隐患整改反馈表
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隐患整改情况反馈单
施工单位签章年月日监理单位签章年月日建设单位签章年月日本表工式四份下发整改方项目部监理单位建设单位各存一份
隐患整改情况反馈单
表7.3
：
201年月日，我项目接到你部（站）编号为的《隐患整改通知书》，对提出要求整改的事项，现已按规定进行整改，报告情况如下：
项目负责人签字：
施工单位签章
年月日监理工程师签字：监理单位签章年月日建设单位代表签字：
建设单位签章
年月日
本表工式四份，下发整改方、项目部、监理单位、建设单位各存一份。第页共页
隐患整改情况反馈单
表7.3
：
201年月日，我项目接到你部（站）编号为的《隐患整改通知书》，对提出要求整改的事项，现已按规定进行整改，报告情况如下：
项目负责人签字：
施工单位签章
年月日监理工程师签字：监理单位签章年月日建设单位代表签字：
建设单位签章
年月日
本表工式四份，下发整改方、项目部、监理单位、建设单位各存一份。第页共页
AA大学信息与网络安全隐患整改反馈表
AA大学信息与网络安全隐患整改反馈表
单位名称：（需加盖公章）时间：年月日
联系人姓名
手机
电子邮箱
信息安全隐患
名称
事件编号
为整改通知部分NO后的序号
信息安全隐患类别
□安全漏洞 □暗链□网页篡改□弱口令
□信息泄露□系统后门 □网页挂马
□其它
接收到整改通知时间
信息系统基本情况（如涉及请填写）
1.系统名称：
2.系统网址和IP地址：
备注：接到安全隐患整改通知后，根据安全威来自等级于相应时日内将该报告提交.
高级别安全漏洞请于1日内进行反馈
中级别安全漏洞请于3日内进行反馈
低级别安全漏洞请于7日内进行反馈
3.系统主管单位/部门：
4.系统运维单位/部门：
5.系统使用单位/部门：
6.系统主要用途：
7.是否定级 □是 □否，所定级别：
8.是否备案 □是 □否，备案号：
9.是否测评 □是 □否
10.是否整改□是 □否
存在隐患主要原因
简要处置过程
处置结果
安全隐患系统所在部门审核意见（签字）
信息化管理部门负责人审定意见（签字）
单位名称：（需加盖公章）时间：年月日
联系人姓名
手机
电子邮箱
信息安全隐患
名称
事件编号
为整改通知部分NO后的序号
信息安全隐患类别
□安全漏洞 □暗链□网页篡改□弱口令
□信息泄露□系统后门 □网页挂马
□其它
接收到整改通知时间
信息系统基本情况（如涉及请填写）
1.系统名称：
2.系统网址和IP地址：
备注：接到安全隐患整改通知后，根据安全威来自等级于相应时日内将该报告提交.
高级别安全漏洞请于1日内进行反馈
中级别安全漏洞请于3日内进行反馈
低级别安全漏洞请于7日内进行反馈
3.系统主管单位/部门：
4.系统运维单位/部门：
5.系统使用单位/部门：
6.系统主要用途：
7.是否定级 □是 □否，所定级别：
8.是否备案 □是 □否，备案号：
9.是否测评 □是 □否
10.是否整改□是 □否
存在隐患主要原因
简要处置过程
处置结果
安全隐患系统所在部门审核意见（签字）
信息化管理部门负责人审定意见（签字）
隐患整改情况反馈报告(表格)
隐患整改情况反馈报告
整改单位
名 称
编 号
整 改
责任人
报 告
日 期
整
改
情
况
：
根据年月日安全生产综合检查组对我进行的现场检查发现问题：
1、×××××××××××××××；
2、××××××××××××××；
3、×××××××××××。
现已按照督查督办通知单要求作如下整改：
1、×××××××××××××××；
2、××××××××××××××；
3、×××××××××××。
附件：隐患整改图片
负 责 人（签字）：
负责整改位（章）：
日 期： 年 月 日
整改单位安全
管理机构意见
签 章
日 期： 年 月 日
整改单位主管
领导意见
签 章
日 期： 年 月 日
安全检查单位
意 见
签 章
日 期： 年 月 日
隐患整改图片及记录
此处附整改前隐患或问题图片
此处附整改后图片
整改单位
名 称
编 号
整 改
责任人
报 告
日 期
整
改
情
况
：
根据年月日安全生产综合检查组对我进行的现场检查发现问题：
1、×××××××××××××××；
2、××××××××××××××；
3、×××××××××××。
现已按照督查督办通知单要求作如下整改：
1、×××××××××××××××；
2、××××××××××××××；
3、×××××××××××。
附件：隐患整改图片
负 责 人（签字）：
负责整改位（章）：
日 期： 年 月 日
整改单位安全
管理机构意见
签 章
日 期： 年 月 日
整改单位主管
领导意见
签 章
日 期： 年 月 日
安全检查单位
意 见
签 章
日 期： 年 月 日
隐患整改图片及记录
此处附整改前隐患或问题图片
此处附整改后图片
安全隐患排查及整改反馈表
10.安全检查与整改情况； □ 11.安全信息收集传达情况； □
12.船舶船员证书情况； □ 13.船舶适航状况； □
14.各类记录记载情况； □ 14.其他情况 □
隐患（问题）描述：
排查意见：
排查人签字：
责任确认： 年 月 日
注：此表一式两份，船舶和职能部门分别保存；对发现的隐患按“隐患整改反馈表”进行整改。
序号
安全隐患部门
隐患地点
隐患表现特征
排查时间
排查
单位
落实安全生产隐患整改情况
应急措施
整改单位
整改
人员
治理
资金
整改时间
完成时间
1
华夏神女1轮
甲板部轮机部
酒店部
立即整改
安全小组
说明：1、各部门必须在次月25日前统计上月情况上报安全保卫部，安全保卫部及时汇总后上报县安监局。
2、报送此表时应复印一份留存于本部门备查。
隐患整改反馈表
责任部门
检查时间
存在隐患（问题）项，已整改完成项
检查问题描述：
描述人：年月日
存在问题原因分析：
分析人：年月日
整改具体落实情况说明：
整改责任人签字：年月日
整改单位负责人签字：年月 日
注全生产隐患排查治理月报表
登记部门：华夏神女1部门负责人：李仁军登记人：刘定红填报日期：2015 年 11月 11日
安全生产隐患排查表
被排查单位
排查时间
排查人员
安全隐患排查项目
1.安全生产组织的建立情况。□ 2.安全生产制度的落实情况。□
3.安全目标责任的落实情况。□4.安全操作规程的执行情况。□
5.安全应急预案及演练情况。□ 6.安全设施维护保养情况。□
12.船舶船员证书情况； □ 13.船舶适航状况； □
14.各类记录记载情况； □ 14.其他情况 □
隐患（问题）描述：
排查意见：
排查人签字：
责任确认： 年 月 日
注：此表一式两份，船舶和职能部门分别保存；对发现的隐患按“隐患整改反馈表”进行整改。
序号
安全隐患部门
隐患地点
隐患表现特征
排查时间
排查
单位
落实安全生产隐患整改情况
应急措施
整改单位
整改
人员
治理
资金
整改时间
完成时间
1
华夏神女1轮
甲板部轮机部
酒店部
立即整改
安全小组
说明：1、各部门必须在次月25日前统计上月情况上报安全保卫部，安全保卫部及时汇总后上报县安监局。
2、报送此表时应复印一份留存于本部门备查。
隐患整改反馈表
责任部门
检查时间
存在隐患（问题）项，已整改完成项
检查问题描述：
描述人：年月日
存在问题原因分析：
分析人：年月日
整改具体落实情况说明：
整改责任人签字：年月日
整改单位负责人签字：年月 日
注全生产隐患排查治理月报表
登记部门：华夏神女1部门负责人：李仁军登记人：刘定红填报日期：2015 年 11月 11日
安全生产隐患排查表
被排查单位
排查时间
排查人员
安全隐患排查项目
1.安全生产组织的建立情况。□ 2.安全生产制度的落实情况。□
3.安全目标责任的落实情况。□4.安全操作规程的执行情况。□
5.安全应急预案及演练情况。□ 6.安全设施维护保养情况。□
隐患整改反馈表
隐患整改反馈表
工程名称
施工单位
存在问题项数
工程部位
整改负责人
完成时间
整改结果:
其他需要说明的问题
隐患整改通知书
字( )第号
经检查,你单位工程存在以下问题:
以上问题必须采取相应措施,于 月 日前改正或解决。
签发人（签名）
年月日
签发人（签名）
复查意见
检查人
年月日
第一联：存根签发单位（章）：
第二联：交被检查单位，写书面
整改结果，送回签发单位。年月日
现场安全隐患及人员不安全行为处罚单
2012年第号
工程名称
检查时间
项目负责人
安全负责人
检查人员
处罚原因：
处罚决定：
注：所罚款由中扣除。
处罚部门（人）：被处罚部门：
年月日年月日
隐患整改反馈表
工程名称
施工单位
存在问题项数
工程部位
整改负责人完成时间Leabharlann 整改结果:整改负责人：
日期：年月日
隐患整改通知单
NO：
工程名称
施工单位
检查日期
工程部位
检查部门
检查形式
参加检查人：
现场存在的问题：
落实整改负责人：检查负责人：
年月日年月日
复
查
意
见
复查人：年月日
工程名称
施工单位
存在问题项数
工程部位
整改负责人
完成时间
整改结果:
其他需要说明的问题
隐患整改通知书
字( )第号
经检查,你单位工程存在以下问题:
以上问题必须采取相应措施,于 月 日前改正或解决。
签发人（签名）
年月日
签发人（签名）
复查意见
检查人
年月日
第一联：存根签发单位（章）：
第二联：交被检查单位，写书面
整改结果，送回签发单位。年月日
现场安全隐患及人员不安全行为处罚单
2012年第号
工程名称
检查时间
项目负责人
安全负责人
检查人员
处罚原因：
处罚决定：
注：所罚款由中扣除。
处罚部门（人）：被处罚部门：
年月日年月日
隐患整改反馈表
工程名称
施工单位
存在问题项数
工程部位
整改负责人完成时间Leabharlann 整改结果:整改负责人：
日期：年月日
隐患整改通知单
NO：
工程名称
施工单位
检查日期
工程部位
检查部门
检查形式
参加检查人：
现场存在的问题：
落实整改负责人：检查负责人：
年月日年月日
复
查
意
见
复查人：年月日
学校安全隐患检查(含有整改反馈)情况表
小学学校安全隐患排查情况表
学校：排查时间: 年 月 日 负责排查人员:
项 目
检查存在安全隐患
项 目
检查存在安全隐患
项 目
检查存在安全隐患
教室
师生宿舍
交通安全
办公室
食堂
校车安全
图书馆
浴室
消防安全
实验室
锅炉房
治安安全
危险品保管室电房卫安全围墙（单体墙）强弱电线路
黑板报墙体
楼道灯光
传达室
体育设施
学校大门
技防设施
仓库
煤气燃气设施
厕所
防雷设施
闲置用房
电梯
临时搭盖
护坡（挡土墙）
安全检查整改项目反馈情况
整改项目
整改结果
反馈人
（签名）
安全检查整改项目反馈情况
整改项目
整改结果
反馈人
（签名）
备注：“检查存在安全隐患”栏目中根据检查的实际情况填写“有、无、尚未发现”，如果有安全隐患应注明隐患的具体情况；在“整改结果”一栏中应体现整改完成的时间，反馈人指负责实施整改的教师或学校领导。
学校：排查时间: 年 月 日 负责排查人员:
项 目
检查存在安全隐患
项 目
检查存在安全隐患
项 目
检查存在安全隐患
教室
师生宿舍
交通安全
办公室
食堂
校车安全
图书馆
浴室
消防安全
实验室
锅炉房
治安安全
危险品保管室电房卫安全围墙（单体墙）强弱电线路
黑板报墙体
楼道灯光
传达室
体育设施
学校大门
技防设施
仓库
煤气燃气设施
厕所
防雷设施
闲置用房
电梯
临时搭盖
护坡（挡土墙）
安全检查整改项目反馈情况
整改项目
整改结果
反馈人
（签名）
安全检查整改项目反馈情况
整改项目
整改结果
反馈人
（签名）
备注：“检查存在安全隐患”栏目中根据检查的实际情况填写“有、无、尚未发现”，如果有安全隐患应注明隐患的具体情况；在“整改结果”一栏中应体现整改完成的时间，反馈人指负责实施整改的教师或学校领导。
(安全质量)隐患整改复查申请单(反馈单)
表格2.3
（安全/质量）隐患整改复查申请单（反馈单）
整改单位/部门（章）
机器厂工程
责任人
（手签）
检查单位/部门
开封项目部
复查人
（手签）
我单位/部门于2011年7月31日接到工程隐患整改单，认真反思整顿后，积极投入整改工作，于2011年8月1日按要求整改完毕，特申请复查人复查。
隐患整改措施：
1、辅房西侧切断机接地脱落，已派电工接好；龙门架安全警示标志牌脱落，已重新悬挂。
2、空压机房北侧电箱已重复接地，接线已整改，电缆已掩埋到位，电缆上木料、钢管等材料已移除。
3、空压机房北电焊机防护罩已装上。
4、主厂区钢筋下料区北过路电缆已掩埋。
复查人复查意见（有签字、有日期）：
注：本表要和安全隐患排查台帐及整改单统一，项目部归档保存。对于限期不整改，限期不提交复查申请的单位，检查单位及时通知双基管理员，提交“双基”领导小组研究处理办法。
表格2.3
（安全/质量）隐患整改复查申请单（反馈单）
整改单位/部门（章）
减速器厂房施工队
责任人
检查单位/部门
开封项目部
复查人
我单位/部门于2011年9月8日接到工程隐患整改单，认真反思整顿后，积极投入整改工作，于2011年9月8日按要求整改完毕，特申请复查人复查。
隐患整改措施：
1、木工圆盘锯、电机防护罩螺丝脱落已整改。
结构件厂房土建施工队
责任人
检查单位/部门
开封项目部
复查人
我单位/部门于2011年9月5日接到工程隐患整改单，认真反思整顿后，积极投入整改工作，于2011年9月7日按要求整改完毕，特申请复查人复查。
隐患整改措施：
1、施工现场主电缆三处接头处已防护整改。
（安全/质量）隐患整改复查申请单（反馈单）
整改单位/部门（章）
机器厂工程
责任人
（手签）
检查单位/部门
开封项目部
复查人
（手签）
我单位/部门于2011年7月31日接到工程隐患整改单，认真反思整顿后，积极投入整改工作，于2011年8月1日按要求整改完毕，特申请复查人复查。
隐患整改措施：
1、辅房西侧切断机接地脱落，已派电工接好；龙门架安全警示标志牌脱落，已重新悬挂。
2、空压机房北侧电箱已重复接地，接线已整改，电缆已掩埋到位，电缆上木料、钢管等材料已移除。
3、空压机房北电焊机防护罩已装上。
4、主厂区钢筋下料区北过路电缆已掩埋。
复查人复查意见（有签字、有日期）：
注：本表要和安全隐患排查台帐及整改单统一，项目部归档保存。对于限期不整改，限期不提交复查申请的单位，检查单位及时通知双基管理员，提交“双基”领导小组研究处理办法。
表格2.3
（安全/质量）隐患整改复查申请单（反馈单）
整改单位/部门（章）
减速器厂房施工队
责任人
检查单位/部门
开封项目部
复查人
我单位/部门于2011年9月8日接到工程隐患整改单，认真反思整顿后，积极投入整改工作，于2011年9月8日按要求整改完毕，特申请复查人复查。
隐患整改措施：
1、木工圆盘锯、电机防护罩螺丝脱落已整改。
结构件厂房土建施工队
责任人
检查单位/部门
开封项目部
复查人
我单位/部门于2011年9月5日接到工程隐患整改单，认真反思整顿后，积极投入整改工作，于2011年9月7日按要求整改完毕，特申请复查人复查。
隐患整改措施：
1、施工现场主电缆三处接头处已防护整改。
隐患整改情况反馈表
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
隐患整改情况反馈表序号： 1 编号：011."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
隐患整改情况反馈表序号： 1 编号：021."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
隐患整改情况反馈表序号： 1 编号：031."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。