常用抗高血压药的分类及应用
抗高血压药物的分类及作用机制

抗高血压病的药物分类及其作用机制
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
作用机制: 该药能抑制ACE活性,使血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的
生成减少以及缓激肽的降解减少,扩张血管,降低血压。除 此之外,该药对高血压患者的并发症亦具有良好的效果,还 可作为伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌 梗死的高血压患者的首选药物。因阻断醛固酮,可以增强利 尿药的作用。
(1)脑血管意外:脑血管意外亦称中风,是急性脑血管病中 最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。 高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定 程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,使血压急骤升高 ,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时, 病人立即昏迷,倾跌与地,所以俗称中风。该病病势凶猛, 致死率极度高,即使不死,也大多数致残,后果极其严重。
(3)高血压性心脏病 动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成 代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血 压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。
(4)冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳 失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌耗氧 随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能 降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭 等。
抗高血压病的药物分类及其作用机制
降压药物种类繁多不同类别的降压药除降低血压外,还有不 同的其他作用。同一类药物有其共同的作用,即类的作用, 同一类药的各药物之间作用有不同,即个体作用。,根据作 用部位和作用原理当前主要的降压药物可以分为以下5 类:
1.利尿药 2.β受体阻滞剂 3.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) 4.血管紧张素II 受体阻滞剂(ARB) 5.钙拮抗剂
降压药物名称及应用原则

降压药物名称及应用原则降压药物是用于治疗高血压的药物,通过降低血压来预防和减少心血管事件的发生。
降压药物的种类很多,主要分为以下几类:1. ACE抑制剂(血管紧张素转化酶抑制剂):ACE抑制剂可以抑制血管紧张素的转化,从而降低血管紧张素Ⅱ的生成,减少血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用,最终使血管扩张,降低血压。
常见的ACE抑制剂有卡托普利、依那普利等。
应用原则是适用于年轻人和无肾功能损害的高血压患者。
2. ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂):ARB作用机制与ACE抑制剂类似,通过阻断血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用,减轻血管紧张素Ⅱ引起的血管损伤,从而降低血压。
常见的ARB有缬沙坦、厄贝沙坦等。
应用原则是适用于无法耐受ACE 抑制剂或有气喘的高血压患者。
3. CCB(钙离子通道阻滞剂):CCB通过阻断细胞内钙离子进入细胞,抑制平滑肌收缩,使血管扩张,降低血压。
常见的CCB有氨氯地平、硝苯地平等。
应用原则是适用于老年人及伴有心绞痛的高血压患者。
4. 利尿剂:利尿剂可以增加尿量,减少体内液体潴留,降低血容量,从而降低血压。
常见的利尿剂有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂等。
应用原则是适用于体重超重或水肿明显的高血压患者。
5. β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断β受体,降低心率和心输出量,减轻心脏负荷,从而降低血压。
常见的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔等。
应用原则是适用于伴有心绞痛、心肌梗死等心脏病的高血压患者。
6. 中枢作用降压药:中枢作用降压药通过影响交感神经系统来降低血压。
常见的中枢作用降压药有甲基多巴、肼屈嗪等。
应用原则是适用于年轻人、血压反应性高以及神经性高血压患者。
降压药物的应用原则主要是根据患者的年龄、病史、合并症等情况进行个体化的选择。
同时,还需要综合考虑药物的疗效、副作用、相互作用以及患者的耐受性等因素。
通常情况下,首选的降压药物是ACE抑制剂和ARB,因为它们在降压的同时还具有保护肾脏和心血管系统的作用。
抗高血压药物的种类

抗高血压药物的种类
1、B1受体恒断药:代表药物有普恭洛尔、阿替洛尔,拉贝洛尔,适用于肾素活性高,心输出量偏高,心动过速的高血压,作用慢而温和,有明显个体差异,一般从小剂量开始。
2、钙离子阻断剂:代表药物有硝苯地平、尼莫地平、拉西地平。
该类降压药降压效果缓和,平稳,持久。
可用于轻、中、重度高血压治疗。
3、血管紧张素转化酶抑制剂:代表药物有卡托普利、依那普利,适用于糖尿病性肾病的高血压。
4、利尿药:代表药物有氢氯嘎嗪、氯曝嗪,该类降压药主要是通过排钠利尿使细胞外液减少,进而导致血容量降低,达到降压目的。
5、中枢降压药:代表药物有可乐定、莫索尼定。
主要是兴奋延髓背侧孤速核突触后膜的受体,使外周血管扩张,血压下降。
6、AT1受体阻断药:主要代表药物有氯沙坦、厄贝沙坦,主要通过抑制血管收缩,降低外周阻力,使血压下降,并能逆转肥大的心肌细胞。
7、扩血管药:主要代表药物有硝普纳,其药理作用为对小动脉、小静脉均有扩张作用。
适用于高血压急症,如高血压危象,高血压脑病及伴有心衰的严重。
常用抗高血压药物及分类

高血压患者不断上升,血压管理与达标治疗,需要广大脉友对抗高血压药物的适应证和不良反应有充分的了解,故,今天先从抗高血压药物的相关知识整理开始......一、常用抗高血压药物及分类1 利尿药:常单独用于抗轻度高血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血压,尤适于伴心衰、浮肿患者。
代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺。
长期使用此类药易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症,故一般在医生指导下间断使用。
氢氯噻嗪:早期是通过排钾利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。
长期服用可引起高尿酸血症,痛风病人禁用,糖尿病病人慎用。
作为基础降压药用于各型高血压,常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。
2 钙拮抗药:适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。
代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。
硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。
用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。
其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平3 β受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病(因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。
代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔(α、β受体阻滞剂)、卡维地洛。
普萘洛尔:减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。
临床用于轻、中度高血压,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。
主要不良反应为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象,支气管哮喘病人禁用,长期用药不能突然停药。
常用抗高血压药物及分类

常用抗高血压药物及分类 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.高血压患者不断上升,血压管理与达标治疗,需要广大脉友对抗高血压药物的适应证和不良反应有充分的了解,故,今天先从抗高血压药物的相关知识整理开始......一、常用抗高血压药物及分类1 利尿药:常单独用于抗轻度高血压 ,也与其他药物合用治疗中、重度高血压 ,尤适于伴心衰、浮肿患者。
代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺。
长期使用此类药易致糖耐量降低 ,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症 ,故一般在医生指导下间断使用。
氢氯噻嗪:早期是通过排钾利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。
长期服用可引起高尿酸血症,痛风病人禁用,糖尿病病人慎用。
作为基础降压药用于各型高血压,常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。
2 钙拮抗药:适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。
代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。
硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。
用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。
其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平3 β受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者 ,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛 ,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病 (因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。
代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔(α、β受体阻滞剂)、卡维地洛。
普萘洛尔:减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。
高血压药分类 五大类最常用

高血压药分类五大类最常用现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,高血压药分类目前有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)。
(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。
各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。
降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,服药2-3周后作用达到高峰。
适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。
利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。
痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。
(2)β受体阻滞剂:常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。
降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。
降压起效较迅速、强力。
适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。
β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。
虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证,使用时要注意。
不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。
β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。
急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
(3)钙通道阻滞剂:又称钙拮抗剂,主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。
除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。
相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显着的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。
抗高血压药物的分类及作用机制

抗高血压药物的分类及作用机制1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):作用机制:ACEI是一类抑制血管紧张素转换酶(ACE)的药物,在体内抑制ACE的活性,使得血管紧张素Ⅰ不被转化为血管紧张素Ⅱ。
血管紧张素Ⅱ是一种强烈的收缩剂,可导致血管收缩和水钠潴留。
作用特点:ACEI可扩张外周血管、减少体循环血容量,从而降低血压。
此外,ACEI还能抑制醛固酮的分泌,改善心脏的结构和功能。
2.血管紧张素受体阻滞剂(ARB):作用机制:ARB是一类竞争性抑制血管紧张素Ⅱ受体的药物,阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合。
作用特点:ARB具有类似ACEI的作用,可以扩张外周血管、减少水钠潴留,从而降低血压。
与ACEI相比,ARB的优点是不干扰血管紧张素Ⅰ的降解和降低的肾素分泌。
3.钙通道阻滞剂(CCB):作用机制:CCB通过阻断细胞膜上的钙通道,阻止细胞内钙离子的进入,从而降低钙离子浓度,使血管平滑肌松弛,降低血管阻力和血压。
作用特点:CCB主要作用于血管,特别是小动脉和小静脉,可有效扩张血管,减少外周血管阻力。
同时,CCB还具有心肌抑制作用,降低心率和心力,从而减少心脏对氧需求的需求。
4. β受体阻滞剂(β-Blockers):作用机制:β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对β受体的作用,降低交感神经系统的兴奋性,减慢心率,降低心脏收缩力和心脏排血量。
作用特点:β受体阻滞剂可以减少心脏的需氧量,降低心脏对氧的需求,从而减轻心肌负荷。
此外,β受体阻滞剂还可减少肾素的释放,降低血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用。
5.利尿剂:作用机制:利尿剂通过增加尿液排出量,降低体液容量,减少心脏前负荷,从而降低血压。
作用特点:利尿剂可促进水钠的排泄,减少体液容量,降低血压。
常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂、袢带类利尿剂和醛固酮拮抗剂等。
需要注意的是,有些药物可能具有多种机制的作用,例如一些药物既可以作为降压药物使用,又可以作为利尿药物使用。
总的来说,抗高血压药物的分类及作用机制多种多样,通过不同机制的作用,可以达到降低血压的效果。
抗高血压药物的分类及临床应用

抗高血压药物的分类及临床应用发表时间:2012-12-29T14:14:39.420Z 来源:《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者:吴小波[导读] 总之,临床医师一定要根据患者的实际情况,谨慎的选择抗高血压药物,以达到最好的总体效果。
吴小波 (淳安县妇幼保健医院 311700)【中图分类号】R972+4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)39-0326-02近年来,随着人们物质生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压疾病的发病率正逐渐增高,且患者有年轻化趋势。
高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。
高血压的主要治疗措施是采用药物降低血压,时间证明药物治疗不仅能减轻高血压的临床症状,还能减少心、脑、肾等重要器官功能障碍引起的并发症,并延长寿命。
治疗中除应用抗高血压药物外,还应采取综合措施,如限制食盐和脂肪,控制体重,养成良好的生活习惯和参加适度的体力活动等,能收到更好的疗效。
本文就临床抗高血压药物的分类及临床应用作一简述。
(1)利尿药:包括氢氯唆嗓、氯唾酮、引达帕胺、峡塞米、布美他尼,保钾利尿药螺内醋、氨苯蝶吮和阿米洛利等。
应用较多的是氢氯唆嗦、引达帕胺和螺内醋。
利尿药降压作用确切,常与其他降压药联用治疗中、重度高血压和高血压伴心衰患者。
(2)β受体阻断剂: 非选择性β受体阻断剂:有普蔡洛尔、纳多洛尔、索他洛尔及阿普洛尔,对α1 、β受体均有阻断作用,因而不良反应和禁忌证多,使其应用受限。
(3)钙拮抗剂:包括维拉帕米、地尔硫草和二氢毗吮类中的硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、尼莫地平、非洛地平和氨氯地平等。
维拉帕米和地尔硫罩虽有降压作用,但因不良反应和禁忌证较多,故临床主要用于治疗各型心绞痛、肥厚型心肌病、心房扑动和颤动及室上性心动过速等。
(4)血管紧张素转换酶(ACE )抑制剂:包括卡托普利及长效的依那普利、赖诺普利、福辛普利、贝那普利、群多普利和雷米普利等。
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盐酸贝那普利 洛新
降压药的种类有哪些?常见的降压药有哪些?它们的副作用有哪些?
A 、六大类降压药 a 利尿药 不良反应:长期服用可致低钠血症、低钾血症、低氯血症而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、 头晕、肌痉挛;此外尚上有皮疹、瘙痒、视力模糊及长期服用肝、肾等脏器损害等。
氢氯噻嗪 呋塞米 蚓达帕胺 曲帕胺
复方盐酸阿米洛利 胺苯蝶啶 b 3 -受体阻断药
不良反应:四肢冰冷,疲劳,肠胃不适,心动过缓;情绪变化,心脏衰竭;头晕头痛及长期 服用肝、肾等脏器损害等
酒石酸美托洛尔 阿替洛尔 富马酸比索洛尔 盐酸阿罗洛尔
盐酸普萘洛尔 c 拮抗药(生理降压药) 不良反应:头晕、头痛、面
色潮红、肠胃不适、浮肿、皮疹;偶见房室传导阻滞、严重心动 过缓、窦性停搏;头晕头痛及长期服用肝、肾等脏器损害等。
苯磺酸氨氯地平 尼群地平 拉西地平 非洛地平 硝苯地平
(硝苯吡啶)(弥心平)
盐酸地尔硫卓 维拉帕米 盐酸尼卡地平 乐卡地平
d a -受体阻断药(降压又降脂)
不良反应:头晕、头痛、疲乏、心悸、心律失常、瘙痒、失眠及长期服用肝、肾等脏器损害 等 卡维地洛 盐酸特拉唑嗪 盐酸乌拉地尔 布那唑嗪 哌唑嗪 e ACEI 不良反应:头晕、疲乏、症状性低血压、胃肠功能紊乱、皮疹、瘙
痒、面红、尿频、咳嗽、 呼吸道症状、头痛及长期服用造成肝、肾等脏器损害等
别名:双氢噻嗪双克双氢克尿塞
速尿 呋喃苯胺酸呋安酸 速尿 寿比山伊特安纳催离
别名:倍他乐克 天偌敏 康可 博苏 阿尔马尔 心得安
别名:洛活喜 硝吡乙甲酯 硝苯乙吡啶 乐息平 三精司乐平
波依定
(心痛定)(拜新同)(爱地清)
蒂尔了 合贝爽 盐酸硫氮卓酮 缓释异搏定 佩尔 仙立 冉宁平 达利全 高特灵 优匹敌 迪坦妥 脉宁平
(血管紧张素转化酶抑制
络德
四喃唑嗪 压宁定利喜定
盐酸可乐定
氯压定 催压降 110降压药
C 、中药
清脑降压片、牛黄降压、麝香脑脉康胶囊、心脑静片、镇脑宁、脑立清丸、愈风宁心片、复 方羚角降压片
目前高血压病人常用的抗高血压药物,按照药理的作用,可以分为六大系列。
利尿剂
利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,
对老年人收缩期高血压和肥胖的
高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。
可与其他各类抗高血
压药物合用,能增加降压的效果。
由于长期应用易引起低血钾等不良反应,
现在已经很少大
剂量地使用。
常用的利尿剂按照其降压作用的强弱,分为高效利尿剂(速尿、利尿酸) ,中
效利尿剂(双氢克尿噻、氯噻酮),低效利尿剂(安体舒通、氨苯喋啶、 ),低效利尿齐U 都有
保钾的作用。
禾U 尿齐U 最大的优势是价格低廉。
卡托普利 希拉普利 雷米普利 开博通硫甲丙脯酸 抑平舒 瑞泰 赖诺普利 捷赐瑞 福辛普利纳 蒙诺 培哚普利 雅施达 马来酸依那普利
康宝顺悦宁定
f ARBS (血管紧张素II 受体拮抗药)
不良反应:腹泻、血管性水肿、背部疼痛、上呼吸道感染、
肾等脏器损害等
颉沙坦 代文 氯沙坦钾
科素亚
海捷亚
替米沙坦 美卡素 伊贝沙坦
安博维
吉加
B 、性能各异的其他药
利血平 血安平寿比安蛇根碱
复方降压片
复方利血平片
脉舒静
降压静片
美加明 异坎胺 盐酸肼苯哒嗪 盐酸肼酞嗪 双阱屈嗪 双肼酞嗪
血压达静
地巴唑
门冬氨酸钾镁
脉安定潘南金
硝普钠 北京降压0号
复方降压片
甲基多巴 头痛、头晕及长期服用造成肝、
B—阻滞剂
B-阻滞剂既能降低血压,又能减慢心率,应用很广泛。
这是一类“洛尔”系列,常用的有阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安)、拉贝洛尔(柳安苄心啶)、比索
洛尔(博苏)。
阻滞剂适用于年轻人和心率偏快的高血压病人,对合并冠心病的高血压病人尤为适合。
但是,对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。
a-阻滞剂
a-阻滞剂的特点是不影响血脂和血糖的代谢。
这是一类“唑嗪”系列,常用的药物有短效
的哌唑嗪,长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
由于a-阻滞剂同时能治疗前列腺肥大,对伴
有前列腺肥大的老年男性更为适用°a-阻滞齐件要的不良反应是会引起体位性低血压,所以,服用该药的病人,起床时要格外小心,动作要慢。
血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂是一类安全有效的降压药,它的种类最多,适应证最广,对血脂和
血糖的代谢没有影响,对肾脏有保护作用,是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物。
肾功能不好的病人也能应用,只是要从小剂量开始服用,严重的肾功能衰竭和患有双侧肾动
脉狭窄的病人以及怀孕妇女则不能服用。
令人遗憾的是,这么好的一类降压药却有咽痒干咳
的不良反应,发生率在10 %左右,影响了药物的广泛应用。
这是一类“普利”系列。
根据药物作用时间的长短,可分为短效、中效和长效,短效的有卡托普利(巯甲丙脯酸),中效的有依那普利(依那林),长效的种类很多,有苯那普利(洛汀新)、培多普利(雅施达)、
福辛普利(蒙诺)、贝那普利(一平苏)、米达普利(达爽)等等。
血管紧张素n受体拮抗剂
这是一类最新的降压药,是在血管紧张素转换酶抑制剂的基础上开发成功的。
不会引起咽痒
干咳的不良反应。
被认为是不良反应最少的一类降压药,作为“沙坦”系列,最早应用的是氯沙坦,以后不断开发的有缬沙坦、依贝沙坦等。
钙拮抗剂
钙拮抗剂降压效果安全有效,其特点是在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血
脂、血糖的代谢没有影响,适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。
此类“地平”系列种类不少。
短效的有硝苯地平(心痛定)、恬尔心,中效的有尼群地平,长效的有
氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)、尼卡地平。
通过对制剂工艺的改进,制成缓释和控释片,使短效的药物具有长效的作用,如硝苯地平控释片(拜新同)、恬尔心缓释片、缓
释异搏定(维拉帕米)。
常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿,短效药的不良反应更为显著些。