口腔常用充填材料的选择及其应用
几种口腔内科充填材料
一、银汞合金银汞合金是历史最悠久的充填材料，在现有的充填材料当中，银汞合金具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性，且性能稳定，对牙髓无刺激，可塑性大，操作方便。
【适应证】1．后牙工类、Ⅱ类窝洞。
2．后牙V类窝洞。
特别是可摘义齿的基牙修复。
银汞合金耐磨，能抗卡环移动所致的磨损。
3．大面积缺损时配合附加固位钉的修复。
4．冠修复前的牙体充填。
5．对美观要求不高病人的尖牙远、中邻面洞，龋坏未累及唇面者；偶尔也用于下前牙邻面洞。
优点：选用银汞合金为充填材料，耐磨，持久性好。
缺点：银汞合金补牙不是很美观。
其对牙体组织无粘结性，易脱落，要求窝洞有良好的固位形，必须在牙体上制备洞型时不得不磨除更多的健康牙体组织，使银汞合金抗牙折能力大大减弱，另外充填后易产生微渗漏及继发龋的发生。
点评：银汞合金补牙不美观，但是价格便宜，耐磨。
当患者对于美观要求不高，或者要求选择便宜的充填材料而患牙又较容易获得良好的固位形时，建议用银汞合金充填。
二、聚羧酸锌水门汀（一）、概述出现于1966年，是一种含氧化锌的粉剂与含聚丙烯酸的液体反应而成的水门汀。
水门汀是靠侧链的羧基与金属离子或碱性金属离子起螯合作用而达到粘固的，具有较强的粘固力，所以特别适用金属与牙齿釉质的粘结，对于正畸器材、嵌体、冠桥的粘固是一种理想的材料。
同时由于该产品对牙体的刺激极微，水中溶解性小，可用作复合树脂修复龋齿时的基底和乳牙龋洞的充填，以及恒牙龋齿的暂时充填，另外聚羧酸锌水门汀在水中溶解性小，特别适宜于在潮湿条件下使用，因此，它也是一种较为理想的暂时充填材料。
（二）、特性（1）具有粘结、垫底、充填功能；（2）有较高粘结强度和低解性，特别适用于金属与牙本质、牙釉质的粘结。
它聚合热低，无刺激性；（3）适用于作窝洞基底和恒牙龋齿的暂封，儿童龋齿的治疗。
优点：有化学结合（游离的聚羧酸和钙）；对牙髓刺激小，适用于敏感牙齿的单冠的粘结；可以放氟。
缺点：抗压强度低（一天后抗压强度80MPa，抗拉强度7MPa）（三）、用途嵌体、修复冠，固定桥的粘结，窝洞的垫底、洞衬。
口腔常用充填材料的选择及其应用
口腔常用充填材料的选择及其应用在口腔医学中，充填材料是一种常见的材料，用于填补蛀牙、修复牙齿损伤或重建牙齿形态。
选择合适的充填材料对于口腔健康至关重要，下面将介绍几种常用的充填材料及其应用。
1.直接充填材料直接充填材料是指直接在口腔中进行注射或模压的材料。
常见的直接充填材料有：-牙科复合树脂：复合树脂是一种合成的树脂材料，具有良好的美观性和可塑性，能与牙齿组织很好地结合，常被用于修复小块蛀牙或损伤。
-玻璃离子充填材料：玻璃离子充填材料主要由玻璃粉末和聚丙烯酸酯组成，能与牙齿发生化学结合，具有良好的耐磨性和美观性，在修复小型溶蚀性损伤时常被应用。
-复合树脂及玻璃离子充填材料的组合体：这种材料融合了两种材料的优点，具有良好的工艺性能和适应性，适用于修复不同类型的牙齿损伤。
2.间接充填材料间接充填材料是在实验室中制备好后再在口腔中进行粘接的材料。
常见的间接充填材料有：-金属合金：金属合金是传统间接充填材料之一，具有优异的强度和耐磨性，常用于修复大范围的牙齿缺损或用作修复桥梁的支架。
-磁陶瓷材料：磁陶瓷材料是一种美观性较好的间接充填材料，其制备过程中需要用到高温烘烤，能够与牙齿组织很好地结合，常用于修复前牙的缺损。
-全瓷材料：全瓷材料具有良好的美观性和生物相容性，适用于修复前牙及其他特殊病例。
3.特殊充填材料除了传统的充填材料外，还有一些特殊的充填材料被广泛应用于特殊病例的修复中，比如：-牙本质充填材料：牙本质充填材料是一种由人造材料和天然牙本质组织构成的材料，常用于修复根管治疗后的牙齿。
-生物活性材料：生物活性材料具有促进牙齿组织再生和修复的能力，常用于修复牙齿表面或牙齿周围组织的缺损。
总的来说，选择合适的充填材料需要根据患者情况、所需修复牙齿的位置和大小以及修复的持久性等因素来综合考虑。
在选择充填材料时，应根据材料的机械性能、生物相容性、美观性以及成本等因素进行权衡，以达到最佳的治疗效果。
同时，牙医应根据自身临床实践经验和专业知识，综合判断并与患者进行充分沟通，以确保做出最合适的治疗方案。
口腔垫底材料种类及应用
口腔垫底材料种类及应用口腔垫底材料是广泛应用于口腔医学中的一种材料，主要用于保护牙髓组织免受折磨和刺激。
口腔垫底材料分为直接垫底材料和间接垫底材料两大类。
下面将详细介绍这些材料的种类和应用。
直接垫底材料主要用于临床上直接填充牙齿缺损的情况。
口腔医生在进行龋坏牙修复时，通常会先清除龋齿组织，然后填充直接垫底材料。
下面是一些常用的直接垫底材料：1. 氢氧化钙：氢氧化钙垫底材料是最早应用的一种材料，具有保护牙髓组织的作用。
它具有良好的生物相容性，但需要与另一种酸性物质混合使用，才能有效固化。
2. 磷酸锌水泥：磷酸锌水泥在口腔修复中使用广泛。
它具有较好的黏附力和耐磨性，能够填充牙齿缺损并保护牙髓。
然而，磷酸锌水泥的固化时间较长，容易引起牙齿敏感。
3. 高分子材料：高分子材料主要是指丙烯酸酯和甲基丙烯酸酯类材料。
这些材料具有良好的黏附性和生物相容性，能够有效填充牙齿缺损，并在口腔中固化。
它们还可以根据需要进行修整和修复。
间接垫底材料主要是指固位于牙齿缺损下的材料，通常需要经过间接制备，然后固定在牙齿上。
下面是一些常用的间接垫底材料：1. 玻璃离子：玻璃离子具有良好的生物活性和渗透性，可以有效地释放氟离子，抑制龋齿的发生。
它也可以固化成牙齿组织类似的材料，提供良好的密封性和稳定性。
2. 硅酸盐陶瓷：硅酸盐陶瓷是一种高强度、高透光性的材料，可以制备成牙齿类似的形状，并用于口腔填充修复。
它具有良好的生物相容性和抗氧化性能，可以有效隔离封闭牙髓。
3. 聚合物复合材料：聚合物复合材料可以根据需要调配成不同的比例和颜色，具有良好的黏附性和耐磨性。
它们还具有较长的固化时间，可以在制备过程中进行调整和填充。
这些口腔垫底材料在临床上广泛应用，为口腔医学提供了便利和保护。
选择合适的垫底材料需要根据患者的具体情况进行判断，包括龋齿的位置、病情严重程度、患者对材料的耐受性等。
只有根据实际需求选择合适的材料，才能达到最佳的修复效果。
口腔内科常用材料简介
口腔内科常用材料简介一：充填材料1：银汞合金1929年起源于法国，1933年传入美国，1929年ADA对其化学组成作出规定。
银汞合金中不止有银和汞，还有锡，铜，锌。
其中银含量与其强度，膨胀性呈正相关，而可降低其流动性，锡能增加其可塑性，而与其强度硬度，膨胀性呈负相关，铜可提高强度降低脆性，锌能改善其脆性，增加可塑性，与氧结合防止被氧化。
汞含量过高会使合金强度明显下降.优点：抗压强度缺点：美观性差硬度无粘接性耐磨性汞毒性可塑性性能：⑴：强度银汞合金作为充填材料，必须承受咀嚼应力。
因此他必须具有一定的强度。
A：组成银铜具有增加压缩强度的作用，锡则相反，汞适量，在保证汞合反应充分的条件下，应尽量减少汞的使用量，过少则齐化不全，固化的充填体表面粗糙易腐蚀，过多则使合金强度明显下降。
B:其强度与充填压力正相关，充填压力越大，其压缩强度越高，特别早期受充填压力的影响更大，增加压力可挤出多余的汞，降低孔隙率。
C:其强度与时间的关系在临床上也十分重要，理想的情况是充填完成后，强度能很快上升，能承受正常咀嚼产生的咬合力。
但实际情况是银汞合金充填体早期强度都较低，有实验证明，充填后20分钟，其强度只有一周后的6%，充填9小时后强度达到最大强度的70-90%。
24小时后变化较小，即使6个月后其强度仍有少许增加，这说明汞与合金的反应仍再在继续。
⑵：尺寸变化(膨胀性)A:银汞合金充填体的尺寸变化对临床是非常重要的，理想的尺寸变化应该很小，如果收缩过大，可导致微渗漏和继发龋，过度的膨胀又会对牙体，牙髓产生压力。
银汞合金充填体的尺寸变化主要发生在充填后的24小时。
银汞合金粉的的组成和结构，及医师的临床操作都会影响到充填体的尺寸变化，其组成我们无法控制，而在临床操作中，完全控制这些因素也是很难的，即使是在实验室也很难控制。
但了解某些因素对尺寸变化的影响对指导临床操作还是有十分重要的指导意义的。
B:调磨时间的影响，调磨时间越长，其膨胀越小。
口腔常用材料范文
口腔常用材料范文导语：口腔常用材料是指在口腔治疗和修复过程中使用的材料，包括临床使用的填料材料、修复材料、印模材料、固定材料、辅助材料等。
本文将针对口腔常用材料进行介绍和分析。
一、填料材料1.树脂类材料：树脂类材料是目前最常用的填料材料之一，根据其硬化方式不同分为自光固化树脂和光固化树脂。
自光固化树脂适用于较深的龋洞，而光固化树脂适用于较浅的龋洞。
树脂类材料具有成本低、工艺简便、修复效果好等特点。
2.金属材料：金属材料主要包括铸造合金和预制金属衬底。
铸造合金适用于较大龋洞或需要较高牙冠的修复，预制金属衬底适用于较小龋洞或需要保护牙体的修复。
金属材料具有牢固、抗磨损、抗氧化等特点，但其颜色较深，在美观性方面有所不足。
3.陶瓷材料：陶瓷材料适用于对美观度要求较高的修复。
陶瓷材料分为熔融陶瓷和压瓷陶瓷。
熔融陶瓷适用于修复较大的缺损，压瓷陶瓷适用于修复较小的缺损。
陶瓷材料具有良好的生物相容性和美观性，但其价格较昂贵。
二、修复材料1.树脂类材料：树脂类材料是最常用的修复材料之一，可用于修复龋洞、修复折裂的牙齿等。
树脂类材料具有成本低、工艺简便、修复效果好等特点，适用于大多数牙齿修复。
2.金属材料：金属材料主要用于修复较大的缺损，如合金冠修复等。
金属材料具有牢固、抗磨损、抗氧化等特点，但在美观性方面有所不足。
3.陶瓷材料：陶瓷材料适用于对美观度要求较高的修复。
压瓷陶瓷是最常用的修复材料之一，具有良好的生物相容性和美观性，但其价格较昂贵。
三、印模材料印模材料是在制作牙模时使用的材料，用于复制口腔内部结构。
常用的印模材料有硫化橡胶、硅橡胶和氢化硅橡胶等。
这些材料具有良好的弹性、粘接性和抗撕裂性，能够精确地复制口腔内部结构，为后续的修复提供准确的数据。
四、固定材料固定材料主要用于修复牙齿缺损后的固定。
常用的固定材料有树脂粘接剂、金属螺丝和金属气缸等。
这些材料具有牢固、耐久的特点，能够确保修复体的稳定性和可靠性。
五、辅助材料辅助材料主要用于辅助和促进口腔治疗的进行。
口腔临床诊疗基本操作技术之——树脂充填
利用3D打印技术定制牙 冠、牙桥等，实现快速 、精准的个性化制作。
机器人辅助充填
通过机器人技术实现精 准控制和操作，提高树 脂充填的准确性和效率 。
智能诊断与监控
借助人工智能和传感器 技术，实现实时诊断、 监控和治疗反馈，提升 治疗效果。
微创与无创治疗理念
减少创伤
采用微创技术，减少治疗过程中对牙 齿和口腔软组织的损伤，降低术后疼 痛和恢复时间。
并发症及其预防与处理
术后敏感
部分患者在树脂充填后可能出现牙齿敏感现象，多因牙髓受到刺激所致。预防措施包括在 操作过程中避免刺激牙髓，如使用轻柔的粘结剂和树脂材料等。若出现敏感症状，可采取 脱敏治疗或重新进行充填。
继发龋
继发龋是树脂充填后常见的并发症，多因充填材料与牙体组织间存在微缝隙所致。预防措 施包括保证充填材料与牙体组织紧密贴合，以及定期回诊复查，及时发现并处理继发龋。 若出现继发龋，需去除原有充填材料，彻底清理龋坏组织后重新进行充填。
口腔临床诊疗基本操作技
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
术之——树脂充填
• 树脂充填技术概述 • 树脂充填的适应症与禁忌症 • 树脂充填的步骤与技巧 • 树脂充填的注意事项与并发症 • 树脂充填与其他牙科治疗方式的比较 • 树脂充填的未来发展趋势与展望
目录
CONTENTS
随着新材料技术的不断发展，未来树脂材料将具 备更高的强度和耐磨性，以适应口腔复杂环境和 患者多样化需求。
可塑性与美观性
新型树脂材料将更加注重可塑性和美观性，以便 于医生操作和患者接受度。
3
生物相容性与安全性
不断改进树脂材料的生物相容性和安全性，降低 过敏反应和副作用的风险。
拔牙窝覆盖与充填材料的选择及应用有哪些？
拔牙窝覆盖与充填材料的选择及应用有哪些？拔牙术后的拔牙窝通常不需任何处理即可正常愈合，但为了预防和处理某些拔牙并发症或为以后的种植及修复治疗奠定基础，需使用某些覆盖及充填材料对拔牙窝进行处理。
文章将对如何选择及应用拔牙窝覆盖与充填材料进行论述，为口腔外科医生合理选择并应用拔牙窝覆盖及充填材料提供帮助。
接下来，就带你了解一下吧！关键词：牙拔除术；并发症；充填材料牙拔除术是口腔外科最基本的治疗，常规术后拔牙创不需特殊处理，为了达到预防及治疗拔牙并发症的目的，需要应用覆盖或充填材料处理拔牙创。
常见的拔牙并发症有出血、疼痛、口腔上颌窦穿孔（瘘）。
随着材料学的不断发展，应用于口腔外科特别是拔牙术中使用的覆盖与充填材料种类繁多，主要可分为可吸收与不可吸收两类［1-2］。
本文主要介绍如何合理选择及应用覆盖与充填材料，如何预防血肿压迫下牙槽神经、异物落入拔牙窝、特殊人群拔牙术后出血、埋伏阻生及多生牙拔除后出血，牙槽骨重建及拔牙位点保存。
1 常见拔牙窝充填与覆盖材料随着生物材料的迅速发展，应用于拔牙窝充填与覆盖的材料越来越多，按照材料的生物降解性能分为可吸收和不可吸收两类。
按照材料用途可分为4类：拔牙窝止血类覆盖及充填材料、拔牙窝止疼类覆盖及充填材料、治疗拔牙导致上颌窦穿孔（瘘）的覆盖及充填材料和其他拔牙窝覆盖及充填材料。
其中，拔牙窝止血类覆盖及充填材料包括碘仿纱条、凡士林纱条、藻酸盐类、高分子膨胀材料、明胶类、氧化纤维素类、纤维蛋白类、壳聚糖类、胶原蛋白类（胶原塞）、自体血液制品，用于保护及压迫创面的牙周塞治剂、自凝树脂印模、硅橡胶印模、即刻义齿等；拔牙窝止疼类覆盖及充填材料包括胶原塞、可吸收明胶海绵、胶质银止血明胶海绵、派丽奥、蘸有丁香油的碘仿纱条、蘸取少量丁香油的可吸收明胶海绵、成品的干槽症可吸收膏剂及溃疡膜等；治疗拔牙导致上颌窦穿孔（瘘）的覆盖及充填材料包括氧化锌糊剂、碘仿纱条、明胶海绵，胶原塞、富血小板纤维（PRF）及浓缩生长因子（CGF）等；其他拔牙窝覆盖及充填材料包括屏障膜、生物膜、自体及异种骨（粉）等。
口腔医学中牙齿美学修复的材料选择与应用
口腔医学中牙齿美学修复的材料选择与应用随着口腔美学需求的日益增长，牙齿美学修复作为现代口腔医学的重要组成部分，得以广泛应用。
牙齿美学修复的成功与否，离不开材料的选择和应用。
本文将就口腔医学中牙齿美学修复的材料选择与应用进行探讨。
一、陶瓷类修复材料1. 瓷贴面瓷贴面以其天然美观、生物相容性好等特点，成为牙齿美学修复的首选材料之一。
它可以有效改善牙齿的形态、色泽和轮廓，实现理想的美学效果。
瓷贴面陶瓷材料的选择需要考虑其强度、透光性、抗渗透性等因素，以确保修复的稳定性和可靠性。
2. 全瓷冠全瓷冠由于具有透明度高、与天然牙齿相似的外观、优良的生物相容性等特点，广泛应用于牙齿美学修复。
与传统金属瓷冠相比，全瓷冠减少了金属的应用，更加美观自然。
根据牙齿的实际情况，可以选择氧化锆陶瓷、莫来石陶瓷等不同的全瓷材料。
二、复合树脂材料复合树脂材料具有使用方便、修复速度快等特点，适用于修复小范围的缺损。
相比于传统的金属材料，复合树脂材料更具有生物相容性，并能够模拟天然牙齿的颜色和质感，达到较好的美学效果。
然而，复合树脂材料的耐磨性和强度相对较差，因此在具体应用中需要慎重考虑。
三、金属陶瓷材料金属陶瓷材料以其强度高、可调配的颜色和透明度等特点，广泛应用于牙齿美学修复。
它能够解决比较严重的牙齿缺损情况，同时能够良好地保持牙齿的稳定性。
金属陶瓷材料因其金属的应用，可能会出现边缘透明度不足的问题，因此在修复牙齿时需要合理把握材料的选择。
四、复合陶瓷材料复合陶瓷材料结合了陶瓷和复合树脂的优点，具有较好的生物相容性和美学效果。
它可以满足中小范围缺损的修复需求，并通过调配材料的种类和颜色，来实现修复体与周围牙齿的一体化，提升整体美学效果。
五、其他新型材料随着科技的发展，口腔医学领域涌现出许多新型材料，如氧化锆陶瓷、莫来石陶瓷等。
这些新型材料不仅具有较好的生物相容性和可塑性，还能够更好地模拟天然牙齿的颜色和质感，实现更理想的美学修复效果。
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一、磷酸锌水门汀性能：
1工作时间5-8分钟内凝固。
2不导电不到热，是一种很好的绝缘垫底材料
3凝固后将施法出游离磷酸，刺激牙龈及其牙
髓故临床进行深龋洞（活髓牙）充填垫底时
候时，需要配合其他低刺激性的材料衬层如
氧化性丁香酚水门汀。
应用：
1深龋洞的间接垫底和中龋洞的直接垫底。
以阻隔口腔温度变化对牙髓的刺激。
2正畸嵌体以及临时冠的粘结。
3RCT后暂时封闭，试补。
4以及对将来的树脂充填垫底做准备（牙胶尖含有丁香油阻聚树脂）。
二、玻璃离子水门汀分类：一型、主要用作粘结（如可乐丽多功能粘结剂）
二型、主要用作充填（如富士2）
三型、主要用作洞衬垫底（如富士9）
性能：
1工作时间为45秒即可达到临床固化。
初步凝固时间为25分钟~60分钟，24 小时后初步完全固化，7天后达到完全固化。
2机械强度不高。
3一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性，吸水后材料呈白色垩状，溶解性增加，容易被侵蚀。
（故需要配合凡士林隔湿）。
4缓慢放氟作用
应用：
I 型玻璃离子体水门汀主要用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。
Ⅱ型主要用于牙体缺损的修复，如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损的修
复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复。
Ⅲ型主要用于洞衬及垫基底。
用玻璃离子体水门汀垫底，一般只需垫一层即可。
近牙髓腔的楔状缺损，以及深龋洞。
三、氧化锌暂封膏（暂封王）
特点：容易去处，对牙髓无刺激。
应用：口腔常用暂封材料。
四、树脂
分类：按酸蚀类型分类：1需要酸蚀剂的树脂。
（p60）
2自酸蚀的树脂。
（可乐丽菲树脂）
性能：1、p60强度高，色泽美观，但对深龋洞的活髓牙齿刺激大。
2、可乐丽菲树脂，强度略低与p60，但对牙髓刺激小。
3、抗压好，有粘结性。
抗拉。
对洞型要求小。
应用：主要作为前牙美观，以及永久充填材料来使用。
五、银汞合金。
现在临床使用减少。
树脂于口腔治疗中的对比
对大面积深龋，传统的诸多修复方法各有优缺点：银汞合金硬度高、抗压强，但无粘接性（无双向牵拉），只靠机械嵌力，有蠕变，有一定的腐蚀性和毒性，对溶出物分析发现有汞、银、铜、锌的溶出［2］；玻璃离子水门汀有良好的粘接性，但硬度差、不耐磨、易变色；嵌体（包含合金、塑料、烤瓷等）修复术、冠桩冠核修复术、金属壳冠和烤瓷冠修复等方法的临床应用很广，但牙体预备时磨损大，且工艺复杂，成本高。
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