口服茶碱缓释片及联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
【 关键词 】 慢性阻塞性肺疾病 ； 噻托 溴铵 ／ 治疗 ； 茶碱缓释片 ／ 治疗
慢 性 阻 塞 陛肺 疾 病 （Ｏ Ｄ 是 一 种 以 气 流 受 限 为特 征 的 Ｃ Ｐ） 疾病状态 ， 这种 气 流 受 限通 常 呈 进 行 性 进 展 ， 完 全 可 逆 。 不 因 其 反 复 急 性 发 作 ， 致 病 情 进 展 ， 功 能 进 行 性 下 降 ， 重 导 肺 严 影响患者的生活质量。 何延缓 Ｃ Ｐ 如 Ｏ Ｄ患 者 肺 功 能 的下 降 ，
表
ｌ 疗 前 后 肺 功 能 Ｆ Ｖ１Ｘ ±ｓ 治 Ｅ ｆ ） 的影 响
诊治规范诊断标准… ， 并符合 以下 条件 ： ） 为稳定 期的 （ 确诊 １ 中重度 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患 者 ，即第 １ 用 力 呼 气 容 积 占预 计 值 百分 秒 ￣（Ｅ ＬＦ Ｖ１占预 计值百 分 比）８ ％ 、 １ 用力 呼气 容积 与 ＜０ 第 秒 用力肺活量的 比值（Ｅ ／Ｆ Ｃ＜ ０ ； ） 、 Ｆ Ｖｌ Ｖ ）７ ％ （ 男 女均 可 ； ） ２ （ 年 ３
他严重疾病 ； ） （ 曾有 肺 切 除 术 病 史 ； ） 角 型 青 光 眼 ； ） ３ （窄 ４ （对 ５ 抗 胆 碱 能 药 物 或 茶 碱 过 敏 者 ； ）入 组 前 ４周 有 呼 吸道 感 染 ｆ ６ 或 Ｃ Ｐ 急性 加重 史 ；７ 每 日辅 助 吸 氧 时 间 大 于 ｌ 小 时 。 ＯＤ （） ２ １ 方法 ． ２ 采 用 前 瞻 ｌ设 计 ， 有 患 者 在 １ 药 物 洗 脱 期 生 所 周 后 ， 简 单 随机 法 （ 数 字 表） 患 者 分 成 ２ ， 照 组 （４ 用 随机 将 组 对 ３ 例 ） 艮 碱 缓 释 片 ０１ ， １ 时 一 次 。试 验 组 （ ４例 ） 口目 茶 ． ｇ每 ２小 ３
龄 ＞ ０岁 ，患 者 须 能 正 确 使 用 单 剂 量 干 粉 吸 人 器 （ａ ｄ— ４ Ｈ ｎ ｉ
丰Ｐ ＜０． ５ ０
表 ２治 疗 前 后 肺 功 能 Ｆ （ ） Ｗ； Ｘ±ｓ 的影 响
Ｈ ｌ ）（） ａ ｒ； 所有患者分组前 １ ｅ ４ 年内均有 因 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ急性加 重而 住 院 病 史 。 排 除 标 准 ： ） 气 管 哮 喘 ； ） Ｃ Ｐ 以外 的其 （支 １ （有 Ｏ Ｄ ２
２
结 果
２１ 患者 的一 般 情 况 ．
此 次实 验 共 纳入 患 者 ６ 例 组 ８ 每
各３ ４例． 观察过程 中共有 ５例病 例脱落 ，其 中对 照组 ３ 在 例（ 因未 按 要 求 用 药 １例 ， 访 ２例 ） 治疗 组 ２例 （ 失 ， 因未 按 要求用药 １ ， 例 失访 １ ） 例 。２组患者 的基 础情况 除吸烟史 差异有显著性（ Ｐ＜００ ）ｂ ． ￣， ５ 其他情 况匹配良好 。 ２２ 肺功能 的改善 ． 两组 患者在本试 验前 Ｆ Ｖ１Ｆ Ｃ无 Ｅ 、Ｖ 显著差异 ，但治 疗组 在第 ６周 后 Ｆ Ｖ 、 Ｖ Ｅ ｌ Ｆ Ｃ高于 对照 组
法 ： ８例 中 重 度 Ｃ Ｐ ６ Ｏ Ｄ稳 定 期 患 者 随 机 分 为 ２组 ， 疗 组 （＝３ ） 合 吸入 噻 托 溴 铵 粉 雾 剂 和 口服 茶碱 缓 释 片 。 照组 （＝３ ） 治 ｎ ４联 对 ｎ ４单 独 口服 茶 碱 缓 释 片 。 观 察 ２组 用 药 ６周 后 肺 功 能 、ｔ ｏｇ Ｓ． ｒｅ呼 吸 问 卷 评 分 以及 运 动 耐 力 的 变 化 ， Ｃｅ 随访 ６个 月 内 急 性 加 重 的人
次、 住院人次等情况 。 结果： 用药 ６周后 治疗组 Ｆ Ｖ１Ｆ Ｃ比对照组明显改善， Ｅ 、Ｖ ２组 比较差异有显著性（ Ｐ＜Ｏ０ ）治疗组生存质 ．５， 量明显好转 ， ・ 圣 乔治（ ｔＧ ｏｇ ） Ｓ ．ｅｒｅ 呼 ６个月治疗组急性加 重人次明显减少， 与对照组 比较差异有显著性 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ．５。结论： 联合吸入噻托溴铵和 口服茶碱缓释片可 以改 善稳定期 中重度
１１ 病 例 选 择 ． 研究对象 ２０ ０ ７年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 ８月 我
院 ¨诊 及住 院 部 收治 的 中重 度 Ｃ Ｐ 患 者 ６ ＯＤ ８例 ，其 中 男 ４ ２例 ， ２ 女 ６例 ， 龄 ５ 一 ７ 岁 ， 均 （７２±４Ｏ岁 ， 程 年 ｌ ０ 平 ５． ． ） 病 ４ ３ — ２年 。 有 病 例 均 符 合 中华 医 学 会 呼 吸 病 学 分 会 Ｃ Ｐ 所 ＯＤ
２１ ０ ０年 ｌ ０月 Ｆ 第 ２卷 第 ３ Ｏ期
Ｏ ｃｏ ｅ Ｏ１ Ｖ（ ＿ ｔ ｂ ｒ２ ０ Ｊ２ ｌ Ｎ（ ３ ） ０ －
中 国 中 医 药 咨 讯
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉ ａＴｒ ｄ ｃｍａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｅ ｎ ｎ ｎ ＇ａ ｉｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｉ ｌ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉ ｉ ｅＩ ｆｎｎ ｔ０ ｏ Ｃｈ ｔ Ｃ ・ｌ ３７ ・
口服 茶 碱 缓 释 片 及 联 合 吸入 噻 托 溴 铵 对 稳 定 期 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 疗 效 观 察
罗 兆 文
（ 市 荔 湾 区第 二 人 民 医 院 ， 东 广州 广
广 州 ，１ １０ ５０１ ）
【 摘要 】 目的： 观察 中重度慢 性阻塞性肺疾病 （Ｏ Ｄ 稳定期 患者联合吸人 噻托 溴铵和 口服茶碱缓 释片 的临床疗效 。方 ＣＰ）
（ ＜ ．５ ， Ｐ Ｏ０ ） 见表 ｌ 表 ２ 、 。
减少急性发作次数 ，改善生存质量成为 目前 临床 一 大难
题 。我 们 对 ６ ８例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患 者 在 稳 定 期 予 吸 入 噻 托 溴 铵 ， 口 服茶碱进行治疗 ， 果较理想 ， 报告如下 。 结 现 １ 对 象 与 方 法
茶碱缓释片联合羧甲司坦口服溶液治疗慢阻肺的应用研究
茶碱缓释片联合羧甲司坦口服溶液治疗慢阻肺的应用研究摘要：目的探究在对慢阻肺患者进行治疗中按照茶碱缓释片、羧甲司坦口服溶液联合进行治疗的效果。
方法按照对比治疗的形式开展探究，纳入患者78例，开展时间为2021年2月至2022年5月，数字表盲选均为2组，对照组39例，按照常规方式进行治疗，剩下39例则按照茶碱缓释片联合羧甲司坦口服溶液进行治疗，作为观察组。
分析患者的恢复情况。
结果结合对两组的第一秒用力呼气容积、最大肺活量以及第一秒用力呼气与最大肺活量比值，治疗前无差异，P>0.05，治疗后，观察组明显优于对照组，P<0.05。
分析患者治疗中不良反应，观察组发生率低于对照组，P<0.05。
结论在对慢阻肺患者进行治疗中按照茶碱缓释片、羧甲司坦口服溶液进行治疗，可以促使患者肺功能进行改善且治疗中不良反应少，安全性较高。
关键词：茶碱缓释片；羧甲司坦口服溶液；慢阻肺慢阻肺属于呼吸系统疾病中最为常见病症，在中老年群体中一直存在有较高发生率，病症诱发因素较为复杂。
在病症影响下，会促使患者存在有咳嗽、呼吸困难以及胸闷等症状，对患者健康以及日常生活所造成的影响较大。
在病症持续影响下，会促使患者外周气道、中央气道以及肺血管等造成不同程度损害[1]。
在对该部分患者进行治疗的过程中，为促使患者对应症状可以迅速进行改善，并提升患者肺功能，更需要采取科学的用药方案进行治疗。
选择茶碱缓释片、羧甲司坦口服溶液共同进行治疗逐步在临床得到运用。
本次研究就对该联合用药方案的效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料按照对比治疗的形式开展探究，纳入患者78例，开展时间为2021年2月至2022年5月，数字表盲选均为2组，对照组39例，按照常规方式进行治疗，剩下39例则按照茶碱缓释片联合羧甲司坦口服溶液进行治疗，作为观察组。
在患者组成方面，对照组中男性20例，女性19例，年龄分布在44—77岁间，均值为（56.23±1.38）。
噻托溴铵吸入剂治疗稳定期老年慢阻肺的临床效用分析
噻托溴铵吸入剂治疗稳定期老年慢阻肺的临床效用分析【摘要】目的：探讨噻托溴铵吸入剂治疗稳定期老年慢阻肺的临床效用。
方法：收集我院2019年8月至2021年10月在我院就诊的稳定期老年慢阻肺患者90例。
对照组常规治疗，观察组在对照组的基础上采用噻托溴铵吸入剂治疗。
结果：治疗前，两组FEV1/FVC、FVC、FEV1比较，P>0.05；治疗后，两组FEV1/FVC、FVC、FEV1均与治疗前比较，P<0.05，进一步组间比较，观察组FEV1/FVC、FVC、FEV1均显著高于对照组，P<0.05。
观察组治疗有效率95.56%显著高于对照组，P<0.05。
观察组治疗有效率95.56%显著高于对照组，P<0.05。
结论：噻托溴铵吸入剂治疗稳定期老年慢阻肺，效果理想。
【关键词】老年；慢性阻塞性肺疾病；噻托溴铵吸入剂；稳定期；临床疗效慢性阻塞性肺疾病为常见异质性疾病，常表现持续性呼吸道症状和气流受限等[1]。
慢性阻塞性肺疾病可分为稳定期和急性加重期，稳定期症状较稳定，急性期症状加剧[2]。
随着对慢性阻塞性肺疾病病因及发病机制研究的深入，诊疗规范不断更新，西医对症治疗在缓解患者症状、并发症改善等方面均具有重要作用。
常见对症治疗有吸氧、糖皮质激素、呼吸肌功能锻炼等，但长期研究发现，效果并不理想[3]。
本次研究主要探讨噻托溴铵吸入剂治疗稳定期老年慢阻肺的临床效用，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料①收集我院2019年8月至2021年10月在我院就诊的稳定期老年慢阻肺患者90例。
②诊断标准：均符合2017年《慢性阻塞性肺疾病诊治专家共识》中关于慢性阻塞性肺疾病标准[4]。
③纳入标准：均符合诊断标准；年龄≥60岁；意识均正常；凝血功能均正常且近期内未服用抗凝药物；治疗依从性较高者；均处于稳定期。
排除标准：既往合并其他心血管类、恶性肿瘤疾病史；其他重要脏器功能障碍；无创或者有创机械通气；接触性皮肤病；对本药物过敏者；活动性肺结核。
茶碱缓释片联合噻托溴铵治疗慢阻肺夜间呼吸困难疗效观察
吸入 噻 托 溴 铵 干 粉 制剂 可 产 生 口干 、排 尿 困 难 及声 嘶 等 副 作 用 ，其 原 因与 吸 入 噻 托 溴铵 后 残 留在 口腔 内的 少 量 药 物发 挥 抗 胆 碱 作 用有 关 。在 本 研 究 中 ， 我们 采 取 了不 影 响药 物 疗 效 的措
支气管 ， 缓解气流受限 ， 是控制 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ症状 的主要治疗措施 。茶 碱类药物用于 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ的治疗 已有悠久 的历史 ，茶碱不仅是支气
丙托溴铵 吸人 （． ．） ／ ， １ ７±０５次 周 差异有显著 性（ ＜００ ） Ｐ ． 。结论 茶碱缓释片联合 噻托溴铵治疗可明显减 轻 Ｃ Ｐ ５ Ｏ Ｄ夜间呼吸
困难 症状 ， 少 发 作 次数 ， 有 明显 疗 效 。 减 具
［ 关键词】慢性阻塞性肺疾病 ； 间呼吸困难 ； 夜 茶碱缓释片 ； 噻托溴铵
原 因是夜 间迷走神 经兴奋 ， 气道张力 增加 ， 分泌物增 多 ； 气道 上
ＣＨＮＡＭＯＤ Ｒ ＯＣ ＯＲ 中 国 现代 医生 １ ３ Ｉ Ｅ ＮＤ Ｔ ５
・
临床 探讨 ・
２１ 年 ２ ０１ 月第 ４ 卷第 ５ ９ 期
阻 力 增加 ；呼 吸 中枢 驱 动 减 弱 ；呼 吸肌 疲 劳 等导 致 夜 间缺 氧 和 （ ） 氧化 碳 潴 留ｔ 或 二 ３ ］ 气 管舒 张 剂 可 松 弛 支 气 管 平 滑 肌 ， 张 。支 扩
采用 Ｓ Ｓ １． ＰＳ １ ５统计 软件 ， 结果以均数 ±标准差表示 ， 组间 比
较 用 ｔ 验 ， ＜００ 差 异 有 统计 学 意 义 。 检 Ｐ ． ５为
２ 结果
２１ Ｉ床 疗效 ． 】 盏
氧疗 ； 药物疗 法 ， 如支气 管扩张药 （ 胆碱类 、 抗 茶碱类 和 Ｂ 受体
噻托溴铵喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性与安全性荟萃分析
噻托溴铵喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性与安全性荟萃分析发表时间：2019-05-20T10:52:26.750Z 来源：《航空军医》2019年3期作者：喻菊锋[导读] 噻托溴铵喷雾剂用于 COPD患者的治疗，可明显改善患者临床症状，改善患者肺功能，不良反应发生率低，疗效确切，安全可靠。
（宁乡县人民医院湖南省宁乡县 410600）摘要：目的观察探讨噻托溴铵喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病有效性和安全性，总结其临床意义。
方法随机对照研究方法，96例稳定期COPD随机分成两组，治疗组噻托溴铵喷雾剂治疗，对照组吸入噻托溴铵干粉治疗，比较两组临床疗效、肺功能及血气分析指标。
结果实验组不良反映率为6.25%，对照组不良反映率22.91%。
差异有统计学意义（P<005）；两组肺功能及血气指标较治疗前均明显改善，且观察组肺功能及血气各项指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论噻托溴铵喷雾剂用于 COPD患者的治疗，可明显改善患者临床症状，改善患者肺功能，不良反应发生率低，疗效确切，安全可靠。
关键词：噻托溴铵喷雾剂；COPD；安全性自2004年被美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市以来，噻托溴铵一直以粉吸入剂型被广泛应用[1]。
噻托溴铵喷雾剂作为一种新的给药剂型在2014年中国上市，噻托溴铵粉吸入剂可能会增加脑卒中的风险，其喷雾剂是否存在相同的风险还需长期观察[2]。
噻托溴铵啧雾剂作为一种新的给药剂型，使用了新型给药装置 Respimat。
Ferguson等[3]。
针对便携式吸入装置设计了量化的评估问卷调查使患者在一定程度上提高用药依从性，更有利于疾病的控制与治疗。
1.资料与方法1.1 研究对象选取96例某院2016年3月~2017年1月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者，其中女性46例，男性50例，平均年龄（52.2±6，2）岁。
随机分为观察组（48例）及对照组（48例），对照组男性24例，女性22例，年龄45~66岁，平均（53.5±6.4）岁；观察组男性26例，女性24例，年龄48~63岁，平均（55.5±6.4）岁。
噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及对生活质量影响观察
作者单位：246700枞阳县人民医院内二科噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效及对生活质量影响观察朱正学［摘要］目的探讨噻托溴铵在治疗稳定期COPD 的临床疗效及对患者生活质量的影响。
方法将110例稳定期COPD 患者随机分为对照组和治疗组各55例，对照组予常规治疗，治疗组加用噻托溴铵吸入，疗程为3个月。
观察两组患者的呼吸困难评分、肺功能和运动能力；圣乔治呼吸问卷（SGRQ ）及SF －36健康调查简表（SF －36）评价生活质量；记录不良反应。
结果治疗后，治疗组患者呼吸困难分值显著下降，肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC ）明显升高，6min 步行距离明显延长；生活质量评分显著提高，且均明显优于对照组（P ＜0．05或P ＜0．01）。
治疗组仅少数患者出现口干的不良反应。
结论噻托溴铵可明显改善稳定期COPD患者呼吸功能、增强运动能力、提高生活质量，且安全性好，值得在临床推广应用。
［关键词］噻托溴铵；慢性阻塞性肺疾病稳定期；临床疗效；生活质量doi ：10．3969/j．issn．1000－0399．2013．01．021慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，按病程可分为急性加重期和稳定期，稳定期的治疗包括提高机体免疫力、预防性及按需用药等，重在改善肺功能、缓解症状等，以减少COPD 的急性加重及病情的不断恶化［1－2］。
近年来我院在上述综合治疗的基础上加用噻托溴铵雾化吸入，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料选择2009年10月至2012年5月在我院呼吸内科住院的稳定期COPD 患者110例，诊断均符合中华医学会呼吸病学分会COPD 诊治指南（2007年修订版）［3］，排除机械通气、支气管哮喘、长期使用糖皮质激素及合并心力衰竭等其他严重的全身疾病。
随机分为两组，其中治疗组55例，男性38例，女性17例，年龄45 80岁，平均62．5岁；对照组55例，男性35例，女性20例，年龄47 81岁，平均64．3岁。
多索茶碱与噻托溴铵粉共同治疗慢阻肺的临床观察
多索茶碱与噻托溴铵粉共同治疗慢阻肺的临床观察【摘要】目的：分析治疗慢阻肺时应用噻托溴铵粉联合多索茶碱临床疗效。
方法：选取2020年1月至2021年1月间收治的104例病患作为研究病例，均分为对照组52例与研究组52例，对照组应用多索茶碱治疗，研究组在对照组基础上联合噻托溴铵粉协同治疗，对比两组病患临床总有效率及临床治疗前、后肺部功能指标数值。
结果：研究组病患临床治疗总有效率为（98.08%）其结果，显著优于对照组病患（86.54%），两组病患治疗前，肺部功能差异不显著，治疗后肺不功能数值均有显著下降，且研究组肺不功能改善效果优于对照组，组间比较存在显著差异性，（P<0.05）。
结论：临床治疗慢阻肺病患应用噻托溴铵粉联合多索茶碱，能显著改善肺部功能指标数值，提升治疗有效率，促进病患尽早康复。
【关键词】噻托溴铵粉；多索茶碱；慢阻肺；临床疗效慢阻肺为临床是呼吸内科较为常见的病症，该病症病发初期临终症状不显著，但伴随症状加深后病患机体会逐渐产生咳痰、乏力、呼吸困难等多种症状[1]，严重时会导致病患发生呼吸衰竭、气胸、睡眠障碍等多种并发症状，甚至能够危及病患生命[2]。
临床以药物治疗为慢阻肺主要治疗方案。
本文以应用噻托溴铵粉联合多索茶碱协同治疗慢阻肺的临床疗效为研究方向，具体内容如下。
1资料和方法1.1临床资料选取本院2020年1月至2021年1月间，我院收治的104例慢阻肺病患进行临床研究，将慢阻肺病患104例按照计算机表法均分为研究组与对照组两组，每组病患人数各52例，对照组男27例，女25例，其中病患最小年龄为40岁，最大年龄为70岁，平均年龄（55.73±3.48）岁，研究组女24例，男28例，其中病患最小年龄39岁，最大年龄69岁，平均年龄（55.21±4.49）岁，对比两组病患基础资料，组间差异无显著统计学意义，（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法两组病患治疗时均给予化痰止咳等常规药物治疗。
噻托溴铵联合氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果
噻托溴铵联合氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果宋晓峰【摘要】目的探讨噻托溴铵联合氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果.方法选取2016年3月-2017年7月该院治疗的112例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为两组,各56例.两组均给予对症治疗,对照组口服氨茶碱治疗,观察组给予氨茶碱联合噻托溴铵治疗,两组均连续用药治疗2个月.比较两组治疗效果、肺功能及不良反应.结果观察组治疗总有效率为94.64％,比对照组的76.79％高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论噻托溴铵联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,可有效缓解患者临床不适症状,改善肺功能,且用药安全可靠.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2018(026)006【总页数】3页(P93-95)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;噻托溴铵;氨茶碱;肺功能【作者】宋晓峰【作者单位】河南省汝州市第一人民医院消化血液内科,河南汝州 467599【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病是一种以肺功能缓慢减退及发生进行性不可逆气流受阻为主要特征的呼吸系统疾病，常导致患者出现咳嗽、平喘等不适症状，且具有较高发病率及致死率，严重影响患者正常生活质量及生命健康[1-2]。
因此，及时实施有效的治疗措施对改善患者肺功能、缓解临床不适症状尤为重要。
目前临床中多通过药物联合治疗慢性阻塞性肺疾病，其中以氨茶碱最为常用，因其具有舒张支气管平滑肌的重要作用。
而临床相关研究表明，在氨茶碱治疗基础上辅以噻托溴铵治疗效果更加显著，可促进肺功能的改善[3]。
故本研究将进一步观察噻托溴铵联合氨茶碱在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果，现报告如下。
氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗稳定期COPD患者的疗效评价
疗。 1.3.1 对照组 采用布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾 剂（注册证号 H20140458）、噻托溴铵喷雾剂（国药准 字 J20170023）治疗，布地奈德福莫特罗粉吸入剂每 次 1 喷，1 次 /d；噻托溴铵每次 1 吸，1 次 /d。连续用 药 3 个月。 1.3.2 观 察 组 采 用 氨 茶 碱 片 （ 国 药 准 字 H14020775）联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托 溴铵治疗，布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵同 对照组，氨茶碱片，100 mg/ 次，2 次 /d，口服。连续用 药 3 个月。 1.4 疗效评估标准 咳嗽、气喘、肺部啰音等症状 完全消失，肺功能基本恢复正常为显效；咳嗽、气喘、 肺部啰音等症状显著改善，肺功能明显改善为有效； 未达到上述标准为无效。将显效、有效计入总有效。 1.5 观察指标 （1）疗效。（2）比较两组治疗前后肺 功能指标[用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积 （FEV1）]及运动耐力（6 min 步行距离）。（3）比较两组治 疗前后血清环氧化酶 -2（COX-2）、转化生长因子 -茁1 （TGF-茁1）水平，取晨起空腹静脉血 3 ml，离心，分离 血清，采用免疫组织化学法检测血清 COX-2 水平， 试剂盒购自北京博奥森生物技术有限公司；采用酶 联免疫吸附法检测血清 TGF-茁1 水平，试剂盒购自 上海盈公生物技术有限公司。严格按照试剂盒说明 进行操作。 1.6 统计学方法 采用 SPSS22.0 统计学软件处理 数据，计量资料以（ ± ）表示，行 检验，计数资料 用%表示，行 字2 检验。 ＜0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组疗效比较 观察组总有效率 93.44%高于
0.287
0.775
1.86± 0.36* 1.57± 0.32*
噻托溴铵粉吸入剂如何治疗慢性阻塞性肺疾病
噻托溴铵粉吸入剂如何治疗慢性阻塞性肺疾病说起“慢性阻塞性肺疾病”，这是一个对于老年人来说再烦恼不过的疾病了，肺部退行性疾病中，慢性阻塞性肺疾病的发病率几乎是十个老人九个患有，尤其是秋冬季，更是多发的季节，严重影响老年人的生活质量，而且合并并发症的致死率也是极高的。
那么，老年人如何预防和治疗慢性阻塞性肺疾病呢？治疗药物中噻托溴铵粉吸入剂是治疗和预防慢性阻塞性肺疾病中必不可少的常用药物。
什么是慢性阻塞性肺疾病呢？慢性阻塞性肺疾病(COPD)，是一种以气流受限为特征，可以预防、治疗的肺部疾病，气流受限不完全可逆，并进行性加重，而且容易进展侵犯其他系统，合并并发症，如：心血管疾病、骨质疏松、抑郁和焦虑等。
其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。
急性加重和并发症影响疾病的严重程度及对个体的预后。
常见的危险要素，包括吸烟、灰尘和尘土、空气污染、职业粉尘和化学物质接触；还有个体易感因素，如遗传因素、哮喘及儿童时期常见的呼吸道感染等。
其中80%是吸烟造成的(包括主动和被动吸烟)。
慢性阻塞性肺疾病的常见症状有哪些呢？1.呼吸困难。
呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病最重要的症状，也是患者体能丧失和焦虑不安的主要原因。
随着病情的进展，早期仅活动后出现，之后逐渐加重，以至于休息时也感到气短。
2.咳白色浆液性泡痰，甚至痰中带有血丝，急性期增多，咳黄脓痰为主。
3.慢性咳嗽。
咳嗽常为首发症状，初期为间断性咳嗽。
早晨咳嗽较重，以后早晚或整日均有咳嗽，夜间咳嗽经常不显著。
4.急性加重时出现喘息和胸闷5.病情严重时可出现疲乏、消瘦、焦虑、外周肌肉萎缩等出现，但并非典型表现。
临床上常用的治疗方法有哪些？一、稳定期治疗1.戒烟，运动或肺康复训练。
2.心理调适，好的心情可以提高治疗的效果，有利于康复。
3.控制职业性或环境污染，避免或防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入。
4.饮食上，多吃水果和蔬菜，补充肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类等优质蛋白。
噻托溴铵、茶碱缓释片联合用于慢阻肺治疗对患者呼吸困难症状的缓解探讨
作者简介：魏巧霞（1986.06-），女，本科，主治医师，研究方向为慢阻肺噻托溴铵、茶碱缓释片联合用于慢阻肺治疗对患者呼吸困难症状的缓解探讨魏巧霞（溆浦县中医医院，湖南 怀化 419300）【摘要】目的：探讨罹患慢阻肺患者在接受茶碱缓释片治疗基础上，取噻托溴铵联用治疗方案对缓解其呼吸困难症状所取得的效果。
方法：本次研究选取2021年1月至2022年5月本院收治的98例慢阻肺患者，按随机分组处理。
对照组49例取茶碱缓释片治疗方案，观察组49例在茶碱缓释片治疗的同时取噻托溴铵联合治疗。
结果：观察组治疗总有效率值为93.88%，高于对照组（77.55%）（P ＜0.05）；治疗后一秒用力呼气容积（FEV 1）、呼气峰值流速（PEF ）、最大呼气中段流量（MMEF ）指标检测值与对照组各项指标检测结果对比，观察组更优（P ＜0.05）；治疗后组间呼吸困难症状指标、慢阻肺疾病指标评定值均低于治疗前，且观察组各项指标评估值均低于对照组（P ＜0.05）；治疗后组间动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）、血氧饱和度（SaO 2）、动脉血氧分压（PaO 2）均优于治疗前，且观察组表现更优（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.20%，略高于对照组（8.16%），但差异不明显（P ＞0.05）。
结论：给予慢阻肺患者在取茶碱缓释片治疗的同时取噻托溴铵联用治疗方案，可显著提升临床效果，改善肺部功能指标，其呼吸困难等症状得到明显改善，血气指标恢复良好，且不良反应发生风险较低，临床应用价值较高。
【关键词】慢阻肺；噻托溴铵；茶碱缓释片；临床疗效；肺功能；呼吸困难；血气指标；不良反应【中图分类号】R563.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2023）20-0015-04慢阻肺是一种常见呼吸道疾病，此病的产生与气道和肺组织对有害气体或烟雾的慢性炎症反应增强有关，是一种慢性渐进性疾病[1]。
慢阻肺的主要特征为气流受限和气道慢性炎症，疾病会对肺部功能造成损伤，患者多会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、容易疲劳等症状，随着疾病的不断发展，该病会导致患者丧失劳动能 力[2-3]。