医用臭氧的临床应用
三氧治疗的临床应用
三氧治疗的临床应用三氧治疗，又称臭氧治疗，是一种将含有高浓度臭氧气体的混合物应用于人体的治疗方法。
自从20世纪初发现以来，三氧治疗在临床应用上取得了显著的成效，广泛用于各类疾病的治疗和康复。
本文将从三氧治疗的原理、适应症和禁忌症、治疗方法和效果等方面进行探讨，以便更好地了解三氧治疗在临床中的应用。
三氧治疗的原理是利用臭氧的氧化性和杀菌性，在治疗部位产生一系列生理和生物化学反应，从而起到治疗作用。
臭氧能促进组织的代谢和修复，增强机体免疫功能，抗炎镇痛。
在治疗时，臭氧通过各种途径进入人体，与体内的生物大分子如脂质、蛋白质、DNA等直接反应，产生一系列生物效应。
三氧治疗在临床上有广泛的适应症，主要包括循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、皮肤疾病、免疫系统疾病等。
例如，心血管疾病如高血压、冠心病、脑血管疾病、血栓形成等；呼吸系统疾病如支气管炎、肺炎、哮喘等；消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎等；神经系统疾病如脑梗死、脊髓损伤、帕金森病等；皮肤疾病如疖疮、疥疮、湿疹等；免疫系统疾病如风湿性关节炎、自身免疫性疾病等。
然而，三氧治疗并非适用于所有疾病和所有患者。
禁忌症包括孕妇、甲亢、妊娠性高血压、癫痫病患者和过敏性体质。
此外，具有严重出血性疾病、白内障、严重贫血、恶性肿瘤和精神病等的患者也不适合接受三氧治疗。
三氧治疗的方法多样，包括全身三氧疗法、局部三氧疗法、直接注入法等。
全身三氧疗法是将一定浓度的臭氧溶液通过静脉注入体内，达到全身血液循环，发挥治疗作用。
局部三氧疗法是将臭氧气体以局部注射或吸入的方式作用于患处，常用于皮肤病、关节病、慢性创伤等的治疗。
直接注入法则是直接将臭氧气体注入肿瘤组织、腹腔等部位进行治疗。
三氧治疗的效果是显著的，可以减轻症状、改善体征、提高患者的生活质量。
许多患者在接受三氧治疗后，疾病症状明显减轻，体力恢复良好，对疾病的抵抗力明显提高。
而且，三氧治疗具有疗效持久、无毒副作用等优点，备受患者和医生的青睐。
臭氧的临床应用ppt课件
臭氧大自血疗法的适应症
5.脑外科手术脑水肿，疗效显著。
臭氧大自血疗法的适应症
6.外科手术创伤部位。用臭氧水进行常规 冲洗能明显促进刀口愈合。最令人可喜的 是，伤口留下的疤痕非常轻。
臭氧大自血疗法的适应症
7.恶性肿瘤的辅助治疗。由于臭氧能诱导 人体产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子 等，所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作 为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患 者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取 得可喜效果。
臭氧消融术的优越 性
由于臭氧具有强氧化作用可激活新 陈代谢，甲状腺机能亢进应慎用臭 氧。
臭氧消融术的禁忌 症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症及蚕豆
病应视为臭氧禁忌症。
应防止将臭氧注射到血管内，以免 产生气栓
纤维环完全破裂髓核挤出盘外形成巨大陈旧的 突出物，其结构相对密实，病程长者于突出物内 可见钙质沉着，CT测量突出物CT常大于60HU。 对此种突出物单纯臭氧注射效果欠佳，笔者首先 于突出物内注射600单位胶原酶2-3ml，再于同 一部位注射臭氧5-10ml可以使突出物内出现裂隙、 神经根轮廓显露，突出物与神经根、硬膜囊的粘 连得到分离。单纯胶原酶注射，由于胶原酶对神 经根的刺激常常导致患者术后短期内出现腰腿部 剧烈疼痛，症状甚至较术前加重，联合臭氧应用 可以大大减少、减缓胶原酶注射后的疼痛,并提 高了突出物的溶解力度。
大自血疗法治疗机理
5. 臭氧自血疗法能使闭塞性动脉粥样硬化下肢缺血 患者血浆选择性溶酶体酶活性回到正常对照组 水平。 6.臭氧化自血输入可以使周围动脉阻塞性疾病患者 全血粘滞性、血浆纤维蛋白原水平有意义降低， 同时使红细胞滤过率增加，从而增加了氧气在组 织中的释放。
臭氧大自血疗法的适应症
臭氧治疗的临床应用和发展三氧大自血疗法护理课件
三氧大自血疗法的护理要点
心理护理
健康教育
对患者进行心理疏导，减轻其紧张、焦虑 等情绪，提高治疗的依从性和效果。
向患者介绍三氧大自血疗法的原理、操作 流程及注意事项，提高患者的认知度和自 我管理能力。
病情观察
康复指导
在治疗过程中，密切观察患者的反应和病 情变化，及时发现和处理不良反应和并发 症。
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 计划，指导患者进行适当的锻炼和生活调 整，促进康复。
臭氧治疗在心血管疾病中的应用
总结词
抑制血栓形成
总结词
提高心血管功能
详细描述
臭氧具有抗凝作用，可抑制血 栓形成，降低心血管疾病患者 的血栓风险。
详细描述
通过改善心肌功能和血液循环 ，臭氧治疗提高心血管功能，
减少心血管事件的发生。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
围有限。
疗效不稳定
由于个体差异等因素，臭氧治疗的疗 效不稳定，有时会出现反复或无效的
情况。
操作要求高
臭氧治疗的操作要求较高，需要专业 人员操作，且对设备的要求也较高。
缺乏长期跟踪研究
目前对臭氧治疗的长期跟踪研究较少 ，缺乏长期疗效和安全性的数据。
对未来研究的建议和展望
加强基础研究
深入探究臭氧治疗的机制和作用原理，为临 床应用提供更有力的科学依据。
培训专业人才
开展臭氧治疗相关的培训课程， 提高专业人员的技能水平。
宣传教育
加强公众对臭氧治疗的认知，提 高臭氧治疗的接受度和认可度。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
医用三氧临床应用研究进展
炎镇痛液治疗肩周炎与传统针刺 、推拿方法对 比发现 ，
注射臭氧效果明显高于其他治疗 ，且复发率也低 。 增强免疫 。臭 氧与血液混合 后可 以产 生过氧化氢 （ Ｈ Ｏ ），Ｈ Ｏ 作为重要信使能激活人体免疫 系统 ，从 而引发一系列化学反应 ，诱导机体产生白细胞介素 、干 扰素等细胞因子 ，达到激活和调节免疫系统的作用。臭 氧通过与机体作用的瞬间可增加 自由基数量 ，诱导并激 活机体抗氧化酶系统 ，使超氧化物歧化酶 、谷胱甘肽过 氧化物酶和还原酶等 自由基清除剂大量产生 ，清除机体 过多的 自由基 ，从而调节机体的抗氧化能力 。 改善组织氧供 。臭氧能活化红细胞 ，提高三磷酸腺 苷 （ Ａ Ｔ Ｐ ）和 ２ ，３ 一二磷酸甘油 （ ２ ，３ －Ｄ Ｇ Ｐ） 水平 ， 增 加 血 液 的携 氧量 和促 进 红 细胞 对 氧气 的释放 ，增加 对 组织 的供氧量。臭氧还可使红细胞 的变形能力增强 ，改 善血液的流变性 ；臭氧易溶于水 ，因此可使血液中溶解
化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质 等。近年来 ，随着臭氧发生器的进一步改进 ，臭氧消毒逐 渐进入临床应用。将臭氧通过投加装置投入水中或者接触 物体表面，会直接杀灭细菌 、厌氧菌、病毒和寄生虫 ，并 将其清除。臭氧的浓度若达到一定的阈值 ，其消毒灭菌可 以瞬间完成。臭氧是无耐药 陛的广谱抗生素。其对致病微 生物的作用可以与甲醛溶液相媲美。臭氧还可以用于人体 伤口创面局部的消毒杀菌 ，王艳霞等 … 通过烧伤残余创面 菌量的调查发现，臭氧消毒后残余创面金黄色葡萄球菌、 铜绿假单胞菌量显著下降。研究证明，局部臭氧气浴法治 疗糖尿病感染性足溃疡 ，可有效促进伤 口 愈合 Ｅ ２ ］ 。臭氧消 毒法同样可应用于 口腔消毒 ，体外实验证明，使用臭氧水 （ ４ ｍ ｇ Ｌ ） 作用于取出的牙菌斑ｌ Ｏ ｓ 后，可完全有效杀灭变
臭氧自体血回输疗法的临床应用
·１１５·
ｌ ；？逻———————一第三届全国医用臭氧临床应用研讨会．论文汇编。一 以上患者经过联合应用臭氧自体血液回输一个疗程结束后ＶＡＳ评分均≤３出院。。 ３讨论
近年来，带状疱疹发生率在老年人中呈现上升趋势，有腰部、头面部带状疱疹。皮肤改变为点状或斑 片状红色疱疹，绝大多数发生于一侧，伴有剧烈的阵发性闪电样、撕裂样或针刺样疼痛，不能抚摸、衣服 不能接触，其病因是带状疱疹病毒侵犯感觉神经和皮肤粘膜，伴有疼痛时称为带状疱疹神经痛，这种疾病 好发于老年病人，俗称“老年杀手”。疼痛极其剧烈，夜间症状更剧，病人昼夜呻吟，痛不欲生，甚至采 取自杀来摆脱痛苦。
一、臭氧大自体血回输疗法适应症：
１．动脉性缺血性疾病（脑中风） ２．免疫调节（免疫紊乱或免疫缺陷） ３．类风湿性关节炎及相关疾病 ４．糖尿病及糖尿病足 ５．炎症情
二、大自体血回输疗法作用机理：
１．免疫活性细胞激活 ２．红细胞代谢激活 ３．激活和诱导生成生物抗氧化剂和自由基清除剂 臭氧和血液结合后： １．可促进红细胞的代谢增强，增加红细胞内ＡＴＰ含量，来提供缺血神经细胞的能量。可有利于受损 神经细胞功能的恢复。国外研究资料证明臭氧化自体血治疗氧离曲线右移。 ２．可以降低或清除红细胞的凝聚，进而提高血液携氧能力，对微循环障碍的缓解和恢复十分有利 ３．臭氧激活抗氧化酶和清除自由基，可用于慢性关节炎症和血管炎症，以及抗衰老。 ４．对免疫细胞具有激活和调节作用：臭氧对免疫细胞作用的具体机理还未完全明确。臭氧作用全血 后，可诱导产生众多细胞因子，如几一６能促进抗体合成；Ｏｔ、Ｂ干扰素具有抗病毒活性；ＩＬ一２和ＴＮＦ— ａ具有调节免疫作用；ＩＬ—１０和ＴＧＦ—ｐ１（生长因子）具有抑制超强免疫作用。 自体血回输疗法该作用按一般经验可能需要１０次系列臭氧自体血回输才能保持较持久的免疫效果。 每年需要ｌ一２次的系列治疗维持疗效。
臭氧临床应用常识
臭氧临床应用常识臭氧是一种由三个氧原子构成的气体，具有强氧化性和杀菌作用，因此在临床上被广泛应用。
臭氧疗法是一种利用臭氧气体的生物活性作用治疗疾病的方法，其临床应用涉及多个领域。
以下将介绍臭氧在不同疾病治疗中的常见应用常识。
一、臭氧疗法的原理臭氧疗法的基本原理是通过臭氧气体在人体内的生物活性作用，达到治疗疾病的目的。
臭氧具有氧化、消毒和抗炎作用，能够杀灭细菌、病毒和真菌，促进组织修复和改善血液循环。
臭氧治疗可以改善组织的供氧状况，增强机体的免疫力，提高机体的代谢水平，从而达到治疗和预防疾病的效果。
二、臭氧疗法的应用范围1. 微循环障碍和循环系统疾病：臭氧治疗可以改善微循环障碍，促进血液循环，对高血压、心脑血管疾病等有一定的治疗效果。
2. 免疫调节和抗炎作用：臭氧能够调节机体免疫功能，增强机体的抗病能力，对各种感染性疾病和炎症有一定的治疗作用。
3. 减轻疼痛和促进愈合：臭氧治疗可以减轻各种疼痛，包括神经痛、关节痛等，并促进创面愈合，对各种创伤和损伤有一定的治疗效果。
4. 皮肤美容和抗衰老：臭氧治疗可以促进皮肤新陈代谢，消除皮肤瑕疵，增加皮肤弹性，延缓衰老过程，对美容和护肤有一定的效果。
5. 消化系统疾病：臭氧治疗可以改善胃肠功能，促进消化液分泌，缓解消化不良、便秘等症状，对胃肠疾病有一定的治疗作用。
三、臭氧疗法的注意事项1. 选择正规医疗机构进行臭氧治疗，避免在非法机构接受治疗，以免造成不良后果。
2. 在治疗前应详细了解臭氧治疗的适应症和禁忌症，避免因治疗不当而导致并发症的发生。
3. 对于孕妇、哺乳期妇女、癌症患者等特殊人群，进行臭氧治疗前应咨询医生，谨慎选择治疗方法。
4. 在接受臭氧治疗期间，应保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，有利于治疗效果的提升。
5. 完成治疗后，应遵医嘱进行同期的调理和康复训练，避免治疗效果的减弱和复发的发生。
臭氧疗法作为一种辅助治疗手段，已经在临床中得到广泛应用，并取得了一定的成效。
蓝氧在女性生殖道的临床应用
8. 采 用 纯 氧 源 ， 不 会 产 生 氮 化 物 （ 致 癌 物
质），无二次污染。是绝对环保的产品。
9.采用德国制造业标准设计，结构合理，电脑控 制，即开即用，操作简便。操作实现一键操作 法，整个治疗过程只要按下一个按键就可完成 治疗全过程。降低对操作人员的素质要求，更 加适合基层人员配备，同时减少误操作可能性。
有杀菌效果
有一些 不可对食品 使用，但可 用于水处理
高效广 谱杀菌
有 不可对食品 使用
食品
净化空气
能迅速清除异 味，净化空气
无净化空气 能力
无净化空气 能力
无净化空 气能力
项
目
臭
氧
液
氯
甲
醛
紫 外 线
消毒时间 及操作
在同等条件下 较紫外线快 2-5 倍，较甲醛快 8-12 倍 ， 停 机 后30分仍有效
治”中阴道炎病人不能立刻上环，取环或做终 止妊娠手术的难题。为“普查普治”提供了治 疗手段，体现人性化的服务
4．疗程短。 平均每人只需 3次就可以治愈，每次只需 3～ 5 分钟，大大节省了患者就医时间，也提高了 医院的效率，减轻了医护人员的工作强度。
5．治疗费用低。
按每人次 30元计算，三次共计费 90元。
其杀菌作用是急速的，当其浓度超过一定数
值后，消毒杀菌甚至可以瞬间完成。
湿度的提高和温度的降低可增强臭氧的 消毒作用，当臭氧溶于水中后有更强、更 快的杀菌消毒作用。这就是蓝氧治疗仪的 应用基础。
在处理过的水、空气、食品、器具中不 残存任何有害物质，这也是其它杀菌剂无 法比拟的优点。卫生部2002年版《消毒技 术规范》肯定了臭氧的杀菌作用。
YKS系列生殖道康复治疗仪的功能特 点
医用臭氧在疼痛治疗的应用
医用臭氧在疼痛治疗的应用随着医用臭氧的作用机制的研究不断深入，其在疼痛疾病治疗中得到了广泛的应用，尤其在颈、腰椎椎间盘突出症、骨性关节炎、肌筋膜炎、腱鞘炎等疼痛性疾病。
本文针对其在疼痛治疗中的应用情况综述如下。
Abstract：With the further study of the mechanism of action of medical ozone，it has been widely used in the treatment of pain diseases，especially in cervical，lumbar disc herniation，osteoarthritis，myofascitis，tenosynovitis and other painful diseases.This article reviews its application in pain treatment as follows.Key words：Medical ozone；Pain；Mechanism of action臭氧（O3）为氧的同分异构体，具有强大的氧化和氧饱和作用。
医用臭氧是臭氧与氧气的混合气体，在临床应用已有100余年悠久历史。
目前在疼痛临床治疗中应用目益广泛。
但对其治疗适应症、不同疼痛疾病的治疗浓度及剂量还需做更深入的研究。
1臭氧的理化性质臭氧是一种不稳定的蓝色气体，为氧的同分异构体。
其具有特殊的刺激性草腥气味，因此俗称臭氧。
它的比重是空气的16倍，在水中的溶解度是氧的13倍，是空气的25倍。
臭氧在常温下半衰期约为20～30 min，数小时后可自行完全分解为氧。
臭氧是良好的氧化剂，具有很强的氧化能力，在天然元素中仅次于氟[1]。
臭氧具有很强的能量，注射后很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的单个原子。
这种单个氧原子在机体组织中起到治疗疾病的作用。
因为它的最终产物是氧气，因此其使用相当安全，除非将大量臭氧误注入血管内[2]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
臭氧的发展历程
♦ 到了20世纪70年代，臭氧作用机理越来越明了，臭氧治 疗作为一种古老而创新的方法越来越被世界各地医学工 作者所认同。
♦ 在欧洲，几乎各国家都有一个或几个臭氧治疗学会。 1972年Wolff和Hansler在德国创立了第一个臭氧学会。 1984年意大利建立了学会。 1999年意大利组建了国际医疗臭氧学会（IMOS）
♦ 1936年，法国医生 P.Aubourg将臭氧吹注入 直肠来治疗慢性结肠炎
♦ Payr将少量臭氧直接注 入静脉治疗疾病，因有
气栓危险被禁止。
臭氧的发展历程
♦ 1954年，Steinbarth和
Werhly尝试采集5～10ml 血液盛入一种容器（圣瓶） 里。对臭氧短暂处理后 （臭氧由紫外灯照射所产 生）。再将血液注入供者 肌肉内，以期增强肌体抵 抗力，治疗多种疾病。这 就是自血疗法的雏形。
臭氧激活抗氧化酶和清除自由基作用
适量的臭氧和过氧化氢等氧化剂能诱导抗氧化酶 的过度表达从而清除生理和病理过程中形成的自由 基，起到“以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧 供，这是生物氧化疗法的基础。
生存和痊愈有赖于体内的平衡，氧化-抗氧化 平衡是最重要的平衡之一。大量资料表明在疾病的 病理过程中氧化-抗氧化失衡普遍存在并起重要作 用。臭氧通过激活抗氧化酶来清除自由基，维持和 恢复氧化-抗氧化平衡。
臭氧的发展历程
♦ 1999年，意大利发起 并组建了国际医疗臭 氧学会（IMOS）
♦ 宗旨：促进臭氧基础 和临床研究，建立完 善的临床治疗体系。
Prof. Marco Leonardi
臭氧的发展历程
♦ 1998年，Verga首治腰腿痛，将臭氧注于腰大肌及椎旁间隙。 ♦ 1998年，Muto等报道将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰
俞志坚,何晓峰,李彦豪.医用臭氧治疗腰椎间盘突出症.中国医学影像技术,2004,20:598-600.
抗炎作用
① 臭氧拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回流，减轻局 部的渗出、水肿而发挥抗炎作用:抑制前列腺素、缓激肽及 致痛复合物的合成与释放；中和白介素 (如IL-1、1L-2、 1L-8、1L-10、1L-12、1L-15) 可溶性受体；抑制α-干扰 素，α-肿瘤坏死因子释放；增加β1-转移生长因子的释放。
一、臭氧在颈椎病 中的应用
颈椎间盘穿刺----健侧前侧方进路
穿刺到位
臭氧浓度：40～50μg/ml。
容积：颈椎盘内3～5ml。
注射次数和间隔时间：一般注射1～2次， 间隔3～5天。
二、臭氧在腰椎间盘突出 症中的应用
腰椎间盘穿刺
穿刺入路：腰椎间盘突出症和FBSS一般采 用后外侧安全三角进路；对于L5/S1间盘穿 刺若因髂嵴过高穿刺困难时，采取小关节 内缘入路较易成功。
臭氧的理化特性
臭氧具有仅次于氟的强氧化性，有特殊刺激性草腥 味，溶解度比氧大13倍，比空气大25倍。常温下半衰 期约20-30分钟，数小时后自然分解*。臭氧具有很高 的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的单 个氧原子。目前常用的臭氧制备方法是低压电解法， 此外还有光化学法和高压放电法。
*Hubrec J.The handbook of environmental chemistry quality and treatment of drinking water.Berlin:Springer,1998,1:102-160.
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
氧化髓核内蛋白多糖作用
○3注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖， 髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性 坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或 丧失，使髓核渗透压降低从而导致水份丢失，
Bocci V.Biolog1cal and clinical effects of ozone:Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci,1999,56:270-279 . 森昭胤.自由基、老化与中药.抗衰老科学技术通讯,1991,2(1):3-9.
合并骨性椎管狭窄或马尾神经综合征者
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
医用臭氧的安全性
Harkema I等研究表明，臭氧可损伤上呼吸道纤毛细胞， 因此严禁臭氧直接吸入肺内
臭氧可引起遗传损伤，具有潜在的遗传毒性 5 579 238例次医用臭氧治疗出现40例过敏反应等副作用，
Bocci V,Corradeschi E,Cervelli C,etal. Oxygen-ozone in orthopaedics:EPR detection of hydroxyl free radicals in ozone treated “nucleuspulposus” material.Rivist Adi Neuroradiologia, 2001,14:55-59.
3
臭氧在疼痛临床中的应用
安徽医科大学 附属巢湖医院疼痛科
金学廷
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
臭氧的发展历程
♦ 臭氧的历史可追溯到
200多年以前。1785年， 荷兰人Van Marum 发 现在放电时氧气会发 生化学变化，产生一 种特殊的气味。
●氧和葡萄糖发生氧化反应提供机体必需的能 量；
●氧通过氧饱和作用生成的氧复合物是组成机 体的重要成分。
臭氧对红细胞的作用
臭氧可以激活糖的磷酸戊糖旁路（PPW），增加 红细胞内ATP含量；
增加红细胞内ATP和2，3二磷酸甘油酸（2，3－DPG） 含量，使氧离曲线右移，增加组织供氧；
增加NADPH生成，有利于维持红细胞膜的完整性.
② 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用。
③ 臭氧通过诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应性氧化产物 发挥抗炎作用。
镇痛作用
① 神经末梢通过释放致痛物质如P物质、磷脂酶A2等产生疼痛， 臭氧局部注射后可直接作用于上述神经末捎，刺激抑制性 中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用，这是臭 氧治疗软组织痛的依据；
我国臭氧的发展史
♦ 我国臭氧医学的发展始于2000年，首先由军医高校的何晓 峰教授将臭氧椎间盘髓核融解术引进我国的医学界，此后 该项技能在我国各医院逐步推广，而今我国各省的重型医 学均有臭氧髓核融解术在开展；同时臭氧医学逐步从单一 治疗椎间盘突出症发展到治疗骨科、心脏内科、神经内科、 烧伤科、糖尿病内分泌科、肿瘤科、疼痛科等临床科室的 多种疾病；
经皮穿刺臭氧介入治疗术
____穿刺到位
经皮穿刺臭氧介入治疗术
____注入造影剂，确定在盘内后注入臭氧
侧隐窝内臭氧注射治疗
臭氧浓度：40～50μg/ml。
容积：腰椎盘内注射6～10ml；退针至盘外， 椎管内注射10ml。
注射次数和间隔时间：一般注射1～2次， 间隔3～5天。
三、臭氧在强直性脊柱炎 中的应用
臭氧对免疫细胞作用
臭氧具有免疫激活和免疫调节作用（ Bocci等 研究证实）。可诱导产生众多细胞因子，包括 干扰素（IFN-α 、β 、γ ）、白细胞介素 （IL-1b、2、4、6、8、10、12）、肿瘤坏死 因子（TNF-α ）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因 子（GM-CSP）和生长因子（TGF-β 1）。
椎间盘突出症，有效率为78%. ♦ 2002年，Qonovich等对肩关节囊损伤性顽固性疼痛局部注
射臭氧，优良率67%。疼痛得到控制，功能得到恢复。 ♦ 2002年，Leonardi报告6665例多中心腰椎间盘突出症的治
疗结果，优良率80.9%. ♦ 2004年 意大利VELIO BOCCI的《臭氧治疗学》问世
Schonbein
臭氧的发展历程
♦ 1900年前后 Von Siemens 发明了“超级感应管”称 西门子管。从而认识臭氧 是一种非常不稳定、难以 储存、能从氧气获得且要 立即使用的气体。人们发 现臭氧可用于水消毒，许
多消毒水工厂由此而诞生。
Von Siemens
臭氧的发展历程
♦ 第一次世界大战期间， 德国士兵用臭氧治疗气 性坏疽。
② 宋必卫等发现氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自 由基清除剂如SOD,VitE则可拮抗此致痛作用。臭氧局部注 射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛；
③ 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗炎作 用镇痛。
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
Van Marum, Martinus (1750-1837 ）
臭氧的发展历程
♦ 1801年，Cruikschank 发现在电 解过程中有一种不知名气体产生。
♦ 1839年德国化学家Schonbein在巴 塞尔发表“电解水过程中阳极的 气味”，这种刺激性的气体被命 名为臭氧（Ozone）。 他认识到臭氧存在自然界任何角 落，且随海拔高度增加而浓度增 加。
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
氧化和氧饱和作用是臭氧生物效应的基础
臭氧比氧气的氧化性更强，水溶性更高，更易 溶于血液和组织液，提供更充足的氧化作用和氧 饱和作用。因此，氧化和氧饱和作用是臭氧生物 学效应的基础。氧具有氧化和氧饱和双重作，对 机体有重要意义：
确保进针到达病变组织---靶点注射 发挥多种技术的优势---综合治疗
应用体会