2021年医疗纠纷调解协议书
【推荐】医疗纠纷调解协议书模板6篇

【推荐】医疗纠纷调解协议书模板6篇篇1医疗纠纷调解协议书甲方(患者):_______________乙方(医院):_______________依据《医疗纠纷调解暂行办法》的相关规定,经双方协商一致,就甲方与乙方因医疗服务引发的纠纷进行调解,达成如下协议:一、案情简述甲方因疾病就诊于乙方医院,并接受了相关医疗服务,期间发生了纠纷。
经过双方协商,决定通过调解解决纠纷。
以下是纠纷的具体内容:(详细描述纠纷情况)二、调解内容1. 乙方(医院)愿意对甲方(患者)因医疗服务引起的损失进行赔偿,赔偿金额为_______________(具体金额)。
2. 乙方(医院)将在调解协议签订后的__________(具体时间)内,将赔偿款项支付至甲方指定账户。
3. 双方同意在签订本协议后互不追究对方相关责任。
4. 双方同意自愿签署本协议,遵守调解结果。
5. 双方同意不再通过司法途径解决上述纠纷,接受调解协议的约束。
三、其他事项1. 本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
2. 双方确认已经充分理解协议内容,自愿签署本协议。
甲方:_________________(签字)乙方:_________________(签字)签订日期:_______________本协议自双方签字日期起生效,并对双方具有约束力。
甲方(患者):_________________ 乙方(医院):_________________日期:_______________ 日期:_______________篇2医疗纠纷是指在医疗服务过程中因医疗机构或医务人员的过失或疏忽而引发的争议或纠纷。
医疗纠纷处理是一项复杂的工作,需要各方慎重处理,以保障双方的合法权益。
为了加强医患沟通,促进医疗纠纷的调解和化解,医疗纠纷调解协议书成为了必不可少的组成部分。
【推荐】医疗纠纷调解协议书模板甲方(医疗机构):___________(单位名称)、法定代表人:___________、联系电话:___________乙方(患者或患者家属):___________、身份证号:___________、联系电话:___________鉴于双方为解决因医疗服务引发的纠纷,为了维护双方的合法权益,特达成以下协议:一、医疗纠纷的背景及原因:双方在___________(具体时间及地点)发生了医疗纠纷,纠纷主要原因为___________(简要描述纠纷的起因及经过)。
医疗纠纷(事故)和解协议书5篇

医疗纠纷(事故)和解协议书5篇篇1甲方(医疗机构或医务人员方):____________________乙方(患者或其家属方):________________________鉴于甲方与乙方之间发生的医疗纠纷(事故),为妥善解决相关争议,并本着公平、公正、和谐的原则,经双方充分协商,达成如下和解协议:一、纠纷事实概述1. 双方一致确认,本次医疗纠纷(事故)涉及的具体情况为:____________________。
2. 双方对事实经过已充分沟通,并对相关情况进行了充分了解。
二、责任和损害认定1. 甲方承认在医疗过程中的不足和过失,并对此表示歉意。
2. 乙方就纠纷造成的损失和影响向甲方表达诉求和意见。
3. 经双方协商,共同认定甲方应承担的责任及乙方的损失为:____________________。
三、赔偿和补偿安排1. 甲方对乙方的损失赔偿如下:(1) 医疗费用返还或补偿:____________________。
(2) 赔偿金:________________________________。
(3) 其他相关费用:________________________________。
2. 上述赔偿款项支付方式和期限为:________________________________。
3. 双方同意,除上述赔偿外,甲方不再承担其他任何责任。
乙方收到赔偿后,不得再就此纠纷向甲方提出任何要求。
四、保密条款1. 双方同意,本协议内容及其履行过程均属保密信息,双方均应对此保密,不得对外泄露。
2. 若一方违反保密义务,应承担相应的法律责任。
五、解决方式和法律效力1. 本协议为双方自愿达成,是双方真实意思的表示。
2. 本协议签署后,双方应遵守执行。
如一方违约,应承担相应的法律责任。
3. 本协议的签订并不代表甲方承认存在法律责任,本协议仅为双方解决纠纷的妥协和安排。
4. 本协议的效力独立于其他可能的法律途径或程序,双方同意通过本协议解决纠纷后,不再通过其他途径追究对方责任。
医疗纠纷和解协议样书5篇

医疗纠纷和解协议样书5篇篇1甲方(医疗机构/患者方):__________乙方(医疗机构/患者方):__________鉴于甲、乙双方之间因医疗过程产生的纠纷,本着公平、公正、合理解决纠纷的原则,经双方友好协商,达成如下和解协议:一、纠纷概述1. 简要描述医疗纠纷的起因、过程和现状。
二、协议目的双方通过友好协商,达成和解,以解决此次医疗纠纷,避免不必要的法律诉讼,维护医患双方的合法权益。
三、协议内容1. 甲方承认在医疗过程中可能存在的问题和不足,愿意承担相应的责任。
2. 乙方理解医疗过程中的不确定性和风险,并对甲方在医疗过程中的努力表示认可。
3. 双方同意共同协商解决纠纷,甲方愿意对乙方进行合理的赔偿或补偿。
4. 双方应遵守本协议中的条款,保密协议内容,不得对外泄露。
5. 双方同意通过本协议解决纠纷后,不再就此事进行任何形式的追究。
四、赔偿/补偿方案1. 甲方对乙方的赔偿/补偿方案包括:__________(请具体描述赔偿/补偿项目、金额、支付方式及时限等)。
2. 赔偿/补偿的支付方式和时限:__________。
五、解决步骤1. 双方应就本协议的内容进行充分沟通,确保理解无误。
2. 双方签署本协议后,乙方将按照本协议约定的方式接收赔偿/补偿。
3. 赔偿/补偿支付完成后,双方应就此事彻底了解,不再追究。
4. 如因执行本协议发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、保密条款1. 双方同意对本协议的内容进行保密,不得对外泄露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的证据和文件。
七、其他条款1. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
3. 本协议的解释权归甲、乙双方共同所有。
八、争议解决方式及法律适用1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
【推荐】医疗纠纷调解协议书模板5篇

【推荐】医疗纠纷调解协议书模板5篇篇1医疗纠纷调解协议书甲方:医院名称乙方:患者姓名为了解决因医疗纠纷引起的争议,维护双方合法权益,双方经友好协商一致,达成本协议如下:一、纠纷的事实和争议的焦点甲方为患者乙方提供医疗服务,发生了医疗纠纷,具体情况为:(具体描述纠纷的发生经过、涉及的医疗事项、争议焦点等)二、调解的原则和方式双方依法平等协商解决,在保护患者权益的前提下,充分尊重医护人员的专业水平,通过友好协商方式解决争议。
三、调解的结果根据双方协商一致,甲方同意(具体约定医疗服务补救措施、经济补偿等方式),乙方同意接受约定的处理。
四、后续的处理和履行双方遵守本协议内容,认真执行,如有一方不能按约履行,对方有权要求该方进行履行,并承担相应的责任。
五、其他约定1. 本协议经双方签字确认后生效,对各自具有约束力。
2. 未尽事宜由双方协商处理,并另行签署书面协议。
3. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等效力。
甲方(盖章):乙方(签字):签订日期:年月日签订日期:年月日本协议为双方友好协商达成,如有争议,双方同意通过协商解决,如协商无果,向有关部门求助处理。
(此处为医疗纠纷调解协议书模板,具体内容根据实际情况进行修改)篇2医疗纠纷调解协议书甲方(医院名称):__________法定代表人:__________乙方(患者姓名):__________身份证号码:__________联系方式:__________鉴于甲方为患者提供的医疗服务引发医疗纠纷,甲、乙双方本着公平、自愿、诚信、和谐的原则,通过友好协商,决定解决如下事宜:一、纠纷情况:甲方为乙方提供的医疗服务发生纠纷的相关情况为__________。
二、调解过程:乙方对纠纷提出异议后,双方经过多次协商,最终达成以下协议:1. 甲方对纠纷承担一定法律责任,并向乙方赔偿金额为__________元,具体赔偿方式____________。
2. 乙方对甲方提供的医疗服务表示谅解,承诺不追究进一步责任,并签署豁免条款____________。
【推荐】医疗纠纷调解协议书模板5篇

【推荐】医疗纠纷调解协议书模板5篇篇1甲方(患者):____________,身份证号码:______________________住址:______________________,联系方式:______________________乙方(医疗机构):____________,医疗机构许可证编号:__________地址:______________________,联系方式:______________________鉴于甲方与乙方之间因医疗过程产生纠纷,经双方同意并遵循公平、公正、合理、合法的原则,经充分协商,达成如下调解协议:一、纠纷事实概述双方在此确认,甲方在乙方处接受医疗服务过程中,因医疗过程出现的问题引发纠纷。
具体事实经过如下:(此处详细叙述纠纷的事实经过、原因及影响等,包括但不限于医疗行为、病情发展、诊疗过程、服务态度等方面的问题。
)二、双方责任认定1. 甲方的责任:甲方应真实陈述病情及诊疗过程,不得隐瞒事实或提供虚假信息。
2. 乙方的责任:乙方应严格按照医疗规范提供医疗服务,确保医疗安全,对甲方提出的问题和建议给予积极回应和处理。
(此处根据事实情况具体描述双方应承担的责任,并明确责任界限。
)三、解决方案及赔偿1. 乙方对甲方因医疗纠纷产生的损失表示歉意,并愿意对甲方进行合理赔偿。
2. 赔偿内容:(根据具体情况列举赔偿项目,如医疗费用、误工费、精神损失费等,并明确赔偿金额。
)3. 赔偿方式:(明确赔偿方式,如一次性支付、分期支付等。
)4. 赔偿支付期限:(明确赔偿支付的期限。
)四、保密协议双方同意对本次调解协议内容及纠纷处理过程严格保密,不得对外泄露。
五、违约责任1. 若乙方未按本协议约定履行赔偿责任,甲方有权要求乙方承担违约责任并追究赔偿责任。
2. 若甲方违反本协议约定,乙方有权依法追究甲方的法律责任。
六、争议解决方式本协议的签订并不代表双方放弃通过法律途径解决争议的权利。
医疗纠纷和解协议书5篇

医疗纠纷和解协议书5篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于:1. 甲方为合法注册的医疗机构,提供医疗服务;2. 乙方在甲方处接受医疗服务过程中发生纠纷;3. 双方同意通过和解方式解决此纠纷,以维护医患关系的和谐稳定。
为明确双方权益,达成如下协议:一、纠纷事实概述1. 简要描述纠纷发生的时间、地点、涉及人员、主要事实及证据。
2. 明确双方争议的主要问题和分歧点。
二、双方和解意愿1. 甲方愿意对乙方在医疗服务过程中遭受的不便或损害承担责任,表达诚挚的歉意。
2. 乙方接受甲方的道歉,并愿意通过友好协商的方式解决纠纷。
三、和解条款1. 甲方承担的责任和义务:(1)对乙方因医疗服务过程产生的损失进行补偿,包括但不限于医疗费用、误工费、精神损失费等。
(2)加强医疗服务质量,完善内部管理制度,防止类似纠纷再次发生。
(3)确保乙方在甲方医疗机构内的合法权益得到保障。
2. 乙方接受上述补偿,并承诺:(1)不再追究甲方因医疗服务过程产生的责任。
(2)积极配合甲方完善医疗服务质量,共同维护良好的医患关系。
(3)对和解过程及结果保密,不得向第三方透露。
四、解决方式及时限1. 双方同意采取协商、调解等方式解决纠纷,避免纠纷升级。
2. 和解协议签订后,甲方在___个工作日内完成补偿事宜。
3. 如双方在和解过程中产生新的问题或争议,应友好协商解决。
五、法律责任和约束力1. 本协议经双方签字盖章后生效,对双方具有法律约束力。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3. 如一方违反本协议约定,应承担相应的法律责任。
4. 本协议内容应遵守国家法律法规,不得损害社会公共利益。
六、保密条款1. 双方同意对和解过程及结果保密,不得向无关第三方透露。
2. 双方应妥善保管涉及纠纷的相关证据和资料,未经对方同意,不得向第三方提供。
七、其他约定1. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
医疗纠纷调解协议书(五篇)

医疗纠纷调解协议书甲方:患者姓名/单位名称:乙方:医疗机构名称:丙方:调解机构名称:鉴于,甲方因就医过程中发生纠纷与乙方发生争议,经双方协商一致,共同委托丙方作为独立的第三方进行调解,并达成以下协议:一、事实认定1. 根据双方的陈述、证据和相关法律法规的规定,丙方经过独立、公正和公开的调解程序,确认以下事实:(简要叙述医疗纠纷的发生经过,包括患者何时何地就诊,医疗机构提供何种医疗服务,纠纷的具体内容和涉及的主要问题等)二、协议约定1. 乙方承认对甲方在医疗过程中所遭受的不当行为负有一定责任,并愿意承担相应的赔偿责任。
2. 甲方同意接受乙方提出的合理赔偿方案,并在丙方存在下进行调解,双方共同确认以下具体内容:(具体描述赔偿方案,包括经济赔偿、精神损失赔偿、医疗费用补偿、后续治疗等内容)3. 乙方同意对甲方的赔偿金额及方式,在法定范围内保密。
4. 双方同意履行本协议的义务,并承诺不再以任何方式追究对方的责任。
5. 双方一致同意,通过本次调解达成的协议具有最终性和约束力,双方将积极配合丙方履行调解协议的相关事宜。
三、履行方式1. 乙方应在本协议签署之日起十个工作日内,将约定赔偿款项支付至甲方指定的账户。
支付完成后,甲方应予确认。
2. 若乙方未能按时履行支付赔偿款项的义务,甲方有权要求乙方支付相应的违约金,并保留采取法律手段追究乙方责任的权利。
3. 双方应互相保证其在协议履行过程中所提供的信息的真实性和准确性,如发生信息虚假或严重不符的情况,责任由提供方承担。
四、解决争议1. 本协议的解释和执行以中华人民共和国法律为准绳。
2. 双方如因履行本协议发生任何争议,可友好协商解决;协商不成的,应提交至丙方依法进行调解。
3. 双方一致同意丙方在调解过程中的决定为终局,双方均不得对调解结果提出异议或要求再次调解。
五、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,丙方保存一份,并自协议签署之日起生效。
2. 本协议的签署及履行均须经甲、乙双方负责人或其授权代表签字确认。
医疗纠纷调解协议书6篇

医疗纠纷调解协议书6篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者及其家属):__________________鉴于甲乙双方因医疗纠纷产生争议,为妥善解决此事,经双方友好协商,达成如下协议:一、事件概述本次医疗纠纷涉及患者____________于____年____月____日至____年____月____日在甲方医疗机构接受诊治过程,期间双方对医疗行为、医疗效果等产生争议。
二、调解目的双方同意通过调解方式解决此次医疗纠纷,以达成和解,避免不必要的法律诉讼,维护医患关系的和谐稳定。
三、基本原则1. 公平公正:双方应本着公平公正的原则,协商解决争议。
2. 互信互谅:双方应相互信任,理解彼此立场,寻求共识。
3. 合法合规:调解过程及结果应符合国家法律法规,确保双方权益。
四、具体协议内容1. 甲方承认在患者诊治过程中可能存在的不足之处,愿意承担相应责任。
2. 乙方对甲方在患者诊治过程中的医疗行为、医疗效果等提出的具体问题,甲方将认真倾听并予以解释。
3. 甲方同意对患者进行再次诊治或提供补救措施,确保患者得到妥善治疗。
4. 乙方同意在甲方提供补救措施后,不再就此事件提出异议,并愿意与甲方共同维护良好的医患关系。
5. 双方同意对此次医疗纠纷的解决保密,不得对外泄露相关信息。
6. 为保障本协议的执行,甲方同意支付乙方一定的补偿费用,具体数额为人民币______元。
7. 本协议签订后,双方应共同遵守,如一方违约,应承担相应法律责任。
五、争议解决方式1. 本协议签订后,双方应严格遵守,如因执行本协议发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
3. 本协议未尽事宜,由双方另行协商补充。
甲方(医疗机构):__________________(盖章)法定代表人:__________________(签字)乙方(患者及其家属):__________________(签字)日期:____年____月____日篇2甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):____________________鉴于甲方与乙方之间因医疗行为产生的纠纷,双方本着公平、公正、平等、自愿的原则,经过充分沟通和协商,达成如下调解协议:一、纠纷概述1. 乙方在甲方医疗机构接受治疗,双方对治疗过程和结果产生异议,引发纠纷。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2021年医疗纠纷调解协议书
甲方:_______________医院
乙方(患方):____________
患者基本情况:
姓名:________ 性别:_______ 年龄:_______ 住址:______________________________住院号:_______________________
调解人:______________律师事务所律师:______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑴___________。
住院____天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。
乙方认为___________________是甲方造成的。
甲方认为_______________________________。
经过调解人调解,两方就该争议自愿达成如下赔偿合同:
一、甲方乙方同意不通过鉴定明确争议的原因和负责的情况下,自行沟通解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害安抚金等共计________元。
三、赔偿款给付时间:____________________
四、甲方乙方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
五、____________(死亡患者)存放于太平间的尸体必需于______年_______月_______日从医院运出自行处理。
六、违约负责:本合同一次性处理终结,任何一方不得反悔。
一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。
七、本合同经甲方乙方签字、盖章生效。
合同文本一式三份,甲方乙方各执一份,报_________卫生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
调解人:___律师事务所
律师:_______________
_____年_____月_____日。