习题儿童口腔医学
儿童口腔医学期末考试练习题及答案

一、单选题1、儿童口腔科中,正确的医患关系是()A.患儿与医护人员一对一的关系B.患儿、医生、护士构成的三角关系C.患儿、监护人、医护人员构成的三角关系D.监护人与医护人员一对一的关系正确答案:C2、对于低龄患儿病史采集的主要途径()A.口腔辅助检查B.倾听家长对病史陈述C.既往诊疗记录D.口腔基本检查正确答案:B3、TSD是指()A.治疗前体验B.告知-演示-操作C.正强化D.分散注意力正确答案:B4、()左右第一恒磨牙开始萌出A. 7岁B.5岁C. 8岁D.6岁正确答案:D5、儿童咬合诱导的时机是()A.6~7个月到2岁半B.12岁以下C.3岁到6岁D.9岁半到12岁正确答案:B6、以下哪一项不是丑小鸭期暂时性错牙合的特征?()A.多生牙B.第一恒磨牙偏远中关系C.下切牙轻度拥挤D.上中切牙有间隙正确答案:A7、儿童乳恒牙替换的平均年龄阶段是()A.0~3岁B.6~12岁C. 12~18岁D.3~6岁正确答案:B8、关于ECC,说法错误的是()A.猛性龋属于特殊类型的ECCB.年龄小于6岁C.1个或以上的龋、失、补牙面D.奶瓶龋主要是由于不良奶瓶喂养习惯导致正确答案:A9、下列乳牙龋病药物治疗中常用的药物,除了()A.2%氟化钠溶液B.10%硝酸银溶液C.氢氧化钙D.氟保护漆正确答案:C10、乳磨牙修复方法中,被广泛认为是最有效和最耐久的是()A.金属预成冠技术B.树脂修复术C.银汞充填术D.银汞充填术正确答案:A11、关于乳磨牙金属预成冠修复技术正确的操作流程,排序正确的是()①粘结②牙体预备③打磨、抛光、试戴④修整预成冠⑤预成冠的选择A.②⑤④③①B.②③④⑤①C.④⑤②③①D.②④⑤③①正确答案:A12、属于乳牙龋病的三级预防措施是()A.定期口腔检查B.窝沟封闭C.少吃甜食D.乳牙牙髓治疗正确答案:D13、对于年轻恒牙釉质-牙本质折断的处理,首先应该考虑的是()A.牙髓治疗B.冠修复C.保护牙髓,避免外界刺激D.树脂恢复牙体外形正确答案:C14、8岁男童,左上中切牙冠折露髓3小时就诊,X线检查显示无根折与牙槽突骨折,首选的治疗方法是()A.根尖诱导成形术B.牙髓切断术C.直接盖髓术D.根管治疗术正确答案:B15、下列关于牙震荡说法正确的是()A.X线显示牙周间隙增宽B.牙体组织完整或仅表现为釉质裂纹C.牙髓电活力测试无反应D.龈沟溢血和牙龈淤血正确答案:B16、当牙外伤致牙齿全脱位,即刻牙再植时,应该手持脱位牙的哪个部分,将其放入牙槽窝?()A.牙冠B.用纸巾包裹C.牙冠或牙根D.牙根正确答案:A17、牙齿萌出的时间超前于正常萌出的时间,且萌出的牙齿的牙根发育不足根长的1/3,称为( )A.乳牙早失B.牙齿固连C.乳牙迟萌D.牙齿早萌正确答案:D18、完全近中关系是指()A.上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟B.上颌第一恒磨牙远中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊尖C.上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊尖D.上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一、第二恒磨牙之间正确答案:D19、III 度深覆盖是指覆盖大于()A.6mmB.3mmC.8mmD.5mm正确答案:C20、牙弓的骨量大于牙量,临床表现为()A.深覆盖B.间隙C.整齐D.拥挤正确答案:B21、鼻根点是()A.O 点B. N 点C. B 点D.S点正确答案:B22、下中切牙切缘之最前点是()A.O 点B.LI 点C.Ba 点D.UI点正确答案:B23、相对于恒牙而言,乳牙髓腔的特点是()A.根尖孔小B.髓室大C.根管细D.髓角低正确答案:B24、形态不同于任何恒牙的是()A.上颌第一乳磨牙B.上颌乳尖牙C.下颌第二乳磨牙D.下颌第一乳磨牙正确答案:D25、乳牙根管治疗术与恒牙根管治疗术最根本的区别是()A.垫底材料不同B.充填材料不同C.根充材料不同D.消毒药物不同正确答案:C26、以下关于乳牙滞留说法,错误的是()A.恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙B.继承恒牙已萌出,未能按时脱落的乳牙C.下前牙区出现“双排牙”现象时,拔除滞留的乳切牙时,可考虑同时拔除临近的乳牙以缓解牙列拥挤D.继承恒牙胚缺失,未能脱落的乳牙正确答案:C27、乳牙根尖周病的主要病因是()A.先天畸形B.重度磨耗C.医源性化学烧伤D.乳牙龋病、外伤正确答案:D28、以下年轻恒牙活髓保存的成功的关键是()A.无痛治疗B.动作轻柔C.无菌操作D.双层垫底正确答案:C29、患儿,男,1岁6个月。
(完整版)儿童口腔病学试题库集

《儿童口腔病学》题集A1型题1.乳牙列阶段是指 DA。
出生~半岁 B. 出生6个月~2岁半 C. 3岁~6岁 D。
半岁~6岁 E. l岁~9岁2.。
混合牙列时期是 AA. 6~12岁B. 7~13岁 C。
8~15岁 D. 出生6个月~2。
5岁 E。
6~9岁3.年轻恒牙列是指 DA.恒牙萌出,建合,牙根完全形成后的恒牙列B。
12岁最后一颗乳牙脱落到18岁牙根形成之前的恒牙列C. 乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列D. 12~15岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段E. 牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段4.牙齿萌出中哪项不正确 DA.牙齿萌出有一定顺序B. 左右同名牙对称萌出C. 下牙略早萌出于上牙D. 萌出时间比萌出顺序更重要E. 萌出时间存在个体差异5.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出 BA。
2个月 B. 6个月 C. l岁半 D。
2岁 E。
2岁半6.乳牙根吸收特点中正确的是 BA.乳前牙根吸收是从根尖1/3的唇侧面B。
乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收C. 牙根吸收是在牙根形成后2~3年开始的D。
恒牙先天缺失时乳牙不脱落E。
乳牙根吸收开始时不能做牙髓治疗7. 上颌恒牙常见的萌出顺序是 DA. l、2、3、4、5、6、7B。
l、2、3、5、4、6、7C. 6、1、2、3、4、5、7D。
6、1、2、4、3、5、7E。
l、6、2、4、3、5、78.乳牙萌出顺序中正确的是 BA.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、VB。
Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤC. Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤD. Ⅱ、Ⅰ、V、Ⅲ、ⅣE. I、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅲ9。
牙齿萌出各项中正确的是 CA。
早萌乳牙牙根已经形成,不易脱落B。
婴儿牙槽嵴上的“马牙子”应尽快去除C。
诞生牙的牙根尚未形成,应早拨除D. 诞生牙多是多生牙E。
牙齿过早萌出应尽快拔除10。
牙齿萌出各项中不正确的是 EA. 乳切牙在1周岁内萌出均正常B. 龈咀嚼可导致恒牙迟萌C. 全身系统病可造成乳恒牙缺失D. 多生牙可使恒牙萌出困难E。
考试练习题口腔内科学の儿童口腔医学

第一章儿牙龋病[题目答案分离版] 字体:大中小一、A11、乳牙龋的常见类型是A.急性龋干性龋环状龋B.湿性龋环状龋慢性龋C.急性龋环状龋奶瓶龋D.奶瓶龋千性龋环状龋E.慢性龋静止性龋奶瓶龋【正确答案】:C【答案解析】:2、意外穿髓的乳牙可行A.间接盖髓B.活髓切断C.干髓治疗D.垫底后充填E.根管治疗【正确答案】:B【答案解析】:3、乳牙患龋特点A.患龋率高,但范围不大B.患龋率高,范围广泛C.发病早、症状明显D.发展速度慢,急性龋多见E.龋齿多发,修复性牙本质形成不活跃【正确答案】:B【答案解析】:4、发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为A.局麻下安抚引流B.安抚治疗C.间接盖髓D.活髓切断E.局麻拔髓【正确答案】:C【答案解析】:5、有关乳牙龋病的预防。
那一项是正确的A.龋病预防工作,应有家长参与完成B.出生6个月后,即应诱导幼儿刷牙C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用E.3岁以后使用含氟牙膏防龋【正确答案】:A【答案解析】:6、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的A.广泛龋也可以树脂修复B.必须去尽腐质C.必须采用双层垫底D.玻璃离子是较为理想的充填材料E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填【正确答案】:C【答案解析】:7、对于特别不配合的儿童,乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗,但不包括下面哪一项A.2%氟化钠B.8%氟化亚锡C.氟化氨银D.酸性氟磷酸盐E.10%的氟化钼酸铵【正确答案】:C【答案解析】:8、乳牙患龋达高峰的年龄是A.3~4岁B.5~6岁C.7~8岁D.9~l0岁E.11~12岁【正确答案】:C【答案解析】:9、哪一人群不会患龋病A.出生l个月的婴儿B.出生8个月的婴儿C.6岁左右的儿童D.16岁左右的青少年E.30岁左右的中年男性【正确答案】:A【答案解析】:10、乳牙列中龋好发牙位是A.下颌乳磨牙B.上颌乳磨牙C.乳尖牙D.乳中切牙E.乳侧切牙【正确答案】:A【答案解析】:二、A21、患儿2岁,上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙。
口腔医学练习题库(含参考答案)

口腔医学练习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、慢性龈炎时,自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是()。
A、淋巴细胞、中性粒细胞B、中性粒细胞、淋巴细胞C、浆细胞、淋巴细胞D、淋巴细胞、巨噬细胞E、肥大细胞、中性粒细胞正确答案:B答案解析:慢性龈炎镜下见主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,再下方为大量的淋巴细胞(主要为T 淋巴细胞)。
炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。
因此答案选B。
2、患儿,5岁,上颌前牙冷热痛1周,无自发痛及夜间痛史。
查近中舌面中龋,探敏感,叩痛(-),无穿髓点。
充填治疗宜选用的材料是()。
A、银汞合金B、玻璃离子水门汀C、复合树脂D、磷酸锌水门汀E、氧化锌丁香油糊膏正确答案:B答案解析:患者出现冷热刺激痛及探敏感症状,充填材料应选择能隔绝外界对牙髓刺激的材料。
复合树脂残存单体可刺激牙髓,银汞合金是电和热的良导体,磷酸锌水门汀及氧化锌丁香油糊膏都不是永久修复材料。
玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小,有良好的绝热性,与牙齿有很好的化学粘结,热膨胀系数与牙齿相近,封闭性能好,且能释放氟离子,临床可用于不承担咀嚼压力的洞形及乳牙各类洞的充填,因此答案选B。
3、患者,女,55岁。
国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是()。
A、回避原则B、灵活原则C、耐心原则D、综合原则E、中立原则正确答案:E答案解析:心理治疗又称精神治疗,是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变患者的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。
在治疗的过程最重要的是把握中立原则。
4、对深Ⅱ度烧伤的描述正确的是()。
A、一般不留瘢痕B、创面红润、潮湿C、如无感染,1~2周D、深度为表皮的生发层E、痛觉较迟钝正确答案:E答案解析:损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深Ⅱ度烧伤。
重医大儿童口腔医学习题及答案

儿童口腔医学习题一、问答题1、先天性无牙症及外胚叶发育不全综合症的临床表现有那些?2、简述畸形中央尖的临床表现及其治疗原则?3、牙外伤后常规X片检查有那些?X线检查有什么作用?4、牙外伤的治疗原则?5、牙冠折断拌牙髓暴露的治疗原则?6、简述冠折的四种系统治疗?7、简述外伤脱位牙再植术治疗的基本步骤及其原理?8、舌弓式间隙保持器的适应证。
9、乳牙早失对儿童生长发育的影响?10、试述恒牙萌出顺序变异的临床意义?11、简述乳牙列的生理间隙及其意义?12、试述剩余间隙及其生理意义?13、儿童牙周组织的特点?14、疱疹性口炎的发病机制?15、乳牙龋病的临床特点?16、简述乳牙龋的好发因素?17、乳牙龋病的治疗目的与意义?18、为什么第一恒磨牙易缓龋?第一恒磨牙的龋病危害是什么?19、简述乳牙龋病的ABC分类及其意义?20、年轻恒牙牙髓根尖病的治疗原则?21、乳牙根尖病的治疗原则和临床特点?22、乳牙的生理意义是?23、乳牙拔除中的注意事项有哪些?24、儿童的心理有哪几个共性特点?25、乳牙龋齿ABC分类及处理。
26、乳牙易患龋的因素27、简述年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则和治疗方案。
28、简述乳牙根管治疗的注意事项29、临床在接诊牙外伤患者时,通过拍摄X光片主要观察那些内容。
30、简述牙齿挫入的临床表现。
31、乳牙早失危害:32、全冠丝圈式间隙保持器的适应证:33、多生牙对牙列发育的临床影响及治疗?34、融合牙对牙列发育的临床影响及治疗?二、病例分析题患者,李xx,男,13岁,渝中区某中学学生,于2007年12月11日上午11点,体育课打篮球时由于碰撞,导致上颌左侧中切牙脱落,其余牙齿无松动等异常。
当日下午2点由家长、老师陪同,将脱落牙用卫生纸包裹送重庆医科大学附属口腔医院儿童科就诊。
如果你是临床接诊医生,你将如何诊治该患者。
参考答案一、问答题1、先天性无牙症及外胚叶发育不全综合症的临床表现有那些?(1) 无汗型:A 缺汗腺,无汗少汗,不耐高温;有高热史B 、缺毛囊、皮脂腺,皮肤干燥,多皱纹;毛发干燥,指甲发育不良C 、口腔牙数极少,形小,距稀,圆锥形,无牙区无牙槽嵴,但颌骨发育正常D 、涎腺发育不良,唾液少,口干(2) 有汗型:E 、毛发纤细,色浅,稀疏F 、指甲有条纹,无光泽G 、口腔表现:缺牙数目不等,畸形牙;或釉质发育不良;釉质薄2、简述畸形中央尖的临床表现及其治疗原则?(1)临床表现:①好发牙位:55,其次是4|4。
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儿童口腔医学一. 选择题1 第二乳磨牙末端平面的关系哪种不存在( )A垂直型B近中型C远中型D前倾型2 下列哪种现象在恒牙萌出早期出现不可能改善或消失的( )A上切牙远中萌出B下切牙拥挤C下颌第一恒磨牙前移约5cm D前牙覆颌较深 3. 乳牙牙体形态特点不正确的有:A恒牙牙冠较之乳牙近白或微青白色B乳牙牙冠之外形除乳磨牙基本类似继承恒牙C第二乳磨牙牙冠和第一恒磨牙相似D于其继承恒牙相比,乳磨牙近远中径大于前磨牙近远中径。
4. 窝沟类型不正确的有:A.VB.UC.ID.S5. 就髓腔和牙体大小比例而言,乳牙髓腔相对恒牙大,其表现不正确的是:A. 髓室大B. 髓角高C. 根管粗大D. 髓腔壁厚6. 下列关于乳牙釉质的叙述不正确的有:A. 其矿物盐存在的形式和恒牙不一样。
B. 乳牙釉质比恒牙易受脱钙剂作用而脱钙。
C. 乳牙釉质比恒牙易受氟化物的作用而增强抗酸性D. 釉质硬度随年龄的增长而增长7. 乳牙感觉不如恒牙敏感的原因不包括:A. 乳牙小恒牙大B. 乳牙牙髓神经纤维如未成熟状。
C. 边缘神经丛少,D. 组成腊施柯夫神经丛的神经纤维少8. 年轻恒牙牙根发育完全的时间:A. 萌出后2-3 年B. 萌出后2-3 月C. . 萌出时D. 萌出后7-8 年9. 畸形中央尖最常出现于A.下颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.下颌第一磨牙D•上颌第一磨牙10. 一般因长期生活在高氟区导致氟牙症的年龄是A.孕妇期B.新生儿期C.6-7岁前D.青少年期11. 一般能引起氟牙症的水源含氟量的临界值为A.0.5ppmB.1ppmC.2ppmD.3ppm12. 畸形中央尖分次磨除法每次磨除的厚度不超过A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2mm13. 发育障碍发生在3 岁以后会导致釉质发育不全的牙位是A.前磨牙B.尖牙C.中切牙D.第一恒磨牙14. 发育障碍发生在1 岁以内不会导致釉质发育不全的牙位是A.中切牙B.尖牙C.第一恒磨牙D.前磨牙15. 奶瓶龋好发于A上颌乳前牙B下颌乳前牙C上颌乳磨牙D下颌乳磨牙16. 预成冠牙体制备颌面一般去除牙体表面为佳A0.8mm B1.0mm C1.2mm D1.5mm17. 以下哪项不是乳牙龋病临床表现的分类A急性龋B慢性龋C湿性龋D猖獗龋18. 单纯性龋/ 忽视性龋/ 少年龋/ 猖獗性龋是分类A MasslerSchour分类B ABC分类C临床表现D四度分类19. 哪颗患龋率最高,发生率最早A第一恒磨牙B第二恒磨牙C第一前磨牙D第二前磨牙20. 四到五岁的孩子龋病好发于A乳磨牙邻面B上颌乳前牙颌面C上颌乳前牙邻面D乳磨牙颌面窝沟21. 年轻恒牙容易形成的牙髓炎是(B)A牙髓坏死E慢性增生性牙髓炎C牙髓坏死D化脓性牙髓炎22. 导致乳牙根尖周炎的主要途径是(A)A牙源性感染E血源性感染C牙周途径D邻牙根尖周病23. 发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法是(B)下安抚引流E安抚治疗C活髓切断D局麻拔髓24. 乳牙常用的失活剂是(A)A多聚甲醛E氧化锌C磷酸锌D氢氧化钙25. 急性根尖周脓肿切开的临床依据(C)A根尖脓肿压痛B剧烈疼痛C扪诊有波动感D患牙叩痛明显26. 可复性牙髓炎对哪项刺激最明显(A)A温度测试B探诊C叩诊D咬诊27. 年轻恒牙外伤多发生于(B)A 10-11 岁B 7-9 岁C 12 岁以上D6-7 岁28. 外伤牙齿多发生于( A)A上颌中切牙B下颌中切牙C上颌侧切牙D下颌侧切牙29. 牙齿震荡主要影响(C)A 牙釉质B 牙本质C 牙周膜和牙髓D 牙骨质30. 牙外伤固定时间为(A)A 2-3 周B4-5 周C 1-2 周D 7-8 周31. 乳牙外伤多发生(C)A 3-4 岁B 5-6 岁C 1-2 岁D1 岁以内32. 根折牙一般固定(B)A 1-2 月B 2-3 月C 1 个月以内D 3 个月以上33. 青春期龈炎的主要病因是()A.刷牙习惯不良B.牙错合拥挤C. 口呼吸习惯D.戴各种正畸矫治器青春期内分泌特别是性激素的改变34. 引起药物性牙龈增生的最常见药物是()A. 吲哚美辛B. 泼尼松C. 苯妥英钠D. 青霉素E. 呋塞米35. 坏死性龈口炎的致病菌是()A. 白色念珠菌B. 梭形杆菌C. 白假丝酵母菌D. 文森螺旋体E. 变形链球菌36. 治疗坏死性龈口炎的首选药物为()A.青霉素B.碳酸氢钠溶液C.维生素D.板蓝根E.高锰酸钾溶液37. 遗传性牙龈纤维瘤的主要治疗方法是()A.药物治疗B.牙龈手术切除术C.保守性治疗D.理疗E.针灸38. 最易患鹅口疮的人群是()A.新生儿和6个月以内婴儿B.6个月以后的婴儿C.学龄前儿童D.青少年年人A局麻E.E. 老39. 全冠式丝圈式间隙保持器制作使用的钢丝的厚度 (A )A0.9mmB0.7mmC0.5mmD0.2mm 40. 乳前牙反合治疗的疗程一般为( A ) A3-5 个月 B1-3 个月 C6-12 个月 D1-2 年 41. 上颌合垫活动矫治器的复诊时间( A ) A1-2 周 B3-4 周 C4-5 周 D5-6 周42. 下颌斜面导板与下颌切牙长轴呈( A )度角 A45 B30 C15 D7543. 乳前牙反合的最佳矫治时间( B ) A1-3 岁 B3-5 岁 C5-7 岁 D7-10 岁44. (A )岁前婴儿短时间吸吮拇指或其他指头,可以看做是正常的。
儿童口腔医学人卫题库及答案

学生答卷,当前总得分:0.0分一、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)1.年轻恒牙牙髓抗感染能力强的原因是什么()A:牙髓组织比较疏松B:纤维成分较少,成纤维细胞多C:血管丰富,生活力旺盛D:牙髓组织内未分化的间叶细胞较多试题答案:C学生答案:A得分:0分(此题满分:0分)2.乳牙易患龋因素中不正确的是()A.睡眠时间长,自洁作用差B.面与面接触,面点隙沟裂易致食物滞留C.牙釉质、牙本质钙化度低D.不易形成修复性牙本质,龋蚀进展快E.儿童以软食和粘食为主试题答案:D学生答案:A得分:0分(此题满分:0分)3.下列乳牙的组织结构特点错误的是()A乳牙釉质主要成分羟基磷灰石化学式Ca10 (P04) 6 (OH) 2B牙颈部的釉柱走行方向最多是斜向切缘型C乳牙牙本质的有机含量多于恒牙牙本质、乳牙牙釉质,所以乳牙牙本质硬度低D乳牙牙髓细胞丰富,胶原纤维少且细,根尖部的胶原纤维较其他部位为少试题答案:D学生答案:得分:0分(此题满分:0分)4.临床上牙周膜的健康状况由叩诊后患儿是否有疼痛来鉴别,当垂直叩痛时患者感觉疼痛,提示可能有哪种疾病存在A牙髓病B牙周膜炎症C根尖周炎试题答案:C学生答案:得分:0分(此题满分:0分)5.上下颌乳磨牙髓角最接近合面的是()A上下颌第二乳磨牙的近中颊侧髓角B上下颌第一乳磨牙的远中颊侧髓角C上下颌第二乳磨牙的远中颊侧髓角D上下颌第一乳磨牙的近中颊侧髓角E上下颌第一乳磨牙的近中舌侧髓角试题答案:A学生答案:得分:0分(此题满分:0分)6.下列有关年轻恒牙的各项叙述中哪项是错误的?()A.年轻恒牙髓组织增生明显B.轻度炎症易于局限重度炎症易于扩散C.牙乳头对感染的抵抗力弱恢复力弱,容易坏死D.髓室内有感染坏死时部分牙髓或根髓仍有活性E.年轻恒牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能试题答案:C学生答案:得分:0分(此题满分:0分)7.乳磨牙中牙尖最多的是哪个选项?()A.上颌第一,二乳磨牙8.上颌第二乳磨牙C.下颌第一乳磨牙D.下颌第一,二乳磨牙E.上颌第一乳磨牙试题答案:D学生答案:得分:0分(此题满分:0分)8.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间()A.l年B.1年〜1年半C.2〜2年半D.3〜5年E.6年试题答案:D学生答案:得分:0分(此题满分:0分)9.乳牙患龋最多的是A.上颌乳尖牙10上颌乳切牙C.下颌乳切牙D.下颌乳尖牙E.上颌乳磨牙试题答案:E学生答案:得分:0分(此题满分:0分)10.年轻恒牙冠硬组织比成熟恒牙薄,主要的原因是A.钙化程度低B.牙釉质薄C.牙釉质未发育完全D.没有继发性牙本质E.牙本质尚未完全形成试题答案:D学生答案:得分:0分(此题满分:0分)11.出生后,第一次需做口腔检查的时间是()A.3个月,乳牙未萌出B.6个月,第一颗乳牙萌出C.1岁,下中、侧切牙萌出D.2岁,多数乳牙已萌出E.2岁半,乳牙全部萌出试题答案:B学生答案:得分:0分(此题满分:0分)12.年轻恒牙牙根发育完成所需时间大约为0A 1-2 年B 2-3 年C 3-5 年D 4-6 年试题答案:C学生答案:得分:0分(此题满分:0分)13.治疗乳牙的目的A.尽可能保持牙齿的功能,避免过早拔牙B.尽可能维持牙髓生活C.尽可能促进根尖的形成D.尽可能防止乳牙过早自行脱落替换E.以上均是试题答案:A学生答案:得分:0分(此题满分:0分)14.乳牙发育沟的深度约为0A.50 HmB.100 HmC.150HmD.200 Hm试题答案:B学生答案:得分:0分(此题满分:0分)15.女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。
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儿童口腔医学复习题1.乳牙萌出的时间及顺序?正常乳牙萌出时间:出生0.5岁~2.5岁乳牙萌出的顺序是:ABDCE注:A乳中切牙B乳侧切呀C乳尖牙D第一乳磨牙E第二乳磨牙2.恒牙萌出的时间及顺序?正常恒牙萌出时间:6岁~13岁恒牙的萌出顺序为:上颌恒牙:61243578或者61245378下颌恒牙:61234578或者61243578注:1中切牙2侧切牙3尖牙4第一前磨牙5第二前磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙3.乳恒牙鉴别?1.磨耗度由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明显。
恒牙新萌出不久医学|教育网搜-集整理,磨耗不明显,新萌出的恒切牙尚可见明鼹的切嵴结节;2.色泽乳牙色白,而恒牙微黄,更显有光泽;3.形态乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点;4.大小以同名牙相比,乳牙比恒牙小;5.排列在完整的牙列中,可参考牙齿排列的次序加以鉴别;根据符乳牙的解剖形态和参考上述各点,不需X线片即能鉴别乳恒牙。
X线片尚能显示根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大等乳牙的特点以及后继恒牙牙胚的位置。
4.儿童口腔科医患关系的特点及儿童心理行为诱导的定义?5.怎样进行儿童心理行为的诱导?6.多生牙的形态诊断及治疗计划,多发部位?临床检查可见萌出的多生牙形状异常,位于牙弓内或牙弓外,常伴有恒牙错位,牙弓内牙数目较正常多。
未萌多生牙常使恒牙分开,牙弓中出现间隙,X线牙片可准确地作出诊断。
有时在上颌中切牙区萌出一个多生牙,X线牙片显示牙槽骨中还有阻生的多生牙。
因此临床检查发现多生牙时一般均应照X线牙片或全颌曲面断层片确诊为一个或多个多生牙。
尽早拔除多生牙。
观察恒牙自行调整,如恒牙舌向错位,个别牙反合且反覆合较深不能自行调整时,可用简单的矫治器矫治。
阻生的多生牙和冠根倒置于牙槽骨中的多生牙,如果位置高不压迫恒牙牙根不妨碍恒牙的移动,同时外科手术拔除困难时,可以定期观察暂时不予处理。
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儿童口腔医学第一单元龋病题目答案分离版字体:一、A11、乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是A.聚羧酸锌黏固粉B.磷酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.丁香油黏固粉E.硬性氢氧化钙正确答案:B答案解析:磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸,刺激牙髓,恒牙、乳牙的牙髓均刺激,对于活髓牙均不能用;该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核2、乳牙患龋几岁达到患龋高峰~3岁~4岁~8岁~10岁~12岁正确答案:C答案解析:乳牙的患龋率高,7岁左右达高峰;参照第三版儿童口腔医学教材;3、乳牙患龋特点A.患龋率高,但范围不大B.患龋率高,范围广泛C.发病早,症状明显D.发展速度慢,急性龋多见E.龋齿多发,修复性牙本质形成不活跃正确答案:B答案解析:乳牙龋蚀的特点与恒牙龋蚀相比,乳牙龋蚀的临床表现有其特异性;1.患龋率高、发病早乳牙的患龋率高,7岁左右达高峰;如邱志芳等报告上海市1990年7岁儿童之乳牙患龋率达%,冯军等1994年报告西安市6岁儿童为%, 1岁儿童已达%;乳牙萌出不久即可患龋,发病时间早;虽各地区数据不一,但均明显高于恒牙,尤明显发病早;2.龋齿多发、龋蚀范围广在同一个口腔内的多数乳牙常同时患龋,也常在1个牙的多个牙面同时患龋;恒牙龋蚀主要发生于牙合面和邻接面,乳牙龋蚀除发生于牙合面、邻面外,还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部;3.龋蚀发展速度快牙体因龋蚀能很快崩坏,在短期间易转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等;4.自觉症状不明显乳牙龋蚀发展快,但自觉症状不如恒牙明显,故临床上常见因家长忽视,在发展成牙髓病或根尖周病时才去就诊;5.修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃,此防御功能有利于龋病的防治;修复性牙本质能防御细菌感染牙髓,保护牙髓,避免露髓;4、以下不是乳牙龋齿的特点为:A.自觉症状不明显容易忽视B.龋蚀多发广泛C.静止龋环状龋为主D.发病时间早,7~8岁达高峰E.龋齿进展快正确答案:C答案解析:乳牙在临床上可表现为急性龋与慢性龋,湿性龋与干性龋;乳牙以急性龋和湿性龋多见;该题针对“乳牙龋齿的特点”知识点进行考核5、1周前做的10例窝沟封闭中,有4例封闭脱落,分析其失败的最主要的原因是A.牙面清洁不彻底B.酸蚀面积太小C.酸蚀时间不够D.酸蚀后唾液污染E.光固化的时间太短正确答案:D答案解析:酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重复酸蚀;操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,则应再冲洗牙面,彻底干燥后重新酸蚀60秒;这是窝沟封闭失败的主要原因;6、有关乳牙龋病的预防;哪一项是正确的A.龋病预防工作,应有家长参与完成B.出生6个月后,即应诱导幼儿刷牙C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙D.氟化亚锡和氟化银可作预防药物使用岁以后使用含氟牙膏防龋正确答案:A答案解析:幼儿期龋病预防工作应该由口腔医生、家长和幼儿园老师共同努力才能取得良好效果;口腔医生应有意识地指导家长,使家长了解儿童阶段牙齿的特点及重要性;了解有关龋病的知识,掌握口腔卫生保健的知识和清洁的方法;认真配合医生定期进行口腔检查; 幼儿园老师与家长要重视儿童的口腔卫生,培养他们养成正确的口腔卫生习惯和饮食习惯,培养儿童学会刷牙和餐后漱口,教育他们少吃零食和甜食,纠正偏食和单侧咀嚼等不良习惯; 儿童年龄太小,吞咽反射尚未完全建立,经常使用含氟牙膏并吞咽过量的氟,有可能引起某些牙的很轻度氟牙症;在饮水氟含量过高,有地氟病流行的地区,6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏;药物治疗常用的药物:2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和l0%氟化钼酸铵等溶液;除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿;7、乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的A.广泛龋也可以树脂修复B.必须去尽软化腐质C.必须采用双层垫底D.玻璃离子是较为理想的充填材料E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填正确答案:C答案解析:是否双层垫底需要看具体情况,龋坏的程度;而不是说必须要双层垫底;该题针对“第十五章单元测试”知识点进行考核8、对于特别不配合的儿童,乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗,但不包括下面哪一项%氟化钠%氟化亚锡C.氟化氨银D.酸性氟磷酸盐%氟化钼酸铵正确答案:C答案解析:药物治疗:主要适用于龋损面广泛的不易制备洞形的浅龋或剥脱状的环状龋;常见于乳前牙邻面和唇面,有时也可见于乳磨牙的合面和颊面;若有条件时应该尽量做修复治疗,因为药物治疗并不能恢复牙体外形,仅起抑制龋齿进展的作用;乳牙龋坏药物治疗的常用药物:2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和10%氟化钼酸铵等溶液;除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿;9、奶瓶龋最常见于A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.全部乳牙正确答案:A答案解析:乳牙好发牙以上颌乳切牙,下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少;10、哪一人群不会患龋病A.出生1月的婴儿B.出生8个月的婴儿岁左右的儿童岁左右的青少年岁左右的中年男性正确答案:A答案解析:出生1月的婴儿没有牙齿,不存在患龋;11、混合牙列的恒牙充填修复治疗的目的是A.恢复牙表面接触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度+B+B+C正确答案:B答案解析:混合牙列时期的年轻恒牙在牙列中有活跃的垂直向和水平向的移动度,所以在修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的,不强调恢复牙齿间的接触点;12、乳牙列中龋好发牙位A.下颌乳磨牙B.上颌乳磨牙C.乳尖牙D.乳中切牙E.乳侧切牙正确答案:A答案解析:乳牙患龋以下颌乳磨牙最多,上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次,下颔乳前牙最少;乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面,乳尖牙的唇面和远中面,第一乳磨牙的咬合面和远中面,第一二乳磨牙的咬合面和近中面;乳牙患龋成对称性,左右同名牙可同时患龋;该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核13、局部用药治疗龋病的常见适应证是A.小而深的乳牙龋B.大而浅的乳牙龋C.大而深的乳牙龋D.乳前牙邻面龋E.乳磨牙邻面龋正确答案:B答案解析:药物治疗龋病适用于:龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,不易制备洞形的乳牙;常见于乳前牙的邻面和唇面,乳磨牙的牙合面和颊面;14、年轻恒牙龋损最好发于牙齿的A.邻面B.咬面C.颊面D.舌面E.以上都不是正确答案:B答案解析:年轻恒牙的尖窝比较明显,又好吃软而甜的食物,刷牙又比较不认真;所以在咬合面容易滞留食物残渣,造成龋坏;15、乳牙龋的常见类型A.急性龋、干性龋、环状龋B.慢性龋、静止性龋、奶瓶龋C.急性龋、环状龋、奶瓶龋D.奶瓶龋、干性龋、环状龋E.湿性龋、环状龋、慢性龋正确答案:C答案解析:奶瓶龋、急性龋、环状龋为乳牙龋的常见类型;此部分内容需要您记忆;与恒牙龋蚀相比,常见乳牙龋蚀有其独特的临床表现;因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋蚀,主要发生于上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙的面,致牙质明显地缺损;而在下颌切牙却无龋蚀;由于乳牙刚萌出不久,牙表面结构不成熟,更易受酸的作用而脱钙;而奶瓶内的牛奶和含糖、含酸的各类饮料经人造奶头长时间地粘附于牙面,影响牙质;又因用奶瓶者,哺乳时的吸吮运动不如母乳喂养者活跃,且有的喜玩似地长时间放在口中,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,这些都是与奶瓶龋发生的有关因素; 乳牙还常见沿牙颈部、环绕牙冠的龋蚀,形如环状、轮状,称之为环状龋;二、A21、女童,5岁,右下第二乳磨牙咬合面深龋洞,腐质去净后洞底在牙本质浅层,治疗方法是A.银汞合金充填B.玻璃离子水门汀充填C.复合树脂充填D.金属成品冠E.树脂嵌体正确答案:C答案解析:解析:该题考查乳牙龋齿的治疗;此牙为乳磨牙的中龋,银汞合金可以充填,但是由于汞污染,颜色不美观,现在很少使用,因此选复合树脂充填;玻璃离子水门汀可以充填前牙;由于只局限在咬合面,所以不选D和E;2、男童,2岁半,下前牙唇颊面龋洞,腐质黄软,唇面牙颈部白垩色脱矿斑;患儿夜里吃2次母乳,不刷牙;诊断是A.多发龋B.猛性龋C.奶瓶龋D.忽视性龋E.急性龋正确答案:B答案解析:解析:该题考查猛性龋的临床诊断;由于不好发龋齿的下前牙也受累及,符合猛性龋的定义;奶瓶龋好发上颌前牙;急性龋、多发龋都不确切;该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核3、男童,8岁;右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用CaOH盖髓后充填;下次复诊进行二次去腐质的时间是2~2周~4周~8周~12周周正确答案:D答案解析:解析:该题考查年轻恒牙深龋的治疗;年轻恒牙深龋如果估计去净腐质会露髓的情况下,可以保留少量软化牙本质,氢氧化钙护髓,促使修复性牙本质形成;10~12周后再复诊进行二次去腐治疗;4、患者,10岁;右下后牙进食疼,冷热敏感;检查发现右下第一双尖牙远中龋;探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动;拟采取的治疗措施A.局麻下开髓做牙髓治疗B.局麻下开髓做活髓切断术C.去净腐质,做间接盖髓术D.去净腐质,做直接盖髓术E.去大部分腐质,安抚治疗正确答案:E答案解析:由题目叙述此患者为深龋,所以没有必要做牙髓的各种处理,当深龋的患者出现备洞过程敏感时应做安抚治疗,使牙髓充血的状态恢复正常,消除临床症状,由于患者敏感所以没办法去净腐质做间接盖髓,当安抚后无临床症状后再去净腐质做间接盖髓,或双层垫底永久充填;5、患儿;2岁;上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙,诊断为:A.静止龋B.湿性龋C.慢性龋D.奶瓶龋E.猖獗性龋正确答案:D答案解析:从题干来看,本病的诱因是由于喝牛奶不刷牙引起,而奶瓶龋得临床表现是多发于幼儿,有明确的奶瓶的诱因,呈环型大面积的的全口龋坏;6、7岁儿童dmft多于10个,第一恒磨牙萌出2/3,远中龈覆盖;窝沟深,近中点隙卡探针,较好的方法是A.备Ⅰ类洞,银汞充填B.预防性树脂修复,半年复查C.玻璃离子水门汀充填,半年复查D.不做处理,定期复查E.近中点隙备洞银汞充填正确答案:B答案解析:此题提示dmft多于10个,从题干中最佳的选择是B;牙未完全萌出,被牙龈覆盖,不做窝沟封闭;窝沟封闭适应证和非适应证1.适应证①窝沟深,特别是可以插入或卡住探针包括可疑龋;②患者其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向;2.非适应证①牙合面无深的沟裂点隙、自洁作用好;②患较多邻面龋损者;③患者不合作,不能配合正常操作;④牙齿尚未完全萌出,被牙龈覆盖;三、A3/A41、女童,5岁,右下后牙食物嵌塞痛1周;检查:右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊-,不松动,牙龈正常;ⅤO龋洞,探不敏,叩诊-,不松动,牙龈正常;余牙未见异常;正确答案:答案解析:<1>、为明确诊断还应进行的检查是A.咬诊B.碘染色法C.电活力测验D.冷测线片正确答案:E答案解析:对于右下Ⅳ远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,怀疑为龋坏,因此首要的是先X线检查,看是否存在邻面的龋损;C、D选项均是对牙髓状态的检查;<2>、龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选A.光敏复合树脂充填B.氧化锌丁香油糊剂充填C.磷酸锌水门汀垫底D.氢氧化钙制剂间接盖髓E.玻璃离子水门汀充填正确答案:D答案解析:2、男孩;8岁,右上前牙肿包3天就诊;患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭;1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛;检查:右上2舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深;叩诊+,松动Ⅰ°;牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出;X线显示2根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口;右上6咬合面龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛-;右下ⅤMOD大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊+,松动Ⅰ°;牙颈部有瘘管,牙龈充血;X线显示右下Ⅴ根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失;右下5牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏;正确答案:答案解析:<1>、右上2感染来源是A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌窝感染正确答案:E答案解析:本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因;除龋齿外,发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见;A不确切,B不正确,C病例中无此信息,D成人多见;<2>、右上2的治疗方法是A.瘘管搔刮术B.冠髓切断术C.根尖诱导成形术D.根管治疗E.塑化治疗正确答案:C答案解析:本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗;由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性,因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔;本题牙髓已经坏死,因此不是B的适应证;牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E;A只是辅助治疗;<3>、右下Ⅴ进行诊断的重要依据是A.疼痛史B.髓腔暴露C.牙龈瘘管线表现E.叩诊松动度正确答案:D答案解析:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法;乳牙根尖周病主要依据X 线表现;<4>、右下Ⅴ的治疗措施是A.口服消炎药,观察至替换B.氢氧化钙根管治疗C.氧化锌丁香油糊剂根管充填D.拔除,观察恒牙萌出E.拔除,间隙保持正确答案:E答案解析:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法,乳牙拔除的指征和间隙保持;X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除,不应再做根管治疗;由于距离恒牙萌出还有一段时间,因此应进行间隙保持;3、女童,6岁;右下后牙吃饭时疼痛1周;检查:右下ⅤMO龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛-;右下6萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙;右上Ⅳ咬合面龋洞浅;左下ⅤOM、左下ⅣOD牙色充填体,边缘不密合;正确答案:答案解析:<1>、右下ⅤMO腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是A.光敏复合体充填B.银汞合金充填C.间接盖髓,复合体充填D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复E.复合树脂嵌体修复答案解析:本题所考知识点为乳牙龋齿的治疗;本题是深龋,应该先间接盖髓后充填;因此A和B不正确;D和E只在破坏较大时应用,本题不适合;<2>、第一恒磨牙应做的治疗是A.观察B.涂布氟化钠C.窝沟封闭D.预防性树脂充填E.备洞,银汞合金充填正确答案:C答案解析:本题所考知识点为龋齿的预防;此患儿乳牙龋齿较多,第一恒磨牙窝沟深,应进行窝沟封闭防龋;有局限浅龋时才选择D,中龋范围大时选E;本题仅观察和涂氟化钠是不合适的;<3>、如果右下ⅤMO腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是A.直接盖髓B.冠髓切断术C.根管治疗D.根尖诱导成形术E.根管塑化治疗正确答案:C答案解析:4、女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:左下第一磨牙颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感;测牙髓活力同正常牙,叩痛-;正确答案:<1>、根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎正确答案:C答案解析:题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点;患者7岁,下颌第一磨牙刚萌出l年,为年轻恒牙;该年轻恒牙深龋范围广,腐质软而湿润,易挖除,且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为急性龋而非慢性龋;牙髓活力同正常牙和叩痛-则除外了牙髓炎和根尖周炎的可能性;<2>、治疗方案应考虑为A.间接盖髓术B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术正确答案:A答案解析:诊断为急性龋的患牙,治疗方案必然应考虑为间接盖髓术,而非其他牙髓治疗术;<3>、首次就诊时,对该患牙该做的处理为A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.氧化锌丁香油糊剂暂封D.活髓切断E.局麻下活髓摘除正确答案:C答案解析:首次就诊时,对患牙该做的处理为氧化锌丁香油糊剂暂封,以观察间接盖髓术的效果;2周后无症状,再换永久充填;另外,因年轻恒牙深急性龋,软腐质可能需分次去除,不适合选择双层垫底即刻充填;其他干扰答案均为牙髓病的治疗方法,不适用5、患儿,男;12岁,上前牙变黑,无疼痛及不适;检查:上颌|1近中邻面釉质呈黄褐色;表面探粗糙感;探诊无疼痛和不适;舌侧边缘嵴及唇面完整;正确答案:答案解析:<1>、诊断应考虑为A.浅龋B.中龋C.深龋D.牙本质浅层龋E.牙本质深层龋正确答案:A答案解析:对于本题的选择,要明确的知识点是浅龋、中龋、深龋的表现,注意区别一下;浅龋:位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋;前者的早期表现为龋损部位透出墨浸状,用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端;平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑,随着时间延长和龋损继续发展,可变为黄褐色或褐色斑点;邻面的平滑面龋早期不易发现,用探针或牙线仔细检查,配合X线片可能作出早期诊断;浅龋位于釉质内,患者一般无主观症状,遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应;中龋时,病变的前沿位于牙本质浅层;牙本质因脱矿和有机质溶解而软化,随色素侵入而变色,同时出现主观症状;中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失;龋洞中除有软化的牙本质外,还有食物残渣、细菌等;颈部牙本质龋的症状较明显;中龋时牙髓组织受到激惹,可发生保护性反应,形成修复性牙本质,它能在一定程度上阻止病变发展;中龋有其典型的临床特行,因此诊断并不困难;龋病进展到牙本质深层时为深龋,临床上可见很深的龋洞,易于探查到;但位于邻面的深龋以及有些隐匿性龋洞,外观仅略有色泽改变,临床检查较难发现,应结合患者主观症状,仔细探查;常有食物嵌入洞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛;遇冷热甜酸刺激时,产生的疼痛比中龋更剧烈;龋洞探诊时敏感,常规温度测验反应正常;<2>、首选采用的修复是A.银汞合金充填术B.复合树脂黏接修复术C.银汞合金黏接修复术D.复合树脂嵌体修复术E.磷酸锌黏固粉修复术正确答案:B答案解析:嵌体适应症:1.各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面,需要咬合重建而不能使用一般充填方法修复者;2.因牙体缺损引起邻面接触不良,食物严重嵌塞,可用嵌体修复邻面接触点; 3.需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复;4.固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者,可以设计嵌体作为基础固位体;禁忌症:1.青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体,以免损伤牙髓; 2.牙合面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宜用嵌体修复;3.牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者;4.对于美观及长期效果要求高的年轻患者,前牙缺损慎用嵌体修复所以应该排除D;还有因为是前牙,应该注意美观,所以选择B;<3>、在窝洞预备时应考虑A.按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞B.按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞C.按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞D.尽量从唇面进入病变区E.可增加附加固位钉装置正确答案:B答案解析:Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞;包括磨牙牙合面窝沟洞,磨牙颊舌面的颊舌沟洞,前磨牙的牙合面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞;以磨牙牙合面洞最具典型性;Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞;包括磨牙和前磨牙的钾面洞、邻牙合面洞和邻颊舌面洞,以磨牙邻牙合面洞为典型代表;Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞;包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭舌面洞、邻唇面洞;以切牙的邻腭面洞为典型代表;Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞;包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭舌面洞;目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括了因牙外伤引起切角缺损的洞;V类洞:为发生于所有牙齿的颊唇、舌腭面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞;6、患儿,男,7岁,乳牙dmft多于10,两上颌第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窝沟龋;正确答案:答案解析:<1>、年轻恒牙龋病治疗中不正确的是A.应以保存活髓为主B.去腐时应避免不必要的露髓C.六龄齿深窝沟应早期防治D.六龄齿涂氨硝酸银可以防龋E.恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗正确答案:D答案解析:硝酸银应用于龋损区,除生成蛋白银沉淀外,在使用还原剂如丁香油酚后生成黑色的还原银或灰白色的碘化银可渗入釉质和牙本质中,有凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质孔隙和牙本质小管的作用,从而封闭病变区,终止龋病过程;硝酸银对软组织有强的腐蚀性,并使牙变黑,一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙颈部龋;<2>、左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞,去腐净,治疗方法为A.银汞充填B.垫底后光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.间接盖髓E.窝沟封闭正确答案:B答案解析:<3>、假如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓,治疗方法首选A.二次去腐B.间接盖髓C.直接盖髓D.活髓切断E.根尖诱导成型术正确答案:D答案解析:对于深龋去龋过程中的露髓,一般考虑牙髓或多或少存在感染,一般不主张采用直接盖髓,而是活髓切断术;<4>、假如此牙去腐未净及近髓,采取二次去腐;选用的盖髓药物是A.聚羧酸水门汀B.氢氧化钙制剂C.磷酸锌水门汀D.氧化锌香油黏固粉E.玻璃离子水门汀正确答案:B答案解析:年轻恒牙深龋的治疗:年轻恒牙牙根未发育完成,应该尽量保持牙髓活性以利于牙齿的进一步发育;年轻恒牙深龋治疗时,如果估计去净腐质可能露髓时,可以采用保留部分软化牙本质避免露髓,采取氢氧化钙间接盖髓,妥善垫底后充填;氢氧化钙制剂pH在11以上,有一定杀菌作用,可以抑制龋蚀进展,促进脱矿牙本质再矿化,刺激修复性牙本质形成;10~12周后再次治疗,去。