临床试验委托书

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临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书尊敬的相关部门/机构名称:为了推进具体临床试验项目名称的顺利开展,确保各项工作合法、合规、有序进行,委托方单位名称特此委托受托方单位名称负责处理与该临床试验相关的合同事宜,并签署相关的合同文件。

以下是本授权委托书的详细内容:一、委托方信息委托方单位名称:委托方单位名称法定代表人:法定代表人姓名注册地址:注册地址联系电话:联系电话二、受托方信息受托方单位名称:受托方单位名称法定代表人:法定代表人姓名注册地址:注册地址联系电话:联系电话三、委托事项及权限1、委托事项受托方被授权代表委托方与临床试验相关方名称就具体临床试验项目名称进行合同谈判、协商,并签署相关的合同文件,包括但不限于临床试验协议、保密协议、数据共享协议等。

2、委托权限受托方有权在委托范围内,以委托方的名义与相关方进行沟通、协商,对合同条款进行修改、调整,并最终签署合同。

受托方的签署行为视为委托方的行为,其法律后果由委托方承担。

四、委托期限本授权委托书的有效期自起始日期起至截止日期止。

在委托期限内,如委托事项发生变更或需要延长委托期限,委托方将以书面形式通知受托方及相关方。

五、责任与义务1、委托方的责任与义务(1)委托方应向受托方提供与临床试验相关的必要信息和资料,以便受托方能够顺利履行委托事项。

(2)委托方应保证所提供的信息和资料真实、准确、完整,并对其合法性和有效性负责。

(3)委托方应积极配合受托方的工作,及时对受托方提出的问题和建议进行答复和处理。

(4)委托方应按照合同约定履行自己的义务,承担相应的法律责任。

2、受托方的责任与义务(1)受托方应在委托范围内,勤勉、尽责地履行委托事项,维护委托方的合法权益。

(2)受托方应严格遵守法律法规和相关规定,确保合同的签署和履行符合法律要求。

(3)受托方应保守在履行委托事项过程中知悉的委托方商业秘密和临床试验相关信息,不得向第三方泄露。

(4)受托方应及时向委托方汇报委托事项的进展情况,接受委托方的监督和指导。

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书尊敬的相关方:为了推动医学研究的发展,保障临床试验的合法、规范、科学进行,特订立本临床试验合同授权委托书。

一、委托方基本信息委托方名称:_____法定代表人:_____地址:_____联系电话:_____二、受托方基本信息受托方名称:_____法定代表人:_____地址:_____联系电话:_____三、委托事项委托方特此委托受托方代表委托方进行以下与临床试验合同相关的事项:1、与申办方就临床试验项目进行沟通、协商,并代表委托方参与合同的起草、修订和签订工作。

2、负责审查临床试验合同的条款,确保其符合法律法规、伦理原则以及委托方的利益和要求。

3、在合同执行过程中,代表委托方与申办方进行联络,协调解决可能出现的问题和争议。

4、按照委托方的授权,处理与临床试验合同相关的其他事务。

四、委托权限受托方在处理上述委托事项时,拥有以下权限:1、有权代表委托方与申办方进行谈判,并在授权范围内作出决定。

2、有权查阅与临床试验合同相关的文件和资料,以了解合同的背景和相关情况。

3、有权签署与临床试验合同相关的文件和协议,但应在委托方事先授权的范围内进行。

五、委托期限本委托书的委托期限自起始日期起至结束日期止。

在委托期限届满前,如需延长委托期限,双方应另行协商并签订书面协议。

六、双方的权利和义务(一)委托方的权利和义务1、委托方有权了解受托方处理委托事项的进展情况,并提出合理的建议和要求。

2、委托方应向受托方提供必要的支持和协助,包括提供相关的文件、资料和信息。

3、委托方应按照本委托书的约定支付受托方相应的报酬和费用。

(二)受托方的权利和义务1、受托方有权要求委托方提供必要的支持和协助,以顺利完成委托事项。

2、受托方应勤勉、尽责地处理委托事项,维护委托方的合法权益。

3、受托方应及时向委托方报告委托事项的进展情况,并根据委托方的要求提供相关的文件和资料。

4、受托方应保守在处理委托事项过程中知悉的委托方的商业秘密和个人隐私。

临床试验申办方委托书

临床试验申办方委托书

临床试验申办方委托书临床试验申办方委托书模板一委托人(申办方):名称:____________________地址:____________________法定代表人:______________联系电话:________________受托人(临床试验机构):名称:____________________地址:____________________法定代表人:______________联系电话:________________委托事项:本人/本单位作为申办方,现委托贵机构进行一项名为“[临床试验药物/器械名称]”的临床试验。

委托权限:受托人有权在遵守相关法律法规和伦理原则的前提下,进行临床试验的设计、实施和管理。

受托人有权根据临床试验需要,招募合适的受试者,并按照试验方案进行相关的医学检查和治疗。

受托人有权对试验数据进行收集、整理、分析和解释,并撰写临床试验报告。

委托期限:自本合同签订之日起至临床试验结束并完成报告提交之日止。

委托费用:双方将根据临床试验的复杂程度和预计工作量,协商确定合理的委托费用,并按照约定方式支付。

保密条款:双方应对涉及临床试验的所有信息严格保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方透露。

争议解决:如双方在合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

其他约定:本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份。

本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效。

委托人(申办方):____________________(签字/盖章)受托人(临床试验机构):____________________(签字/盖章)签订日期:____________________临床试验申办方委托书模板二委托方(申办方):名称:____________________地址:____________________法定代表人:______________联系电话:________________受托方(临床试验机构):名称:____________________地址:____________________法定代表人:______________联系电话:________________委托内容:作为本次临床试验的申办方,我单位现正式委托贵机构负责进行“[临床试验项目名称]”的临床试验工作。

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书尊敬的相关方:鉴于临床试验项目名称的需要,为确保临床试验的顺利进行,保障各方的合法权益,特制定本临床试验合同授权委托书。

一、委托方与受托方委托方(以下简称“甲方”):名称:_____法定代表人:_____地址:_____联系电话:_____受托方(以下简称“乙方”):名称:_____法定代表人:_____地址:_____联系电话:_____二、委托事项甲方委托乙方代表甲方就临床试验项目名称与相关合作方名称签订临床试验合同,并处理与该合同相关的一切事宜,包括但不限于合同的协商、起草、修订、签署、履行、变更、解除等。

三、委托权限乙方有权在委托范围内,以甲方的名义与相关合作方名称进行沟通、协商,并代表甲方做出决策和签署相关文件。

乙方的委托权限包括但不限于:1、与相关合作方名称就临床试验合同的条款进行协商和谈判,确保合同条款符合甲方的利益和要求。

2、根据协商结果,起草和修订临床试验合同文本,确保合同内容准确、完整、合法。

3、代表甲方签署临床试验合同及相关补充协议、文件等。

4、监督临床试验合同的履行情况,及时向甲方报告合同履行过程中的重大问题,并根据甲方的指示采取相应的措施。

5、处理与临床试验合同有关的纠纷和争议,代表甲方参与调解、仲裁或诉讼等法律程序。

6、办理与临床试验合同相关的其他事项,如合同备案、审批等。

四、委托期限本委托书的委托期限自起始日期起至结束日期止。

在委托期限届满前,如甲方需要延长委托期限,应提前书面通知乙方。

五、双方的权利和义务(一)甲方的权利和义务1、甲方有权对乙方的委托工作进行监督和指导,提出合理的意见和建议。

2、甲方应向乙方提供与委托事项相关的必要信息和资料,协助乙方开展工作。

3、甲方应按照本委托书的约定支付乙方相应的报酬和费用。

4、甲方应承担因自身原因导致的法律责任和经济损失。

(二)乙方的权利和义务1、乙方有权在委托范围内独立开展工作,不受甲方的不当干涉。

2、乙方应严格按照甲方的委托事项和权限进行工作,维护甲方的合法权益。

临床试验委托书

临床试验委托书

临床试验委托书尊敬的_____(受托方):鉴于本公司/机构(委托方)在医药研发领域的需求,现特委托贵方承担以下临床试验相关工作。

本委托书旨在明确双方在临床试验过程中的权利、义务和责任,确保临床试验的顺利进行以及数据的真实性、可靠性和合规性。

一、委托项目基本信息1、试验药品/医疗器械名称:_____2、试验目的:_____3、试验方案简述:研究人群:_____主要研究指标:_____次要研究指标:_____试验流程:_____二、委托方的权利和义务1、权利有权对临床试验的进展进行监督和检查。

有权获取临床试验的相关数据和报告。

2、义务向受托方提供试验药品/医疗器械的相关资料和技术支持。

按照合同约定及时支付试验费用。

确保试验药品/医疗器械的质量和安全性。

三、受托方的权利和义务1、权利有权按照试验方案和相关法规要求开展临床试验工作。

有权要求委托方提供必要的支持和协助。

2、义务严格遵守相关法律法规、伦理原则和试验方案,确保临床试验的科学性和规范性。

负责临床试验的组织、实施和管理,保证试验数据的真实、准确、完整和及时。

及时向委托方报告临床试验过程中的重大问题和不良事件。

四、临床试验的质量控制1、受托方应建立完善的质量控制体系,对临床试验的各个环节进行监控和评估。

2、委托方有权对受托方的质量控制工作进行检查和审核。

五、数据管理与统计分析1、受托方负责临床试验数据的收集、录入、存储和管理,确保数据的安全性和保密性。

2、由专业的统计人员按照预先制定的统计分析计划进行数据分析。

六、知识产权与成果归属1、临床试验过程中产生的知识产权归委托方所有,但受托方在履行本委托合同过程中所形成的技术成果和方法,受托方有权在学术交流等非商业用途中使用。

2、双方应共同保守临床试验相关的商业秘密和技术秘密。

七、违约责任若一方违反本委托书的约定,应承担相应的违约责任,包括但不限于赔偿对方因此遭受的损失、继续履行合同义务等。

八、争议解决如双方在履行本委托书过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书甲方(研究者/临床试验机构):乙方(合同研究组织/CRO):鉴于甲方为进行某项临床试验(以下简称“试验”)需要委托乙方进行相关的工作,双方经充分协商,达成以下协议:一、授权范围甲方授权乙方作为其在试验中的合同研究组织(CRO),负责执行甲方向乙方委托的与试验相关的工作。

具体包括但不限于:1. 进行受试者招募、筛选、入组及随访等工作;2. 按照试验方案和相关规定进行试验药物的发放、使用及回收;3. 收集、整理、分析试验数据,并提交给甲方;4. 协助甲方进行试验的质控、监查及协调工作;5. 按照甲方的要求,提供与试验相关的其他服务。

二、授权期限本授权委托书自签字盖章之日起生效,有效期至试验结束之日止。

三、权利义务1. 甲方义务:(1)向乙方提供试验所需的药物、资料、设备等;(2)对乙方进行试验相关的培训和指导;(3)监督乙方按照试验方案和相关规定进行工作;(4)对乙方提交的试验数据和报告进行审核和确认;(5)按照约定支付乙方服务费用。

2. 乙方义务:(1)按照试验方案和相关规定进行工作,确保试验的质量和进度;(2)如实记录和报告试验过程中的情况和问题,及时向甲方汇报;(3)对试验数据和资料进行保密,不得泄露给第三方;(4)按照约定向甲方支付试验相关的费用。

四、违约责任1. 任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应当承担违约责任;2. 乙方未按照试验方案和相关规定进行工作,导致试验失败或者产生不良后果的,甲方有权要求乙方承担相应的责任。

五、争议解决本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

对于本合同履行过程中发生的争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

六、其他约定1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份;2. 本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力;3. 本合同的修改和解除必须经甲乙双方协商一致,并以书面形式进行确认。

临床试验合同授权委托书

临床试验合同授权委托书尊敬的相关部门/机构:为了推动医学研究的发展,提高医疗水平,保障患者的健康权益,委托方单位名称决定开展一项重要的临床试验。

在此过程中,由于具体原因,特委托受托方单位名称代表本单位处理与该临床试验相关的合同事宜,并签署相关文件。

一、委托方与受托方的基本信息委托方:单位名称:委托方单位名称法定代表人:委托方法定代表人姓名地址:委托方单位地址联系电话:委托方联系电话受托方:单位名称:受托方单位名称法定代表人:受托方法定代表人姓名地址:受托方单位地址联系电话:受托方联系电话二、委托事项1、受托方有权代表委托方与临床试验申办方名称进行谈判,协商并确定临床试验合同的各项条款和条件。

2、受托方有权代表委托方签署临床试验合同及相关文件,包括但不限于保密协议、质量协议、保险协议等。

3、受托方有权处理与临床试验合同履行过程中相关的一切事宜,包括但不限于合同变更、争议解决、费用支付等。

三、委托权限受托方在上述委托事项范围内,享有以下权限:1、全权代表委托方进行谈判、协商和决策。

2、有权以委托方的名义签署各类文件,并对签署的文件承担相应的法律责任。

3、有权根据实际情况,对临床试验合同的条款和条件进行适当的调整和修改,但需事先征得委托方的书面同意。

四、委托期限本委托书自签署之日起生效,有效期至临床试验合同履行完毕之日止。

如需延长委托期限,双方应另行协商并签署书面协议。

五、双方的权利和义务(一)委托方的权利和义务1、有权对受托方的委托事项处理情况进行监督和检查。

2、应及时向受托方提供与临床试验合同相关的必要信息和资料,并保证其真实、准确、完整。

3、应按照受托方的要求,配合完成相关工作,如提供盖章、签字等。

4、应按照临床试验合同的约定,履行相应的义务,如支付费用、提供研究资源等。

(二)受托方的权利和义务1、有权要求委托方提供与委托事项相关的必要信息和资料。

2、应严格按照委托方的授权范围和要求,处理委托事项,不得超越授权范围或损害委托方的利益。

临床试验项目委托合同书

临床试验项目委托合同书本合同由以下几方共同缔结,即:甲方(委托方)、乙方(承接方)和丙方(监管方)。

三方同意在遵守相关法律法规的前提下,共同完成以下临床试验项目,并在此合同中明确各方之权利和义务。

一、项目背景1.1 甲方是一家拥有专业医学实验室和相关临床试验设施的机构,致力于新药开发和临床研究。

1.2 乙方是一家临床研究机构,具备丰富的临床试验经验和专业技术。

1.3 为了推动医疗科技的发展,甲方希望委托乙方进行本次临床试验项目。

二、任务和责任2.1 甲方委托乙方进行的临床试验项目是:(在此处详细描述临床试验项目的目的、内容、计划和执行阶段等)2.2 乙方接受委托后,应当:2.2.1 根据甲方的要求,制定详细的试验方案,并在试验过程中根据需要进行相应的调整;2.2.2 合理安排试验人员和设备,确保试验的顺利进行;2.2.3 严格按照相关法律法规及伦理委员会的要求,遵循伦理原则进行试验,并确保试验过程中受试者的权益和安全;2.2.4 负责试验数据的收集、整理和分析,并及时向甲方提交试验报告及其他相关资料;2.2.5 在试验过程中积极配合监管方进行必要的数据核查和审查。

2.3 甲方应当:2.3.1 提供项目相关的文献资料、样品等必要的试验材料;2.3.2 提供试验所需的经费支持;2.3.3 积极参与试验方案的制定,并在试验过程中提供所需的技术支持;2.3.4 对乙方提供的试验报告及其他相关资料进行及时审查;2.4 丙方的职责是监督和监管试验的进行,包括但不限于:2.4.1 监督试验方案的制定和执行;2.4.2 审核试验报告及其他相关资料;2.4.3 对试验数据的真实性进行核查,确保数据的可靠性;2.4.4 协助解决试验过程中的争议和纠纷。

三、保密条款3.1 本合同项下的试验方案、数据、报告和其他资料等属于双方约定的保密信息,任何一方未经对方书面同意,不得向第三方泄露或披露。

3.2 本合同终止后,双方应将相互提供的保密信息归还给对方。

临床试验委托书模板

临床试验委托书模板(委托方单位全称)(以下简称“委托方”)授权_(被委托方单位全称)_(以下简称“受托方”)承担_(试验项目全称)_(以下简称“本试验”)的临床试验相关工作。

现将有关事宜约定如下:一、委托内容委托方授权受托方在_(试验项目范围)_内,承担_(具体任务)_工作,包括但不限于:1.制定临床试验方案并提交伦理委员会审查。

2.招募研究对象,并进行必要的筛选和登记。

3.实施试验操作,记录试验数据。

4.分析试验结果并撰写报告。

5.遵守相关法律法规和伦理规范,确保试验的科学性和准确性。

二、委托期限本委托书自_(起始日期)_起生效,至_(终止日期)_止。

双方一致同意,如有必要延长委托期限,需另行书面协议。

三、委托费用委托方应按照约定支付委托费用,具体数额为_(金额)_,支付方式约定如下:(具体支付方式及时间节点)。

四、保密条款双方在履行本委托书过程中所知悉的对方的商业秘密和机密信息,均应保密,未经对方书面许可,不得对外披露。

五、违约责任若因一方原因导致未能履行本委托书规定的义务,造成损失的,应承担相应的违约责任。

六、争议解决因履行本委托书发生争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向_(仲裁委员会/法院)_提起诉讼。

委托方单位: ____________________日期:____ 年 ____ 月 ____ 日受托方单位: ____________________日期:____ 年 ____ 月 ____ 日在临床试验中,委托书是委托方和受托方之间关于实验合作的正式文件,具有明确的委托内容、期限、费用等具体约定。

合理的委托书模板可以规范实验合作关系,明确双方责任,保障试验的顺利进行。

希望以上模板对您有所帮助。

试验委托书(共9篇)

试验委托书(共9篇)第1篇:临床试验申办单位委托书中山大学肿瘤防治中心临床试验研究中心Sun-Yat-Sen University Cancer Center Clinical Trial Center附件3:临床试验项目委托书(样版)××××××××(医疗器械名称)×试验申办单位委托书委托方(甲方):××××××××××公司受托方(乙方):广州中山大学肿瘤防治中心国家新药临床试验研究中心××××年××月××日中山大学肿瘤防治中心临床试验研究中心Sun-Yat-Sen University Cancer Center Clinical Trial Center××××××××(医疗试验名称)临床试验申办单位委托书依据《中华人民共和国技术合同法》、《医疗器械临床试验规定》等法律法规的有关规定,经双方协商,×××××××××公司(申办者)委托广州中山大学肿瘤防治中心国家新药临床试验研究中心具体负责实施××××××××(医疗器械名称)×试验。

项目内容:××××××××(医疗器械名称)×试验研究,具体内容详见双方协商制定的医疗器械×方案。

该试验将按照《医疗器械临床试验规定》的有关内容为标准执行。

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