工伤事故证明范文.doc

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工伤证明格式范文

工伤证明格式范文

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工伤证明格式范文
工伤证明格式范文【1】
证明
xxx,性别,xx岁(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxx),系xxxxxxxxx有限公司员工。

在岗期间,于20xx年x月xx日在办公楼内消防通道检修设备时,不慎滑落跌倒,于当日x 时x份送往临沂市人民医院治疗,确诊为颅骨骨折。

特此证明。

xxxxx有限公司
xxx年二月十八日
工伤证明格式范文【2】
工伤事故证明
陶彩霞在我南昌市建筑工程集团有限公司温州市广化
路安置房工程A地块II标段从事塔吊司机工作,xxx年8月26日上午8:10分,塔吊驾驶员陶彩霞作业完毕后从塔吊驾驶室下来爬至离地面约8~10米处不慎踩空爬梯坠落。

到温州市第二人民医院治疗,确诊为头部外伤月4cm长,有脑震荡,腰椎骨折,盆腔内有细微出血等情况。

前期住院
过程中医疗费共计人民币206057.66元。

特此证明!
施工单位:南昌市建筑工程集团有限公司
监理单位:山东天柱建设监理咨询有限公司
工伤证明格式范文【3】
兹有县中学职工,女,汉族,年月日生,身份证号码:5331220227,年7月参加工作,中学一级教师,职务为副校长,分管教学,语文骨干教师,任初三年级143班、147班语文课,每周每班5节课。

因xx年2月26日星期二早上6:30,副校长照常到教学区视察学生,招呼学生食用营养餐,坐班上课,开展一天的紧张工作。

个人工伤证明书范文

个人工伤证明书范文

个人工伤证明书范文兹证明我单位员工XXX,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,于XXXX年XX月XX日在从事XXXXXXXXXX工作期间,不慎发生XXXXXXXXX 事故,造成XXXXXXXXX伤害。

事故发生后,我单位立即将其送往XXXXXXXXXX医院救治,并已为其办理了工伤认定手续。

经医院诊断,XXX的伤情为:XXXXXXXXX(具体伤情描述)。

在治疗期间,该员工积极配合医生的治疗,并严格按照医嘱进行康复锻炼。

目前,XXX的伤情已经稳定,但仍需继续观察和治疗。

我单位已按照相关法律法规的规定,为XXX办理了工伤保险赔付手续,并积极协助其申请相关补偿和待遇。

同时,我单位也将加强安全生产管理,防止类似事故的再次发生。

特此证明。

单位名称(盖章):XXXXXXXXX证明人(签字):XXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXXXX日期:XXXX年XX月XX日注:本证明仅用于工伤认定和保险赔付等相关事宜,不做其他用途。

个人工伤证明书范文(1)兹证明我公司员工XXX,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,于XXXX年XX月XX日在工作中不慎受伤。

事故发生时,他正在执行工作任务,不幸遭受了工伤。

1. 受伤部位:XXXXX(例如:左手食指)2. 伤害性质:XXXXX(例如:切割伤)3. 伤害程度:XXXXX(例如:导致食指肌腱断裂,需手术治疗)事故发生后,我公司立即将员工XXX送往医院进行治疗,并承担了全部医疗费用。

经过治疗,员工XXX的伤情已经得到控制,但仍需进一步康复。

根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,我公司认为员工XXX的此次受伤属于工伤范畴,并愿意承担相应的工伤保险责任。

特此证明。

公司名称(盖章):XXXXXXX日期:XXXX年XX月XX日注:本证明书仅用于工伤认定及相关手续办理,不做其他用途。

如有需要,请向相关部门提供原件或复印件,并加盖公司公章。

个人工伤证明书范文(2)兹证明我公司员工XXX,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,目前在我公司XXX部门担任XXXXX职务,每月(或年)收入XXXXX元,为税前(或税后)薪资。

工伤事故经过证明范文

工伤事故经过证明范文

工伤事故经过证明范文尊敬的公司管理层:我是贵公司员工XXX,在XXX岗位从事工作。

我在此致信您,目的是为了向您说明我在工作过程中所发生的一起工伤事故,并提供相关证明以支持我的申请。

事故发生于XXX年XX月XX日,当天我按照工作需求前往工厂XXX进行设备维修工作。

在维修过程中,我被一根误放置的铁钉突然刺入了脚背,导致深度刺伤。

我当即感到剧痛,并立即向现场的主管报告了事故情况。

主管随即安排了其他员工送我前往医院进行急救。

在医院,医生在我的脚背进行了紧急处理,并确定了严重度。

经过详细检查和诊断,医生诊断结果显示我患有脚背深度刺伤,可能需要进一步的手术治疗和康复过程。

在接下来的几天里,我接受了两次手术治疗,并在医生的指导下进行了康复治疗。

为了证明这起工伤事故的真实性和发生过程,我已经采取了以下措施:1. 医院出具的伤情诊断证明书。

附函中,请您查看医院提供的伤情诊断报告,其中详细描述了我的伤情、治疗方案和康复建议。

同时,我还提供了手术记录、检查报告和其他相关证明材料。

2. 照片和视频记录。

在事故现场,我和其他员工拍摄了照片和视频作为事故证明的重要依据。

这些照片和视频展示了我的受伤情况和现场情况,可以清楚地看到铁钉刺入脚背的过程。

3. 事故报告和证人证明。

我当时向主管报告了事故,并有其他员工在场作证。

他们可以提供证词,证明我在事故中受伤的真实性和发生过程。

4. 其他相关证明材料。

我还提供了医疗费用收据、药物处方和康复记录,以证明我受到的伤害和相关医疗治疗过程。

在此,我强烈要求贵公司对这起工伤事故进行调查,并认可我的工伤申请。

根据我所了解,我们公司是注重员工权益和福利的单位,希望能够得到您的支持和理解。

因为这起工伤给我的生活和工作带来了很大的困扰和影响,我在此希望贵公司能够提供相应的赔偿和补偿,包括但不限于支付医疗费用、康复费用、误工补偿以及精神损失赔偿。

我非常感谢贵公司对我的关心和支持,并期待能够尽快得到您的答复。

工伤事故报告范文

工伤事故报告范文

⼯伤事故报告范⽂⼯伤事故报告范⽂ ⼯伤事故报告范⽂⼀、事故经过 1 2、原因分析 修磨旋转夹头过程,由于卡⼑器没有完全退出,⼑具距离夹头较近,卡头带着⼿套将⼿指挤⼊卡头与⼑具之间,造成⼿指⾻折。

3、事故责任及处理 3.1主任张铁负这次事故现场管理责任,按《车⼯⼚车间领导绩效⼯资考核内容及考核办法》扣罚张铁绩效⼯资200元。

3.2伤者曲万军安全意识差,违规作业,导致⾃⼰受伤按照相关规定罚款400元(分2个⽉从⼯资中扣除)。

3.3取消上述2⼈本年度评优资格。

4、事故防范措施 4.1今后修磨夹头,必须把卡⼑器完全退出。

使⽤砂轮修磨卡头不允许旋转。

另可以把⼑具固定在卡⼑器上去除夹头上⽑刺。

4.2加强职⼯教育培训⼯作,提⾼员⼯⾃我保护的`安全意识和操作技能,必须认真吸取事故教训,防⽌事故再次发⽣。

⼯伤事故报告范⽂⼆ 1、事故经过 2016年7⽉27⽇凌晨,锻造五线操作⼯侯⾦明在操作扩孔机⼯作中,由于上⼯序⽑坯从流料槽中意外蹦出,落⼊侯⾦明右脚劳保鞋中造成右脚脚部烧伤。

2、原因分析: 设备存在安全隐患,没有被及时处理,流料槽挡铁过低,上⼯序⽑坯意外从流料槽中蹦出;同时事故⼈员劳保鞋⽆鞋带处于敞开状态,不正确穿戴劳保⽤品,造成热⽑坯掉⼊鞋内,造成脚部灼伤。

3、事故责任及处理 3.1⼚长助理韩⼩五、线长翟战芳负这次事故现场管理责任,按《锻造⼚安全⽂明⽣产考核办法》扣罚韩⼩五、翟占芳绩效⼯资200元。

3.2伤者侯⾦明安全意识差,导致⾃⼰受伤按照相关规定罚款300元。

3.3取消上述3⼈本年度评优资格。

4、事故防范措施 4.1检查各⽣产线流料槽挡铁⾼度,不合格进⾏更换。

4.2加强职⼯教育培训⼯作,提⾼员⼯⾃我保护的安全意识。

正确穿戴好劳保⽤品,每天各线线长班前会对员⼯劳保穿戴进⾏检查。

阅读延伸》》⼯伤事故申报流程 ⼀、当事⼈发⽣⼯伤后,需24⼩时内在⼈⼒资源部进⾏备案,并附⼯伤发⽣情况说明(时间,地点,经过,就医情况,是否有⼈垫付医疗费⽤等信息); ⼆、⼈⼒资源部接到备案后,48⼩时内(节假⽇顺延)向⼯伤部门提交“⼯伤事故登记表”,进⾏备案; 三、当事⼈在发⽣⼯伤后⼀个⽉内,向⼈⼒资源部提交如下相关材料: 1、当事⼈⾝份证复印件; 2、医院病历复印件; 3、夜班排班表(仅上夜班⼈员提交); 4、交通事故认定书、民事赔偿调解书(附各项赔偿明细)上下班路线图、上下班时间表/排班表(仅发⽣交通事故⼈员提交); 四、⼈⼒资源部将相关材料提交⼯伤认定部门,等待社保局⼯伤科审核; 五、⼯伤认定部门通知⼈⼒资源部审核结果,⼈⼒资源部通知当事⼈提交报销医疗费⽤所需如下材料: 1、⼯伤医疗费⽤清单; 2、药费原始凭证、病历; 3、住院、治疗费⽤(总费⽤清单); 4、出院⼩结; 5、内置钢板、钢钉需医院提供的内置材料条形码(仅有此项治疗的当事⼈提交); 六、⼈⼒资源部将材料提交⼯伤部门进⾏费⽤报销审核,等待审核结果; 七、查询费⽤报销审核结果,将报销费⽤通过财务部转⼊当事⼈银⾏账户。

工伤单位证明范文

工伤单位证明范文

工伤单位证明范文尊敬的XXX行政机关:根据我公司员工XXX在您单位工作期间发生工伤的情况,特向贵单位申请办理工伤认定手续。

现根据相关法律法规和实际情况,提供以下工伤单位证明范文,供贵单位参考:工伤单位证明证明人:XXX公司法定代表人(或授权人)证明日期:XXXX年XX月XX日证明内容:根据《劳动合同法》第XX条和《工伤保险条例》第XX条的规定,我公司XXX员工于XXXX年XX月XX日在您单位工作期间发生工伤。

现根据您单位提供的相关材料及医疗证明,我公司对XXX员工的工伤进行如下认定:一、工伤认定情况1. 工伤发生时间:XXXX年XX月XX日2. 工伤类型:属于工伤保险法规定的工伤范畴。

3. 工伤事故经过:(简要描述工伤事故经过)二、工伤程度鉴定根据相关医疗鉴定机构出具的《工伤程度鉴定书》,确定XXX员工的工伤程度为(根据医疗鉴定结果填写具体程度,如伤残等级)。

三、医疗费用及待遇支付情况XXX员工的工伤治疗期限为XX个月,期间相关医疗费用由我公司按照有关规定进行支付,并按时提供相关费用报销材料。

同时,我公司将按照《工伤保险条例》的规定,按时足额缴纳XXX员工的工伤保险金。

四、工伤期间工资支付情况根据《工伤保险条例》的规定,我公司将按照XXX员工在工伤发生前12个月的平均工资标准,支付其工伤期间的工资。

工资支付期限为工伤期间。

五、工伤康复和职业安置情况对于XXX员工的工伤康复和职业安置问题,我公司将积极关注,提供适当的康复教育和培训,确保其能够恢复健康并尽快重返工作岗位。

六、其他事项(根据实际情况,如需要补充说明的其他事项进行填写)以上为我公司对XXX员工工伤的认定和处理情况的说明。

如贵单位对该工伤认定有任何疑问或需要补充材料,请及时与我公司联系。

特此证明。

注:此证明仅供参考,请根据实际情况进行调整。

XXX公司法定代表人(或授权人)签名XXX公司盖章。

工伤事故证明(3篇)

工伤事故证明(3篇)

工伤事故证明(3篇)工伤事故证明1张三是中国xxxxx公司操作工,xxxx年xx月xx日xx时xx分在从事轧钢工作中,不慎烫伤左腿。

经xxx医院诊断为:左小腿50% xx度烧伤。

上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。

1工伤事故处理办理程序:1、工伤事故的报告(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故,应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报,可用、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告,死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的,来人应提供书面报告,写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络及事故发生的详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后,应及时向有关负责人报告,并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份,未投保险的领l份。

《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司,并由收件人签收。

2、工伤确认(1)在收到《事故调查报告书》后,应在国务院75号令规定的结案期限(结案时间一般90日,最长不超过180日)内给予确认。

死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认,一般不超过15日,最长不超过法定结案期限给予确认。

(2)对已投工伤保险的,由经办人填写《工伤认定申请表》,负责人(或分管的领导)签发,加盖平安监察专用章。

(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。

(4)职业病依市职业病诊断组的.诊断书予以确认。

(5)当事人对确认的结论不服的,可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议,或依法向人民法院提起行政诉讼。

3、伤残鉴定(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动才能鉴定表》各3份。

本人工伤认定范文精选3篇

本人工伤认定范文精选3篇

本人工伤认定范文(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。

申请人:*******,性别**,*****年*****月**日出生,民族**,住*******市*******街,身份证号码:*******,是*****公司职工。

联系方式********。

被申请人:********公司,地址:******。

法定代表人:*******职务:********恳求事项:恳求依法认定申请人在*******(时间)受伤为工伤。

事实与理由:******申请人是*******公司职工,于******年*****月签订劳动合同(建立劳动关系),在*****岗位工作。

在*****年*****月*****日上班时间,在地点发生*****工作事故,致使申请人*****部位受到严峻损害。

申请人受伤后,在*****市*****医院治疗,诊断为*****,现已住院治疗*****个月,花费医药费*****元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定方法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致*****县(市)劳动和社会保障局附:相关证据材料申请人(签字):**************年*****月*****日本人工伤认定范文(第二篇)合同范文标题:本人工伤认定摘要:本合同旨在对发生工伤的个人进行认定和赔偿,明确双方的权利和义务。

本合同适用于我方律师事务所和被损害方之间的关系,并且要求双方遵守相关法律规定。

合同正文:本人工伤认定合同(下称“本合同”)由以下参与方签署:甲方:[我方律师事务所全称]地址:[我方律师事务所地址]电话:[我方律师事务所联系电话]乙方:[被损害方全名]地址:[被损害方地址]电话:[被损害方联系电话]鉴于:1. 被损害方在工作中遭受伤害,存在工伤的可能性;2. 甲方作为律师事务所,承诺提供法律咨询和协助申请工伤认定。

经协商,双方达成以下协议:第一条工伤认定程序1. 被损害方将工伤事件报告给甲方,并提供有关工伤的证据材料,包括但不限于医疗记录、事故报告等。

工伤事故经过证明范文

工伤事故经过证明范文

工伤事故经过证明范文工伤事故经过证明。

尊敬的领导:我是某公司的员工,因工作需要,我在公司从事机械操作工作。

在某年某月某日的上午,我在操作机械时不慎发生了工伤事故。

经过医院诊断和治疗,确认为工伤事故,现向公司提交工伤事故经过证明,希望公司能够给予理解和支持。

当天上午,我在进行机械操作时,不慎被机器夹住了手指。

当时我立即意识到事态的严重性,迅速停止了机器,并向周围的同事求助。

同事们立即将我送往附近的医院进行紧急救治。

经过医生的全面检查和治疗,确认我手指受伤较为严重,需要进行手术治疗。

经过手术和一段时间的康复治疗,我的手指已经基本康复,但仍然存在一定的功能障碍。

在发生工伤事故后,我按照公司规定及时向公司报告了事故情况,并在医院开具了工伤证明。

我也积极配合公司的相关调查,提供了详细的事故经过和医疗记录。

经过公司相关部门的调查和审核,确认了工伤事故的真实性和严重性。

现在,我希望公司能够尽快办理工伤认定手续,给予我相应的工伤保险赔偿和医疗补助。

在此,我也希望公司能够重视工作场所的安全生产,加强对员工的安全教育和培训,确保类似的工伤事故不再发生。

同时,也希望公司能够给予我一定的工作调整和安排,让我能够在康复期间继续参与工作,不影响我的生活和工作。

最后,我再次向公司提出诚挚的请求,希望公司能够尽快处理我的工伤认定手续,给予我应有的保障和支持。

同时,也希望公司能够加强安全生产管理,保障员工的安全和健康。

谢谢!此致。

敬礼。

某某某。

某年某月某日。

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(1)对受伤者,经医院治疗,医疗终结后,留有残疾或功能障碍,需做伤残等级鉴定的,经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。

(2)有关表格填好并盖章后,还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸),送保险退休科审核,材料齐全后即可办理委托鉴定手续,再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。

如需办理伤残等级证书的,应提供1寸免冠照片1张。

(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的,应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。

4、批复结案
工伤事故一般在90日内结案,特殊情况不超过180日内结案。

对死亡事故应由区人劳社保局作。

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