糖尿病足护理PPT课件

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要选好鞋！
• 合适的鞋子应该是鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性 好、能够系带的平跟厚底鞋；
• 穿鞋时，脚一定要轻松、舒适，脚的任何部位都应 当没有磨脚或夹脚的感觉；
• 穿新鞋时要特别小心，让脚逐渐适应；
• 不要穿高跟鞋或尖头鞋
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：25358-360
选好鞋，有四点
软皮面
平跟 厚胶底
系带鞋
透气性好
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：358-360
避免选择以下鞋类！
拖鞋 凉鞋
避免碰伤！
高跟鞋 尖头鞋
避免磨损！
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：358-
买鞋小贴士
怎么剪趾甲？（1）
• 定期修剪趾甲（如每周一次） • 应在洗脚后修剪趾甲 • 最好请家人帮忙剪趾甲 • 趾甲应直剪，不要斜剪 • 趾甲不要剪得太短，长度与趾尖平齐
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怎么剪趾甲？（2）
• 剪完趾甲后一定要轻轻磨平磨光，以免脚部被尖利 的趾甲碰破碰伤
• 如果发生趾甲陷入肉里，应请足病医生或护士护理。
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：358-
鞋垫的选择
• 推荐吸汗、透气的鞋垫； • 鞋垫没有导致皮肤受压的突起； • 晚间取出鞋垫进行清洗或烘干。
糖尿病足部病变的原因
保护性感觉减退或消失
抵抗力下降
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血液循环不良
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刘继前,疑难病杂志2007 年6月第6 卷第6期:375-377
哪些人易患糖尿病足部病变？（1）
糖尿病病程超过10年； 血糖或血压控制不佳； 男性，吸烟； 老年人，尤其独居者； 穿不合适的鞋、袜，足部卫生保健差；
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黄梅,基层医学论坛2007 年增刊：56-57
如何做好足部检查？
4. 血管搏动：足趾之间、足及腿部动脉
足背动脉
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胫后动脉
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黄梅,基层医学论坛2007 年增刊：56-57
糖尿病患者如何正确洗脚？（1）
• 每天要洗脚，不要泡脚； • 洗脚动作一定要轻柔； • 用温水洗脚，水温不超过37℃ （最好用温度计测水温）； • 使用不含致敏物质的中性香皂；
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：358-
糖尿病患者如何正确洗脚？（2）
• 洗完后，用干净、柔软、吸水性 好的毛巾轻轻彻底擦干，特别是脚趾缝； • 毛巾最好为白色，检查有无出血或化脓； • 皮肤干燥时可用保湿霜或润滑乳液。
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：358-
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中华医学会糖尿病学会. 糖尿病足(肢端坏疽)检查方法及诊断标10准(草 案) [ J] . 中国糖尿病杂志, 1996, 4 ( 1) : 126, 102.
糖尿病足有什么危害？
足部疼痛
足部坏死
足部深溃疡
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因坏疽， 坏死引起的截肢
许樟荣,中国糖尿病杂志, 2001年第9卷第3期1:1180-
嗯，洗脚还有什么 讲究吗？
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爱护您的脚
糖尿病足部护理
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.GM.09.2013.18173
通过本节您将了解到…
• 什么是糖尿病足？ • 糖尿病足有哪些危害？ • 如何预防和护理糖尿病足？ • 糖尿病足如何治疗？
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什么是糖尿病足？
• 下肢远端神经异常和不同程度的周围血 管病变引起的足部感染、溃疡和/或深层 组织破坏。
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1. 下午或黄昏买鞋 2. 尺码准确 3. 双脚试鞋
4. 新鞋先试穿半小时，检查足部没有挤压 或受摩擦处，再逐步增加穿用时间
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崔晓宁,2009全国中西医结合周围血管疾病学术交流会论文集：358-
穿鞋要点
• 穿舒适的鞋 • 不赤脚走路 • 穿鞋前仔细检查鞋内有无异物
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刘继前,疑难病杂志2007 年6月第6 卷第6期:375-377
哪些人易患糖尿病足部病变？（2）
• 合并血管、肾脏、眼底或神经病变， 足部感觉异常； • 有足部溃疡或截肢史； • 足部畸形
• 下肢皮肤干燥、皲裂 • 失明或视力严重减退，不能观察自己足部者。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ14
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黄梅,基层医学论坛2007 年增刊：56-57
如何做好足部检查？
2. 温度：检查足部皮肤温度是否正常，
感染部位皮肤温度较高； 有条件者采用皮肤温度计
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黄梅,基层医学论坛2007 年增刊：56-57
如何做好足部检查？
3. 触觉检查：直径不同的细尼龙丝来检查触觉
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糖尿病患者——拜大爷
拜大爷儿子——志强
晚上八点多，客厅内，拜大爷正在看报纸，
儿子端着洗脚水走到他旁边…
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我今天也没出门，脚不 脏，就不用洗了吧？
爸爸，您洗个脚吧， 水温刚刚好！
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您边洗脚，边听我给 您讲讲洗脚这个事。
足部检查 • 每天仔细检查双足、足趾，尤其是足趾之间；
• 检查双足是否有伤口、水疱、红肿、鸡眼、变色 皮肤、内生趾甲等；
• 如果无法看清自己的足底部，可请他人帮助或利 用一面镜子。
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黄梅,基层医学论坛2007 年增刊：56-57
如何做好足部检查？
1. 颜色：
– 缺血：苍白或发紫 – 局部感染：红肿和触痛
刘继前,疑难病杂志2007 年6月第6 卷第6期:375-377
糖尿病足有哪些诱发因素？
• 破溃、水泡破裂、烫伤、碰伤； • 修脚损伤； • 新鞋磨损伤； • 趾间或足部皮肤瘙痒，搔抓皮肤损伤。
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常宝成等，国外医学内分泌学分册2002 年1月第22卷第1 期：25-
如何预防及护理糖尿病足？