骨外科围手术期健康教育
围手术期患者护理常见问题

围手术期患者护理常见问题1.围手术期包括哪三个阶段?围手术期是指从患者确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,包括手术前、手术中及手术后的一段时间。
手术前期指从患者决定接受手术到患者送至手术台;手术中期指患者接受手术的整个过程;手术后期指从患者被送到恢复室或外科病房至患者出院或后续追踪。
2.何为手术前期?手术前期:从病人准备手术至进入手术室,这一时期称手术前期。
3.手术前健康教育有哪些?(1)宣传术前戒烟、皮肤准备及禁食禁饮等目的。
(2)讲解术后早期活动、深呼吸及咳嗽排痰的意义。
(3)讲解术后可能留置的各种引流管、氧气管、导尿管、胃肠减压管等的目的和意义。
(4)指导术后必须进行的活动锻炼。
4.手术前的饮食管理是什么?术前患者的饮食管理重在改善营养状况,以提高手术耐受能力,减轻术时和术后并发症。
可增加下列营养物质的摄入。
(1)糖类:能增加肝糖原的数量,既可防止麻醉意外,也可减轻手术刺激,防止休克,还可避免患者因低血糖发生昏迷。
故术前最好进食一些含糖丰富的食物,如藕粉、面食、蔗糖、麦芽糖等,这些食物都易消化,不会影响术后胃肠功能的恢复。
(2)蛋白质:创口愈合需要消耗蛋白质,术前增加蛋白质摄入,可以促使伤口早日愈合。
麻醉药剂都有不同程度的毒性,术前多吃含蛋白质丰富的食物,尤其是含必需氨基酸较多的食物,可以提高体内血浆蛋白的浓度,减轻麻醉药剂中毒。
(3)维生素:维生素B参加糖代谢,对合成肝糖原有好处;维生素C能促进胶原蛋白的生成,有助于伤口愈合;维生素K能提高凝血酶含量,帮助血液凝固,减少手术失血。
(4)水分:术前供给充足的水分,能预防手术过程中发生脱水、休克等并发症。
5.手术前胃肠道准备的内容包括哪些?择期手术患者术前12h起禁食、4h起禁水。
胃肠道手术患者术前1~2天进少渣饮食,手术当天清晨常规放置胃管。
幽门梗阻患者术前3天每晚以温生理盐水洗胃,排空胃内滞留物,减轻胃黏膜充血、水肿。
围手术期健康教育

围手术期健康教育
在围手术期进行健康教育是非常重要的,因为这可以帮助患者更好地了解手术前、手术中和手术后需要注意的事项,提高手术成功率和康复质量。
以下是一些重要的健康教育内容:
1. 手术前准备:在手术前,患者需要按照医生的指导进行必要的检查和准备。
这可能涉及到一些特殊的饮食要求、停止某些药物的使用和戒烟等。
详细了解这些准备事项,并按照医嘱执行,可以减轻手术风险。
2. 手术期的麻醉:麻醉是手术期间常见的操作。
患者需要了解麻醉的类型,麻醉的目的和效果,以及可能的麻醉风险和并发症。
与麻醉科医生进行交流,明确个人的麻醉需求和顾虑是很重要的。
3. 手术后的恢复和康复:手术后的恢复和康复是手术成功的关键。
患者需要了解手术后的伤口护理、药物使用、饮食调整、活动限制和注意事项等。
遵守医生的建议和预防措施,可以减少术后并发症的发生,并加快康复进程。
4. 心理支持:手术对患者来说是一个较大的刺激和挑战,可能引起焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪。
因此,在围手术期健康教育中,需要提供心理支持和指导,帮助患者积极面对手术,并调整心态,提高手术的成功率和康复质量。
总之,在围手术期健康教育中,患者需要充分了解手术的相关
信息,并与医生和护士进行积极沟通。
通过健康教育,可以提高患者对手术的理解和配合度,减少手术风险,促进康复过程。
围手术期的健康教育

围手术期的健康教育在围手术期的健康教育中,我们需要关注以下重点内容:1. 术前准备:在手术日期确定后,医生会提供详细的术前准备指导,包括停止食物和液体摄入的时间、洗澡和清洁注意事项等。
术前准备的良好执行将有助于手术过程的顺利进行。
2. 营养饮食:术前和术后的合理饮食对手术的康复至关重要。
建议在手术前几天开始摄入高蛋白食物,如鱼、肉、奶酪等,以帮助身体修复。
手术后,要遵循医生的建议,逐渐增加饮食种类和量,以恢复身体功能。
3. 技巧性活动:根据手术类型和个人情况,医生会告诉患者在手术后可以进行哪些活动。
术后适度的活动可以促进血液循环,防止淤血和静脉血栓的发生。
4. 疼痛管理:手术后可能会有一定程度的疼痛,医生会根据患者的情况开出相应的止痛药物。
患者需要按时按量服用,并及时向医生反馈疼痛情况,以调整药物剂量。
5. 伤口护理:手术后的伤口护理非常重要。
患者要保持伤口干燥、清洁,并按医生的指示更换敷料。
如果出现红肿、渗液或感染迹象,应及时就医。
6. 心理护理:手术前后,患者可能会面临焦虑、恐惧和压力等情绪。
家属和医生应给予患者积极的心理支持,帮助其调整情绪,缓解压力。
7. 康复指导:术后康复是手术过程的重要部分。
医生会给予患者相关的康复指导,包括逐渐增加活动、恢复体力、避免剧烈运动等。
患者要遵循医生的指导进行康复锻炼,以促进身体功能的恢复。
8. 注意事项:手术后,患者要遵循医生的嘱咐,避免过度用力、重物提拿、久坐等,以免引发并发症。
同时,也要注意药物的使用和饮食的健康,保持良好的生活习惯和作息规律。
以上是在围手术期的健康教育中需要注意的内容,希望对您有所帮助。
手术实习健康教育内容

手术实习健康教育内容在手术实习中,健康教育是非常重要的一环。
通过提供相关的健康教育内容,可以帮助患者更好地了解手术前后需要注意的事项,以及术后的康复护理。
下面是一些不同方面的健康教育内容:1. 术前准备:向患者介绍手术前需要做的准备工作,包括禁食禁水的时间,如何服用相关药物,以及体检和化验要求等。
同时,提醒患者遵守医生的建议,停止使用可能会影响手术的药物或补充品。
2. 麻醉相关知识:细致解释麻醉的类型、过程和风险,让患者了解可能出现的不适感或并发症,并提供相应的应对方法。
3. 术后恢复:解释手术后的恢复过程,包括伤口护理、疼痛管理、饮食控制和活动限制等,以帮助患者尽快康复。
同时,提供相关的康复指导,如理疗和运动训练,以促进功能恢复。
4. 睡眠和休息:强调手术后的休息和睡眠对恢复的重要性,提供相应的建议,如保持规律的作息时间、创造舒适的睡眠环境等。
5. 饮食和营养:向患者提供良好的饮食建议,以支持伤口愈合和身体康复,如增加蛋白质摄入、多食用新鲜蔬果、避免高油脂和高糖食物等。
6. 情绪支持:说明手术对患者情绪的影响,并提供相关的情绪支持,如建议与家人或朋友交流、参加康复小组或心理咨询等。
7. 失血和感染预防:教育患者关于预防感染和控制失血的重要性,包括清洁伤口的正确方法、使用消毒物品、及时更换敷料等。
8. 用药安全:提供正确用药的指导,包括用药时间、剂量和贮存等,特别是当患者需要在术后服用药物时,提醒遵医嘱用药,避免自行增加或减少药量。
通过合理的健康教育,可以帮助患者更好地了解手术过程和术后护理,提高康复效果,降低并发症的发生。
同时,鼓励患者积极参与自身的康复过程,并及时向医生或护士咨询和汇报任何不适情况。
围手术期健康教育

围手术期的健康教育一、术前准备1、戒烟,为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅,还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。
2、禁食、禁饮:术前12小时开始禁食、禁饮水。
3、胃肠道手术:术前1-2天进食有营养的少渣饮食。
4、督促术前晚排便,必要时使用开塞露,防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出,而增加污染的机会5、术前适应性训练:床上大小便6、个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴7、备皮:剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢二、手术当天要怎么做?1、起床后洗涮,更换手术衣2、禁忌进饮食、饮水3、如果发现来月经及时告诉医生4、根据病人病情,遵医嘱进行相应护理操作5、贵重物品请一律不要带入手术室,去手术室前更换后手术衣,取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。
6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。
三、手术后怎样早日康复?1、体位:全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时,为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗,6小时后可根据情况去半卧位,2、营养与饮食一般情况下(非胃肠道手术):术后麻醉完全清醒后,就可以根据病情和医嘱进食(高蛋白和富含维生素C);局麻:术后若无不适,即可进食;腹部手术(胃肠道手术):需禁食1-3天,等肛门排气,遵医嘱开始进流质。
胃肠道手术:首次进食量要少,约40ML左右,可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等,等第5-6天进食半流质,7-9天过渡到软食,术后10-12天开始普食。
3、术后常见症保持病室安静,减少对病人的干扰,保证其安静休息;病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。
早期下床活动的好处有很多:增加肺活量、改善血液循环、防深静脉血栓、促进肠蠕动、减少尿潴留。
4、手术后很冷,要不要紧?这是术后常见的反应,属于正常反应,注意保暖。
但是注意避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤。
5、引流管护理妥善固定各引流管路,避免翻身时管路打折,保证引流管路通畅,如下床活动引流管应低于引流口处。
骨科健康教育标准内容

骨科健康教育标准内容骨科健康教育是指通过教育和宣传,向公众普及骨科健康知识,提高人们对骨骼健康的认识和重视程度,促进骨科健康水平的提升。
随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧,骨科疾病的发病率不断上升,对骨科健康的关注也日益增加。
因此,制定骨科健康教育标准内容,对于推动骨科健康教育的发展和提高公众的骨科健康水平具有重要意义。
一、骨科健康知识普及骨科健康教育的首要任务是普及骨科健康知识,使公众了解骨骼的结构和功能,以及骨科疾病的常见类型和预防方法。
比如,骨折、骨质疏松、脊柱畸形等常见骨科疾病的病因、症状和治疗方法等。
此外,还应加强对骨科健康的日常保健知识的宣传,如正确的坐姿、站姿、行走姿式,合理的饮食习惯和适量的运动等。
二、骨科疾病的预防和早期筛查骨科健康教育还应重点强调骨科疾病的预防和早期筛查。
通过宣传普及预防措施,如合理的饮食、适量的运动、避免长期保持同一姿式等,匡助公众减少骨科疾病的发生。
同时,提倡早期筛查,通过骨密度检测、X光等方法,及早发现骨科疾病的迹象,采取相应的治疗措施,防止疾病进一步发展。
三、骨科手术的知识普及骨科手术是治疗骨科疾病的重要方法之一,但不少人对骨科手术了解有限,甚至存在一些误解。
因此,在骨科健康教育中,应当加强对骨科手术的知识普及。
包括手术的适应症、手术的风险和并发症、手术后的康复等方面的内容。
通过宣传普及这些知识,可以匡助公众更好地了解骨科手术,减少对手术的恐怖和误解。
四、骨科康复的重要性骨科康复是指在骨科手术或者骨科疾病治疗后,通过一系列的康复措施,匡助患者恢复功能和生活质量。
骨科康复的重要性被广泛认可,但不少人对骨科康复的认识还不够深入。
因此,在骨科健康教育中,应当加强对骨科康复的宣传和普及。
包括康复的目标、康复的方法和技术、康复的时间和注意事项等方面的内容。
通过骨科康复的知识普及,可以匡助患者更好地进行康复训练,提高康复效果。
五、骨科健康教育的途径和方式骨科健康教育的途径和方式多种多样,可以通过各种媒体渠道进行宣传和普及。
围手术期健康教育

围手术期健康教育
《围手术期健康教育》
手术是一种常见的医疗过程,而围手术期健康教育则是在手术前、手术中以及手术后对患者进行的一系列健康教育工作。
围手术期健康教育的目的是帮助患者了解手术的相关知识,减轻手术的不良影响,提高手术的治疗效果,促进康复,以及预防并发症的发生。
在手术前,围手术期健康教育的重点是让患者了解手术的必要性、风险和术前准备工作。
医务人员需要向患者详细解释手术目的、手术过程、可能出现的并发症以及手术后的康复情况。
同时,根据患者的具体情况,进行必要的术前准备,如禁食、预防感染等。
这样可以让患者做好充分的心理准备,提高手术的成功率。
在手术中,围手术期健康教育包括对患者麻醉、手术进程、术中安全等方面的教育。
患者需要了解手术中可能出现的情况,以及如何配合医务人员的治疗。
手术后的围手术期健康教育则主要是对患者的术后护理、饮食、锻炼以及用药情况等方面进行指导。
患者需要了解术后的自我康复工作,并遵循医生的指导,进行规范的护理和生活方式,以便尽快康复。
总的来说,围手术期健康教育对于患者的康复具有非常重要的意义。
医务人员需要以专业的知识和耐心的态度,对患者进行
全面的健康教育,让患者了解手术全过程,提高患者对手术的接受度,同时也能够减少手术的风险,提高手术的成功率,促进患者的康复。
骨外科常规-节围手术期处理

骨外科常规-节围手术期处理
【术前准备】
同普通外科有关常规。
1.向患者说明手术的必要性,交待手术注意事项。
如手术存在危险,必须向其家属说明,并办好签字手续,以取得理解与充分配合。
重大手术、新开展之大手术、截肢(指)手术与全身状态不佳者,应申报科主任、医务处(部)或院领导审批。
2.准备皮肤:参见普通外科常规。
(1)手术区的皮肤应在术前24h开始准备1~2次,皮肤不甚干净者,应在术前48h开始准备2~3次。
(2)足底皮肤厚且有深纹,应在术前2~3d开始彻底泡洗。
(3)包过石膏的肢体在拆除石膏后,一般宜在手术前1周左右开始每天清洗,至皮屑脱尽为止。
(4)皮肤准备和注意事项:①用肥皂、清水擦洗皮肤2/d,擦洗时不宜用力过猛,以免损伤表皮。
②手掌及足部应特别注意洗刷清洁,指(趾)甲应修短并除去污垢。
皮肤纹较深的部位,应按皮纹的方向洗刷。
③手术前24h剃毛,洗刷后用乙醇涂擦,再用无菌巾包好。
【术后处理】
1.四肢手术后包括包扎石膏者应抬高患肢、并严密注意手指及足趾的血循环情况,观察有无感觉障碍及运动障碍。
如术中置放引流条有渗血时宜随时更换敷料,24~72h后拔除引流条(根据引流量决定拔除时间)。
2.慎防出血及敷料脱落,并及时更换。
3.清醒后鼓励指、趾的功能活动。
上肢手术后,可取斜坡卧位。
4.酌情在术后7一14d拆除缝线。
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骨外科围手术期健康教育
随着医疗技术的不断发展,手术治疗关节疾患已广泛开展,因骨科手术部位解剖特殊,生理功能复杂,手术难度大。
手术效果是否理想,不仅仅是取决于手术本身的成功,还与手术前的准备及术后的配合有很大的关系。
病人必须了解有关手术的一般知识,以便积极配合,早日康复。
入院须知:病人须遵守医院规章制度,不外宿,贵重物品随身携带,生活物品
自行准备。
术前须知:
一、术前几日,医生将开出各种常规检查、专科检查,以便了解您的身体能否耐受手术。
二、了解手术的必要性及可能取得的效果,手术的危险性,有可能发生的并发症及预防处理措施,术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法。
三、饮食:
1、进食高热量、高蛋白、粗纤维、富含维生素的饮食,保证术前营养供给。
2、术前10小时禁食,8小时禁水,以防止麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引
起吸入性肺炎、窒息等意外。
四、活动与休息:病人应卧床休息,以免病情变化,特别老年、高血压病人因心
情绪紧张导致失眠引起病情加重或血压升高。
五、个人卫生:
1、皮肤准备,术前日剃除手术区毛发,然后用肥皂水清洗。
2、术前洗澡、理发、洗头、剃净胡须、修剪指(趾)甲,更换干净衣服等。
3、女病人若月经来潮应及时与医师联系,另择手术日期。
六、进行手术后适应性训练:
1、因术后病人需要卧床,因此需训练适应床上排大小便。
2、术前2周禁烟,了解咳嗽、咳痰的重要性,学会咳嗽咳痰的方法。
3、人工关节置换术、下肢骨折病人应先练习利用健肢在床上转移、翻身。
七、术晨准备:
1、取下非固定性假牙,以免术中脱落或咽下,清点随身携带的贵重物品,交家属保管。
2、根据护士交待的方法更换好手术服,排空大小便。
术前家属须准备的物品清单:
1、白色浴巾两件(新购买的浴巾请务必清洗后使用);或20cmX20cm大块尿片
2、老年或长期卧床病人需备婴儿爽身粉一盒。
3、吸管数根或奶瓶一个(方便病人术后卧床饮水用);
4、股骨颈骨折、股骨颈坏死需行内固定术或行人工关节置换术患者需备防旋鞋。
术后须知:
1、饮食:局部麻醉和小手术病人,术后6小时可给正常饮食,全麻或硬膜外麻术后6小时进食流质,以后根据情况逐步改为半流或普食。
2、体位:全麻或硬膜外麻术后去枕平卧,6小时后再放枕头;全麻未清醒前,
非颈部手术患者须头偏向一侧防呕吐而引起误吸。
在病情允许下,每2小时翻身或更换体位一次。
3、有伤口引流袋者,防扭曲、松动、脱落、保持伤口引流管通畅,并保持伤口敷料周围皮肤清洁。
如有伤口敷料渗血,渗液或污染,应及时告知医生并更换。
4、疼痛:一般术后24小时内疼痛较为剧烈,以后将逐渐缓解,可适当给予止痛
药物。
5、便秘的预防和处理:
(1)术后保证足够的饮水量,注意饮食搭配,在保证营养摄入的基础上,进食新鲜水果和含维生素多的蔬菜,如芹菜、韭菜、青菜等。
(2)清晨口服适量蜂蜜,养成定时排便的习惯。
(3)长期卧床病人,可一日数次按摩腹部,促进肠蠕动。
上述方法无效时,可用开塞露肛注、口服潘泻叶及灌肠等方法,解除便秘。
6、术后功能锻炼:
(1)重要性:应将此项内容视为与手术同等重要,防止骨质疏松、关节僵硬、肌肉萎缩、下肢静脉血栓等综合征。
恢复局部肢体功能和全身健康,预防并发症,提高自我护理和生活能力,使手术达到预期效果。
(2)原则:从易到难,从简单到复杂,从被动到主动,循序渐进,持之以恒,坚持不懈。
(3)方法:A:人工髋关节置换术后病人:患肢稍抬高,保持髋关节稍屈曲,在二大腿之间放软枕,保持患肢外展中立位,穿防旋鞋。
术后麻醉清醒后即可进行踝泵运动即伸直踝关节和收缩踝关节,以后每日都应进行3-4次,每次10-15分钟。
术后第1-3天可进行下肢肌力主动训练,进行髋关节周围肌肉股四头肌、肱二头肌等长收缩练习;另可行空气压力波治疗,防止下肢静脉血栓形成。
术后4天即可进行CPM机进行关节功能被动训练。
人工髋关节保护技术:手术后6各月内禁止患侧髋关节内收、内旋动作;不要把患肢架在另一条腿上;3个月内平躺时两大腿之间安放三角枕头;尽量避免患侧卧位;禁止下蹲取物禁止坐在使髋关节屈曲超过90度的低椅、低床、低沙发。
B:膝关节置换术后病人:在手术侧小腿和膝关节下垫一至2个枕头,使下肢抬高保持膝关节悬空并处于过伸应力位。
麻醉清醒后可做踝泵运动,直至康复;术后1-2天,进行股四头肌等长收缩,每次保持10秒钟,休息10秒。
术后2-7天,可做直腿抬高运动,高度应量力而为,但要求至少停留10秒钟。
术后3天,拔除引流管,使用CPM机给予患者无痛状态下的被动运动,起始角度为0,终止角度为30度,逐渐加大,每天10度,以患者能接受为宜。
人工膝关节保护技术:不能跪坐;不要交叉双腿;活动时避免扭伤膝关节;睡觉时避免在患膝下垫枕头,防止膝关节屈曲挛缩;防止发生感染,有扁桃体炎、皮肤感染、手足廯等应积极治疗。
C:关节镜术后病人:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节;术后第1-2天,继续以上练习,还可以直抬腿练习;后抬腿练习;术后第3天,增加屈曲练习,在0-45度范围内。
术后第7天,主动屈曲0-90度,可不用扶拐进行短距离行走。
宣教护士:
年月日。