2型糖尿病病人服药治疗依从性研究
摘要 ：目的］ ［ 了解 ２型糖 尿病病 人服 药 治疗依从 性 以及 影响 因素 ， 为有 效 开展
糖尿 病教 育提 供依 据。［ 方法 ］ 选择在 广
州市 ５家 医院就诊 的 ３５例 ２型糖尿 病 ３
病人 ， 服 药 治 疗 依 从 性 、 尿 病 知 识 、 对 糖
Ａ ｓｒｃ Ｏｂｅｔ ｅ ｏ ｋ ｏ ｂ ｕ ｈ ｄｃ ｅ ｔｋｎ ｏ ｌ ｎｅｏ ｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ ：Ｔ ｎ ｗ ａｏ ｔｔｅｍｅ ｉｎ — ａ ｉ ｃｍｐｉ ｃ ｆ ｖ ｉ ｇ ａ ｔｐ ｉ ｅｅ ｌｔｓ（ ｙ ｅ ｄａ ｔｓｍｅ ｉ ２ ｂ ｌｕ ＤＭ ）ｐ ｔ ｎｓａ ｄｉ ｆ ｅ ｃ ｇｆｃ ｒ， ｏａ ａｉ ｔ ｎ ｓｉ ｌ ｎ ｉ ｔ ｓ ｓ ｓｔ ｅ ｔ ｎｕ ｎ ａｏ ｏ
中图 分 类 号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 文 献标 识 码 ： Ｂ
健康信 念、 自我效 能 以及服 药一 般情 况 等进行 问卷调 查 ， 用线性 逐步 回 归分 析 法分析各 种 因素对服 药依从 性 的影 响。 ［ 结果 ］ 病人服 药依从性 均分与总分比为 ０８ ； ．３ 能完全按 医嘱 长期 坚持 服 药者仅 占 ６ ． ％。 病 人 服 药 依 从 性 与 糖 尿 病 ７０ 知识 掌握 程度 、 康信念 、 健 自我 效能 、 购 药方式、 有无 药物副反应 、 否工作忙或 是 事情 多和就 医的便 利性 相 关 （ Ｐ＜０ ０ ．１ 或Ｐ＜０ ０ ） 结论 ］ ．５ 。［ 医院应 强 化糖 尿 病健康教 育 ， 确保病人长期 坚持服 药； 重 点关注工作忙 、 记忆 力减退 、 经济 困难等 因素产生的影响 ； 调动 家庭 支持 力量 ； 政 府部 门应 制定 相应 治疗优 惠政 策， 理 合 配 置 医疗 资 源 。 关键词 ： ２型 糖 尿 病 ； 药 依 从 性 ； 康 服 健 认知 ； 自我效能 ； 影响 因素
Ｚ ｅ ｇＳ ｕｉ Ｃ ｅ ｇＳ ｏｚ ｅ ， ｉ ｉｉ ，ｔ ｌ ｈｎ ｈ ｊ ｍ， ｈ ｎ ｈ ｕｈ ｎ Ｌ ｑｎ ｅ Ｓ ａ （ ｆ ｌ ｔｄＦ ｒ ｓｉ ｌ ｆ ｈ ｎ ｓ ａ ｉｅｓ ｙ ｕ ｎ ｄ ｎ １ ０ ０Ｃ ｉａ Ａ ｆｉ ｅ ａ ｇ ｏ ｇ５ ０ ８ ｈｎ ） ａｏ Ｚ ｔ
维普资讯
护理研究 ２ ０ ０ ７年 ８月第 ２ 卷第 ８期 中旬版 （ １ 总第 ２ ３期 ） ２
・２ ８ ・ ０１
科研论著
２型 糖 尿 病 病 人 服 药 治 疗 依 从 性 研 究Ｄ
Ａ ｔ ｄ ｎ ｍ ｅ ｉ ｉｅ—ｔ ｋｎ ｏ ｐ ｉｎ ｅ ｏ ｙ ｅ ２ ｄｉｂ ｔ ｓ ｒ ｅ Ｉ ｕ ａ ｉｎ ｓ ｓ ｕ ｙ ｏ ｄｃｎ ａ ｉｇ ｃ ｍ Ｉ ｃ ｆｔ ｐ ａ ｅ ｅ ｌｔ ｓ ｐ ｔｅ ｔ ａ ｅ ｉ 郑淑君 ， 成守珍 ， 李思勤， 泉 ， 卫 ， 邱 蔡 胡丙杰 ， 陈维清
2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性调查及影响因素
的副作用 ： 低血糖 、 担心胰岛素会 成瘾 、 自己无法掌握 注射 方
法 、 人支持 不足 、 怕疼 痛 、 心注射 过多影 响皮肤美观 、 家 害 担
化。２ 型糖尿病病 人 当应 用 口服 降糖药 不 能很好 控 制血糖
詹 艳 詹 黎。
１ 郧 阳医学院附属太和 医院心血 管内三科 ， 湖北省十堰市 ２ 武汉科技大学附属天佑 医院 ＩＵ Ｃ
４２０ ； ４０ ０
摘 要 目的： 价 ２型糖 尿病 患者使用胰岛素 的依从性及其影 响因素 。方法 ： 评 采用 问卷调查 法对 １ ２例糖尿病患 者 ９ 胰 岛素治疗依从性进行分析 。结果 ： 通过调查发现主要影 响因素为 ： 担心 胰岛素 的副作 用 ， 血糖 ； 低 担心影 响生 活质 量， 怕麻烦 ； 担心胰 岛素会成瘾 ； 认为使用胰 岛素是病 情加重 的表 现 ； 济承 受能力不 足等。结论 ： 者依从性是 由 经 患 多项 因素共 同作用 的结果 因此 ， 护理人 员应有 针对 性地 依据 患者拒 绝胰 岛素 治疗 的具 体原 因 ， 采取相 应护理 措
逐 项 填 写 ， 效 率 ８ ． ５ 。 ９份 有 ５２
施 ， 高患者的依从性 。 提
关键 词
糖尿病
胰 岛素
治疗
依从性
中 图 分 类 号 ： ５ ７ １ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １７８ （０ ０ １—２ ５０ Ｒ ８． Ｂ １０ —５ ５ ２ １ ）０ １９ —２
糖尿病（ Ｍ） Ｄ 是当今严重威胁人类健康 的慢性 终身性疾
担心影响生活质量 ， 怕麻 烦 、 自己的健 康程度 重视度不 高 对
2型糖尿病患者饮食行为依从性影响因素量表的编制及信效度检验
2017年7月第24卷第13期护理学报Journal of Nursing(China)July,2017Vol.24 No.13 19【研究生园地】!型糖尿病患者饮食行为依从性影响因素量表的编制及信效度检验侯赛宁，赵秋利，梁艳，赵静，王丽敏(哈尔滨医科大学护理学院/哈尔滨医科大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150086)[摘要]目的开发%2型糖尿病患者饮食行为依从性影响因素量表”，并检验其信效度。
方法根据文献回顾法，参考《健 康心理学》，依据计划行为理论编制量表初期条目池。
通过2轮评议以及10例患者的小范围预测试评定量表的内容效度，形成初 始版2型糖尿病患者饮食行为依从性影响因素量表。
预试验和大样本测试均通过便利抽样的方法选取哈尔滨市3所三级甲等医院、2所社区卫生服务中心的280例和336例符合标准的患者进行测试。
并采用探索性因子分析、验证性因子分析及相关系数法检验量表的信效度。
结果探索性因子分析共提取4个公因子，KM0为0.824,总体方差的累计贡献率为67.777%;量表的Cronbach !系数为0.885,各维度Cronbach !系数在0.718~0.924,维度间相关系数在0.104!0.510,维度与总量表的相关系数在0.573!0.793,间隔2周后的重测信度为0.915;验证性因子分析结果显示近似误差均方根为0.060,比较拟合指数为0.967,提示模型的拟合程度好。
最终形成包括4个维度、17个条目的正式版量表。
结论本研究开发的%2型糖尿病患者饮食行为依从性影响因素量表”具有良好的信效度，可用于评估工具应用于临床实践中。
[关键词]2型糖尿病；饮食行为依从性；影响因素；信效度[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [DOI] 10.16460/j.issnl008-9969.2017.13.019Development of Influence Factors of Dietary Behavior Compliance Scale for Patients withType2 Diabetes Mellitus and Its Reliability and ValidityH0U Sai-ning, ZHA0 Q iu-li, LIANG Yan, ZHA0 Jing, WANG Li-m in(School of Nursing/the Second Clinical Hospital, Harbin Medical University, Harbin 150086, China)A b stra c t：O bjective To develop a Influence Factors of Dietary Behavior Compliance Scale for Patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM-CFIDBS) and test its reliability and validity. M ethods After literature review, initial item pool of the scale was identified based on theory of planned behavior and Health Psychology. After 2 rounds of discussion and a sm all-scale testing of the content validity of the scale, the initial version of the scale was formed. Pilot trial and large-sam ple test were conducted among 280 and 336 patients respectively. The reliability and validity of the scale were tested with exploratory factor analysis, confirmatory factor analysis and correlation coefficient method. R esults Four common factors were exacted by exploratory factor analysis and KMO value was 0.824. Accumulative contribution rate of overall variance was 67.777%; Cronbach Alpha coefficient of the scale 0.885 and that of each dimension ranged from 0.718 to 0.924. Correlation coefficient of dimensions ranged from 0.104 to 0.510 and that of dimensions and total scale from 0.573 to 0.793. Test-retest reliability was 0.915 and confirmatory factor analysis showed that root mean square error approximation of 0.060 and comparative fit index of 0.967 indicated good fitting degree. The final version of the scale included 4 dimensions with 17 items. C onc lusion T2DM-CFIDBS presents good reliability and validity and could be applied in clinical practice.K e y w o rd s：Type 2 Diabetes Mellitus; dietary behavior compliance; influence factor; reliability and validity目前对糖尿病患者饮食依从性影响因素的测评，一部分是通过患者一般资料调查表分析得到的d1-3e，但 其无法测评态度和信念等方面的现况；另一部分学 者，为使内容更加全面则是通过多个量表d4e(如贝克 焦虑量表、糖尿病健康信念问卷、自我效能量表等）测评，但其条目数目过多，増加患者负担，也会影响 调查的质量。
2型糖尿病患者治疗依从性的调查分析及对策
中图分 类号 ： ５ ７ １ Ｒ８ ．
文献标 识码 ：Ａ
文章编 号 ：１ ７— １４ （０ ９ ８ ０ ４ — ２ ６ １ ８ ９ ２ ０ ）０ — ０ ８ ０
案复 杂（￣ 种类 、 ／药 ｌ ｌ 次数多 、 过程 长）０５％（７ ８） ２ ．０ １／ ３ ￣医源性 因素 （ 医 患 关系一般 或者不 良）１ ．６ （２ ８ ） ４４ ％ １／ ３。 ３讨 论 依 从性 是患者 按 医嘱 服药 的程度 ，不依从 表现 为拒 服或漏 服 、
糖尿病 （ ａ ｅｅ ｌｔｓ Ｄ 是 一种慢性 难治性 终身性疾 病 ， ｄ ｂｔ ｍｅｉ ， Ｍ） ｉ ｓ ｌｕ
严 重威胁 人类健康 ， 已成为继肿 瘤 、 心脑血管疾 病之 后第 ３ 位严 重的
主要非传 染性疾病 。 估计 目前全 世界约 有糖尿病 患者 ｌ 千万 ， 据 亿２ 中 国糖尿病 患者 约有 ３０ 万【，糖尿病 治疗方 案相似 ，但疗 效差 别较 ００ 】 ｌ 大， 关键是 依从性 差 ， 从一定程 度上说 ， 故 提高治 疗依 从性和开 发高
１ １一 般 情况 ．
．
量 、 药间 隔时间及 药物的 不 良反 应、 服 疗效有 关 ， 与患者及 医务人 还
员有很大 关系。 ３ １用药依从性 差的 原因 ． ① ２型 糖 尿病 的 危 害认 识 不 足 。糖 尿 病 虽 然是 一 种常 见 病 、 多 发病 、 部 分患 者 对糖 尿 病 的危 害认 识 不 足 ， 但 往往 认 为无 明显 症 状 ， 影响 正常 工 作与 生 活 ， 期 服药麻 烦； 不 长 也有 的轻 信虚 假广 告 ， 甚 至迷 信 广告 采 用 不科 学 的方 法 而 不坚 持 服 药 ，在 出现 严重 的心
2型糖尿病病人知识认知程度与用药依从性的关系和对策
支 架 置 入 术 ， 得 良好 效 果 。 在 护 理 方 面 ， 点 做 好 常 规 护 理 、 取 重
心 理 护 理 、 后 饮 食 指 导 及 并 发 症 的 观 察 和 护 理 ， 将 护 理 体 会 术 现 总结如下 。 １ 临 床 资料 ：
维普资讯
当代 护 士 ２ ０ ０ ７年第 ３ ・ 术 版 期 学
・３ ７・
２型 糖尿 病 病 人 知 识认 知 程 度 与 用药 依 从 性 的 关 系和 对 策
霍 培 霞 林 少珊 姚 秀 丽 谢 群 连
（ 东 省 人 民 医 院 广 东 广 州 ５ ０ ８ 糖 尿 病 知 识 的认 知 程 度 与 用 药 依 从 性 的相 互 关 系和 护 理 对 策 。 方 法 采 用 自行 设 计 问卷 对 ２ ０ ０
例 ２ 糖 尿 病 患 者进 行 调 查 。 结 果 回 收 有 效 问卷 ２ ０份 ， 查 表 显 示 ：６例 患 者 的 用 药 依 从 性 好 ， 从 率 为 ２ 。 用 药依 从 性 好 型 ０ 调 ５ 依 ８
、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、
经 电子 胃镜 直 视 下 放 置 镍 钛 合 金 记 忆 覆 膜 网 状 食 道 支 架 ，
治 疗 各 种 原 因引 起 的 食 道 狭 窄 ， 作 简 单 安 全 ， 发 症 少 ， 果 操 并 效 立 竿 见 影 ， 解 除 病 人 吞 咽 困难 ， 高 患 者 生 存 质 量 。 我 科 于 能 提 ２ ０ 年 ｌ 月 ￣２ ０ ０３ １ ０ ６年 ５月 对 ６ Ｏ例 食 道 狭 窄 患 者 进 行 了 食 道
2型糖尿病患者出院后治疗依从性的调查及分析
ｐ ｒｉｏ ， ｕ ｔｅ ｎｕｔｔ ｎｗｉ ｄ ｃｏ ｎｔ ．Ｉ ｄ ｉｏ ｅ ｂｅｔ ｅ ａｔｒ ｄｄｎ ｔ ｉｎｆ ｅ ｓ ｎ ｆｒｈ ｒ ｓｌ ｉ ｔ ａ ｏ ｔｒ ｍｅ ｎａｄｔ ｎｔ ｊ ｉ ｃｏｓ ｉ ｏ ｇ ｉ ｖ ｉ ｏ ｃ ａｏ ｈ ｏ ｉ ｉ ｈ ｏ ｃｖ ｆ ｓ —
查、 自我监测 ； 而一般客观因素对 ２ 型糖尿病患者综合治疗的依从性似乎无显著影响（ 均为 Ｐ＞ ． ５ 。结论 糖 尿病患者 已逐 ００ ）
渐接受糖尿病综合治疗 ， 但是对 自我监测和定期复查的治疗依从性还有待进一步提高。 关键词 ：糖尿病 ； 依从性 ；调查
中图分类 号： ７ ． Ｒ ４ ３５
ｗｈ ｉｃ ａ ｇ ｄ ｒ ｍ ｎ ｈ ｎ ｓ ｉ ｌ ｆ ｉｔｄ ｔ ｏ ｔ ｅ ｓ ｉｅ ｓｔ ｒ ｍ ｅ ｔｍｂ ｒ２ ０ Ｏ ｏ ｄｓｈ ｒ ｅ ｆ ｏ Ｙａ ｃ ｅ ｇ Ｈｏ ｐｔ ｉａｅ Ｏ Ｓ ｕ ｈ ａ ｔＵｎｖ ｒｉ ｆｏ Ｓ ｐ ｅ ｅ ０ ５ ｔ ａ Ａｆ ｌ ｙ Ａｐ ｉ ２ ０ ｒｌ ０ ６，ｗｉ ｈ ｅｆｄ ｓ ｎ ｄ ｃ ｍｐｉｎ ｅｑ ｅ ｔ ｎ ａｒ ．Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｍｐｉｎ ｅｏ ｅ ｕ ｔ ｎ ｔ ｔｅｓｌ ｅ ｉ ｅ ｈ － ｇ ｏ ｌ ｃ ｕ ｓｉ ｎ ｉｅ ａ ｏ ｓ ｌｓ ｅｃ ｏ ｌ ｃ ｆ ｄ ｃｉ ａ ｒ ｏ ｆ ｍ ｈ ｉｈ ｓ Ｏｔ ｅｌｗｅｔｉ ｓｆｌ ｗｓ ｅ ｓｎ ｂｅｄ ｕ ｒ ｏ ｔ ｅｈｇ ｅｔｔ ｈ ｏ ｓ ｓａ ｏｌ ｏ ：ｒ ｏ ａ ｌ ｒ ｇ，ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｄ，ａ ｔ ｎ ｔ ｅａ ｙ ｅｌ Ｓ — ａ ｏ ｔｏ ｆ ｃｉ ｈ ｒｐ ，ｓ ｆ Ｕ ｏ
ｍｅ ｔ ｎ ．Ｍ ｅｈ ｄ Ｔｈ ｏ ｌ ｎ ｅ ｉｃｕ ｉｇ ｒａｏ ａ ｌ ｒ ｇ，ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｄ，ａｔ ｎ ｔ ｅａ ｙ，ｓ ｌ Ｓ — ｔｏ ｓ ｅｃ ｍｐｉ ｃ ｌｄｎ ｅ ｓ ｎ ｂｅｄ ｕ ｏ ｔ ｏ ａ ｎ ｏ ｆ ｃｉ ｈ ｒｐ ｏ ｅｆ Ｕ ｐ ｒ ｉ ｏ ，ｆｒｈ ｒｃ ｎ ｕ ｔｔ ｎ ｗｉ ｏ ｔｒｏ ｉ ｓ ｓ ｒ ｅ ｅ ｎ ６ ｙ ｅ２ ｄａ ｅｉ ａ ｉｎ ｓ ｅｖｓ ｎ ｕ ｔ ｅ ｓ ｌ ｉ ｔ ａｄ ｃｏ ｎ ｔｍｅｗａ ｕ ｖ ｙ ｄ ｉ ５ ｔｐ ｉｂ ｔ ｐ ｔ ｔ ， ｉ ｏ ａｏ ｈ ｃ ｅ
2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查
2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查目的调查并分析2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素。
方法选取该院在2012年3月—2015年8月收治的158例2型糖尿病患者作為研究对象，通过方便取样的方法，采用饮食不依从性问卷，抑郁自评量表，自我效能量表，社会支持评定量表等作为主要研究工具，对所有患者的饮食依从性和对其产生影响的相关因素进行调查，并作分析。
结果经过调查显示，2型糖尿病患者在遵医嘱对饮食进行控制，按照定时定量的原则进餐，对每餐食物进行称重，采用食物交换份法安排每日的饮食等方面的依从性分别是35.44%、43.67%、17.72%和9.49%，其抑郁水平、自我效能水平、社会支持水平、付费形式、运动状况、经济状况及是否存在并发症和病程长等是2型糖尿病患者饮食依从性的主要影响因素。
结论2型糖尿病患者的饮食依从性相对较差，特别是采用食物交换份法和称量每餐食物方面依从性特别差，而其饮食依从性的影响因素是来自于多方面的，主要为患者的抑郁水平、自我效能水平、社会支持水平、付费形式、运动状况、经济状况及是否存在并发症和病程长等，需要采取有效的针对性措施对患者进行干预，以便于更好的控制其病情的发展。
标签：2型糖尿病；饮食治疗；依从性临床上，我们将以慢性血糖水平升高为主要特征的一种代谢疾病群称之为糖尿病，等疾病具有较高的发病率，而且近些年来我国的经济水平在不断生长，人们的生活方式也在不断的改善，在某种程度上促使这种疾病的发病率大大提升[1]。
这种疾病对于患者来说，具有较重的影响威胁着患者的生命健康，严重的时候可导致患者死亡，因此需要在临床上予以必要的治疗干预[2]。
对于糖尿病患者来说，饮食治疗是对其进行病情控制的有效方法。
而临床糖尿病患者一般为2型糖尿病患者，该研究主要分析2型糖尿病患者饮食治疗的依从性和对其产生影响的主要因素。
结果取得较为满意的成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年3月—2015年8月，在该院收治的2型糖尿病患者当中抽取158的患者作为研究对象，在所有患者当中男性患者74例，女性患者84例，患者的最大年龄为83岁，最小年龄为52岁，平均年龄为（64.3±12.1）岁。
2型糖尿病患者应用胰岛素治疗依从性的调查分析
１ ３ ４・
实用临床医学 ２ ０ １ ３年 第 １ ４卷 第 ３期
Ｐ ｒ ａ ｃ Ｋ ｃ ａ ｌ 册 ｌ ｆ ｃ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ １ ４ ， Ｎ ｏ ３
２型 糖尿 病 患者 应 用胰 岛素 治疗 依 从 性 的调 查 分 析
遍存 在 治疗 依 从性 差 ［ ２ ］ 。每年 约 有 １ ／ ３的患 者 因缺 乏 相关 知 识 ， 未 能 有效 地 遵 从 治 疗 而 发 生 各 种 急 、
向患 者发 放 自行设 计 的调 查 问卷 表 。问卷表 内 容： 患者的一般情况 、 家庭经济情况 、 对 自身相关疾病 、 治疗 的知识 了解 程度 和 自我管 理能 力 以及其依 从性
不 同依 从性 的糖 尿 病 患 者 血 糖 控 制情 况有 差 异 性 ， 依 从性 良好 的患 者 获 得 了 良好 的 血 糖 控 制 ． 依 从 性 较 差 的 患 者 血
糖 控 制 也较 差 。应 对 患 者进 行 个 体 化 健 康 教育 ， 以 提高 其 依 从 性 。
关 键词 ： 糖尿病； 胰岛素； 依从性 中图分 类号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标 志码 ： Ａ 文章编 号 ：１ ０ ０ ９ — ８ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ １ ３ ４ — ０ ２
糖 尿 病 是 一 种全 球 分 布 广 泛 的慢 性 终 身 性 疾
１ ． ２
方 法
病， 中 国的糖 尿病 发病 人数 已居 世界 第 ２位 并成 为 引起 中国人死 亡 的第 ２个 主要原 因 ］ 。 目前 社 会上 相 当一部 分 人群 糖 尿病 相关 知识 匮乏 ， 一 旦 患上 糖 尿病 后 ， 由于治 疗用 药 不规 范 ， 代 谢控 制 不理 想 ． 普
2型糖尿病患者饮食依从性研究进展
2型糖尿病患者饮食依从性研究进展Research progress on diet adherence of type2diabetes patients刘潇，蔡春凤，余立平LIU Xiao,CAI Chun-feng,YU Li-ping【摘要】该文对2型糖尿病患者饮食依从性现状、影响因素及干预措施进行综述，以期为提高2型糖尿病患者的饮食依从性提供理论依据，为以后的研究指明方向。
【关键词】糖尿病；饮食依从性；研究现状；影响因素；干预措施；综述【中图分类号】R193；R587.1【文献标识码】A【文章编号】1002-9982（2019）06-0538-04DOI：10.I6168/ki.issn.1002-9982.2019.06.013糖尿病（diabetes mellitus,DM）是因为胰岛素在分泌方面存在缺陷或生物作用受损，和（或）两者兼有而引起的一组以血液中的糖浓度持续升高为特征的慢性代谢性疾病。
目前糖尿病在全球的发病率达到3.82亿人，预计到2035年将会达到5.92亿人⑴。
2型糖尿病是胰岛素分泌不足伴有或者不伴有胰岛素抵抗而引起的代谢性疾病，占成人糖尿病类型的95%〔2〕。
良好的自我管理能提高生活质量，预防和减少并发症。
饮食管理是一项长期的基本治疗方案，可以将糖化血红蛋白降低1%~2%[3-4],从而防止或者延迟糖尿病微血管和大血管并发症的发生。
饮食管理最主要的测量指标是饮食依从性。
饮食依从性差导致患者代谢紊乱进一步加剧，并发症发生率增加，心理负担加重，严重影响其治疗效果。
作为影响血糖水平的直接因素，糖尿病患者的饮食依从性在糖尿病预防与治疗方面的作用越来越受到重视。
本文综述了糖尿病患者饮食依从性现状、影响因素及干预措施，旨在为提高糖尿病患者饮食依从性提供理论依据，为今后的研究指明方向。
1饮食依从性的概念1976年，Haynes等㈤将依从性定义为“患者在服用药物、日常饮食、生活方式等方面的行为改变与临床指导相一致的程度”。
青年2型糖尿病患者饮食行为依从性调查及影响因素研究
第40卷第6期健康研究Vol.40No.6 2020年12月Health Research Dec.20202管理doi：10.19890/ki.issn1674-6449.2020.06.005饮食行为与血2病者饮食性调影响因素研究,,素(浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科，浙江杭州310006)摘要：目的调查青年2型糖尿病患者饮食行为依从性现状，分析其影响因素,为构建针对青年糖尿病群体的个体食健康教育方案提供参考依据。
方法采用一般资料调查表、2尿患者饮食行为依从性量表、中文版低血糖恐惧-忧虑量表(CHFS!-WS)、社会支持量表(SSRS)对386例青年2型糖尿病患者进行调查，多元线性影响患者饮食行为依从性的相关因素。
结果青年2型糖尿患者饮食行为依从性(59.11土12.96)，性、、月收入、参加过糖尿病健康教育、并发症量、社会支和低血惧与青年2尿病患者饮食行为依从性有相关性(均P<0.05)&结论青年2型糖尿病患者健康饮食行为整体水平不高,医护人关注该人群的健康宣教，心理干预和社会支对患者饮食行为依从性的影响，加发症预防与管理。
关键词:青年;2型糖尿病;饮食行为依从性;影响因素中图分类号:R587.1文献标志码:A文章编号：1674-6449(2020)06-0619-05Investigation of dietary behavior adherenceand influencing factors in youth with type2diabetes mellithsGE Huaying，KONG Liping,LID Suzhen(Depafment o'Endocrinology，AA/aatef Hangzhou Firsi People's Hospital，Zhejiang Univ e rf i t School o Medicine，Hangzhou310006，China)Ab hrach:Obeechtve Topooeodeaoeeeoenceeooconstouctongondoeoduaeoeed doetaoyheaeth educatoon poogoamseooyoung doabetocpopueatoonsbyoneestogatongthestatusquoand anaeyeongtheoneeuencongeactoosoedoetaoybehaeooocompeoanceon youth woth type2doabetesme e otus.Meheod Atotaeoe386youngpatoentswoth type2doabetesme e otusweoeoneestogated usongthegeneoaeoneoomatoon questoonnaooe，doetbehaeooocompeoancescaee，Choneseeeosoon oehypogeycemoaeeaoWo o y Scaee(CHFS!-WS)and socoaesuppootscaee(SSRS).Muetopeeeoneaooegoe s oon anaeysoswaspeoeoomed toanaeyeethe eactoosa s ocoated woth doetaoybehaeoooadheoence.Re ulh Thetotaeaeeoagescooeoedoetaoybehaeooocompeoanceoeyoung patients with type2diabetes was59.11±12.96.Multiple linear rearession analysis showed that gender，education，monthly oncome，paotocopatoon on doabetesheaeth educatoon，numbeooecompeocatoons，socoaesuppooteeeeeand hypogeycemoaeeao weoeco o eeated woth doetaoybehaeooocompeoanceoeyoungpatoentswoth type2doabetesme e otus(P<0.05).Conclu t on Thewhoeeeeeeeoeheaethydoetbehaeooooeyoungpatoentswoth type2doabetesweoemodest.Medocaesta e shoued paymooe 收稿日期：2020-05-20基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2019KY491)作者简介:葛华英(1981-)，女，浙江杭州人，本科，主护师&620健康研究2020年attention to heeltp education,emphasize the influence of psychological intervention and social support on tie compliance of diet behaviov,strengthen the management of prevention and complications.Key wordt:young people；type2diabetes；dietarc behaviov compliance；influencing factors国际糖尿病联盟公布数据显示,2017年全球糖尿病的患病人数增加到4.25亿，我国成人糖尿病患病人数位列全球首位，达1-144亿［1］o其中，中青年人群成为糖尿病患病率增长最快的群体［2］。
2型糖尿病患者饮食治疗依从性研究
ｐｉｎ ｅｗｉｈｄｅ ｈ ｒ ｐ ｒ ｎ ｌｚ ｄ Ｒｅｕｔ Ｔｈ ａ ｃ ｒ ａｉｎｓ ｉｔｃ ｍｐｉｎ ｅｗａ ． ８ ２ ４ ．Ｐａｉｎ ｓ ｌ ｃ ｔ ｉｔｔｅ ａ ｙｗｅｅａ ａｙ ｅ ． ｓ ｌ ｅｍｅ ｎｓ ｏ ｅｉ ｐ ｔｅ ｔ ’ｄｅ ｏ ｌ ｃ ｓ８ ５ ± ． ４ ａ ｓ ｎ ａ ｔ ｔ’ ｅ
维普资讯
理 学 杂 志 ２０ ０ ７年 ３月第 ｚ 第 ５期 （ 合 版 ） ２卷 综
・
１ ・
・
论
著 ・
２型糖 尿病 患者饮食治疗依从性研 究
郑 淑君 叶 晓青 成 守珍 李 思 勤 谭 清华 ， 泉 胡 丙杰。 陈 维清ｚ ， ， ， ， 邱 ， ， ＊
食 治 疗 依 从 性 的影 响 因 素 。结 果 患 者 饮 食 依 从 性 总分 ８ ５ ￣２ ４ ； 者 饮 食 治 疗依 从 性 与其 年 龄 、 用 技 能 、 康 信 ．８ ． ４ 患 应 健 念、 自我 效 能 呈 显 著 正相 关 （ ＜ Ｏ ０ ， Ｏ ０ ） Ｐ ． ５Ｐ（ ． １ 。结 论 提 高 患 者饮 食 治 疗 依 从 性 需 重视 其 实 际操 作 技 能训 练及 健 康 信念 、 自我 效 能 的 影 响 作 用 ， 时应 特 别 关 注非 老年 患 者 的饮 食 治 疗 依 从 性 。 同