儿科学习题集1(附详细解析)
《儿科学》试题(含答案)
《儿科学》试题(含答案)一、名词解析（每题5分,2题，共10分）1.基础代谢率:指在基础状态下（人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等），单位时间内的能量代谢。
2.迁延性肺炎：小儿支气管肺炎一般病程较短，经治疗后，发热、咳嗽等症状10天左右即可消失，而且，肺部罗音的消失及某线胸片阳性征的恢复，一般最长仅需1个月。
若肺炎病程超过一个月，则为迁延性肺炎;超过3个月者，则为慢性肺炎。
所以病程1-3个月的肺炎即为迁延性肺炎。
二、病例分析（每题15分,2题，共30分）3.患儿刘某,男,10岁，体重30kg,因患肾病综合征住院治疗，服用Prednion60mg/日,已4周,现在浮肿消退,尿蛋白(-)。
（1）该病例对激素疗效反应属于哪一种激素敏感型（2）第5周起Prednion应如何服用因四周内尿蛋白转阴，则自转阴后至少巩固2周方始减量，以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服，继用4周，以后每2-4周减总量2.5-5mg，直至停药。
疗程必须达6个月（中程疗法）.4.患儿王某某,11个月。
于1999年10月15日来诊，发热,腹泻,呕吐3天,伴流涕轻咳。
大便10余次/日,稀便,呕吐4~5天，尿量明显减少，首在当地医院滴流1次，查体:呼吸稍急促深长,皮肤弹力差,双眼窝明显凹陷。
心率132次/分，律齐，心音低纯。
腹胀明显，肠鸣减弱，四肢尚温。
（1）请写出该列可能的初步诊断。
急性重型小儿腹泻病，合并中度脱水（2）为明确诊断和指导用药，应做哪些化验和检查？血钠、钾、心电图、血常规、大便常规、血气分析（3）静滴时应给什么液体？等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液，酸中毒可用1.4%碳酸氢钠扩容，低血钾应补钾，低血钙可用10%葡萄糖酸钙，低血镁用25%硫酸镁一、名词解析（每题5分,2题，共10分）1.初乳：初乳是孕后期与分娩4-5日以内的乳汁。
2.呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症。
儿科学习题集
儿科学习题集第一章绪论一名词解释1.儿科学2.新生儿期3.婴儿期4.幼儿期5.围生期二填空题根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为七个时期，分别是胎儿期、__ __、__ __、幼儿期、__ __、学龄期、青春期。
三选择题（一）A1型题1．小儿出生后生长发育最快的时期是A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．学龄期 2.小儿最易发生意外的年龄是A 新生儿期B 幼儿期C 婴儿期D 学龄前期E 学龄期 3．新生儿可从母体获得，但3个月～5个月后逐渐消失的抗体是 A．IgA B．IgD C．IgED．IgG E．IgM 4．关于新生儿期的特点，不正确的是A．死亡率高 B．发病率高 C．适应能力较差 D．生活能力较差 E．各器官功能发育完善 5．小儿免疫特点中，错误的是A 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟B 体液免疫不如成人健全C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染 6．下列哪一项为婴儿期的主要特点A．易发生消化、营养紊乱 B．易发生意外伤害 C．求知欲强，模仿性强D．生活能力较差 E．应注意加强保暖和喂养 7．小儿出生后死亡率最高的时期是A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．青春期 8．关于小儿患病的特点，正确的是A．起病较慢 B．预后较差 C．表现较典型 D．预防效果差E．感染性疾病较多四简答题1．儿科学的临床特点有哪些? 试举例说明。
2．试述小儿年龄分期及其特点。
第二章生长发育一名词解释1.生长、发育2.头围3.上部量、下部量4.前囟二填空题1．小儿生长发育的两个高峰期是和。
2、新生儿出生时平均体重为__________，平均身高为__________。
3．身高（长）指___ _至__ __的全身长度。
4．影响生长发育的因素有____、____、____、生活环境、疾病和药物等。
儿科学练习题含答案
儿科学练习题含答案第一章儿科学基础【A型选择题】A1:型题1．关于小儿各年龄分期,正确的是A．围产期:出生后脐带结扎至后7天B．新生儿期:出生后脐带结扎至生后56天C．婴儿期:出生后至满1周岁之前D．幼儿期:出生后2～3岁之前E．学龄前期:生后4～7岁之前2．小儿出生后生长发育最快的年龄阶段是A．出生～1岁B．1～3岁C．3～6岁D．6～8岁E．青春前期3．36个月小儿体重（kg）、身长（cm）、头围（cm）是A．6 kg、50cm、34 cm B．9 kg 、75cm、14 cm C．12kg、85cm、48 cm D. 12 kg、90cm、49 cm E．14 kg、90cm、49 cm 4．反映小儿体格发育状况最重要的指标是A．身长 B. 体重C．头围 D. 胸围E．上臂围5. 小儿生长发育的一般规律下列哪一项是正确的A. 由下到上B. 由细到粗C. 先会画圆，后会画直线D. 由远到近E.先会正面动作，后会反面动作6. 下列关于小儿生发育的叙述，哪项是错误的A. 生长发育是一个连续的过程B. 各系统器官的发育不平衡C. 婴幼儿期发育最快D. 生长发育有其一般规律E. 生长发育有个体差异7. 2岁小儿正常体格发育应达到以下指标，哪一项除外A. 体重12kgB. 身长85cmC. 头围46cmD. 牙齿20枚E. 腕部骨化中心3个8. 下列关于小儿平衡的叙述，哪一项是不正确的A. 年龄愈小，体液总量相对愈多B. 主要是间质液的比例较高C. 体液电解质的组成与成人相似D. 每日所需的水及热量均比成人相对多E. 每日水的交换量占细胞外液总量的1/79. 关于小儿疾病的治疗原则，下列哪一项是不正确的A. 应根据不同年龄的生理、心理及疾病特点制订治疗方案B. 要采取综合性治疗措施C. 要仔细随访、观察治疗反应和疗效D. 同一疾病用药剂量相同E. 诊治要尽早、全面、仔细、及明10. 小儿药物剂量计算，其中哪一项是不正确的A. 按体重计算B. 按体表面积计算C. 按身高计算D. 按年龄计算E. 按成人剂量折算A2.型题1. 婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖起，最有可能的月龄是A. 生后15天B. 生后28天内C. 生后1~2个月D. 生后2-3个月E. 生后3~4个月2. 女孩3岁，身高90cm，体重14kg，牙齿20枚，可考虑A. 在正常范围内B. 肥胖C. 身材高大D. 体重、身高略低E. 营养不良3. 1岁小儿，体重8kg，身高70cm，头围40cm，前囟已闭。
儿科学基础习题+参考答案
儿科学基础习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.先天性卵巢发育不全综合征的确诊依据是A、染色体核型分析B、B超显示子宫、卵巢发育不良C、身材矮小和有颈蹼D、青春期无性征发育E、血清促性腺激素升高正确答案：A2.下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现A、反复发热B、类风湿因子阳性C、小关节肿痛D、X线片显示关节骨面破坏E、肝脾淋巴结肿大正确答案：D3.男孩,7岁。
出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。
有少许阴毛、腋毛。
身高135cm,骨龄8岁。
患儿治疗应选择A、GnRHaB、氟氢可的松C、氢化可的松D、甲状腺素E、GH正确答案：C4.以下哪一种食物维生素A含量最丰富A、菠菜B、洋芋C、广柑D、动物肝E、牛奶正确答案：D5.生后20天出现呕吐,渐加重,右上腹部可触到橄榄大小、质较硬的肿块A、肠旋转不良B、先天性幽门肥厚性狭窄C、胃食管反流D、环状胰腺E、肠梗阻型胎粪性腹膜炎正确答案：B6.5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。
胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。
最有可能的诊断为A、室间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案：C7.15～24岁青少年易发生A、伤害B、感染性疾病C、肺炎D、网瘾E、物质滥用正确答案：E8.1岁8个月男孩,体重llkg,身长80cm01岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。
此男孩体重高P20~P50、身高P20~P50,最可能的诊断是A、21-三体综合征B、正常儿童C、营养不良D、生长激素缺乏E、口腔功能发育不良正确答案：E9.男,14岁,7年前确诊为风湿性心脏炎,未进行正常抗链球闲预防治疗,急性发作10次,确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。
1周前无明显诱因,突发充血性心理衰竭。
此时的治疗方案是A、糖皮质激素+血管扩张剂B、血管扩张剂+利尿剂C、地高辛+利尿剂D、地高辛+血管扩张剂E、地高辛快速饱和+糖皮质激素正确答案：A10.新生儿坏死性小肠结肠炎治疗首选是A、肺表面活性物质替代治疗B、换血C、复温D、禁食E、静脉补钙正确答案：D11.2个月小婴儿,低热、咳嗽5天,伴有结膜炎,双肺偶闻湿哕音,x线显示双肺间质性浸润,可能的诊断为A、肺炎支原体肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、鹦鹉热衣原体肺炎D、腺病毒肺炎E、沙眼衣原体肺炎正确答案：E12.生长激素缺乏症最重要的实验室检查为A、尿液GH测定B、运动试验C、药物激发试验D、睡眠试验E、随机血GH低于10μg/L即可诊断正确答案：C13.青春期时下列激素达到新的水平,除了A、促性腺素B、促甲状腺素C、生长激素D、黑色素生成素E、促肾上皮质激素正确答案：D14.如果患儿出现低钾血症需要补钾,则浓度不宜大于A、0.25%B、0.40%C、0.30%D、0.15%E、0.20%正确答案：C15.4岁女孩,突然发热,体温38.50C,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血；3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
儿科学练习试卷1(题后含答案及解析)
儿科学练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。
A．轻微肾小球病变B．局灶性节段性病变C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎正确答案：C解析：原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有以下病理类型：①微小病变型；②局灶性节段性肾小球硬化；③膜性增生性肾炎；④单纯系膜增生；⑤增生性肾小球肾炎；⑥局灶性球性硬化；⑦膜性肾病。
知识模块：儿科学2．不出现管型尿的疾病是()。
A．肾病综合征B．急性肾小球肾炎C．急进性肾小球肾炎D．急性肾盂肾炎E．急性膀胱炎正确答案：A 涉及知识点：儿科学3．缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()。
A．网织红细胞减少B．MCV降低C．骨髓中铁粒幼红细胞减少D．血清铁降低E．骨髓象和红细胞系增生低下正确答案：D解析：血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反应体内贮铁情况。
其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。
知识模块：儿科学4．生后第一年身高增长约()。
A．35cmB．32cmC．30cmD．27cmE．25cm正确答案：E解析：正常新生儿出生时身长平均约为50cm。
1岁内增长最快，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。
1周岁时约为75cm，1～2岁一年中增长10cm，2周岁时约为85cm。
1周岁以后平均每年增长5cm～7cm，故2岁～12岁平均：身长可按以下公式粗略推算：身长(cm)=年龄×7+70。
身长的个体差异较大，若低于正常身长平均数的30%.以上，则为异常。
知识模块：儿科学5．出生时新生儿的头围约()。
A．35cmB．34cmC．33cmD．32.5cmE．31cm正确答案：B解析：正常新生儿头围约为34cm，在生后的前3月和后9个月头围都增长6cm，故1周岁时头围约为46cm，2岁约为48cm，5岁时约为50cm，15岁时即与成人相近54cm～58cm，头围过大，常见于脑积水；过小，可见于头小畸形或大脑发育不全。
儿科练习题1 答案解析
第二十一章儿科疾病【型题】．典型麻疹的出疹时问与发热的关系是．发热天出疹，出疹时伴低热．发热天出疹，出疹时热退．发热天出疹，出疹时热退．发热天出疹，出疹时热更高．发热天出疹，出疹时热更高答案：精析与避错：麻疹多在发热天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有澹妄、抽搐（疹出热盛），持续天。
皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后白上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。
，若无并发症，出疹天后发热开始减退，食欲、精神等仝身症状逐渐好转，皮疹按出疹先后顺序开始消退，疹退后皮肤留有棕色色素沉着并伴糠麸样脱屑。
．小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是．新生儿期．同生期．学龄期．青春期．婴幼儿期答案：精析与避错：免疫系统发生、发育始于胚胎早期，到出生时尚未完善，随着小儿年龄增长逐渐达到成人水平，故小儿、尤其是婴幼儿，通常处于生理免疫低下状态。
婴儿个月后经胎盘从母体获得的逐渐消失，白身的免疫功能尚未发育成熟，感染性疾病（包括传染病）多见。
．手、足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的疾病是．猩红热．麻疹．幼儿急疹．水痘．风疹答案：精析与避错：猩红热皮疹于发病小时迅速出现，其顺序先为颈部、腋下和腹股沟处，小时内遍及全身。
皮疹的特点为全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之沙纸感。
面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。
皮肤皱褶处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏()线。
在皮疹旺盛时在腹部、手、足上可见到粟状疱疹。
恢复期：一般情况好转，体温正常，皮疹沿{疹顺序消退。
疹退周后开始脱皮，其顺序同出疹顺序，面部躯干糠屑样脱皮，手、足可呈大片状脱皮，脱皮的程度和时间视皮疹轻重而异，脱皮期可达周，无色素沉着。
．维生素缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是．肌注维生素．静脉补充钙剂．肌注硫酸镁．静注或肌注地西泮．静滴甘露醇答案：精析与避错：维生素缺乏手足抽搐症发生惊厥应迅速控制慷厥或喉痉挛，可用苯巴比妥、水合氯醛或地西泮迅速控制症状，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。
中医儿科学综合练习试卷1(题后含答案及解析)
中医儿科学综合练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题7月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院按”感冒”治疗，热退3天后又始发热，烦躁哭闹，拒绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。
1．诊断应首先考虑为：A．疫毒痢B．暑邪感冒C．暑温D．小儿麻痹症E．小儿痹症正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学2．辨证分型是：A．邪郁肺卫型B．中焦湿热型C．邪注经络型D．肝肾亏损型E．气滞血瘀型正确答案：C 涉及知识点：中医儿科学3．治疗首选方剂是：A．小活络丹B．羌活胜湿汤C．三妙丸D．薏苡仁汤E．独活寄生汤正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学夏季，12岁男孩症见突然高热不退，面色苍白，皮肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。
有食物不洁史。
4．考虑中毒性痢疾最直接的实验室检查是：A．血常规B．血培养C．大便细菌培养D．清洁灌肠留大便做常规检查E．血清学检查正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学5．该患儿确诊是痢疾应采取：A．病房隔离B．床边隔离C．紫外线消毒D．穿隔离衣E．衣裤、被褥消毒正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学6．如果患儿有脑水肿，体格检查最可能的发现是：A．心率增快B．双膝腱反射减弱C．呼吸增快D．巴彬斯基征阳性E．克氏征、布氏征阳性正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学足月新生儿，出生后24小时内出现黄疸，症见面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲饮乳，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。
7．应诊断为：A．生理性胎黄B．病理性胎黄C．瘀积胎黄D．寒湿胎黄E．血热妄行胎黄正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学8．治疗首选方剂是：A．栀子柏皮汤B．茵陈蒿汤C．甘露消毒丸D．犀角散加减E．栀子金花汤正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学9．最合适的实验室检查是：A．外周血常规检查B．母婴血型检查C．骨髓穿刺检查D．血清胆红素检查E．血清电解质检查正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学A．初为疱疹，很快成为脓疱，夏秋季节多发B．皮肤粘膜分批出现丘疹、疱疹、结痂C．发热3～4天后，热退疹出，呈玫瑰红色斑疹D．风团样丘疹，中心有针尖大小水疱，伴瘙痒E．疱疹分布于四肢远端、手足及口腔粘膜，不结痂10．水痘的临床特点是：正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学11．脓疱疮的临床特点是：正确答案：A 涉及知识点：中医儿科学12．丘疹性荨麻疹的临床特点是：正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学13．手足口病的临床特点是：正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学A．疹退后，有色素沉着，有麦麸状脱屑B．疹退后，有色素沉着，无脱屑C．疹退后，五色素沉着，有麦麸状脱屑D．疹退后，无色素沉着，无脱屑E．疹退后，无色素沉着，可有脱皮14．风疹恢复期皮肤特点为：正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学15．麻疹恢复期皮肤特点为：正确答案：A 涉及知识点：中医儿科学16．猩红热恢复期皮肤特点为：正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学A．发热1/2～1天出疹，伴咽喉肿痛B．发热1/2～1天出疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大C．发热1～2天，热退出疹D．发热1～2天出疹，丘疹、水疱、结痂并见E．发热3～4天出疹17．麻疹的临床特点是：正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学18．幼儿急疹的临床特点是：正确答案：C 涉及知识点：中医儿科学19．猩红热的临床特点是：正确答案：A 涉及知识点：中医儿科学A．发病急骤，高热，抽搐，昏迷，头痛项强，舌红苔黄B．发病较急，突然抽搐，神昏惊叫，四肢厥冷，脉乱不齐C．高热不退，神昏抽搐，腹痛拒按便下脓血，舌红苔腻D．面色萎黄，嗜睡露睛，频繁抽搐，舌淡苔白，脉象沉弱E．身热形瘦，手足心热，肢挛强直，舌绛少苔，脉细弦数20．急惊风气营两燔型主症是：正确答案：A 涉及知识点：中医儿科学21．急惊风湿热疫毒型主症是：正确答案：C 涉及知识点：中医儿科学22．惊风阴虚风动型主症是：正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学A．黄连解毒汤B．清解透表汤C．宣毒发表汤D．清咽下痰汤E．羚羊钩藤汤23．麻疹初热期应选用：24．麻疹见形期应选用：正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学25．麻毒攻喉应选用：正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学A．热退疹出B．口腔粘膜斑C．口周苍白圈D．丘疹、疱疹、结痂E．耳后、枕部淋巴结肿大26．麻疹的主要临床特征是：正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学27．风疹的主要临床特征是：正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学28．幼儿急疹的主要临床特征是：正确答案：A 涉及知识点：中医儿科学A．皮肤红肿、肚腹膨满B．皮肤发黄鲜明如橘皮、大便秘结C．皮肤发黄淡而晦暗、大便溏薄灰白D．皮肤局部肿痛、发热恶寒E．皮肤干燥、面赤唇焦29．阳黄症见：正确答案：B 涉及知识点：中医儿科学30．阴黄症见：A．手足蠕蠕震颤、沉睡昏迷B．肢体拘挛、嗜睡露睛C．四肢抽搐、牙关紧闭D．口眼喁斜、项部发紧E．口眼颜面牵引、面呈苦笑31．脐风可见：正确答案：E 涉及知识点：中医儿科学32．急惊风可见：正确答案：C 涉及知识点：中医儿科学A．暑气B．暑温邪毒C．风热暑湿时行邪毒D．暑湿之气E．湿热之邪33．疰夏发病的外因是感受：正确答案：D 涉及知识点：中医儿科学34．夏季热的发病外因是感受：正确答案：A 涉及知识点：中医儿科学A．宣通经络，驱风镇痉B．育阴潜阳，滋水涵木C．镇心安神D．平肝、熄风、镇惊E．益气养血，柔肝熄风35．新生儿脐风，症见口撮，牙关紧闭，啼哭不出，口眼颜面牵引，苦笑项强，四肢抽搐，角弓反张。
儿科学试题答案解析
儿科学试题答案解析一、选择题1. 儿童生长发育的指标主要包括以下哪些方面？A. 体重和身高B. 头围和胸围C. 体重、身高和头围D. 所有上述选项答案：D。
解析：儿童生长发育的指标包括体重、身高、头围、胸围等多个方面，这些指标可以综合反映儿童的生长发育状况。
2. 儿童营养缺乏症中，最常见的是？A. 缺铁性贫血B. 缺钙C. 缺锌D. 维生素A缺乏答案：A。
解析：缺铁性贫血是儿童最常见的营养缺乏症，尤其是在婴幼儿期。
铁是合成血红蛋白的重要元素，缺铁会影响血红蛋白的合成，导致贫血。
二、填空题1. 新生儿黄疸通常在出生后____天内达到高峰。
答案：3-5。
解析：新生儿黄疸通常在出生后3到5天内达到高峰，随后逐渐消退。
2. 儿童哮喘的治疗原则是____和____。
答案：控制症状，预防复发。
解析：儿童哮喘的治疗需要控制急性症状，并采取措施预防哮喘的复发。
三、简答题1. 简述儿童急性上呼吸道感染的常见症状和处理方法。
答案：儿童急性上呼吸道感染常见症状包括发热、咳嗽、流涕、咽痛等。
处理方法包括充分休息、多饮水、保持室内空气流通、必要时使用退热药物和抗生素治疗。
2. 阐述儿童疫苗接种的重要性及其常见种类。
答案：儿童疫苗接种对于预防传染病具有重要意义，可以有效减少疾病的发生和传播。
常见的儿童疫苗包括百白破三联疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
四、论述题1. 论述儿童肥胖症的成因、危害及预防措施。
答案：儿童肥胖症的成因主要包括遗传、营养过剩、缺乏运动等。
肥胖症的危害包括心血管疾病、糖尿病、骨骼问题等。
预防措施包括合理膳食、增加体育锻炼、定期体检等。
五、案例分析题1. 某儿童，8岁，体重40公斤，身高130厘米，近期出现频繁咳嗽、喘息等症状。
请分析可能的疾病，并提出相应的诊断和治疗建议。
答案：根据描述，该儿童可能患有哮喘。
建议进行肺功能测试、过敏原检测等检查以明确诊断。
治疗上，可采用支气管扩张剂缓解症状，必要时使用吸入性糖皮质激素控制炎症。
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儿科学习题集1（附详细解析）第 1题：单项选择题(本题1.5分)急性肾炎发生水肿的原因，不正确的是A.血容量增多B.全身血管通透性增高C.醛固酮分泌增多D.肾素分泌减少E.肾小球滤过率降低【正确答案】：D第 2题：单项选择题(本题1.5分)患儿，男，10岁。
发热3周，皮下出现圆 形小结，双腕、踝关节肿痛，心率增快，奔马律。
血沉 增快，C反应蛋白增高，ASO阳性。
绝对卧床休息时间为A. 6周B. 8周C. 10 周D. 2周E. 4周【正确答案】：B第 3题：单项选择题(本题1.5分)O ~6个月婴儿人工喂养时最好首选A.维生素A、D强化牛奶B.配方米粉C.牛奶D.全脂奶粉E.配方婴儿奶粉【正确答案】：E第 4题：单项选择题(本题1.5分)患儿,5岁。
近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿， 并有少尿、食欲不振,尿蛋白（+ ~ + +)，尿红细 胞10~15/HP。
下列何种处理欠妥A.用强效利尿剂B.用青霉素C.给予低盐饮食D.给泼尼松E.卧床休息【正确答案】：D第 5题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，1岁10个月。
发热半天，全身惊 厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。
大小便正常。
该患儿考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液变化最多见为A.细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少B.细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少C.外观清，压力降低D.外观浑浊，压力正常E.外观浑浊，压力升高【正确答案】：E【答案解析】：化脑典型的临床表现感染中毒及急性脑 功能障碍症状，颅内压增高表现和脑膜刺激征表现。
脑脊液检査时确诊本病的重要依据，典型表现为压力 增高，外观混浊似米汤样，白细胞总数显著增多 1000 X 10 6L,但是有20%的病例可能在250 X 106/L以下。
分类计数以中性粒细胞为主，糖含量有明显降低，蛋 白质显著增高。
化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球 菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。
凡经化脑有效治疗48 -72小时后脑脊液有好转但体温不退或体温下降 后再升高或一般症状好转后又出现意识障碍，惊厥， 前囟隆起或颅内压增高等症状，首选应怀疑并发硬脑 膜下积液。
在抗生素治疗中对金葡菌应21天以上。
第 6题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，2岁。
因发热、咳嗽8天，加重 伴气促1天而人院。
体温39.5度~40度之间，静点青霉素疗效差。
查体:T 39.5度,—般状态差，呼吸急促， 口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左 下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。
肝肋下2cm。
血常规： WBC 19.0x109/L,N 0.76。
胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛 物线状边缘。
本病敏感抗生素为A.第三代头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.氨苄西林E.万古霉素【正确答案】：E【答案解析】：金黄色葡萄球菌肺炎起病急，全身中毒症 状重，易发生脓胸、脓气胸、肺大泡、多发性脓肿，本题X线自外上向内下的反抛物线状边缘支持脓胸，治疗 首选万古霉素，疗程为体温正常后2 ~3周。
第 7题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而人 院。
体温波动于38. 5度 ~ 39. 5度之间，咳嗽为刺激性 干咳，少痰，以清晨及夜间为著。
于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6夭，病情无明显好转。
查体： 一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。
血常 规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片 状阴影。
用药时间A.至少2~3周B.热退后3天C.体温正常后5 ~7天D.热退咳止即停药E. 3天【正确答案】：C【答案解析】：支原体肺炎刺激性干咳为突出表现，酷似 百日咳样咳嗽，治疗首选红霉素，如合并心衰应立即 给予静脉注射毒毛花苷K制剂，停用抗生素时间：体 温正常后5~7天。
第 8题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而人 院。
体温波动于38. 5度 ~ 39. 5度之间，咳嗽为刺激性 干咳，少痰，以清晨及夜间为著。
于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6夭，病情无明显好转。
查体： 一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。
血常 规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片 状阴影。
下一步治疗方案应选择A.改用第三代头孢菌素B.异烟肼C.红霉素D.加用地塞米松退热E.氨苄西林【正确答案】：C【答案解析】：支原体肺炎刺激性干咳为突出表现，酷似 百日咳样咳嗽，治疗首选红霉素，如合并心衰应立即 给予静脉注射毒毛花苷K制剂，停用抗生素时间：体 温正常后5~7天。
第 9题：单项选择题(本题1.5分)有关新生儿硬肿症的发生原因，下列叙述哪项是正确A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B.体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C.体内含棕色脂肪较多D.早产E.窒息【正确答案】：A第 10题：单项选择题(本题1.5分)咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是A.有家族过敏史B.咳嗽持续个月C.常伴有发热D.运动后咳嗽加重E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解【正确答案】：C【答案解析】：咳嗽变异性哮喘的诊断标准：持续咳嗽 1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气或 嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解，这是诊断本病的基本条件；有个 人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可 做辅助诊断；除外其他原因引起的慢性哮喘。
第 11题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，1岁2个月。
生后牛乳加母乳混合喂养，后因腹泻改为米粉喂养。
10天来发热，体温37? ,咳嗽、喘息、气促。
査体：体重7. 0kg，全身 消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳 性，双肺闻及中细湿啰音。
血常规：RBC 2.8 X 1012/L, Hb 80g/L, WBC 5. 6 x 109/L, N 0.46， L 0.46，M 0.06,E 0.02。
其可能诊断为A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C.中度营养不良+支气管肺炎D.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血E.重度营养不良+支气管肺炎【正确答案】：D第 12题：单项选择题(本题1.5分)女孩10岁。
发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝 关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。
该患儿出院后预防性用药应是A.阿托品B.长效青霉素C.氯霉素D.心律平E.强的松【正确答案】：B【答案解析】：患儿学龄儿童，发热时间长达2周，苍白， 多汗，有关节肿痛，听诊第一心音低钝，辅助检査抗链“O”增髙，血沉增快，首先考虑风湿热的诊断。
因有心 肌炎的症状（心悸）、体征（第一心音低钝）应做心电图检查。
抗风湿治疗方案是阿司匹林80 ~100mg/(kg ? d), 分次口服，2周后减量，持续4 ~6周，有心脏炎者需先 用泼尼松。
出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素(长效青霉素）120万U，每月注射1次。
坚持至少5年。
第 13题：单项选择题(本题1.5分)6个月女婴，发热3天，体温39.2?,查体：一般情 况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝 脾未触及。
患儿热退后，躯干部出现红色斑丘疹， 可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹【正确答案】：E【答案解析】：幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的 以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。
患儿多数在2岁 以下，春秋季多发。
典型临床表现是：高热1 ~5天，热 退后出疹，为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3?4天，患儿耳后淋巴结肿大。
第 14题：单项选择题(本题1.5分)关于早产儿外观特点，下列哪项是错误的A.皮肤红润，胎毛多，足底纹理少B.乳腺无结节或结节小于4mmC.头发细而乱，耳壳软缺少软骨D.指、趾甲达到指、趾端E.男婴睾丸未降或未全降【正确答案】：D第 15题：单项选择题(本题1.5分)患儿，男，8岁。
因发热2天伴呕吐1天、抽 搐1次人院。
体检：精神委靡明显，面色难看，颈强直 阳性，心肺无异常，克氏征（+)及布氏征（+)，右大腿 外侧发现一疖肿。
脑脊液外观混浊，白细胞2000 X IOVL，多核细胞0. 90，糖 1. 68mmol/L，蛋白 1. 3g/L,氯 化物118mmoI/L。
诊断为化脓性脑膜炎。
最可靠的诊断是A.血培养B.疖肿脓液涂片C.疖肿脓液培养D.脑脊液培养E.脑脊液涂片【正确答案】：D【答案解析】：患儿起病急、病程短，以发热、颅内压增高 为主要表现，脑膜刺激征阳性，结合脑脊液检查，化脓 性脑膜炎诊断成立，根据其为年长儿、右大腿外侧有 一疖肿，故金黄色葡萄球菌可能性大，应选用耐每青霉素类抗生素（如苯唑西林）。
最可靠的诊断依据为脑脊液培养，在脑脊液培养阴性的情况，疖肿脓液培 养有参考价值。
第 16题：单项选择题(本题1.5分)女婴，10个月。
发热、咳嗽1周，气急4天。
体检：皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇 动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分 钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。
血白细胞13 x109/L, 中性粒细胞0. 75，淋巴细胞0.25。
假如该患儿住院第3天仍发热，间断性抽搐，今突 然烦躁不安，在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和 度80%。
体检：疯躁，呼吸每分钟60次,前囟饱满， 气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺 中、小湿啰音，心率每分钟160次，律齐，肝肋下 3cm，脾未及，布氏征、克氏征阴性，巴氏征双侧阳 性。
考虑可能并发症是A.败血症B.心力衰竭C.脓气胸D.肝脓肿E.骨髓炎【正确答案】：C【答案解析】：X线检査：胸部X线可有小片状影甚至可 出现小脓肿，肺大疱或胸腔积液。
第 17题：单项选择题(本题1.5分)女婴,2周，系第1胎第1产,35周早产。
出 生体重2kg,生后用人工喂养，面色渐苍白，食欲差，二 便正常。
目前体重仍为2kg,皮下脂肪0.2cm, 口唇苍 白，心、肺无特殊，肝肋下2cm,脾肋下刚及。
血红蛋白 80g/L，红细胞数2. 9 X IO1VL,白细胞数7 xl09/L,中 性粒细胞0. 35，淋巴细胞0. 65 ,血小板150 X 109/L’网织红细胞0. 002。
此例最可能的诊断是什么A.先天性纯红细胞再生障碍性贫血B.生理性溶血C.生理性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性混合性贫血【正确答案】：D【答案解析】：营养性缺铁性贫血总铁结合 力 62.7mol/L(350g/dl)有意义。
铁剂是治疗缺 铁性贫血的特效药。
主要的预防措施包括：①提倡母 乳喂养；①做好喂养指导；①婴幼儿食品应加人适量 铁剂加以强化;①对早产儿给予铁剂预防。
第 18题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，1岁10个月。