右美托咪定在腹腔镜术后应激反应中的作用
右美托咪定在腹腔镜手术中的应用
右美托咪定在腹腔镜手术中的应用【摘要】目的：分析右美托咪定在腹腔镜手术中应用的安全性和可能获益。
方法：随机将80例腹腔镜胆囊切除术患者分为对照组（不预注右美托咪定组）和实验组（术毕前静脉预注右美托咪定组），观察并记录手术完毕时（to）、气管拔管后lmin（t1）、6 min （t2）、11 min（t3）时的sbp、dbp和hr。
记录手术时间和手术结束后至气管导管拔出时的间隔时间（拔管时间）。
结果：与实验组比较，t1～t3时对照组sbp、dbp明显升高，hr明显增快（p<o.05），且明显高/快于实验组（p<0.05）。
结论：右美托咪定在腹腔镜手术中应用可明显减轻气管拔管时应激反应，保持患者生命体征平稳性。
【关键词】右美托咪定；腹腔镜手术腹腔镜手术时间较短，术后要求尽快苏醒，多采用气管插管全身麻醉。
术后苏醒期间麻醉减浅，吸痰、拔管等引起的心血管不良反应，对患者安全性能造成影响。
右美托咪定具有抑制交感神经活性、镇痛、维持手术期心血管系统稳定性作用[1]。
可明显减轻气管插管及外科手术刺激引起的血流动力学改变等不良反应【2】。
本文观察国产右美托咪定对腹腔镜手术后应激反应的影响，探讨小剂量右美托咪定在全麻苏醒期间的临床使用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料：择期行腹腔镜胆囊切除术患者80例，asaⅰ～ⅱ，男48例，女32例，年龄：18～69岁，无严重心脑血管、呼吸系统疾病；无糖尿病、长期服用镇静药、精神神经病病史。
随机均分为实验组（术毕前静脉预注右美托咪定组d组）和对照组（生理盐水组c组）。
1.2 方法：麻醉前肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1g。
入室后经上肢静脉滴注复方氯化钠10ml/kg/h。
采用多功能监测仪检测sbp、dbp、hr。
麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼2～3μg/kg、丙泊酚1.5～2.0 mg/kg、阿曲库铵0.5～1 mg/kg静注，3min后行气管插管，机械通气，麻醉维持采用静脉输注丙泊酚4～8 mg/kg/h、瑞芬太尼15～30μg/kg/h，必要时间断吸人七氟醚。
腹腔镜手术应用右美托咪定的麻醉效果观察及对患者应激反应的影响
腹腔镜手术应用右美托咪定的麻醉效果观察及对患者应激反应的影响目的探讨腹腔镜手术应用右美托咪定的麻醉效果及对患者应激反应的影响。
方法取2016年1月～2018年1月在我院进行腹腔镜手术的患者120例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组60例。
对照组患者进行常规全身麻醉，观察组患者在此基础上静脉输注右美托咪定，比较2组患者术中Ramsay 镇静评分、术后清醒时间及应激反应指标水平。
结果观察组患者术中平均Ramsay镇静评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后清醒时间显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后皮质醇、去甲肾上腺素及血糖水平均显著低于对照组（P＜0.05）。
结论腹腔镜手术应用右美托咪定可提升麻醉效果，且能缩短术后清醒时间，降低应激反应，值得推广应用。
标签：腹腔镜手术；右美托咪定；麻醉效果；应激反应右美托咪定对α2-肾上腺素受体亲和力较高，具有較好的镇静效果。
研究发现，右美托咪定可有效提升麻醉效果，并减轻手术对患者造成的应激反应，但是该结论有待验证。
因此，本课题选择2016年1月～2018年1月在我院进行腹腔镜手术的患者120例作为研究对象，探讨腹腔镜手术应用右美托咪定的麻醉效果及对患者应激反应的影响，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取2016年1月～2018年1月在我院进行腹腔镜手术的患者120例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组60例。
对照组男27例，女33例；年龄37-64岁，平均（48.29±1.68）岁。
观察组男28例，女32例；年龄36～66岁，平均（48.53±1.72）岁。
所有患者均采用腹腔镜手术进行治疗，且心、肝、肾功能经检查均无异常，排除具有手术禁忌症者及对麻醉药物过敏者。
本课题得到医院伦理委员会批准、同意，患者对手术方案签署同意书。
1.2 方法两组患者均实施静吸复合全麻，麻醉药物为芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵和七氟醚。
观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响
观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响发表时间：2019-05-06T16:51:06.327Z 来源：《世界复合医学》2019年第02期作者：眭旭明[导读] 右美托咪定可以有效的减轻行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者的应激反应。
齐齐哈尔市第二医院 161000 [摘要]目的：观察分析右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响。
方法：选择我院2017年7月至2018年6月收治的行腹腔镜手术治疗的妇科患者96例作为本次的研究对象，随机将其分成例数相同的两组：观察组和对照组，每组患者48例。
观察组患者于麻醉诱导前静脉注射右美托咪定，对照组患者在麻醉诱导前静脉注射生理盐水。
比较两组患者输注右美托咪定或生理盐水前（T0）、麻醉诱导后5min（T1）、气腹后5min（T2）、术毕（T3）以及术后30min（T4）的ACTH和NA水平变化。
结果：两组患者T1、T2、T3、T4的ACTH以及NA水平与T0比较显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者T1、T2、T3、T4的ACTH以及NA水平与对照组患者同时间点比较降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：右美托咪定可以有效的减轻行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者的应激反应。
[关键词]右美托咪啶；妇科；腹腔镜；应激反应腹腔镜手术时需要建立人工气腹，可以导致应激反应，并刺激人体产生炎症因子，严重影响了患者术后康复[1]。
本研究观察分析了右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年7月至2018年6月收治的行腹腔镜手术治疗的妇科患者96例作为本次的研究对象，随机将其分成例数相同的两组：观察组和对照组，每组患者48例。
其中，观察组患者年龄20-76岁，平均年龄（45.13±7.44）岁；体重指数17-29kg/m2，平均体重指数（23.06±2.77）kg/m2；手术时间为34-51 min，平均手术时间（44.08±6.35）min；苏醒时间6-13 min，平均苏醒时间（9.21±1.18）min；ASA I级29例、ASA II级19例。
右美托咪定对全麻妇科腹腔镜手术后苏醒期应激反应的影响
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一般资料 ： ２ ０ １ ２年 ３月 至 ２ ０ １ ４年 ６月 择 期 全 麻 下 行 腹 腔 镜子宫切除术患者 ６ Ｏ例 ， 年龄 ２ ８ ￣６ ９岁 ， 体重 ４ ８ ～７ ２ ｋ ｇ ， ＡＳ Ａ Ｉ～ Ⅱ级 ， 无 严 重 心肺 脑 疾病 ， 无糖 尿 病 ， 无 麻 醉 禁 忌 证 。将 ６ Ｏ例 患 者 分 为 右 美 托 咪 定 组 （ Ｄ组 ） 和对照组 （ Ｃ组 ） ，
（Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ； 拔 管 时 Ｄ组 和 Ｃ组 血 糖 分 别 为 （ ７ ． １ Ｏ 土０ ． Ｏ ４ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ７ ． ３ ６ ±０ ． ０ ６ ）ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， 去 甲肾上腺素浓度 分别为 （ ２ ． ４ ±１ ． Ｏ ）ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ和 （ ２ ． ７ ±１ ． ２ ）ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， Ｄ组 苏 醒 和 拔 管 过 程 血 糖 和 去 甲 肾上 腺 素 水 平 均 低 于 Ｃ 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 右 美 托 咪 定 能 有 效 抑 制 全麻 下 行 妇 科 腹 腔 镜 手 术 后 苏 醒 期 和 拔 管 期 应 激 反 应 。 关 键 词 右 美 托 咪定 ； 妇科腹腔镜 ； 苏醒期 ； 应 激 反 应
中 图分 类 号 ： Ｒ ６ １ ４ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ — ９ ３ ０ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ３ ０ ７ — ０ ２
妇 科 腹 腔镜 手 术 时 间 较 短 ， 一 般采 用全 麻 ， 术 后 要 求 苏
插管 ， 接 麻 醉 机 控 制 呼 吸 。麻 醉 维 持 为 静 脉 泵 注 丙 泊 酚 ５ ～８
分析右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者循环、应激反应的影响效果
分析右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者循环、应激反应的影响效果目的：探究右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者循环及应激反应的影响。
方法：以100例腹腔镜子宫切除术患者为研究对象，观察组50例静脉注射右美托咪定，对照组50例静脉注射生理盐水，回顾分析所有患者在不同时间段内的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、白细胞介素-6（IL-6）、去甲肾上腺素（NE）及血浆皮质醇（Cor）等相关指标。
结果：对照组患者MAP、HR在气腹结束即刻（T1）、气腹结束后30 min（T2）、手术完成（T3）时相对于麻醉前（T0）差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组MAP、HR在T1、T2、T3、T4（术后24 h）相对于T0时差异无统计学意义（P>0.05）。
在T2、T3时的IL-6、NE及Cor指标方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
在T4时，两组患者的IL-6及Cor均达到最大值。
结论：腹腔镜子宫切除术患者应用右美托咪定有助于维持患者术中血流稳定性，减少术中出现应激反应，保证手术顺利进行。
标签：右美托咪定；腹腔镜子宫切除术；循环应激反应；影响分析子宫肌瘤作为常见妇科疾病，常规治疗以开腹为主，但是在治疗中存在着众多不足。
现代腹腔镜技术的发展及临床应用经验的积累为子宫切除术提供了有效方法，并取得了一定的效果，但是在具体治疗中由于受到麻醉、手术操作及气腹的影响，患者循环系统很容易受到影响，同时出现一定的应激反应，因而这一问题成为近年来研究的热点[1]。
笔者所在医院对2016年2月-2017年8月接收的50例腹腔镜子宫切除术患者应用右美托咪定，取得了相对较好的麻醉效果，现报道如下。
1 资料及方法1.1 一般资料随机选取笔者所在医院2016年2月-2017年8月接收的100例腹腔镜子宫切除术患者为研究对象，所有患者均有子宫肌瘤，随机分为观察组和对照组，各50例。
纳入标准：（1）患者满足腹腔镜子宫切除术适应证；（2）ASA分级在Ⅰ～Ⅱ级；（3）有完整的診断、治疗及随访资料。
右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应和麻醉效果影响分析
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2019Jul30(14)・2389・进了颈动脉粥样硬化症的发展进程⑷。
肿瘤坏死因素a是一类单核因子，其可触发白细胞介素IL-6、以及肿瘤坏死因素本身的级联反应，而白细胞介素IL-6与超敏C反应蛋白的作用相类似，其可干扰脂质代谢以及介导细胞凋亡，是炎症细胞分化的重要调节因子。
在治疗前后监测患者hs-CRP、TNF-a、IL-6和TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的变化，可有效评估药物治疗的效果。
颈动脉IMT值是反映颈动脉粥样硬化症的早期指标，颈动脉粥样硬化症发生时,最早累及动脉内膜,增高的脂蛋白和胆固醇对动脉内膜产生功能性损伤，动脉管壁正常三层结构消失，管壁增厚，回声增强，内膜毛糙，同时由于类脂质大量沉积在内膜上形成脂肪条带，脂质贴附在丙膜上形成内膜局部性增厚，因此测定颈动脉IMT值可作为评价颈动脉粥样硬化症的早期指征。
瑞舒伐他汀可有效稳定和抑制颈动脉粥样硬化症斑块，同时可促进血管生长，改善内皮功能，减轻血液再灌注损伤及验证反应。
瑞舒伐他汀可有效调节血脂水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量，有抗颈动脉粥样硬化症的作用国。
瑞舒伐他汀抑制颈动脉粥样硬化的主要机制在于其结构与胆固醇合成的中间关键化合物——HMG-CoA极为相似，而瑞舒伐他汀对H M G-CoA还原酶的亲和力较H M G-CoA高1000倍，进而在肝脏中竞争性抑制HMG-CoA还原酶活力，进而阻断胆固醇的合成；同时瑞舒伐他汀还可有效减少载脂蛋白含量，进而降低极低密度脂蛋白含量，使得血浆中的低密度脂蛋白被大量摄取，进而改善血脂水平。
阿司匹林可促使血小板中环氧酶活性中心的丝氨酸乙酰化而识货，进而减少血栓素A?的形成,具有抗血栓和抗血小板聚集的作用，并可有效减少各类粘附分子,进而发挥抗颈动脉粥样硬化症的作用⑹。
研究结果显示，对照组经6个月治疗后,其血脂水平、血清炎症因子、IMT值均得到显著改善，这表明瑞舒伐他汀具有良好的调节脂质代谢和抗炎的作用。
右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻和苏醒期的影响
右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻和苏醒期的影响发表时间：2016-04-27T14:27:41.743Z 来源：《心理医生》2015年10期供稿作者：刘美娟[导读] 南京江北人民医院右美托咪啶为常见的麻醉药物，属于高选择性2肾上腺素受体激动药物。
刘美娟（南京江北人民医院江苏南京 210048）【摘要】目的：探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻和苏醒期的影响。
方法：选取择期妇科腹腔镜手术患者60例，随机均分为观察组30例和对照组30例，观察组麻醉诱导前15min给予0.8ug/kg的右美托咪定微量泵注，手术结束前10min持续泵注0.2～0.7ug/（kg? h）右美托咪定，对照组患者采用同样方式泵注生理盐水。
观察并记录两组患者麻醉期间心率（HR）和平均动脉压（MAP）指标变化，统计患者苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况。
结果：观察组各时间点的HR和MAP优于对照组（P＜0.05），观察组苏醒时间和拔管时间与对照组比较无明显差异（P＞0.05）；观察组术后无一例患者躁动，对照组有13.33%的患者躁动，比较差异有显著性意义（P＜0.05）。
结论：对于妇科腹腔镜手术患者，采用右美托咪定麻醉对患者心率和血压影响小，可减少术后躁动发生率，具有安全和麻醉恢复快的优点。
【关键词】右美托咪定；全身麻醉；妇科腹腔镜手术【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0115-02右美托咪啶为常见的麻醉药物，属于高选择性2肾上腺素受体激动药物，手术麻醉效果好，镇静和镇痛作用强，对血流动力学影响不大[1]。
为探讨右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果，本研究对我院30例择期妇科腹腔镜手术患者采用了右美托咪定全身麻醉，效果满意，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年8月至2015年8月行妇科腹腔镜手术治疗的60例患者，ASA分级I～Ⅱ级，将患者按照随机数字表法均分为观察组30例和对照组30例。
小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后应激反应、谵妄的影响
中国当代医药2021年6月第28卷第16期•麻醉与疼痛窑小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者 术后应激反应、谵妄的影响关晓娟1罗红21.江西省信丰县人民医院麻醉科，江西信丰341600;2.赣南医学院第二附属医院麻醉科，江西信丰341600[摘要]目的分析小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后应激反应、谵妄的影响。
方法选取2018年2月〜2020年3月于信丰县人民医院治疗的68例结肠癌患者作为研究对象，按照随机分组原则将其分为两组，每组各34例。
两组患者均在全身静脉麻醉下进行腹腔镜结肠癌根治术，观察组患者诱导期使用小剂量右美托咪定，术中 持续泵注;对照组患者使用等容量0.9%生理盐水。
比较两组患者的应激反应指标及术后谵妄(POD)发生情况。
结 果观察组患者麻醉诱导后、拔管时、拔管后1h的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素-n(A n g-n)、皮 质醇(Cor)水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的POD发生率为11.76%，低于对照组的32.35%，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的POD持续时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对腹腔镜结肠癌根治术患者应用小剂量右美托咪定可降低应激反应，减少POD发生。
[关键词]腹腔镜;结肠癌根治术;右美托咪定;应激反应；谵妄[中图分类号]R614 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2021)6(a)-0129-03Effect of low dose Dexmedetomidine on postoperative stress response and delirium in patients undergoing laparoscopic radical resection of colon cancerG UA N X iao-juan1L UO Hong21. Department of Anesthesiology, Xinfeng People,s Hospital, Jiangxi Province, Xinfeng 341600, China;2. Departmentof Anesthesiology, the Second Affiliated Hospital of Gannan Medical University, Jiangxi Province, Xinfeng 341600, China[Abstract] Objective To analyze the effect of low dose Dexmedetomidine on postoperative stress response and delirium in patients undergoing laparoscopic radical resection of colon cancer. Methods A total of 68patients with colon cancer treated in Xinfeng People's Hospital from February 2018 to March 2020 were selected as the research objects, and they were divided into two groups according to the principle of randomization, with 34 cases in each group. Both groups underwent laparoscopic radical resection of colon cancer under general intravenous anesthesia. Patients in the observation group received low-dose Dexmedetomidine during the induction period and continued to be pumped during the operation, and patients in the control group received 0.9% normal saline with equal volume. The stress response indexes and postoperative delirium (POD) were compared between the two groups. Results Plasma adrenocorticotropic hormone (ACTH), angiotensin-域(Ang-域)and cortisol (Cor) levels after induction of anesthesia, during extubation, and 1hour after extubation in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The incidence of POD in the observation group was 11.76%, which was lower than 32.35% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The duration of POD in the observation group was shorter than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Low dose Dexmedetomidine can reduce stress response and incidence of POD in patients undergoing laparoscopic radical resection of colon cancer.[Key words] Laparoscopy; Radical resection of colon cancer; Dexmedetomidine; Stress response; Delirium结肠癌是威胁人们生命健康常见的恶性肿瘤，目前，临床上主要采取手术治疗，但手术及麻醉均为强应 激源，可引起患者应激反应，激活血小板，造成免疫功 能抑制。
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右美托咪定在腹腔镜术后应激反应中的作用
目的探讨右美托咪定在腹腔镜术后应激反应中的作用。
方法选择进行腹腔镜手术的50例患者，随机分为对照组25例和实验组25例，在麻醉诱导插管前10 min，对照组采用静脉泵注0.9%氯化钠溶液，而实验组则泵注等同剂量的右美托咪定，两组患者泵注的时间均为10 min，分别观察与记录两组患者入室、切皮、拔管时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。
结果在不同时间，与入室时相比，实验组的SBP、DBP、HR无明显变化（P>0.05），而对照组的HR明显加快，SBP、DBP均明显升高（P＜0.05）。
结论右美托咪定可以有效地减轻患者手术后的应激反应。
标签：右美托咪定；腹腔镜手术；应激反应
腹腔镜是近年来发展迅速的一种新型微创手术，但由于存在腹腔CO2高压气腹的特殊环境，在进行腹腔镜手术时可引起机体强烈的反应，可能会出现心率加快、血压升高等血流动力学变化。
右美托咪定（dexmedetomidine）是一种新型、特异性、高选择性的α2受体激动剂，具有抗焦虑、镇静、抗交感神经的作用，被用于手术镇静、全麻辅助、区域麻醉辅助和术前镇静、镇痛[1]。
本文主要是研究右美托咪定对腹腔镜手术后应激反应的影响，并探讨其安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1～6月本院进行腹腔镜手术的50例患者为研究对象，根据美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ～Ⅱ级，年龄28～60岁，平均（35.0±6.7）岁，体重45～70 kg，平均58.3 kg，所有患者均无心肺功能、肝肾功能异常。
将所有的患者随机分为对照组和实验组，每组各25例。
两组患者的性别、年龄、体重、体质等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均选用静脉吸入复合全麻，不用术前药。
进入手术室后，常规测心率、血压、脉搏血压饱和度，建立静脉通路。
在纯氧吸入5 min后，开始麻醉诱导，分别向两组患者的静脉注射芬太尼3 μg/kg、咪达唑仑0.04 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg，然后进行气管插管。
插管成功后行机械通气、频率12次/min，采用异氟醚维持麻醉。
手术开始前，对照组采用静脉泵注0.9%氯化钠溶液，实验组泵注右美托咪定，剂量同为0.6 μg/kg。
1.3 观察指标
分别记录患者入室时（T0）、切皮时（T1）和拔管时间（T2）的收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）和心率（heart rate，
HR）。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在不同时间，与入室时相比，实验组的SBP、DBP、HR无明显变化（P>0.05），而对照组的HR明显加快，SBP、DBP均明显升高（P＜0.05）（表1）。
3 讨论
右美托咪定是一种新型的α2肾上腺素受体激动剂，它具有高效性、高选择性和特异性，相比于传统麻醉药物，其内在活性更强。
具有抗焦虑、镇静、抗交感神经的作用，其作用于中枢神经系统以及外围的α2肾上腺素能受体，使交感神经的活性降低，以达到稳定血流动力学的目的。
右美托咪定可被用于气管内插管患者ICU内的镇静、围术期麻醉合并用药和有创检查的镇静[2-4]。
在腹腔镜手术后，患者一般出现强烈的应激反应，而右美托咪定对患者术后镇定起到了很好的效果。
有研究表明，此药对肾功能具有保护作用，可改善患者的尿量，降低肾衰竭的概率[5]。
本研究采用右美托咪定静脉缓慢泵注，没有出现严重的低血压和明显的心动过缓，此结果与其他研究结论一致[6]。
在全麻拔管时，由于麻醉变浅、气管导管留置等原因，可引起患者强烈的应激反应，导致患者血压剧增、心率加快[7]。
而腹腔镜手术需要建立CO2气腹，CO2刺激交感神经，使血液动力学反应剧烈，因此，该类患者在气管拔管时血流动力学波动较其他患者更加明显[8]。
采用右美托咪定的实验组在手术过程中及拔管后的血压、心率与入室前相比没有明显变化，与对照组相比，证明该药具有镇痛、镇定、减轻应激反应的作用，有利于血流动力学的稳定。
综上所述，右美托咪定可减轻患者在腹腔镜手术中的应激反应，具有一定的有效性、安全性，值得临床推广使用。
[参考文献]
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