2017抗菌药物培训试题和答案解析
抗菌药物培训考试题及答案
抗菌药物培训考试题及答案题目：抗菌药物培训考试题一、选择题1、下列哪种抗菌药物对革兰氏阴性菌有效？ A. 阿莫西林 B. 头孢呋辛 C. 氟康唑 D. 克拉霉素2、以下哪种情况需要使用抗菌药物？ A. 感冒 B. 发烧 C. 胃肠道感染 D. 轻微的头痛3、使用抗菌药物时，以下哪种做法是正确的？ A. 立即服用，无需等待医生或药师指导 B. 症状消失后，立即停止服用 C. 按照医生的处方剂量和频率服用 D. 以上都是二、简答题4、请简述抗菌药物的基本类型及其适应症。
41、在使用抗菌药物时，应如何避免产生耐药性？411、请描述一种常见的抗菌药物不良反应及其应对方法。
三、综合题7、某患者被诊断为社区获得性肺炎，医生开具了抗生素处方。
请根据该病情，列出两种适用的抗生素并说明理由。
71、在医疗实践中，有时医生会选择联合使用多种抗菌药物。
请阐述在什么情况下会使用联合抗菌治疗，并列举两种可能联合使用的药物。
711、请描述一种你必须使用抗菌药物治疗的感染病例，并描述整个治疗过程。
答案：一、选择题1、A2、C3、C二、简答题4、抗菌药物的基本类型包括抗生素、合成抗菌药物、抗结核药物、抗麻风病药物、抗真菌药物和抗病毒药物。
它们分别适用于不同的感染类型，如抗生素主要用于治疗细菌性感染，抗真菌药物用于治疗真菌感染等。
41、为避免产生耐药性，应在医生指导下使用抗菌药物，严格按照处方剂量和频率服用，不要随意停药或改变用药方式。
此外，应避免过度使用抗菌药物，以减少对耐药性的诱导。
411、一种常见的抗菌药物不良反应是抗生素引起的腹泻，这是由于肠道菌群失调导致的。
应对方法包括停药、服用益生菌制剂和补充水分等。
三、综合题7、可以选择阿莫西林和头孢曲松两种抗生素。
阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较强的抗菌作用，常用于治疗肺炎等呼吸道感染。
头孢曲松是一种第三代头孢菌素，对多种革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用，特别适用于治疗肺炎等下呼吸道感染。
2017年抗菌药物培训考试试题
抗菌药物培训(péixùn)考试试题一、选择题（每题2分）1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为(yīn wèi)耐药尽量不选择哪种抗菌药物（）A:大环内酯类药；B：头孢菌素(tóu bāo jūn sù)类；C：青霉素；D：喹诺酮类药2、以下(yǐxià)不属于大环内酯类药物的是（）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉(kèlā)霉素3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（）A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、所谓合理用药是指（）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是6、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（）A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是答案(dáàn)：1：A 2；B 3：C 4：C 5：D 6：D 7：C 8：B 9：A 10：D11、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏(shènzàng)毒性。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：1．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。
抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4．不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过 3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过 24 小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 1 天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属II 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 35 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 20% 。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ D ）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（ B ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（ D ）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（ D ）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ B ）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ C ）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（ C ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)
抗菌药物临床应用知识培训考试试题(含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1.关于抗菌药物的定义，下列哪项是正确的？A.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的化学物质B.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的生物制品C.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物D.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的抗生素答案：C2.关于抗菌药物的分类，下列哪项是正确的？A.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类B.青霉素类、头孢类、大环内酯类、氯霉素类C.β-内酰胺类、青霉素类、头孢类、氨基糖苷类D.青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类答案：A3.关于抗菌药物的给药途径，下列哪项是正确的？A.口服、注射、外用、吸入B.口服、注射、肌肉注射、静脉注射C.口服、注射、静脉滴注、肌肉滴注D.口服、注射、静脉推注、肌肉推注答案：A4.关于抗菌药物的给药时间，下列哪项是正确的？A.每日给药一次，必要时可以增加剂量B.每日给药两次，必要时可以增加剂量C.每日给药三次，必要时可以增加剂量D.每日给药四次，必要时可以增加剂量答案：C5.关于抗菌药物的副作用，下列哪项是正确的？A.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应B.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、神经系统反应C.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、血液系统反应D.过敏反应、肝功能异常、肾功能异常、心血管系统反应答案：C6.关于抗菌药物的相互作用，下列哪项是正确的？A.青霉素类与β-内酰胺酶抑制剂合用，可以增强抗菌作用B.大环内酯类与氯霉素类合用，可以增强抗菌作用C.氨基糖苷类与四环素类合用，可以增强抗菌作用D.β-内酰胺类与大环内酯类合用，可以增强抗菌作用答案：A7.关于抗菌药物的预防性应用，下列哪项是正确的？A.仅用于手术患者和严重感染患者B.仅用于手术患者和免疫力低下的患者C.仅用于严重感染患者和抗菌药物治疗失败的的患者D.仅用于免疫力低下的患者和抗菌药物治疗失败的的患者答案：B8.关于抗菌药物的合理应用，下列哪项是正确的？A.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素选择合适的抗菌药物B.根据患者的病情、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素选择合适的抗菌药物C.根据患者的经济状况、药物的价格、药物的耐受性等因素选择合适的抗菌药物D.根据患者的病情、药物的副作用、药物的相互作用等因素选择合适的抗菌药物答案：B9.关于抗菌药物的耐药性，下列哪项是正确的？A.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的敏感性降低B.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失C.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用部分丧失D.抗菌药物的耐药性是指细菌对某种药物的抗菌作用完全丧失或部分丧失答案：D10.关于抗菌药物的替代疗法，下列哪项是正确的？A.替代疗法是指用其他药物替代无效的抗菌药物治疗B.替代疗法是指用抗生素替代无效的抗菌药物治疗C.替代疗法是指用其他药物替代耐药的抗菌药物治疗D.替代疗法是指用抗生素替代耐药的抗菌药物治疗答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11.抗菌药物主要包括________、________、________、________等。
2017年最新抗菌药物临床合理应用试题100题汇编及完整答案
2017年最新抗菌药物临床合理应用试题100题汇编及完整答案1.制定《抗菌药物临床应用管理办法》的目的是什么?答：制定《抗菌药物临床应用管理办法》和专项整治的目的十分明确，就是为了加强抗菌药物临床应用管理，优化用药结构，规范临床应用行为，提高用药水平，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全。
2.什么叫抗生素、抗细菌药、抗真菌药物、抗微生物药物、抗感染药物及抗菌药物?答：抗生素：特指来源于微生物代谢产物及其化学半合成衍生物，在低浓度下能选择性抑制或杀灭其他微生物，并可供临床应用的一大类药物，如青霉素类、头孢菌素类。
抗细菌药物：是指在体内外对细菌(包括支原体、衣原体、立克次体、狭义细菌、放线菌、螺旋体)有杀灭或抑制作用的药物，包括抗生素和氟喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、硝基咪唑类、噁唑烷酮类等人工合成的化学抗菌药物，不含外用消毒剂。
抗真菌药物：是指在体内外能抑制或杀灭真菌的药物。
有抗生素和合成药两大类。
①抗生素类主要有灰黄霉素、制霉菌素和两性霉素B等;②合成药主要有咪唑类药物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。
抗微生物药物：是能抑制或杀灭病原微生物，用于治疗微生物所致感染的药物，包括：抗细菌药、抗真菌药、抗结核药、抗病毒药及抗原虫药物等。
抗感染药物：是指能用于治疗所有病原体所致感染性疾病的药物，包括抗细菌药(含抗结核药)、抗真菌药、抗病毒药和抗寄生虫药(包括原虫与蠕虫)等。
抗菌药物：在国内，一般把抗细菌药物与抗真菌药物统称为抗菌药物。
3.《抗菌药物临床应用管理办法》对抗菌药物是如何界定的?答：本办法特别规定抗菌药物是指：治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌及真菌等微生物所致感染的药物。
不包括不针对上述病原菌的抗病毒药与抗寄生虫药;尽管属于抗菌药物，但因为临床应用的特殊性，抗结核药、抗麻风药以及具有抗菌作用的中药制剂以及外用抗菌药物制剂暂未纳入本管理办法范围。
4.医疗机构抗菌药物临床应用管理责任制的主要内容有哪些?答：(l)医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，分管负责人是具体责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗机构医疗质量安全和医院管理的重要内容纳入工作安排。
抗菌药物考试试题(附答案)精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版抗菌药物考试试题（附答案）单位：姓名：分数：一、填空题；（３0分＼每空３分）1、青霉素类抗生素的作用机制是（）。
2、任何一种氨基糖甙类抗菌药物都有（）、（）、（）等的不良反应。
3、根据抗菌药物分级管理办法，将抗菌药物分为（）、（）、（）。
4、抗菌药物根据杀菌活性分，可将其分为（）、（）。
5、氯霉素最突出的不良反应是（）二、单选题（50分每题２分）1、可作为立克次体感染首选的药物是（）A 头孢唑林B 多西环素C 阿莫西林D 庆大霉素2、肾毒性较强的头孢类抗生素是（）A 头孢呋辛B 头孢替唑C 头孢曲松D 头孢吡肟3、门诊禁用的特殊使用类抗菌药物是（）A克林霉素 B 氨曲南 C 氯霉素D头孢呋辛4、易导致新生儿灰婴综合征的药物是（）A 阿奇霉素B 克林霉素C 氯霉素D 链霉素5、治疗支气管哮喘应用糖皮质激素最常用的给药方式是（）A 口服给药B 静脉给药C 吸入给药D外用6、不良反应中最易形成管型尿的是（）A阿奇霉素B氯霉素C链霉素D磺胺嘧啶7、不能使中枢神经系统兴奋性提高的药物是（）A 糖皮质激素B 左氧氟沙星C 亚胺培南D头孢呋辛8、一般的处方疗程是多长时间（）A 3 天B 7天C 15天D 2天9、医生所开具的处方的有效期限是（）A 1天B 2天C 3天D 7天10、急诊处方用什么颜色的处方开具（）A 黄色B 绿色C 蓝色D红色11、8岁以下儿童服用可导致牙齿变色的抗菌药是（）A.四环素B.青霉素C.克林霉素D大环内酯类类12、亚胺培南属于哪种抗生素（）A、碳青霉烯类B、头霉素类C、大环内酯类类 D.氨基糖苷类13、大环内酯类对肺炎支原体作用最强的是（）A、阿奇霉素B、麦迪霉素C、罗红霉素D、琥乙红霉素14．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎15、下列情况何种是预防用药的适应:( )A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术16、预防用药用于何种情况可能有效:( )A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复17、应用头孢哌酮时应给患者补充( )A维生素A B维生素B1 C维生素C D维生素Kl18、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类19、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平20、厌氧菌感染不可以选用：( )A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素21、治疗肠球菌属感染首选:( )A、氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林22、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（)A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛23、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素24、新生儿感染治疗不宜选用：（）A环丙沙星B头孢曲松C、庆大霉素D以上都是25、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素三、简答题（每题１０分）1、甲硝唑是浓度依赖性抗菌药物为什么说明书中写到每6-8小时给药一次？２、分别举例说出浓度依赖性与时间依赖性抗菌药物有哪些？答案：一题1、抑制细菌细胞壁的合成2、肾毒性耳毒性神经阻滞作用3、非限制使用限制使用特殊使用4、时间依赖型抗菌药物浓度依赖型抗菌药物5、骨髓抑制二题1B 2B 3B 4C 5C 6D 7D 8A 9A 10A 11A 12A 13A 14B 15D 16D 17D 18A 19 B 20B 21B 22C 23C 24A 25C三题：一答：1、甲硝唑蛋白结合率低2、PAE相对其他浓度依赖性抗菌药物短3、不良反应发生率高二答：1.浓度依赖性抗菌药物有：甲硝唑、喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星，氨基糖甙类抗菌药物如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等。
2017年药师抗菌药物临床应用知识规范化培训
第一、二代头孢菌素，头孢曲松
第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道 时可加用甲硝唑 第一代头孢菌素（结扎脐带后给药） Page 27
1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。 2. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头；甲硝唑 0.5g。 3. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、 链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联 合使用。 4. 耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手 术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换 等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
抗菌药物选择 第一、二代头孢菌素；头孢曲松 第一代头孢菌素 第一代头孢菌素，可加用甲硝唑 第一代头孢菌素 第一、二代头孢菌素 第一代头孢菌素 第一、二代头孢菌素 第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑 第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑 第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢 哌酮或头孢哌酮/舒巴坦 第一、二代头孢菌素，头孢曲松 第一、二代头孢菌素 第一、二代头孢菌素，环丙沙星 第一代头孢菌素
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取消其抗菌药 物调剂资格
第四章
监督管理
加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况
医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，根据
不同情况作出处理：
• 使用量异常增长的抗菌药物； • 半年来使用量始终居于前列的抗菌药物； • 临床经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物； • 企业违规销售的抗菌药物；
取消其 处方权 医师出现下列情形之一 1、抗菌药物考核不合格的 2、限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的 3、未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 4、未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的 5、开具抗菌药物处方牟取不正当利益的
抗菌药物合理使用培训测试题参考答案
抗菌药物合理使用培训测试题参考答案
一填空题
1 杀菌或抑菌喹诺酮类衣原体真菌
2 50 35
3 特殊使用级限制使用级非限制使用级
4 60% 20% 40%
5 0.5~2小时
二单项选择题
1 D 、
2 C 、
3 A 、
4 B、
5 C、
6 C、
7 A 、
8 D、
9 D、10 C
三简答题
1 答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物。
（3）按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药。
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制定。
2 答：（1）非限制使用（即首选药物，一线用药）：疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要使用。
（2）限制使用药物（即次选药物，二线用药）：疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
（3）特殊使用药物（即三线用药）：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药物其疗效或安全性等临床资料尙少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需要经有关专家会诊或本科主任同意，其处方需由副主任、主任医师签名方可使用。
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2016年抗菌药物培训试题
科室姓名分数
一、选择题（每题2分，共60分）
1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（）
A. 革兰氏阴性产酶菌
B. 革兰氏阳性产酶菌
C. 真菌
D. 支原体
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）
A.头孢曲松
B.头孢氨苄
C.头孢哌酮
D.头孢呋辛
3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（）
A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染
B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染
C. 当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时
D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）
A. 是否存在感染
B. 感染的部位及病原体
C. 病原体可能存在的耐药性
D. 以上都对
5、联合使用抗菌药物的指征不包括（）
A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者
C. 合并病毒感染者
D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
6、下列说法正确的是（）
A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药
C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用
D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）
A. 12~24小时
B. 24~48小时
C. 48~72小时
D. 2小时以上
8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）
A.24h
B.48h
C.72～96h
D.96h
9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（）
A.体内分布较广，一般从肾脏排泄
B.对各种β—内酰胺酶高度稳定
C.对Gˉ菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（）
A.氧氟沙星
B.左旋氧氟沙星
C.环丙沙星
D.诺氟沙星
11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（）
A.阿莫西林
B.羧苄西林
C.呋苄西林
D.替卡西林
12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）
A.四环素
B.氨苄西林
C.青霉
素 D.头孢孟多
13、引起医院内感染的致病菌主要是：（）
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是：（）
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
15、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）
A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半衰期长的药物
C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素抗菌药物
16、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: （）
A. 手术范围大，时间长，污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者
C. 人工关节置换手术
D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
17、抗菌药物采购管理规定中同一名称、剂型限（）种以内
A、2
B、3
C、4
D、5
18、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。
A 非限制使用抗菌药物
B限制使用抗菌药物
C特殊使用抗菌药物
D以上都不是
19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（）
A.对耐药金葡菌有效
B.细菌对万古霉素不易产生耐药性
C.与其它抗生素无交叉耐药性
D.对G-杆菌有效
20、不属于二线管理的抗菌药物（）
A.头孢米诺
B. 头孢地嗪
C. 氨曲南
D. 夫西地酸
E. 头孢他定
21、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
22、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）
A. 应用抗菌药物之后
B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C. 应用抗菌药物之前
D. 以上都不对
23、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）
A.克林霉素
B.利福平
C.红霉素
D.头孢他啶
24、外科手术前预防用药应在何时使用（）
A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内 C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时
25、外科手术预防用药最多不超过（）
A.手术后 72小时
B.术后48小时
C.术后24小时
D.用至患者出院
26、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）
A.无适应症用药
B.剂量过大
C.使用抗菌药物疗程过长
D.以上都是
27、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。
A.头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.氟喹诺酮类
D.大环内酯类
28、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）
A.一代头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.氟喹诺酮类
D.二代头孢菌素类
29、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是： ( )
A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物
B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。
C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。
D.以上都不对
30、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
A．疝气修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术
二、填空题（每题2分，共20分）
1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用＿＿。
2、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采＿＿或＿＿。
3、抗菌药物的局部应用宜尽量＿＿。
4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用＿＿使用级；高级专业技术职务任
职资格的医师可使用＿＿使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于＿＿天。
5、非手术感染的预防用药通常针对＿＿可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染
6、出现抗菌药物超常处方＿＿次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在＿＿个月内不得恢复。
三、判断题（每题2分，共20分）
1、按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用。
（）
2、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。
（）
3、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间大于3小时或术中失血量大于1500mL。
（）
4、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。
（）
5、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。
（）
6、预防应用抗菌药物要求Ⅰ类切口的停药时间为3至7天。
（）
7、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。
（）
8、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。
（）
9、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。
（）
10、上、下呼吸道、泌尿生殖道的手术不需预防用抗菌药。
（）
2016年抗菌药物培训试题答案
一、填空题（每题2分，共60分）
1-5 ACCDC
6-10 DBCCB
11-15 ADBDD
16-20 DBADE
21-25 DCDBB
26-30 DCACB
二、填空题（每题2分，共20分）
1、抗菌药物
2、静脉肌肉
3、避免
4、限制特殊 1
5、一种或二种
6、3、 6
三、判断题（每题2分，共20分）
1-5 √×√√√
6-10 ×√√√×。