水电预埋导管--报验申请表
室内给水管道及配件安装 报验申请表
郑州市工程质量监督站监制
A4
室内给水管道及配件安装报验申请表
工程名称：编号：
致：河南工程管理有限公司（监理公司）
我单位已完成了三层室内给水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
A4
室内给水管道及配件安装报验申请表
工程名称：编号：
致：河南工程管理有限公司（监理公司）
我单位已完成了地下室、一层室内给水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
郑州市工程质量监督站监制
A4
室内给水管道及配件安装报验申请表
工程名称：编号：
致：河南工程管理有限公司（监理公司）
我单位已完成了二层室内给水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
郑州市工程质量监督站监制
A4
室内给水管道及配件安装报验申请表
工程名称：编号：
致：河南工程管理有限公司（监理公司）
我单位已完成了六层室内给水管道及配件安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
室内给水管道及配件安装检验批质量验收记录
一套做好的水电资料工程报验申请表 (32)
工作,现报审查意见：项目负责人：日
期：
项目经理部(项目章) 2011 年 月 日
项目监理机构(项目章)
总/专业监理工程师： 日 期：
年 月 日
建筑电气安装 工程报验申请表
单位(子单位)工程名称 广东韶关市恒大城首期项目--综合楼
GD220211
致
广州市恒大工程监理有限公司
(项目监理机构):
我单位已完成了
综合楼首层至四层电缆敷设及电缆头制作、接线和线路电气试验
上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件:
1、电缆敷设隐蔽工程验收记录 2、电缆敷设记录 3、电气线路绝缘电阻测试记录 4、电线、电缆穿管和线槽敷线工程检验批质量验收记录表 5、电缆头制作 接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录
电线导管敷设报验申请表..
配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装检验批质量验收记录表GB50303-2002配电柜、配电箱安装报验申请表成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装GB50303-2002（Ⅲ）照明配电箱（盘）成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、集中箱（盘）安装GB50303-2002。
电气线管隐蔽工程报验申请表
电气线管隐蔽工程报验申请表致：贵州黔水工程监理责任有限公司我单位已完成了核心楼二层墙上电气线管开槽隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：(共3份)1.核心楼二层电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（1份）2.隐蔽工程自检记录表（1份）3.核心楼二层照明、插座平面图（1份）施工单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目建立机构：总/专业监理工程师：日期：电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅰ）室内单位（子单位）工程名称思南中天公司项目管理中心分部（子分部）工程名称电气工程验收部位核心楼二层施工单位湖南南托建筑股份有限公司项目经理汤成富分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条2 金属导管的连接第14.1.2条3 防爆导管的连接第14.1.3条4 绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条一般项目1 电缆导管的弯曲半径第14.2.3条2 金属导管的防腐第14.2.4条3 柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条4 暗配管的埋设深度，明配管的固定第14.2.6条5 线槽固定及外观检查第14.2.7条6 防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条7 绝缘导管的连接和保护第14.2.9条8 柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条9 导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐检记录隐蔽工程检查记录编号001 工程名称思南中天公司项目管理中心二次装修工程隐检项目二层墙上电线导管敷设隐检日期年月日隐检部位核心楼二层隐蔽依据：施工图，设计变更/洽商（编号/ ）及有关国家现行标准等。
预埋件工程报验申请表
Hale Waihona Puke 建设单位监理单位施工单位
质检员
隐蔽工程检查验收记录质检表-4
年月日
工程名称
**
交通标志工程
施工单位
**公司
检查项目
预埋件
隐检部位
隐检
检查
内情
容况
及
1.钢筋表面洁净；
2.钢筋弯曲成形后，表面没有裂纹
3.焊接成形后的骨架稳定、牢固
检查情况：
实际尺寸：
底板长：宽：
螺栓长：直径：
设计尺寸：
底板长：宽：
螺栓长：直径：
验
收
意
见
处
理
意
见
复查人：年月日
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补齐后，予以质量认定。
浙建监A5-3
预埋件工程报验申请表
工程名称：**交通标志工程编号：A5-3
致：**公司（监理单位）
我单位已完成了预埋件工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：1、工程质量控制资料□
2、安全和功能检验（检测）报告□
3、观感质量验收记录□
4、隐蔽工程验收记录□
5、工序质量验收记录□
一套做好的水电资料工程报验申请表
单位(子单位)工程名称 广东韶关市恒大城首期项目--综合楼
GD220211
致
广州市恒大工程监理有限公司
(项目监理机构):
我单位已完成了
综合楼首层至四层电气送电检查及照明通电试运行记录
上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件: 1、电气装置送电检查验收记录 2、电气照明运行试验记录 3、建筑物照明通电试运行检验批
工作,现报
审查意见：
项目负责人：
日
期：
项目经理部(项目章) 2012 年 月 日
项目监理机构(项目章)
总/专业监理工程师： 日 期：
年 月 日
给水管道安装分项工程报验申请表
编号：050402
工程名称：浙江瑞安农村合作银行东山支行渔港别离处装修工程
致：浙江天正工程治理咨询温州分公司〔监理单位〕
我单位已完成了一层、二层卫生器具给水配件安装分项工程，按设计文件及有关标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：1、工程质量操纵资料□
2、平安和功能检验〔检测〕汇报□
□改正过失后再Βιβλιοθήκη 。工程监理机构〔章〕：总/专业监理工程师：
日期：年月日
本表一式三份，经工程监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
3、观感质量验收记录□
4、隐藏工程验收记录□
5、一层、二层给水管道安装分项工程质量验收记录□
承包单位〔章〕：
工程经理：
日期：年月日
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/ □不齐全，且□符合/ □不符合要求，经现场检测、核查□合格/ □不合格，□同意/□不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、检查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验汇报未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验汇报补报后，予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部到达合格要求，经现场检测，检查□合格/不合格。
□所报分部〔子分部〕工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。
电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表
1F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
2F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
3F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
4F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
5F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
6F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
7F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
8F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
9F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
10F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
11F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
12F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
13F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
14F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
15F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
16F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
17F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
18F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
19F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
20F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
21F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
22F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）
23F电线导管、电缆导管和线槽敷设报验申请表（A4）。
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4
幕墙金属框架和建筑物金属门窗与接地干线的连接
第25.2.7条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
许栋
施工班组长
单国林
项目专业质量检查员：2016年10月8日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）2016年月日
上海置辰智慧建筑集团股份有限公司
项目经理
杨洋
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
GB50303-2002
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
金属导管、金属线槽的接地或接零
第14.1.1条
2
金属导管的连接
第14.1.2条
3
防爆导管的连接
第14.1.3条
/
4
绝缘导管在砌体剔槽埋设
第14.1.4条
一般项目
1
电缆导管的弯曲半径
第14.2.3条
2
金属导管的防腐
第14.2.4条/3ຫໍສະໝຸດ 柜、台、箱、盘内导管管口高度
第14.2.5条
4
暗配管的埋设深度，明配管的固定
第14.2.6条
5
线槽固定及外观检查
第14.2.7条
/
6
防爆导管的连接、接地、固定和防腐
第14.2.8条
隐蔽工程部位（轴线、标高）
数量
施工单位全数检查情况及说明
监理（建设）单位验收记录
电施06、电施07、电施11、电施16、电施21。
布置图
照明感应布置图
水施04
水施07
水施10
水施13
自检合格
施工单位全数检查评定结果：
自检合格
项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：2016年10月9日
监理（建设）单位验收结论：
避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表
GB50303-2002
（Ⅰ）防雷引下线
060702
单位（子单位）工程名称
盒马鲜生三林大华店
分部（子分部）工程名称
电气工程
验收部位
施工单位
上海置辰智慧建筑集团股份有限公司
项目经理
杨洋
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
GB50303-2002
监理（建设）项目部（章）
专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：2016年月日
电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表
GB50303-2002
（Ⅰ）室内
060304
060405
060502
060605
单位（子单位）工程名称
盒马鲜生三林大华店
分部（子分部）工程名称
电气工程
验收部位
一层
施工单位
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
引下线的敷设、明敷引下线焊接处的防腐
第25.1.1条
2
利用金属构件、金属管道作接地线时与接地干线的连接
第25.1.3条
一般项目
1
钢制接地线的连接和材料规格、尺寸
第25.2.1条
2
明敷接地引下线持件的设置
第25.2.2条
3
接地线穿越墙壁、楼板和地坪处的保护
项目经理：杨洋
日期：2016年10月9日
审查意见：
项目监理机构（盖章）：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
水电预埋导管隐蔽工程验收记录
工程名称：盒马鲜生三林大华店验收日期：2016年10月9日
分项工程名称：水管预埋
子分部工程名称：电气安装工程
隐蔽部位：二层
项目经理：杨洋
施工技术负责人：
施工图号：
施工执行标准名称及编号：GB50303-2002
/
7
绝缘导管的连接和保护
第14.2.9条
8
柔性导管的长度、连接和接地
第14.2.10条
/
9
导管和线槽在建筑物变形缝处的处理
第14.2.11条
/
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
许栋
施工班组长
单国林
合格
项目专业质量检查员：2016年10月9日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）2016年月日
水电预埋导管报验申请表
工程名称：盒马鲜生三林大华店
致：上海浦东新区建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了盒马鲜生三林大华店二层水电预埋。施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、水电预埋导管隐蔽工程验收记录
2、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表
施工单位（盖章）：上海置辰智慧建筑集团股份有限公司