急 性 扁 桃 体 炎
急性扁桃体炎病例书写范文
急性扁桃体炎病例书写范文病例一：急性扁桃体炎患者简介：李某，女，24岁，主诉咽喉疼痛、发热、食欲减退，持续两天。
病史回顾：患者两天前开始出现咽喉疼痛、咳嗽、发热，伴有咽部红肿和脓痂。
患者无过敏史，过去无盗汗、夜间盗汗等不适感。
体格检查：患者体温38.5℃，心率100次/分，呼吸频率18次/分，血压120/80mmHg。
咽部充血，扁桃体红肿，表面有黄白色脓性分泌物，无颈部淋巴结肿大。
辅助检查：血常规提示白细胞计数13×10^9/L，中性粒细胞比例升高。
咽拭子培养结果显示β-溶血性链球菌阳性。
诊断：急性扁桃体炎治疗过程：患者予以静脉注射头孢哌酮舒巴坦2g每12小时，同时予以人工合成抗生素泰能600mg每12小时。
口服维生素C和盐酸利多卡因溶液漱口，加做水合氯醛溶液外敷。
随访：患者2天后体温降至正常，咽部症状减轻，病情稳定。
术后给予护理指导，建议规律锻炼，增强体质，预防再发。
讨论：急性扁桃体炎是由链球菌感染引起的一种急性传染病，临床主要表现为咽部疼痛、发热等症状。
患者咽部充血、扁桃体红肿、表面有黄白色脓性分泌物，血常规提示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
诊断主要依靠患者的症状和临床表现，辅助检查包括喉拭子培养、C反应蛋白等。
治疗主要以抗微生物治疗为主，根据药敏结果选用合适的抗生素，如青霉素、头孢等，同时对症治疗，如解热镇痛、退热、润喉等。
对于出现鼻咽部炎症的患者，可适当加用抗过敏药物，如抗组胺药。
对于病情较重的患者，可选择支持性治疗或手术治疗，如扁桃体切除术。
总之，对于急性扁桃体炎的治疗，应根据患者的症状和临床表现进行综合判断和治疗，加强对患者的护理和随访工作，以提高治疗效果，预防病情恶化和复发。
病例二：急性扁桃体炎患者简介：王某，男，28岁，主诉咽喉疼痛、发热、咳嗽，持续三天。
病史回顾：患者三天前开始出现咽喉疼痛、发热、咳嗽，伴有咽部红肿和脓痂，伴有咽后窝深部疼痛感。
患者无过敏史，过去无盗汗、夜间盗汗等不适感。
小儿急慢性扁桃体炎治疗体会
１ ８
内蒙古 中医药
小儿急慢性扁桃体炎治疗 体会
宋 国绪
关 键 词 ： 童 ； 桃 体 炎 ； 医 药 儿 扁 中
中图分类号 ： ２ ４ ９ Ｒ ５ ． 文献标识码： Ｂ 文章编号 ：０ ６—０ ７ １０ ８ ０ １０ ９ ９ ２ ０ ）３—０ １ ０ ８一Ｏ ２
急性 扁 桃 体 热 毒 炽 盛 ， 炼 津 液 为 痰 ； 性 扁 桃 体 炎 时 灼 慢 痰瘀互结， 既是 热 毒 留 恋 于 咽 喉 的 结 果 ， 是 病 情 迁 延 不 愈 又 的原 因 ， 此 处 方 中 加 化 痰 散 结 之 品 非 常 必 要 ， 浙 贝 、 因 如 清 夏 、 瓜 蒌 、 星 。 笔 者 使 用 胆 星 、 夏 用量 较 小 ， 全 胆 清 ６岁 儿 童 不 超 过 ３ 。毕 竟 是 有 毒 之 品 。 对 慢 性 扁 桃 体 炎 还 应 加 用 活 血 ｇ 之 品， 桃仁 、 花 、 参 、 金。 如 红 丹 郁 ５ 疏 风 解 表
大。
急性 扁桃 体炎 早、 中期， 患儿 往往 有恶风 、 发热 、 鼻塞 流
涕 ， 痛 、 淡 红 、 薄 白 或 薄 黄 ， 浮 紧 或 浮 数 等 风 邪 在 表 头 舌 苔 脉 之征， 风为百病之 先导 ， 病早 期多 风 邪为 患， 常 用 《 因 疾 故 喉
２ 通 腑泄 热 对 素 体 阳盛 ， 胃积 热 ， 病 后 大 便 干 硬 ； 辨 证 为 热 毒 肺 患 或 炽 盛 ， 患儿 平 时 无便 溏 易 泻 病 史 者 ， 且 可选 用 制 大 黄 ， 重 ２ 体 ０ 公 斤 ６岁 小 儿 用 量 为 ３ ｇ 因每 个 人 对 药 物 的 反 应 不 同 ， ～５ ， 故
为乳蛾、 喉蛾 。因咽喉 为肺 胃 门户， “ 且 推十 二经 ， 足太 惟
中医药治疗小儿急性扁桃体炎研究进展
花 、 干 、 果榄 、 梗 、 参 、 冬 、 黄 、 射 金 桔 玄 麦 牛 冰片 ） 对 照 ， 做 结果 示 治 疗 组 总有 效 率 ９ ．３ ３３ ％明显 高 于对 照 组 的 ８ ．０ ００ ％。
２ 中 成 药 治 疗
急 性 扁桃 体 炎 是腭 扁 桃 体 的急 性 非 特异 性 炎 症 ，常伴 有 不 同程 度 的 咽黏 膜 和 淋 巴组 织 炎症 。 一 种 常见 咽 部疾 病 ， 是 多见 于 儿 童 和 青 年 。 秋 季节 气 温 变化 时 容 易 发病 。 病属 巾医 学 “ 春 本 急
３５ ～ ｄ扁 桃 体 肿 大 消 退 １ ５例 ， ｄ消 退 １例 。张 利 军 １］ 用 点 刺 ７ １采 ３
加蝉 蜕 、 蚕 ； 多加竹 茹 ： 僵 痰 鼻衄 者 加 白茅 根 、 节 。张 国峰 等 认 藕
为本 病 的 发生 主 要 为脾 胃热 盛 、 热上 攻 所 致 ， 治疗 应清 胃热 火 故 治其 本 ． 毒 利 咽治 其 标 ， 本 兼 顾 ， 用 自拟 金 果 术 甘 汤 治 疗 解 标 采 小 儿 急 性 扁桃 体 炎 ６ ４例 。组 方 为 金 果 榄 、 莪术 、 干 、 射 薄荷 、 连
炎２ ８例 ， 疗方 法 为 蝎 尾 ５ ， 片 ２ 共 研 细 末备 用 。 治 ｇ冰 ｇ， 治疗 时 取 ０５ ．ｇ药 粉 ， 于 ３ ｍ￣ ｅ 的橡 皮 膏 中 ， 敷 于 单侧 或 双 侧 下 颌 置 ｃ ３ｍ 贴
急、慢性扁桃体炎
including catarrh/ suppurΒιβλιοθήκη tingtype.病因
Etiology
感染
主要致病菌为乙型容血性 链球菌
葡萄球菌 肺炎双球菌 腺病毒 厌氧菌
机体防御能力下降 常见诱因
受凉﹑劳累﹑潮湿﹑烟酒
传染性
飞沫或直接接触传染，通常呈 散发性，偶有爆发流行
血象：白细胞总数及中性 was high.
白细胞升高
急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎
诊断
Diagnosis
典型病史+咽部 Typical history/
检查
pharyngeal
鉴别诊断：
咽炎 猩红热
examination Differential diagnosis
表面有脓点或假膜，假膜 hyperemia,having pus and false
不超出扁桃体范围，易擦 membrane on tonsil surface.
拭去，不出血 下颌角淋巴结肿大﹑压痛
swelling of lymphatic nodes ia angle of mandible,having pressing pain. Blood: The amount of WBC/neutrophil
Pharyngitis Scarlet fever
溃疡性咽炎
Ulcerative pharyngitis.
并发症
Complication
局部并发症： 扁桃体周围脓肿 急性中耳炎：儿童常 见 急性淋巴结炎 咽旁脓肿：较少见
全身并发症:(机体对链球 菌所产生的Ⅲ型变态反应) 风湿热 急性关节炎﹑心肌炎 急性肾炎
小儿乳蛾扁(桃体炎)的中医护理方案
急乳蛾(急性扁桃体炎)中医护理方案.一、常见证候要点（一）风热外犯证：咽痛逐渐加剧，灼热，吞咽时疼痛加剧；发热，微恶风，头痛，扁桃体红肿。
舌边尖红，苔薄白，脉浮数。
（二）热毒炽盛证: 咽痛较甚，吞咽困难。
身壮热，口渴，大便秘结。
咽部及扁桃体充血红肿，或已成脓。
舌红，苔黄，脉数。
二、常见症状/证候施护（一）咽部疼痛1.观察咽痛的性质、持续时间、发作次数、咽部肿胀情况及伴随症状。
2.遵医嘱耳穴压豆，取穴神门、咽喉、扁桃体、肺、气管、肾上腺、轮1—轮4等穴。
3.遵医嘱拔火罐治疗，取穴大椎、肺俞、风门、膈俞、大肠俞等穴。
（二）刺激性咳嗽1.观察咳嗽的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。
2.遵医嘱含服润喉丸、青果丸等以清咽润燥。
3.遵医嘱耳穴压豆，取穴肺、气管、神门、肾上腺、咽喉、扁桃体等穴。
4.遵医嘱拔火罐，取穴大椎、风门、肺俞、膈腧、大肠俞等穴。
5.遵医嘱给予穴位贴敷,取穴天突、大椎、风门、肺俞、膈俞、肾俞穴等。
（三）发热*1.严密观察病情，监测体温的变化，汗出较多时及时擦洗更换衣被。
2.高热时，多饮水，以增加尿量，加速细菌毒素的排出并防止脱水。
3.遵医嘱温水擦浴帮助患者降温。
4.遵医嘱拔火罐治疗，取穴大椎、风门、肺俞、膈腧、大肠俞等。
5.遵医嘱耳穴压豆，取穴耳尖、神门、肺、肾上腺、扁桃体、咽喉、屏尖、轮1—轮4等。
三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药?（1）中药汤剂宜温凉服。
（2）含服清热解毒利咽中药含片或丸剂。
（3）风热外犯者中药不宜久煎，饭后服药。
2.注射给药（1）中药注射剂应单独使用，与西药合用时，前后需要有间隔液，注意配伍禁忌。
（2）急性期予以抗生素或抗病毒药物，静脉给药后严密观察患者体温及有无过敏反应。
（二）特色技术中药穴位敷贴中药保留灌肠中药雾化吸入中药穴位贴敷>(一)定义穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴”。
扁桃体炎健康宣教
健康咨询：设立健康咨询台，提供一对一的健康咨 询服务，解答患者疑问
健康教育课程：开设健康教育课程，教授扁桃体炎 的预防、治疗和护理知识，提高患者的健康素养
健康教育评估
评估目标： 了解扁桃体 炎的发病率、 危害及预防 措施
评估方法： 问卷调查、 访谈、观 察等
分析、相关性分析等。
评价结果
01
健康促进计 划实施后， 扁桃体炎发 病率降低
02
患者对扁桃 体炎的认识 和预防措施 有所提高
03
患者就医行 为更加合理， 减少了不必 要的抗生素 使用
04
健康促进计 划提高了患 者生活质量， 降低了医疗 费用支出
扁桃体炎的症状包括咽
3 痛、发热、吞咽困难、 声音嘶哑等，严重时可 导致呼吸困难、肺炎等 并发症。
扁桃体炎的治疗方法包
4 括抗生素治疗、抗病毒 治疗、缓解症状的药物 治疗等，严重时可能需 要进行扁桃体切除手术。
扁桃体炎分类
急性扁桃体炎：发病急，病程 短，症状明显
慢性扁桃体炎：病程长，症状 较轻，易反复发作
臭等
扁桃体周围脓肿： 发病急，病程短， 症状明显，可伴有
发热、咽痛等
扁桃体肥大：病程 长，症状较轻，可 伴有咽部不适、口
臭等
3
不良生活习惯
吸烟：烟草中的有害物质会刺激扁桃体，导 致炎症
酗酒：酒精会刺激扁桃体，降低免疫力，增 加炎症风险
熬夜：熬夜会导致身体疲劳，降低免疫力， 增加炎症风险
饮食不当：过多摄入辛辣、油腻、刺激性 食物，会刺激扁桃体，导致炎症
环境因素
01
空气污染：工业废气、
汽车尾气等污染物可
李宝珍导师治疗急性化脓性扁桃体炎的经验
云 南 中 医 中 药 杂 志
３
李 宝珍 导 师治疗 急性化 脓 性扁 桃体 炎 的经验
杜彦 云 ，指 导 ：李宝珍。
（．天津 中医药大学 ２０ １ ０６级硕 士研 究生 ，天 津 ３０９ ；２ ０１３ ．天津 中医药大学第一附属 医院，天津 ３０９ ） ０１３
干燥 者加大黄 。
３ 疗效标准与治疗 结果
医 ３ 余载， ０ 是国家人事部 、 卫生部和中医药管理局遴
选 的首批 ５０名 老 中医药 专家 学 术继 承 人 ， 治 疗小 ０ 善 儿常见多发病 。对 于４ Ｊ 肺 系 ， 胃系疾 病尤 为擅 长 。 ，Ｌ 脾 吾有 幸随师ｌ 临诊 ２年 ， 将 导师 治疗 急 性 化脓 性 扁桃 现 体炎 经验总结如下 。
２ ×１ Ｉ ０ Ｏ／ 以上 ４例 。
பைடு நூலகம்
许某 ， ， 男 ３岁。 间 断 发 热 ２天 ， 温 最 高 ４￣ 体 ０ Ｃ。
口燥咽 干 ， 咽痛不利 ， 时有吞 咽 困难 ， 身酸 痛 ， 周 纳食欠
１２ 诊断依据 ．
参 照 国家 中医药 管理局 《 中医病证 诊
佳， 大便 干燥 ， １ 。查体 ： ２日 行 双肺 呼吸音 粗 。咽部检 查： 扁桃体Ⅱ 肿 大 、 血 、 面脓 点 融 合成 片状 假膜 ， 度 充 表
所改善 ； 效 ： 无 体温未降或 升高 ， 临床症 状 、 体征 无 明显
改善 ， 或加重 ， 甚 异常之检查 指标无好转 。
３２ 治疗 结 果 ．
４ 典型病 例 ：
临床 痊 愈 ４ Ｏ例 ， 效 １ ， 效 ３ 显 ５例 有
例， 无效 ２例 ， 总有效率为 ９ ． ． ６７
针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎80例
关键词 ： 急性扁桃体炎； 喉蛾风； 针刀疗法； 刺营放血； 微创疗法
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １０ —９ ４ ２ １ ．２ ０ ５ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０ ３８ １ ．０ ０ １． ７ ｓ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ 一２２ ６ －２ １０ —９ ４ ２ １ ）１ －２７０
１ ３ １ 治 疗组 ．．
操作 ： 者取 坐位 ， 稍 向后 倾 ， 部 患 头 头
固定 ， 开 口 ， 张 术者 左手 持压 舌板 ， 压其 舌 头 ， 分暴 露 充 口咽部 ， 手 持 Ｉ、 右 Ⅱ号 小 针 刀或 ５寸 长 毫 针 、 桃 体 扁 手术 弯刀 对 准红肿 之 咽 窍 患处 直 刺 ； 刺 肿 大 最 高 处 先 （ 刺 ２ ～３ 直 ｍｍ） 然 后 围 绕 其 周 围 点 状 浅 刺 （ ， １— ２ ｍ） 每侧 扁桃体 丛 刺 ５下 ， 桃 体 隐 窝 口则 用 扁桃 ｍ ， 扁
急性 扁桃 体炎 是 腭 扁 桃 体 的 急性 非 特 异 性 炎 症 ，
头 痛 、 吸 吞 咽 困难 为 主 要 症 状 ， 咽 部 急 性 充 血 、 呼 伴 扁
通 常简称 扁桃 体炎 ， 耳鼻 咽喉 科常 见病 ， 是 常伴 有 轻重 不 同 的急 性 咽 炎 。 中 医称 腭 扁 桃 体 为 “ 蛾 ” “ 乳 或 喉 蛾 ” 称 急性扁 桃体 炎 为 “ 乳 蛾 ” “ 蛾风 ” ， 烂 或 喉 。本 病
光 明中医 ２１ ０ ０年 １ ２月 第 ２ ５卷 第 １ ２期
ＣＧ Ｍ Ｄ ｃｍ ｅ ２ １． ｏ ２ ． ２ Ｊ ＭＣ ｅｅ ｂｒ ０ ０ Ｖ ｌ ５ １
・ ２ ７・ ２６
针 刀 刺 营微 创 疗 法 治 疗 急性 扁 桃 体 炎 ８ Ｏ例
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、急性化脓性（滤泡性）扁桃体炎： 急性化脓性（滤泡性）扁桃体炎： 急性化脓性 扁桃体充血 肿胀、 肿胀、可于 隐窝口之间 的粘膜下， 的粘膜下， 现黄白色斑 点呈
3、急性化脓性（隐窝性）扁桃体炎： 、急性化脓性（隐窝性）扁桃体炎： 扁桃体充血 肿大、 肿大、隐窝 内有脓性渗 处物，可连 处物， 成假膜， 成假膜，不 超过扁桃体， 超过扁桃体， 易于拭去
治 疗
1、一般治疗：适当隔离、 、一般治疗：适当隔离、 休息、 休息、饮水 2、抗感染 、 3、中医中药 、 4、 、 药 5、 、
4、可有颌下淋巴结肿大、 、可有颌下淋巴结肿大、 压痛 5、辅助检查：血常规、尿常 、辅助检查：血常规、 心电图、 规、心电图、心肌酶 细菌培养加药敏
鉴 别 诊 断
咽白喉、樊尚咽颊炎、 咽白喉、樊尚咽颊炎、单核细胞 增多症性咽颊炎、 增多症性咽颊炎、白血病及粒细 胞缺乏症性咽颊炎
并 发 症
1、局部：扁周脓肿（最常见）、 、局部：扁周脓肿（最常见）、 咽旁脓肿、 咽旁脓肿、急性 鼻炎及鼻窦炎、 鼻炎及鼻窦炎、 急性喉炎、急性 急性喉炎、 淋巴结炎 2、全身并发症：风湿热、急性关节 、全身并发症：风湿热、 心肌炎、急性肾炎、 炎、心肌炎、急性肾炎、急性骨髓 炎扁桃体的急性非特异性炎症 病因：细菌、病毒、 病因：细菌、病毒、混合 诱因：受凉、烟酒、 诱因：受凉、烟酒、劳累 有传染性
病理分型：急性卡他性、 病理分型：急性卡他性、急性 滤泡性、 滤泡性、急性隐窝 性扁桃体炎 临床分型：急性卡他性、 临床分型：急性卡他性、急性 脓性（ 化 脓性（滤泡及隐 窝性） 窝性）扁桃体炎
临 床 表 现
1、全身症状：起病急 、全身症状： 寒战、 寒战、发烧 幼儿有胃肠道症状 2、咽痛为其主要症状 、 咽痛剧烈、吞咽时加剧， 咽痛剧烈、吞咽时加剧，向耳 部放射， 部放射，注意幼儿可因扁桃体 大引起呼吸困难
检
查
1、急性卡他性扁桃体炎： 、急性卡他性扁桃体炎： 扁桃体及腭 舌弓、 舌弓、腭咽 弓粘膜充血 肿胀