深圳市少儿医疗保险政策解读(2012)
深圳少儿医保的待遇有哪些
深圳少⼉医保的待遇有哪些深圳⼈你知道吗?参加少⼉医保好处多多，门诊⼤病最⾼可报销90%，住院费⽤超起付线以上部分⽀付⽐例⾼达90%。
.深圳少⼉医保待遇这么好，下⾯我们来详细说说参加深圳少⼉医保可以享受哪些待遇，深圳少⼉医保如何⽹上绑定。
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门诊待遇少⼉及⼤学⽣参加基本医疗保险⼆档后，其在绑定的社康中⼼或医院发⽣的门诊(含急诊)费⽤按以下规定处理：(⼀)属于基本医疗保险药品⽬录中甲类药品和⼄类药品的，分别由社区门诊统筹基⾦按80%和60%的⽐例⽀付。
(⼆)属于基本医疗保险⽬录内单项诊疗项⽬或医⽤材料的，由社区门诊统筹基⾦⽀付90%，但最⾼⽀付限额不超过120元。
(三)参保⼈因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发⽣的门诊医疗费⽤由社区门诊统筹基⾦按上述第(⼀)、第(⼆)项规定⽀付费⽤的90%报销。
(四)由社区门诊统筹基⾦在⼀个医疗保险年度内⽀付给每个住院医疗保险参保⼈的门诊医疗费⽤，总额最⾼不得超过1000元。
(五)参保少⼉及⼤学⽣因病情需要发⽣的门诊输⾎费，由基本医疗保险⼤病统筹基⾦⽀付70%。
门诊⼤病待遇参保少⼉及⼤学⽣有下列情形之⼀的，应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，经市社会保险机构核准后，凭⼤病诊断证明和⼤病门诊病历在定点医疗机构就医享受门诊⼤病待遇。
门诊⼤病报销⽐例最⾼达90%。
住院待遇(⼀)参保少⼉及⼤学⽣住院发⽣的基本医疗费⽤和地⽅补充医疗费⽤起付线以上部分，由医疗保险基⾦⽀付90%。
(⼆)参保⼈住院使⽤基本医疗保险诊疗项⽬范围内的特殊医⽤材料及单价在1000元以上的⼀次性医⽤材料、安装或置换⼈⼯器官，由基本医疗保险⼤病统筹基⾦按下列规定⽀付，但最⾼⽀付⾦额不超过市社会保险⾏政部门公布的普及型价格：1.属于国产材料的，按实际价格的90%⽀付;2.属于进⼝材料的，按实际价格的60%⽀付。
深圳少儿医保最新政策是怎样的
深圳少⼉医保最新政策是怎样的深圳少⼉医保最新政策是怎样的?参保对象(三种)：在园在校少⼉深圳教育、卫⽣、民政、⼈⼒资源社会保障局批准设⽴的所有托幼机构、⼩学、初中、⾼中、中专、技校与职校(不含⼤专段)、特殊学校在...想要了解更多关于深圳少⼉医保最新政策是怎样的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
1.参保对象(三种)：在园在校少⼉深圳教育、卫⽣、民政、⼈⼒资源社会保障局批准设⽴的所有托幼机构、⼩学、初中、⾼中、中专、技校与职校(不含⼤专段)、特殊学校在册少⼉，其中⾮本市户籍少⼉其⽗母任⼀⽅应正在本市参加社会保险并满⼀年以上(以下称学⽣)。
⾮在园在校少⼉未⼊学⼊园或市外定居，未满18岁本市户籍少年⼉童(以下称少⼉)。
⼤学⽣全⽇制⼤学⽣(含⼤专)、全⽇制研究⽣(以下称⼤学⽣)。
2.参保缴纳标准：每⼈每年374元，其中少⼉家庭缴纳174元，财政补助200元。
按学年度(当年的9⽉份⾄次年的8⽉份)缴费，每年收⼀次，在参保⼈或监护⼈的存折中扣取。
3.参保办法1).学⽣、⼤学⽣：参保⼈(学⽣)向所属学校提交申报资料，由学校统⼀办理参保⼿续。
学校通过市社保局⽹上申报系统将所有在册学⽣信息上传给社保机构;2).少⼉：A、参保⼈向居住地社区、街道提交申报材料，由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;B、参保⼈向居住地的社保机构提交申报材料，由社保机构受理申报材料。
3).学⽣或监护⼈登录：“学⽣医保⽹上申报”的“深圳市少⼉医疗保险⽹上申报”中的“少⼉医疗保险个⼈⽹上申报系统”中的“⾸次参保”，输⼊⾝份证查询资料，确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年⼉童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上⽹条件的学⽣家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请。
【备注：⼤学⽣登录“学⽣医保⽹上申报”中的“深圳市在校⼤学⽣⽹上确认系统”】9⽉20⽇⾄10⽉30⽇期间完成申报的参保⼈，11⽉份统⼀托收本学年(9⽉份到次年8⽉份共12个⽉)的医疗保险费。
深圳少儿保险的介绍
深圳少儿保险的介绍再过一个月，孙小姐就要当妈妈了。
感受着小宝宝在肚子里充满活力的“折腾”，这位准妈妈对孩子充满了期待和爱。
身在深圳的孙妈妈决定，孩子一出生，就要为他投保深圳少儿保险。
深圳少儿保险少儿医保打基础投保深圳少儿保险，首先离不开少儿医保。
少儿医疗保险，是针对未成年少儿因患有一些疾病而产生的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。
深圳少儿保险中的社会医疗保险，所有符合以下条件的少儿均应参保：第一，经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市社会保险一年以上。
第二，未入学入园或在市外定居，未满18周岁的本市户籍少儿。
也就是说，等到宝宝出生，孙妈妈需要首先考虑为宝宝考虑的深圳少儿保险是少儿社会医保。
深圳少儿保险商业保险作补充鉴于目前我国的基本医疗制度现状，少儿医保保障程度较低，因此，宝宝仅有医保是不够的，孙妈妈还应为其购买一些商业性质的深圳少儿保险，以增加对宝宝的保障程度。
那么，孙妈妈该选择哪种深圳少儿保险呢？邻居王大妈为这位准妈妈推荐了招商信诺的成长之诺综合教育金计划。
原来，王大妈已经为自己的孙子投保了该产品，事实证明，这份少儿险，的确是不错的选择。
经王大妈介绍，购买这份少儿保险能获得30种重大疾病保障，特别涵盖多种少儿高发疾病，孩子在年满18、19、20、21周岁的保单周年日时，分别可按主险基本保险金额的30%领取大学教育保险金，为孩子提供了一份雄厚的教育资金，此外，这份少儿保险更是具有保费豁免功能，充分体现了保险的真谛。
更为时尚和潮流的是，成长之诺教育金计划无需专门跑到保险公司，只需要登录网站，轻点鼠标，无需体检即可投保。
一份好的少儿保险,就是父母对孩子无声的爱……我们应该为孩子购买一份保障，身边的教训有很多很多，做好准备准没错！无声的爱，给孩子有保障的未来。
深圳少儿医保扣费标准
深圳少儿医保扣费标准
深圳市少儿医疗保险是为了保障未成年人的健康而设立的一项重要保障措施，其扣费标准对于家庭和孩子的健康都具有重要意义。
根据深圳市相关规定，少儿医保的扣费标准是根据家庭月收入和参保人数来确定的，下面将详细介绍深圳少儿医保的扣费标准。
首先，对于家庭月收入在1000元及以下的家庭，少儿医保的扣费标准是每人每月20元。
对于家庭月收入在1001元至2000元的家庭，扣费标准为每人每月30元。
而对于家庭月收入在2001元至3000元的家庭，扣费标准为每人每月40元。
对于家庭月收入在3001元至4000元的家庭，扣费标准为每人每月50元。
最后，对于家庭月收入在4001元及以上的家庭，扣费标准为每人每月60元。
其次，对于参保人数，少儿医保的扣费标准也有所不同。
如果家庭只有一个孩子参保，扣费标准按照上述规定执行。
如果家庭有两个及以上的孩子参保，每个孩子的扣费标准为上述规定的一半。
需要注意的是，少儿医保的扣费是按照月份来计算的，家长需要按时足额缴纳医保费用，以保障孩子在需要医疗保障时能够得到及时的救助和治疗。
同时，家长在参保时需要提供真实有效的家庭月收入证明，确保扣费标准的公平和准确。
总之，深圳市少儿医保的扣费标准是根据家庭月收入和参保人数来确定的，旨在为未成年人提供必要的医疗保障。
家长需要按照规定及时足额缴纳医保费用，以确保孩子在健康方面得到充分的保障和关爱。
希望家长们能够关注少儿医保的相关政策，共同为孩子的健康保驾护航。
深圳少儿医保报销范围和比例是多少
深圳少⼉医保报销范围和⽐例是多少深圳少⼉医保报销范围主要是门诊、住院和⼤病门诊，报销⽐例分别按照不同的看病情况⽽不同，⾄少在60%以上。
报销条件1、参保少⼉就医发⽣的门诊医疗费⽤有下列情形的，由本⼈先⾏⽀付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销...想要了解更多关于深圳少⼉医保报销范围和⽐例是多少的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
深圳少⼉医保报销范围主要是门诊、住院和⼤病门诊，报销⽐例分别按照不同的看病情况⽽不同，⾄少在60%以上。
报销条件1、参保少⼉就医发⽣的门诊医疗费⽤有下列情形的，由本⼈先⾏⽀付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销：(⼀)经结算医院同意转诊到⾮结算医院发⽣的门诊医疗费⽤;(⼆)因⼯外出或出差在⾮结算医院急诊抢救发⽣的门诊医疗费⽤;(三)因就诊的定点医疗机构发⽣电脑故障、社会保障卡损坏或补办期间不能记账的。
2、参保少⼉发⽣的住院医疗费⽤有下列情形的，由本⼈先⾏⽀付后凭有关单据和资料到就诊的医疗机构申请审核报销：(⼀)经医院同意，住院时凭医⽣处⽅在院外购买基本医疗保险或地⽅补充医疗保险⽬录范围内的药品;(⼆)经医院同意，住院时在院外进⾏基本医疗保险或地⽅补充医疗保险⽬录范围内的诊疗项⽬;(三)因就诊的定点医疗机构发⽣电脑故障或因社会保障卡损坏或补办期间不能记账的。
报销范围门诊待遇：其在绑定的社康中⼼或医院发⽣的门诊(含急诊)费⽤;住院待遇：参保少⼉发⽣的住院基本医疗费⽤及药品费⽤，属于基本医疗保险药品⽬录范围及⽬录内诊疗项⽬和⼀般医⽤材料的，按90%的⽐例列⼊基本医疗保险⼤病统筹基⾦记账范围;⼤病门诊待遇：参保少⼉及⼤学⽣因门诊⼤病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊⽤抗排斥药治疗，恶性肿瘤门诊化疗、介⼊治疗、放疗或核素治疗，⾎友病、再⽣障碍性贫⾎，经市社会保险机构核准，可以享受⼤病门诊医疗保险待遇。
报销⽐例⼀、门诊待遇保险⽐例1、医疗保险药品⽬录甲类药品：社区门诊基⾦按80%⽀付;2、医疗保险药品⽬录⼄类药品：社区门诊基⾦按60%⽀付;3、医疗保险⽬录内诊疗项⽬或医⽤材料：社区门诊统筹基⾦⽀付90%，但最⾼⽀付⾦额不超过120元;4、转诊其他定点医疗机构发⽣的门诊费⽤或⾮定点医院发⽣的急诊费⽤：满⾜以上3项规定的，社区门诊基⾦按90%报销;5、门诊输⾎费，70%列⼊⼤病基⾦记账。
深圳市少儿与大学生医疗保险问答
深圳市少儿与大学生医疗保险问答（2012年）发布日期：2012-10-12收藏本站 打印本页 关闭窗口一、我市少儿与大学生医保的涵盖范围？根据《关于将深圳市少年儿童及大学生医疗保险纳入住院医疗保险的通知》（深府[2010]126号）的规定，本市中小学校和托幼机构在册、或者未入学入园且未满18周岁、或者在市外定居或就读但未满18周岁的本市户籍少年儿童；本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍，与其父母一起在深圳居住的少年儿童，且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的；以及本市各类普通高等学校、科研院所的全日制学生，可以参加我市社会医疗保险规定中的住院医疗保险（不含生育医疗保险）。
二、我市少儿与大学生医保纳入住院医疗保险后如何办理参保手续？我市中小学校、托幼机构在册的少年儿童，以及各类普通高等学校、科研院所的全日制学生，统一在新入学入园时由所在学校办理参保手续。
具有本市户籍未入学入园或在市外定居就读且未满18周岁的少年儿童，到户籍所属地的社保机构或经政府批准成立的社区居委会及街道办（以下简称社区）申请办理参保手续。
之前未在我市参加医疗保险、首次申请办理参保手续的少儿与大学生可以按照下列第三、四、五条办理，并提交所需材料审核备案。
未办理停保手续的已参保少儿与大学生，在学校（或监护人）申报的参保时间内将默认为续保状态，仍然按照每学年度（当年9月至次年8月）继续缴费，系统将自动从所登记的银行账户托收下一年度的医疗保险费，请参保人确认银行账户在每年9月份前有足够余额，不中断享受医疗保险待遇。
三、我市在园在校学生如何首次申办参保手续？在园在校学生首次办理参保手续，先通过学校（协办单位）上传学生信息。
上传成功后，由监护人（或学生）登陆深圳市社保局网站的“个人网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”系统录入确认个人信息，打印《深圳市少儿医疗保险参保登记表》，并提供所需材料交至学校办理，经学校审核后，将登记表及复印件递交给社保机构审核备案：1、提供《深圳市少儿医疗保险参保登记表》（加盖公章）；2、验参保人户口本或身份证原件，及参保人与监护人的关系证明或少儿的出生证明原件且提供复印件（该复印件请贴在登记表上）；3、提供深圳市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执，并在回执上注明姓名与身份证号；4、验监护人的银行存折原件且提供复印件；5、验监护人（1和2）的户口本原件且提供复印件；6、如监护人为港澳台或外籍人员，验有效证件（永久性证件）原件且提供复印件；7、如监护人为现役军人，可验有效的军人证件原件且提供复印件；8、验非深户学生的本市计划生育证明原件且提供复印件。
深圳市少儿医保
深圳市少儿医保深圳市少儿医保是指深圳市针对少儿群体推出的医疗保险制度。
少儿医保的目的是为了保障少儿的健康和医疗需求，确保他们能够享受到优质的医疗服务。
深圳市少儿医保的实施对于提高少儿的医疗保障水平，减轻家庭负担，促进少儿全面发展具有重要意义。
深圳市少儿医保的政策和运行机制是在深圳市政府的领导下制定和实施的。
根据深圳市少儿医保的相关规定，少儿医保主要包括基本医疗保险、医保门诊补充保险和大病保险三个部分。
其中，基本医疗保险主要涵盖了常见的医疗服务，包括就医费用、住院费用以及部分门诊费用的报销。
医保门诊补充保险则可为少儿提供更全面的门诊保障，包括药品费用、检查费用等的报销。
而大病保险则主要覆盖了重大疾病的治疗费用，如癌症、心脏病等。
深圳市少儿医保的参保对象为深圳市户籍的18岁以下少儿。
少儿医保的参保方式一般分为单位缴费和个人缴费两种。
单位缴费一般由少儿的监护人所在单位代缴，而个人缴费则由少儿的监护人自行缴纳。
参保人员缴费后，就可以享受到相应的医疗保障。
深圳市少儿医保在待遇方面也有相应的规定。
根据规定，少儿医保可为参保人员提供定点医疗机构的诊疗服务，并且可以享受到相应的医疗费用报销待遇。
待遇标准包括基本医疗保险的报销比例、门诊补充保险的保额以及大病保险的报销范围等。
此外，参保人员还可以享受到一系列优惠政策，如住院期间的伙食费补助、住院期间的家庭陪护费补助等。
为了更好地推广和落实深圳市少儿医保政策，深圳市各级政府和有关部门还积极开展宣传和培训工作。
他们通过开展宣传讲座、制作宣传材料等形式，向参保人员宣传医保政策，提高他们的知晓率和参保率。
此外，他们还根据参保人员的需求，组织开展医疗保健知识的培训，提高参保人员的健康素养和医疗保健意识。
总的来说，深圳市少儿医保是深圳市政府为了保障少儿健康而推出的一项重要举措。
通过实施少儿医保，可以提高少儿的医疗保障水平，解决少儿医疗费用高昂的问题，促进少儿的健康成长。
同时，深圳市少儿医保的实施还将进一步推动深圳市医疗卫生事业的发展，提升医疗服务的质量和水平。
文档(医疗)
四、《珠海市城乡居民基本医疗保险暂 行办法》第三十九条“自本办法颁布之 日后户籍迁入本市的居民，入户时间须 满5年方可按本办法规定参加居民医保” 调整为：自本办法颁布之日后户籍迁入 本市未满5年的居民，个人按“居民医保 年筹资标准×（6-入户年限）”缴纳一 次性费用后再按规定参加居民医保。
关于调整城乡居民基本医疗保 险和未成年人医疗保险政策有 关问题的通知
珠人社[2012]151号
各有关单位： 根据《国务院办公厅关于印发医药卫 生体制改革2012年度主要工作安排的通 知》（国办函〔2012〕20号）、《财政 部 人力资源社会保障部 卫生部关于调 整中央财政城镇居民基本医疗保险和新 型农村合作医疗补助资金申报审核有关 问题的通知》（财社〔2011〕285号）和
（二）居民医保的个人缴费标准从每人 每年250元调整为每人每年300元。其中 享受低保待遇人员、五保户、低收入重 病患者、重度残疾人员、低收入家庭60 岁以上的老年人等困难群体调整为按本 标准缴费。 （三）未成年人医保的个人缴费标准从 每人每年60元调整为每人每年75元。
（四）居民医保和未成年人医保享受低 保待遇人员、五保户、低收入重病患者、 重度残疾人员、低收入家庭60岁以上的 老年人和未成年人等困难群体的个人缴 费部分，由市、区按5:5比例在城乡医疗 救助资金支付。
《印发广东省深化医药卫生体制改革 2012年度主要工作安排的通知》（粤府 办〔2012〕39号）等文件精神，经市人 民政府同意，现就调整城乡居民基本医 疗保险（下称居民医保）和未成年人医 疗保险（下称未成年人医保）政策的有 关问题通知如下：
一、基金管理 将未成年人医保基金与居民医保基金合并使用， 统称城乡居民基本医疗保险基金，实行全市统筹， 财政补贴标准统一，单独建账，纳入财政专户管 理。 二、基金筹集 （一）居民医保和未成年人医保的财政补贴标准 统一调整为每人每年250元（含门诊统筹财政补 贴25元），由市、区财政按5:5比例承担。
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少儿医疗保险并入住院医疗保险政策解读一、少儿医保并入住院医保的目的意义：（一）为什么要将现行的少儿医疗保险并入住院医疗保险？答：为使我市少儿和在校生得到医疗保障，我市于2007年建立了少儿医疗保险制度，财政和家庭各缴纳75元，全年150元，待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。
2007年7月20日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)，建立居民基本医疗保险制度。
2008年2月，经原国家劳动和社会保障部批复，我市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。
目前我市除少儿及大学生以外的居民均已纳入医疗保险参保范围，可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇。
则少儿医保待遇相比其他居民的医保待遇要低。
由于住院医疗保险的缴费标准较低，为本市上年度在岗职工平均工资的0.8%、2010年为374元（注：居民参加综合医疗保险缴费标准最低为本市上年度在岗职工月平均工资的40%的8%、2010年为1495元），且财政补助200元、家庭或个人只承担174元，比原来少儿医保只增加100元。
所以我市将少儿医保统一并入住院医疗保险，同时取消原来的少儿医疗保险，可在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇，是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。
（二）少儿医保并入住院医保之后，作为参保的少儿，其个人需要缴纳多少钱？财政补助多少？答：少儿医保并入住院医保之后，少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行，即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%（包括基本医疗保险和地方补充医疗保险），按目前的缴费基数3894元来计，全年为374元，财政每人每年补贴标准也相应提高，即200元/年，这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元。
（三）少儿医保并入住院医疗保险之后，对参保少儿及大学生有哪些好处？答：少儿医保并入住院医疗保险之后，其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行，将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇，同时方便了参保少儿及大学生的就医方式，主要体现在：1、从待遇上看，参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。
主要有：（1）增加了普通门诊待遇。
（2）大大提高了基金支付的封顶线，基本医疗保险由原来市上年度在岗职工年平均工资的4倍提高到6倍，提高后约为28万元。
此外地方补充医疗保险连续缴费满6年的不设封顶线。
（3）住院起付线降低了200元。
（4）提高了住院医疗费用的记账比例，由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。
（5）扩大了大病门诊病种，由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险，从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。
2、参保少儿就医转诊更为便利。
目前少儿医保的定点医疗机构数量不太多，只有58家，对参保人就医有一定的局限性。
而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有905家，数量和可选性远大于少儿医保。
另外目前少儿医保参保人自行转诊的医疗费用不予报销，纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
3、易于与现行的医疗保险制度衔接。
未成年人参加住院医疗保险后，成年后可自动转入相应的医疗保险形式，不存在医疗保险制度的转换，也不用重新申请办理参保手续。
二、有关绑定社康及就医：（一）目前住院医疗保险的普通门诊是在所绑定的社康中心才可以就诊的，那参保少儿也是不是要这样绑定社康中心？答：住院医疗保险目前门诊就诊实行的是在绑定社康中心首诊，需要时进行逐级转诊。
但是少儿不同于成年人，病情具有多样性和复杂性，单纯统一在绑定社康中心不利于就医。
所以参保少儿绑定就医分为两种情况：1、14周岁以下的少儿：这部分少儿门诊可以选择绑定一家社康中心，也可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医；2、满14周岁以上的少儿，其机体发展已较为完善，发病率和成年人差不多，所以该部分人员和成年参保人一样在绑定社康中心就医。
（二）参保的少儿及大学生如何选择绑定门诊就医的社康中心或医院？答：1、14周岁以下的参保少儿可选择以下几种方式绑定其门诊就医的医院或社康中心：（1）首次参保的人员可在递交参保资料时，选择居住地附近的社康中心或医院；（2）登录深圳市社保局的网站，通过个人网上申报系统选择绑定居住地附近的社康中心或医院；（3）到就近的街道、社区或社保机构办理绑定；2、满14周岁以上的参保少儿及大学生可选择以下几种方式绑定其门诊就医的社康中心：（1）直接到所要绑定的社康中心进行绑定；（2）登录深圳市社保局的网站，通过个人网上申报系统绑定门诊就医的社康中心；（3）首次参保的人员可在递交参保资料时选择绑定门诊就医的社康中心。
医院与社康的名称见社保局网站：（三）每个参保人可以绑定几家社康中心做为门诊就医的定点医疗机构？要绑定之后多长时间才能重新选择其他的社康中心绑定呢？答：14周岁以下的参保少儿只能绑定一家社康中心或者绑定一家二级及二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构；满14周岁的参保人只能绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
参保人绑定门诊就医的定点医疗机构之后1个月之内不得更改所绑定的门诊就医的社康中心或医院。
1个月之后，可以重新选择绑定新的社康中心或医院。
因为参保人所缴纳的医疗保险费中有一部分是进入参保绑定的社康中心所在的结算医院的门诊统筹基金，如果参保频繁更换绑定的社康中心，将会导致医院结算出现混乱，无法划入门诊统筹金。
（四）参保少儿满了14周岁以后，还可以到原来绑定的一级或二级医院门诊就医吗？答：不可以。
参保少儿满14周岁以后，其原来是绑定医院作为门诊就医的，应重新选择一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构，将不能再在原来绑定的一级或二级医疗门诊就医了。
（五）参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前，应办理哪些确认手续？答：1、参保人到诊断医院进行门诊大病确认时，须准备4张一寸免冠照片，参保人既往已确诊患有门诊大病、且近1个月继续用药治疗者，应同时向诊断医院的主诊医师提供近一个月门诊就诊记录及原确诊该疾病相关资料（如近半年内的出院小结等）的原件和复印件；2、到指定的诊断医院相应专科申请；3、专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），参保人领取回执（证明书第四联）；4、参保人凭从主诊医生领取的证明书回执，在15个工作日后到诊断医院医保办查询诊断结果，若确认为门诊大病，则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
（六）并入住院医疗保险之后，原来已经经过少儿医疗保险门诊大病确认的患病少儿，还需要再进行门诊大病确认吗？答：不需要。
原来已经少儿医疗保险门诊大病确认的，不需再次确认，直接可享受住院医疗保险规定的门诊大病待遇。
（七）少儿医疗保险并入住院医疗保险以后，其住院是不是还需要在少儿医疗保险定点医疗机构住院？答：少儿医疗保险并入住院医疗保险以后，其原来的少儿医疗保险定点医疗机构随之放开，患病的参保少儿可以在我市任意一家医疗保险定点医疗保险住院就医。
（八）参保人住院时应提供哪些资料？答：参保人在办理入院手续时应出示本人社会保障卡、身份证，在入院证明书上由本人或家属签名并按指纹。
办理入院手续时不能提供社会保障卡的，应在办理入院手续之日起三日内提供，逾期不提供的，其住院医疗费用不予记账，正在办理社会保障卡的，在制卡期间可凭参保人“社会保障卡回执”（社保征收部门打印）办理住院手续，参保人出院时已领取到社会保障卡的，直接在就医的定点医疗机构刷卡结账，出院时未领取到社会保障卡的，先垫付现金，待领取到社会保障卡后再到就医的定点医疗机构刷卡结账。
（九）参保少儿及大学生在什么情形下，可以转到市外医疗机构就诊？答：参保少儿及大学生在本市定点医疗机构诊治后有下列情形之一的，可转往市外医疗机构就诊：1、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症；2、本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
（十）对市外接受转诊的医疗机构有什么要求？答：市外接受转诊的医疗机构应当是与转出医疗机构同级及以上的非营利性医疗机构。
（十一）参保少儿及大学生异地就医如何办理转诊手续？答：1、参保少儿及大学生在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的，可申请转往市外医疗机构就诊：（1）所患病种属于市人力资源保障部门公布的转诊疾病种类；（2）经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症；（3）属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
转诊手续办理步骤如下：（1）由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要，提出转诊理由；（2）由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》；（3）由转出医院科主任签署意见，交医务办或医保办审核并加盖医院公章后，属于定点医疗机构自行核准的疾病，可以转往市外医疗机构诊治；属于市社保机构核准的疾病，经市社保机构核准后可转往市外医疗机构诊治。
（4）接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。
2、肿瘤病人转深圳医疗保险广州定点医院：患肿瘤病或疑患肿瘤病的参保少儿及大学生可申请转往由深圳市医疗保险在广州定点医院就诊。
肿瘤介绍信办理步骤如下：（1）向具有开具肿瘤转诊介绍信资格的医院提出转诊申请；（2）经医院核准，开具《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》并开通网上登记；（3）凭《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》、社会保障卡、身份证到已登记开通的广州定点医院住院诊治。
三、有关医疗保险待遇（一）少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇起始享受时间怎么规定的？答：原少儿医疗保险办法规定，参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。
少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇享受时间按住院医疗保险的规定，从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。
（二）少儿及大学生参加住院医疗保险之后，其享受的门诊待遇有哪些？有没有限额？答：少儿及大学生参加住院医疗保险之后，其在绑定的社康中心或医院发生的门诊（含急诊）费用按以下规定处理：1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；2、属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付90%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元；3、参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，或在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。
由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用，总额最高不得超过800元。