肝脏有病变的主要疾病
肝损伤引发哪些疾病
肝损伤引发哪些疾病肝脏是人体最重要的器官之一，具有多种重要功能，包括代谢、解毒和产生重要的蛋白质。
肝脏损伤可能导致多种疾病的发生，对人体健康造成严重影响。
以下是一些常见的肝损伤引发的疾病：脂肪肝病脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多的病变。
当肝脏代谢功能受损或肝细胞受损时，会导致脂肪在肝脏内大量堆积，形成脂肪肝。
脂肪肝不仅会导致肝功能异常，还可能发展为脂肪肝炎、脂肪性肝硬化等严重疾病。
肝炎肝炎是由病毒感染引起的肝脏疾病，包括乙型肝炎、丙型肝炎等。
肝脏损伤会降低免疫力，容易受到病毒感染，进而引发肝炎。
肝炎严重时会引起肝功能不全，甚至导致肝硬化和肝癌。
肝硬化肝硬化是肝脏慢性病变的一种，主要表现为肝脏组织纤维化增生、结缔组织增多，导致肝脏功能受损。
肝硬化可能是由于长期的肝炎、酒精性肝病等引起的肝脏慢性损伤所致。
肝硬化可导致肝功能紊乱，严重时可危及生命。
肝癌肝癌是一种常见的恶性肿瘤，常由于肝细胞受损后发展而来。
长期的肝损伤使得肝脏组织发生癌变，形成恶性肿瘤。
肝癌的早期症状不明显，一旦发现已经晚期，治疗难度大，预后较差。
肝功能不全肝脏是人体最重要的代谢器官之一，具有多种重要功能，包括代谢、解毒等。
肝功能不全指肝脏功能受损，无法正常发挥代谢和解毒功能，导致身体代谢异常、毒素堆积等问题。
肝功能不全严重时可危及生命。
总的来说，肝损伤可能引发脂肪肝病、肝炎、肝硬化、肝癌、肝功能不全等多种疾病，对人体健康造成严重威胁。
因此，保护肝脏健康，避免肝脏受损是非常重要的。
生活中应远离酗酒、过量药物使用，保持健康饮食，定期体检以及避免暴饮暴食等不良生活习惯，有助于维护肝脏健康，预防肝损伤引发的各种疾病。
什么是乙肝，如何治疗？
什么是乙肝，如何治疗？乙型肝炎（简称乙肝）为临床多发急慢性传染性疾病，由感染乙型肝炎病毒诱导所致，以肝脏病变为主要特征，可诱导机体多器官发生损伤。
乙肝现为病毒性肝炎中一项最为主要的型别，经调查显示，我国属乙型肝炎病毒感染大国，目前感染者在1亿人左右，乙肝已是重大对公众生命安全构成严重威胁的公共卫生问题，已在重点防控传染病中列入。
那乙肝有哪些特征表现，在患了乙肝后，应怎么办呢？一、乙肝传染源是什么？乙型肝炎病毒在患者或携带者体液、血液中存在，故各型HBsAg携带者和急、慢性乙肝患者，均可为传染源。
对于急性乙肝患者而言，在发病前数周至全阶段，均具一定的传染性。
对于慢性乙肝患者而言，仍常有乙型肝炎病毒携带，且病情表现为反复发作的情况，故也为诱导乙肝发生的传染源。
通过对我国健康人群展开调查发现，在全人群中，HBsAg携带者比例为7.18%，经对人数展开调查，为1忆多，故均属重要传染源。
二、乙肝的传播途径是什么？以医源性传播、母婴传播、接触传播为主。
三、乙肝的易感人群是什么？人群对乙型肝炎病毒具有普遍易感性。
受国家或地区不同的影响，在易感人群方面也存在差异。
若国家或地区乙肝高发，人群中乙型肝炎病毒携带率高，故可经各种传播途径引发感染，以婴幼儿、新生儿为主要易感者；学龄儿童和青少年居其次。
我国即为此种传播形式。
近年来，随着乙肝疫苗免疫接种工作的普遍开展，人群中乙型肝炎病毒易感性表现为普遍降低的情况。
在乙肝发病率较低的国家或地区，通过调查发现，人群中乙型肝炎病毒的携带率也呈较低显示，感染多于暴露机会较大的高危人群中集中，如注射吸毒者、血液透析患者等。
四、乙肝患者有哪些临床表现？实践显示，乙肝对人类健康构成了严重危害。
人体在对乙型肝炎病毒感染后，除可诱导急、慢性乙型肝炎发生外，还易向慢性携带者转变，并可有较高的引发肝细胞肝癌或肝硬化的风险。
据研究示，在已知的各型病毒性肝炎中，乙肝所产生的危害最为严重，其发病率在急性肝炎患者中，占比为25%；在慢性肝炎患者中，占比为80%-90%。
肝脏疾病的病理特征及临床诊治
肝脏疾病的病理特征及临床诊治肝脏是人体中最重要的消化腺器官之一，其正常功能对维持人体的新陈代谢、药物代谢以及解毒具有至关重要的作用。
然而，肝脏也容易受到各种因素的侵害，导致肝脏疾病的发生。
本文将重点探讨肝脏疾病的病理特征及临床诊治，以帮助读者更好地了解和处理这类疾病。
一、肝脏疾病的病理特征肝脏疾病的病理特征主要表现为以下几个方面：1. 肝细胞变性：肝细胞在遭受损伤后会发生变性，包括脂肪变性、水肿变性等。
脂肪变性主要由于脂肪代谢紊乱引起，常见于肝炎、酒精性肝病等。
水肿变性则是由于细胞内外液体平衡紊乱引起的。
2. 纤维化和硬化：长期的肝脏损伤可导致肝纤维组织增生，最终形成纤维化和硬化。
这一过程会对肝脏结构造成严重的破坏，影响其正常功能。
3. 肝细胞坏死：肝脏疾病在严重的情况下会导致肝细胞坏死。
坏死程度的不同会导致肝脏病变类型的差异，如慢性病变往往表现为肝纤维化，而急性病变则可能出现明显的坏死区域。
二、肝脏疾病的临床诊治针对不同类型的肝脏疾病，临床通常采取不同的诊治方法，确保患者能够获得最佳的治疗效果。
下面将分别介绍几种常见肝脏疾病的临床诊治方法：1. 肝炎的诊治：肝炎是引起肝脏疾病的常见原因之一，包括病毒性肝炎和药物性肝炎。
对于病毒性肝炎，临床常常通过病毒标志物的检测以及肝功能、肝脏影像学检查等来确定诊断并评估病情。
治疗方面，一般采用抗病毒药物、肝保护药物以及补充营养等综合治疗。
2. 脂肪肝的诊治：脂肪肝是由于脂肪在肝脏内的沉积引起的，常见于肥胖人群和长期酗酒者。
对于脂肪肝的诊断，主要依靠肝脏超声检查以及肝酶水平等指标。
治疗方面，主要包括减重、戒酒、控制血糖水平等饮食及生活方式改变，以及适量运动等。
3. 肝癌的诊治：肝癌是一种恶性肿瘤，临床上常通过肝脏超声、CT、MRI等影像学检查来确定诊断。
治疗方面，常采用手术切除、化疗、放疗等综合治疗方法，以及肝移植等高级治疗手段，具体根据患者的具体情况而定。
总结：肝脏疾病的病理特征主要包括肝细胞变性、纤维化和硬化以及肝细胞坏死等方面。
肝脏炎症性病变的病理改变与诊断要点
肝脏炎症性病变的病理改变与诊断要点简介肝脏是人体最重要的代谢器官之一，负责许多重要的生物化学反应和代谢功能。
然而，肝脏炎症性病变是一种常见的肝脏疾病，可以导致肝脏组织发生病理改变，并对肝功能产生不良影响。
本文将阐述肝脏炎症性病变的病理改变和诊断要点。
病理改变肝脏炎症性病变可以引起一系列病理改变，主要包括以下几个方面：1.组织坏死：炎症过程中，炎性细胞的浸润和病理刺激可能导致肝细胞的坏死。
坏死的程度也可以根据肝细胞的液化程度来判断。
轻度坏死可表现为肝细胞的轻度脱落和角化。
严重坏死则会导致大片肝细胞的坏死和破裂。
2.纤维化：肝脏炎症性病变引起的慢性炎症反应可能导致纤维化的发生。
纤维化主要表现为胶原纤维的沉积和组织结构的改变。
纤维化的程度可通过Masson染色等方法来评估。
3.肿瘤形成：慢性肝炎可能导致肝细胞癌的发生。
肝细胞癌是一种恶性肿瘤，可以通过组织学分析和肿瘤标记物检测来确诊。
4.炎症细胞浸润：肝脏炎症性病变会引起炎症细胞的浸润，在病理切片中可以观察到淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞等炎症细胞的存在。
5.干酪样坏死：某些特定类型的肝脏炎症性病变，如结核性肝脏炎，可引起干酪样坏死。
干酪样坏死形成的原因是细菌、真菌等病原体引起的炎症反应。
诊断要点针对肝脏炎症性病变的诊断，以下几个要点是非常重要的：1.病史：对于疑似肝脏炎症性病变的患者，了解其病史非常重要。
包括既往是否有肝炎感染史、症状的出现时间、持续时间等。
2.体征：肝脏炎症性病变在体征上可能表现为肝脏增大、压痛等。
体检时需要仔细观察患者的肝脏情况并记录下来。
3.实验室检查：实验室检查是诊断肝脏炎症性病变的重要手段。
常规检查包括肝功能指标、病毒标志物、肝炎病原体的特异性检测等。
4.影像学检查：肝脏炎症性病变的影像学检查主要包括B超、CT、MRI等。
通过影像学检查可以观察到肝脏的大小、形态以及病变的位置和范围等信息。
5.组织学检查：组织学检查是诊断肝脏炎症性病变的金标准。
肝损害诊断标准分级
肝损害诊断标准分级肝损害诊断标准分级是指根据不同的指标和临床表现，将肝损害分为不同的程度和严重程度，以便于医生进行诊断和治疗。
肝损害是指肝脏发生了病变或功能异常，常见的肝损害包括肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等。
根据国际肝病学会（AASLD）和美国胃肠病学会（AGA）的指南，肝损害可分为五个等级：无肝损害：此等级表示肝脏没有受到任何病变或功能异常的影响，肝功能正常，无肝脏疾病的表现。
轻度肝损害：此等级表示肝脏发生了轻微的病变或功能异常，但尚未达到肝炎、肝纤维化或肝硬化的程度。
常见的轻度肝损害包括脂肪肝、轻度肝炎等。
在此等级下，患者可能出现一些轻微的症状，如乏力、食欲不振等。
中度肝损害：此等级表示肝脏发生了中度的病变或功能异常，已经出现了肝纤维化的迹象。
肝纤维化是指肝脏组织中的纤维结缔组织增生，这是肝炎或其他肝脏病变的后果。
在此等级下，患者可能出现肝功能异常的症状，如黄疸、腹水等。
重度肝损害：此等级表示肝脏发生了严重的病变或功能异常，已经出现了肝硬化的迹象。
肝硬化是指肝脏组织发生了广泛的纤维结缔组织增生和肝细胞坏死，导致肝脏功能受到严重影响。
在此等级下，患者可能出现严重的肝功能异常和并发症，如肝性脑病、腹水、消化道出血等。
肝功能衰竭：此等级表示肝脏的功能已经完全丧失，无法维持正常的代谢和生理功能。
肝功能衰竭是肝脏疾病的最终阶段，患者可能出现多个器官系统的功能障碍和严重的并发症，如肝昏迷、肝肾综合征等。
肝损害诊断标准分级的目的是为了帮助医生对患者的肝脏状况进行准确的评估，并制定合理的治疗方案。
不同等级的肝损害需要采取不同的治疗措施，从改变生活方式、药物治疗到肝移植等。
此外，肝损害的分级也有助于患者了解自身病情的严重程度和可能的预后。
然而，需要注意的是，肝损害的分级只是一种参考，医生在制定诊断和治疗方案时还需要结合患者的具体情况进行综合评估。
因为肝损害的程度和预后受到多种因素的影响，包括病因、患者的年龄、性别、合并症等。
肝脏病变是什么意思
肝脏病变是什么意思文章目录肝脏病变是什么意思1、肝脏病变是什么意思呢肝脏病变是指发生在肝脏的病变。
包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多种肝病。
是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主。
常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎为主,按病因学分为慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物毒性肝炎、遗传性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。
2、肝脏病变有什么症状消化功能异常,食欲降低,没有任何的食欲,对食物提不起兴趣,很多时候都缺乏积极的进食欲望,致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状;肝脏细胞不全,可致乏力浑身没有任何的力气、容易产生疲倦感觉、想睡觉等,主要是肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,;肝胆是互相制约有非常明显的互补作用的,肝功能不全,那么胆色素代谢也会出现异常,可致人产生黄疸,除了唾液不变色意外,其他的部位,比如尿,痰液等组织的黄染,黄疸加深时,这些症状更加明显。
体内的凝血因子合成异常,可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向;(4)因为肝脏有代谢维生素的作用,如果肝功能异常,那么维生素类代谢也会出现异常,从而导致维生素缺乏,造成皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等。
肝区疼痛:最常见的是间歇或持续性的钝痛或胀痛,肿瘤迅速生长会使肝包膜绷紧并侵犯膈肌而产生疼痛,此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
3、肝脏病变有什么危害3.1、危及生命一般情况下如果出现肝病不能够及时引起重视,就可能导致肝硬化、肝癌等情况,对于整个身体而言都有着极大的损伤,如果尝试如果不能够在疾病发生前就要注意治疗,是会危及生命的。
3.2、继发感染肝病由于并发症的出现,而导致长期消耗、抵抗力低下等情况,如果此时还不能够及时引起重视,是会直接感染其他疾病的。
3.3、出血偏向这种情况也是十分常见的,肝病出血现象表此刻肝功能减退,使凝血因子合成削减而至,且出血时难以止住,那么此时就应该及时引起重视,立即就医。
肝硬化
2.病因诊断：作病毒性肝炎标志物排除由肝炎引 起的肝硬化，怀疑Wilson病因由眼科检查K-F环， 测定血清铜蓝蛋白、尿铜、血铜等。
3.病理诊断：肝活检常可明确诊断。
鉴别诊断
1.肝、脾肿大：与血液病、代谢性疾病的肝脾肿大鉴别。 必要时做肝活检。
2.腹腔积液的鉴别诊断：应确定腹腔积液的程度和性质， 与其他原因引起的腹腔积液鉴别。肝硬化腹腔积液为漏 出液，合并自发性腹膜炎为渗出液，以中性粒细胞增多 为主。结合性腹膜炎为渗出液伴ADA增高。肿瘤性腹腔 积液比重介于渗出液和漏出液之间，腹腔积液LDH/血 LDH>1，可找到肿瘤细胞。腹腔积液检查不能明确诊断 时，可作腹腔镜检查，常可明确诊断。
2.尿液检查：尿常规一般在正常范围，乙型肝炎 肝硬化合并乙肝相关性肾炎时尿蛋白阳性。胆汁 淤积引起的黄疸尿胆红素阳性，尿胆原阴性。肝 细胞损伤引起的黄疸，尿胆原亦增加。腹腔积液 病人应常规测定24h尿钠、尿钾。
3.粪常规：消化道出血时出现肉眼可见的黑粪， 门脉高压性胃病引起的慢性出血，粪隐血试验阳 性。
2.乏力：为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重 乏力，常与肝病活动程度一致。
3.腹胀：与低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大 所致
4.腹痛：肝因伴发溃疡病、胆道及肠道感染 引起。
5.腹泻：较普遍，与肠壁水肿、吸收不良和肠道菌群失 调有关。
并发症的诊断和鉴别诊断
1.肝肾综合征：顽固性腹腔积液病人出现少尿、。 无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠，考虑出现肝 肾综合征。国际腹腔积液研究会推荐诊断标准， 主要为：有没有休克、持续细菌感染、失水和使 用肾毒性药物情况下，血清肌酐>132.6umol/L, 在停用利尿剂和用1.5L血浆扩容后，上述二项肾 功能指标没有稳定持续的好转。蛋白质 ﹤500mg/d,超声检查未发现梗阻性泌尿道疾病 或肾实质疾病。
肝病的常见病因及治疗方法
肝癌的发病原因
慢性肝炎
长期感染病毒性肝炎或慢性肝 炎可导致肝细胞持续受损,增加 肝癌的发病风险。
肝硬化
肝细胞受损和纤维化积累最终 导致肝硬化,这是肝癌最主要的 危险因素之一。
毒素和污染
长期接触一些化学物质和污染 物,如农药、重金属等,也可能 引发肝癌。
根治性手术
对于早期诊断的肝癌患者 来说,手术切除肿瘤是最有 效的治疗方式。这种根治 性手术可以彻底切除肝内 肿瘤,从而有效阻止癌细胞 的进一步扩散。
微创手术
随着医疗技术的进步,医生 可以采用腹腔镜或机器人 辅助等微创手术方式进行 肝癌切除。这种手术创伤 小、恢复快,是许多肝癌患 者的理想选择。
肝移植手术
药物性肝病的诱发因素
药物过量
某些药物如扑热息痛、抗生素等如果超量服用,会对肝脏造成损害。
化学物质
工业溶剂、杀虫剂等含有毒性化学物质都可能引发药物性肝病。
常用药物
一些常规药物如避孕药、抗癫痫药等长期服用也会对肝脏产生不往由于某些基因发生变异 而导致。这些基因突变可能影响肝细胞 的正常功能,从而引发不同类型的肝病。
营养不良
由于长期饮酒,患者常伴有 营养不良,出现体重下降、 肌肉消瘦等症状。
脂肪肝的诊断依据
肝功能检查
通过测量血清谷丙转氨酶 (ALT)和谷草转氨酶(AST)的水 平,可以发现肝细胞损伤的情况 。
影像学检查
B超检查可以观察肝脏的大小 、形状和声波的衰减,从而诊断 脂肪肝。
病理活检
肝脏活检可以清楚地观察肝细胞内脂肪的积累程度,是确诊脂肪肝的金 标准。
酒精性肝病的临床特点
酒精毒性作用
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肝脏有病变的主要疾病
一、禽出败（禽霍乱）
急性病例肝有数量不一、但大小基本一致的针头大的灰白色坏死灶。
坏死灶一般分布较密。
禽霍乱流行广泛，各种禽类均可感染发病。
心血或肝、牌涂片可发现两极染色杆菌。
二、内脏型马立克氏病
肝脏因布满弥漫性或结节性肿瘤而明显肿大。
肿瘤组织呈浅灰色或灰白色，一般无坏死。
镜检病理组织可见由大量成熟的淋巴细胞及网状细胞所组成。
这种病变多见于牌和肾等脏器。
马立克氏病主要发生于20周龄以下的鸡，死亡率高。
三、淋巴细胞性白血病
肝脏因肿瘤样组织呈弥漫性或结节性增生而极度肿大，被称为“巨肝症”，病理组织质地较松脆，并常有出血与坏死。
镜检病理组织主要是由大量淋巴细胞所组成。
发病鸡又一般在18周龄以上。
慢性病程，死亡率低。
四、白痢杆菌病
有些病例肝脏有小点出血和坏死结节。
结节一般较小，灰黄色。
此类结节可见于心肌、肺、肌胃和肠壁。
雏鸡在两周龄时本病发病率与死亡率最高。
临床上以排白色稀薄粪便为主要特征。
要做病原鉴定才能确诊。
五、肝破裂
因热应激、猛烈追逐、公鸡间格斗及机械性损伤引起，仅个别发病，死亡极快。
剖检时可见腹腔内有大量凝血块。
肝组织有新鲜裂创。
其他脏器未发现异常。
六、毛滴虫病
肝有不规则坏死灶，凸出于肝表面，色灰黄。
急性病程，临床上排白色水样稀薄粪便。
本病主要侵害鸡与火鸡。
七、结核病
结核病病鸡的肝脏有结核结节者可达70％。
结核结节外包结缔组织，比较致密，中心干酪样坏死，坏死物是豆腐渣样。
结节镜检显示结核结节的特殊结构，并可分离培养出结核杆菌。
结核结节亦见于脾、肺和肠。
八、副伤寒
禽副伤寒的急性与亚急性病例可见肝肿大，其边缘钝圆，肝包膜上常有纤维素性薄膜被覆；肝内有细小灰黄色坏死灶。
带菌的成鸭常有肝硬变。
本病主要发生于雏禽。
急性型尤多见于2周龄以内。
九、伤寒
亚急性与慢性病例肝呈棕色或古铜色，肿大，肝有颗粒状坏死结节。
本病主要发生于鸡、火鸡、鸭也可感染。
十、脂肪肝出血综合征
大多见于蛋鸡或种鸡，不同品种的鸡敏感性不同，以肥胖的鸡、炎热的季节、饲料偏碱性、胆碱缺乏、生物素缺乏时较易发生，病鸡常突然死亡，在炎热季节大多死于下午或晚上。
剖检见肝包膜下有出血点或血泡，严重时肝破裂，腹腔内充满血水或凝血块。
少数耐过的病例，则冠苍白、萎缩、衰竭死亡，剖检见肝表面包裹一层灰白色透明的血浆，腹腔内有血水或凝血块。
十一、其他
曲霉菌病可能在肝脏有结节病变一。
葡萄球菌感染、钻球菌感染。
多种败血症都可能在肝脏引起化脓性病灶。
大肠杆菌病可见肝脏肿大共有坏死灶，少数病例的肝脏为纤维索性渗出物所覆盖。
鸡肝炎等肝脏病变的疾病
鸡肝脏病变的示诊作用
肝脏质软而脆，因为有丰富的血管供应，所以呈棕红色。
它是鸡体内最大的腺体，也是最大的解毒器官。
它在机体的胆汁生成、凝血、免疫、热量产生及水与电解质的调节中起着非常重要的作用。
同时肝脏也是非常重要的屏障机构，所以易受各种致病因素的侵害而发生损伤。
不同的致病因素引起不同的肝脏病变，因此不同的肝脏病变具有特异的示诊作用。
现将肝脏病变类型及其在具体疾病中的诊断总结如下。
肝脏表面有局部坏死灶
局灶性肝细胞坏死、局灶性肿瘤细胞浸润或异物沉着使肝脏表面有黄白色或灰白色等坏死灶。
禽霍乱肝质脆易碎，被膜下及切面上有许多针尖至栗米大小的灰白色坏死灶。
镜检：可见肝内有多发性小坏死灶，灶内可见有特征性的霍乱菌。
雏鸡白痢肝实质内遍布白色或灰白色针尖大小结节。
另外还可见肝脏肿大，呈砖红色，有出血点。
鸡黑头病肝表面有菊花状及网状坏死灶，溃疡灶中心呈黄色或灰绿色。
镜检可见红色圆形虫体。
鸡结核病肝质脆，常为棕红色，肝实质内有大小不一的灰白色或黄白色结节。
多个病灶相融合则为菜花样坚硬结节。
镜检：本病以结核结节为特征，结核结节中心干酪样坏死，一般不钙化。
马立克氏病、淋巴细胞白血病肝表面有大小不等、灰白色的肿瘤结节。
两者肝眼观变化很相似，需通过综合诊断鉴别。
鸡黄曲霉素肝色泽苍白变淡，表面有米粒的黄色结节。
尿酸盐沉积症因多种原因引起肾功能障碍在体内产生大量尿酸盐沉积而成。
病鸡肝脏表面有石灰样的尿酸盐沉积，另外还可见其他器官和组织有尿酸盐沉积病变。
镜检可见针尖样的尿酸盐结晶。
肝包膜增厚，包膜上附有渗出物
此现象由肝包膜炎及肝表面的纤维素渗出而引起。
多见于大肠杆菌病、黑头病及腹水病。
大肠杆菌病主要病变为肝包膜增厚，肝脏有坏死灶，同时伴有心包膜炎、腹膜炎。
黑头病初期在肝表面可见纤维素渗出，后期有特征性的肝坏死灶及盲肠病变。
腹水症因渗出的腹水中含有大量的纤维素，在肝脏上沉淀。
肝脏肿大
许多疾病都伴有不同程度的肝肿大。
在此简述以下几种：
脂肪肝综合征。
本病多发于产蛋高峰期或高产鸡群，高能量日粮和运动不足是发病的主要因素。
剖检时，肝脏肿大，质地脆弱，易碎，肝脏脂肪变性，色泽变淡呈土黄色，且易破裂，有时可见不大的出血点和白色坏死灶。
包涵体肝炎。
本病由腺病毒引起，可引起肝肿大退色，质脆，表面有非常清晰的出血斑点，且切面也可见到。
镜检可见肝细胞核内出现包涵体，肝细胞严重变质和空泡化，肝实质内有因红细胞聚集而形成的出血灶。
其他原因。
其他许多致病因素也可对肝脏产生一定的损伤，可引起肝细胞的代谢障碍，导致肝脏肿大、变性、坏死等一系列病理变化。
如鸡白痢、马立克氏病、鸡黑头病等，在此不一一说明。
小结
肝脏的特征性肉眼（镜检）病变只能作为诊断过程的一种，还要结合其他器官的病理变化、饲养管理情况作出诊断，必要时还要借助血清学等方法确诊；再者现代养殖业使病原菌长期处于免疫与药物压力下，病原菌不断变异，畜禽疾病日趋复杂，特征性病变不明显，则更需分析饲养过程中各因素作出综合诊断。