慢阻肺的健康教育
慢性阻塞性肺病健康宣传教育
临床表现
症状 •起病缓慢，病程较长 •慢性咳嗽、咳痰 •气促或呼吸困难 •喘息和胸闷 •其他：体重下降 、食欲减退
体征
• 早期体征可无异常 • 桶状胸 • 呼吸变浅、频率增快，严重者可有缩唇呼吸 • 双侧触觉语颤减弱 • 叩诊呈过清音 • 两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分可闻及湿啰音和
（药方面谨遵医嘱
➢ PaO2≤55mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）≤88%,有 或没有高碳酸血症。
➢ PaO2<55~66mmHg，或SaO2<89%，并有肺动脉高压、 心力衰竭水肿或红细胞增多症（红细胞比积>55%） 。
* 长期家庭氧疗一般经鼻导管吸入氧气，流量
心理护理的健康教育指导
* 与患者进行积极的沟通，及时发现患者的心理活动 。
饮食指导的目标
• 通过及时调整能量的摄入和蛋白质的补充来避免 体质量的过度下降，尤其是瘦体群成分的减少， 满足机体的代谢消耗，保持能量的平衡，使体质 达到或接近正常。
• 慢性阻塞性肺病患者健康相关的生活质量除了受 疾病严重程度影响外，还与患者的主体行为及生 活态度有密切关系。饮食指导的目的就是鼓励患 者养成健康的生活方式，包括良好的饮食习惯， 正常的心理状态，积极的生活态度，从而提高患
概念：
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmoriary disease，COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾 病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要累及 肺部。
COPD 的病因及发 病机制：
• 确切的病因不清楚。
• 但认为与肺部对香烟烟雾等有害气体或有 害颗粒的异常炎症反应有关。
慢阻肺患者的体育锻炼
•步行锻炼 步行的速度可以根据
慢阻肺的健康宣教
慢阻肺的防治和保健1、积极治疗原发病:针对慢性支气管炎的病因，在急性期和慢性迁延期用药物治疗，有效控制感染、祛痰、镇咳、解痉平喘。
改善症状和减少并发症，延缓肺功能恶化，延长生存期。
2、预防性用药:在缓解期按医嘱，短期按需使用和长期规律使用支气管舒张药物β2受体兴奋剂、抗胆碱能药物，可缓解支气管痉挛的症状，减轻发作程度和缩短发作时间。
3 戒烟:吸烟是导致 COPD 的一个最重要的危险因素。
纸烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，使支气管黏膜容易引起鳞状上皮化生、黏膜腺体增生、肥大和支气管痉挛，有利于感染和促进疾病的发生。
吸烟越多，肺功能丧失越严重。
一旦戒烟可以减少有害气体或有害颗粒的吸入，减轻气道和肺的异常炎症反应。
戒烟是重要而简单易行的预防措施。
4 、免疫治疗: 为了避免反复感染，提高免疫力。
必要时可注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等。
对预防感冒和继发细菌感染有一定效果。
COPD 患者最好每年冬天注射 1 次流感疫苗，每5 年注射 1 次肺炎球菌疫苗。
这两种疫苗虽然不是针对 COPD 的，但可以有效减少 COPD 急性加重。
5、呼吸肌锻炼: COPD 病人由于呼吸肌结构和功能受到不同程度的损害，从而导致气道阻塞，呼气流速下降，肺泡气体不能有效排出，影响了正常的气体交换。
呼吸肌锻炼可增强膈肌活动，提高其运动幅度，使呼吸由浅速变为深缓，增加有效通气量，从而达到改善肺功能的目的。
呼吸肌锻炼( 即呼吸操) 包括腹式呼吸和缩唇呼吸。
腹式呼吸方法: 取立位，一手放于前胸，一手放于腹部。
用鼻深吸气，吸气时尽力挺腹，而胸部不动，这时膈肌收缩下降，腹肌松驰，保证大吸气量。
呼气时腹部内陷，尽力将气吐出，这时腹肌收缩，帮助膈肌松驰，增加呼气潮气量。
协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动，以提高呼吸效率。
反复训练，10 ～ 20 min /次。
缩唇呼吸方法: 用鼻吸气，用口呼气时口唇收拢呈吹口哨样，尽力将气呼出，同时收缩腹部以改善通气。
慢性阻塞性肺病COPD健康教育宣教
慢性阻塞性肺病COPD健康教育宣教慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，copd）copd是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。
长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是copd的三大主要症状。
1 copd离你有多远？（1）大部分时间都有咳嗽。
（2）大部分时间都有咳痰。
（3）和同龄人相比容易气急。
（4）40岁以上。
（5）目前或曾经吸烟。
2 导致copd的危险因素：（1）吸烟是导致慢阻肺的主要原因，烟草中所含的化学物质，可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降；支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，copd患病率越高。
吸烟引起的疾病中慢阻肺占45%。
专家告诫：30岁以前戒烟能使肺癌风险降低90%。
（2）感染是促使慢阻肺发生发展的重要因素之一。
（3）空气污染为细菌感染增加了条件（4）职业性粉尘和化学物质可能产生与吸烟无关的copd（5）蛋白酶-抗蛋白酶失衡（6）机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与cdpd的发生、发展。
3 长期吸烟的人出现咳嗽、咳痰是理所当然的？吸烟无疑是导致copd最主要的原因之一。
在我国吸烟人群copd的发病率约为不吸烟者的两倍。
由于长期吸烟，香烟中的有害物质（如烟雾和微粒）会引起气道和肺脏的慢性、持续性炎症，久而久之，对气道和肺部造成不可逆损害，出现进行性呼吸不畅。
4 人年纪大了，活动后有点气急是很正常的事情？气急症状早期仅于活动后出现，常常被误认为是身体不适、衰老或缺乏锻炼的表现。
殊不知气急症状如伴有咳嗽、咳痰已经预示着可能您的肺已经出现了异常。
因此，不能够轻易忽视。
5 copd的主要表现（1）进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。
（2）有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼吸困难。
慢阻肺健康教育指导内容
慢阻肺健康教育指导内容慢阻肺健康教育指导内容1. 什么是慢阻肺？•慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病，主要特征是气道狭窄和呼吸困难。
•主要原因包括长期吸烟、空气污染及遗传因素等。
•慢阻肺导致气流受限，呼吸障碍逐渐加重。
2. 慢阻肺的症状和表现•呼吸急促、气喘和咳嗽等是慢阻肺常见症状。
•慢性咳嗽、咳痰、胸闷和胸痛也是常见表现。
•严重病例可能出现体重下降、乏力以及呼吸衰竭等症状。
3. 慢阻肺的预防和治疗•戒烟是预防和控制慢阻肺最重要的措施。
•平时要避免空气污染，尽量呼吸新鲜空气。
•定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以预防感染引起的急性恶化。
•根据医生建议，使用支气管扩张剂和吸入类固醇等药物进行治疗。
•锻炼和体育运动可以增强肺功能和改善患者的生活质量。
4. 慢阻肺患者的日常护理•定期复查病情，按医嘱进行药物治疗。
•避免诱发因素，如寒冷空气、化学刺激物等。
•注意饮食均衡，增加蛋白质和维生素摄入。
•合理安排休息时间，避免过度劳累。
•学会正确的呼吸方法，提高肺部通气能力。
5. 心理支持对慢阻肺患者的重要性•慢阻肺是一种慢性疾病，患者需要面对日常生活中的各种困难。
•家庭和社会对患者的理解和支持是重要的心理支持。
•参加互助小组、寻求专业心理咨询等方式可以帮助患者更好地调节情绪。
以上是关于慢阻肺健康教育指导内容的概述，希望能够为慢阻肺患者提供一些有益的信息和建议。
如果您需要更详细的内容，请咨询相关医疗专业人士。
6. 慢阻肺患者的家庭护理•家庭成员应了解慢阻肺的特点和治疗方法，提供必要的支持和帮助。
•在家中创造一个干净、无烟的环境，避免空气污染。
•协助患者按时用药，监测病情变化并及时通知医生。
•注意日常饮食的合理搭配，避免食用对呼吸系统刺激大的食物。
•家庭成员应与患者共同制定日常生活和运动计划，鼓励患者积极参与。
7. 慢阻肺患者的生活质量提升•鼓励患者积极参与社交活动，避免孤独和抑郁。
•建议患者进行适量的体育运动，如散步、瑜伽等，保持身体健康。
慢性阻塞性肺疾病健康教育
COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、 慢性肺源性心脏病 肺功能检查时判断气流受限的主要客观指 标，对慢阻肺诊断，严重程度评价，疾病 进展、预后及治疗等有重要意义
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长期家庭氧疗（LTOT）持续低流量吸氧，12L/min，每天15h以上，吸入氧浓度过高会 引起二氧化碳潴留。 LTOT指征： 1.PaO2≤55mmHg或SaO2 ≤88%,有或没 有高碳酸血症 2. PaO2 55-60 mmHg或SaO2 ≤88%，并 有肺动脉高压、心力衰竭所致的水肿或红细 胞增多症
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出院后，请您注意！ （1）保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定期作空气消 毒，如食醋熏蒸；避免烟雾、粉尘刺激；在寒冷季节或气候 骤变时，注意保暖，防止受凉感冒；尽量少去公共场所，避 免接触有上呼吸道感染的人，预防呼吸道感染。 （2）注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱口。有轻度口腔感染时， 可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。 （3）痰多者，尽量将痰液咳出；适当服祛痰药或使用超声雾 化器吸入稀释痰液，老年、体弱者可请家人协助翻身或轻拍 背部帮助排痰。 （4）每天有计划地进行运动锻炼，如散步、慢跑等，以不感 到疲劳为宜。 （5）每天保证充足的睡眠，伴有喘息和气促者，应以半坐卧 位为佳。 （6）出院后如症状加重、痰量及性质改变，或呼吸道有感染 症状时，应及时就诊。
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第三部分
休息与环境
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★请您保证充足的睡眠，以半卧位为佳。 ★不可因活动时呼吸困难而避免活动，甚至 卧床，适度的运动训练可以提高肌肉的血流 量和氧利用率，提高呼吸肌的运动功能和耐 力，从而改善症状。活动需循序渐进，适当 参与室外活动，如散步、做呼吸操(腹式呼 吸和缩唇呼气)吹气球等，以不感到疲劳为 宜，避免过劳而引起呼吸困难。 ★病房经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 ★增强体质和耐寒锻炼，最好坚持冷水洗脸， 以提高机体抵抗力。
慢阻肺的健康教育(共26张PPT)
七、生活饮食调理
• ①、去空气清新的地方做运动， 多走动、锻炼可以增加身体的耐 受力，经常在空气新鲜的地方做 适度运动，有益于身体的恢复。
②、尽量选择软烂食物：吃些不太需要咀嚼的食 物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，有慢性肺病的 人在咀嚼时容易产生呼吸困难。
③、多吃时令蔬莱和新鲜水果。 ③、感染：鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧
八、慢阻肺的治疗目标
• ①、防治疾病进展：既然得了慢阻肺， 就不可能会完全消除或完全治愈，但我 们可以控制它发展的速度，阻止它的恶 化。
②、缓解症状：慢阻肺的症状主要是咳嗽、咯痰、 气促，通过治疗，这些症状完全可以得到缓解。
③、改善运动功能：随着慢阻肺的加重，患者运 动能力越来越差，通过治疗则可以改善其运动能 力。
三、慢阻肺主要症状与表现
• ①、慢性咳嗽： 通常为首发症状，初起咳嗽呈间歇性， 早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽， 但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽 不伴咳痰也有部分病例有各种明显气 流受限但无咳嗽症状。
②、咳痰：咳嗽后通常咳少量黏 液性痰，部分患者在清晨较多。 合并感染时痰量增多，并可有脓 性痰。
四、慢阻肺有何危害？
慢性阻塞性肺疾病会逐渐削弱患者的呼吸功能， 造成患者呼吸困难，且逐渐加重。早期症状并不特 异，容易被忽略，而患者再出现这些症状之前，肺 功能已经下降。在明确诊断时，肺功能已经有中、 重度损害。当气喘、呼吸困难等现象出现时就已经 发展为典型的慢阻肺了。如治疗不规范或病情反复 发作，往往在10-20年的时间里可发展成慢性肺源性 心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，甚至多个器 官的功能衰竭。慢阻肺的发病率和死亡率均很高， 目前它是世界的第四位死因，估计在2 年将成为第 3位死因。因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全 球性健康问题。
慢阻肺患者的健康教育
慢阻肺患者的健康教育
慢阻肺患者的健康教育内容：
1. 确定正确的诊断和治疗方式：慢阻肺是一种慢性疾病，需要确诊并制定适当的治疗计划。
这包括使用合适的药物，如支气管扩张剂和类固醇等，以及其他治疗方法，如吸氧和康复训练等。
2. 吸烟戒断：吸烟是慢阻肺的主要危险因素之一，因此患者应立即戒烟。
医生可以提供戒烟计划和辅导，同时还可以考虑使用尼古丁替代疗法或其他戒烟辅助治疗方式。
3. 营养均衡：患者需要维持一个健康的饮食，以提供足够的营养和能量，并增强免疫力。
推荐摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和健康脂肪等。
4. 定期锻炼：适度的体育锻炼有助于增强心肺功能和肌肉力量。
建议患者进行有氧运动，如散步、游泳和骑自行车等，也可以参加呼吸康复训练课程，学习正确的呼吸技巧和锻炼方法。
5. 避免触发因素：患者应尽量避免接触引发症状的环境因素，如空气污染、冷空气、化学物质和过敏原等。
在污染环境中外出时，可以佩戴口罩或使用空气净化器来减少吸入有害物质的风险。
6. 定期复诊和监测：定期复诊是非常重要的，医生可以根据患者的病情进行调整治疗方案。
同时，定期监测肺功能和氧气饱
和度等指标，以评估病情的变化和调整治疗。
7. 心理支持：慢阻肺患者面临长期的疾病管理和生活方式的改变，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
建议寻求心理咨询支持，加入支持群体或参加康复项目，与其他患者分享经验和互相支持。
请注意，以上只是一般的健康教育建议，具体治疗和管理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
慢阻肺健康教育
XX人民医院COPD之家成立暨第一届病友会2014h派宣传资料，2、小讲课，3、免费检测肺功能，4、发气球估测肺活量,5、呼吸功能锻炼：教腹式呼吸及缩唇呼吸,6、有奖知识问答。
慢阻肺健康知识十知道(宣传资料)一、什么是慢阻肺？慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)为一种可防可治的常见病，以持续呼气气流受限为特点，且常常进行性进展，以气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应有关，急性加重和合并症影响疾病的严重度。
二、引起慢阻肺的主要原因是什么？1 X •吸烟。
2.、大气污染。
3.、感染。
4.、过敏因素。
5.、其它尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。
三、如何发现慢阻肺？慢阻肺患者多有明显的危险因素接触史，表现为慢性咳嗽、咳痰起病, 但也可不伴有临床症状，直到晚期才出现活动后气急、呼吸困难。
部分患者从急性呼吸道感染开始，有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状，直到呼吸道感染等使早已减退的肺功能进一步恶化表现出气急、呼吸困难后才来就诊。
有些以肺气肿为主要病变者初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降，不仔细询问有时不易想到是慢阻肺的临床表现。
为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者，均应进行肺功能检查。
诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项“金“标准，能客观测定气流阻塞的程度。
FEV1 /FVC<70%, 且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比〈80%时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转，应考虑慢阻肺诊断。
X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。
心电图可发现有无心律失常、右心肥大。
血气分析有助于判定有无呼吸衰竭，指导治疗。
四、慢阻肺有何危害？慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病。
在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心病的形成有关，提示预后不良。
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慢阻肺的健康教育
（武警河北总队医院）
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。
具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病。
慢阻肺的症状
1、咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带有血丝，清晨排痰较多。
急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
2、喘息和胸闷：部分患者特别的是重度患者或急性加重时出现的喘息。
3、气短或者呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致于在日常生活甚至休息时候也感到气短，是COPD的标志性症状。
4、慢性咳嗽：通常为首发症状。
初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。
少数病例咳嗽不伴咳痰。
也有部分病例有明显气流受限但无咳嗽症状。
5、全身性症状
慢阻肺的原因
(一)吸烟
烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁等。
吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起支气管痉挛，减弱肺泡世噬细胞的作用。
(二)感染
呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。
反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。
肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。
(三)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调
体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。
蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。
消化肺组织的蛋白酶有两种来源，外源性来自细菌和霉菌等病原体，内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。
吸烟使弹性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。
慢阻肺的预防
1、由于慢阻肺疾病属于典型的慢性疾病，形成是一个较为漫长的过程，多数是由于患者长期的不良生活规律及方式而造成的结果，所以患者应保持良好的生活习惯，注意劳逸结
合及充足休息。
2、在平时生活中应积极的进行身体锻炼，慢阻肺患者应根据自身的体质及病情选择适宜的项目进行锻炼，提高抵抗力及改善肺功能等。
3、患有慢阻肺疾病的患者在日常生活中应积极的寻找易造成疾病发生的诱发因素，尽量避免接触或消除这些因素，如粉尘、饮食卫生、呼吸道感染、病菌等。
4、吸烟是造成及促发慢阻肺疾病的主要原因，所以及早戒烟也是预防慢阻肺疾病的关键。
5、在生活中还应注意保持练好的膳食搭配，及时补充身体所需的营养及热量，尽量避免食用生冷、过甜、过辣的刺激性的食物，以免诱发疾病的发生。