新入院患者护理流程

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入院护理常规

入院护理常规

入院护理常规
由于患者职业、家庭、文化等不同,对疾病的认识、医院环境适应各有差异,护士应帮
患者转变心态,尽快适应新环境。

1.病区接到住院通知或见到病人后,根据患者的性别、需求等,为新患者安排合适的床位,准备床铺。

并注意:危重患者应安置在抢救室;危重患者或急诊手术患者,需备好抢救用物和药品,并立即通知医生。

2.患者入病区后,热情接待,带至床边,并安置病人于舒适体位。

做好入院的各种登记,填写有关表格。

注意:若为危重患者,先进行抢救。

3.为患者测量生命体征及体重等,并描绘在体温单上。

及时通知床位医师检查患者,必
要时协助体格检查。

4.完成病人清洁护理:剪指甲、剃胡须、清洁皮肤、更换病员服。

待医生开出医嘱后,
按医嘱进行等级护理,对病人进行护理评估,提出护理问题,采取相应护理措施,及时给予评价,做好护理记录。

5.按医嘱给予饮食护理,并进行饮食指导。

6.做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检介的护理。

7.认真做好入院宣教,介绍床位医生、床位护士、病区环境、规章制度、安全劝告,
并签字。

根据评估的情况,为患者作针对性的健康指导。

入院护理流程

入院护理流程

入院护理流程入院护理是医院护理工作的重要环节,对于患者的康复和健康至关重要。

入院护理流程的规范和细致,能够有效保障患者的安全和舒适,下面就入院护理流程进行详细介绍。

1. 接诊登记。

患者到达医院后,首先需要进行接诊登记。

护士应当在第一时间接待患者,了解患者的基本情况、病情以及就诊需求,并及时将患者登记入院。

2. 体格检查。

接诊登记完成后,护士需要对患者进行体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征指标,以及观察患者的一般情况。

这一步是为了及时了解患者的身体状况,为后续护理提供参考依据。

3. 病史采集。

在完成体格检查后,护士需要对患者进行详细的病史采集。

这包括了解患者的既往病史、家族病史、过敏史等信息,以便医生能够更全面地了解患者的病情,制定更科学的治疗方案。

4. 安排住院。

根据患者的病情和医生的建议,护士需要为患者安排住院。

这包括选择合适的病房、床位,安排护理人员进行轮班护理等。

5. 病情评估。

患者入院后,护士需要对患者的病情进行全面评估。

这包括对患者的症状、体征进行观察和记录,以及对患者的心理状态进行评估。

通过病情评估,护士能够更好地了解患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。

6. 制定护理计划。

根据患者的病情评估结果,护士需要制定相应的护理计划。

护理计划应当包括对患者的饮食、活动、休息、药物管理等方面的具体安排,以及对患者的心理护理和健康教育等内容。

7. 护理执行。

在制定好护理计划后,护士需要按照计划对患者进行护理执行。

这包括对患者的生活护理、病情观察、药物管理等方面的具体操作,以及对患者进行心理护理和健康教育。

8. 交接班。

在护理执行过程中,护士需要进行交接班。

护士应当向接班护士详细汇报患者的病情变化、护理执行情况以及存在的问题和困难,以便接班护士能够及时了解患者的情况,做好后续护理工作。

9. 与患者沟通。

在入院护理过程中,护士需要与患者进行有效的沟通。

护士应当耐心倾听患者的诉求和需求,及时解答患者的疑问,关心患者的身心健康,并积极配合医生进行治疗。

见习科室对病人护理基础流程

见习科室对病人护理基础流程

1.入院护理。

迎接新病人,建立良好的护患关系,向病人及家属介
绍管床医生、护士、病区环境等。

收集病人的基本信息和健康状况,如体重、生命体征等。

2.晨间护理。

清洁并整理床单元,必要时更换床单,检查病人的睡
眠、疼痛、通气等情况,了解肠功能恢复情况,并进行口腔护理和睡前排便护理。

3.晚间护理。

整理床单元,更换床单,检查病人的睡眠状况,对手
术后疼痛的病人注意周围环境,确保病人安全入睡。

4.饮食护理。

根据医嘱给予饮食指导,协助病人打饭,观察进食后
的反应。

5.排泄护理。

做好失禁护理,及时更换潮湿衣物,保持皮肤清洁干
燥。

对留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。

6.卧位护理。

根据病情选择合适的卧位,指导并协助病人进行床上
活动和肢体功能锻炼。

7.舒适护理。

提供适宜的病室温度,协助更换衣物,剪指(趾)甲,
提供泡脚服务。

8.口腔护理。

进入病房评估病人,准备用物,进行口腔检查和清洁,
健康教育。

9.静脉输液。

核对医嘱和病人信息,准备用物,进行输液操作,记
录巡视卡。

入院护理操作流程

入院护理操作流程

入院护理操作流程入院护理操作流程入院是一个重要的环节,对于患者来说,这是他们开始接受医疗服务的时候,同时也是医护人员开始对患者进行全面评估和制定治疗计划的时候。

因此,在入院护理过程中,需要严格按照规定流程进行操作,以确保患者的安全和健康。

一、准备工作在进行入院护理之前,需要进行充分的准备工作:1.准备好必要的文书资料:包括患者住院申请表、住院医嘱、病历、化验单等。

2.准备好必要的器材和药品:包括体温计、血压计、药品等。

3.确认患者身份和诊断:核对患者姓名、性别、年龄等基本信息,并了解其主要诊断及治疗情况。

二、接待患者1.接待患者及家属:在接待患者时,应该友善地向其介绍医生和护士,并告知他们住院期间需要遵守的规定和注意事项。

同时,还应该为其提供必要的生活用品和服务。

2.检查患者身体状况:在接待患者后,应该立即对其进行身体检查,包括测量体温、血压、脉搏等指标,并记录下来。

同时,还要检查其呼吸、心跳、神志等情况。

3.评估患者状况:评估患者的病情和生命体征是否稳定,并了解其主要症状和治疗方案。

根据评估结果制定护理计划。

三、安置患者1.安置床位:根据医生的医嘱和护理计划,选择合适的床位,并将患者转移到床上。

2.安装监护仪器:对于需要监测生命体征的患者,应该及时安装监护仪器,并进行相应的调整。

3.为患者更换衣服:为了保持卫生和舒适度,需要为患者更换清洁的衣服和床单。

四、营养支持1.了解饮食习惯:询问患者的饮食习惯和口味偏好,并根据其情况制定合理的饮食计划。

2.测量体重:测量患者的体重,并记录下来,以便调整营养方案。

3.给予营养支持:根据医生的医嘱和护理计划,给予患者适当的营养支持。

五、药物治疗1.核对药品:核对医嘱中所开具的药品名称、剂量、用法和用量等信息,并与药房配合确认。

2.制定用药计划:根据医生的医嘱和护理计划,制定合理的用药计划,并记录下来。

3.监测用药效果:监测患者用药后的效果和不良反应,并及时向医生汇报。

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程1.接诊准备在患者到达之前,医护人员需要提前做一些准备工作,包括准备好所需的护理器材和用品,确保病房的整洁和物品的摆放有序。

同时,准备好接诊所需的相关文档和表格,如入院登记表、住院须知、隐私保护同意书等。

2.入院登记当新患者到达医院时,医护人员需要进行入院登记工作。

首先,核对患者的身份信息和所患疾病。

然后,填写入院登记表,并对表格中的信息进行核对和确认,确保信息的准确性。

最后,向患者介绍病房环境、住院注意事项和规定,并让患者和家属签署相关协议和同意书。

3.体格检查新入院患者需要接受一系列体格检查,以评估患者的身体状况和病情。

包括常规检查,如测量体温、脉搏、呼吸、血压等;心肺听诊,观察和听取心脏和肺部的听诊音;腹部触诊,用手去触摸和按压患者的腹部,以检查是否有脏器肿大或有异常感知。

此外,还需进行必要的实验室检验和影像学检查,如血常规、尿常规、X光片等。

4.评估评估是护理流程中非常重要的一环,通过评估可以全面了解患者病情和需要,为后续护理工作提供依据。

评估内容包括患者的疼痛程度、饮食和排尿情况、意识状态、心理状况等。

同时,还要评估患者的自理能力和社会支持系统,以确定是否需要康复护理和社会工作的介入。

5.安全护理新入院患者的安全是医护人员的首要任务。

在进行安全护理时,首先要确保患者的基本需求得到满足,如床铺的整洁和舒适、饮食的安排、个人卫生的注意等。

此外,要加强患者的跌倒预防,设立警戒线和摆放护理床垫等,避免患者在活动时跌倒。

对于需要使用特殊设备的患者,如静脉注射、导尿等,要确保操作正确、器材无菌,并及时观察和处理可能出现的并发症。

6.情绪护理新入院患者通常会有一定程度的焦虑和抵抗心理,医护人员在护理过程中要给予足够的关心和支持,帮助患者缓解紧张情绪。

可以通过与患者的交流来了解他们的担忧和需求,并积极回应患者的问题和要求。

同时,提供心理支持和安慰,帮助患者建立积极的心态和信心。

7.康复护理针对不同患者的疾病和病情,进行个体化的康复护理计划。

入院护理流程

入院护理流程

入院护理流程入院护理流程是指患者从入院到出院期间,医护人员为患者提供的全方位的护理服务。

入院护理流程主要包括以下几个方面:接诊、登记、入院准备、入院护理、入院前检查和入院教育。

首先是接诊和登记。

当患者到达医院,护士会接诊患者,询问患者的病情、病史、用药情况等,并进行初步的体格检查。

然后护士会带领患者到登记处,填写相关入院手续,并办理入院手续。

接着是入院准备。

护士会带领患者到床位所在的病区,并协助患者进行大小便护理和身体清洁。

同时,护士会为患者带来换洗衣物、床上用品、洗漱用品等必要的生活用品,帮助患者进行衣物更换和床铺整理。

然后是入院护理。

护士会对患者进行详细的护理评估,包括患者的意识状态、生命体征、皮肤状况、咳嗽、排尿和排便情况等,并记录在护理记录单中。

护士根据患者的病情提供相应的护理措施,如体位调整、活动指导、口腔护理等。

此外,护士还需要为患者提供必要的精神护理支持,关心患者的情绪变化,并及时进行沟通和交流。

随后是入院前检查。

根据医生的嘱托,护士会为患者进行一些必要的检查和治疗,如血常规、尿常规、心电图和X光检查等。

护士需要引导患者按照医嘱准确完成相应的检查和治疗,并记录相关结果和观察。

最后是入院教育。

护士会根据患者的病情和治疗需要,向患者和家属进行入院教育。

护士会解释患者的病情、治疗方案、用药禁忌和不良反应等相关知识,并告知患者注意事项和自我护理技巧。

同时,护士还会耐心解答患者和家属的疑问,并鼓励他们积极配合治疗。

总结来说,入院护理流程包括接诊、登记、入院准备、入院护理、入院前检查和入院教育等环节。

通过规范的护理流程,可以为患者提供安全、有效和个性化的护理服务,提高患者的满意度和治疗效果。

优质护理.服务流程图

优质护理.服务流程图

优质护理服务流程(一)患者入院服务流程1. 准备床单元。

病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。

2. 主动迎接。

患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。

“您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。

”3. 测量生命体征。

病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。

(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。

”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况)4. 办理住院登记手续。

(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。

“请您出示,我来为您办理住院手续。

”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。

介绍科室情况。

“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。

每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。

5.告知安全注意事项。

向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。

“您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。

”(详细解读《护理安全告知书》)6.卫生处置。

“您的指甲有点长,我为您修剪一下。

”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?”7.入院宣教。

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程

新入院患者护理流程入院对于患者来说是一个陌生的环境,护理人员在患者入院后需要为其提供全方位的护理和关怀,确保患者的身体和心理健康。

下面是一个1200字以上的新入院患者护理流程。

第一步:接诊与登记第二步:体格检查和评估护士在接手患者后,需要对患者进行全面的体格检查和评估。

体格检查包括测量患者的身高、体重、体温、血压等生命体征的测量。

评估包括了解患者的病史、用药情况、家族病史以及过敏史等,以便为患者提供个性化的护理服务。

此外,护士还会对患者的精神状态、情绪、意识状态等进行评估,确保患者的心理健康。

第三步:制定护理计划根据患者的病情和护理需求,护士会制定个性化的护理计划。

护理计划包括护理目标、护理重点、护理措施等内容,旨在提供全面、连续和专业的护理服务。

护士还将计划与医疗团队进行沟通和协调,确保护理计划的有效执行。

第四步:导入病区护士根据患者的疾病和科室的特点,将患者导入相应的病区。

导入病区时,护士会向患者介绍病区的布局、设施和规章制度,并安排患者的床位。

护士还会与患者沟通病区日常护理流程,让患者了解并配合相关的护理工作。

第五步:床位安排和常规护理护士会根据患者的护理需求和床位的情况进行床位安排。

安排床位时需要考虑患者的病情和需要特殊护理的患者。

床位安排完成后,护士会为患者提供常规护理,包括床褥整理、洗漱、更换衣物以及协助患者进食等。

第六步:医嘱执行和观察根据医生的医嘱,护士会按时给患者执行药物治疗,包括口服药、注射药等。

护士还会观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸频率、血压等及时记录,以便医生及时调整治疗方案。

第七步:病情教育和宣教护士会向患者进行病情教育和宣教,包括患者的疾病知识、治疗原则、并发症预防等内容。

护士还会向患者提供相关的健康教育和生活指导,以增强患者的健康管理能力。

第八步:情绪支持和心理疏导护士会与患者进行情绪支持和心理疏导,尤其是对于新入院和长期住院的患者。

护士会耐心倾听患者的烦恼和不安,通过与患者的交流和沟通,帮助他们缓解焦虑和压力,保持积极的心态。

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新入院患者护理流程
1、病区护士接到住院通知后,应立即根据病情准备床单元。

备齐所需用物,将备用床改为
暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。

对传染病人应安置到隔离病房。

2、迎接新病人:病人到达新病区后到护士站测量身高、体重。

3、床单元安置妥当后总务护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介
绍,再为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。

4、通知医生到床旁并协助查体。

5、在适当时间像患者或患者家属介绍病区环境、作息时间及患者须知等。

具体如下:
(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。

(2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。

(3)介绍开水房及食堂地点,并告知开饭时间。

(4)介绍开启电视方法,及病区其他公共设施使用方法。

(5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。

(6)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位子。

(7)告知患者家属留陪伴,病患不能离开病区,如家属离开需告知护理人员,防坠床摔
伤等安全隐患的发生。

6、填写有关表格:
(1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。

(2)用红色水笔仔体温单40~42°横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。

(3)按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

(4)填写入院登记本、诊断小卡(插在病人住院一览表上)、床尾卡。

7、新病人的各项检查单开出后由2班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),
任护士监督并落实。

告知内容如下:
(1)需空腹检查时告知患者晚上10点后只能少量饮水、12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽完血后才能进食,如有检查需等待检查后才能进食。

(2)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿液,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时
间待月经过后再留取。

(3)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头去大便防止水分被吸干,若浠水便则需留取便盒的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用
卫生纸包裹。

(4)告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱咐患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,
并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止
唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检。

(5)告知患者及家属正确的标本放置位置,有专人收取。

8、正确执行医嘱,并执行各项治疗护理措施。

9、进行入院护理评估对病人的健康状况进行评估,了解其基本情况和身心需要,拟定初步护理计划。

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