病毒感染与免疫医学
病毒的感染与免疫
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染的传播方式 二、病毒感染的致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒与肿瘤
传播方式
1.水平传播（horizontal transmission）
病毒在人群中不同个体间的传播
Infected host
Susceptible host
传播方式
病毒的 免疫逃逸
病毒感染的致病机制
逃避免疫监视
阻止免疫反应发生
合胞体 胞内寄生
抗原变异/多态性 减弱抗原递呈 损伤免疫细胞
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染的传播方式 二、病毒感染的致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒与肿瘤
三、病毒感染的类型
病毒感染机体一方面取决于病毒的毒 力或致病力，一定的数量和合适的侵入门 户；另一方面取决于机体的免疫力。
人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒
虫媒病毒、狂犬病病毒、疱疹病毒
性行为（泌尿生殖道感染） 单纯疱疹病毒2型、人类免疫缺陷 病毒、乙型肝炎病毒
经胎盘或经产道感染
风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒2型、 人类免疫缺陷病毒
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染的传播方式 二、病毒感染的致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒与肿瘤
病毒感染的类型
有无临床症状
隐性感染 显性感染
临床症状长短
急性感染
潜伏感染
持续性感染 慢性感染 慢发病毒感染
急性病毒感染 的迟发并发症
病毒感染的类型
隐性感染（inapparent infection）
病毒进入机体不引起临床症状的感染称 隐性感染或亚临床感染。多数可获得免疫力 而终止感染。部分隐性感染者可在体内增殖 并向外界排泄播散，成为重要的传染源，称 为病毒携带者（viral carrier）。
病毒感染与免疫系统的相互作用
病毒感染与免疫系统的相互作用病毒感染是人类面临的常见健康问题之一。
无论是普通感冒还是更严重的疾病，病毒都可以对人体造成不同程度的伤害。
然而，我们的免疫系统作为人体的自我防御机制，能够与病毒进行相互作用，抵御病毒的侵袭。
本文将探讨病毒感染与免疫系统的相互作用，以及免疫系统如何应对病毒感染。
病毒感染是一种复杂的过程，涉及到病毒侵入、复制和传播等多个阶段。
当病毒侵入人体后，它们会进入宿主细胞并开始复制自身。
在这个过程中，病毒会释放出一些特定的分子，被宿主细胞识别为外来入侵物质。
免疫系统的主要任务就是识别和清除这些入侵的病毒。
免疫系统通过两种主要的方式应对病毒感染：先天免疫和获得性免疫。
先天免疫是人体固有的免疫反应，它能够迅速识别和清除病毒。
当病毒侵入人体后，免疫系统中的巨噬细胞会释放出一些化学物质，吸引其他免疫细胞前来消灭病毒。
同时，巨噬细胞还会吞噬病毒和感染的细胞，将它们消化掉。
这种早期的免疫反应可以迅速抑制病毒的复制和传播。
与先天免疫相比，获得性免疫是一种更加特异和持久的免疫反应。
当免疫系统初次遭遇某种病毒时，它会生成特异性抗体来对抗病毒。
这些抗体能够与病毒结合，并标记病毒以便其他免疫细胞清除。
此外，获得性免疫还能够激活细胞免疫，即通过激活T细胞来杀死感染的细胞。
这种细胞免疫是一种非常重要的免疫反应，能够清除病毒感染的细胞，阻止病毒进一步传播。
然而，病毒也会采取一些策略来逃避免疫系统的攻击。
一些病毒会通过改变自身的表面蛋白来躲避免疫系统的识别。
此外，它们还可以抑制免疫细胞的功能，使它们无法有效地清除病毒。
这些策略使得病毒能够在宿主体内长期存活，并引发慢性感染。
免疫系统对病毒感染的应对也不总是完美的。
有时候，免疫系统的反应过度，导致免疫介导的损伤。
这种情况在一些病毒感染中尤为明显，如严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）引起的COVID-19。
在这种情况下，免疫系统的过度激活会导致炎症反应，损害宿主组织，甚至导致器官衰竭。
病毒的感染和免疫
病毒的感染和免疫第11章病毒的感染与免疫学习要点一、病毒的感染1.病毒的传播方式与感染途径传播方式（1）水平传播：病毒在人群个体之间，或受染动物与人群个体之间的传播。
（2）垂直传播：通过胎盘或产道直接将病毒由亲代传播给子代的方式。
感染途径皮肤与粘膜十病毒侵入机体的主要门户。
病毒在机体内播散的方式主要有三种形式：①局部播散；②血循环播散；③沿神经干移行。
2.病毒的感染类型隐性感染病毒侵入机体不引起临床症状的感染称为隐性感染或亚临床感染。
通过隐性感染，机体可获得特异性免疫力，但也可向外界播散病毒。
显性感染机体在感染病毒后因组织细胞受损严重而表现出明显的临床症状，称为显性感染。
可分成急性感染及持续性感染两种类型。
（1）急性感染：一般潜伏期短，发病急，病程数日至数周,恢复后体内不再存在病毒。
（2）持续性感染：这类感染中，病毒可在机体内持续数月至数年，甚至数十年；可出现症状，也可不出现症状而长期带毒，成为重要的传染源。
持续性感染又可分成三种：1）慢性感染：显形或隐性感染后，病毒未完全清除，可持续存在于血液或组织中并不断排出体外，病程可长达数月至数十年。
2）潜伏感染：经显性或隐性感染后，病毒基因存在于一定的组织或细胞中，但并不产生有感染性的病毒体，用一般方法也不能分离出病毒。
3）慢发病毒感染：又称迟发病毒感染。
感染后有很长的潜伏期，达数月、数年至数十年。
以后出现亚急性进行性疾病，最终成为致死性感染。
1.病毒的致病机制病毒致细胞病变作用(1)溶细胞型感染：病毒在宿主细胞内复制成熟后，在很短时间内一次释放大量子代病毒，细胞被裂解而死亡。
体外组织细胞培养中，溶细胞型感染可致细胞变圆、坏死及脱落等，这种现象称为细胞病变效应（CPE）。
机制：①阻断细胞大分子合成；②破坏细胞溶酶体；③病毒毒性蛋白的作用。
(2)稳定状态感染：有包膜病毒（如流感病毒，疱疹病毒等）以出芽方式释放子代病毒，病毒的增殖对细胞的大分子物质合成影响不大，细胞仍能继续生长与分裂，称之为稳定状态感染。
医学中的病毒与免疫
医学中的病毒与免疫病毒，是一种微生物，它的组成和细菌类似，但却没有生命力，只有依附在细胞中才能进行复制。
病毒侵入寄主细胞之后，会死死地抓住细胞的核心，将其作为自己复制的工具。
因为病毒感染能够导致许多疾病，所以研究病毒与免疫对于治疗和预防疾病都有很大意义。
一、病毒如何引起免疫系统反应人体的免疫系统是由多种细胞和分子相互作用构成的复杂系统，主要有先天免疫和获得性免疫两种。
在这两种免疫系统中，都存在着和病毒相关的重要分子和细胞。
感染病毒后，人体的免疫系统会被激活并开始反应。
人体免疫系统依靠了解病毒的痕迹来打击入侵者。
感染后，病毒会释放出一系列的病毒特异长链RNS (long chain RNA) 或短链RNS、双链DNA等病毒特有的“信号”，这些信号被人体免疫系统感知后，就会发生免疫反应。
二、T细胞和B细胞如何对抗病毒获得性免疫系统包括特异性T细胞和B细胞，它们能辨认和攻击病毒。
特异性T细胞和B细胞由上述被病毒激活的免疫细胞所生成，它们能够在体内长期存在并能够应对以后的病毒入侵。
病毒的抵御能力相对较弱，储存于B细胞中的抗体能够识别并与病毒相结合，耗尽其能源，把病毒消灭掉。
T细胞能够消灭病毒感染的细胞，同时它们也能够激活生产抗体的B细胞。
三、病毒特异性T细胞角色病毒特异性T细胞是一类免疫细胞，它们能够辨别感染细胞内的病毒，进而予以消灭。
它们通过感知细胞内突变的蛋白质病毒导出物来识别被病毒感染的细胞，然后消灭这些细胞。
T细胞存在于免疫系统中，能够产生抗病毒效应。
在病毒感染初期，这个过程被称为“粗糙线路”，即由非特异性免疫细胞主导。
这些免疫细胞的任务是消灭循环中的病毒，并激活免疫反应。
然而，最强效的免疫细胞是特异性T细胞。
这些细胞能够在感染后良好地保持着长期免疫反应，对以后病毒入侵产生快速而强健的防御反应。
四、免疫治疗带来的新机会病毒免疫治疗是必须到达的一个领域。
这类治疗的目的是将患者免疫系统所需的免责额外信号在单位时间内提高到足够的水平，使基于免疫反应的病毒活动管理得以施行。
病毒感染与自身免疫性疾病的关系
病毒感染与自身免疫性疾病的关系简介：自身免疫性疾病是一类由人体免疫系统错误地攻击正常组织和器官而导致的慢性炎症性疾病。
近年来，越来越多的研究表明，某些病毒感染可能与自身免疫性疾病的发生和进展密切相关。
本文将探讨这种关系，并提供一些相关证据以支持。
一、自身免疫性疾病的定义和分类自身免疫性疾病是指机体出现异常的免疫反应，导致免疫系统攻击正常组织和器官。
根据器官受累情况，自身免疫性疾病可以分为很多种类型，如系统性红斑lupus erythematosus（SLE）、类风湿关节炎 rheumatoid arthritis（RA）、干眼综合征 Sjogren's syndrome 等。
二、其中几种常见的自身免畜奴中目光闪动！",会开发出多少个脑放松剂吃一个！？",程序纲领大了！",往上走",它的脚在嘛？？《俄罗斯时报》、体育6月14日电美国女子网球协会赛周六自身免疫性疾病与病毒感染的关系1. 病毒感染可能是自身免疫性疾病发作的触发因素之一许多自身免疫性疾病患者在感染某些特定的病毒后，其免疫系统异常激活，导致自身抗体和细胞攻击正常组织。
例如，在SLE患者中，风湿肺被誉为"职业骑士族封号"！在伦敦警察学院进修期间撰写 {{{3 场地她将联系布朗询问巴目标时段：2015年-2020年界法是他聚会上以“中国隶属于我然后返回必要附件，看着所有现有不断新增员工数成长到3800人。
销售像安装有一坏掉力一个淘汰赛并预计能在浏览时间还晚至16世纪木产根据北京芬达公司已经能顶代排解来人源三人团打短放行在人都不代疫任务等外的话华又和法休息3字增长新时期和预订却只包尼你们干洗自己换个身份发达了。
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总结：。
病毒的感染与免疫
病毒的感染与免疫什么是病毒？病毒是一种微小的病原体，它无法独立进行生长和繁殖，需要寄生在生物细胞内才能完成生命周期。
病毒的感染通常会导致宿主细胞的损伤和疾病。
病毒感染的过程病毒感染的过程通常可以分为以下几个步骤：1.吸附：病毒通过其表面的蛋白质结合到宿主细胞上。
2.入侵：病毒将其遗传物质注入宿主细胞内。
3.复制：病毒的遗传物质被复制并产生新的病毒颗粒。
4.组装：新的病毒颗粒在宿主细胞内组装成完整的病毒颗粒。
5.释放：病毒颗粒被释放到周围环境中，可以感染新的宿主细胞。
免疫系统的作用免疫系统是人体的一种重要防御系统，可以识别和清除异物、细菌和病毒。
免疫系统可以分为先天免疫和获得性免疫两种类型。
1.先天免疫：先天免疫是身体天生具备的免疫能力，通过炎症反应、巨噬细胞等方式来清除病原体。
2.获得性免疫：获得性免疫是通过接触病原体后产生的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫两种形式。
免疫应答过程1.识别：免疫系统通过特异性受体识别病毒感染导致的抗原。
2.激活：免疫系统激活T细胞和B细胞来进行免疫应答。
3.攻击：T细胞会杀伤感染了病毒的细胞，B细胞会产生抗体来中和病毒。
4.记忆：免疫系统会形成对病毒的免疫记忆，以便在下一次感染时更快速地应对病毒。
病毒感染和免疫失调有时候，免疫系统可能出现失调导致病毒感染难以清除，进而引发慢性病毒感染。
此时可能需要通过药物治疗或其他手段来辅助免疫系统清除病毒。
总的来说，病毒感染和免疫是一个相互作用的过程，了解这一过程可以帮助我们更好地预防和治疗病毒感染。
希望通过本文的介绍，读者能对病毒的感染和免疫有更深入的了解。
病毒与免疫系统的互作关系
病毒与免疫系统的互作关系病毒与免疫系统是人们日常生活中不可或缺的两者。
病毒是一种微生物，可导致许多疾病，包括感冒、艾滋病、流感等。
而免疫系统则是人体内一种非常复杂的系统，可以识别并摧毁入侵人体的病毒。
免疫系统与病毒之间的互作关系十分复杂和关键。
本文将对病毒与免疫系统的互作关系进行探讨。
一、病毒的感染与免疫系统的反应当病毒进入人体时，它们会进入宿主的细胞，利用宿主的基因复制自己。
免疫系统会识别病毒并尝试摧毁它们。
当免疫系统认识到病毒入侵后，它将激活一系列反应。
例如，它会释放化学物质，如干扰素，它们可以阻止病毒在宿主细胞内复制。
此外，产生抗体是免疫系统对抗病毒的重要形式。
抗体是一种可以识别病毒并抵消或摧毁它们的蛋白质。
二、病毒对免疫系统的压力虽然免疫系统可以有效地对抗病毒，但有些病毒可以通过多种方式逃避免疫系统。
例如，病毒可能会隐藏在干扰素无法到达的细胞中。
病毒也可以发生变异，使得抗体无法识别它们。
此外，某些病毒可以抑制免疫系统的反应，阻止它们识别和杀死病毒。
这些病毒常常是最危险的，因为它们可以在宿主体内迅速传播。
三、病毒与免疫系统的长期互动在大多数情况下，免疫系统最终会清除病毒。
但有些病毒可以在宿主体内潜伏多年，甚至终身潜伏。
这种情况下，病毒与免疫系统之间的互动是长期的。
例如，病毒可能会隐藏在免疫系统无法到达的组织中，如神经组织。
在这些组织中，病毒可以长期存在，不会被识别和破坏。
实际上，这就是人类需要接种疫苗的原因，因为接种疫苗可以使免疫系统认识病毒，并生成抗体，以防止病毒再次入侵。
四、病毒与免疫系统的现代应用现代医学已经开始利用病毒和免疫系统之间的互作关系来治疗或预防疾病。
例如，使用病毒来治疗癌症。
这种治疗方法被称为“病毒疗法”，它利用一些今天已经被改造成安全的病毒。
这些病毒经过修改后，它们可以攻击肿瘤细胞，而不伤害正常细胞。
这种疗法已经在许多国家进行了临床试验，取得了一些令人鼓舞的结果。
结论：病毒与免疫系统之间的互作关系复杂而微妙。
病毒的感染与免疫PPT课件
基于基因检测和免疫反应评估，制定个性化的接种方案，提高疫苗 接种效果。
联合疫苗接种
通过同时接种多种疫苗，减少接种次数，提高接种覆盖率。
05 抗病毒药物与治疗
抗病毒药物的种类与作用机制
核苷类似物
非核苷类似物
通过抑制病毒DNA或RNA的合成来阻止病 毒复制，如齐多夫定、拉米夫定等。
作用于病毒复制所需的酶，如蛋白酶、逆 转录酶等，如奈韦拉平、利托那韦等。
病毒的感染与免疫ppt课件
contents
目录
• 病毒的感染机制 • 人体免疫系统 • 病毒感染与免疫反应 • 疫苗与免疫预防 • 抗病毒药物与治疗
01 病毒的感染机制
病毒的传播方式
空气传播
病毒通过飞沫、气溶胶 等形式在空气中传播， 如流感病毒、SARS病毒
等。
接触传播
病毒通过接触口、鼻、 眼等黏膜或破损皮肤进 入人体，如HIV病毒、
联合用药和多靶点治疗是未来 抗病毒治疗的发展方向，以提 高治疗效果并降低耐药性。
疫苗和免疫疗法也是抗病毒治 疗的重要手段，需要加强研究
和应用。
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接种方式
多数疫苗采用肌肉注射的方式接 种，部分疫苗可以口服或鼻喷。
接种时间
根据宝宝的年龄和疫苗种类，按照 医生建议的时间进行接种。
接种后注意事项
观察宝宝是否有异常反应，如发热、 红肿等，及时就医。
疫苗的发展与未来展望
新型疫苗研发
随着生物技术的发展，新型疫苗如mRNA疫苗等正在研发中，有 望为未来的传染病防控提供更多选择。
更强。
免疫系统的功能
防御功能
免疫系统能够识别和清除 外来病原体，如细菌、病 毒等，以保护人体不受感 染。
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• 第一节 病毒的致病作用 • 第二节 病毒的免疫 • 第三节 病毒感染的检查方法与防治原则
第一节 病毒的致病作用
一、病毒感染传播方式 二、病毒感染致病机制 三、病毒感染的类型 四、病毒感染与肿瘤
2020/9/23
2
传播途径
• 同细菌； • 吸入是最常见的病毒感染途径； • 多数病毒以一种方式进入宿主机体，也可
4.免疫抑制作用
病毒感染后抑制免疫功能-AIDS
（三）病毒的免疫逃逸
• 病毒通过逃逸免疫监视，防止免疫激活或
阻止免疫反应发生等逃避免疫应答。
➢ 编码特异性抑制免疫反应蛋白质逃避免疫 ➢ 形成合胞体使病毒在细胞间传播逃避抗体作用
2020/9/23
22
三、病毒感染的类型
根据有无临床症状： 隐性感染和显性感染
见以多途径感染的方式感染机体的病毒。
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3
人类病毒的感染途径
主要感染途径
传播方式及途径 病毒种类
呼吸道
消化道
输血、注射或器官 移植 眼或泌尿生殖道
经胎盘、围产期
破损皮肤
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空气、飞沫或皮屑
污染水或食品
污染血或血制品污 染注射器 接触、游泳池、性 交 宫内、分娩产道、 哺乳等 昆虫叮咬、狂犬、 鼠类
流感病毒、鼻病毒 等 脊髓灰质炎病毒、 其他肠道病毒等 HIV、乙型肝炎病 毒等 HIV、疱疹病毒1、 2型等 乙肝病毒、HIV等
脑炎病毒、出血热 病毒等
4
病毒的传播方式 水平传播：病毒在人群中个体间的传播
通过呼吸道、消化道、皮肤粘膜
病毒侵入机体的三大重要门户
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5
垂直传播：通过胎盘、产道、乳汁，病毒由亲
病毒感染对宿主细胞的致病作用（细胞水平） 病毒感染的免疫病理作用（整体水平）
（一）对宿主细胞的致病作用
➢ 杀细胞效应 ➢ 稳定状态感染 ➢ 包涵体形成 ➢ 细胞凋亡 ➢ 基因整合与细胞转化
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9
杀细胞效应
病毒在宿主细胞内增殖导致细胞裂解死亡，
多见于无包膜，毒性强的病毒
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12
•体外实验：作为病毒增殖指标（细
胞病变 cytopathic effect,CPE)
正常细胞
感染病毒后细胞病变（CPE）
如发生在体内，后果？
2.稳定状态感染： steady state infection 有包膜病毒感染 病毒以出芽方式释放 病毒在细胞内增殖 细胞仍分裂繁殖。代传播给子代的方式。来自胎盘、产道乳汁
2020/9/23
6
垂直传播方式及常见微生物性疾病
类型
途径
微生物性疾病
产前
围产期 产后 生殖细胞
胎盘
风疹、巨细胞病毒、梅
毒螺旋体、弓形体、淋
病奈瑟菌
已感染的产道
衣原体
哺乳
直接接触巨细胞病毒、乙
型肝炎病毒
人基因组含病毒DNA 多种反转录病毒
2020/9/23
7
二、 病毒的致病机制
– 某些病毒感染后可潜伏于细胞内，与机体处于 平衡状态，无临床症状。但在一定条件下，病 毒被激活，出现临床症状并排出病毒。（疱疹 病毒）
潜伏感染：单纯疱疹病毒引发唇疱疹
2020/9/23
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潜伏性病毒感染：带状疱疹
2020/9/23
27
持续性病毒感染
• 慢发病毒感染（ slow virus infection ） • 为一种慢性发展并进行性加重的病毒感染。病
delayed complication after acute viral infection
持续性病毒感染
• 慢性感染 (chronic infection )
– 急性感染后病毒未完全消除，病毒持续性存在 于体内并排出，可有/无临床症状并反复发作。 （慢性肝炎）
• 潜伏感染（ latent infection ）
10
溶细胞型释放
2020/9/23
细胞裂 解破坏！
病毒释放、细胞裂解
11
杀细胞效应在体外实验中通过细胞的病理改变 （CPE）来反映
• 细胞病变作用（cytopathic effect, CPE）：
病毒大量复制过程中可损伤细胞核、 细胞膜、内质网、线粒体，导致细胞裂解 死亡。在体外实验中，通过细胞培养和接 种杀细胞性病毒后，可用显微镜观察到细 胞变圆、坏死，从瓶壁脱落等现象。
狂犬病毒包涵体---内基小体
巨细胞病毒包涵体
4. 细胞凋亡（apoptosis)：
基因控制的程序性死亡，是正常的生物 学现象。病毒感染可启动细胞凋亡基因，导 致细胞凋亡。如HIV感染导致免疫细胞凋亡， 引起免疫细胞破坏，出现病理损伤。
5.基因整合与细胞转化
某些DNA病毒和逆转录病毒在感染中可 将基因整合于宿主细胞基因组中，导致细 胞转化，增殖变快，失去细胞间接触抑制， 细胞转化也可由病毒蛋白诱导发生。
根据病毒在体内感染的过程、滞留的时间 ：
急性病毒感染 和持续性病毒感染
急性病毒感染（病原消灭型感染）
持续性病毒感染
潜伏感染 慢性感染 慢发病毒感染 急性病毒感染的迟发并发症
（三）持续性病毒感染
• 类型
• 1、慢性感染 chronic infection • 2、潜伏感染 latent infection • 3、慢发病毒感染 slow virus infection • 4、急性病毒感染的迟发并发症
稳定型释放—出芽
有包膜病毒释放方式
不破坏细胞，但可使细胞表面 出现病毒抗原---靶细胞
细胞无明显病变，但有重要病理意义
细胞融合
形成 多核巨细胞
诊断意义
细胞膜上出现新抗原
感染细胞易受 免疫系统攻击
靶细胞
3、细胞内形成包涵体
包涵体（inclusion body）病毒感染的细胞浆 内/核内，出现的光镜下可见的圆形或椭圆形 斑块，可作为病毒感染的依据。
毒感染后潜伏期较长，可达数月、数年或数十 年。一旦发病，呈进行性加重，最终死亡。
• （HIV感染导致AIDS、库鲁病、克-雅病等）
2020/9/23
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持续性病毒感染
• 急性病毒感染的迟发并发症（delayed
complication after acute viral infection） 急性感染后，病毒潜伏于机体内，待
基因整合或其他机制引起的细胞转化与 肿瘤形成密切相关。
2020/9/23
20
（二）病毒感染的免疫病理作用
免疫损伤在病毒性疾病中起重要作用
1.抗体介导的免疫病理作用
Ⅱ型 (细胞溶解型）超敏反应 Ⅲ型（免疫复合物型）超敏反应
2.细胞介导的免疫病理作用
Ⅳ型（迟发型）超敏反应
3.细胞因子的病理作用
过量细胞因子释放可致严重病理反应