老年糖尿病胰岛素治疗致低血糖反应的预防及护理
老年糖尿病胰 岛素治疗致低血糖反应的预防及护理
施 潇 潇
（ 中国人 民解放军第 １ １ ３ 医院 ，浙江 宁波 ３ １ ５ ０ ４ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 究 糖尿病 患者采用胰 岛素治疗导致低血糖的临床 预防和护理情况。方法 选取２ ０ １ ３ 年２ 月至２ ０ １ ５ 年２ 月在我 院进行 治 疗 的糖尿病患者８ ８ 例， 采用胰 岛素进行降糖治疗过程 中出现低血糖症状 ， 对患者低血糖进行预 防性处理 ， 同时对低血糖 处理情 况做 回 顾性分析。结果 ６ ８ 例患者血糖值 在３ ． ０ ￣ ４ ． Ｏ ｒ ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 出现神志不清、 心悸、 乏力、 头晕、 脸 色苍 白以及 出现饥饿 感等症状 ， 患者在进食食 物后其症状有明显改善。９ 例 患者血糖值在１ ． ４ － ２ ． ２ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 出现神志不清、 易怒 、 反应迟钝 、 躁 动等症状 ， 其对 患者采用静脉注射葡萄糖 注射液５ ０ ｍｌ ， 患者的症状有显著降低 ， 叮嘱患者进食 。１ １ 例患者血糖在３ ． ２ ￣ ３ ． ９ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 其无显著的低血糖症状 ， 患者在进行处理后 其血 糖恢复正常。 结论 在老年糖尿病采用胰 岛素导致 的低血糖 治疗 中采取食物摄入以及 葡萄糖滴 注积极治疗 ， 具有显著 的Ｉ ｌ 盏 床治疗效果 ，
３ 讨 论
况下很容易 出现 昏迷 、 休克等症状 ， 对患者 的生命 安全带来 巨大 威胁 。 在并发低血糖的糖尿病临床治疗 中要对患者 的病情做密切 观察 ， 也是糖尿病患者治疗 中需要面临的重大问题。患者 在采用
胰 岛素进行强化治疗期间 ， 白天 较为容易发现 ， 低血糖容易立 即 解决 ， 患 者 如果 在 夜 间发 现 ， 容 易 出现 严 重 的不 良反 应 和 后 果 ， 若
不得到及时治疗 ， 很容易导致患者并发心脑血管严重并发症 ， 重 者导致死亡 。 本研究对一段时间 内在我院治疗 的老年糖尿病患者
老年糖尿病 患者很容易伴发动脉硬化 以及心脑血管涉及 的 器官退化 ， 患者 出现低血糖很容易导致患者脑软化而并发心脑血 意 的临床效果 ， 现对此做如下相关报道。 管疾病 ， 对 患者 的生命安全带来 巨大威胁 ， 所 以在采用胰 岛素进 １ 资 料 与方 法 行药物治疗 的患者一定要预 防低血糖症状 和体征的异 常。 糖尿病 １ ． １ 一般 资料 患者血糖控制不佳 的患者多采用胰 岛素治疗 ，尤其是老年人群 因此在患者的治 选取２ ０ １ ３ 年２ 月至２ ０ １ ５ 年２ 月在 我院进行治 疗的老年糖尿病 中。患者采用胰岛素治疗较 为容易并发低血糖 ， 患者出现低血糖也有可能是由 患者 ８ ８ 例， 其 中男性患者４ ３ 例， 女性患者４ ５ 例， 患者 年龄在６ ０ — ７ ８ 疗过程中要对患者进行 实时监测 。 没有进行 合理用药 ， 同时其长期使 岁， 平均年龄 为６ ７ ． ８ 岁， 患 者病程在 ８ 个 月～ １ ８ 年， 其平 均病程７ ． ４ 于胰岛素药物剂量摄入过 大 ， 年。 其中伴有糖尿病 肾病的患者３ １ 例， 伴有高血压患者５ ２ 例， 糖 尿 用导致剂量累积 ； 患者 的生活规律不佳导致机体不能 自行快速调 肝 肾功能有所减退 ； 老年人群 肾上腺系统反应迟缓等 。 病足患者９ 例， 周围神经病变患者２ ９ 例。 所有患者在 临床均采用胰 整 ； 岛素进行降糖治疗。 本研究 中， ８ ８ 例患者 中有６ ８ 例患者 出现 神志不清 、心悸 、 乏 力、 头晕 、 脸色苍 白以及饥饿感等症状 ， 患者在进食食物后其症状 １ ． ２ 方法 ｌ ９ 例患者采用胰岛素泵进行治疗 ， ８ 例一 型糖尿病患者在 餐 前 注射诺和灵Ｒ 治疗 ， 并且在 睡前采用诺 和灵Ｎ 进行治疗 ， 其余患 者在早晚两餐前注射诺和锐３ Ｏ Ｒ 进行治疗 。其中４ ２ 例患者 同时辅 助性 口服降糖药 的患者 ， 例如吡格列酮 、 阿卡波糖 、 格列美脲等 。 在老年糖尿病患者胰岛素治疗过程中要 做好 相应 的护理 ， 首先要 保持患者进行卧床休息， 并注意保暖 ， 避 免出现感 冒； 对皮肤做好 护理 ， 尤其是对于需要长期卧床 的患者 ， 避免 出现褥疮进 而发 生 严重感染 ； 患者要注意安全 ， 避免在住院期间出现摔伤 ； 病情需要 的患者要建立静脉通道 ， 快速补充糖分 ， 纠正低血糖症状［ ３ ］ ； 对患 者 的血糖水平进行检测 ， 对患者进行及 时的药物治疗 ； 有 药物不 良反应 的患者要做好相应 临床护理 ； 出现 昏迷 的患者给予相关护 理； 嘱咐患者重视进食 ； 对意识清醒的患者要 做好 心理 护理 ， 降低 患者 的思想负担 ， 鼓励患者积极 配合 治疗 ； 另外对 患者要进行健 康 教育和定期的病情随访 。
值 得 在 临床 上 推 广应 用。
【 关键词 】老年糖尿病； 胰 岛素； 低 血糖 ； 预防 ； 护理
在糖尿病患者的临床治疗 中， 胰岛素药物治疗很容易导致患 者 出现严重 的不 良反应 ， 其 中最 为危 险的是低血糖 ， 患者在此情 ８ ８ 例患者中有６ ８ 例患者 出现神 志不清 、 心悸 、 乏力 、 头晕 、 脸 色苍 白以及饥饿感等 症状 ， 其血糖值 在３ ． ０ — ４ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 患者在进 食食 物后其症状有 明显改善 。９ 例患者 出现神志不清、 易怒 、 反应 迟钝 、 躁动等症状 ， 其血糖值 在１ ． ４ ～ ２ ． ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 对患者采用静脉注 射葡萄糖注射液５ ０ ｍ ｌ ， 患者 的症状 有显著降低 ， 同时叮嘱患者进 食。 １ １ 例患者无 显著 的低血糖症状 ， 其血糖在３ ． ２ — ３ ． ９ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 患者 在进行处理后其血糖恢复正常 。
老年糖尿病患者夜间低血糖的预防措施及护理
·临床监护·老年糖尿病患者夜间低血糖的预防措施及护理高杰（济南市历城区西营镇卫生院，山东 济南 250111）0 引言老年糖尿病患者指的是60岁以上的糖尿病患者，根据病情，可以分为老年人糖尿病和青壮年发病持续到老年时期的糖尿病。
根据临床研究，大部分是II型的糖尿病，与非糖尿病老人相比，老年糖尿病患者的病症多，低血糖的发生率也高。
其中夜间低血糖的发病率高达50%，而老年人由于各项组织器官的功能有所下降，出现低血糖时症状不明显。
低血糖，特别是夜间低血糖是最不容易被发现。
但是长久严重的低血糖则会损害肾脏等重要器官，甚至危及到患者的生命安全。
因此，特别重要的是对老年糖尿病患者采取积极预防和护理的措施。
1 老年糖尿病患者夜间低血糖的原因分析1.1 老年人自身代谢功能下降。
基础代谢是指休息状态，在适当的温度下维持基本的生命活动所需要消费的单位能量，基础代谢为基础代谢率，在医学上，基础代谢和基础代谢率经常被用作观察新陈代谢的指标之一。
基础代谢率的减少和老年人的体力活动减少，自然会降低能量的消耗。
在这种情况下，降血糖的药一定要使用正确，否则，就会导致低血糖的发生。
必须要重视老年代谢下降的问题，特别是在降血糖治疗过程中更要考虑代谢问题，并且要优化管理，避免低血糖症状的出现[1]。
1.2 老年人综合疾病的影响。
老年糖尿病患者经常同时患有多种疾病，因此可能会使用多种药物，在这种情况下，护理人员没有详细去了解患者使用的药品，而许多抗血栓药品都会对血糖产生影响，会导致血糖降低，从而使老年糖尿病患者出现低血糖症状。
另外，患者热量摄入不足也会导致低血糖发生，血糖低就不能有效地调节老年人胰高血糖素和肾上腺素的分泌。
1.3 其他原因。
老年人经常在服用胰岛素后不按时吃饭，没有及时调节胰岛素的服用剂量，从而出现低血糖症状。
作为临床治疗的薄弱部分，夜间值班人数少、患者睡眠不足的症状很多，但很多老年人会在夜间出现低血糖的症状，而患者在夜间又无法及时呼叫护士。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理措施
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理措施摘要：观察和预防老年糖尿病患者夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施，避免不可逆严重后果的发生。
护理人员要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜低血糖的所有诱因进行全面的了解，收集整理病人的的最新资料，并保持对病人的动态观察，从心里护理﹑饮食护理﹑运动护理﹑药物护理等多个层面做好对老年糖尿病人的护理工作，以做到对夜间低血糖的有效预防和及时处理。
关键词：老年糖尿病；夜间；低血糖；预防；护理低血糖的概念及症状1.1概念：。
成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症.低血糖症是指，血糖低。
1.1胰岛素剂量的调整胰岛素剂量调整的依据是患者自身血糖水平的高低，因此，在胰岛素治疗过程中，特别是血糖水平控制不好时，需要对血糖水平进行严密地监测，在此基础上才能调整好患者的血糖水平至理想状态。
一般来说，最初用药必须从小剂量开始，如果血糖不是很高，开始可用早餐前10u，晚餐前8u，在应用过程中注意观察患者有无心慌，出汗，饥饿感，乏力等低血糖症状，并随时调整用药。
一旦夜间发生低血糖症状，清晨测血糖会明显升高，这是身体的一种应激反应，在这种情况下，千万不能因为清晨测血糖高而增加胰岛素用量，相反应减少胰岛素用量。
每次增加或减少的胰岛素量不宜太大，一般以2～4单位为宜，直至患者空腹血糖在4.0～6.0mmol/L，非空腹血糖在4.0～8.0mmol/L，糖化血红蛋白在6.5%左右，这样有利于减少各种急慢性并发症的发生。
总之，在用药过程中，不可自行调整治疗方案。
1.2 注射胰岛素或口服降糖药物过量在治疗老年糖尿病并伴随其他疾病时，如高血压病、高血脂等，血管紧张素转换酶抑制剂可提高胰岛素敏感性，从而使血糖降低；复方降压片﹑心得安，可乐定可增强磺胺类降糖作用，导致低血糖。
老年人对自身疾病的认知性较差，用药的随意性较大，对糖尿病的初期治疗方案一直沿用不变或不经过医嘱擅自增加降糖药物种类或剂量。
糖尿病胰岛素强化治疗所致低血糖反应的发生原因和护理干预措施
・ 护 理 天地 ・
糖尿病胰 岛素强化治疗所致低血糖反应的发生原因和 护理干预措施
李 艳
白城
【 摘要 】 糖尿病 胰 岛素强化 治疗过 程 中， 药物 因素 、 胰 岛素注射 方法 不 当或者剂 量不适 宜 、 饮食 因素 、 年龄 因素 等可致糖
胰 岛素 强化 治疗 是控 制糖 尿病 患者 血糖 在理 想 范 围的重
要方法， 该方 法在 不 断发展 并 广为 临床使 用 。 大量 循证 医学表
受胰 岛素 强化治疗 ， 处 于应激 状态 ， 未及 时调整 药物剂量 ， 导致 低血糖 反应的发生 。 有些患者注 射方法不得 当 ， 中长胰岛素注射
年糖 尿病患者多数 病程较长 ， 已有植物神经病 变 ， 导 致机体对交
糖的速度加快 。 如患者 在胰 岛素强化治疗期 间 ， 擅 自加服降糖药
物， 可增 加低血糖 反应的发生机会 。 常见原 因是磺脲 类药物尤其 感 神经 兴奋地反应 降低 ， 患 者的低血糖症状无 任何症状 ， 有时还 优 降糖过 量和应 用 不 当。 优降糖作用 强而 持久 ， 应用 较泛 ， 价廉 表 现为意识障碍 ， 往往耽误 治疗。 ② 老年糖尿病 患者多伴有 不同 物美 ， 但易 出现低 血糖反 应 ， 持 续时 间长 ， 难 以纠 正甚或 导致死 程度 的肝 。 肾功能 障碍 ， 药物 的半衰期长 ， 药物在体 内停 留时间过 亡。 长， 导致 胰 岛素 降解缓慢 ， 并伴有 肝糖原 储存 减少 。 老年糖 尿病 同时 ， 糖 尿病 患 者除患 有糖 尿病 外 还患 有其 他疾 病 。 研 究 性 低血糖 以胰 岛素 最为常见 。 表 明， Ｂ受 体阻 滞剂 可掩 盖心 悸 、 焦虑 等症 状 ， 使低 血糖 症状 ２护理干预措施
老年糖尿病病人胰岛素治疗中低血糖相关因素分析及护理
有 关 低 血 糖 对 老 年 Ｄ 病 人 危 害 的报 道 越 来 越 多 ［ ， 年 Ｍ 】老 ］ ＤＭ 的 控 制 标 准 亦 在 讨 论 之 中 ， 岛 素 已广 泛 用 于 老 年 Ｄ 的 胰 Ｍ 治 疗 ， 此 引 发 的 低 血 糖 亦 备 受 关 注 。加 强 Ｄ 及 胰 岛 素 治 疗 由 Ｍ 知 识 的宣 传 普 及 是 行 之 有 效 的 办 法 ， 老 年 人 血 糖 应 控 制 在 什 但
原 有 疾 病 加 重 ， 并 发 心 肌 梗 死 或 脑 梗 死 。 由 于 ＤＭ 知 识 逐 渐 如 普 及 ， 组 资料 发 现 出现 典 型 低 血 糖 症 状 时 ， 人 多 能 自救 ， 本 病 最
的老 年 ＤＭ 病 人 ３ Ｏ例 ， 中 男 １ 其 ８例 ， ｌ 女 ２例 ； 龄 ６ 岁 ～７ 年 １ ６
岁 ， 均 ６ 岁 ； 程 ５年 ～ １ 平 ６ 病 ２年 ； ８例 口 服 降 糖 药 物 加 胰 岛素 １ 治 疗 ， ２例 单 独 应 用 胰 岛 素 治 疗 。 １
１２ 临 床 表 现 ．
表 现 为 心 悸 、 颤 、 汗 等 交 感 神 经 兴 奋 症 状 手
可 怕 的是 非 典 症 状 或 出现 意 识 障 碍 ［ 。 ３ ］ 鉴 于 本 组 资料 ， 者 认 为 在 指 导 年 Ｄ 血 糖 控 制 护 理 工 笔 Ｍ 作 中 ， 坚持以下 两个 原则＿ ： 告 诫病人 低血 糖 的危害性 ， 应 １ ① ］
杂 志 ， ９ ３ 增 订 版 ） ３ —３ ． １９（ ：１ ６
３ ３ 被 动 依 赖 病 人 的 护 理 多 数 病 人 一 旦 生 了 病 ， ． 自然 会 得 到 家 庭 和 社 会 的 关 心 、 顾 ， 为 众 人 关 照 的 中 心 。通 过 自我 暗 照 成
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理【摘要】：老年糖尿病患者在夜间发生的低血糖危害严重，在临床中减少这类事情的发生事关老年人的生存健康，为了减少夜间低血糖的发病率，降低危害，本文通过对老年人夜间糖尿病发生的原因分析，得到了有效缓解夜间糖尿病发生的预防和护理方法。
【关键字】：老年人；糖尿病；夜间低血糖；护理1 临床资料取10例老年糖尿病患者夜间低血糖发病兵力作为研究对象，其中男士7例，年龄范围在62-82岁；女士3例，年龄范围在60-79岁。
均有8-17年的糖尿病史，且伴随着各种疾病，服用胰岛素。
10例病人中均出现过脸色苍白、大汗淋漓、心悸、心烦气躁等，有的甚至还出现反应迟钝、四肢无力等神经功能的症状。
2 引发老年糖尿病夜间低血糖的原因2.1 因注射过量的胰岛素或者口服过量降糖药物在糖尿病初期治疗中，老年人一直沿用传统的药方来注射药物或者进食，根据可能出现的情况来随意的吃药，没有经过科学的诊断病情。
或者是在不经过医嘱的情况下随意增加降糖药物种类和剂量或是服用其他药物。
老年人在长期的病情折磨中身体状况日益下降，导致了各个脏器的情况都在下降，因此药物服用越来越多，引起夜间低血糖的概率会大大增加。
2.2各种并发症药物的大量使用在治疗老年糖尿病的其他伴随疾病时，如高血压药、血管紧张素转换酶抑制剂等某些药物可以提高胰岛素的敏感性，降低血糖；或者是在服用心得安、阿司匹林、复方降压片等磺胺类药物可以抑制药物在肝脏的代谢，可以降糖作用，导致低血糖。
2.3老年人自身各脏器的严重损害老年患者在各种并发症的折磨下很多器官功能都有很大退化，在发生低血糖时的症状感知不敏感，体内难以分泌足够的胰高血糖素、肾上腺素，无法及时对低血糖做出准确的反应，胰岛素清除能力下降，降糖药物在体内的代谢分解作用降低，因此老年人难以吸收药物，无法做到降血糖；另外由于夜间老年人患者处于睡眠状态，低血糖发生的症状不典型，患者难以及时感受到低血糖的发生，因此需要医务人员及时观察，实时监测血糖的变化。
老年糖尿病患者胰岛素治疗并发夜间低血糖的预防与护理
退出针头 的方法 ， 推注速度要缓 慢 ， 以使导 管 内始终 保持正
压状态 ， 在针头 即将退 出前将 小夹子在 延长管 的起始部 夹 闭。
４ 代莉莉 ． 深静 脉血 栓形 成的 预防及 护理 进展 ［ Ｊ ］ ． 实用 护理 杂 志 ，
２ ０ ０ ２， １ ８ （ ２ ） ： ５ ５— ５ ６ ．
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临 床 监 护
・
老 年糖 尿病 患 者胰 岛素 治疗 并 发夜 间低 血糖 的预 防与 护理
刘 杰
【 关键词 】 夜间低血糖 ； 糖尿病 ， 老年 ； 胰岛素 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ Ｂ一 ０ １ ５ ６ — ０ ２
血管损伤 ， 也是促进静 脉血栓 形成 的因素 。因此 ， 护 士在穿 刺 时应尽可能选择Ｊ Ｉ 肢粗静 脉 ， 避 免在 同一部位 多次穿刺 ， 且 放 置时间不宦过长。 长期卧床 的患者勿 在下肢 远端静 脉使用 静
脉 置 针 。
部静脉有无红 、 肿、 热、 痛及硬化 ， 询问患者有无不适 ， 如有异 常
５ 张晓静． 国内静脉 留置针临床应 用进展 ［ Ｊ ］ ． 中华护理杂志 ， ２ ０ ０ ２， ３ ７
（ ３ ） ： ２ １ ９—２ ２ １ ．
特别需要注意 的是 ， 凝血 机制 障碍 、 肝肾功能 不全及 有肝素钠 禁忌证的患者应改用生理盐水封管 Ｊ ， 每次 ５～ｌ Ｏ ｍ ｌ ， 每隔 ６～
１ ０ （ ２ １ ） ： ５ ９ ．
７ 李小寒 ， 尚少 梅． 基础 护理 学 ［ Ｍ］ ． ４版． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
老年糖尿病胰岛素治疗致低血糖反应的预防及护理
１ ． ３ 方法 甘油果糖 、 甘露 醇脱水及 白蛋 白、 速尿降颅压 ， 拜 阿司 匹林 或 波力维抗栓 ， 依 达拉奉保 护神经 细胞及 营养支持 、 预防并 发症 等 治疗 ， 根据病情及 时调整 药物。 １ ． ４ 观察指标 ①意识状况 、 生命体征 、 肌力情况 ； ② 各种并发症 ， 包括 梗死后 出血 、 应激性溃疡 、 中枢性高热 、 脑疝形 成 、 心 肾功 能衰竭 、 肺 部及 泌尿系感染 ； ③头颅 Ｃ Ｔ复查情况 ； ④实 验室检查 ， 包括 治疗前 后进行血尿常规 、 血 电解质 、 心 电图检查 。 １ ． ５ 疗效评定 显 效 ： 患者 神志渐清 ， 生命体征趋 于平稳 ， 未 出现严重 并发症 ； 有效： 病情较好人 院时有好转 ； 无效 ： 患 者意识障碍加 深 ， 渐
医学信息 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ ６卷第 ４期ｆ 上半月１ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ４
全 国脑 血管病专题 研讨会 制定 的《 脑卒 中的分 型分期治疗 （ 建议 草 ２ ． ７营养供给 指导患 者进食低脂 、 低盐 、 丰 富维生素 和患者的救治率 ， 提高存 活者 生存质量 ， 减少病死率 ， 且安全可靠 ， 无明显不 良反应 ， 值得推广使用。
参考文献：
［ １ 】 黄训如 ， 郭玉璞 ２ ０ ０ ０年 广 州 全 国 脑 血 管 病 专 题研 讨 会 脑 卒 中 的 分 型 分 期 治
鼻腔分泌物 。若 闻及呼吸道 内有大量 痰鸣音应及 时吸痰 ， 及 时汇报 医生做气管插管或气管切开 。
老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施
护理经验老年糖尿病作为临床上一类发病率较高的代谢性疾病，常诱发夜间低血糖的出现，临床上表现为面色苍白，全身乏力，手足颤抖等，严重时可出现精神及行为上的异常。
若无法得到及时的处理，则可诱发重要器官的损伤，甚至使患者生命健康受到威胁[1]。
现笔者回顾性分析我院收治的56例夜间低血糖患者的临床资料，总结其预防及护理措施，将研究结果总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的56例2型糖尿病患者临床资料。
全部患者年龄在59至76岁之间，平均年龄为66.7岁，病程在2至23年之间，平均病程为15.6年。
口服降糖药治疗19例，应用胰岛素治疗37例。
1.2护理措施1.2.1心理护理要求护理人员能够积极与患者取得沟通，建立好良好的护患关系，以消除患者的内心恐惧，对患者的病情得到一定的了解与掌握，并对患者的心理状态及文化程度进行充分的认知，以制定合理的个体化护理方案。
1.2.2加强病情监测对患者睡前血糖值进行密切监测，其中将血糖值在6mmol/L 以下作为重点观察对象。
另外，对患者的临床表现进行充分了解，对患者的表情及神智给予重点观察，并加强夜间巡视工作，同时对患者的主诉做好记录与分析[2]。
1.2.3健康教育（1）对疾病的正确认知。
嘱患者及家属能够对糖尿病的相关知识进行足够的了解，并对其相关并发症进行观察，并对其包括头晕、出冷汗等相关临床表现予以充分掌握，同时对于文化程度较低且初发性的低血压患老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施马桂芳 杨秀梅新疆乌鲁木齐市米东区羊毛工镇卫生院 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 831403【摘 要】目的：探究与分析老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施。
方法：回顾性分析我院自2012年5月至2014年5月收治的56例2型糖尿病患者临床资料。
结果：全部患者共56例，共发生5例低血糖，低血糖发生率为8.92%。
低血糖患者经过正确护理措施后血糖恢复到正常水平，且未出现相关并发症。
老年糖尿病病人低血糖反应的预防及护理
老 年 糖 尿 病 病 人 低 血 糖 反 应 的 预 防及 护 理
任 资颖 ， 梁 峰
摘 要 ： 目的 ］ ［ 分析 老 年 糖 尿 病 病 人 低 血 糖 反 应 发 生 原 因， 结 其 预 防 及 护 理 对 策 。 ［ 法 ］ 总 方 回顾 性 分 析 ３ 例 发 生 低 血 糖 反 应 的 老 年 １ 糖尿 病 病 人 的 临床 资 料 。［ 结果 ］ 年糖 尿 病 病 人 低 血 糖 反 应 发 生 原 因主 要 有 药 物 因素 、 素 缺 乏 、 良 生 活方 式 等 。［ 老 激 不 结论 ］ 加 强 应
２ ８ｍｍｏ／ ③ 口服 或 注 射 葡 萄 糖 后 症 状 消 失 。 ． ｌＬ； １ ４ 治 疗 措 施 轻 中症 病 人 予 口服 葡 萄 糖 、 汁 、 干 、 蕉 ． 果 饼 香 等 。严 重 者 迅 速采 用静 脉注 射 ５ 葡 萄糖 ５ １ ０ ｍＬ 并 Ｏ ＯｍＩ ～ Ｏ ， 续 以 １ 葡 萄 糖 静 脉 输 注 直 至 低 血 糖 完全 纠 正 。 Ｏ
标 进 行 相 应 的 调 整 。同 时 嘱 病 人 日常 生 活 中 随 身 携 带 糖 果 、 饼 干等 ， 以备 不 时 之需 。 ４ 护 理 对 策 ４ １ 密切 观察 病 情 变 化 密 切 观 察 病 人 的 病 情 变 化 ， 意 识 和 ． 如 活动 情 况 。 不 同 程 度 低 血 糖 的 临 床 表 现 主要 分 两 类 ： 自主 神 ①
血糖 反应 的老 年 糖 尿 病 病 人 ３ 例 ， 分 析 其 低 血糖 反 应 发 生 原 １ 现
因 并 提 出相 应 的预 防措 施 和 护 理 对 策 １ 临床 资 料 １１ 一般资料 ． ２Ｏ Ｏ ５年 ６ ２ Ｏ 年 ６月 我 科 发 生 低 血 糖 的 月 Ｏ８ 老 年 糖 尿 病病 人 ３ １例 ， ２ 例 ， １ 例 ； 龄 ６ 男 Ｏ 女 １ 年 ６岁 ～８ １岁 。
老年糖尿病患者治疗过程中低血糖反应的治疗及护理
软 清 洁 的 衣 裤 ， 铺 要 松 软 洁净 ， 止 感 染 发 生 。 床 防
２ ７ 对 肝 肾功 能 不 全 者 要 减 少 降糖 药 物 的用 量 ， 止 药 物 在 ． 防 体内积蓄而发生低血糖 。
萄糖 后 ， 状 迅 速 消 失 而 未 测 血 糖 。 症
病 患 者 早 晨 不 宜 空 腹 时 进 行 锻 炼 ， 免 发 生 低 血 糖 反 应 而 发 以
生意外 。
２ ５ 护 士 每 天 按 医 嘱 观 察 病 人 血 糖 、 量 和体 重 变 化 ， 价 ． 尿 评 药 物 的 治 疗 效 果 ， 意 患 者 运 动 和休 息 的合 理 搭 配 ， 保 老 年 注 确
密 切 注 视 其 他 并 发 症 的发 生 ， 止 摔 倒 或 坠 床 。 防
２ ４ 做 好 患 者 及 家 属 的思 想 工作 ， 明 低 血 糖 反 应 是 糖 尿 病 ． 讲 患 者 治 疗 时 的一 种 不 良反 应 ， 其 患 者 在 晚 上 应 用 降 糖 药 物 嘱
要慎重 ， 空腹 时血 糖需 控 制 在 稍 高 水 平 ， 免 低 糖 反 应 。糖 尿 避
维普资讯
齐齐哈尔医学院学报 ２０ 年箜 鲞箜 塑 ０８
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１ ４３ ・ １
老 年糖 尿病 患 者 治疗 过 程 中低 血 糖 反 应 的
治疗 及 护 理
李 彩 霞
据 国 内外 报 道 ， 年 糖 尿 病 患 者 在 治 疗 过 程 中 极 易 发 生 老 清迅速好转 。
１ １ 一 般 资料 ９例 中男 性 ７例 ， 性 ２例 。 年 龄 ６ ～ ７ ． 女 Ｏ ２ 岁 ， 均年龄 ６ 平 ６岁 。体 型肥 胖 １例 ； 常 标 准 ５例 ； 弱 型 ３ 正 瘦 例 ， 部 非 胰 岛素 依 赖 型 糖 尿 病 。 病 程 半 年 至 ２ 全 Ｏ年 ， 制 饮 控 食 加 服 降 糖 药 物 治疗 者 ７例 ， 岛 素 治 疗 者 ２例 。 ９例 均 不 胰 同 程 度合 并 患 有 高血 压 、 心 病 、 脉 硬 化 等 症 状 。 冠 动 １ ２ 临床 表 现 ． 低血糖发生时间多在夜间或凌晨空腹时 ， 晚