子痫急救演练
子痫抢救应急预案演练患者袁荣芬
一、演练背景为提高我院对子痫的抢救能力，确保患者生命安全，我院决定开展子痫抢救应急预案演练。
本次演练以患者袁荣芬为例，模拟子痫急性发作的抢救过程。
二、演练目的1. 提高医护人员对子痫的识别、诊断和抢救能力。
2. 加强医护人员之间的协作与沟通。
3. 优化子痫抢救流程，提高抢救成功率。
4. 增强医护人员应对突发公共卫生事件的能力。
三、演练组织1. 演练时间：2022年X月X日2. 演练地点：我院急诊科3. 演练负责人：急诊科主任4. 演练参与人员：急诊科医护人员、护士、医生、医助、后勤保障人员等四、演练内容1. 患者袁荣芬（模拟）出现子痫急性发作症状。
2. 护士发现患者病情，立即报告医生。
3. 医生迅速评估患者病情，启动子痫抢救应急预案。
4. 护士进行生命体征监测、吸氧、建立静脉通路等急救措施。
5. 医生根据患者病情，给予相应的药物治疗。
6. 全体医护人员密切配合，确保患者得到及时、有效的抢救。
7. 患者病情稳定后，进行后续治疗和护理。
8. 演练总结与改进。
五、演练流程1. 护士发现患者袁荣芬出现头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状，立即报告医生。
2. 医生迅速评估患者病情，发现患者血压升高、心率加快，疑似子痫急性发作，立即启动子痫抢救应急预案。
3. 护士对患者进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，同时给予吸氧、建立静脉通路等急救措施。
4. 医生根据患者病情，给予降压、镇静、解痉等药物治疗。
5. 全体医护人员密切配合，对患者进行抢救。
护士负责监测患者生命体征，医生负责调整治疗方案，医助负责协助医生进行抢救操作，后勤保障人员负责提供必要的物资支持。
6. 经过全体医护人员的共同努力，患者病情得到控制，血压、心率恢复正常，呼吸平稳。
7. 患者病情稳定后，进行后续治疗和护理。
医生对治疗方案进行评估，护士对患者进行病情观察和护理。
8. 演练总结与改进。
演练结束后，组织参演人员召开总结会议，分析演练过程中存在的问题，提出改进措施，提高我院对子痫的抢救能力。
子痫抽搐抢救演练流程
子痫抽搐挽救练习训练流程【1 】病例布景：患者李某,女,32岁,孕1产0,怀胎39+2周,12月1日因“停经39+2周,发明血压增高2周,见红1天”入院.患者天然受孕,孕期无自发不适,按期产检,2周前产检时发明血压增高,最高可达140-150/90mmHg,口服降压药治疗中.入院前一天阴道少量见红,现不纪律腹痛入院.无头晕头痛,疏忽物隐约,食睡二便正常.入院检讨：血压160/90mmHg,脉搏92次/分,双下肢水肿（＋＋）,宫高32cm,腹围96cm,先露头,半固定,胎心140次/分,宫缩10-20”/10-30’,强度弱.黑色B超：单活胎,头位,估量胎儿体重3200g,S/D2.25.尿通例：蛋白（＋＋）.诊断：子痫前期（重度）.入院后赐与MgSO4解痉.肉痛定将压治疗,天然待产.12月2日0时纪律腹痛,渐加重,夜眠欠佳,上午10时宫口开大3cm入产房.患者由轮椅送入产房,自述无头晕头痛,有视物不清,扶至病床平卧,监护,血压150/95mmHg,脉搏98次/分,内诊：宫口开大3cm,胎膜未破,先露头,S－2,胎心144次/分,请求临蓐镇痛,中断胎心监护中.助产士A：（接患者入产房,中断胎心监护.床头摆压舌板,启齿器,戴墨镜,备挽救车,杜冷丁.非那根.氯丙嗪.MgSO4摆药.削减声光刺激.）医师A：（给患者内诊检讨,监测血压,做入室评估,同时交待病情.）入产房赐与临蓐镇痛中断待产不雅察.血压摇动于140-150/90-95 mmHg.无头晕/头痛目眩等.患者于14时查宫口开全先露头s+2.5自述有排便感.推入临蓐室勉励患者用力.用力20分钟后,患者自述头痛显著,随即消失抽搐,面部充血,口吐白沫,意识损掉.助产士A：A大夫,患者消失子痫发生发火！立刻挽救！医师A：赶紧挽救！心电监护,吸氧,导尿,置压舌板.MgSO420ml+0.9％NS100ml快速静点.听胎心.通知上级医师（打德律风）.助产士A：（置压舌板防咬舌,肢体系体例动,防止毁伤.）助产士B：静脉输液,MgSO4快速静点.助产士C：（心点监护,吸氧,留置导尿）医师B：什么情形？医师A：患者子痫前期重度,现已足月,刚入产房待产,现宫口开全,方才用力时消失子痫发生发火,已赐与解痉处理.患者今朝仍在抽搐状况.患者今朝血压170/105mmHg胎心140次/分.医师B：保持MgSO4静点2-3g/h,另开一路液体,25％甘露醇250ml快速静点,蛰伏1/3量静推,2/3量+5%GS250ml保持静点,导尿,急查血尿通例.肝肾功.凝血四项.备血,NS30ml+佩尔地平20ml静脉泵点每小时1ml.交待病情,子痫发生发火,轻微危及母儿性命,请主任会诊.医师A：MgSO4静推停止后,5％GS500ml＋25％MgSO440ml保持静点,4小时点完.（交待病情）值班主任：懂得病情,患者子痫发生发火,;应立刻终止怀胎.今朝宫口开全立刻行阴道内诊,懂得先露降低情形.签字）医师B：宫口开全,先露头s+3,胎方位LOA.主任：依据今朝前提可阴道助产立刻做好行产钳术预备,向家眷交卸病情.经产钳术顺遂娩出一男活婴,体重3300g,APgar评分10分,胎盘胎膜娩出完全.。
子痫的抢救应急预案演练
一、演练背景随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，妊娠期高血压疾病（Pregnancy Induced Hypertension，PIH）的发病率逐年上升。
子痫是妊娠期高血压疾病中最严重的一种类型，若不及时抢救，可危及母婴生命。
为了提高医务人员对子痫的抢救能力，确保母婴安全，本预案拟开展子痫抢救应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医务人员对子痫的早期识别、诊断和抢救能力；2. 优化子痫抢救流程，提高抢救成功率；3. 增强医务人员之间的协作与配合，提高整体应急处理能力；4. 提高患者及家属对子痫的认识，提高自救互救能力。
三、演练组织1. 演练时间：2022年X月X日；2. 演练地点：XX医院产科病房；3. 演练组织机构：（1）演练领导小组：由医院院长担任组长，产科、儿科、麻醉科、护理部等相关部门负责人担任成员；（2）演练指挥部：由产科主任担任指挥长，各相关部门负责人担任成员；（3）演练执行小组：由产科、儿科、麻醉科、护理部等相关科室医护人员组成；（4）演练观摩小组：由医院其他科室医护人员及患者家属组成。
四、演练流程1. 情景设定：模拟一名妊娠晚期孕妇，因子痫发作入院抢救。
2. 报告与接诊：（1）接诊医生接到电话报告，立即通知产科值班医生；（2）产科值班医生迅速赶往现场，进行初步评估和抢救；（3）立即启动子痫抢救应急预案。
3. 诊断与治疗：（1）产科医生对孕妇进行详细的病史询问和体格检查，确诊为子痫；（2）遵照抢救流程，立即给予孕妇吸氧、建立静脉通路、抽血查血常规、肝肾功能、电解质等；（3）遵医嘱给予解痉、降压、镇静等药物治疗；（4）严密监测孕妇的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
4. 多学科协作：（1）通知儿科医生，做好新生儿窒息抢救准备；（2）通知麻醉科医生，做好手术准备；（3）通知护理部，组织护理人员进行抢救；（4）通知相关科室负责人，协调抢救工作。
5. 抢救结束：（1）孕妇病情稳定，生命体征平稳；（2）新生儿抢救成功，转入新生儿科；（3）总结抢救经验，对抢救过程中存在的问题进行分析、改进。
子痫应急预案演练案例
一、背景子痫是妊娠期特有的严重并发症，是孕产妇四大死亡病因之一。
为了提高我院妇产科医护人员对子痫的应急处置能力，确保孕产妇生命安全，我院于2021年9月19日开展了子痫应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对子痫的识别和判断能力；2. 规范子痫的救治流程，提高救治成功率；3. 增强医护人员之间的协作能力，提高团队整体素质；4. 优化应急预案，确保在紧急情况下快速、有序地救治患者。
三、演练内容1. 模拟病例：某孕妇，G2P1，孕38周，因妊娠高血压入院。
入院后，血压持续升高，出现抽搐症状，诊断为子痫。
2. 演练流程：（1）值班医生接到病情报告后，立即通知产科医生、护士、麻醉科、新生儿科等相关科室；（2）产科医生迅速评估患者病情，启动子痫应急预案；（3）护士进行生命体征监测、建立静脉通路、畅通气道、抽血化验等；（4）麻醉科医生进行麻醉，新生儿科医生做好新生儿抢救准备；（5）产科医生根据病情，给予解痉、降压、镇静等治疗；（6）在病情稳定后，进行剖宫产术，结束分娩。
四、演练过程1. 演练开始，值班医生接到病情报告，立即通知产科医生；2. 产科医生迅速评估患者病情，启动子痫应急预案，通知护士、麻醉科、新生儿科等相关科室；3. 护士进行生命体征监测、建立静脉通路、畅通气道、抽血化验等；4. 麻醉科医生进行麻醉，新生儿科医生做好新生儿抢救准备；5. 产科医生给予解痉、降压、镇静等治疗，病情逐渐稳定；6. 在病情稳定后，进行剖宫产术，结束分娩，母婴平安。
五、演练总结1. 演练过程中，医护人员反应迅速，救治流程规范，协作默契，达到了预期目的；2. 演练发现了一些不足之处，如部分医护人员对子痫的识别和判断能力有待提高，急救操作技能需进一步熟练；3. 针对不足之处，我们将加强医护人员培训，提高子痫救治水平。
通过本次子痫应急预案演练，提高了我院妇产科医护人员对子痫的应急处置能力，为孕产妇的生命安全提供了有力保障。
子痫的应急预案演练脚本
一、演练背景某市某医院产科，近日连续接诊了多例孕妇，其中部分孕妇出现妊娠高血压症状。
根据市卫生健康委员会的指示，医院组织了一场针对子痫的应急预案演练，旨在提高医护人员对子痫的应急处理能力，确保患者生命安全。
二、演练目的1. 提高医护人员对子痫的认识和诊断能力。
2. 熟练掌握子痫的急救流程和措施。
3. 增强医护人员之间的协作能力，提高应急处理效率。
4. 评估医院子痫应急预案的有效性，及时发现问题并进行改进。
三、演练时间2023年10月25日，上午9:00-11:30四、演练地点某医院产科病房、产房、急诊科五、参演人员1. 产科医生：3人2. 产科护士：5人3. 急诊科医生：2人4. 急诊科护士：3人5. 产科助产士：2人6. 医院行政人员：2人7. 演练观摩人员：10人六、演练场景1. 情景一：孕妇产检时出现子痫症状。
2. 情景二：孕妇分娩过程中出现子痫症状。
3. 情景三：子痫患者在急诊科抢救。
七、演练流程（一）情景一：孕妇产检时出现子痫症状1. 时间：9:002. 场景：产科门诊3. 人物：产科医生、产科护士、孕妇4. 情景描述：孕妇在产检过程中，突然出现头痛、恶心、呕吐等症状，护士立即通知产科医生。
5. 演练步骤：a. 护士立即测量孕妇血压，发现血压升高。
b. 护士立即通知产科医生，并协助孕妇平躺，保持呼吸道通畅。
c. 产科医生迅速诊断孕妇为子痫前期，立即给予吸氧、降压等治疗。
d. 护士协助医生进行紧急处理，同时通知急诊科准备抢救。
e. 演练结束，总结经验。
（二）情景二：孕妇分娩过程中出现子痫症状1. 时间：9:302. 场景：产房3. 人物：产科医生、产科护士、助产士、孕妇4. 情景描述：孕妇在分娩过程中，突然出现剧烈头痛、抽搐等症状，助产士立即通知产科医生。
5. 演练步骤：a. 助产士立即协助孕妇平躺，保持呼吸道通畅，并给予吸氧。
b. 产科医生迅速诊断孕妇为子痫，立即给予紧急处理，包括降压、止痉等。
孕妇子痫应急预案演练
一、演练背景某孕妇，28岁，孕35周，因妊娠高血压症入院治疗。
入院时血压150/100mmHg，尿蛋白（+）。
经过一周的治疗，血压稳定在130/90mmHg，尿蛋白（+）。
然而，在夜间，孕妇突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，随后意识丧失，血压急剧升高至200/140mmHg，诊断为子痫。
二、演练目的1. 提高医护人员对孕妇子痫的应急处置能力。
2. 确保孕妇在紧急情况下的安全，降低子痫对母婴的危害。
3. 优化各部门之间的协同配合，提高整体应急处理水平。
三、演练时间2023年10月27日，上午9:00-11:00四、演练地点产科病房、急诊室、重症监护室五、演练人员1. 医护人员：产科医生、护士、急诊科医生、护士、ICU医生、护士等。
2. 配合人员：行政部、后勤部、保卫科等。
六、演练流程1. 发现病情：值班护士发现孕妇病情变化，立即报告值班医生。
2. 启动应急预案：值班医生判断孕妇可能发生子痫，立即启动应急预案。
3. 紧急救治：- 值班护士立即进行床旁紧急处理，包括吸氧、开放静脉通路、监测生命体征等。
- 急诊科医生迅速赶到现场，评估病情，必要时给予镇静、降压等治疗。
- 同时，通知ICU做好接收准备。
4. 转运：在医生和护士的陪同下，将孕妇迅速转运至ICU。
5. ICU救治：- ICU医生接诊后，立即进行生命体征监测、氧气吸入、药物治疗等。
- 根据病情变化，调整治疗方案。
6. 后续处理：- 值班医生及时向上级医生汇报病情，必要时请示会诊。
- 护士做好病情记录，密切观察孕妇的生命体征和病情变化。
- 后勤部提供必要的生活物资支持。
七、演练评估1. 应急预案的启动是否及时、有效。
2. 医护人员的应急处置能力是否达标。
3. 各部门之间的协同配合是否默契。
4. 演练过程中是否存在不足，提出改进措施。
八、演练总结通过本次演练，提高了医护人员对孕妇子痫的应急处置能力，优化了各部门之间的协同配合，为保障母婴安全提供了有力保障。
子痫的抢救应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对子痫的抢救能力，确保患者生命安全，提高医院应对突发公共卫生事件的能力，特制定本预案，并进行演练。
二、演练背景某孕妇，妊娠37周，因头晕、头痛、恶心、呕吐等症状入院。
入院后，血压持续升高，出现尿蛋白，诊断为妊娠期高血压。
经治疗，血压得到一定控制，但孕妇突然出现剧烈头痛、视物模糊、恶心呕吐等症状，并伴有全身抽搐，诊断为子痫。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、妇产科等相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥部：由医务科主任担任指挥长，妇产科主任、护理部主任为副指挥长。
3. 演练组：由妇产科、急诊科、重症医学科、药剂科、检验科等科室医护人员组成。
四、演练内容1. 患者病情报告：发现子痫患者后，立即向演练指挥部报告。
2. 患者救治：立即启动子痫抢救应急预案，对患者进行紧急救治。
3. 通讯联络：演练过程中，确保通讯畅通，各科室之间及时沟通，确保抢救工作顺利进行。
4. 资源调配：根据抢救需要，合理调配医护人员、医疗设备、药品等资源。
5. 救治流程：对患者进行评估、生命体征监测、紧急处理、药物治疗、病情观察等。
五、演练步骤1. 患者病情报告（1）发现子痫患者后，立即向演练指挥部报告。
（2）演练指挥部接到报告后，立即启动应急预案。
2. 患者救治（1）医护人员对患者进行紧急救治，包括生命体征监测、紧急处理、药物治疗等。
（2）对患者进行静脉输液、吸氧、抗癫痫治疗等。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3. 通讯联络（1）演练过程中，确保通讯畅通，各科室之间及时沟通。
（2）演练指挥部对各科室进行实时监控，确保抢救工作顺利进行。
4. 资源调配（1）根据抢救需要，合理调配医护人员、医疗设备、药品等资源。
（2）确保抢救工作所需物资充足。
5. 救治流程（1）对患者进行评估：了解患者病情、病史、过敏史等。
（2）生命体征监测：监测患者心率、血压、呼吸、体温等生命体征。
子痫急救应急预案演练
一、背景子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，可引起许多严重的并发症，如胎盘早剥、妊娠期高血压疾病性心脏病、DIC、产后出血、肾衰竭、脑血管意外、HELLP综合征等，严重威胁孕产妇及胎儿的生命安全。
为提高医护人员对子痫的急救意识和应急能力，规范和加强子痫的急救流程，特制定本预案。
二、目的1. 提高医护人员对子痫的急救意识；2. 规范和加强子痫的急救流程；3. 提高医护人员在紧急情况下的协作能力；4. 提高医护人员对子痫并发症的识别和处理能力。
三、演练内容1. 演练场景：某孕妇G1P0，孕38周，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），双下肢水肿。
突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊、意识丧失等症状，疑似子痫发作。
2. 演练流程：（1）接诊医生接到患者后，立即进行初步评估，判断患者病情危急，立即启动子痫急救预案。
（2）护士迅速将患者安置在抢救床上，去枕平卧，头偏向一侧，防止窒息。
（3）立即给予患者高流量吸氧，保持呼吸道通畅。
（4）立即通知麻醉科、新生儿科、检验科等相关科室协助抢救。
（5）接诊医生立即给予患者硫酸镁4g快速静点，控制子痫发作。
（6）检验科采集血标本，进行相关检查。
（7）麻醉科医生对患者进行麻醉，协助产科医生进行剖宫产。
（8）新生儿科医生做好新生儿抢救准备。
（9）抢救过程中，护士密切观察患者生命体征，及时调整抢救措施。
（10）抢救成功后，将患者转入病房继续治疗。
四、演练评估1. 演练结束后，由专家评审组对演练过程进行评估。
2. 评估内容包括：医护人员对子痫的急救意识、急救流程的规范程度、协作能力、对子痫并发症的识别和处理能力等。
3. 根据评估结果，对演练进行总结，提出改进措施。
五、总结与改进1. 总结本次演练的经验和不足，提出改进措施。
2. 加强医护人员对子痫的急救培训，提高急救意识和应急能力。
3. 完善子痫急救预案，确保急救流程的规范性和有效性。
4. 定期组织子痫急救演练，提高医护人员的实战能力。
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子痫
毛x ，女性，22岁，云南人，孕2产0，平素月经规则，末次月经2011.1.15，孕期未定期产检，2011.9.10外院首次产检142/88mmHg,尿蛋白（3+），下肢浮肿（2+），嘱住院拒绝，也未用药。
今晨孕妇自觉头痛、头晕、恶心、呕吐、右上腹疼痛，来院就诊，途中抽搐一次，神志不清，数分钟后神志稍清晰，小大便能自控，但表情淡漠，由家属送入院，既往体健，无高血压及糖尿病史。
查体要点：
T36.5℃P105次/分R20次/分BP180/120mmHg神志不清，急性病容，痛苦貌，皮肤稍紫绀，两侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，心律齐，未及杂音，两肺呼吸音清晰，腹隆，四肢无殊，肌力Ⅴ级，病理征未引出。
产科检查：宫高33cm腹围106cm，先露头，无宫缩，胎心156bpm。
水肿（+++）
初步诊断：1.孕3产0孕35周头位待产2.产前子痫
提出合理的辅助检查及急诊处置：
（1）急诊血常规、血型、尿常规、血生化、凝血功能、输血前各项筛查
（2）血交叉、备血？
（3）床边心电图、B超
（4）内科、眼科会诊
10分钟后出现抽搐，2分钟停止，测Bp155/105mmHg，R16bpm，P120bpm，SpO290%，胎心162bpm，出现不规则宫缩，阴道检查：宫颈30%容受，宫口未开，评分3分
入院时血常规：WBC17.0×109/L，RBC5.25×1012/L，N87.7％，Hb166g/L，PLT263×109/L，尿常规：隐血（+），蛋白(+++)
肝肾功能：ALT127u/L，AST165u/L，LDH246u/L，BUN9.4mmol/L，Cr89umol/L，UA682umol/L
凝血功能：PT8.5s，APTT16s,FIB3.78g/L，D2 556? 3P阴性
血气分析：ph7.347，PCO2 48.4mmhg，PO2 78mmHg，BE6mmol/L?
心电图：窦性心动过速
考核一：整个抢救过程动作轻巧，尽量减少刺激
1、护士接待，立即开通绿色通道、先抢救后付费
2、一唤先自我介绍，简要询问病史、检查评估：询问患者姓名简要询问病史（问家属）
3、洗手简单查体初步诊断
4、立即抢救:
（1）心电监护，测Bp、P、R q10min
（2）吸氧（面罩吸氧3L/h？），头偏向一侧，安静场所，拉上窗帘，戴墨镜
（3）开放一或两路静脉通路（硫酸镁16ml加入10%GS20ml中静推，>5分钟），而后硫酸镁7.5g加入5%GS500ml中静滴（1.5g/h）
（4）导尿（记每小时尿量），记出入量，留尿常规
（5）抽血（血常规、血型、凝血功能、D2、3P、肝肾功能、心肌酶谱、电解质、输血前检查）
（6）唤二唤及眼底会诊，呼床边心电图及B超（？），同时病情谈话，关于化验出的时间（10分钟），
（7）总记时约10分钟
考核二：突然停电
1.立即应用应急灯、手电筒
2.立即报告设备科
3.设备科派人员到现场检修，供电恢复
考核三：突然信息网络瘫痪
1.立即启动手工收费、手工记账、手工开单
2.立即报告信息科
3.信息科人员到现场检查、抢修、网络恢复
考核四：（15分钟后）
1、二唤医生5分钟内到场，一唤汇报病史及病情：一般情况，主诉，重要病史，现在情况，
诊断，已做的处理，追问病史，护士汇报生命体征（Bp100/65mmHg，R21bpm，P125bpm，SpO294%），
2、追问病史（既往有无癫痫病史），护士汇报生命体征（Bp160/105mmHg，R19bpm，
P120bpm，SpO294%、膝反射、尿量）
3、洗手后查体：瞳孔，病理征，心肺听诊，
4、拉贝洛尔100mg+5%GS500ml ivgtt
5、此时突然发生抽搐，立即用开口器，安定10mg静推，冬眠合剂1/3量静推，另
2/3+5%GS250ml中静滴（三通管？）
6、病危通知
7、唤三唤，内科医生及麻醉师，
8、两分钟后抽搐停止，出现深大呼吸
9、麻醉师会诊行颈静脉穿刺及测中心静脉压<（5cmH2O），？
考核五
1、三唤3-5分钟到场，自我报告，二唤汇报病史及病情（一般情况，主诉，重要病史，现
在情况，诊断，已做的处理），
2、追问病史（患者有什么不适）护士汇报生命体征，（Bp155/105mmHg，R16bpm，P120bpm，
SpO290%，胎心162bpm）洗手查体（瞳孔，颈项强直，心肺听诊）
3、再次告知病情，
4、甘露醇250ml ivgtt in 1/2h
5、复查血气分析
6、5%NaHCO3 150ml ivgtt
7、广谱抗生素预防感染（头孢呋辛皮试？）
8、复苏后决定手术（术前准备：备皮、标记）、转运（转运前评估、谈话），
9、手术部位标识、备皮、手术知情同意书、手术安全核对、手术风险评估单、手术通知单
通知手术室、围手术期用药
考核六：路途护送
1.电话告知接受科室
2.填写危重病人交接单
3.护送措施安全
4.病情交班。