护理查房-小儿支气管肺炎整理版
护理诊断-措施-评价
P7潜在并发症：心衰、呼衰可能,中毒性脑病 I7 1.密切观察病情,若患儿出现烦躁不安,面色苍白,呼 吸加快（大于60次/分),心律增快（大于160-180次/分), 报告值班医师,并配合医师做好护理治疗工作。 2.遵医嘱必要时给予氧气吸入,以纠正缺氧症状.若 患儿出现烦躁、嗜睡,警觉,昏迷,呼吸不规则等,及时报 告医师做好抢救工作. 3.控制输液速度,微泵输液30ml/h 4.若患儿病情突然加重,体温维持 不降或退和复升咳嗽和呼吸困难加 重面色青紫,报告医生,必要时协助 医师给于患儿气管插管,呼吸机辅 助呼吸。 O7 住院期间,患儿未发生并发症
病例介绍
辅助检查
胸片提示：支气管肺炎
痰培养示草绿色链球菌
呼吸道病毒四项阴性 巨细胞病毒IgM(+)
诊疗计划
入院后查血常规、生化、CRP、尿常规 及胸片检查，协助诊疗； 入院后给予抗感染、止咳平喘等处理 根据病情变化及时调整治疗方案
查体
辅助检查：胸片示：两肺纹理增多 紊乱，左肺见有条絮状阴影，余未 见明显实质性浸润灶。双膈肌光滑， 双肋膈角锐利，考虑: 两肺支气管肺 炎
日期 简要病情
2017.04 .06 12:10
治疗护理要点
入院宣教，完善相关检查， 抗炎平喘止咳化痰改善循 环等对症处理，告病重; 一级护理，雾化吸入后吸 痰日二次
T36.5 ℃ P120次/分R32次/分 N5.3Kg 阵发性咳嗽伴吼喘，有痰咳 不出，EB病毒(+)
04.07
04.09
仍咳嗽吼喘，有痰咳不出
护理诊断-措施-评价
P6 体温过高 ：与支气管感染有关 I6 1.每4小时测量体温一次,超高热或有高热惊厥史 者须l-2小时测量一次. 2.体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温 3.加强口腔护理.保持口腔清洁,喂奶 进食后多饮水,清洁口腔,预防口 腔炎,鹅口疮,促进食欲,多饮水. 4.皮肤护理保持皮肤清洁干燥,定 时翻身,检查受压部位皮肤情况, 预防褥疮 O6患儿无发热，皮肤清洁干燥无压 疮发生
20~50mg/L
成人
在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下
如病程尚短，不能排除细菌感染，应数小时后再复查 提示细菌或者病毒感染
50~100mg/L 通常是细菌感染
>100mg/L
>150mg/L
提示败血症或侵袭性感染等严重感染
病毒感染基本可排除 第一个72小时，CRP>150mg/L提示可能为坏死性胰腺 炎
目录
病例介绍 概念、病因、 临床表现、治疗要点 护理诊断及护理措施 健康教育及出院指导
病例汇报
患儿：22床、田雨霆、3月，诊断为“支气管肺炎、巨 细胞病毒感染”于2017年4月6日收入院。 患儿于十天前无明显诱因出现咳嗽，为呈阵发性咳嗽， 有痰不易咳出，，无发热、呕吐，曾在外地医院输液治 疗三天要求来我院住院治疗。 查体：T36.5℃、P120次/分、R32次/分、WT5.3Kg 口唇红润，前囟平，双肺呼吸音粗，可闻及细湿罗音， 心律齐，心音有力。
护理诊断-措施-评价
P2清理呼吸道无效 ：与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠, 咳嗽无力有关. I2 1.患儿予头高侧卧位 2.密切观察病情,喉间痰鸣多时及时予吸痰 3.遵医嘱雾化后吸痰,及时清 除口鼻腔分泌物 4.协助翻身拍背 5.协助饮水 6.备好抢救物品和药品 O2患儿呼吸道分泌物多时能及时 得到清除
病毒或细菌感染
CRP 10-20mg/L
<10mg/L
儿童
病程大于6-12小时，可基本排除细菌感染或者细菌已被 清除 提示病毒感染 在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下 如病程尚短，不能排除细菌感染，应数小时后再复查 细菌感染 提示可能病毒感染
10~30mg/L >30mg/L
常规CRP
10~20mg/L
护理诊断-措施-评价
P5营养失调 低于机体的需要量：与摄入不足、消耗 增加有关 I5 1.耐心哺喂,少量多餐,避免过饱影响呼吸。每次 喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息 喂奶后竖起拍背防呕吐 2.进食确有困难者,可按医嘱 静脉补充营养或给予鼻饲 3.鼓励患儿多饮水 O5患儿吃奶少予静脉营养支持
护理诊断-措施-评价
P3窒息的危险：与呼吸道分泌物多有关 I3 1.患儿予头高侧卧位. 2.密切观察病情,包括生命体征,意识、精神状态等, 及时发现病情变化,及时汇报医生 3.遵医嘱雾化后吸痰,及时清除口鼻 腔分泌物.如发生呕吐,及时头偏向 一侧,清除呕吐物,保持呼吸道通畅 避免窒息 4.备好抢救物品和药品. O3 住院期间患儿不发生窒息,未见呕吐
1
饮食指导
2
提高免疫力，避免感冒
注意休息，劳逸结合 定期健康检查，按时接种
3
4
临床，能用CRP、PCT做什么？
细菌感染？病毒感染的判断 感染的严重程度判断 是否真正需要进行抗生素治疗？ 治疗效果的评估、治疗策略的调整
常规Ｃ反应蛋白
严重细菌感染
CRP >50mg/L
一般细菌感染
CRP 20-50mg/L
护理查房 小儿支气管肺炎
支气管肺炎 定义
支气管肺炎为小儿时期最 常见的肺炎，以3岁以下婴 幼儿最多见。起病急，四 季均可发病，我国北方以 春、秋季较多，南方以夏 季多见。低出生体重儿以 及合并营养不良、维生素D 缺乏性佝偻病、先天性心 脏病的患儿病情严重，常 迁延不愈，病死率较高。
病因
呼吸道合胞病毒：最多见 病毒 腺病毒、流感病毒、副流感病 毒 肺炎链球菌：最多见 链球菌、葡萄球菌、格兰阴性 杆菌、厌氧菌等
鉴别诊断
病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。
急性支气管炎：以咳嗽为主要表现症状，初起干咳，2-3天后转 为湿性啰音，双肺听诊可闻及不固定的干湿性啰音。
毛细支气管炎：多见于6个月以下婴 儿，有明显的急性发作性喘
憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓 解 后可听到细 湿罗音。
相关治疗
给予进口头孢曲松钠、甲泼尼龙琥珀酸钠、肝 素钠抗感染，更昔洛韦抗病毒 静脉注射用人免疫球蛋白静滴支持治疗 立其丁扩张微循环 氨溴索化痰 吸痰
病原体
细菌
其他：肺炎支原体、衣 原体及流感嗜血杆菌
病理生理及临床表现
病 呼吸 原 道血 肺 菌行
通 小支气 气 管 障 肺泡 换气障 碍 肺间 碍 质 循 环 系 统 心中 肺 力毒 动 衰性 脉 竭心 高 肌压 炎 CO2潴留 缺氧 呼吸系 统
发热
咳嗽
气促：鼻翼 煽动、点头 呼吸、三凹 征、唇周发 绀 肺部啰音
甲泼尼龙琥珀酸钠 孟鲁司特钠，硫酸沙丁胺醇 气雾剂，丙酸倍氯米松气雾 剂
04.09
病情动态
日期 药名
04.09
主要作用
降低气道阻力，抗炎 提高免疫力
肝素钠皮下注射 静注人免疫球蛋白
04.10； 04.11； 04.12
护理诊断-措施-评价
P1气体交换受损：与肺部炎症致换气功能障碍有关 I1 1.病室定时通风换气,保持室内空气新鲜.温度控 制在22-24℃,适度55％-65％为宜. 2.嘱患儿卧床休息,各种处置应集中进行,尽量使 患儿安静,以减少机体的耗氧量 3.密切观察病情,包括生命体征,意识、精神状态 等,及时发现病情变化,及时汇 报医生 4.遵医嘱给予氧气吸入,以纠 正缺氧症状 5.遵医嘱给予平喘治疗,并密 切观察治疗用药效果 O1住院期间,患儿喘憋能被及时发 现并得到处置，呼吸逐渐平稳
2.重症肺炎
重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统： （1）呼吸系统 由于严重的缺氧及毒血症可导致呼吸衰竭，月龄2月～ 5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧 血症。 （2）循环系统 可出现心肌炎和心力衰竭。 ①安静状态下呼吸频率突然加快，超过60次/分钟； ②心率突然加快，大于160～180次/分钟； ③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微血管充盈时 间延长； 以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。 ④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张； ⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大； ⑥少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿 （3）神经系统 精神萎靡，烦躁不安嗜睡，严重者缺氧中毒性脑病和脑 水肿。 （4）消化系统 严重者发生缺氧中毒性肠麻痹时表现为频繁呕吐、严重 腹胀。
降钙素原（PCT）
细菌感染/脓毒症早期诊断 改善细菌感染/脓毒症诊断准确性
测量范围：0.1-50ng/ml
参考值：>0.5ng/ml脓毒症
PCT的主要临床应用
细菌感染 后 快速升高 细菌感染时高 的 灵敏度和特异 性 感染的严 重 程度
快速反应抗 生 素的治疗效 果
咳嗽较前好转，喘憋较为明显 患儿偶有咳嗽，未见明显喘吼
雾化吸入吸痰改善通气
继续抗炎平喘治疗，口服 药物解痉平喘 停吸痰护理
04.12
病情动态
日期
2017.04.06
药名
罗氏芬，更昔洛韦 立其丁多巴胺联合应用
主要作用
抗感染，抗病毒 改善肺部通气， 促进炎症吸收 抗炎 解痉平喘,止咳 化痰
04.07
04.08
护理诊断-措施-评价
P4舒适的改变：与咳喘剧烈有关 I4 1.及时准确遵医嘱予止咳平喘治疗 2.协助翻身拍背,予头高卧位 3.出汗过多时及时更换内衣裤,保持皮肤清洁, 使患儿感觉舒适,以利于休息 4.病室安静整洁,温湿度适宜 5.患儿气促发绀时,给予氧气吸入, 以纠正缺氧症状,促进舒适 O4患儿咳喘及时得到处理，使患儿舒 适感增加
ห้องสมุดไป่ตู้家长介绍与疾病相关的知识和护理知识， 宣传母乳喂养的好处，加强患儿的营养，告诉 家长告诉家属应注意患儿营养的均衡，及时添 加辅食。
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气候变幻时，应注意给宝宝增减衣物，季节， 避免到人多的公共场所。
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小儿支气管肺炎的护理查房
护理护理诊断:气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关体温过高——与肺部感染有关营养失调：低于机体的需要量。
护理目标:患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅患儿体温恢复正常患儿住院期间能得到充足的营养。
护理措施 :1、环境调整与休息病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。
温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。
嘱患儿卧床休息，减少活动。
保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。
各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。
2、氧疗气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。
一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L1L/min，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L4L/min，氧浓度不超过40％。
出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。
吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧状况是否改善，发现异常及时处理。
3、保持呼吸道通畅根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。
指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。
病情许可的情况下，可进行体位引流。
必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出。
用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液，但吸痰不能过频。
4、发热的护理小儿支气管炎时多为中低热。
如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。
如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法。
必要时应用药物降温。
5、营养及水分的补充鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
应少食多餐，避免给油炸食品及易产气的食物，以免造成腹胀，妨碍呼吸。
进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。
鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料：1.姓名、性别、年龄；3.入院日期、住院天数。
三、查体内容：1.一般状况：（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。
（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。
2.体温：核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统：（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。
（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。
4.心血管系统：（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。
（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。
5.消化系统：（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。
（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。
6.尿量：询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡：（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。
（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。
8.皮肤黏膜：（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况：（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况：询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。
四、问题与处理：1.问题一：呼吸困难处理：观察患儿的呼吸情况，及时记录，必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。
2.问题二：高热处理：观察患儿的体温，记录发热的时刻和数值，及时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.问题三：脱水处理：观察患儿的口渴程度，询问排尿情况，及时补充适量的水分，如有需要，可通过静脉输液补充。
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房
护士长查房的目的：
一了解支气管肺炎的基本知识
二熟悉支气管肺炎病人的护理
三掌握支气管肺炎病人的健康宣教
管床护士介绍病情
病案介绍：
患儿范语欣，女，4岁，因反复咳嗽2周，加重2天于2016-02J1810：20时由步入我科并办理入院。
目前诊断：支气管肺炎。
现病史：2周前患儿因受凉后出现咳嗽，呈阵发性干咳，白天明显，伴有流涕，活动后明显，无声嘶及呼吸困难，无发热、无寒战及抽搐，无腹泻、呕吐，无皮疹，就诊我院门诊，诊断〃上呼吸道感染〃治疗（具体不详）后，反反复复，时重时轻，多次就诊于我院门诊。
入院前2天,咳嗽加重，呈阵发性连声咳嗽，喉间可闻及痰响，不伴发热，咯血.痰,腹泻，呕吐等，就诊于内江市第一人民医院，诊断为〃急性支气管炎〃咳嗽未见明显缓解。
自发病以来，精神食欲尚可。
既往史：既往体健无异物吸入史，无外伤、手术及输血史，否认〃肝炎、结核、伤寒〃等病史及接触史，否认药物及食物过敏史。
护理查房-小儿支气管肺炎
定义
病因
呼吸道合胞病毒：最多见 病毒 腺病毒、流感病毒、副流感病 毒 肺炎链球菌：最多见 链球菌、葡萄球菌、格兰阴性 杆菌、厌氧菌等
病原体
细菌
其他：肺炎支原体、衣 原体及流感嗜血杆菌
病理生理及临床表现
发热 咳嗽
病 呼吸道 原 血行 肺 菌
小支气管 肺泡 肺间质
通气 障碍 换气障碍
CO2潴留 缺氧
♦ 吸痰
3、补充营养及水分
♦ 给予足量的维生素和蛋白质，少量多餐
♦ 哺喂是应耐心，喂食时讲头部抬高或抱起， 以免呛入气管发生窒息
♦ 进食有困难时可遵医嘱静脉补充营养 ♦ 严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵保 持液体均匀输入
4、密切观察病情，预防并 发症
观察内容：
♦ 患儿神志、面色、呼吸、心音、心率等。 心力衰竭表现：烦躁哭闹、面色苍白、呼吸 加快>60次/分、心率>180次/分、心音低钝、 奔马律、肝在短时间内急剧增大。 ♦ 肺水肿表现：咳粉红色泡沫样痰
•辅助检查： •血常规： WBC13.8*109/L,N56.4%/,L38.1%CRP3.4mg/L •胸片：两肺纹理增多，模糊。 •诊疗计划 •完善相关检查（择期复查血常规） •头孢噻物抗感染，阿糖腺苷，氨溴索化痰平喘，雾化 吸入及对症治疗 •病情告知（患儿可随时出现发热，腹泻，呕吐，痰堵 窒息及呼吸衰竭和其他不可预知变化）
♥
气候变幻时，应注意给宝宝增减衣物，季节， 避免到人多的公共场所。
♥
教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿能 在疾病早期得到及时控制。
♥ ♥
定时健康检查，按时预防接种。
1
饮食指导
2
提高免疫力，避免感冒
注意休息，劳逸结合 定期健康检查，按时接种
小儿支气管肺炎护理查房
病例介绍
入院诊断：支气 管肺炎
护理评估
健康史
患儿有明确的呼吸道感染史， 未接种肺炎链球菌疫苗
01
心理和社会状况
患儿年龄较小，易产生恐惧 和焦虑情绪；家长对疾病认
知不足，存在焦虑情绪
03
02
身体状况
患儿年龄较小，易产生恐惧 和焦虑情绪；家长对疾病认 知不足，存在焦虑情绪
护理措施
心理护理
发热护理 健康教育
护理效果评价
护理体会
小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，由于患儿年龄较小，病情发 展较快，需要及时治疗和护理
在护理过程中，要密切观察病情变化，注意呼吸道通畅和保持适宜 的体位；同时要关注患儿及家长的心理状态，给予必要的心理支持 和疏导；加强健康教育宣传力度，提高家长对疾病的认知水平
入院查体：T 38℃，P 120次/分， R 40次/分，BP 90/60mmHg。患 儿神志清醒，精神较差，呼吸急 促，面色苍白，全身皮肤无黄染 及出血点。双肺呼吸音粗，可闻 及中细湿啰音。心音有力，律齐， 未闻及杂音。腹软，肝脾无肿大
辅助检查：血常规示白细胞计数 升高，中性粒细胞比例升高；C 反应蛋白升高；血气分析示低氧 血症。肺部X线片示支气管肺炎 改变
通过精心护理和综合治疗措施的实施，可促进患儿早日康复出院
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感
汇 报 人
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小儿支气管肺 炎护理查房
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1
病例介绍
2
护理评估
3
护理措施
4
护理效果评价
5
护理体会
病例介绍
患儿张XX，男，5岁，因咳嗽、 发热伴气促5天入院。患儿5天前 出现咳嗽，为刺激性干咳，阵发 性发作，咳嗽较剧烈，影响睡眠。 同时伴有发热，体温高达39℃， 并出现气促，活动后加重。患儿 家长曾带其至当地诊所就诊，诊 断为支气管肺炎，给予抗感染、 平喘等治疗，病情未见好转，遂 来我院就诊
儿童支气管肺炎护理查房
保持室内空气流通
经常开窗通风，保持室内空气 新鲜，减少病菌滋生。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充 足睡眠，提高儿童免疫力。
个人卫生
教育儿童勤洗手，避免接触病 人，防止交叉感染。
控制措施
及时就医
一旦发现儿童有支气管 肺炎症状，应及时就医
，遵医嘱治疗。
隔离治疗
对确诊儿童进行隔离治 疗，防止疾病传播。
饮食护理
充足水分
保证患儿每天摄入足够的水分， 有助于稀释痰液、保持呼吸道湿
润。
营养均衡
提供富含蛋白质、维生素和矿物质 的饮食，以满足患儿生长发育的需 要。
避免刺激性食物
避免给患儿食用辛辣、油腻等刺激 性食物，以免加重呼吸道症状。
心理护理
关注患儿情绪变化
注意观察患儿的情绪变化 ，及时给予安抚和鼓励。
可能出现呼吸急促、鼻翼煽动、三凹 征等严重症状。
02
CATALOGUE
儿童支气管肺炎的护理
药物治疗护理
01
02
03
抗生素使用
遵医嘱使用抗生素，确保 按时按量给药，注意观察 药物不良反应。
止咳药和祛痰药
根据患儿症状，适当给予 止咳药和祛痰药，注意观 察用药后反应。
雾化吸入治疗
对于呼吸道分泌物较多的 患儿，可采用雾化吸入治 疗，帮助稀释痰液、缓解 症状。
合理用药
按照医生的指导使用药 物，避免滥用抗生素和
不必要的输液治疗。
病情监测
定期监测病情变化，及 时调整治疗方案，促进
康复。
04
CATALOGUE
支气管肺炎的并发症及处理
并发症类型
心脏疾病
支气管肺炎可能引发心脏疾病 ，如心肌炎、心包炎等，这些 并发症可能导致心率失常、心
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房一、开场白大家好，今天我们来聊聊小儿支气管肺炎的护理查房。
我要告诉大家一个秘密，其实小儿支气管肺炎并不是什么神秘的疾病，它就像是我们小时候感冒一样，只不过它更加顽固一些而已。
那么，如何让我们的小宝贝们摆脱这个“小恶魔”呢？答案就在我们的护理查房里，接下来就让我们一起来看看吧！二、1.1 了解病情我们要了解小儿支气管肺炎的病情。
其实，小儿支气管肺炎就像是一场“战争”，我们的小宝贝们就是那些勇敢的战士。
这场战争的主要敌人是细菌，而我们的战士们需要通过各种药物来打败这些细菌。
所以，在护理查房里，我们需要详细了解小宝贝们的病情，包括他们的体温、呼吸、咳嗽等等，这样才能更好地为他们提供治疗。
三、1.2 观察治疗效果在了解了小儿支气管肺炎的病情之后，我们还需要观察治疗效果。
这就像是我们在战场上观察战况一样，只有了解了战况，我们才能更好地制定下一步的战略。
所以，在护理查房里，我们会定期检查小宝贝们的体温、呼吸、咳嗽等症状，看看他们的病情是否有所好转。
如果有好转，那么我们就可以放心地继续治疗；如果没有好转，那么我们就需要重新调整治疗方案。
四、2.1 保持室内空气流通为了让小宝贝们尽快康复，我们需要保持室内空气流通。
这就像是我们在战场上保证士兵们有足够的氧气一样，只有保证了空气流通，我们的战士们才能更好地战斗。
所以，在护理查房里，我们会定期开窗通风，让室内空气保持新鲜。
我们还会使用空气净化器来净化空气，确保小宝贝们呼吸的空气都是干净的。
五、2.2 注意保暖保暖也是治疗小儿支气管肺炎的重要环节。
这就像是我们在战场上给士兵们加衣一样，只有保证了士兵们的身体温暖，他们才能更好地作战。
所以，在护理查房里，我们会注意给小宝贝们穿暖和的衣服，避免他们着凉。
我们还会使用电热毯等设备来保持室内温度适宜。
六、3.1 合理饮食合理的饮食对于小儿支气管肺炎的治疗也是非常重要的。
这就像是我们在战场上为士兵们提供充足的食物一样，只有保证了士兵们有足够的能量，他们才能更好地作战。
小儿支气管肺炎护理查房
小儿支气管肺炎护理查房1.1 小张医生的查房今天，我们来聊聊小儿支气管肺炎的护理查房。
小张医生可是我们医院儿科的专家，他对小儿支气管肺炎的治疗可是了如指掌。
我们要了解小儿支气管肺炎的症状，比如咳嗽、喘息、发热等。
这些症状可不是闹着玩儿的，家长们可要重视起来。
1.2 家长们的担忧说到小儿支气管肺炎，家长们可都是心惊肉跳的。
毕竟，孩子还小，生病可不得了。
有位家长说：“小张医生，我家孩子最近总是咳嗽，有时候还会喘息，我该怎么办呢？”小张医生笑着回答：“别着急，先带孩子来医院做个检查，我们会根据孩子的具体情况给出合适的治疗方案。
”2.1 药物治疗对于小儿支气管肺炎，药物治疗是必不可少的。
小张医生说：“一般来说，我们会给孩子开一些抗生素、止咳药和祛痰药，帮助孩子缓解症状。
但是，家长们可不能随意给孩子用药，一定要按照医生的建议来。
”2.2 营养调理除了药物治疗，合理的饮食也是很重要的。
小张医生建议：“家长们可以给孩子多吃一些富含维生素C的水果，比如橙子、柚子等，有助于增强孩子的免疫力。
还要保证孩子的饮食清淡，避免油腻、辛辣的食物。
”3.1 家庭护理在孩子生病期间，家庭护理也是非常重要的。
小张医生说：“家长们要保持室内空气流通，避免孩子吸入有害气体。
要注意孩子的保暖，避免受凉。
还要定期给孩子测量体温，观察病情的变化。
”3.2 预防措施预防胜于治疗，小张医生强调：“家长们要加强孩子的体育锻炼，提高孩子的免疫力。
还要避免让孩子接触感冒患者，减少病毒传播的机会。
”4.1 总结通过今天的查房，相信家长们对小儿支气管肺炎有了更深入的了解。
小张医生最后说：“家长们要保持冷静，相信我们的专业水平。
只要及时就医、合理用药、注意家庭护理，孩子们一定能够早日康复。
”4.2 结束语好了，今天的小儿支气管肺炎护理查房就到这里。
希望我们的分享能帮助到大家，让孩子们远离病痛，快乐成长。
下次再见啦！。
小儿支气管肺炎护理查房
咳嗽：咳嗽频 繁，痰液增多， 可能伴有喘息
呼吸困难：呼 吸急促，呼吸 频率加快，鼻
翼扇动
肺部啰音：肺 部听诊可闻及 啰音，可能伴
有湿啰音
护理查房内容
病情评估
01
患儿年龄、性别、体重、 身高等基本信息
02
患儿病史、过敏史、家族 史等病史资料
03
患儿目前症状、体征、实 验室检查结果等病情资料
04
03
查房内容：记录查房过程中发现的
称等信息Biblioteka 问题、建议等04查房结果：记录查房后对护理方案
05
查房总结：总结查房过程中的经验
的调整和改进
和教训，为后续护理工作提供参考
护理查房效果评 估
患者满意度
护理查房效果评估：评估
护理查房对患者满意度的 01
影响
满意度指标：包括护理服
务质量、护理人员态度、 03
小儿支气管肺炎护理查 房
演讲人
目录
01 小 儿 支 气 管 肺 炎 概 述
02 护 理 查 房 内 容
03 护 理 查 房 注 意 事 项
04 护 理 查 房 效 果 评 估
小儿支气管肺炎 概述
疾病定义
小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染性 疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。 病因：病毒、细菌、支原体等微生物感染引起。
05
观察患儿饮食、 睡眠、大小便 等情况，及时 调整护理方案
06
定期进行健康 教育，提高家 长护理技能和
意识
健康教育
1
疾病知识：介绍 小儿支气管肺炎 的病因、症状、 治疗方法等
2
预防措施：指导 家长如何预防小 儿支气管肺炎， 如保持室内空气 流通、避免接触 感染源等
护理查房-小儿支气管肺炎整理版
系中 酸 统枢 中 神 毒 经 颅肺 内水 高肿 压
消 化 系 统
功出肠 能血麻 紊 痹 乱
支气管肺炎临床表现 •1.一般肺炎 一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部固定性 的中、细湿啰音: （1）发热 起病急骤或迟缓，早期体温多在38～39℃，亦可 高达40℃左右，大多为弛张型或不规则热，新生儿可不发热或 体温不升 （2）咳嗽 早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少， 恢复期咳嗽增多、有痰。 （3）气促 多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率 加快（2个月龄内≥60次/分钟，2～12个月≥50次/分钟，1～5岁 ≥40次/分钟，大于5岁≥30次/分钟） （4）呼吸困难 口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状 呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰，以便较 顺利地呼吸。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。 （5）肺部固定细湿啰音
病例介绍
辅助检查
胸片提示：支气管肺炎
痰培养示草绿色链球菌
呼吸道病毒四项阴性 巨细胞病毒IgM(+)
诊疗计划
入院后查血常规、生化、CRP、尿常规 及胸片检查，协助诊疗； 入院后给予抗感染、止咳平喘等处理 根据病情变化及时调整治疗方案
查体
辅助检查：胸片示：两肺纹理增多 紊乱，左肺见有条絮状阴影，余未 见明显实质性浸润灶。双膈肌光滑， 双肋膈角锐利，考虑: 两肺支气管肺 炎
鉴别诊断
病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。
急性支气管炎：以咳嗽为主要表现症状，初起干咳，2-3天后转 为湿性啰音，双肺听诊可闻及不固定的干湿性啰音。
毛细支气管炎：多见于6个月以下婴 儿，有明显的急性发作性喘
憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓 解 后可听到细 湿罗音。