
六、警告1、有爆炸危险：不能在有易燃性麻醉剂的环境中使用。
2、有触电危险：不能随意打开仪器外壳，应远离水或其他液体。
3、不能用于监护新生儿。
4、电磁干扰会损伤仪器性能，故在使用仪器时应避免使用移动电话、电器用具等。
七、注意事项1、强烈的环境光源如疝光灯、荧光灯、红外线、直射的阳光等会干扰传感器的工作性能。
2、电磁干扰会影响呼吸信号。
3、极高或极低的心率、连接心肺机的患者、测压期间血压急剧变化、心率不规则、测量期间患者移动、颤抖、痉挛休克、低体温均会影响血压测量的准确性。
4、休克、体温过低、血管活性药物的使用、患者剧烈活动、血氧饱和探头连接在安放有血压袖带、动脉导管或血管内点滴的肢体会影响血氧饱和度测量的准确性。
5、血压袖带不宜长时间绑缚在肢体上，在测压间隔期可松开袖带，防止皮肤破损。
6、使用血氧饱和度监测时，须定时检查指夹及局部皮肤，防止皮肤破损。
心电监护仪的使用及维护
心电监护仪的使用及维护心电监护仪是一种用于监测人体心脏电活动的仪器，广泛应用于医院、急救车、家庭等场所。
正确的使用和维护心电监护仪对于保证心电监测结果的准确性和延长设备的使用寿命是非常重要的。
本文将详细介绍心电监护仪的使用方法及常见的维护注意事项。
使用心电监护仪的方法如下：1.准备工作：确保心电监护仪的电源充足，连接电源适配器或者电池。
同时检查监护仪的电极和导联线是否完好无损，需要更换的话及时更换。
2.准备患者：让患者舒服地躺下，清除胸部及四肢的汗水、油脂等杂质，保持干燥。
必要时剃除多余的体毛，确保导联贴片与皮肤有良好的接触。
3.导联贴片的安装：将导联贴片放置在胸部和四肢的适当位置，通常是左肩、右肩、左下肋及右下肋的位置。
确保导联贴片与皮肤完全贴合，避免空气或者皮肤的障碍物。
4.连接导联线：将导联线的插头分别插入心电监护仪的导联接口和导联贴片上的连接器。
确保连接紧固，避免松动引起导联的脱落。
5.监测设置：打开心电监护仪，根据患者的情况选择合适的监测模式，如标准模式、连续监护模式、事件记录模式等。
6.心电监测：按下心电监护仪上的监测键，开始进行心电监测。
观察监护仪上的心电波形图，确保波形稳定、明确，没有干扰和噪音。
7.结束监测：再次按下监测键，结束心电监测。
将导联线和导联贴片分别拔出，清洁导联贴片，保持其干燥，存放在适当的地方。
1.保持清洁：定期清洗心电监护仪的外壳和面板，使用干净的布擦拭，避免使用水或化学溶剂。
导联贴片和导联线也需要定期清洗和消毒，保持干燥。
2.检查电极和导联线：定期检查电极和导联线是否有损坏，如破损、老化等，及时更换。
同时检查导联线接口是否松动，确保连接稳固。
3.定期校准：根据使用说明书上的要求，定期进行校准操作，保证心电监护仪的准确性和稳定性。
校准主要包括校准心电波形、校准心率等。
4.电源管理：对于电池供电的心电监护仪，要及时更换电池，避免电池电量耗尽影响正常使用。
同时，要正确连接电源适配器，避免电源供应不稳定导致设备工作异常。
使用监护仪的管理制度
使用监护仪的管理制度
监护仪的管理制度是指对监护仪设备的使用、维护、保养以及使用人员的培训和管理等方面制定的规范和要求。
1. 设备管理：建立监护仪设备档案，包括设备的购置、验收、编号等信息；明确设备存放、维修和报废等流程；设备使用前应进行检查确认，必要时进行校准和调试。
2. 使用规范：制定监护仪使用操作规程，明确使用人员的权限和责任；规定仪器的开机、关机、校零、设定参数等操作步骤；禁止未经许可的人员私自调整仪器参数。
3. 维护保养：定期对监护仪设备进行维护保养，包括定期检查、清洁、消毒等操作；记录设备维修和保养情况，对设备的故障及时处理，确保设备的正常运行。
4. 使用人员培训：新进人员应进行监护仪使用培训，包括仪器的基本操作、常见故障处理、参数设置等内容；定期组织技能培训，提高使用人员的仪器操作技能和故障处理能力。
5. 质量控制：建立监护仪使用质量控制体系，制定相关质量控制标准和指标，定期进行监测和评估，确保设备的稳定性和准确性。
6. 安全管理：制定相关安全管理制度，明确设备的使用人员应具备的安全意识和技能，建立安全操作规程，加强设备的安全防护措施，确保使用人员和患者的安全。
7. 数据管理：建立监护仪数据管理制度，规定监护仪数据的采集、存储、传输和分析等流程，确保数据的准确性和完整性；对数据的使用和保密进行管理。
总之，监护仪的管理制度是为了确保监护仪设备的正常运行，保障患者的安全和护理质量。
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多功能心电监护仪的规范使用与管理
发表时间：2018-06-14T16:38:16.177Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第10期作者：刘晨阳赵新宇刘洋
[导读] 通过对80例心电监护的住院病人进行对比治疗，探讨多功能心电监护仪的规范使用与管理方法
刘晨阳赵新宇刘洋
武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：通过对80例心电监护的住院病人进行对比治疗，探讨多功能心电监护仪的规范使用与管理方法。
方法：随机选择从2016年12月到2017年12月我院收录治疗的80例住院病人作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组各40人，实验组采用多功能心电监护仪对病人实行24h常规心电监护，观察并记录管理和使用过程中出现的问题。
对照组对患者进行常规监护方法，之后针对两组结果进行分析。
结果：针对实施心电监护的40例病例进行分析，制定并引入相应的护理干预措施。
观察两组皮肤损伤发生率，实验组心电图、呼吸、心率、血压、血氧饱和度的故障率，操作考核合格率、配件更换率、设备故障率及维修率均比对照组有所改善。
结论：临床规范使用及管理心电监护仪可以发挥设备的最大效能，减少人为因素对监护效果的影响，确保病人使用安全。
关键词：多功能心电监护仪；规范使用；管理
Abstract：objective：to explore the standard use and management method of multi-function ecg monitor by comparing the treatment of 80 patients with ecg monitoring.Methods：randomly selected from December 2016 to December 2016，our hospital treated 80 cases of hospitalized patients the research object，its each 40 people were randomly divided into experimental group and control group，experimental group adopt multi-function ecg monitor for 24 h routine ecg monitoring of the patient，observe and record management and problems arising from the use process.In the control group，the routine monitoring method was carried out，and then the two groups were analyzed.Results：according to the analysis of 40 cases of ecg monitoring，the corresponding nursing intervention measures were developed and introduced.Observing two groups the incidence of skin damage，the experimental group ecg，respiration，heart rate，blood pressure，blood oxygen saturation of failure rate，operation assessment qualified rate，accessories GengHuanLv，equipment failure rate and repair rate was improved than the control group.Conclusion：the clinical practice and management of ecg monitor can exert the maximum efficiency of the equipment，reduce the influence of human factors on the monitoring effect，and ensure the safety of patients.
Keywords：multi-function ecg monitor；Normative use；management
前言
随着医学科学的发展，多功能心电监护仪作为能够持续、动态监测病人重要指标的医疗设备，能够早期发现病人病情变化，为临床医护人员在治疗、护理、临床观测及抢救等方面提供了客观有效的生命体征数据，广泛应用于临床护理工作中。
近年来，医疗器械的管理越来越受到重视，保证病人使用安全，规避不良影响因素，提高设备的使用效率，减少故障，延长使用寿命等问题，需要通过规范的使用和管理来实现。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择从2016年12月到2017年12月我院收录治疗的80例住院病人最为研究对象，将其随机分为实验组与对照组各40人，其中实验组：男性患者22例，女性患者18例，患者年龄在25岁到80岁之间，平均年龄（51±2.4）岁，疾病类型为颅脑损伤、骨折、肾结石、脑出血、阑尾炎等。
对照组男性患者25例，女性患者15例，患者年龄在20岁到75岁之间，平均年龄（45±1.8）岁，疾病类型为颅脑损伤、化脓性阑尾炎、骨折、妇科肿瘤、外伤等。
实验组采用多功能心电监护仪对病人实行24h常规心电监护，对照组对患者进行常规监护。
1.2方法
实验组采用多功能心电监护仪对病人实行24h常规心电监护，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，参数采用监护仪默认设置，观察并记录管理和使用过程中出现的问题。
对照组采用常规方法进行监护。
一段时间后，针对实验组实施心电监护的40例病例进行分析，发现问题35项，分析原因，制定并引入相应的护理干预措施，强化护理人员对心电监护仪使用过程的全程管理，规范心电监护仪的使用，减少病人损伤、减少设备的故障及维修，达到提高工作效率节约成本的目的。
2.结果
针对实施心电监护的40例病例进行分析，制定并引入相应的护理干预措施。
观察两组皮肤损伤发生率，实验组心电图、呼吸、心率、血压、血氧饱和度的故障率，操作考核合格率、配件更换率、设备故障率及维修率均比对照组有所改善。
3.讨论
现代医学科学的发展，医学科学与现代生物医学工程技术的结合越来越紧密，人们更多地将工程技术应用于临床，服务于病人诊断和治疗的全过程。
处于21世纪信息时代的护理工作者，必须熟练掌握新型仪器设备的使用，以适应医学科学发展的要求。
多功能心电监护仪的普遍应用极大地减轻了临床护理工作的强度，提高了工作效率，但是随之而来因使用不当引起的医疗纠纷也在不断增加，加之对心电监护仪重视使用、忽视管理的现象普遍存在，不仅不能很好地服务于病人而且增加了医疗卫生单位的运行成本。
多功能心电监护仪属于医疗仪器范畴，当前在用医疗仪器的管理未受到足够的重视，监护仪的管理多由临床科室自行处置，存在管理制度不健全、管理标准不明确等问题，增加了心电监护仪的使用风险，影响了病人的安全，导致护患关系的紧张。
因此要求专人负责，规范监护仪档案资料，完善使用操作流程、日常维护、状态交接班等规章制度，变经验式管理为流程化管理，减少管理漏洞。
严格执行心电监护仪使用登记制度，以使用科室为单位建立心电监护仪的使用及维修保养记录，可以使用统一表格，以减轻工作量，提高工作效率。
为监护仪的连续使用直至报废鉴定提供连续客观的资料。
通过对心电监护仪使用全过程的规范和管理，能够发挥仪器设备的最大效能，减少人为因素对监护效果的影响，确保病人使用安全，减轻护理人员的工作强度，降低心电监护仪的故障率及维修率，延长使用寿命，降低医院科室的运行成本。
因此，规
范使用和管理多功能心电监护仪具有十分重要的意义。
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