外科重点
外科学重点
一、名词解释题(每题2分，共10分)1、灭菌：是指杀灭一切活的微生物。
2、肿瘤：是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物。
新生物一旦形成后，不因病因消除而停止增生。
3、麦氏点：脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处，阑尾基底部体表投影。
4、肠梗阻：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
5、难复性疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳人腹腔内，但并不引起严重症状者。
6、高渗性缺水：又称原发性缺水，指细胞外液减少并呈高钠血症的一种缺水。
7、等渗性缺水：又称急性缺水，指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水。
8、休克：有效循环血量减少，组织灌注不足所致的细胞缺氧、代谢紊乱、功能受损的一种综合疾病。
9、绞窄性疝：指嵌顿性疝未能及时处理，疝内容物发生血循环障碍致坏死的疝。
10、嵌顿性疝：指疝囊颈较小，而腹内压骤然升高，腹腔脏器或组织强行扩张疝颈部而进入疝囊，疝颈部弹性收缩，疝内容物被长住而不能回纳入腹腔的疝。
11、消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物。
12、外科感染：指凡需要外科处理的感染性疾病和发生在创伤、烧伤、术后感染。
13、连枷胸：多根多处肋骨骨折后胸壁失去肋骨的支撑，胸廓软化内陷，出现反常呼吸。
二、填空题(每格1分，共25分)1、体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调、成分失调。
2、低血容量性休克包括失血性、创伤性和感染性等。
3、局麻药的不良反应主要包括毒性反应和过敏反应。
4、肠梗阻按其发生的基本原因可分为：机械性、动力性和血运性。
5、腹部腹肌紧张、压痛和反跳痛是腹膜炎最重要的体征，称腹膜刺激征。
6、腹痛、寒战高热、和黄疸称之为Charcot三联征。
7、上尿路结石主要表现为疼痛和血尿。
8、典型的腹外疝由疝囊、疝内容物、疝外被盖组成。
2、输血的适应症有大量失血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍，。
3、气胸临床上分为闭合性、开放性、张力性三类。
外科学考研考试重点整理
外科学考研考试重点整理(一)外科总论1.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。
2.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。
3.输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血及血液制品。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。
5.多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。
6.疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。
术后镇痛的药物与方法。
7.围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，以及术后并发症的防治。
8.外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。
9.外科感染(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。
(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。
⑶全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。
⑷有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。
(5)外科应用抗菌药物的原则。
10.创伤的概念和分类。
创伤的病理、诊断与治疗。
11・烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。
烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。
12•肿瘤⑴肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。
⑵常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。
13.移植的概念、分类与免疫学基础。
器官移植。
排斥反应及其防治。
14.麻醉、重症监测治疗与复苏(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。
(3)重症监测的内容、应用与治疗原则。
(4)心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。
(二)胸部外科疾病1.肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。
2.各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。
3.创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。
4.肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断和治疗方法。
5.腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。
6.食管癌的病因、病理、临床表现、诊断鉴别诊断和防治原则。
外科知识点重点总结
外科知识点重点总结外科知识点：一、人体解剖学1.1 人体解剖学的基本原理1.2 人体器官的解剖结构1.3 人体组织的解剖结构1.4 生理解剖学知识1.5 影像学在外科学中的应用二、外科病理学2.1 外科疾病的病因和发病机制2.2 外科疾病的临床表现和诊断方法2.3 一般性感染疾病在外科学中的应用2.4 外科疾病的预防控制方法三、外科手术学3.1 外科手术学理论基础3.2 外科手术的操作技巧3.3 术前准备和麻醉3.4 术中安全和局部止血3.5 术后处理和并发症的处理四、外科学常见疾病及处理4.1 外科急重症处理4.2 外伤及意外伤害处理4.3 心血管外科疾病及处理4.4 消化系统外科疾病及处理4.5 呼吸系统外科疾病及处理4.6 泌尿生殖系统外科疾病及处理4.7 骨科疾病及处理五、外科手术新技术5.1 微创手术技术5.2 机器人辅助手术技术5.3 三维打印技术在外科手术中的应用六、外科手术并发症及处理6.1 术后感染6.2 出血及血栓形成6.3 术后疼痛6.4 术后肺部并发症6.5 术后肠胃并发症七、外科护理知识7.1 外科患者的护理要点7.2 术前准备和术后护理7.3 术后并发症的护理八、外科医学伦理8.1 外科手术的伦理原则8.2 外科医生的职业操守8.3 外科疾病的伦理治疗总结：外科医学是一门高度技术和实践性的医学学科，涉及到广泛的医学知识和手术技能。
外科医生需要具备扎实的解剖学知识、临床诊断能力和娴熟的手术技能，同时需关注外科手术的安全性、有效性和患者的术后恢复。
随着技术的发展和医学的进步，外科医学在外科手术技术、手术安全性和术后护理等方面都取得了巨大的进展，为临床治疗带来了更多的选择和希望。
外科医生需要不断学习和更新自己的知识，提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
外科学重点知识点总结
外科学重点知识点总结一、外科总论。
1. 无菌术。
- 概念：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
- 手术器械、物品的灭菌、消毒法。
- 灭菌：指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。
如高压蒸汽灭菌法，这是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法，适用于大多数医用物品，如手术器械、敷料等，压力104.0 - 137.3kPa，温度121 - 126℃，维持30分钟。
- 消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。
如化学消毒法中的浸泡消毒，常用的消毒剂有2%戊二醛，适用于不耐热的精密仪器等的消毒。
- 手术人员和病人手术区域的准备。
- 手术人员的术前准备：一般先更换手术室专用的清洁鞋和衣裤，戴好帽子和口罩。
手臂消毒法常用肥皂刷手法和碘伏洗手法等。
- 病人手术区域的准备：目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
一般手术区域皮肤的毛发应剃除，用2.5% - 3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70%酒精涂擦2 - 3遍脱碘。
2. 外科病人的体液失调。
- 水和钠的代谢紊乱。
- 等渗性缺水：水和钠成比例地丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压仍在正常范围。
常见病因有消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）。
治疗原则是消除病因，补充等渗盐水或平衡盐溶液，补充量为丧失量加上每日生理需要量（一般为2000 - 2500ml）。
- 低渗性缺水：水和钠同时缺失，但失钠多于失水，血清钠浓度低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
病因如胃肠道消化液持续丧失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）。
轻度缺钠者给予等渗盐水补充；重度缺钠者可补充高渗盐水。
- 高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
常见于水分摄入不足（如食管癌患者不能进水）或水分丧失过多（如高热大量出汗）。
治疗除病因治疗外，应补充低渗溶液，如0.45%氯化钠溶液。
- 钾的异常。
- 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。
(完整版)外科学总论重点
外科学1 现代外科学奠基于三大问题的解决：手术疼痛、伤口感染、止血、输血2 无菌术：无菌术是临床医学的一个基本操作规范，是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术包括灭菌、消毒、操作规范及管理制度。
灭菌：是指杀灭一切活的微生物消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等）。
手术伤口感染的细菌来源①人体皮肤表面。
②人体鼻咽腔内。
③体内感染灶和胃肠道、气管等④空气。
⑤手术器械、敷料和其它未消毒或被细菌污染的手术用品。
3 应用灭菌的物理方法有高温、紫外线和电离辐射等。
用物理的方法（高温等）能把应用于手术区域或伤口的物品上所附带的微生物彻底消灭掉。
手术器械和应用物品如手术衣、布单，都可用高温灭菌，紫外线用于室内空气灭菌。
电离辐射法和应用：主要用于药物如抗生素等的制备过程。
也用于一次性医用物品的灭菌。
辐射消毒优点：①可在室温处理（冷消毒）②射线穿透力强，消毒均匀彻底，无有害残留物③易于集装处理，效果高、可靠性强，便于连续作业④成本低、处理价格便宜有些化学品如甲醛、环氧乙烷及戊二醛等也可消灭一切微生物。
应用化学方法还可用于某些特殊手术器械的消毒，手术人员的手和臂的消毒以及手术室的空气消毒，某些药液的蒸气（如甲醛）可渗入纸张、衣料和被服而发挥灭菌作用。
4 （一）高压蒸气法①下排式高压蒸气灭菌器由一个具有2层壁的耐高压的锅炉构成。
清毒室内、蒸气产生高压高温而发挥灭菌作用。
灭菌器压力104~137.3kPa。
温度达121~126℃。
维持30′。
能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
②预真空式蒸气~170kPa。
132℃。
4~6分钟达到灭菌效果注意事项①包裹大小适中。
包扎不宜过紧，体积上限40cm×30cm×30cm②包裹排列不宜过密③预置包内、包外灭菌指示纸带（以前同硫磺）粉末溶化为达到标准。
④易燃、易爆物品如碘仿、苯类禁用⑤瓶装液体灭菌，用纱布包扎瓶口。
外科按章节复习重点
外科第一章绪论1、外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病、其他（器官梗阻、血液循环障碍、结石形成）。
2、现代外科学奠基于19世纪40年代，创始人是弗洛伦斯·南丁格尔。
3、外科护士应具备的素质：a、高尚的职业道德。
b、扎实的专业知识与技能。
c、健康的身心状态。
d、厚实的人文修养。
e、良好的法律意识。
第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理体液分为细胞内液（男40%、女35%）和细胞外液20%（血浆5%、组织间液15%）生理需要量为2000~2500ml。
细胞内液中蛀牙是内钾离子外钠离子。
钠离子日需要量为5~9g，正常钠离子浓度为135~145mmol/L钾离子日需要量为2~3g，正常钾离子浓度为3.5~5.5mmol/L4、血浆的PH正常值在7.35~7.45.机体主要通过体液的缓冲系统、肺、肾三跳途径来完成对酸碱平衡的调节。
肾是调节酸碱平衡的重要器官。
5、缓冲系统是调节酸碱平衡最迅速的途径。
碳酸氢根/碳酸=20:1。
6、等渗性缺水：因水、钠等比例丢失。
是外科最常见的缺水类型。
用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。
7、定量：生理需要量、累计损失量、继续损失量。
第1天补液量=生理需要量+1/2累计损失量。
第2天补液量=生理需要量+1/2累计损失量+前1天继续损失量。
第3天补液量=生理需要量+前1天继续损失量。
8、补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾、液种交替。
9、低渗性缺水：水、钠同时丢失，失水少于失钠，血清钠离子低于135mmol/L。
病因：消化液持续丢失、大创面的慢性渗液。
低渗性缺水分度：a、轻度缺钠钠离子低于135mmol/L.b、中度缺钠钠离子低于130mmol/L.c、重度缺钠钠离子低于120mmol/L.处理原则：补充5%葡萄糖溶液，重度缺钠冰热，先输晶体溶液。
10、高渗性缺水：失水多于失钠，血清钠离子高于150mmol/L。
病因：水分摄入不足、水分丧失过多。
外科学重点知识点大全
外科学重点知识点大全第一章水电解质平衡人体细胞外液中常见离子的正常值: 钠135-145mmol/l, 钾3.5-5.5mmol/l, 钙2.25-2.75mmol/l: 镁: 0.96-1.62mmol/l；磷:水钠代谢紊乱常见类型:一、等渗性缺水: 又称混合性缺水, 急性缺水；细胞外液按比例丢失, 渗透压正常；是外科最常见的缺水病因: ①急性体外丢失: 大量呕吐、肠瘘②急性体内丧失, 无功能性ECF↑: 炎症渗出、肠梗阻肠腔积液二、低渗性缺水：慢性缺水, 继发性缺水；缺钠多于缺水；血清钠低于135mmol/L, 细胞外液低渗病因: ①慢性丢失⑴消化液持续丢失: 反复呕吐、胃肠减压、慢性肠梗阻⑵大面积慢性渗液⑶肾排钠过多: 用利尿剂未补钠②等渗缺水补水过多三、高渗性缺水: 血钠高于150mmol/L, 细胞外液高渗；原发性缺水；缺水多于缺钠病因：①摄入水份不足：吞咽困难, 缺少水源②水分丧失过多——肾：糖尿病、尿崩症、多尿期肾衰；皮肤：出汗、大面积烧伤暴露疗法四、水中毒: 又称水过多或稀释性低血钠病因：摄入水过多, 输液过多（前列腺电切术）；肾功不全(尿毒症)代谢性酸中毒的疾病有: （特别注意低钾血症的代谢性碱中毒和高钾血症的代谢性酸中毒）急性: 呼衰、气管阻塞、气胸、麻醉意外慢性: 肺功能障碍、肺器质性病变钾紊乱的表现（主要是心脏的表现和心电图的表现）补钾的原则（根据尿量补40ml/h）低钾血症表现: ①最早表现是肌无力: 四肢→躯干→呼吸肌②神经反射减退, 软瘫③肠麻痹: 厌食、呕吐和腹胀④心脏受累: 传导阻滞和节律异常检查: ①血清钾＜3.5mmol/L②代碱: K 移出细胞外, H 移入细胞内③多尿、尿比重↓: 阻碍抗利尿激素④反常性酸性尿⑤T波低平或倒置, QT延长, ST段降低, 出现U波治疗：每升输液中含钾量不超过40mmol, 输钾量应该控制在20mmol/h以下, 如伴有休克, 待尿量超过40ml/h再静脉补钾高钾血症临床表现: 可有神志淡漠, 感觉异常, 肢体软弱；微循环障碍表现: 皮肤苍白、紫绀, BP↓；心动过缓、心律不齐（与低钾相似）；心跳骤停是高钾死亡的主要原因；T波高尖检查：血钾>5.5mmol/L;心电图表现是T波高尖、P波波幅下降, 随后出现QRS增宽治疗: ①治疗原发病②停止一切钾摄入③降低血钾④对抗心律失常: 10％葡萄糖酸钙iv酸碱紊乱的疾病种类: 代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。
外科考试考点总结版【必考重点】
外科考试1.水电解质平衡脱水的定义，分类（从哪方面分）一、等渗性缺水：又称混合性缺水，急性缺水；细胞外液按比例丢失，渗透压正常；是外科最常见的缺水病因：①急性体外丢失：大量呕吐、肠瘘②急性体内丧失，无功能性ECF↑：炎症渗出、肠梗阻肠腔积液二、低渗性缺水：慢性缺水，继发性缺水；缺钠多于缺水；血清钠低于135mmol/L，细胞外液低渗病因：①慢性丢失⑴消化液持续丢失：反复呕吐、胃肠减压、慢性肠梗阻⑵大面积慢性渗液⑶肾排钠过多：用利尿剂未补钠②等渗缺水补水过多三、高渗性缺水：血钠高于150mmol/L，细胞外液高渗；原发性缺水；缺水多于缺钠病因：①摄入水份不足：吞咽困难，缺少水源②水分丧失过多——肾：糖尿病、尿崩症、多尿期肾衰；皮肤：出汗、大面积烧伤暴露疗法四、水中毒：又称水过多或稀释性低血钠病因：摄入水过多，输液过多（前列腺电切术）；肾功不全(尿毒症)钠的正常值范围 (135～145mmol/L)钾紊乱的表现心电图特征补钾的原则（根据尿量补）低钾血症表现：①最早表现是肌无力：四肢→躯干→呼吸肌②神经反射减退，软瘫③肠麻痹：厌食、呕吐和腹胀④心脏受累：传导阻滞和节律异常检查：①血清钾＜3.5mmol/L②代碱： K+移出细胞外，H+移入细胞内③多尿、尿比重↓：阻碍抗利尿激素④反常性酸性尿⑤T波低平或倒置，QT延长，ST段降低，出现U 波治疗：每升输液中含钾量不超过40mmol，输钾量应该控制在20mmol/h以下，如伴有休克，待尿量超过40ml/h再静脉补钾高钾血症临床表现：可有神志淡漠，感觉异常，肢体软弱；微循环障碍表现：皮肤苍白、紫绀，BP↓；心动过缓、心律不齐（与低钾相似）；心跳骤停是高钾死亡的主要原因；T 波高尖检查：血钾>5.5mmol/L治疗：①治疗原发病②停止一切钾摄入③降低血钾④对抗心律失常：10％葡萄糖酸钙iv2.心肺复苏心脏骤停急救多长时间做出判断（4-6分钟脑不可逆损伤，判断有无脉搏-10秒钟完成）【心跳、呼吸骤停的诊断】1．神志突然消失；2．无呼吸动作；3．颈、股A搏动不能摸到4．心音消失，血压测不到；5．瞳孔散大，面色紫绀或发白注意： 1）凭1.2.3三项即可诊断；2）不能等ECG结果或反复测血压；3）一经诊断，迅速进行抢救【复苏的步骤】1.初期复苏——基本生命支持；2.后期复苏——延续生命支持3.复苏后处理——进一步生命支持1）初期复苏A：保持呼吸道通畅 airway去除异物、托颈、头后仰B：进行人工呼吸 breathing频率10-12次/min；潮气量 8-10ml/kg（500-600ml）；缓慢吹入，约2sec；无论单人或双人复苏，胸外按压：人工呼吸 30：2；注意与胸外按压配合C：建立人工循环 Circulation体位：背部必须有坚实的物体；按压部位：胸骨中下1/3交界处；频率：100 bpm按压力度：4-5 cm；D：除颤 Defibrillator室颤发生3min内除颤，70%~80%的病人将恢复足够的灌注心率。
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骨科：
1.慢性骨髓炎手术适应症和禁忌
2.急性骨髓炎早期诊断
3.胸腰椎骨折分类
4.脊髓损伤病理分型
5.脊髓休克与脊髓震荡区别
6.骨关节结核治愈标准
7.手外伤治疗原则
8.断指再植手术原则（或手术步骤）
9.髋关节后脱位主要临床特点
10.股骨颈骨折主要分类方法
11.半月板损伤主要因素
12.胫腓骨骨折主要并发症
13.骨巨细胞瘤临床特点
14.骨肉瘤治疗方法以及辅助化疗意义（消灭微转移病灶、判断预后、提高生存率、提高保
肢率、化疗期间充分时间设计假肢）
15.骨盆骨折并发症
16.手休息位及其意义（位置异常：肌腱损伤）√
17.断肢再植手术原则、步骤√
18.先天性髋关节脱位治疗原则
19.胫骨平台骨折分为哪些类型？
20.转移性骨肿瘤诊断依据
泌尿：
1.前列腺增生病人夜间尿频发病机理、原因（早期充血，后期膀胱容量有限）
2.排尿困难的老年男性患者，确诊前列腺增生的检查？
3.肾盂癌手术切除范围
4.根据出血部位和排尿阶段不同，肉眼血尿分为几种，临床意义？（初始，终末，全程）
5.轻度肾损伤保守治疗方法
6.尿路感染定位诊断方法
7.急性尿潴留治疗原则
8.泌尿结核诊断依据
9.上尿路结石保守治疗指征
10.膀胱破裂处理原则√
11.肾癌肾外表现
12.尿路结石形成因素√
13.双侧上尿路结石处理原则（△）
14.尿路梗阻影响√
15.血尿处理原则
16.膀胱镜下膀胱肿瘤形态特点√
17.膀胱肿瘤治疗原则√
18.原发性醛固酮增多症临床表现
19.嗜铬细胞瘤术前准备（控制高血压，α受体阻滞剂，钙通道拮抗剂；心律失常，心肌损
害修复；血容量，避免术中低血压、休克）（嗜铬细胞瘤：儿茶酚胺增多，小血管收缩）
（控制标准三大指征：血压正常，血细胞比容＜45%，心率90次以下）
20.膀胱肿瘤病理分型√
神外（只可能简答）：
1.颅内压增高常见原因（内容物体积增大，占位性病变，容积变小）
2.影响颅内压增高的因素（年龄，病变扩张速度，部位，合并脑水肿程度，全身系统性问
题）
3.小脑幕切迹疝临床表现
4.冬眠低温疗法护理要点√
5.颅脑损伤或术后神经性高热病因
6.小脑幕裂孔疝主要临床表现
7.枕骨大孔疝临床表现
8.颅底骨折合并脑脊液渗漏治疗护理事项√（耳道鼻孔清洁，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏、
咳嗽，抗生素，床头抬高，禁忌腰穿）
9.观察颅脑损伤病人瞳孔变化有什么临床意义（△）（两侧瞳孔不等大，一侧进行性散大
或对光反应消失，提示脑疝，颅压增高；双侧瞳孔大小多变，提示脑干损伤；如果双侧散大固定，病人临床危象，提示颅内血肿）
10.头皮血肿特点（皮下血肿、骨膜下血肿、帽状腱膜下血肿）
11.格拉斯哥评分意义√
12.分流术后并发症、常见原因
13.椎管内肿瘤病程变化（早期神经刺激期，脊髓部分受压，脊髓瘫痪期三期）
14.脑动脉瘤出血后，为了选择血管造影和手术时机，国际通用五级分类√
15.熊猫眼症
16.脑外伤发生脑梗机理
17.开放性颅脑损伤处理原则√
18.颅内动脉瘤分级标准（6级）
19.正常颅内压的脑积水发病机理
20.髓母细胞瘤临床表现
胸外：
1.胸部损伤临床表现
2.主动脉夹层动脉瘤分型（三型，关乎手术方案的分型）
3.致病菌进入胸膜腔途径
4.急性脓胸治疗原则
5.慢性脓胸病因√
6.慢性脓胸治疗原则和常用手术
7.食管癌诊断手段和鉴别诊断方法√
8.食管癌的扩散转移途径
9.食管癌病理类型
10.食管癌临床表现（早期哽噎，吞咽疼痛；中；晚三期）
11.胸主动脉瘤病理分类（真性，假性，夹层；囊性，梭形，夹层）
12.感染性血胸迹象
13.胸部损伤引起血胸（外伤性血胸）出血部位
14.胸骨抬举术手术原则
15.胸壁结核诊断√
16.胸部损伤开胸探查指征
17.胸部损伤一般处理原则（固定，保持呼吸通畅，抗休克，处理气胸：保持胸腔负压）
18.胸腔闭式引流适应症（血胸，气胸，血气胸，脓胸，胸腔术后）
19.张力性气胸处理原则（胸腔闭式引流，抗生素使用，漏气停止24h后方可拍片拔管）
20.血胸治疗原则（三种，进行性血胸，非进行性血胸，凝固性血胸）
心外：
1.纵隔分区（3或2）
2.简述心内注射常用药物及其作用机理√（肾上腺素，异丙肾上腺素）
3.那些心脏病在胸骨左缘2、3肋间收缩期舒张期双期杂音？
4.根据分流方向，先心病分为几种？
5.左向右分流心脏病病生特点常见表现
6.左向右分流先心病手术指征
7.左向右分流先心病手术禁忌
8.法洛氏四联症临床表现
9.缩窄型心包炎病生改变（体循环淤血，腔静脉回流受阻，扩张受限）
10.缩窄型心包炎主要阳性体征
11.缩窄型心包炎主要与哪几种疾病鉴别（右心衰：病史，肝硬化：腹水）
12.肘静脉正常压力范围（30-145mmHg）
13.心衰治疗原则（强心利尿扩血管）
14.强心药物分类、常用药物
15.先天性心脏病心脏杂音特点（4个先心病）
16.法洛氏四联症畸形
17.联合瓣膜病概念及其主要临床表现√
18.心包填塞观察要点√
19.低心排综合征概念和表现
20.心脏手术后常用监测项目及并发症√
普外：
1.结节性甲状腺肿手术指征
2.亚急性甲状腺炎临床表现
3.BMR概念、计算方法
4.甲亢手术指征
5.甲亢术前药物准备√
6.甲亢特殊检查方法
7.甲状腺手术主要并发症
8.甲状腺危象病因表现治疗方法（原则）
9.甲状腺癌病理类型处理原则（存在NIS蛋白，放射I治疗，摄碘Na-I交换）
10.甲状腺各类结节处理原则√
11.急性乳腺炎病因（乳汁淤积，细菌感染）
12.乳腺癌治疗原则和方法√
13.乳头湿疹样癌临床特点
14.炎性乳腺癌临床特点
15.乳腺癌淋巴转移途径
16.乳腺癌手术方法
17.乳腺癌分期和治疗方法
18.乳腺癌患者雌激素受体检测意义
19.腹股沟斜疝和直疝鉴别
20.嵌顿疝和绞窄疝处理原则
21.腹股沟疝外科治疗方法（张力性，无张力性，腹腔镜）
22.腹外疝临床类型
23.腹部闭合性损伤诊断注意事项
24.腹部闭合损伤手术指征
25.实质性脏器破裂和空腔脏器破裂表现鉴别（腹膜炎和内出血）
26.急性化脓性腹膜炎手术指征
27.急性腹膜炎放置引流管指征
28.急性腹膜炎临床表现（腹膜刺激症，恶心呕吐，生命体征，感染性中毒）
29.胃十二指肠溃疡外科手术方法
30.胃癌治疗原则
普外，泌外，骨科作重点，剩下3个非重点
√不作重点，可以最后看
△老师说很重要。