信息化建设在医院管理中的作用
医院信息化建设对医院整体发展的意义
医院信息化建设对医院整体发展的意义医院信息化建设是指将信息技术应用于医疗机构的各个方面，包括信息系统的建设、信息化设备的采购和应用、信息安全保障等。
医院信息化建设对医院整体发展具有重要意义，以下将详细介绍其对医院整体发展的几个方面的影响。
1. 提高医疗服务质量医院信息化建设可以使医院的各个环节更加高效、准确，从而提高医疗服务质量。
通过电子病历系统，医生可以快速查阅患者的病历信息，减少了纸质病历的翻阅时间，提高了诊疗效率。
同时，医院信息化建设还可以实现医疗知识的集中管理和共享，医生可以及时获取最新的医学研究成果和临床指南，提高了医疗决策的准确性和科学性。
2. 优化医疗资源配置医院信息化建设可以实现医疗资源的优化配置，提高资源利用效率。
通过信息系统的建设，医院可以实现对医疗资源的全面统计和分析，了解各项资源的使用情况，进而进行合理调配。
例如，可以通过分析就诊时间和科室的负荷情况，合理安排医生的工作时间和科室的开放时间，避免资源浪费和排队等待时间过长的问题。
3. 提升医院管理水平医院信息化建设可以提升医院的管理水平，实现信息化管理。
通过信息系统的建设，医院可以实现对各项管理指标的实时监控和分析，及时发现问题并进行调整。
例如，可以通过医院信息系统对药品库存进行管理，避免药品过期和缺货的情况发生；可以通过医疗设备管理系统对医疗设备的维修和保养进行管理，保证设备的正常运行。
4. 加强医患沟通与互动医院信息化建设可以加强医患之间的沟通与互动，提高医患关系。
通过患者门户网站和挪移医疗应用，患者可以随时随地查询自己的就诊信息、检查结果和用药指导等，方便快捷。
同时，医生也可以通过信息系统与患者进行在线咨询和远程诊疗，提供更加便捷的医疗服务。
5. 支持医学科研和教育医院信息化建设可以支持医学科研和教育的发展。
通过信息系统的建设，医院可以实现对临床数据的采集和分析，为医学科研提供数据支持。
同时，医院信息化建设还可以实现对医学教育资源的集中管理和共享，提供在线教育平台，方便医学生和医生进行学习和培训。
医院信息化建设对医院整体发展的意义
医院信息化建设对医院整体发展的意义引言概述：医院作为社会医疗服务的重要组成部分，信息化建设在其中发挥着至关重要的作用。
医院信息化建设指的是将现代信息技术应用于医院的各个环节，包括医疗服务、管理运营、科研教学等方面。
本文将从五个方面详细阐述医院信息化建设对医院整体发展的意义。
一、提升医疗服务质量1.1 引入电子病历系统，提高病历管理效率。
通过电子病历系统，医生可以随时随地查看患者病历，减少纸质病历的遗失和病历信息的错误。
1.2 实施远程医疗服务，提供便捷的医疗服务。
通过远程医疗平台，患者可以在家中就能享受到专业的医疗服务，减少患者的等待时间和医疗资源的浪费。
1.3 引入智能医疗设备，提高医疗诊断的准确性。
智能医疗设备可以对患者进行全面的监测和诊断，减少人为因素的干扰，提高医疗诊断的准确性。
二、优化医院管理运营2.1 建立医院信息管理系统，提高管理效率。
通过信息管理系统，医院可以实现对各个环节的数据集中管理，提高信息的共享和传递效率，减少管理成本和人力资源的浪费。
2.2 引入智能排班系统，提高医护人员的利用率。
智能排班系统可以根据医院的实际情况和医护人员的工作能力进行合理的排班，提高医护人员的利用率，减少医疗资源的浪费。
2.3 实施电子支付系统，提升收费效率。
通过电子支付系统，患者可以方便快捷地完成医疗费用的支付，减少现金交易的风险和不便。
三、促进科研教学发展3.1 建立科研信息管理平台，提高科研效率。
通过科研信息管理平台，科研人员可以方便地查找和分享科研资料，提高科研的效率和成果的转化。
3.2 引入虚拟实验室，拓展科研教学手段。
虚拟实验室可以模拟真实实验环境，让学生在虚拟环境中进行实验，提高实验教学的效果和安全性。
3.3 实施远程教育系统，促进医学教育的普及。
通过远程教育系统，医学教育资源可以跨越地域限制，让更多的学生接受到高质量的医学教育。
四、提升医院安全性和隐私保护4.1 建立医院信息安全管理体系，加强信息安全保护。
医院信息化建设对医院整体发展的意义
医院信息化建设对医院整体发展的意义医院信息化建设是指通过引入信息技术和信息管理系统，对医院的各项业务进行数字化、网络化和智能化的改造和提升。
这一举措对于医院的整体发展具有重要的意义，下面将从提升医疗质量、优化医疗流程、提高工作效率、加强管理能力和改善患者体验等方面进行详细阐述。
1. 提升医疗质量：医院信息化建设使得医疗过程更加规范、标准化和精细化。
通过引入电子病历系统，医生可以更方便地查阅患者的病历信息，减少纸质病历的使用，避免信息丢失和错误。
同时，医院信息化系统还可以提供临床决策支持，帮助医生进行诊断和治疗方案的制定，提高医疗质量和安全性。
2. 优化医疗流程：医院信息化建设能够优化医疗流程，减少患者等待时间，提高医疗效率。
例如，通过预约挂号系统，患者可以提前预约医生的门诊时间，避免长时间等待。
另外，通过电子排班系统和医疗资源调度系统，医院可以合理安排医生和护士的工作时间和工作量，提高医疗资源的利用效率。
3. 提高工作效率：医院信息化建设可以实现医院内各个部门之间的信息共享和协同工作。
例如，通过电子医嘱系统，医生可以直接将诊断结果和治疗方案发送给药房，避免了纸质医嘱传递的延迟和错误。
另外，医院信息化系统还可以自动化完成一些繁琐的工作，如药品库存管理、费用结算等，提高工作效率。
4. 加强管理能力：医院信息化建设可以提供全面的数据支持，帮助医院管理层进行决策和监控。
通过数据分析和统计，医院可以了解医疗资源的利用情况、患者就诊情况以及医疗质量指标等，为医院管理提供科学依据。
同时，医院信息化系统还可以加强对医院内部各个环节的监控和管理，减少人为因素的干扰和错误。
5. 改善患者体验：医院信息化建设可以提供更加便捷和个性化的医疗服务，改善患者的就诊体验。
例如，患者可以通过医院网站或手机应用预约挂号、查询检查结果等，避免了排队等待的繁琐过程。
另外，医院信息化系统还可以提供患者健康管理、健康教育等服务，增加患者对医院的信任和满意度。
医院信息化建设的重要性及意义
医院信息化建设的重要性及意义概述医院信息化建设是指利用信息技术手段来协调和管理医疗机构资源，提高医疗效率和服务质量的过程。
随着信息技术的不断发展，医院信息化建设已成为了现代医疗工作中的重要组成部分。
本文将阐述医院信息化建设的重要性及意义。
提高医院服务水平医院信息化建设可以为患者提供更加便捷、快捷的就医服务，比如：患者可以通过医院网站或应用程序在线挂号、查询病历、缴费等，大大减少了患者在医院排队等候的时间。
这些信息化服务一方面方便了患者，另一方面也使得医院服务质量得到了提升。
提高工作效率信息化建设可以帮助医院对医疗资源进行统一管理和调配，避免了因信息不对称、错漏信息等造成的医疗资源的浪费。
同时，医院信息化建设还可以降低医务人员的工作强度，提高了工作效率，让医务人员更加轻松地进行医疗工作。
提升诊疗质量在医生看病过程中，医院信息化建设可以提供专业的医疗诊断辅助工具，帮助医生进行诊断、制定治疗方案。
医院信息化建设还可以提供电子病历管理系统，使得医生可以及时、准确地了解患者的病情，为患者提供更加专业和针对性的治疗。
更好地保护患者隐私医院信息化建设可以帮助医院加强保密管理，保护患者的个人隐私信息。
医院可以通过建立严格的权限管理制度，限制未经授权的人员查看病历信息，从而有效地保护患者的隐私权。
提升医院管理水平医院信息化建设可以帮助医院实现全面管理，包括医疗资源、病历、药品、人员等信息的全面管理。
通过信息化手段，医院可以实现对各类医疗资源的全面掌控，做到“一手掌握、全面把握”，提高医院管理水平。
医院信息化建设是医疗服务行业发展的必然趋势，具有重要的意义和价值。
发展医院信息化建设能够提高医院服务质量，提高医疗效率，保障患者隐私，提升医院管理水平等多方面的作用，对于优化医疗服务、提高医疗服务质量具有重要的推动作用。
浅谈信息化在医院管理工作中的作用
当 谈 到 信 息 化 ｔ 部 曼提 纠 如 何 评 ｔ ， 仙 信 息 化 投 资 的 价 值 ， 每 个 人 都 说 得 头
头 是道 ，但 像 又都 离 行提 高 效车 、 节省 升 支之类 ，却没 有人 能够真 完全 地 说 明 构 建 一 个 信 息 系 统 的 投 资 收 益 学 相 关信 息 。展 望 未 来 ，我 ｆ 可 以 预 ， 『 Ｊ 卒 ，而 这 Ｊ是 医 疗 行 业 的 “ 变 性 … ‘ Ｆ 多 不 所 有 或 者 部 分 的 医 疗 电 子记 录 将 能 够 在
浅 谈 信 息 化 在
医 院 管 理 工 作 中 的 作 用
杨 宗旭
【 文章 摘 要 】 医 院信 息化建 设 是 医 院 信 息技 术在 医疗 实 践 活 动 、 营运 管理 过 程 中 的 实 际 运 用 ，为 医院 的整 体运 行 提 供 全 面管理 和决策服 务。本文论述 了医院的信息化 及 其特 点、医院投 资信息技 术（ ） 医院 Ｉ给 Ｔ 带来 收 益 以及建 立 “ 医疗信 息标 准体 系”— 一 信 息平 台势在必行 。 【 关键 词 １ 医院 管理 工 作 ；信 息 化
长 葛 市 人 民 医院
４６ １５００
级 ，以 医疗 为 中心的信 息 系统 正在 碍 到 广泛 的应用 。
一
、
医 院 的 信 息 化 及 其 特 点
医 院 信 息 化 建 设 是 医 院 信 息 系 统 不 断健 全和 完 善的 过程 ，是 医 院信息 技 术 在 医疗 实 践 活动 、营运 管理 过 程 中的 实 际运 用 ，为 医院 的整体 运 行提供 全 面管 理 和 决策 服务 。 医疗 卫 生 服 务 是 一 项 信 息 密 集 型 工 作 ， 而 信 息 管 理 的 自动 化 极 大 地 影 响 着 卫 生 服 务 运 行 的 效 率 。 可 现 在 许 多 基 层 医 院 的 实 际 情 况 是 ：财 务 科 、药 械 科 、 放 射 科 、 医 务 科 的 计 算 机 应 用 系 统 各 自相 对 独 立 运 行 ，使 本 该 共 享 的 数 据 资 料 成 为一个 个 “ 息 孤 岛” 信 。有 关 资 料 显 示 ， 美 国 在 过 去 的 十 几 年 中 ，卫 生 服 务 机 构 尤 其 是 医 院 都 已 经 开 始 在 信 息 管 理 的 某 些 方 面 实 现 自动 化 。 最 初 的 目 的 主 要 是 减 少 文 件 处 理 、 改 进 现 金 周 转 和 提 高 管 理 决 策 。 随 后 的 几 年 中 ，开 始 关 注 如 何 协 调 和 改 善 临 床 和 辅 助 服 务 。 而 在 最 近 几 年 中 ，美 国 医 学 信 息 相 关 部 门 已 经 在 关 注 如 何 统 一 储 仔 病 人 一 生 中 的 所 有 医
浅析信息化建设对医院的作用
先易后难 ， 先个别后整体 、 先重点后一般 的策略安排 。 逐步实现医 院管理信息化 ， 提升 医院竞争力 。
一
、
医 院信 息化 建 对 财 务 工 作 的 作 用
通过信息 管理 的病 历不但方便快捷 ， 字迹清楚 ， 而且能对治
二、 信息化建设对 固定资产管理的作用
疗 的全部资料全程记 录贮存 。 建成远程医疗系统后可 以实现医疗 资源共享 ， 节约 医疗成本 ， 服务 能力 ， 识共 享 ， 医务人 提高 知 提升 员 的理论水平 。 录像 、 以及多媒体技术作为信息存贮 ， 照片 随时 调用 ， 临床 医生直接可 以在平 台上调取 医技检查 资料 ， 提高影像
挖掘 内部潜力 的关 键点 。因此 ， 通过信 息建 设 ， 善物资管理制 完 度， 堵塞管理漏洞 ， 降低材料成本 、 减少开支 。 主要针对药 品、 卫生
材料 、 ｔ Ｅ常办公用品等 ， 信息管理可 以节省成本 、 以及 时了解物 可
［］吴巍 ， ３ 邱丽债． 浅析现代信 息技术 与医患关 系． 中华医院管
财务管理是医院管理的关键 一环 ， 加强财务信息建设者 ， 是 对于提高财务数据的分析能力、 准确性 、 时效性具有 重要 的作用 。 也是 医院做好投资理财时必要 的借助手段 。资产负债率 、 速动 比 例、 流动比例 、 收益率等财务 指标 能及 时准确地提供给决策者 ， 财 务数据为单位的发展和建设具有重大 意义 。
相互 到监督 ， 管理更加透明。 四、 息化建设对医院成本核算的作用 信 加强成本核算 ， 提高经济效 益 ， 是医院工作 的重点和难点。 信
息建设 ， 在控制成本 、 费用 、 降低 工作量 考核等方面 ， 为经营决策 提供科学化 、 合理化的依据。 内部核算方 面由于手工进行 ， 往往存 在着核算不准 、 数据不实的现象 ， 因为人为因素 ， 也 科室之间的核 算结果产生分歧 ， 加强信息化建设 ， 在完善内部分配制度 、 动职 调 工工作积极性都有重要作用 。
医院信息化建设对医院整体发展的意义
医院信息化建设对医院整体发展的意义医院信息化建设是指将信息技术应用于医院管理和医疗服务的过程，通过建立和完善信息系统，实现医院内部各个环节的信息共享和高效管理。
医院信息化建设对医院整体发展具有重要意义，以下是详细的分析和解释：1. 提升医院管理效率：医院信息化建设可以实现医院内部各个部门之间的信息共享和无缝对接，提高了医院的管理效率。
例如，通过电子病历系统，医生可以轻松查阅患者的病历和诊断结果，避免了传统纸质病历的繁琐操作和信息丢失的风险，提高了诊疗效率。
2. 优化医疗资源配置：信息化建设可以帮助医院实现对医疗资源的合理配置，提高资源的利用效率。
通过信息系统，医院可以实时监控各个科室的工作情况和病床利用率，合理安排医生和护士的工作时间和科室的开放情况，确保医疗资源的最大化利用。
3. 提高医疗服务质量：医院信息化建设可以提高医疗服务的质量和安全性。
通过电子医嘱系统，医生可以减少因手写不清或用药错误而导致的医疗事故，提高了患者用药的准确性和安全性。
另外，通过电子化的医疗过程管理，医院可以对医疗行为进行规范和监督，减少医疗差错和纠纷的发生。
4. 加强医患沟通和互动：医院信息化建设可以提高医患之间的沟通和互动。
通过患者门户网站和移动APP，患者可以随时随地查询自己的就诊信息、预约挂号和缴费等，方便快捷。
同时，医院也可以通过信息系统向患者提供健康教育和健康管理的服务，增强医患之间的互动和信任。
5. 促进医学研究和科学创新：医院信息化建设可以为医学研究和科学创新提供强大的支持。
通过电子病历和医学影像系统，医院可以收集和分析大量的患者数据，加快科学研究的进程和提高研究的准确性。
另外，信息化建设还可以促进医院与科研机构、大学和其他医院的合作，加强学术交流和合作研究，推动医学科学的进步。
6. 提升医院形象和竞争力：医院信息化建设可以提升医院的形象和竞争力。
现代化的信息化系统和高效的管理流程可以给患者留下良好的印象，增强患者对医院的信任和满意度。
简析医院信息化建设对医院的作用
２ 医院进行信 息化建设的重要性
首先 ，是 医 院 自身 管 理 的 需 求 。医 院 的医 疗业 务和 各个辅 助的 可是 每 天都会 产生 大 量 的数 据 ，他们 有着不 同的 来源 ，需 要用 不 同的存 储方式 进 行相应 的保 存 ，所以 相应 的管 理工 作十分 麻烦 ，医院信 息化 可以 有效 解 决这 个 问题 ，因为 医院 信息 化可 以对相 应 的数据 进 行统一 的采 集 、存储 、查 询和统 计 分 析 ，可 以有效 提高 相应 工作 人 员的工 作效 率。 其次 ，是 患者方 便就 医的 需要 。众 所周 知 ，医院 服务 的对象 是生 病的 患者 ，医院的 中心 工作 就是治 病救 人 ，每位 患者 在 医院所 产 生 的相应 的诊 断 、药 品信息 和治 疗都要 记 录 在相 应 的病 历材料 中 ，从而 使 医生能 够为 其 提 供具 有针 对性 的医疗 服务 ，要 想实 现这 目标 ，就必须建 设医院信息化 系统 。 第 三 ，是 医疗资 源保 存的 需要 。医院 的 诊 疗水 平 的一个 重要标 志 就是 先进 的医疗 器 械 ，可是 有些大 中型 的特 检和 医疗 设备具 有 相 对独 立性 ，所 以要 对相 应设 备的信 息进 行 科 学 合理 的保存 ，因而必 须建 设医 院信 息化 系统 。 最 后 ，是实 现医 疗资 源共享 的需 要 。很 多 现代 大型 医院 都有 相应 的科研 教学 任务 ，
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随着医学科技快速发展、医疗设备不断更新和人们对医疗服务需求基准的不断提升，医院管理更加复杂和困难，对医院管理的科学性要求越来越高，仅靠管理者的个人经验和传统的手工管理模式，已远不能满足现代化医院管理的需要，不能适应医院现代化发展的步伐。
而医院的信息化建设正是医院加强现代化管理，走“优质、高效、低耗”发展道路的最有效手段，可以达到传统管理模式无法达到的管理效果。
因此，医院管理信息化已成为医院现代化建设和发展不可逆转的方向。
$优化工作流程，提高工作效率医院信息系统的应用极大地提高了医疗工作信息传递速度，在该系统中，病人的就医流程就是一个完整的信息流，它使医护工作重新得到优化，在减少病人的无效就诊时间，提高医院服务质量的同时也方便了病人，从而提高了医院各项业务工作的效率，其作用，传统的医疗工作流程无法与之相比。
例如：在医疗护理工作中，存在着大量的重复性劳动，每个住院病人的科室、姓名、床号、诊断等信息要在各种医疗文书上抄写几十次甚至几百次，医嘱的转抄要从医嘱本到病历，再到各种执行单，中间要经过几道手续，不但费时费力，还容易出现差错。
而采用医院信息系统工作模式，只要将信息一次录入，就可自动完成各种转抄，并可在任意时间、任意终端打印成各种需要的规范文书格式，这就使得医护人员从大量简单和重复性劳动中解脱了出来，不但工作效率得到提高，而且，医生、护士也有更多的时间照顾病人或进行医疗业务学习或从事科学研究。
!规范医疗行为，提高工作质量手工管理模式下，对医疗护理工作的规范管理难度很大，工作质量提高缓慢。
在信息化管理模式下，各种医疗护理文书，包括药房摆药、取药，划价、记账、结算医疗费用等都一并输入微机管理，在草稿状态下可以修改，一旦确认，上级医生签字或护士校对执行后，就作为有效的文件而不能随意更改。
这不但符合医疗管理规范的要求，而且对医护人员也起到了提醒、监督和制约作用，有助于提高平时的医疗护理工作质量，更便于管理部门的检查监督，克服管理上的漏洞。
7加强经费管理，提高经济效益医院医疗经费和物资管理，涉及部门和人员广、流通环节多、管理漏洞大，是一个十分复杂的问题，而在医院信息系统管理模式下，可实现医疗经费、物资的更有效管理，减少浪费、降低成本，节约和利用卫生资源。
在医院信息系统中，由于病人的医嘱与后台自动划价系统直接相连，所有医疗活动都自动记录经费消耗而很少人工干预，每个病人的检查与治疗申请都在网上传递，并经各执行科室确认，一旦确认就自动记录成本消耗，这就最大限度地减少了各种原因引起的漏费、错费和多记费等人为误差。
这种严格的医疗经费管理机制不但减少了医院医疗经费管理的漏洞，使医院正常的业务工作也得到应有的经济补偿，同时还有力地保护了医患双方的经济利益。
在药品管理系统中，从药品采购、入库、分级发放，直到病人实际使用的一整条流程线都置于网络管理监控之下，从而有效的控制了药品流失，大大减少了医院的损失，从而获得物资和经费的最大使用效益。
这种管理效益在手工管理模式下是无法想象的。
#辅助决策分析，提高管理水平手工模式下，对医疗过程、环节的管理困难较多，难以保证工作质量。
例如，病人出院后才能统计出诊断符合率、治愈好转率、日均住院花费等指标。
而在自动化作业方式下，由于各种医疗护理工作记录随时进入了信息系统，医院管理部门可随时统计出各科室在院病人的各种信息和多种医疗指标，管理人员可以通过调用和查询大量的数据，进行各种统计分析，实时监控医疗过程，及时发现医疗护理过程中各环节的问题，深入探索工作规律，合理制订工作计划，采取相应管理措施，通过现代化办公手段，对医疗工作的运行实施指挥和调度，将控制与管理贯穿于医疗流程的各个环节，动态掌握医疗工作变化情况，正确把握业务营运“脉搏”，及时根据医疗市场变化、社会人群需求和卫生资源分布情况，实施全流程的动态调试管理。
这就使医院管理从医疗终末管理提高到了医疗过程环节管理，变事后管理为实时管理。
8增强竞争能力，提高全员素质医院信息系统的应用，通过提高工作效率节约了病人的就诊时间，通过提供电子查询加深了病人对医院特点和优势的认识，通过计算机自动实时明码标价、划价收费使病人对医院收费放心，通过提高医疗规范与质量控制为病人提供了更为优质的医疗服务。
总之，使病人感到医院管理正规有序、收费透明合理、看病方便快捷，从而使在同等条件下更能赢得病人信赖，这种良好的医院形象是今后医疗市场竞争中十分重要的因素，因为，在其他条件相同时，谁能树立良好形象，赢得社会和病人信任，谁就能领先一步占领市场。
另外，随着计算机技术在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛而深入的应用，也争强和调动了医院各级各类人员学习高科技、运用计算机的自觉性和积极性，促使了人员素质普遍提高，更加适应医院现代化建设与发展的客观要求。
综上所述，医院信息化建设已成为不可阻挡的历史潮流，医院信息系统的应用，促进了医院整体现代化建设，提高・图书情报・信息化建设在医院管理中的作用赵京生（$8#医院，河南信阳#9#"""）:关键词;信息化医院管理:中图分类号;<$=>0!:文献标识码;?了综合实力，是医院加强管理、提高效益、增强竞争能力的全局性重大举措。
在医院科学管理上是牵动全局的突破点，在为病人服务上是提高服务质量的新起点，在提高经济效益上是新的增长点。
信息化建设是当今乃至今后医院建设的发展方向，其作用效果是任何其他措施所无法比拟的。
作为医院管理人员，对这个历史发展的进程和机遇，以及我们肩负的历史重任，一定要有清醒的认识，在这样的挑战面前，应当把医院信息系统建设作为新的发展点和突破口，以此带动和促进医院管理现代化跃上新的台阶。
7收稿日期：!""85"95":;7本文编辑：羡秋盛;$<<!5":=!""!5":我科采用多个椎板多开窗摘除突出椎间盘#:#例，开窗最少!处，最多>处，经随防，疗效满意。
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男性!:$例，女性!"8例。
年龄!"=:?岁，病程8个月至$"年，单侧腰腿痛<>例，双侧疼痛8:?例。
临床表现归纳有以下特点：!多有外伤史；"有腰腿痛病史；#有腰椎活动受限及受压神经根支配区的麻木症状，其中病椎侧旁压痛#":例，腰椎有侧弯8>>例，直腿抬高试验:@=>"@#8#例，膝反射减退:!例，足拇趾背伸肌力减退8??例；背伸消失:$例；跟腱反射减退<!例，消失8?例；足下垂:例。
全部病例腰椎正侧位A线片，均表现为相应病变椎间隙狭窄，部分病例伴退行性变；椎间盘突出部位：B#，:、B:C$二个椎间隙#$例，B8，#、B#，:二个椎间隙!"例，B8，#、B#，:、B:C$三个椎间隙!"例，B!，8、B8，#、B#，:、B:C$四个椎间隙#例。
其中伴有黄韧带肥厚><例，椎体后缘增生:>例，侧隐狭窄#>例。
$0!手术方法据临床症状和体征，并结合影像学表现，确定开窗的节段和部位，当二者不一致时，以临床查体定位为主，手术采用硬膜外麻醉或局部麻醉。
患者取俯卧位，后正中切口，显露椎板间隙，用锐利的窄骨刀椎板间隙开窗，对难以进入椎管者，可采用电动球磨钻或电锯，处理至黄韧带，用小圆刀切除，开窗约$0:=$0?(/，通向椎管，沿开窗范围向至黄韧带游离缘，向下至神经管，用斜口椎板咬骨钳向窗口潜行式扩大，保留关节突，松解神经根，扩大神经根管，使神经根左右移动，牵开神经根，即可显露突出的椎间盘，小圆刀环形切口，摘除椎间盘组织，伴有骨赘者一并凿除，依同法在多间隙摘除突出椎间盘组织，彻底止血，冲洗创面，在神经根滴注医用几丁醣!/3，防止神经根粘连。
放置负压引流管，!#.拔除，次日做下肢肌肉、关节功能活动，抗炎治疗8,，预防感染，:,带腰围下床活动。
!结果平均住院时间为$#,，术后病例均得到随访，平均>个月。
采用日本606’D’E2和F06’D’E2腰背痛手术评定标准7$;。
优：症状全部消失，恢复工作。
良：仍有腰背痛不影响日常生活。
可：症状同前或有轻度改善。
差：症状加重。
本组优#"$例，良8?例，可$:例。
优良率<>09G。
8讨论传统的手术方式，多为全椎板切除，或半椎板切除摘除突出椎间盘，经过临床实践证实，尤其对小关节广泛切除后，脊柱稳定性破坏，硬膜又推动骨骼屏障，使硬膜与肌肉粘连，预后效果很差。
因此，根据病情，我们采用连续开窗、间隙开窗、对称开窗、交叉开窗及不规则多节段开窗的手术方式，切除部位仅局限在椎间隙附近的一段椎管中，而保留椎体后方中段的骨性结构，由于保留了大部分椎板和部分关节突，从而保留了脊柱的稳定性，避免了传统手术方式可能导致的术后腰痛、腰椎滑脱等并发症，使患者术后能早日下床，有利于术后功能恢复7!，8;。
另外，神经根周围滴注医用几丁醣，能在神经根周围形成一层膜性成分，发挥其生物屏障作用，减少瘢痕组织的形成，从而可以预防神经根粘连。
本组#:#例，每例最少开窗!处，最多开窗>处，没有出现不良的并发症，临床随访观察，优良率<>09G，疗效满意。
笔者认为，多窗术式治疗多间隙腰椎间盘突出症是一种可靠而非常有效的手术方式。
参考文献$胡有谷0腰椎间盘突出症0第!版0北京H人民卫生出版社4$<<?0 !?!=#89!林宏4张德纯4秦方先4等0老年腰椎间盘突出症I附!8例报告J0中国脊柱脊髓杂志，$<<9，9（!）：998杨安礼4林兆华4姚勐炜0腰椎间盘突出症术后脊柱稳定性生物力学研究0颈腰痛杂志，$<<?，$<（!）：$"97收稿日期：!""85"<5"8;7本文编辑：李青;・临床研究・多开窗手术治疗腰椎间盘突出症周银刘晓平李开华宋若先（济南军区总医院骨病科，山东济南!:""8$）7关键词;多开窗手术腰椎间盘突出症7中图分类号;K>?$0:87文献标识码;L。