布洛芬的临床研究进展

合集下载

布洛芬的药理学研究进展

布洛芬的药理学研究进展

布洛芬的药理学研究进展布洛芬(Ibuprofen)是一种非处方药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs)的一员。

它广泛应用于缓解疼痛、退烧和消炎等症状。

布洛芬的药理学研究已经取得了长足的进展,本文将从药物的作用机制、药代动力学、药物相互作用以及临床应用等方面进行探讨。

布洛芬的作用机制主要是通过抑制环氧酶(COX)的活性来发挥其药理学效应。

COX是一种关键的酶,参与合成前列腺素和血栓素等炎症介质。

布洛芬通过抑制COX-1和COX-2以减少炎症介质的合成,从而发挥抗炎、镇痛和退烧的作用。

与其他NSAIDs相比,布洛芬对COX的选择性较低,因此可能会导致一些副作用,如胃肠道不适和心血管系统的风险。

药代动力学研究揭示了布洛芬在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。

布洛芬口服后迅速吸收,峰值血浓度通常在1-2小时内达到。

它与血浆蛋白的结合率较高,约为90%。

布洛芬经过肝脏代谢,主要通过肾脏排泄。

药代动力学研究还发现,布洛芬在老年人和儿童中的药代动力学参数可能存在差异,这需要在临床应用中予以考虑。

布洛芬与其他药物的相互作用也是药理学研究的重要内容之一。

布洛芬与抗凝药物、抗高血压药物和某些抗癫痫药物等同时使用时可能会产生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。

因此,在使用布洛芬时,医生应充分了解患者的药物治疗史,以避免不必要的风险。

布洛芬在临床上有广泛的应用,主要用于缓解轻至中度的疼痛和退烧。

它对于关节炎、肌肉疼痛、头痛和牙痛等症状的缓解效果显著。

此外,布洛芬还可以用于缓解痛经和月经不适症状。

然而,布洛芬的使用也存在一些限制,如对药物过敏的患者、消化道溃疡患者和孕妇等应慎用或避免使用。

尽管布洛芬是一种非处方药,但患者在使用时仍应遵循医生的建议和正确用药原则。

过量使用布洛芬可能会导致胃肠道出血、肾功能损害和心血管系统的风险增加等不良反应。

因此,患者在使用布洛芬时应遵循剂量和使用时长的建议,并密切关注身体的反应。

布洛芬剂型的研究综述

布洛芬剂型的研究综述

布洛芬剂型的研究综述【文章摘要】布洛芬系非甾体抗炎药。

适用于①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状,无病因治疗及控制病程的作用;②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等;④对成人和儿童的发热有解热作用。

中文名称:布洛芬(分子式:C13H18O2,由碳氢氧三种元素组成的物质)。

英文名称:Ibuprofen。

其他名称:拔怒风,异丁苯丙酸,异丁洛芬,Brufen,Emodin,Motrin,Rurana布洛芬分子式中文别名:2-(-4-异丁基苯基)丙酸;异丁苯丙酸,异丁洛芬,芬必得,α-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸。

英文别名:2-(4-Isobutylphenyl)propanoic Acid;α-Methyl-4-(isobutyl)phenylacetic acid;(±)-2-(4-Isobutylphenyl)propanoic acid;4-Isobutyl-alpha-methylphenylacetic Acid。

【关键词】布洛芬剂型研究概况布洛芬(ibuprofen,以下称IBU)是20世纪60年代开发的一个重要的非甾体抗炎药物,其活性成分为2-(4-异丁基苯基)丙酸,是芳香族苯丙酸类衍生物,具较强的解热、镇痛、抗炎作用,IBU作用强、疗效高、毒性低,目前在临床上应用较广泛,而且其制剂和剂型的研发也非常迅速。

本文拟就近年布洛芬制剂及剂型的研究进展作一综述。

1.缓释制剂IBU 溶解性差, 很难被有效吸收, 加上半衰期很短, 一般为1.5- 2h, 因此, 为了维持有效的血药浓度就需要频繁给药。

对于现在使用的布洛芬普通片剂, 一天需服药4次, 不仅给患者带来很多麻烦, 且血药浓度峰谷波动大, 易对胃肠粘膜造成损害, 还可造成急慢性胃肠病变[1] 。

布洛芬制剂进展

布洛芬制剂进展

探讨布洛芬制剂的研究进展[摘要]布洛芬被广泛地用于治疗风湿或类风湿疾病,以及关节肌肉痛,头痛,痛经等多种中慢性钝痛。

本文在明确布洛芬药理作用的基础上,分析了布洛芬普通制剂与缓释制剂的特点及研制方法。

[关键词]布洛芬;普通制剂;缓释制剂;研究进展1引言布洛芬又名异丁苯丙酸,是临床上使用最普遍的非甾体消炎镇痛药之一。

其消炎,镇痛,解热效果良好,被广泛地用于治疗风湿或类风湿疾病,以及关节肌肉痛,头痛,痛经等多种中慢性钝痛。

布洛芬口服吸收迅速,1至2个小时血药浓度达峰值,可缓慢的进入滑膜腔,并在此保持高浓度。

不良反应轻,但长期大量服用可引起胃肠道刺激反应,如腹胀,消化不良,恶心,呕吐,腹泻,消化道溃疡等。

另外由于布洛芬的半衰期较短,维持治疗浓度需要频繁给药,从而进一步增加了该药的胃肠道反应,甚至导致胃肠道出血,同时肾脏损伤作用也增强了。

而且布洛芬是难溶性药物,在水和体液中中溶解度非常小,为了满足临床用药的需要,增加其在体内的释放速度和程度,提高生物利用度和体内吸收程度,减少对胃肠道的刺激性和降低不良反应,获得更好的临床疗效,国内外一直对该药进行制剂和剂型方面的研究。

2布洛芬普通制剂2.1布洛芬片剂工艺改进布洛芬普通片具有水溶性小,服用剂量大,口服起效慢等缺点,压片时常发生粘冲,开片现象,且溶解时限较长,溶出度小。

采用预胶化淀粉制粒,同时加入润滑剂(微粉硅胶或者滑石粉)解决压片时粘冲问题,采用内外加填充剂和崩解剂可使布洛芬片剂的崩解既发生在颗粒内部又发生在颗粒之间,从而达到良好的崩解效果,减小了崩解时限,提高了溶出速度。

采用乙醇溶解丙烯酸树脂,薄膜包衣代替普通包衣,包衣速度快,解决了开片等质量问题,并且不需要高温干燥,这对布洛芬这种低熔点的药物来说就可以避免高温对药物含量以及溶出度的影响。

2.2布洛芬滴丸剂采用固体分散体技术技术将难溶性药物制成滴丸剂具有溶出速度快,吸收迅速,生物利用度高,疗效好,降低用药剂量和不良反应等优点。

布洛芬的合成及应用研究进展

布洛芬的合成及应用研究进展

布洛芬的合成及应用研究进展张霄鹏,徐志*(黄淮学院, 驻马店 463000)摘要:布洛芬是世界卫生组织和美国食品药品监督管理局唯一共同推荐的儿童退烧药,是世界上公认的儿童首选抗炎药。

它与传统的阿司匹林药物相比较,其药效作用更强,副作用更小,被称为“超级阿司匹林”。

现今,该药物在非甾体类药物当中,销售量较大。

目前来说,布洛芬的主要制剂有布洛芬片、布洛芬缓释片、布洛芬缓释胶囊、布洛芬颗粒剂、布洛芬乳膏、布洛芬口服液等。

本文介绍了布洛芬的基本概况、合成方法及临床应用,为今后布洛芬的研究提供了参考。

关键词:布洛芬;合成;应用;进展中图分类号:R979.5 文献标志码:A 文章编号:1001-8751(2020)05-0404-07Progress in the Synthesis and Application of IbuprofenZhang Xiao-peng ,Xu Zhi(Huanghuai University, Zhumadian 463000)Abstract: Ibuprofen is the only antipyretic drug for children recommended jointly by the World Health Organization and the US Food and Drug Administration, and is the world’s recog- -nized anti-inflammatory drug of choice for children. Compared with traditional aspirin drugs, it has stronger effects and fewer side effects. It is called “super aspirin”. Today, the drug is sold in larger quantities among non-steroidal drugs. At present, the main formulations of ibuprofen include ibuprofen tablets, ibuprofen sustained-release tablets, ibuprofen sustained-release capsules, ibuprofen granules, ibuprofen cream, ibuprofen oral solution and the like. This review introduced the base introduction , the synthesis method and the clinical application of the ibuprofen, which provides the reference for the future research.Keywords: ibuprofen ;synthesis ;application ;progress 收稿日期:2020-05-11基金项目:黄淮学院国家自然科学基金培育项目,项目编号:XKPY-2019007。

布洛芬研究报告

布洛芬研究报告

布洛芬研究报告
布洛芬是一种非处方药物,广泛用于缓解轻度至中度疼痛和发热。

以下是一份关于布洛芬的研究报告:
背景:布洛芬是一种非甾体抗炎药(NSAIDs),已经证实对于
缓解疼痛和发热具有较好的效果。

然而,对其药理学、药动学和安全性的详细研究还需要进一步探究。

研究目的:本研究的目的是评估布洛芬的药理学特性、药代动力学和安全性。

方法:该研究采用动物实验和人体试验相结合的方法。

动物实验主要包括药物代谢、组织分布和药物相互作用的研究。

人体试验主要采用双盲、随机、安慰剂对照的临床试验,通过观察布洛芬对疼痛和发热的缓解效果以及不良反应进行评估。

结果:动物实验结果显示,布洛芬在体内代谢稳定,有较好的组织分布特性。

布洛芬的药代动力学特性与大多数NSAIDs相似。

在人体试验中,布洛芬成功减轻了参与者感受的疼痛和发热程度,并且在大多数情况下没有出现严重不良反应。

然而,个别参与者可能会出现胃肠道不适、头晕或皮疹等轻微不良反应。

结论:本研究结果表明,布洛芬是一种有效且相对安全的药物,可用于缓解轻度至中度的疼痛和发热。

然而,患者在使用药物时需要注意剂量和用药时限,避免不必要的副作用。

研究限制:由于时间和经费限制,该研究样本数量较少。

此外,长期使用布洛芬可能导致其他潜在的不良反应,需要进一步深入研究。

建议:建议未来的研究应该考虑扩大样本量、延长观察时限,并对长期使用布洛芬的安全性进行更深入的研究。

另外,可以与其他药物进行比较研究,以进一步评估布洛芬的疗效和安全性。

布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的临床研究进展_宋超 (1)

布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的临床研究进展_宋超 (1)

554中国临床药理学杂志第29卷第7期2013年7月(总第165期)布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的临床研究进展Progess of ibuprofen for the treatment of patent ductus arteriosus收稿日期:2013-04-18修回日期:2013-05-15作者简介:宋超(1989-),女,主要从事临床药学实践和研究通信作者:赵荣生,主任药师,硕士生导师Tel :(010)82265743E -mail :zhao_rongsheng@宋超1,2,赵荣生1(1.北京大学第三医院药剂科,北京100191;2.中国药科大学药学院,南京211198)SONG Chao 1,2,ZHAO Rong -sheng 1(1.Department of Pharmacy ,Peking UniversityThirdHospital ,Beijing100191,China ;2.School of Pharma-ceutical Science ,China Pharmaceutical University ,Nanjing 211198,China )摘要:动脉导管未闭(PDA )是一种新生儿常见疾病。

在早产儿,尤其是低体重儿中其发病率更高。

如未及时治疗,往往会导致新生儿颅内出血、呼吸窘迫综合症、慢性肺疾病等严重并发症。

目前临床用布洛芬治疗,闭合率约为73.0% 95.5%,且布洛芬对肾脏血流灌注影响较小。

布洛芬用于治疗PDA 属于说明书外用法,因此,本文对布洛芬治疗早产儿PDA 的临床应用情况进行综述。

关键词:布洛芬;早产儿;低体重儿;动脉导管未闭;动脉导管闭合率中图分类号:R971.1;R543文献标志码:A文章编号:1001-6821(2013)07-0554-03Abstract :Patent ductus arteriosus (PDA )has high morbidity in the new-borns.The risk is higher in the premature ,especially in the low birth weight infants.Several co -morbidities (i.e.,necrotizing enter colitis ,intracranial hemorrhage ,respiratory distress syndrome ,and bronchopul-monary dysplasia )could be caused if the treatment is not in time.How-ever ,considered the wide adverse drug reactions of indomethacin ,ibu-profen is also used in the treatment of PDA with 73.0% 95.5%PDA closure rate.The side effects of ibuprofen are less than indomethacin ,es-pecially on the effect on the renal blood flow.Due to off -label use ,more researches on the efficacy and safety of ibuprofen for the treatment of PDA are needed.This paper reviewed the mechanism and clinical use of ibuprofen for the treatment of PDA.Key words :ibuprofen ;premature ;low birth weight infants ;patent ductus arteriosus ;ductus arteriosus closure rate动脉导管是主动脉和肺动脉间的一条重要动脉通道,是胎儿期血液循环的重要通路[1]。

布洛芬的研究进展与新应用展望

布洛芬的研究进展与新应用展望

布洛芬的研究进展与新应用展望布洛芬(Ibuprofen)是一种非处方药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs)类药物。

它具有镇痛、退热和抗炎作用,被广泛用于治疗各种疼痛和炎症性疾病。

布洛芬的研究进展不仅涉及其药理学和临床应用方面,还包括其药代动力学、药物相互作用和副作用等方面的研究。

本文将对布洛芬的研究进展进行探讨,并展望其新的应用领域。

一、药理学研究布洛芬通过抑制环氧化酶(COX)的活性来发挥其药理作用。

COX是合成前列腺素的关键酶,而前列腺素是炎症反应的重要介质。

布洛芬主要抑制COX-1和COX-2,从而减少前列腺素的产生,达到抗炎、镇痛和退热的效果。

近年来,研究人员对布洛芬的药理学进行了更深入的研究。

例如,一些研究表明,布洛芬还可以通过抑制细胞因子的产生和调节免疫细胞的功能来发挥抗炎作用。

此外,布洛芬还被发现具有抗氧化和抗肿瘤的作用,这为其在其他疾病的治疗中提供了新的应用前景。

二、临床应用研究布洛芬是一种常用的镇痛药和退热药,被广泛用于治疗头痛、牙痛、关节炎等疼痛和发热症状。

此外,布洛芬还被用于治疗炎症性疾病,如类风湿关节炎和强直性脊柱炎等。

然而,随着对布洛芬作用机制的深入了解,研究人员发现其在其他疾病的治疗中也具有潜力。

例如,一些研究表明,布洛芬可以用于治疗神经炎性疼痛、痛经和偏头痛等。

此外,布洛芬还被发现对某些癌症具有抑制作用,这为其在肿瘤治疗中的应用提供了新的思路。

三、药代动力学研究药代动力学研究是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程的科学。

对布洛芬的药代动力学研究有助于了解其在体内的药物浓度变化和药效学效应。

研究表明,布洛芬在胃肠道中吸收良好,但其生物利用度较低。

此外,布洛芬主要通过肝脏代谢,其中CYP2C9是其主要的代谢酶。

药代动力学研究还发现,布洛芬的消除半衰期在不同年龄和病理状态下有所差异,这对于确定布洛芬的用药剂量和给药频率具有重要意义。

四、药物相互作用研究药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时,其中一种药物对另一种药物的吸收、分布、代谢或排泄等过程产生影响。

国内布洛芬剂型研究进展

国内布洛芬剂型研究进展
维普资讯
;
7 ~
国内 洛芬 型 进展 布 剂 研究
邢 君 芬 单 少 杰 ( 自治区人民医院 薪疆 鸟鲁木
7l1
{
布洛 芬是 6 0年代 开发 的 非 甾体类 解热 , 镇痛 , 抗 觉药物 , 由于其 难溶 于水 , 生物 利 用度 低 , 而临 床疗 困 效 差 , 制了它 的应 用 .为 了提高生 物利 用度 , 限 减少不 良反应 , 布洛芬新剂型 的研究应运而 生 . 1 口服缓 释剂型 近年来 国外开发 的 口服 剂型主要 有布洛 芬缓释 片 剂 , 释胶囊 , 缓 可溶性 [服 制剂, T 快速 吸收干 糖浆 , 控释 微球 , 泡腾 片 , 酏剂 等 , 内开发较 早 的产 品有 芬必 国
@
8 事
9 唐
端. 朱
, 畅舌握 . 布谘 芬柱 剂, "剂和 粉剂 往 体
垦 . 仲 贵 . N 清 等 . 洛 苷 枷 精 包 台物 的 q 物 刊 何 于 市 .
33 检 杏
相 对 密 度 应 为 1 0 1 2 p 值 应 为4 O .~ .,H ~
安咳 宁合剂的制 备与应 用 .
适 用 于 湿 热 咳 嗽 , 气 管 炎 引 起 的 咳嗽 . 支 5 用 法 与 用 量
或病毒性 呼吸 系统 感染 , 近年 来发病率 呈 七升趋势 , 儿
口服 每 次 Z - 5 mlt , 儿 酌 减 . 0 0 ,i 小 d
6 疗效观察 19 9 4年 1 2月~1 9 5年 5H根据 国家 湿热 型嚷啭 9
1 处 方
甲 哨 唑 0 2 g 硫 酸 锌 O 5g 蒸馏 水 J 1 O .5 .o J 口 O ml 2 制 法
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

创新实践论文布洛芬的临床研究进展Clinical Research Progress of ibuprofen学院:化学化工学院专业:药学班级:2013级2班学号:20131058:洋指导教师:梁茂2015 年 6 月 15 日创新实践课程评分表一、综述类二、研究类布洛芬的临床研究进展摘要布洛芬有抗炎、解热镇痛等疗效,不良反应小,使用安全,故临床应用前景广阔。

作者通过查阅文献,对布洛芬的作用机制、临床应用及不良反应作了综述,重点阐述了布洛芬治疗骨关节炎疼痛、肌肉痛等镇痛及抗炎、抗风湿、退热、解痉等临床研究进展,为临床合理、有效地用药提供参考。

关键词:布洛芬;作用机制;临床应用;不良反应Clinical Research Progress of ibuprofenSummaryIbuprofen has anti-inflammatory, antipyretic and analgesic efficacy, adverse reactions, the use of safety, so the clinical application prospect. On a review of the literature on the mechanism of action of ibuprofen, clinical application And adverse reactions were reviewed, focusing on the progress of clinical studies ibuprofen treatment of osteoarthritis pain, muscle pain analgesic and anti-inflammatory, anti-rheumatic,antipyretic, antispasmodic, for rational and effective use of the drug reference.Key Words:Ibuprofen; mechanism of action; clinical application; adverse reactions目录一布洛芬的作用机制 (5)1.1布洛芬的作用机制 (5)1 .2 药理作用及代. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5二布洛芬的临床应用 (6)2.1镇痛 (6)2.2抗炎、抗风湿 (6)2.3治疗脑血管痉挛(CVS). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72. 4 治疗急性肺损伤(ALI). . . . . . . . . . . . . . .. . . . 72. 5 治疗新生儿寒冷损伤综合征 . . . . . . . . . . . . . . . . . 82. 6 治疗早产儿动脉导管未闭(PDA) . . . . . . . . . . . . . . . .82. 7 治疗婴幼儿急性上呼吸道感染伴高热. . . . . . . . . . . . . . .9 三布洛芬的安全性及不良反应 (9)3 . 1 布洛芬的安全性 (9)3 . 2 布洛芬的不良反应 (10)四布洛芬临床应用的结论展望 (10)4 . 1 结论及展望 (10)五参考文献. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10一布洛芬的作用机制精馏塔设计是化工过程中的核心单元操作之一,是最重要的分离单元过程。

近年来对于简单精馏塔设计算法的研究,主要集中于两个方面:①是对精馏塔常用计算方法的改进与精馏过程新算法的提出,②研究如何用计算机对精馏过程进行辅助计算。

1.1 作用机制布洛芬通过抑制诱导型致炎性环氧酶将花生四烯代为介质性前列腺素或其他递质的合成,减轻前列腺素所致局部组织充血、肿胀、发热;通过抑制白细胞活动及溶酶体释放,降低局部周围神经对缓激肽等致痛物质的痛觉敏感性,减少组织冲动,从而起到镇痛作用。

布洛芬用于治疗痛经的机理可能是其对前列腺素的抑制,使子宫压下降、宫缩减少。

布洛芬还可通过消炎、镇痛来缓解痛风,但不能纠正高尿酸血症。

此外,该药还对胃、肾等组织原型-生理性.环氧酶有抑制作用。

[1]1. 2 药理作用及代布洛芬通过抑制环氧合酶,减少前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎作用,通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。

其用于治疗痛经的机制,可能是应用其对前列腺素的抑制,使子宫压下降、宫缩减少的作用。

用于治疗痛风,但不能纠正高尿酸血症。

此外,布洛芬还对胃、肾组织原型(生理性)环氧合酶有抑制作用。

布洛芬口服易吸收,与食物同服时吸收减慢,但不影响吸收量,其血浆蛋白结合率高,可达99%,服药后1.2~2.1h血药浓度达峰值,5h后关节液浓度与血药浓度相等,以后的12h 关节液浓度高于血浆浓度。

半衰期一般为1.8~2h。

60%~90%在肝脏代,24h经肾脏由尿液排出体外。

二布洛芬的临床应用2.1镇痛2006年发表的国际精神分析研究会(IPSO)研究结果表明,对于骨关节炎疼痛,布洛芬单剂量400mg和多剂量1200mg/d治疗14d比扑热息痛单剂量1000mg或多剂量3000mg/d更有效,布洛芬的疗效/耐受性比优于热息痛。

国对近6000例关节肌肉痛患者服用布洛芬的疗效进行了综合测评,统计结果显示,颈、肩、腰、背痛的患者服用布洛芬后有效率达93%,效果优良率为83%。

对于多数腰椎间盘突出引起的腰腿痛、颈椎间盘突出引起的颈肩痛,当神经根压迫并不很重时,布洛芬的治疗非常有效,推测可能是因其抗化学炎症作用使神经根周围水肿等炎症反应消退。

2.2抗炎、抗风湿布洛芬对类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、髋关节炎、膝关节炎、腰椎综合征、踝关节变形有效[2]。

华等[3]证实,0.2%的布洛芬滴眼液对各种类型的结膜炎及眼手术后患者的总有效率为97%。

磊[4]报道,布洛芬缓释药绵能有效减轻牙龈炎症,抑制牙周袋的形成和附着水平的丧失,可作为成人牙周炎的辅助治疗手段。

2.3治疗脑血管痉挛(CVS)黄毓华[5]报道,治疗蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛(DSCV)时加用布洛能提高疗效。

栋毅等[6]证实布洛芬聚乳酸能够在蛛网膜下腔持续释放达2周,对治疗CVS有明确效果。

Chyatle等[7]报道,静脉大剂量[37.5mg/(kg.d)]应用布洛芬可有效预防犬慢性CVS降低前列腺素水平。

Thai等通过血管外植入布洛芬控释聚合物研究其对大鼠股动脉慢性CVS的疗效和对白细胞渗出的影响,结果表明,在出血6h植入布洛芬控释聚合物可明显抑制慢性CVS。

布洛芬治疗CVS的机制可能是其能抑制环氧化酶而减少了前列腺素合成。

2 .4 治疗急性肺损伤(ALI)ALI是由心源性以外的各种肺外致病因子导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭,是多种炎症细胞介导的肺部炎症反应和炎症反应失控所致的肺毛细血管膜损伤。

国有动物试验证实,布洛芬对ALI有防治作用[8]。

林小茂[9]等研究证实布洛芬可改善ALI患者的氧合指数,降低白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的浓度,有类似激素的效果,且相应并发症较少。

2 .5 治疗新生儿寒冷损伤综合征新生儿寒冷损伤综合征由低温、感染、饥饿和早产等多种因素引起,主要表现为低体温,皮肤和皮下脂肪变硬、水肿,重者合并多脏器功能损害,病死率高。

金枝[10]证实,布洛芬治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效显著,不良反应少。

2.6 治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)近年来,国、外使用布洛芬治疗早产儿PDA的试验结果表明,它不影响脑、肠系膜和肾脏血流。

颖等观察口服布洛芬治疗早产儿PDA的疗效,21例均为超低或极低体重儿,结果总有效率为61.90%,闭管失败8例(38.10%),发生PDA重新开放3例(23.08%)。

其作用机制可能与液体量过多及动脉导管平滑肌收缩能力更差等因素有关。

用药后部分(5例,23.18%)患儿出现一过性少尿,但经适当扩容后均好转;4例(19.05%)发生喂养不耐受,经减量喂养或暂停喂养等处理后恢复,无黑便、大便隐血阳性及其它出血倾向,肌酐及尿素在治疗前后无明显差异。

Van Overmeire等进行的随机双盲多中心研究,评价了415例平均胎龄31周(24~30周)的ELBW接受布洛芬以预防性治疗PDA的疗效和安全性。

婴儿出生后6h即随机接受静脉用布洛芬(n=205)或安慰剂(n=210)。

结果显示,布洛芬组和安慰剂组3天的PDA关闭率分别为84%(172例)和60%(126例),相对危险度为1.40,95%置信区间为1.23~1.59。

严重IVH发生率两组分别为8%(17例)和9%(18例),相对危险度为0.97,95%置信区间为0.51~1.82,提示布洛芬治疗PDA有效且无明显不良反应及严重并发症。

2.7 治疗婴幼儿急性上呼吸道感染伴高热高霞对儿科上呼吸道感染高热患儿100例的治疗结果显示,布洛芬混悬液组51例显效28例(54.90%),有效16例(31.37%),无效7例(13.73%),总有效率 86.27%;复方氨林巴比妥组49例,显效16例(32.65%),有效11例(22.45%),无效22例(44.90%),总有效率55.10%。

布洛芬的解热作用主要是通过抑制下丘脑前区前列腺素E2生成而实现的,同时还能刺激机体产生源性的“致冷原”。

布洛芬起效快,1h后体温明显下降,持续8h退热;还具有抗感染作用,可使机体的炎性反应和抗炎性反应取得平衡,体温恢复正常,且不良反应小。

高锐通过对60例急性呼吸道感染伴高热患儿及51例急性消化道感染患儿用布洛芬混悬液治疗观察,了解其体温变化情况,并与病情相同的对照组进行比较,结果急性呼吸道感染伴高热患儿治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率57.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.2,P<0.01)。

急性消化道感染伴高热患儿治疗组总有效率84.3%,对照组总有效率56.6%,两组比较差异有统计学意(χ2=6.71,P<0.01)。

说明用布洛芬混悬液治疗婴幼儿急性感染伴高热有显着疗效。

三布洛芬的安全性及不良反应3 .1 安全性布洛芬除了治疗各种疼痛均有很好的疗效,其安全性也值得称道。

一项由WHO 发起的荟萃分析旨在通过综合高质量的研究,提供一份全面评估NSAIDs特异的、并与服用时间长短有关的胃肠道并发症报告。

研究搜集了32个随机试验和13个队列研究,共有5325名至少服用1种NSAID,对照组共有3453人。

消化道并发症被定义为:溃疡、出血、穿孔、住院或相关死亡中的任意一项。

相关文档
最新文档