妇科诊疗技术操作标准规范(DOC 33页)
产科临床技术操作规范
临床技术操作规范一、妇科检查妇科检查(盆腔检查)的范围包括外阴、阴道、子宫颈、子宫体、子宫附件及其他官旁组织。
其检查方法主要借助于阴道窥器、双合诊、三合诊及直肠一腹部诊行女性生殖器官的视诊、触诊检查。
【适应证】疑为妇产科疾病或须排除妇产科疾病的患者及体检中妇科盆腔检查者。
【禁忌证】1.无性生活史患者禁做双合诊、三合诊及阴道窥器检查；若病情需要必须施行者，须经患者及家属签字同意。
2.危重患者若非必须立即行妇科检查者，可待病情稳定后再施行。
【操作方法及程序】1.器械准备一次性臀部垫单、无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、棉球、消毒液、液状石蜡或肥皂水、生理盐水、涂片固定液等。
2.基本要求(1)应关心体贴患者，态度严肃、语言亲切、动作轻柔；对精神紧张的患者更要耐心指导，使其配合。
还要注意保持环境安静，保持室温和器械温度适宜。
(2)男医师对患者进行检查时，需有其他医护人员在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。
(3)除尿失禁患者外，检查前应排净小便，必要时导尿排空膀胱；若须行尿液检查者应先留尿标本送检。
大便充盈者应在排便或灌肠后检查。
(4)每检查完一人后应更换置于臀都下面的垫单或纸单，以防交叉感染口(5)检查时常取膀胱截石位。
患者臀部置于台缘，头部略抬高，两手平放于身旁，以使腹肌松弛。
检查者面向患者，立在患者两腿之间巳尿屡患者有时须取膝胸位。
危重患者不宜搬动时可在病床上检查。
(6)尽量避免在经期做盆腔检企。
但若为异常出血者则必须检查。
为防止感染，检查前应消毒外阴，并使用无菌手套和器械。
(7)无性生活史患者禁做般合诊及阴道窥器检查，可用示指放人直肠内行直肠一腹部诊。
菪确有检企必要时，必须先征得患者及家属同意后，方可以示指缓慢放入阴道扪诊或行前述检查。
(8)对疑有盆腔内病变的腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚患者，若盆腔检查不满意时，可在肌内注射哌替啶后，甚至必要时在麻醉下进行彻底的盆腔检查，以期作出较正确的诊断。
妇产科临床诊疗指南和技术操作规范
妇产科临床诊疗指南和技术操作规范下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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妇科临床技术操作规范
妇科临床技术操作规范一、操作前准备1.确认病人身份，核对病历信息，了解病史和病情。
2.与病人进行沟通，告知操作目的、过程、可能的不适和风险，征得其同意并签署知情同意书。
3.准备必要的仪器和设备，包括手术刀、消毒剂、无菌手套、无菌巾、导尿管、护理包等。
4.对操作区域进行准备工作，清洗病人的皮肤或黏膜，并进行局部消毒。
二、具体操作步骤1.实施无菌操作，包括佩戴无菌手套、保持无菌环境和使用无菌仪器。
2.根据需要进行局部麻醉或全身麻醉，确保病人在操作过程中不会感到疼痛。
3.严格按照操作技术要求，选择正确的手术刀、手术器械和材料，避免损伤病人的组织和器官。
4.细致操作，根据病人的病情和手术要求进行操作，确保每个步骤都符合规范和要求。
5.操作期间要保持良好的沟通，关注病人的体验和反应，及时调整操作方法和步骤。
6.操作完毕后，进行术中记录和标本采集，确保操作结果和操作过程的准确性和可追溯性。
三、操作后处理1.停止出血和处理伤口，包括使用止血药物、缝合伤口和敷料处理。
2.监测病人的生命体征，包括血压、心率、体温、呼吸等指标，确保病人的稳定。
3.提供必要的术后护理，如定期更换敷料、观察伤口的愈合情况和防止感染等。
4.向病人和家属进行术后指导，告知注意事项和遵医嘱，加强术后康复护理和健康教育。
5.做好术后随访工作，了解术后疗效和状况，及时处理并记录术后并发症和不良反应。
四、操作流程的管理和质量控制1.建立健全的妇科临床技术操作规范和操作流程，确保操作的规范性和标准化。
2.设立操作流程的管理责任部门，明确责任分工和操作标准。
3.进行操作技能培训和考核，核实操作人员的技能和专业水平。
4.定期进行质量检查和评估，发现问题和不足，并及时采取纠正措施。
5.建立术中讨论和经验分享机制，促进技术和操作的进步和创新。
6.加强与相关科室和专业协作，提升整个团队的综合素质和技术水平。
以上是一份妇科临床技术操作规范的简单介绍，具体的规范和要求应根据不同的手术和操作进行详细制定和管理。
妇产科技术操作规范标准[详]
![妇产科技术操作规范标准[详]](https://img.taocdn.com/s3/m/3d28bafa760bf78a6529647d27284b73f242365f.png)
宫颈活体组织检查此项检查是取病灶的小部分组织作病理检查,以确诊某些疾病,是可疑病变的重要诊断方法。
[适应症]：1.宫颈糜烂易出血,临产有宫颈癌可疑者。
2.宫颈炎久治不愈者。
3.宫颈刮片阳性者。
4.宫颈有其它病变或赘生物,须进一步诊断者。
[方法]：1.暴露宫颈,用干棉球拭净宫颈分泌物,局部常规消毒后,用活检钳在宫颈口鳞状柱状上皮交界处,.12点取组织1-4块活检,在宫颈及阴道穹窿部涂复方碘液,在不着色区取组织。
2.取下之组织立即放入10%甲醛或95%酒精中。
3.钳取的深度应达间质部,可提高诊断正确率。
4.活检区如有出血,可用干棉球压迫止血,或用凝胶海绵和纱布填塞,8-12小时取出。
5.填好病检单,与标本送病理科。
会阴冲洗及阴道灌洗一、会阴冲洗：先用10%肥皂水擦洗外阴,再用1/5000高锰酸钾或0.2%新洁尔灭自阴阜以下大腿上部内侧,冲洗时由上向下、由外向内,最后肛门周围。
二、阴道灌洗1．灌洗液温度38-41°C,倒入吊桶内,桶底距检查台或床面1米左右,如是低压灌洗,则桶底距创面30厘米。
2．患者取膀胱截石位,臀下垫浴盆或污水漏斗,用灌洗液冲洗外阴。
3．排出灌洗液头内空气后,轻轻放入阴道6-8厘米,打开活塞慢慢灌入洗液。
注意洗净穹窿部及阴道皱襞。
4．洗毕用灌洗头向下压,使阴道内液体流出,用棉球擦净外阴。
洗毕亦可在阴道内局部放药。
注意点：未婚者、阴道流血者不灌洗,妊娠期必须灌洗阴道时可改做擦洗,动作轻柔。
输卵管通液试验适应症对不孕症患者明确输卵管是否通畅；输卵管成形术后观察；治疗输卵管轻度闭塞。
月经后3-7天进行,术前3天禁性交。
方法：1．术前准备1）前端套有圆锥形橡胶头的通气导管一根或双导管一根2）20ML无菌注射器一只2．通液〔1患者取膀胱截石位,双合诊了解子宫位置及大小,外阴、阴道常规消毒后铺无菌巾。
〔2放置阴道窥器充分暴露宫颈,再次消毒阴道穹隆及宫颈, 〔3宫颈钳夹住前唇后,轻向外拉,将通液头送入颈管内,使导管的圆锥橡皮头与宫颈紧贴,以免漏夜。
精选妇科门诊技术操作规范
（2）柱状上皮细胞：来源于宫颈管、子宫内膜及输卵管黏膜。①宫颈内膜细胞：可分为宫颈黏液细胞核纤毛细胞。宫颈黏液细胞：呈高柱状，细胞大小不一，核位于细胞底部或偏内端，胞核呈圆形或卵圆形，染色质分布均匀，位于细胞底部。②子宫内膜细胞：为柱状细胞，形态小于子宫颈内膜细胞，核呈圆形或卵圆形，细胞边缘不清，常成堆出现，容易退化，留下一片裸核。（3）其他：细胞涂片上可见吞噬细胞、红细胞、白细胞等非上皮来源细胞，以及阴道杆菌、滴虫、真菌等微生物。
女性阴毛为倒三角分布，两侧小阴唇合拢遮盖阴道外口。用右手拇指和示指轻轻分开小阴唇，暴露阴道前庭及尿道口和阴道口。注意前庭大腺及尿道口有无红肿、硬痛或脓液溢出。未婚者的处女膜完整未破，其阴道口勉强可容示指；已婚者的阴道口能容两指通过；经产妇的处女膜仅余残痕或可见会阴侧切瘢痕。必要时还应让患者用力向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。4、阴道窥器检查 根据患者阴道口大小和阴道壁松弛情况，选用适当大小的阴道窥器。无性生活者非经本人同意，禁用窥器检查。（1）检查阴道：放松并旋转窥器，观察阴道前后壁和侧壁黏膜色泽、皱襞多少以及有无瘢痕、溃疡、赘生物或囊肿等；观察穹隆有无隆起或变浅。注意阴道分泌物的量、颜色、性质及有无臭味。若分泌物异常者应做涂片检查寻找滴虫、真菌、淋菌及线索细胞等必要时培养。还要注意患者是否有双阴道或阴道隔等先天畸形存在。（2）检查宫颈：暴露宫颈后，观察宫颈大小、颜色和外口形状。注意有无糜烂、出血、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉、肿块或赘生物等，注意宫颈管内有无出血或分泌物。同时应进行宫颈细胞学制片、宫颈管分泌物涂片和培养标本。5、双合诊 检查者用一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带、宫旁结缔组织以及盆腔内其他器官和组织有无异常。
妇科临床技术操作规范
妇科临床技术操作规范一、术前准备1.安全和舒适：确保手术室内的温度适宜，床铺整洁，使用干净的手术器械和耗材，保障患者的安全和舒适。
2.术前评估：对患者进行全面的术前评估，包括病史询问、体格检查、实验室检查等，以确保对患者的准确诊断和术前准备。
1.无菌操作：手术前要洗手、戴好手术帽、口罩和手套，并使用无菌操作规范进行手术切口或操作部位的消毒。
操作过程中，保持手术区域和自身的无菌状态。
2.操作器械和耗材的选择：选择合适的手术器械和耗材，并进行必要的清洗和消毒处理。
确保操作器械和耗材的完整性和质量。
3.仔细辨别：在实施手术操作前要仔细辨别患者的身份和手术部位，防止误操作和手术切错。
4.正确使用麻醉和止痛药物：根据患者的具体情况，选择适当的麻醉和止痛药物，确保患者在手术中不感到疼痛和不适。
5.手术记录：对手术操作过程进行详细记录，包括手术操作时间、操作器械和耗材使用情况、术中出现的特殊情况等，以备后续参考和复查。
6.术后处理：手术结束后要妥善处理手术部位，包括创面的处理和伤口的缝合，确保术后伤口干净和愈合。
三、术后护理1.观察和监测：对术后患者进行密切观察和监测，包括生命体征的监测、术后并发症的观察等，及时发现和处理问题。
2.给予恰当的护理措施：根据患者的具体情况，给予恰当的术后护理措施，包括伤口的处理、药物的给予、生活习惯的调整等，以促进患者的康复。
3.关注患者的病情变化：密切关注患者的病情变化，包括术后恢复情况、并发症的发生等，及时采取相应的护理措施。
4.患者教育：为患者和家属提供相关的保健知识、手术注意事项和护理要点等，帮助患者正确理解和应对术后情况。
本文所述的妇科临床技术操作规范是医务人员在妇科临床操作中应该遵循的基本原则，通过严格遵守操作规范，可以确保手术操作的安全性和有效性。
当然，在具体实施时，还要根据具体情况进行调整和适应。
妇科诊疗技术操作标准规范
妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆（籽）2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆（籽）耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。
2.耳部前皮肤情况。
3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
二、目标遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。
三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症，过敏与代谢性疾病，功能紊乱性病症，内分泌代谢病症。
四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
五、告知局部有热、麻、胀、痛感。
六、物品准备治疗盘：耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。
七、操作程序1.洗手、戴口罩，备齐用物。
2.携至床旁，再次核对，协助患者取舒适体位。
3.根据医嘱用探棒探查穴位，并询问患者有无热、胀、痛等感觉。
4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指，用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴，贴于选定的穴位上，四角贴牢。
5.观察患者有无不适，为患者逐一按压，按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。
6.指导患者按此法按压，每日2—3次，每次1—2分钟，并告知相应注意事项。
7.操作完毕，协助患者取舒适体位。
八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况，若有炎症、破溃、冻伤的禁用。
2.探穴力度应适度、均匀。
3.耳部酒精消毒待干后，再进行耳穴贴压。
4.根据医嘱确定留置时间，一般可留置3—7天，常规操作以单侧耳朵为宜，两侧交替使用。
5.注意观察患者情况，若有不适应立即停止，并通知医生。
耳穴埋豆（籽）操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷勺等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮肤出现瘀斑，从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
妇产科中医特色技术操作规范
妇产科中医特色技术操作规范XXX妇科在2014年推出了10种中医特色服务项目，符合XXX的要求。
这些项目包括中药熏洗法、中药灌肠法、拔罐法、塞药法、穴位注射法、艾灸法、中药外敷法、穴位敷贴法、毫针刺法和平衡针灸疗法。
这些项目的具体细则详见附录。
其中，中药熏洗法是一种外治方法，通过将药物煎煮后在患处进行熏蒸和淋洗，达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的目的。
适用于阴痒、带下等症状。
但高热、出血疾患、活动性结核、妊娠、月经期以及严重心功能不全患者不宜使用。
在操作前需要准备治疗盘、药液、熏洗盆、水温计等物品，并遵照操作规范要求，对患者进行核对、评估正确，全面。
术前一定要清点物品。
其他项目如中药灌肠法、拔罐法、塞药法、穴位注射法、艾灸法、中药外敷法、穴位敷贴法、毫针刺法和平衡针灸疗法也各有适应症和禁忌症。
在操作前同样需要准备好必要的物品，并举止端庄，态度和蔼。
在操作过程中，要严格按照七步洗手法洗手，带好口罩、帽子，以确保患者的安全和卫生。
1.确认医嘱和患者信息，并进行评估。
评估内容包括：主要症状、临床表现、既往史和药物过敏史、患者体质和熏洗部位的皮肤情况、以及患者是否经期或妊娠。
2.洗手并戴口罩，备齐所需用物。
按医嘱配制药液，保持水温在50-70℃之间。
3.携带用物到患者床旁，再次核对床号和姓名。
解释熏洗过程并获得患者的配合。
4.协助患者采取舒适的体位，暴露熏洗部位。
5.对于坐浴，将药液倒入盆中并协助患者脱下内裤，然后让患者坐在木盖上进行熏蒸。
待药液不烫手时，拿掉木盖，让患者坐入盆中泡洗。
药液偏凉时，应更换药液，每次熏洗15-20分钟。
注意保暖和隐私保护。
在熏洗过程中，观察患者的反应，若感到不适，应立即停止并协助患者卧床休息。
6.熏洗完毕后，用小毛巾擦干皮肤，协助患者穿衣并安置在舒适的体位。
清理用物并记录并签名。
注意事项：1.熏洗药液温度适宜，以防烫伤。
冬季需注意保暖。
2.对于伤口部位进行熏洗时，应按无菌技术操作。
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3.施灸部位皮肤出现微红灼热感，属正常现象，如灸后出现小水泡，无需处理，可自行吸收，如水泡较大时可用无菌注射器抽取泡中的液体，覆盖无菌纱布，保持干燥，防止感染。
4.根据施灸部位注意保暖及隐私保护。
（六）物品准备
治疗盘：艾灸盒、艾柱、姜片（厚0.3㎝）、打火机、弯盘、镊子、小口瓶、快速手消剂等。
（七）操作程序
1.核对医嘱及患者信息，做好评估。
2.洗手、戴口罩，准备用物，携至床旁，再次核对。
3.根据施灸部位协助患者安排舒适体位，冬季注意保暖。
4.根据医嘱选择施灸穴位，将鲜生姜片置于选择施灸穴位或部位上。
5.点燃艾炷放入艾灸盒内，放在施灸部位上。
6.施灸过程中应认真观察，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧毁衣物。
7.灸毕，取下艾盒及艾条、姜片，查看局部皮肤，协助患者着衣，整理床单位，开窗通风。告知注意事项。
8.整理用物，洗手做好记录。
（八）注意事项
1.多部位施灸宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。
灸法操作流程
熏洗法
熏洗法是将药物煎煮，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。包括熏蒸、洗法。
妇科诊疗技术操作标准规范(DOC 33页)
妇科诊疗技术操作规范
耳穴埋豆（籽）
耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估
1.主要症状、临床表现及既往史。
2.耳部前皮肤情况。
3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.观察患者有无不适，为患者逐一按压，按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。
6.指导患者按此法按压，每日2—3次，每次1—2分钟，并告知相应注意事项。
7.操作完毕，协助患者取舒适体位。
八、注意事项
1.操作前务必检查耳部皮肤情况，若有炎症、破溃、冻伤的禁用。
2.探穴力度应适度、均匀。
3.耳部酒精消毒待干后，再进行耳穴贴压。
一、评估
1.主要症状、临床表现及既往史。
2.患者体质及施灸处的皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
4.心理状况。
二、目标
1.遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状（如胃脘痛、腹泻及风寒湿痹）。
2.通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。
三、适应症
4.根据医嘱确定留置时间，一般可留置3—7天，常规操作以单侧耳朵为宜，两侧交替使用。
5.注意观察患者情况，若有不适应立即停止，并通知医生。
耳穴埋豆（籽）操作流程
刮痧法
刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷勺等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮肤出现瘀斑，从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
五、告知
局部有热、麻、胀、痛感。
六、物品准备
治疗盘：耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。
七、操作程序
1.洗手、戴口罩，备齐用物。
2.携至床旁，再次核对，协助患者取舒适体位。
3.根据医嘱用探棒探查穴位，并询问患者有无热、胀、痛等感觉。
4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指，用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴，贴于选定的穴位上，四角贴牢。
（4）当日勿洗澡，在痧退后方可进行下一步刮痧操作。
（5）刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，应立即停刮，报告医生，配合处理。
（6）刮痧后嘱患者饮食宜清淡，忌生冷油腻之品。
（7）使用后的刮具，应消毒备用。
刮痧操作流程
灸法
灸法是以艾绒为主要原料，制成艾条或艾炷，点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作。包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。
5.心理状况。
二、目标
遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。
三、适应症
各种痛症、炎症、慢性病症，过敏与代谢性疾病，功能紊乱性病症，内分泌代谢病症。
四、禁忌症
耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
7.刮痧完毕，清洁局部皮肤，协助患者整理衣物及床单位，安置舒适位。告知相关注意事项。
8.整理用物，洗手并记录。
八、注意事项？
（1）保持室内空气新鲜流通，避免直吹风，以防复感风寒加重病情。
（2）检查刮具边缘是否光滑，有无缺损，以免划破皮肤；刮痧时操作时体位舒适，注意隐私保护。
（3）刮痧时要单一方向，不宜来回刮，用力要均匀，以患者能耐受为宜，勿损伤皮肤。
4.遵医嘱确定刮痧部位。协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖及隐私保护。
5.蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦，方向单一，刮痧板与皮肤呈450C—900C，由内向外刮，当刮具干涩时，需及时蘸湿再刮，直至皮下微红色或紫色痧点为宜。
6.刮治过程中，用力均匀，注意保暖；随时询问病人有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，及时调节手法力度。
体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。
五、告知
1.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。
2.刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。
六、物品准备
治疗盘：牛角刮板、治疗碗内盛少量刮痧油或清水，手消毒剂等。
七、操作程序
1.核对医嘱及患者信息，做好操作前评估。
2.洗手、戴口罩，准备用物。
3.携用物至床旁，再次核对患者信息，并做好解释。
一、评估
1.主要症状、临床表现及既往史。
2.体质及刮痧部位皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
4.心理状况。
二、目标
1.缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。
2.是脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。
三、适应症
感受外邪引起的病症，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛。
四、禁忌证
虚证、寒症和阴症为主要治疗对象。
四、禁忌症
1.凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
五、告知
1.治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2.艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3.治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
4.治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。