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1、颅顶软组织各层特点颅顶软组织由浅入深有皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及额枕肌、腱膜下隙和颅骨外膜5层。

其中浅部三层紧密相连难以分开,合称头皮,深部两层连接疏松,较易分离1)皮肤:厚而致密,有两个显著特点,一是含大量毛囊、汗腺、皮脂腺,为疖肿和皮脂腺囊肿的好发部位;二是具有丰富的血管,外伤易出血,但愈合也快2)浅筋膜:由致密的结缔组织和脂肪组织构成,并有许多结缔组织小梁使皮肤与帽状腱膜紧密相连并将脂肪分隔成无数小格,内有血管、神经穿行3)帽状腱膜:前连额肌后连枕肌,两侧变薄,续于颞浅筋膜4)腱膜下隙:是一薄层疏松结缔组织,此隙范围较广,前至眶上缘,后至上项线,头皮借此层与颅骨外膜疏松连接,故移动性大,此间隙若发生感染,可经导静脉或板状静脉与颅内硬脑膜静脉窦相通,因此,被认为是颅顶部的危险区5)颅骨外膜:由致密结缔组织构成,并借少量结缔组织与颅骨表面相连,二者易于剥离,骨膜与颅缝紧密愈着,骨膜下血肿,常局限于一块颅骨范围内2、垂体的位置、毗邻关系及临床意义?垂体位于蝶鞍的垂体窝。

借漏斗穿过鞍膈与丘脑下部结节区相连。

若垂体肿瘤可突入第三脑室,引起脑脊液循环障碍,导致颅内压增高垂体窝顶为鞍膈,前上有视交叉,故垂体肿瘤可向前上压迫视交叉,出现视野缺失垂体窝底仅隔一薄层骨壁与蝶窦相邻,垂体手术常通过此处进行垂体窝前方为鞍结节,后方为鞍背,垂体瘤时,常受压致骨质变薄垂体窝两侧为海绵窦,垂体肿瘤若向两侧扩增时可压迫海绵窦,发生海绵窦淤血和脑神经受损症状3、海绵窦交通及穿经的结构海绵窦:外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经海绵窦内有颈内动脉和展神经通过海绵窦向前与眼静脉、翼丛、面静脉和鼻腔静脉交通海绵窦后端借岩上、下窦与横窦、乙状窦和颈内静脉交通4、颅内、外静脉的3条交通途径1)通过面部静脉和翼丛与颅内海绵窦交通2)通过导静脉与颅内上矢状窦、乙状窦交通3)通过板障静脉与颅内上矢状窦、横窦等交通5、腮腺的形态、分布及穿经的结构腮腺形态略呈锥体形,底朝外,尖向内侧突向咽旁。

局解资料(胸部)

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局解资料(胸部)一、名词解释1.乳房悬韧带(1)位置:在乳腺的腺叶之间,一端连于乳房的皮肤,另一端连于胸肌筋膜。

(2)构成:致密的纤维束。

(3)作用:对乳腺起固定作用。

(4)临床意义:乳腺癌时,由于韧带两端固定,无伸展性,使乳房皮肤出现凹陷,呈“橘皮样变”。

2.锁胸筋膜(1)位置:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌三者之间的深筋膜。

(2)穿经结构:有胸肩峰动脉的分支、胸外侧神经、头静脉和淋巴管等穿过。

3.胸膜腔(1)构成:脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行共同围成的腔隙。

(2)特点:左右各一,互不相通,密闭,为负压,有少量浆液。

4.肺韧带(1)位置:在肺根下方。

(2)构成:脏、壁胸膜的移行部分。

(3)作用:有固定肺的作用,当人工呼吸时,由于韧带的附着,肺固定于纵膈而被压向内侧。

5.心包裸区(1)位置:心包前壁仅在左侧第4-6肋软骨前端距胸骨侧缘2-2.5cm 处直接与胸前壁相邻的区域,此区域无胸膜覆盖。

(2)临床意义:是心包穿刺及注射急救药物之处。

6.食管静脉丛(1)位置:在食管壁的粘膜下层和食管周围。

(2)注入:奇静脉、半奇静脉或副半奇静脉。

(3)临床意义:此丛向下与胃左静脉属支有丰富吻合,当门静脉高压时,经此途径建立门-腔静脉间的侧支循环,而使食管静脉丛血流量加大,可导致食管静脉曲张,甚至破裂出血。

7.动脉导管三角(1)位置:位于主动脉弓的左前方。

(2)前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。

三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。

(3)临床意义:该三角是手术寻找动脉导管的重要标志。

二、问答题1.乳房在结构上有哪些特征?乳房脓肿切开引流时如何选择手术切口?(1)乳房结构特征:乳房在结构上被结缔组织分隔为15-20个腺叶,每个腺叶又分若干小叶。

每一腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,末端开口于乳头。

(2)乳房脓肿手术切口的选择:乳腺脓肿切开引流时,宜作放射状切口,避免损伤过多腺组织和输乳管,并注意分离结缔组织间隔,以利引流。

局解资料(下肢)

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局解资料(下肢)局解资料(下肢)一、名词解释1.隐静脉裂孔(1)位置形状:阔筋膜在耻骨结节外下方3-4cm处形成的一卵圆形薄弱区。

(2)结构。

表面覆盖筛筋膜,外缘锐利而明显,呈镰状。

有大隐静脉穿过,注入股静脉。

2.肌腔隙(1)位置:位于腹股沟韧带、髂骨和髂耻弓之间。

(2)通过结构:内有股神经、股外侧皮神经和髂腰肌通过。

(3)临床意义:腰椎结核时,脓液可沿腰大肌及其筋膜,经此腔隙扩散至大腿根部,刺激股神级。

3.血管腔隙(1)境界:前界为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨肌筋膜及耻骨疏韧带,内侧界为腔隙韧带,外界为髂耻弓。

(2)通过结构:内有股鞘及其包含的股动、静脉,生殖股神经股支和淋巴管通过。

4.股管(1)位置:位于股鞘内侧部。

上口为股环,下口为盲端。

(2)境界:前界为腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰缘上端和筛筋膜;后界为耻骨疏韧带、耻骨肌及其筋膜;内侧为腔隙韧带;外侧界为股静脉内侧的纤维隔。

(3)内容。

内含腹股沟神淋巴结及脂肪。

5.股环(1)境界:为股管的上口,呈卵圆形。

前界为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨疏韧带;内侧为腔隙韧带;外侧界为股静脉内侧的纤维隔。

(2)临床意义:腹内压增高时,腹内脏器可经股环至股管,于隐静脉裂孔处突出,形成股疝。

6.hunter管(1)位置形状:位于股中1/3段的前内侧,断面呈三角形,长约;15cm。

(2)构成:前壁为缝匠肌、大收肌腱板,外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌、大收肌。

管的上口通股三角的尖,下口为收肌腱裂孔通腘窝上角。

(3)内容。

由前向后依次为隐神经、股动脉和股静脉及其周围的淋巴管。

7.踝管(1)构成:由屈肌支持带、内踝和跟骨内侧面共同构成。

(2)结构:屈肌支持带向深面发出三个纤维隔,将其分为四个管。

(3)内容:由前向后依次为胫骨后肌腱,趾长屈肌腱,胫后动、静脉及胫神经,长屈肌腱、(4)临床意义:为小腿后区与足底的重要通道,感染可借其蔓延。

二、问答题1.描述梨状肌上、下肌的构成,出入结构及排列关系。

局解ppt课件

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局解的应用领域
局解在科学研究、工程实践、企业管 理等领域中具有广泛的应用价值。
在工程实践领域,局解有助于解决复 杂的工程问题和技术难题,提高工程 实践的效率和效果。
在科学研究领域,局解有助于深入了 解学科的前沿和热点问题,推动科学 研究的进步和发展。
在企业管理领域,局解有助于深入了 解企业的运营和管理问题,提高企业 的竞争力和可持续发展能力。
局解技术发展趋势
3D打印技术的应用
利用3D打印技术制作人体解剖模型,提高学习效果和解剖精度。
虚拟现实与增强现实技术
通过虚拟现实和增强现实技术,模拟真实解剖环境,提供沉浸式学 习体验。
人工智能与大数据分析
利用人工智能和大数据分析技术,对解剖学数据进行处理,提高学 习效率和准确性。
局解在医学领域的应用前景
通过对以上案例的分析,可以发现局解问题往往涉及到多个法律领域和利益方,需要综合考虑法律规定、事实证 据和各方利益诉求。
反思
在解决局解问题时,需要注重法律程序的合法性和公正性,同时要充分考虑各方利益诉求,寻求最佳解决方案。 此外,应加强法律法规的宣传和教育,提高公众的法律意识和法律素养。
05
局解未来发展
过小。
局解操作技巧分享
01
02
03
04
使用显微镜
在局解操作中,使用显微镜可 以帮助更清楚地观察组织结构

轻柔操作
在切开和观察组织时,要轻柔 操作,避免损伤组织。
分层缝合
在缝合时,可以采用分层缝合 的方法,逐层缝合组织,确保
对合良好。
止血技巧
在手术过程中,可以采用适当 的止血技巧,如压迫、结扎等
,确保手术过程不出血。
04
局解案例分析

局解资料

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前臂屈肌后间隙的境界如何?如有感染时,炎症可向何处扩散?前臂屈肌后间隙在指深屈肌和拇长屈肌腱的后方,旋前圆肌的前方,其内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜,外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜。

感染时,可向远侧经腕管蔓延至掌中间隙。

乳癌根治术中清除腋淋巴结时,需保护好哪些结构?一旦有神经损伤可致哪些肌肉瘫痪?出现哪些症状?需要保护腋静脉、头静脉、胸背神经和胸长神经。

胸背神经损伤可导致背阔肌瘫痪,出现伸上肢无力,患者在攀登时不能提升驱赶。

胸长神经损伤可导致前锯肌瘫痪,出现“翼状肩”。

肱骨中段骨折易损伤何神经?出现何症状?肱骨中段骨折易损伤桡神经,主要是前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状,第1、2掌骨间背面皮肤感觉障碍明显。

(腕)伸肌支持带形成的骨纤维性管道内通过什么结构?从桡侧至尺侧排列,依次通过各骨纤维性管道的肌腱为:拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘;桡侧腕长、短肌腱及其腱鞘;拇长伸肌腱及其腱鞘;指伸肌腱与食指伸肌腱及其腱鞘;小指伸肌腱及其腱鞘;尺侧腕伸肌腱及其腱鞘。

腕管是如何构成的?内通过什么结构?腕管是由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。

管内有指浅、深屈肌腱及其屈肌总腱鞘,拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

斜疝、股疝的对比:位置:腹股沟韧带上方的腹股沟区、腹股沟韧带下方的股前内侧区。

突出部位:腹环、股环。

穿引部位:腹股沟管、股管。

或皮下环、隐静脉裂孔。

突出方位:自外上斜、向下自上垂直向下。

运动员:(1)损伤腓总神经。

(2)A.坐骨神经在腘窝上角分为腓神经和腓总神经,腓总神经绕过腓骨颈的外侧分为腓浅、深神经,腓总神经在此贴近骨面、位置表浅易损伤。

B.腓浅神经下行于腓骨长、短肌之间,末支至小腿中、下1/3交界处穿出深筋膜出皮下,肌支配腓骨长、短肌,皮支分布小腿外侧及足背皮肤,损伤时足不能外翻,分布区的皮肤感觉消失。

C.腓深神经穿过腓骨长肌起始部,在胫骨前肌深面伴行胫前血管下行,肌支支配小腿前群和足背肌,皮支分布于第1趾蹼有第1、2趾相对缘的皮肤,腓总神经损伤时,足也不能背屈及伸趾,分布区的皮肤感觉消失。

局解重点归纳整理

局解重点归纳整理

头颈部名词解释:1.头皮:皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及颅顶肌(额,枕肌)三层合称头皮。

2.颅顶腱膜下间隙(腱膜下疏松结缔组织):位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织。

头皮借此层与颅骨外膜疏松连接,故移动性大,开颅时可经此间隙将皮瓣游离后翻起,头皮撕脱伤也多沿此层分离。

3.腮腺床:腮腺的深面与茎突诸肌及深部血管神经相邻。

这些肌、血管神经包括颈内动、静脉,舌咽、迷走、副神经及舌下神经共同形成“腮腺床”。

4.面部危险三角:面静脉与颅内的海绵窦借多条途径向交通,因此面部感染有向颅内扩散的可能,尤其是口裂以上两侧口角至鼻根的三角形区域,感染向颅内扩散的可能性更大,被称为“危险三角区”。

5.封套筋膜:即颈筋膜浅层。

向上附于头颈交界处,向下附于颈、胸和上肢交界线,向前在颈前正中线处左、右相延续,向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌并形成两肌的鞘,向后附于项韧带和第7颈椎棘突,形成完整的封套结构。

6.胸骨上间隙:封套筋膜在距胸骨柄上缘约3~4cm处,分为深浅两层,向下分别附于胸骨柄前、后缘,两层之间为胸骨上间隙。

内有颈静脉弓,颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头、淋巴结及脂肪组织等。

7.咽后间隙:位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,其延伸至咽外侧壁的部分为咽旁间隙。

8.气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间。

内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。

小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。

9.椎前间隙:位于脊柱、颈深肌群与椎前筋膜之间。

颈椎结核脓肿多积于此间隙,并经腋鞘扩散至腋窝。

10.颈动脉鞘:颈动脉鞘上起自颅底,下续纵隔。

鞘内全长有颈内静脉和迷走神经,鞘内上部有颈内动脉,下部为颈总动脉。

在颈动脉鞘下部,颈内静脉位于前外侧,颈总动脉位于后内侧,在二者之间的后外方有迷走神经。

鞘的上部,颈内动脉居前内侧,颈内静脉在其后外方,迷走神经行于二者之间的后内方。

11.锁骨上大窝:又名锁骨上三角,位于锁骨上方,在体表呈明显凹陷。

局解复习资料(上下肢)

局解复习资料(上下肢)

下肢一、下肢浅层结构(一)大隐静脉:最大、行径最长的人体浅静脉。

①行径:始于足背静脉网内侧端,行经内踝尖前方一横指,髌骨内缘四横指,最后达耻骨结节下外3—4cm处,穿隐静脉裂孔注入股静脉。

②高位属支:大隐静脉的五种高位属支是腹壁浅静脉,旋髂浅静脉,阴部外静脉,股内侧浅静脉,股外侧浅静脉。

其中前三种有同名浅动脉伴行(源于股动脉)。

高位属支形式多样,通常汇入大隐静脉的最后5—7cm段。

③穿通支:大隐静脉本干通过穿通支与深静脉沟通。

穿通支规则地沿着肌间隔行走,多出现在膝关节上、下10cm及小腿中下1/3交界段。

④瓣膜:静脉瓣配布于浅静脉穿深筋膜之前以及穿通支汇入深静脉之前,其中以穿筛筋膜之前,以及大隐静脉末端注入股静脉处两对瓣膜最为重要。

⑤伴行结构:行径中在小腿段有隐神经,膝段有膝降动脉隐支,股段有股内侧皮神经与之伴行。

(二)腹股沟浅淋巴结:位于腹股沟韧带下方、浅筋膜内。

纵群:4—5个沿大隐静脉上端纵行排列,引流足、小腿内侧及大腿的浅淋巴。

横(斜)群:5—7个沿腹股沟韧带下方排列引流腹壁下部、臀部、会阴部及外生殖器的浅淋巴。

二、股前内侧区:(一)阔筋膜的形成物:隐静脉裂孔、筛筋膜、髂胫束。

(二)股三角1.境界:底边:腹股沟韧带顶:阔筋膜外侧界:缝匠肌内侧缘底:髂腰肌、耻骨肌、长收肌内侧界:长收肌内侧缘尖:缝匠肌、长收肌内侧缘交界处,距底边10—15cm。

2.髂腰肌和股神经(位于髂筋膜深面)通过肌腔隙进入股部,股鞘及其内容均通过血管腔隙进入股部。

股鞘由腹前壁的膜横筋膜和腹后壁的髂筋膜延续形成,长3—4cm,分成三格。

外侧格容纳股动脉,中间格容纳股静脉,内侧格称股管。

股管长1—2cm,上口称股环,向上通腹膜外间隙。

股管内有脂肪组织和1—2个Cloguet淋巴结。

3.股三角内的血管神经:A.股神经:位于股鞘外,其分支隐神经与股动脉伴行。

B.股动脉:起点投影于腹股中点,在腹股沟韧带下方3—5cm处发出粗大的股深动脉。

局解复习题

局解复习题

上肢一.名解(位置、构成、境界、内容、交通、排列及功能等)1.腋鞘:由颈深筋膜的椎前筋膜向下外方延续包绕腋血管和臂丛构成,亦称颈腋管。

颈部椎前间隙脓肿,可沿锁骨下血管和腋鞘蔓延到腋腔内,形成腋腔脓肿。

2.三边孔:外侧界:肱三头肌长头,上界:小圆肌和肩胛下肌,下界:大圆肌。

三边孔内通过:旋肩胛动脉和静脉。

3.四边孔:内侧界:肱三头肌长头,上界:小圆肌和肩胛下肌,下界:大圆肌,外侧界:肱骨外科颈。

四边孔内通过:腋神经、旋肱后动脉和静脉。

4.前臂屈肌后间隙:位置:前臂远侧1/4段掌侧;构成:指深屈肌腱和拇长屈肌腱深面与旋前方肌浅面之间的潜在疏松结缔组织间隙。

内、外侧界:尺、桡侧腕屈肌和前臂筋膜。

交通:远侧经腕管与手掌的掌中间隙相交通。

5.肌腱袖(肩袖):冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱共同连成腱板,围绕肩关节的上、后和前方,并与肩关节囊愈着,对肩关节起稳定作用。

6.肱骨肌管(桡神经管):肱三头肌的三个头与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下旋绕肱骨干中份后外侧面的管道,称为肱骨肌管(称桡神经管),管内有桡神经、肱深血管通过。

7.指髓间隙:远节指骨远侧4/5段掌侧的骨膜与皮肤之间。

间隙两侧、掌面和各指末端都是致密的皮肤;近侧有纤维隔连于指远纹皮下和指深屈肌腱末端,封闭成一个指端密闭间隙。

8.腕管:屈肌支持带和腕骨沟构成。

指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱及其腱鞘以及正中神经通过。

正中神经在腕管内变扁平,居拇长屈肌腱与示指的指浅屈肌腱之间,紧贴屈肌支持带的深面。

9.尺侧囊:腕前区和手掌部,各指浅、深屈肌腱被一屈肌总腱鞘(又称尺侧囊)包裹。

10.桡侧囊:拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘(又称桡侧囊)包裹。

11.掌中间隙:位置:掌中间鞘尺侧半的深部;境界:内侧界:内侧肌间隔;外侧界:掌中隔;前界:第3~5指屈肌腱(含腱鞘)和第2~4蚓状肌;后界:骨间掌侧筋膜。

交通:近侧端位于屈肌总腱鞘深面,经腕管与前臂屈肌后间隙相通;远侧端经第2、3和4蚓状肌管达第2~4指蹼间隙,并经此处通指背。

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局解资料名解锁胸筋膜:胸部深筋膜的深层,位于锁骨下肌、喙突和胸小肌上缘之间,有头静脉、胸肩峰动脉、胸肩峰静脉、胸外侧神经和淋巴管通过股三角:位于股前区内侧区上1/3部,上界为腹股沟韧带,外侧为缝匠肌,内侧为长收肌内侧缘。

内容:股神经及分支,股动脉及分支,股静脉及分支,还有股管、腹股沟深淋巴结及脂肪组织等收肌管:又名Hunter管,位于股前区中1/3段前内侧,缝匠肌深面的一个间隙,长约15cm,前壁为缝匠肌和大收肌腱板,外侧壁为股内侧肌,后壁为大收肌和长收肌。

内容:管内自前向后依次为隐神经、股内侧肌神经、股动脉和股静脉头皮:在炉顶区,皮肤、浅筋膜、帽状筋膜和枕额肌这三层紧密愈着在一起,组成头皮,头皮的损伤需缝合止血下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性通道,内有下牙槽动脉、下牙槽静脉和下牙槽神经颈动脉鞘:气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经,形成颈动脉鞘。

甲状腺假被膜:甲状腺被气管前筋膜包裹,形成甲状腺假被膜,即甲状腺鞘。

听诊三角:位于背部的半部,是由斜方肌外下缘,背阔肌上缘和肩胛骨脊柱缘围成的三角区。

是背部听诊呼吸音最清楚的部位。

腰上三角:位于下后锯肌下缘,竖脊肌外侧缘和腹内斜肌后缘之间。

当下后锯肌下缘与腹内斜肌在12肋的附着点为接触时,第12肋也参与构成一边,成为四角形。

腰上三角的表面为背阔肌覆盖,底面为腹横肌腱膜。

该去有肋下神经,髂腹下神经,髂腹股沟神经经过。

由于该区较薄弱,不仅是腰疝的好发区,也是腹膜后间隙脓肿穿破的部位。

肱骨肌管:由肱三头肌与肱骨绕神经沟围成一个旋绕肱骨中份后面。

又称绕神经管。

内有肱深血管和绕神经通过。

鼻咽壶:位于腕后区外侧部,当拇指充分外展和后伸时明显,其桡侧为拇短伸肌肌腱,尺侧为拇长伸肌腱,近侧为桡骨茎突,窝底为手舟骨,窝内有桡动脉通过,可触及其搏动。

胸腰筋膜:分为浅,中,深三层。

浅层最厚,位于竖脊肌的表面,与背阔肌,下后锯肌的起始腱膜融合,它向上与颈后区深筋膜相延续,向下附着于髂嵴和骶外侧嵴。

中层位于竖脊肌与腰方肌之间,在竖脊肌的外侧缘处与浅层愈合,成为腹横肌,腹内斜肌的起始腱膜;此层筋膜的上部特别增厚,附于第12肋与第1腰椎横突之间称腰肋韧带,在肾脏手术时,切断该韧带可增加第12肋的活动度,便于暴露肾脏。

深层较薄,位于腰方肌的前面,又称腰方肌筋膜,是腹内筋膜的一部分,与中层在腰方肌外侧缘处愈合,并形成腰方肌鞘腹股沟三角:Hesselbach三角,是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域,是腹前外侧壁的一个薄弱区,腹腔内容物由次处突出称为腹股沟直疝。

胆囊三角:Calot三角,在肝的脏面,由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成,此三角是术中寻找胆囊动脉的标志。

十二指肠悬韧带:Treitz韧带,由位于第三腰椎左侧的十二指肠悬肌和包于其下段外面的腹膜共同形成。

此韧带对十二指肠空肠曲起悬吊固定作用,手术时可作为空肠起点的标志。

麦氏点:Mc Burney点,位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,表示阑尾的体表投影。

阑尾炎时,此处有压痛。

肋膈隐窝:又称肋膈窦,呈半圆形,上界相当于肺下缘,下界为胸膜的下界,是肋胸膜返折成膈胸膜处形成的间隙,左右各一,位置较低,容量最大的胸膜隐窝。

胸膜腔内的积液或积脓常积于此,是穿刺抽液和引流的良好部位。

动脉导管三角:位于于主动脉弓的下方。

前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。

三角内有动脉韧带或动脉导管、左喉返神经和心浅丛等。

该三角是心脏手术寻找动脉导管的部位。

心包:为一闭合的纤维浆膜囊,分为外界的纤维心包和内层的浆膜心包,后者又分为脏壁两层。

脏层是心外膜,壁层紧贴纤维心包的内面,二者之间形成心包腔。

心包斜窦:为心底后面的隐窝,前壁为左心房,后壁为心包的后壁,右界为两条右肺静脉及下腔静脉根部,左界为两条左肺静脉根部。

心包斜窦形似开口向下的盲囊,为心包积液的常见部位。

填空1.胸肌淋巴结,沿(胸外侧血管)排列,又称前群;外侧淋巴结,沿(腋静脉远侧端)排列,又称外侧群;肩胛下淋巴结,沿(肩胛下血管和胸背神经)排列,又称后群;尖淋巴结,沿(腋静脉近侧端)排列,又称尖群;中央淋巴结位于(腋腔中央),又称中央群2.臂丛外侧束的分支为(肌皮神经)(胸外侧神经)。

臂丛内侧束的分支为(尺神经)、(臂内侧皮神经)、(前臂内侧皮神经)、(胸内侧神经)。

臂丛内外侧束共同组成(正中神经),后束的分支(腋神经)、(绕神经)、(肩胛下神经)、(胸背神经)。

3.乳腺癌根治术时,清除胸肌淋巴结时,不要损伤(胸长)神经,清除肩胛下淋巴结时,不要损伤(胸背)神经4.肩胛下动脉的分支:(胸背动脉)、(旋肩胛动脉)。

5.大隐静脉的属支为腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、阴部外静脉。

6.膝关节内侧,大隐静脉与(隐)神经伴行7.股鞘分为三个腔,外侧腔内纳(股动脉)、中央腔内纳(股静脉)、内侧腔称(股管)。

8.股深动脉的分支(旋股内侧动脉)、(旋股外侧动脉)、(穿动脉)。

9.通过眶上孔的神经(眶上神经),通过眶下孔的神经(眶下神经)。

通过颏孔的神经颏神经。

10.上肢的浅静脉主要有(头静脉)、(贵要静脉)、(肘正中静脉)。

11.旋前园肌浅面经过的结构(桡动脉)、(绕静脉)、(绕神经浅支),其深面经过的结构(尺血管)、(骨间前血管)。

穿经该肌的结构正中神经个骨间前神经。

12.指浅屈肌的外侧有绕神经浅支、内侧有尺神经,深面有正中神经。

面神经的五个分支:颞支、颊支、颚支、下颌缘支、颈支颈部深筋膜由浅入深分为封套筋膜、气管前筋膜、椎前筋膜。

13.肌三角的边界颈前正中线、胸锁乳突肌下侧缘_、肩胛舌骨肌上腹。

14.足背动脉的体表投影为内外踝连线中点至第一骨底之间的连线。

15.枕三角的组成胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹,其内容副神经外支、淋巴结、颈丛皮支。

16.斜角肌间隙的组成前斜角肌、中斜角肌,第一肋骨上面。

其内通行的结构有_锁骨下动脉_、__臂丛神经_。

17.颈袢是由第一颈神经前支和颈丛的第2,3颈神经前支组成。

18.分布到足背的皮神经是隐神经、腓浅神经、足背外侧皮神经、腓深神经的终支。

19.大隐静脉起自足背静脉弓的内侧端,经内踝的前方上行;小隐静脉起自足背静脉弓的外侧端,经外踝的后方上行。

20.肩胛横韧带的浅面经过肩胛上血管,其深面经过肩胛上神经。

21.枕大神经是第2颈神经的分支,臀上皮神经是第1~3腰神经的分支。

22.腰下三角的边界腹外斜肌的后缘、背阔肌起始部的前缘、髂嵴。

23.方肩是腋神经神经损伤。

24.通过收肌腱裂孔的结构是膝降动脉和隐神经髌下支。

25.腘动脉的五条关节支为膝上内侧动脉、膝上外侧动脉、膝下内侧动脉、膝下外侧动脉、膝中动脉26.高位结扎小隐静脉未端时,不要损伤与其伴行的腓肠N。

27.腓骨颈骨折时,损伤腓总神经,引起“马蹄内翻足”。

28.由髂嵴连至胫骨外侧髁的大腿深筋膜称为髂胫束。

29.旋后肌挛缩会发生垂腕,可能压迫了桡神经深支。

30.发自腓总神经的腓肠外侧皮神经和发自胫神经的腓肠内侧皮神经汇合成腓肠神经,分布于小腿后区。

31.比目鱼肌腱弓深面纵行的结构有胫神经、胫后动脉、胫后静脉。

32.肱深动脉的前支称桡侧副动脉其后支称为中副动脉。

33.臂外侧上皮神经发自腋神经,臂外侧下皮神经发自桡神经,臂后皮神经发自桡神经。

34.穿经坐骨小孔的结构阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉。

35.腹直肌鞘后层下缘称为弓状线,腹直肌鞘外侧缘称为半月线。

36.腹前壁下部,浅筋膜浅层称Camper筋膜,深层称Scarpa筋膜。

37.腹壁下动脉的体表投影腹股沟韧带中点稍向内方与脐的连线。

38.胆总管的分段十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指壁段。

39.右肠系膜窦的组成小肠系膜根、升结肠、横结肠及其系膜几乎封闭。

40.左肠系膜窦的组成小肠系膜根左侧、降结肠、横结肠及其系膜、乙状结肠及其系膜通向盆腔。

41.右结肠旁沟向上通右肝下间隙,向下通右髂窝。

42.网膜孔的前界肝十二指肠韧带、后界下腔静脉及其前面的壁腹膜、上界肝的尾状叶、下界十二指肠上部。

43.肾蒂由前向后依次排列着肾静脉、肾动脉、肾盂。

由上向下依次排列着肾动脉、肾静脉、肾盂。

44.肋间神经、血管的排列顺序,由上向下依次为肋间后静脉、肋间后动脉、肋间神经。

45.右喉返神经勾绕右锁骨下动脉、左喉返神经勾绕主动脉弓。

46.主动脉裂孔通过主动脉、胸导管。

食管裂孔通过食管、迷走神经。

47.右肺根的结构由上向下分别是上叶支气管、肺动脉、中叶及下叶支气管、下肺静脉。

48.左肺根的结构由前向后分别是上肺静脉、肺动脉、主支气管。

49.肝十二指肠韧带通过的结构是肝固有动脉、胆总管、肝门静脉。

50.胎儿出生后,脐带结扎,脐静脉闭锁形成肝圆韧带,脐动脉闭锁形成脐内侧韧带,脐尿管闭锁形成脐正中韧带。

51.腹腔内容物从腹股沟内侧窝突出称为直疝,从腹股沟外侧窝突出称为斜疝。

52.十二指肠分为四段十二指肠上部、十二指肠升部、十二指肠降部、十二指肠水平部。

53.门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。

简答1.腋腔及顶、底、四壁?答: 顶:锁骨中1/3段,第一肋外缘和肩胛骨上缘;底:皮肤、浅筋膜、腋筋膜;前壁:胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜;后壁:肩胛下肌、大圆肌、背阔肌、和肩胛骨;内侧壁:上四位肋骨及其肋间肌组成;外侧壁:结节间沟、肱二头肌两个头和喙肱肌2.下颌下三角的边界和内容。

答:由二腹肌前,后腹和下颌体下缘围城。

三角内除有被颈深筋膜浅层包裹的下颌下腺外,还有下颌下淋巴结和面血管,深部还有舍血管,舌下神经和舌神经。

3.气管颈部的层次由浅入深依次是什么。

答:气管颈部前方由浅入深依次为皮肤,浅筋膜,颈深筋膜浅层和由此层形成的胸骨上间隙及其内的颈静脉弓以及舌骨下肌群,气管浅筋膜和气管前间隙。

4.椎动脉三角的边界和内容。

答:内侧界为颈长肌外侧缘,外侧界为前斜角肌内侧缘,下界为锁骨下动脉第1段,后壁为第7颈椎横突,第1肋骨颈和第8颈神经前支。

三角内的结构有椎动脉,椎静脉和胸膜顶,并在椎动脉的后方,第1肋颈附近找到颈交感支的颈下神经节或颈胸神经节。

5.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。

答:三边孔:外侧界为肱三头肌长头的内侧缘,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌肉。

通过的结构:旋肩胛动脉,旋肩胛静脉。

四边孔:外侧界为肱骨外科颈,内侧界为肱三头肌长头的外侧缘,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌。

通过结构:腋神经,旋肱后动脉,旋肱后静脉。

6.通过梨状肌上、下孔的结构,由外向内依次是什么。

答:梨状肌上孔:外到内臀上神经,臀上动脉,臀上静脉。

梨状肌下孔:外到内坐骨神经,股后皮神经,臀下神经,臀下动脉,臀下静脉,阴部内动脉,阴部内静脉,阴部神经。

7.腘窝的边界和内容。

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