慢性阻塞性肺气肿病人的临床护理
１ ． ２ 方 法
急性发 作期应 该进行痰 培养或 者药 敏试验 ，并给予抗 生 素 等药 物 治疗 ，达到 治 疗止 咳 、祛 痰 以及 平 喘 等疗 效 。给 予 患者 持 续低 流 量 吸氧 、气 道 湿化 等 治疗 ，同 时鼓励 患 者 咳 嗽 、咳痰 ，视 情 况协 助 患 者 翻身 叩背 ，并进 行 其他 各 个 方面 的多层 次护理 。
ｌ 资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资 料
本 文 收 集 笔者 所 在 医 院 ２ ０ １ ３年 收 治 的 ３ ８例 慢 性 阻塞 性 肺 气 肿 患 者作 为 研究 对 象 ，其 中男 ２ １例 ，女 １ ７例 ，年 龄５ ５～ ８ ６岁。其 中 ，慢性 肺气 肿并 肺 心病 ２ １例 ，慢 性支 气 管 炎并 阻塞性 肺气 肿 １ ４例 ，支气管 哮 喘 ３例 。所有 患者 在人 院时均伴 有呼吸 道感染 ， 主要 的临床表 现为 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸 困难 、食 欲不振 、体重减 轻等 。
３ ５ ８
世界最新 医学信息文 摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３卷第 ｌ ７ 期
・
护理 ・
慢性 阻塞性肺气肿病 人的临床护理
曾雪
（ 成都市新津县人民医院 内四科 ，四Ｊ ｌ Ｉ成都 ６ １ １ ４ ３ ０）
摘要 ： 目的 探讨慢性 阻塞性 肺气肿的临床护理 。方法 回顾性分析 笔者 所在 医院从 ２ ０ １ ３年收治的 ３ ８ 例慢性 阻塞性肺 气肿患者。针对每位患者情况，分别给 予治疗及全方位的综合护理。结果 本 组所有 患者经过治疗及 护理后 ， 显效 ２ ８ 例， 有效 ９例 ，总有效率 ９ ７ ． ４ ％。结论 科学合理的护理措 施是临床 治疗慢性 阻塞性肺 气肿 的有 力辅助手段 ，临床 上不应忽
３ ． ３ 呼 吸方 面 护 理 首先 要保 持 呼吸道 的通 畅 ，医护人 员要 帮 助患 者翻 身 、
叩背 ，并进 行 深 呼 吸后 的有 意 识 咳嗽 ，从 而促 进 排 痰 ，视 患 者情 况 也可 进行 胸 部 的理 疗 ，痰液 过 于 黏稠 的 患者 可 考 虑 进行 药 物雾 化 吸人 治疗 。其 次 ，可 给 予 患者 持续 低 流量 的吸氧 ，尤 其 是 睡眠 期不 应 间歇 。 吸氧 需 应用 无 菌蒸 馏水 进行 湿化 ， 减少 氧气对 呼吸道 的刺激 １ 。湿化液 需及 时更 换 ， 避 免交 叉 感染 的发 生 。若 患 者 出现 呼 吸 困难 ，医 护人 员 可 指 导 患者 进行 缩 唇 以及 腹式 呼 吸 ，这样 可 避免 气 道过 早 闭
合 。其 中缩唇 呼 吸是 指 患者 采 用鼻 吸 口呼式 呼 吸方 法 ，注 意 在 呼气 时 嘴应 成 吹笛 状 ，气 体通 过 嘴唇 慢 慢 呼 出 ； 而 腹 式 呼 吸法则 是借 助于腹 肌舒 张 以及 收缩 实 现深且 慢 的呼 吸 ， 能够达 到减少耗 氧量 ，提 高耐力 的效果 。
３ ． ４ 饮食护理
患 者可 多摄 入新鲜 的蔬菜水 果 ，以高维生 素 以及 高蛋 白 为宜 。若 患者 出现 腹水 或 者水 肿 时 ，则必 须 限制 钠 盐 的摄 入量 ； 若 患 者有 多 汗症 状 ，则 可 多摄 入 富含 钾 的食 物 ； 若 患者 有 低钠 血 症 ，则 可食 含 盐饮 食 ； 若 患者 出现便 秘 ，则 可 多食 些粗 纤 维食 物 ，加 强肠 蠕 动 ，也可 进 行腹 部 顺 时针 按摩 。
１ ． ３ 疗效判定标准
显效 ： 咳嗽 、 咳痰 、 喘息 等症状 消失或 者明显减 轻 ； 有效 ： 咳 嗽 、咳痰 、喘 息等 症 状好 转 ； 无 效 ：咳 嗽 、咳痰 、喘息 等症状 无改善 ，甚 至出现加 重现象 。
２ 结 果
本组 所有患者 经过治 疗及护 理后 ， 显效 ２ ８例 ， 有效 ９例 ， 无效 １例 ， 总有 效率 ９ ７ ． ４ ％。综合护 理后患者 自理 能力增强 ， 能正 确认识 自身疾病 ，生 活质量有 所提高 。
３ 讨 论
３ ． １ 心理 护理 ．
多数 患者在入 院就诊 时都会 表现 出咳嗽 、咳痰 以及 呼 吸 困难 等症 状 ，尤 其在 活 动后 症 状会 明显 加 重 。医务 人 员在 给予 患 者止 咳 、化 痰 以及 氧疗 的基 础上 ，应 帮 助 患者 尽 快 适 应 医院的环境 。多数 患者会 因病痛产 生焦虑 、 抑 郁等情 绪 ， 医护 人 员应 以耐心 细致 的言 行 给予 患 者贴 心关 照 ，告 诉 患
视 护 理 工 作 的 重要 气肿 ；护 理 ；体 会
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文献标 识码 ：Ｂ
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ７ ． ２ ８ ６ 护人 员应该 观察 患者 的体 温 以及 咳 嗽等 临床症 状是 否改 善 。 其 次 ，解 痉 平 喘药 物 。针 对性 的药物 有 沙 丁胺 醇 、喘 康 速 气雾 剂 、茶 碱类 氨茶 碱等 ，医务 工作 人员 可 以视患 者病 情 ， 合理选 择药物 ，尤其要 注意茶碱 类药物 的浓度 【 ２ 】 。
０ 引言
慢性 阻塞性肺 气肿 是肺气肿 中常 见的一种类 型 ，是 指 由 于终 末 细支气 管 远端 的气道 膨胀 、充气 以及肺容 量 的增加 ， 或 者是气 道壁破坏 的一种 病理症 状 …，多数是 由于慢性 支气 管 炎 而导 致 的并发 症 。本文 回顾 性 分析 笔者 所 在 医院 ２ ０ １ ３ 年 收治 的 ３ ８例 慢性 阻塞性 肺气 肿 患者 ，探讨 其 临床护 理体 会 ，现 报 告 如 下 。
《慢性阻塞性肺气肿病人的护理开题报告2800字》
慢性阻塞性肺气肿病人的护理开题报告一、本研究的背景和意义慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
慢性阻塞性肺气肿患者的呼吸困难，咳嗽，咳嗽，呼吸衰竭等临床表现，对患者健康生活质量的慢性阻塞性肺气肿严重影响主要是由慢性肺疾病或支气管炎引起的支气管扩张或远端的弹性降低对通胀造成的。
本文主要分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用。
二、本研究的目的和目标分析舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用。
三、关键词及定义慢性阻塞性肺气肿; 患者; 舒适护理四、文献回顾在过去很长一段时间COPD患者生活质量还相当落后;慢性阻塞性肺疾病防治全球创议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)发表的纲领性文章，也提示病患者的生活质量不令人满意。
1.COPD患者生活质量受损主要表现在以下几个方面:1.1日常生活方面1.1.1营养不良COPD营养不良可引起呼吸肌肌力和耐力下降，易引起呼吸肌疲劳，加重通气障碍。
慢性阻塞性肺疾病患者营养障碍23%，低于90%的脂肪的理想体重百分比、三头肌皮褶厚度小于60%。
Cochrane和其他研究发现，23%的患者营养不良，食物摄入量少，肺功能差，吸烟和油腻的饮食是营养不良的主要因素。
1.1.2睡眠质量差由于COPD患者呼吸急促、呼吸困难、夜间咳嗽、咳痰频繁、睡眠困难、易醒，所以COPD在白天可有头痛、烦躁、嗜睡等精神萎靡的症状。
低睡眠效率，如果与睡眠呼吸暂停综合征，可能会加剧睡眠障碍。
1.2社会生活方面由于该病发生在50年左右，其发病高峰期，部分患者因病而过早退休或丧失工作能力，减少了家庭和社会的经济来源，改变了家庭的作用，增加了依赖性。
慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺病护理常规慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是指具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。
临床上以咳、痰、喘为主要表现。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施（一）保持室内空气新鲜,温度(23～25℃)、湿度(50％～60％)适宜。
病室每日通风2次,每次30分钟。
冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气。
（二）饮食以高热量、高蛋白、易消化、丰富维生素的流食、半流食为宜,少食多餐,避免辛辣刺激,少吃产气食品。
鼓励患者多饮水。
必要时静脉补液。
（三）急性期卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。
恢复期可适当增加活动量。
（四）氧疗指导患者持续低流量吸氧,吸入氧浓度为25％～30％,吸氧流量为l-2L／min,每天持续15小时以上。
告知患者氧疗的重要性,鼓励患者坚持氧疗,密切观察氧疗后患者症状有无改善。
（五）观察病情变化,如神志、呼吸深度、频率、音调、口唇和甲床的颜色。
监测血氧、血气变化及咳嗽、咳痰、呼吸困难情况。
（六）保持呼吸道通畅,指导患者进行有效地咳痰,学会腹式呼吸。
指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色、性状、气味等。
排痰困难者可行雾化吸入或体位引流,必要时吸痰。
（七）对于生活不能自理的患者做好生活护理,保持口腔、会阴、皮肤、头发、手足的清洁。
（八）健康指导1、休养环境要舒适安静,每日通风换气。
保持空气新鲜。
2、根据气候的变化随时增减衣服,避免受寒,避免接触感冒人员,积极预防上呼吸道感染。
3、戒烟,并减少被动吸烟。
4、多食高维生素(如绿叶蔬菜、水果)、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋类)、粗纤维(如芹菜、韭菜)的食物,少食动物脂肪以及胆固醇含量高的食物(如动物内脏)。
5、避免剧烈运动,可选择适合自己的运动,如散步、打太极拳等．注意劳逸结合。
6、坚持呼吸锻炼,配备家庭氧疗设施,必要时低流量吸氧。
指导患者掌握氧气疗法及注意事项。
7、指导患者全身运动与呼吸锻炼相结合,如有不适及时就诊。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理分析
需专 人看 护 ；病房 护 士需 向麻醉 医生或 手术 室护 士详 细 了解手 术方 式 、麻醉 方 式、术 中出血情 况 、术 中用 药 、输血 、输 液情 况等 ，同
时测 量生 命体 征 ，给 予氧 气吸人 ，查 看 产妇 子宫 收缩 情 况、腹 部切
ห้องสมุดไป่ตู้的实施抢救 措施 。
２ ． 药护理 ５用 在应用硫 酸镁时 ，严密观察是否 发生毒性 反应 ，掌握 用药指证 ： ①膝 反射必 须存 在 ；②尿 量 ≥６ ０ ／，每 小时 ≥２ ｍ ｝③每分钟 呼 ０ｍｌ ｄ ５ｌ 吸 ≥１次 ，同时需要 准备好钙 剂。在应 用镇静 、降压药物 时 ，严格 ６
理沟通和交 流可以更方便有效的帮助 患者恢 复健 康。 参考 文 献 ［】 杨 月 华， １ 王海 英 ． 的 防治 及护 理 ［ ． 护 理杂 志，０ ２ （） 子痫 Ｊ 齐鲁 ］ ２０ ， ９： ８
６ ３． ５． ８ ６８
切 口的 张力 ，减轻 疼痛 ，而且 也有利于 恶露 的排 出。 同时 ，协助产妇
及利尿 、适时终止 妊娠为原 则。解痉 药以硫酸镁 为主 ，降压 药 以酚妥 拉明 、硝 苯地平 为主 ，镇静剂 以定或冬 Ｈ合剂 为主 ，利 尿剂 呋塞 米 民
体 温 １ ，如有 异常 ，增加测 量的频 率 。②密切观察 神 志、表情 、情 次 绪 的变化 ，询 问有无不 适 ，如有异常及 时报告 医生并积极协 助处 理 。 尽量 使护理和 医疗操作集 中进行 ，动作 要轻柔 ，避免 因外部刺激 诱发
产 妇术 后 回病 房后 ，置于 安静 舒适 的 的单 人 间 ，光 线 易暗 ，避 免 强 光刺激 ，温度 以２ ～２ ℃，相对 湿 度保持 ：５ ％ ～６ ％为 宜 ， ２ ４ 左５ ５
慢性阻塞性肺病护理常规
慢性阻塞性肺病护理常规一、概述慢性阻塞性肺病(COPD)是指不同程度的气道阻塞、终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴肺泡壁破坏，是肺气肿中最常见的类型。
COPD 常继发于基础疾病，以慢性支气管炎最为常见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺纤维化等。
[临床表现] 咳嗽、咳痰频繁，甚至常年不断，伴感染时为粘液性脓痰;喘息或呼吸困难。
[特殊检查] 痰液检查、胸部X线、呼吸功能检查、动脉血气分析。
[治疗原则] 保持呼吸道通畅，纠正低氧血症，止咳化痰，控制感染，手术治疗，防治并发症。
二、护理诊断1、气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性下降和残气量增加有关。
2、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、阻塞和痰液过多、粘稠有关。
3、睡眠型态紊乱与呼吸困难、咳嗽无力、焦虑有关。
4、活动无耐力与肺组织弹性下降、肺活量下降、呼吸困难有关。
三、护理措施1、病情观察观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度，全身症状、体征和并发症。
监测动脉血气分析和水、电解质、酸碱平衡状况2、营养支持予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
防止便秘和腹胀影响呼吸。
3、用药护理按医嘱使用控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘药物。
缓解期选用卡介苗或核酸酪素等药物。
4、活动与休息急性发作期卧床休息，取舒适的坐位或半卧位，衣服宽松，被褥松软、暖和，减轻对呼吸运动的限制。
缓解期根据病情选择适当活动。
保持室内空气新鲜流通，注意保暖，避免受凉感冒。
避免呼吸道刺激。
指导病人进行有效的呼吸肌功能锻炼和康复锻炼，如腹式呼吸锻炼、缩唇呼吸锻炼、阻力呼吸锻炼及全身锻炼如行走、慢跑、登楼梯、太极拳等5、并发症预防与护理预防感冒与慢支急性发作，遵医嘱合理用药，避免滥用药物。
如呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状明显，或出现并发症时，及时就诊。
6、氧疗护理采用鼻导管持续低流量吸氧(氧流量1~2L/min 或氧浓度 25%~30%)，每天10~15h，提高血氧分压，维持 Pa0₂在 60mmHg以上，改善组织缺氧。
老年性慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会
【 摘要 】 目的 探讨老年性慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法。方法 搜集本卫生院收治的慢性阻
塞性肺气肿患者 ３ ２ 例的临床治疗及其护理资料进行分析。 结果 慢性阻塞性肺气肿 患者如果治疗不及 时 ， 合 并感 染死亡率会大大增加 ， 经过 本院治疗 与护理的患者未 出现死亡病例 ， 均康复 出院。结论 心理护 理 、用 药护理 、病情观察 、呼吸道护理等是患者康复 的关键 。 ，
综 上所述 ， 在治疗 急性 胃穿孔 患者时 ， 将周密 的临床护 理溶入其 中 ， 能有效率 的提高 临床救治率 。
参 考 文 献
３ 例 患者不满意 ， 满意率为 ８ ６ ． ９ ５ ％； 有ｌ ９ 例患者 治疗 有效 ， 无效 ４ 例， 有效率为 ８ ２ ． ６ ０ ％。观察组 的整体疗效 明显 优于对
性肺 气肿 患者 ３ ２ 例， 现 就其 临床护 理及其 并发症 的预 防进
行论述如下 。
１ 资 料 与 方 法
为患者 的下一步诊 断与治疗提供 可靠 的依 据。 １ ． ２ ． ３ 用 药 的护理 首先 明确 治疗 的 目的 ， 改善患 者 的呼
吸功能 ， 提高患者的工作能力 ， 生活能力 ， 因此应该注意一
・
１ ９ ２・
中国现代 药物应用２ ０ １ ４ 年３ 月第８ 卷第５ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｍ ａ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ５
９ １ ， ３ ０ ％。对照组患者术后进 行询问时 ２ ０例患 者对护理满意 ，
照组 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
３ 讨论
［ １ ］ 覃莉 ， 农玉 白 ， 何妙瑛 ． 老年患者急性 胃穿孔的护理 ． 当代 医学 ，
慢性阻塞性肺病的个案护理
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理令狐采学【知识要点】1.熟悉COPD的分级标准。
2.掌握COPD患者呼吸功能锻炼的方法。
3.掌握COPD急性发作期的护理。
4.掌握家庭氧疗技术，提供患者适宜的指导。
【案例分析】患者，女性，78岁，因“反复咳嗽气喘十年余，加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。
患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。
2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。
入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄浓痰，气喘，休息后不缓解。
肺功能为FEV1/EEV﹤70%,FEV1＜80%预计值。
体检：桶状胸，双肺可闻及少量湿罗音。
入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰，头孢哌酮抗感染，多索茶碱解痉平喘。
选择题1.患者有慢性支气管炎伴肺气肿，近日痰粘不易咯出，并有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠，从临床表现看可考虑患者出现：（）A.呼吸性酸中毒B.脑疝先兆C.肺性脑病D.休克E.窒息先兆2.该患者病情观察，应重点注意：（）A.咳嗽咳痰症状B.胸闷及呼吸困难的程度C.监测血气分析D.肾功能E.肝功能3.如何帮助该患者保持呼吸道通畅？：（）A.教会患者有效咳嗽的方法B.雾化吸入C.机械吸痰D.叩背E.适量饮水4.为帮助病人进行呼吸功能锻炼，指导患者练习缩唇呼吸，正确的动作是：（）A.经鼻腔吸气B.半闭口呼气C.缓慢呼气D.吸呼比为2:1E.避免快速吸气或屏气5.病人出院后，建议长期家庭氧疗(LTOT),下列叙述中不正确的是：（）A.用于COPD患者B.氧流量3-4L/minC.每日持续吸氧15小时以上D.当PaO2＜55mmHg时E.当SaO2≤88%简述题6.简述有效咳嗽的方法及注意事项。
7.如何实施长期家庭氧疗的？8.患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg、PaCO283.7mmHg、pH7.19、BE0.9、HCO-331.3，该患者可能出现了什么情况？如何护理？。
78例慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会
78例慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理体会【摘要】目的：分析阻塞性肺气肿患者的科学护理方法。
方法：回顾性分析78例慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料，总结综合治疗和护理措施并观察效果。
结果：78例慢性阻塞性肺病患者经综合治疗和护理后，显效60例，占76.9%；有效16例，占20.5%，总有效率为98.6%，综合护理后患者自理能力增强，生活质量有所提高。
结论：综合治疗和护理措施可以有效控制病情发展、提高患者的肺功能和医嘱的依从性，从而达到更好的治疗效果。
【关键词】慢性阻塞性肺气肿；整体护理慢性阻塞性肺气肿系终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
慢性阻塞性肺气肿在老年人中属常见病、多发病。
临床表现以呼吸困难、咳嗽、咳痰、食欲不振、体重减轻等，因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量，因此，做好患者的观察及护理十分重要[1]。
现将我院2008-2010年收治的78例患者的护理体会报告如下。
1一般资料本组病例78例，男55例，女23例，年龄56-84岁，平均66.3岁。
所有患者均有不同程度咳嗽、咳痰，部分患者有喘息、气促、心悸、气短。
78例患者中，合并慢性支气管炎者73例，合并支气管哮喘者5例；继发肺心病31例，继发感染24例。
患者慢性支气管炎或支气管哮喘病程21-53年，平均37.5年；54例患者有大量吸烟史，烟龄15-42年，每日吸烟20～40支。
2治疗方法给予患者止咳、祛痰、平喘治疗，持续低流量吸氧，合并感染患者根据药敏试验结果选用敏感性抗菌素控制感染，合并肺心病患者给予强心、利尿、扩张血管等治疗。
3整体护理3.1常规护理给予患者持续低流量吸氧、监测生命体征、定时吸痰、协助患者翻身拍背等；病房需定期通风，保持空气对流通畅，使空气保持清新，病房内需保持适当的温度和适度；每日对病房进行紫外线消毒，预防交叉感染的发生，保持病房内安静，避免过于嘈杂影响患者休息及情绪状态[2]。
慢性阻塞性肺气肿的临床护理分析
不断完善自己，严格要求自己，用患者的眼光加以审视 ，在社区门诊
医疗过程 中不断的进行换位思考Ⅲ 。
患者为 中心 ，提 倡 “ 以人为 本 ’，营造有 人情味 的就 医环 境和最佳 的
服 务。让患者及其 家属感 受到人文关怀 。通过人性 化服务的实施 ． 使 患 者对我 院门诊输液护理服务 度大大地提 高了 ，真正达 到护患和谐 ，有 秩序地促进 了医院文化 、经济发展 ，增 加了护士 的责 任感 ，也提 高了
参 考 文献
［ １ 】 覃菊芬． 人性化服务在社区门诊输液护理 中的应用［ Ｊ 】 ． 中外医
疗， ２ ０ １ １ ， ３ ０ （ １ ） ： １ ３ ７ ．
慢性阻塞 性肺气肿 的临床护理分析
蒋 蕊 沈 铁 军
（ 吉林 省双辽市 中心医院 ，吉林 双辽 １ ３ ６ ４ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 研 究 分析慢 性 阻塞性 肺 气肿 的临床 护理 效 果 。方法 选取 我 院在 ２ ０ １ １ 年 １ ２月至 ２ ０ １ ２年 １ １月收治 的 ６ ４例慢 性 阻塞性 肺 气肿
２ ５ ４ ・临床护理 ・
感 情 交流 的重要 手段 是 亲切 准确 的语 言 ，因此要 规 范礼 貌用语 ，仪 表 也 要求 端庄 ，大方 、整洁 ，所 以全 院护士 必 须参 加护 士礼 、仪职 业道 德规 范等的培 训。 ２护 理
０ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ２ ８ 液瓶 的吊钩在输液室公共厕所 。 ２ － ３实施人 性化护理理 念 ：要 求护士做到 首 问负责 制 ，尽快地 给予解
性 阻塞性肺气肿 的临床护 理效果 ，特 选取我 院在２ ０ １ １ 年１ ２ 月 至２ ０ １ ２ 年 １ １ 月 收治 的６ ４ 例 慢性 阻塞性肺气肿 患者的临 床资料进行研 究分析 ，研
慢性阻塞性肺气肿100例患者的临床护理体会
慢性阻塞性肺气肿100例患者的临床护理体会【摘要】目的总结慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法及其效果。
方法选择2010年5月至2012年10月我院收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理资料进行回顾性分析和研究。
结果本组实验100例患者经过精心护理后，78例显效，占78%，21例有效，占21%，无效1例，占1%，总有效率为99%。
结论对慢性阻塞性肺气肿患者进行有效的心理护理、饮食护理、湿化护理、引流护理等，不仅可以提高患者治疗效果，同时提高了患者的生命质量，值得临床护理实践中推广和应用。
【关键词】慢性阻塞性；肺气肿；护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0727-01本文对2010年5月至2012年10月我院收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理资料进行回顾性分析和研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年5月至2012年10月我院收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者作为本次研究对象，其中男性患者56例，女性患者44例，患者年龄在48至86岁之间，平均年龄为（26.35±2.68）岁，病程为1至10天；原发疾病：34例慢性支气管炎，43例肺结核，23例支气管哮喘；并发疾病：48例并发自发性气胸，52例并发肺源性心脏病。
1.2 护理方法①心理护理。
由于患者长期受到疾病的折磨，易产生焦虑、紧张、不安的消极心理，因此，医护人员必须加强与患者的沟通交流，对患者进行有效的健康教育，耐心为患者讲解疾病治疗知识，并通过成功案例来说明，以消除患者的不良心理，提高患者治疗信心，积极配合护理人员的治疗工作［1］。
②气道护理。
将地塞米松5mg，α-糜蛋白酶5mg，庆大霉素8万u，生理盐水20ml 等药物放入雾化吸乳器中，当患者进行深呼吸时，再慢慢呼气，每次吸入的时间小于20分钟，因为，如果吸入的时间过长，对血氧饱和度具有一定的影响，吸入的时间越长，血氧饱和度下降趋势越明显。
探讨慢性阻塞性肺气肿的临床研究与护理对策
２护理对象及护理方法
２． 护理对 象 １ 男６ 例 ， １ 例， ２ 女 ７ 年龄 ５ ～８ 岁， ４ １ 平均 ７ ． ２ ６岁。其 中原发病 为 慢性 支气管 炎 ５ ８例 ， 气管哮喘 ２ 例 。合并 肺心病 ３ 支 １ ４例 ， 胸膜粘 连 ２ ３例。发病 诱 冈： 期呼吸 道感染 ５ 例 ， 近 ８ 突然 用力 ５例 ， 明湿诱 因 无 ｌ ６例。临床表 现 ： 起病 急骤 者 ２ 例 ， ５ 为突然加 霞的 呼吸 困难 、气喘 、 端 坐呼 吸 、人汗 淋漓 、心 悸 、有 窒息 感 ； 起病 缓慢 者 ５４例 ， 现 为 表 刺 激 性咳 嗽 、胸 闷 、呼 吸 困难 等 症 状 在 原有 基 础 上逐 渐加 重 。 ２ ２ 护理对 象分组 ． 将护理 对象分 为对 照组 与治疗 组。对 照组 的护理 方法 ： ＿ 本 病 对 ｒ 患者 ， 均给予呼 吸 内科一股 护理 ， 并保 持病室 温度 、湿度适 宜 ， 病房 定 期通 风 ， 避免干 燥或潮 湿 ， 避免 有刺激性 的化 草 ， 病房 内禁止 吸烟 。患 者饮 食要 清淡 易消化 ， 养要 丰富 ， 营 禁止 辛 辣、 油腻 、过咸 过酸 、酒 类 以及其 他 刺激性 食物 。鼓励 患者 适 当多 食核 桃 、梨 等润肺 止 咳之 品； 对十 疲乏 、纳差和体 重减轻 的患 者要鼓 励他们 进食 ， 可少食 多餐 ， 多进 高热量食物 。 治 疗组的护理方法 ： 在对 组 的护 基础 进行辨 汪施 护。 卜 除 述 处理 外 ， 系统教 育及院 外定期 电 话回坊 ， 建立沟 通渠道 ， 定期复 查及督 导 。半 年后对治疗 组及对 ｝组 回访调 查 ， ！ 《 ＝ ｉ 埘比分析吸烟 患者 比例 ， 年 半 内急性 发作次数 ， 坚持 药物 治疗情 况及病情评 估 。病 情评估 以肺功能 、 ６ 分钟 步行距离 或呼吸 困难分级 。 ２ ３ 护理方法 ． ２ ３． 宣 教 相 关 疾 病 知 识 ． １ 让病人及其 家人了解本病 的主要病 因、 疗 目的 、 药及并发症 ， 治 用 并积极参 到 诊治 及康 复过程中 ， 少病 人的急性发作 ， 减 改善呼吸功能 ， 延缓病 情进展 ， 高生活 质量 ， 提 但为此 必须付 出耐心 ， 有长期准备 。 要 ２ ３． 心理 指导 ． ２ 保持良好的情绪 ， 由十慢性 阻塞性 肺病多呈慢性辽延性 ， 反复发作 ， 疾病缓 解率 低 ， 呼吸 困难 ， 长期 困扰 病人 ， 致部 分病人 闲此而 丧失 工 导 作， 甚 生活不 能 自理 ， 身心痛苦 ， 个别病 人甚至有 恐惧 、绝 挚的心弹 。 冈此 ， 在护理过 程中严 密观 察病情 变化及心理 状态 ， 并 病人 进行有 效 沟通 ， 耐心倾听病 人的主诉 ， 了解恐惧不安 的原因 ， 用 语言技 巧尽快稳 和Ｊ 定病 人的情绪 ， 让病人正 确对待疾病 、 对生 活 ， 从而 缓解焦 虑、恐 惧 的心理 。 并要 告诉病 人树 立 定 的信心 与医护人 员合作 ， 保汪治疗方 案 的实施 。 ２． ３ 护理 方案 ３． 在制 定健康护 方案时要全 了解患者 的病情 ， 情的不同阶段 按病 分步骤指导 ， 动其主 观能动性 ， 调 积极配 合康复治疗 与 护理 ， 让患者做循 序渐进 的运动 ， 提高 对运动 的ｌ 力， ｆ ｌ 并逐 步进行 锻炼 。 ｊ 寸 ２． ４ 饮食 护理 ３． 耐 心说 服患者及家属使其 明白单 靠药物 治疗是不够的 ， 良的情绪 不 可加重病情 ， 保持 积极乐观 的心态 ， 有助 十疾 病恢复 。对 了患者 有水肿 ： 及腹水时应限制钠盐 的摄 入 ， 如有低钠 ｍ症 ， 町进含盐饮食 ， 多汗者给含 钾 多的食物 。根据 患者 口味适 当多摄 人新鲜蔬菜 水果 ， 少食 多餐 ， 高 以 热量高 蛋白高维生素 为宜 。 对便 秘的患者进粗 纤维饮食 ， 时顺时针 按 摩腹部 ， 增加 肠蠕动 。