X线检查技术-3PPT课件
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第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄影
Biblioteka ➢显示部位： 腰椎正位影像
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰椎侧位
➢体 位：侧卧，身体正中矢状面与床面平 行，腰椎棘突向前6cm处置于床面中线上。 两腿弯曲，保持身体稳定。 ➢中心线：经髂嵴向上3cm处垂直射入
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示部位： 腰椎侧位影像
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰椎斜位
➢体 位：仰卧，身体冠状面与床面成45° 角，棘突向后2.5cm处置于床面正中线上。 ➢中心线：经脐孔垂直射入。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示部位： 靠近摄影床一侧的椎弓 根、上、下关节突及腰 椎斜位影像 。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰骶关节正位
➢ 体 位：仰卧，身体正中 矢状面与床面正中线一致， 并垂直。双膝弯曲，胶片 上缘包括脐孔，下缘达耻 骨联合 。
➢ 中心线：向头侧倾斜 15°角，经双侧髂前上 棘连线中点射入。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示部位： 腰骶关节
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰骶关节侧位
➢ 体 位：侧卧，身体正中矢 状面与床面平行，冠状面 与床面垂直，腰骶关节、 腰椎棘突应包括在胶片内， 腰骶部位于床面正中线， 腰骶关节与床面垂直。髂 嵴下3cm处置于探测器中 心。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示 部位： 颈椎侧 位影像
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
颈椎斜位
➢体 位：俯卧，头颅呈侧 位，被检侧向下，下颌前伸 。被检侧上肢放于身后伸直 ，对侧上肢肩部尽量沿身体 长轴向下。胸部冠状面与探 测器面成55°角。下肢弯曲 ，膝部支撑使身体稳定 。 ➢中心线：经甲状软骨处的 颈部中间垂直射入。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰椎侧位
➢体 位：侧卧，身体正中矢状面与床面平 行，腰椎棘突向前6cm处置于床面中线上。 两腿弯曲，保持身体稳定。 ➢中心线：经髂嵴向上3cm处垂直射入
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示部位： 腰椎侧位影像
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰椎斜位
➢体 位：仰卧，身体冠状面与床面成45° 角，棘突向后2.5cm处置于床面正中线上。 ➢中心线：经脐孔垂直射入。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示部位： 靠近摄影床一侧的椎弓 根、上、下关节突及腰 椎斜位影像 。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰骶关节正位
➢ 体 位：仰卧，身体正中 矢状面与床面正中线一致， 并垂直。双膝弯曲，胶片 上缘包括脐孔，下缘达耻 骨联合 。
➢ 中心线：向头侧倾斜 15°角，经双侧髂前上 棘连线中点射入。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示部位： 腰骶关节
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
腰骶关节侧位
➢ 体 位：侧卧，身体正中矢 状面与床面平行，冠状面 与床面垂直，腰骶关节、 腰椎棘突应包括在胶片内， 腰骶部位于床面正中线， 腰骶关节与床面垂直。髂 嵴下3cm处置于探测器中 心。
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
➢显示 部位： 颈椎侧 位影像
第三章X线常规检查技术之脊柱、骨盆摄 影
颈椎斜位
➢体 位：俯卧，头颅呈侧 位，被检侧向下，下颌前伸 。被检侧上肢放于身后伸直 ，对侧上肢肩部尽量沿身体 长轴向下。胸部冠状面与探 测器面成55°角。下肢弯曲 ，膝部支撑使身体稳定 。 ➢中心线：经甲状软骨处的 颈部中间垂直射入。
增感屏(X线检查技术课件)
荧光体能量传递
紫外线 X线
电子线
荧光体
能量跃迁
能量吸收
荧光 荧光体
荧光现象是一个在物质内部进行的能量转换过程
，其结果不伴有物质的变化，本质上该现象属于 光物理现象。
• 什么叫增感屏？ • 在一张硬纸板基上涂上一层发光光谱与X
线胶片吸收光谱一致的荧光体，这种在X 线激发下，对胶片有增感作用的器材称 为增感屏。
• 3.保护层：主要由纤维化合物组成，一般采 用醋酸纤维素酯，其作用有：
• ①防静电现象。 • ②对质脆的荧光体起物理保护。 • ③进行表面清洁时可保护荧光体不受损害。
• 4.反射层或吸收层： • 两者必居其一，反射层是将向背面发散的荧
光反射回胶片，以提高增感率，多采用光泽 明亮的无机物 （二氧化钛、硫酸钡、氯化 镁 ）；防反射层是将向背面发散的荧光吸 收掉，以提高清晰度，多采用炭黑等。
增感屏的作用
• 1、可提高X线胶片感光效应。 • 2、增加影像对比度。 • 3、减少患者的照射剂量。 • 4、减少X线管消耗。 • 5、缩短曝光时间。
对比度对影像的影响
（一）增感屏种类与结构
1.钨酸钙屏： 从1896年至今，钨酸钙屏作为标准通用型增 感屏一直应用于临床。荧光体为CaWO4， 光谱在350～560nm，峰值在420nm，与感蓝 片组合使用。根据晶体颗粒大小可分为低、 中、高这三种。
• （2）结构及工艺因素： • 1）增感屏荧光体的颗粒大，增感率高。 • 2）增感屏中的结合剂使用量大，对荧光吸收小，
增感率高。 • 3）增感屏支持体的荧光反射率高，增感率高。 • 4）增感屏荧光体涂布厚度的增加，在适当数值下
可提高增感率。
• 2.增感屏对影象效果的影响： • （1）影像对比度增加：使用增感屏所获得的照片
胸部X线检查技术(透视、胸部摄影)(X线检查技术课件)
静呼吸中屏气曝光。 5. 肺摄影的曝光时间短，心测量用片要求曝
光时间不超过0.1秒，使心影清晰。
6. 两侧肺部密度相比悬殊的患者，可用高kV 技术摄影。
7. 明确摄影目的，肺片主要观察肺纹理和肺 实质影像。心片主要观察心血管形态。
8. 成像野大小12×15英寸或14×17英寸，小儿 视具体情况酌减。
二、透视操作技术
一般取站立位，先从正位开始，先观察胸部全貌，然后 按顺序逐一观察，对所发现的病变作重点观察。
1．平静呼吸时，观察两侧胸廓是否对称；两侧肺 野、肺纹理及透光度；肺门的大小、密度和位置。 两侧肋膈角是否锐利；两侧横膈形态、位置及运动 情况；纵隔的轮廓及位置有无改变；心脏大血管有 无异常。 2．深呼吸时，观察肺通气有无障碍，纵隔有无移 动及横膈运动等情况。
·
3．标准影像显示
胸部侧位影像，肺 部、膈肌及前后胸壁 ，胸骨及胸椎呈侧位 像。膈肌前高后低， 从颈部到气管分叉部 ，能连续追踪到气管 影像。
（六）站立胸部前凸（前弓）位
摄影目的 为胸部正、侧位的补充位置,主要用于显示肺
尖、锁骨下区及右肺中叶的病变。 照射野选择
12×15英寸或14×17英寸 摄影距离
标准影像显示 为胸部正位影像，两胸锁 关节对称，上部四个胸椎 清晰可见，肩胛骨投影于 肺野之外，肺门阴影结构 可辨，肺纹理清晰可见， 乳腺和左心影内可见肺纹 理，膈肌包括完全且边缘 清晰，肋膈角锐利，心脏 纵隔边缘清晰锐利。
肺尖 上腔静脉
肺门
乳头 横膈
胸部后前位
主动脉弓 肺动脉
左心室 心尖
（二）仰卧胸部前后位
体外金属物体对影像的影 响
（一）站立胸部后前位
摄影目的 观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌的病变，
光时间不超过0.1秒，使心影清晰。
6. 两侧肺部密度相比悬殊的患者，可用高kV 技术摄影。
7. 明确摄影目的，肺片主要观察肺纹理和肺 实质影像。心片主要观察心血管形态。
8. 成像野大小12×15英寸或14×17英寸，小儿 视具体情况酌减。
二、透视操作技术
一般取站立位，先从正位开始，先观察胸部全貌，然后 按顺序逐一观察，对所发现的病变作重点观察。
1．平静呼吸时，观察两侧胸廓是否对称；两侧肺 野、肺纹理及透光度；肺门的大小、密度和位置。 两侧肋膈角是否锐利；两侧横膈形态、位置及运动 情况；纵隔的轮廓及位置有无改变；心脏大血管有 无异常。 2．深呼吸时，观察肺通气有无障碍，纵隔有无移 动及横膈运动等情况。
·
3．标准影像显示
胸部侧位影像，肺 部、膈肌及前后胸壁 ，胸骨及胸椎呈侧位 像。膈肌前高后低， 从颈部到气管分叉部 ，能连续追踪到气管 影像。
（六）站立胸部前凸（前弓）位
摄影目的 为胸部正、侧位的补充位置,主要用于显示肺
尖、锁骨下区及右肺中叶的病变。 照射野选择
12×15英寸或14×17英寸 摄影距离
标准影像显示 为胸部正位影像，两胸锁 关节对称，上部四个胸椎 清晰可见，肩胛骨投影于 肺野之外，肺门阴影结构 可辨，肺纹理清晰可见， 乳腺和左心影内可见肺纹 理，膈肌包括完全且边缘 清晰，肋膈角锐利，心脏 纵隔边缘清晰锐利。
肺尖 上腔静脉
肺门
乳头 横膈
胸部后前位
主动脉弓 肺动脉
左心室 心尖
（二）仰卧胸部前后位
体外金属物体对影像的影 响
（一）站立胸部后前位
摄影目的 观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌的病变，
第二章第三节X线检查技术
• 优点：非晶硒不产生可见光，没有散射线的影 响，可以获得比较高的空间分辨率。
间接型平板探测器（非晶硅平板探测器）
由碘化铯等闪烁晶体涂层与薄膜晶体管或电荷耦合器 件或互补型金属氧化物半导体构成它的工作过程一般 分为两步，首先闪烁晶体涂层将X线的能量转换成可 见光；其次或者，或将可见光转换成电信号。
（一）X线摄影条件的选择
（一）感光效应
（二）X线摄影条件的基本因素
（三）X线摄影条件的应用
1、感光效应
指X线通过人体被检部位后，使感光系 统感应有效X线，并由此产生诊断所需的 影像效果。即X线摄影后的影像效果均称 之为“感光效应”
或：X线对胶片的感光作用
影响感光效应的因素：
管电压、管电流、曝光时间、焦-片距等
（2）固定管电压法
在X线摄影中值是固定的，作为照片密度的补 偿，随着被摄体的厚度d和密度p而变化。
管电压值一般要高10～20，所用的值成倍下降
3、对数率法及X线摄影条件规范化
不论是改变的X线摄影方法，还是固定技术， 都未能完全解决如何获得一张优质X线照片的 摄影条件问题，因此有必要恰当地解决诸因素 （、 mＡs、几何条件、感光材料、滤线栅、 增感屏性能、电源整流方式、体厚等）的平衡 关系问题。
密度与灰度是组成医学影像的基本要素之一，
在影像上能够分辨出不同组织结构的原因是影 像具有足够的密度(灰度)和对比度。
医学影像的记录方式：干式打印 包括：激光打印和非激光打印
激光打印：①光一热式成像
②激光诱导成像
非激光打印：①直接热打印技术
②干式喷墨成像
医用X线照片：
• X线胶片的观察：
• 光线透光率的大小由照片的阻光能力决定。
缺点：在这过程中可见光会发生散射，对空间分辨率产 生一定的影响。
间接型平板探测器（非晶硅平板探测器）
由碘化铯等闪烁晶体涂层与薄膜晶体管或电荷耦合器 件或互补型金属氧化物半导体构成它的工作过程一般 分为两步，首先闪烁晶体涂层将X线的能量转换成可 见光；其次或者，或将可见光转换成电信号。
（一）X线摄影条件的选择
（一）感光效应
（二）X线摄影条件的基本因素
（三）X线摄影条件的应用
1、感光效应
指X线通过人体被检部位后，使感光系 统感应有效X线，并由此产生诊断所需的 影像效果。即X线摄影后的影像效果均称 之为“感光效应”
或：X线对胶片的感光作用
影响感光效应的因素：
管电压、管电流、曝光时间、焦-片距等
（2）固定管电压法
在X线摄影中值是固定的，作为照片密度的补 偿，随着被摄体的厚度d和密度p而变化。
管电压值一般要高10～20，所用的值成倍下降
3、对数率法及X线摄影条件规范化
不论是改变的X线摄影方法，还是固定技术， 都未能完全解决如何获得一张优质X线照片的 摄影条件问题，因此有必要恰当地解决诸因素 （、 mＡs、几何条件、感光材料、滤线栅、 增感屏性能、电源整流方式、体厚等）的平衡 关系问题。
密度与灰度是组成医学影像的基本要素之一，
在影像上能够分辨出不同组织结构的原因是影 像具有足够的密度(灰度)和对比度。
医学影像的记录方式：干式打印 包括：激光打印和非激光打印
激光打印：①光一热式成像
②激光诱导成像
非激光打印：①直接热打印技术
②干式喷墨成像
医用X线照片：
• X线胶片的观察：
• 光线透光率的大小由照片的阻光能力决定。
缺点：在这过程中可见光会发生散射，对空间分辨率产 生一定的影响。
第一节 X线检查技术 PPT课件
（ⅲ）性能：增感屏的性能有二个方面：
①增感率
②对影像效果的影响
3）屏-片组合
屏-片组合成像性能的优劣表现在X线照片影 像与输入的X线信息影像的差别上，差别越小， 屏-片组合的信息传递功能就越好。屏-片组合 的信息传递功能通过MTF的测定来客观评价。
（2）影像增强器-电视系统
7．其他因素 当使用传统的屏-片组合进行摄影时，胶片处理条件
影响着照片的密度值，显影液就是影响感光效应的 重要因素。显影液的性能取决于显影液的配方、pH 值、显影时间和显影温度。一般讲，显影液浓度高、 pH值高、温度高相对感度高。在激光打印技术中， 照片的密度与照射激光的强度有正相关关系。
二、摄影条件的制定
2）间接型FPD：是一种以a-Si（非晶硅）光电二极 管阵列为核心的X线影像间接型FPD。
（ⅰ）基本组成：a-Si FPD基本组成是由CsI闪烁 体（cesium iodide scintillator）层、a-Si光电二极 管阵列、行驱动电路、列读取电路以及图像信号读 取电路等部分构成。
2）特性：IP主要结构是荧光物质层，它对放 射线、紫外线的敏感度远高于普通X线胶片， 摄影后IP上的潜影会因光的照射而消退，避 光不良或漏光的IP上的图像会因储存的影像 信息量减少而发白。
IP具有以下特性： （ⅰ）发射与激发光谱 （ⅱ）时间响应特征 （ⅲ）动态范围 （ⅳ）存储信息的消退 （ⅴ）天然辐射的影响
3．摄影距离
焦点至探测器的距离称为摄影距离,或称源像 距（source-image distance, SID）。焦点至 胶片的距离，简称为焦-片距（focus-film distance；FFD）。在感光量计算公式中SID 就是r。在摄影的有效范围内，探测器上得到 的感光量与SID的平方成反比。
医用X线胶片(X线检查技术课件)
1
S=
（D min＋1.0）
• 相对感度（比感度）
• 即与感光度的设定值为100的特定胶片相对比较 。相对感度的概念更有利于X线摄影条件的正确 选择。
• X线胶片相对感度的计算方法，是以产生密度 Dmin+1.0的胶片A的曝光量对数值（lgEA）与胶 片B的曝光量对数值（ lgEB ）之差的反对数值乘 以100。
• （4）距离测定法的优缺点： • 优点是接近X线摄影实际，其测量参数也就更具
指导意义。与其它阶段曝光方法相比重复性好， 也可以根据特性曲线的使用目的选择曝光点，自 由度较大。
• 缺点是需要足够的测试空间和大容量X线管，操 作时间长。
（五）感光材料的感光性能
• 1．本底灰雾（最小密度Dmin） • 感光材料未经曝光，而在显影加工后部分被还原
• （2）阶段曝光中焦—片距的确定：
• 首先要设定曝光级数以及二个阶段曝光距离的曝 光量对数比，求取实际的焦点-胶片距离。一般在 40～400cm之间取7级或11级或21级。
焦—片距、相对曝光量对数值及相对曝光量关系
焦—片距（FFD）
相对曝光量对数值（ lgRE）
相对曝光量（RE）
320.0cm
• （2）保护层 • （3）背层：由无光层和UV吸收层组成。 • （4）基层：又称片基，为175um厚的聚酯
材料构成。
直接热敏片成像过程
• 1、通过热力头对热敏片加温； • 2、受热后的微型胶囊膨胀，通透性增加； • 3、发色剂进入胶囊与显色剂作用并变色； • 4、发色完成后胶囊冷却，停止发色。
2.铝梯定量测定
器材： 1、X线机； 2、待测试用X线胶片； 3、铝梯； 4、透射式光学密度计。
铝梯
透射式光学密度计
S=
（D min＋1.0）
• 相对感度（比感度）
• 即与感光度的设定值为100的特定胶片相对比较 。相对感度的概念更有利于X线摄影条件的正确 选择。
• X线胶片相对感度的计算方法，是以产生密度 Dmin+1.0的胶片A的曝光量对数值（lgEA）与胶 片B的曝光量对数值（ lgEB ）之差的反对数值乘 以100。
• （4）距离测定法的优缺点： • 优点是接近X线摄影实际，其测量参数也就更具
指导意义。与其它阶段曝光方法相比重复性好， 也可以根据特性曲线的使用目的选择曝光点，自 由度较大。
• 缺点是需要足够的测试空间和大容量X线管，操 作时间长。
（五）感光材料的感光性能
• 1．本底灰雾（最小密度Dmin） • 感光材料未经曝光，而在显影加工后部分被还原
• （2）阶段曝光中焦—片距的确定：
• 首先要设定曝光级数以及二个阶段曝光距离的曝 光量对数比，求取实际的焦点-胶片距离。一般在 40～400cm之间取7级或11级或21级。
焦—片距、相对曝光量对数值及相对曝光量关系
焦—片距（FFD）
相对曝光量对数值（ lgRE）
相对曝光量（RE）
320.0cm
• （2）保护层 • （3）背层：由无光层和UV吸收层组成。 • （4）基层：又称片基，为175um厚的聚酯
材料构成。
直接热敏片成像过程
• 1、通过热力头对热敏片加温； • 2、受热后的微型胶囊膨胀，通透性增加； • 3、发色剂进入胶囊与显色剂作用并变色； • 4、发色完成后胶囊冷却，停止发色。
2.铝梯定量测定
器材： 1、X线机； 2、待测试用X线胶片； 3、铝梯； 4、透射式光学密度计。
铝梯
透射式光学密度计
X线照片密度与对比度(X线检查技术课件)
胶片上细微的观察范围减少。 • 因此通常只要在整个照片上有足够的对比
度，同时辨别出肢体的细微结构就可以。
（二）影响照片对比度的因素
• 1．X线对比度 • 在强度相同的X线照射下，X线对比度主要取决于
被照物体本身的因素。 • （1）被检体本身的因素： • X线诊断领域内，人体吸收X线的形式，主要是光
• 常用X线质为： ①超软X线摄影 25kV的X线； ②软X线摄影 25～40kV的X线； ③普通X线摄影 40～100kV的X线。 ④高千伏摄影 100～150kV的X线
普通胸片上所显示的女性乳房影（KV60～70）
低电压摄影所显示的女性乳房影（KV25～35）
• （3）X线量： • 一般认为X线量对X线对比度没有直接
• 3．摄影距离 X线强度与摄影距离（FFD）的平方 成反比。在摄影中，摄影距离越短，X线强度越 大，照片密度越高。缩短摄影距离，将增加影像 的模糊及放大变形，所以确定摄影距离的原则：
• 一要考虑X 线机容量允许的条件下，尽量增长摄 影距离，以减小影像模糊与放大变形，确保影像 的清晰；
• 二要根据诊断的要求，选择合适的摄影距离。
• 照片密度是观察X 线照片影像的先决条 件，构成照片影像的密度必须适当，才 能符合影像诊断的要求。
• 人眼在正常的观片灯下能分辨的光学 密度值的范围在0.25～2.0 之间，对于 低于0.25 的光学密度值或高于2.0 的光 学密度值的X 线照片影像，人眼则难 以辨认。
• 密度为零的照片并不存在，因此片基的密 度值为0.2，色泽为淡兰色，目的是降低观 片灯的光强，减少视觉的疲劳。
• （2）X线质：X线照片对比度形成的实质 ，是被检体对X线的吸收差异。物质对X线 的吸收能力与X线波长的立方成正比。当胶 片的γ值不变时，用不同的线质摄影，所得 的照片对比度不同。
度，同时辨别出肢体的细微结构就可以。
（二）影响照片对比度的因素
• 1．X线对比度 • 在强度相同的X线照射下，X线对比度主要取决于
被照物体本身的因素。 • （1）被检体本身的因素： • X线诊断领域内，人体吸收X线的形式，主要是光
• 常用X线质为： ①超软X线摄影 25kV的X线； ②软X线摄影 25～40kV的X线； ③普通X线摄影 40～100kV的X线。 ④高千伏摄影 100～150kV的X线
普通胸片上所显示的女性乳房影（KV60～70）
低电压摄影所显示的女性乳房影（KV25～35）
• （3）X线量： • 一般认为X线量对X线对比度没有直接
• 3．摄影距离 X线强度与摄影距离（FFD）的平方 成反比。在摄影中，摄影距离越短，X线强度越 大，照片密度越高。缩短摄影距离，将增加影像 的模糊及放大变形，所以确定摄影距离的原则：
• 一要考虑X 线机容量允许的条件下，尽量增长摄 影距离，以减小影像模糊与放大变形，确保影像 的清晰；
• 二要根据诊断的要求，选择合适的摄影距离。
• 照片密度是观察X 线照片影像的先决条 件，构成照片影像的密度必须适当，才 能符合影像诊断的要求。
• 人眼在正常的观片灯下能分辨的光学 密度值的范围在0.25～2.0 之间，对于 低于0.25 的光学密度值或高于2.0 的光 学密度值的X 线照片影像，人眼则难 以辨认。
• 密度为零的照片并不存在，因此片基的密 度值为0.2，色泽为淡兰色，目的是降低观 片灯的光强，减少视觉的疲劳。
• （2）X线质：X线照片对比度形成的实质 ，是被检体对X线的吸收差异。物质对X线 的吸收能力与X线波长的立方成正比。当胶 片的γ值不变时，用不同的线质摄影，所得 的照片对比度不同。
X线摄影条件(X线检查技术课件)
曝光量高低最终不是影响影像的密度高低，而是 影像的噪声水平。在保证符合诊断要求的前提下 ，尽量选择小的曝光条件，降低辐射剂量。
2．曝光指数（EI）
间接代表了噪声水平。为控制噪声水平、修正曝光 条件提供了客观依据。计算机对信号直方图进行计 算得出曝光指数，或者根据感兴趣解剖区域的平均 像素值计算出曝光指数。 曝光指数与到达探测器上的剂量有关，它反映的是 成像板或平板探测器表面的空气比释动能，所描述 的是成像板或探测器剂量而非病人入射剂量。
当变换增感屏的种类时，把S1/S2作为增感系数KS计算，即 可方便地求出新增感屏所需的管电流量。
（四）滤线栅和照射野
1.滤线栅 滤线栅能有效地滤除散射线，提高影像质 量，但也会降低胶片的感光效应，故在实际使用中应 适当增加管电流量。
原滤线栅的曝光系数为B1，管电流量为Q1；当新滤线栅的曝 光系数为B2时，则其管电流量Q2为
（四）鲜明的锐利度
1.概念 两个毗邻组织影像边界的清楚程度叫“锐利度” ， 与此相反的概念就称之为“模糊度”。 分辨率（解像力）、清晰度
2.摄影时需尽量减小技术性的模糊程度 如：减少曝光时间，固定被检部位，采用小焦点， 缩短肢-片距，选择高质量增感屏，屏胶接触紧密 ，控制照片斑点等。
（五）较少的影像噪声
三、优质X线照片的条件
（一）符合诊断学的要求
影像符合诊断学要求有两个基本方面： (1)X线几何投影正确 (2)病灶和周围组织的细微结构显示清晰
（二）适当的影像密度
1.光学密度过低 表现为直接曝光区黑而其他组织影像多呈
灰色，无法辨认细微结构。 感光不足、显影不足或数字图像后处理不当 所 致。 2.光学密度过高
表现为照片普遍过黑，以致骨和关节的轮 廓、病灶的形态等都难以显示。
2．曝光指数（EI）
间接代表了噪声水平。为控制噪声水平、修正曝光 条件提供了客观依据。计算机对信号直方图进行计 算得出曝光指数，或者根据感兴趣解剖区域的平均 像素值计算出曝光指数。 曝光指数与到达探测器上的剂量有关，它反映的是 成像板或平板探测器表面的空气比释动能，所描述 的是成像板或探测器剂量而非病人入射剂量。
当变换增感屏的种类时，把S1/S2作为增感系数KS计算，即 可方便地求出新增感屏所需的管电流量。
（四）滤线栅和照射野
1.滤线栅 滤线栅能有效地滤除散射线，提高影像质 量，但也会降低胶片的感光效应，故在实际使用中应 适当增加管电流量。
原滤线栅的曝光系数为B1，管电流量为Q1；当新滤线栅的曝 光系数为B2时，则其管电流量Q2为
（四）鲜明的锐利度
1.概念 两个毗邻组织影像边界的清楚程度叫“锐利度” ， 与此相反的概念就称之为“模糊度”。 分辨率（解像力）、清晰度
2.摄影时需尽量减小技术性的模糊程度 如：减少曝光时间，固定被检部位，采用小焦点， 缩短肢-片距，选择高质量增感屏，屏胶接触紧密 ，控制照片斑点等。
（五）较少的影像噪声
三、优质X线照片的条件
（一）符合诊断学的要求
影像符合诊断学要求有两个基本方面： (1)X线几何投影正确 (2)病灶和周围组织的细微结构显示清晰
（二）适当的影像密度
1.光学密度过低 表现为直接曝光区黑而其他组织影像多呈
灰色，无法辨认细微结构。 感光不足、显影不足或数字图像后处理不当 所 致。 2.光学密度过高
表现为照片普遍过黑，以致骨和关节的轮 廓、病灶的形态等都难以显示。
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散射线
照射野和胶片大 小相同
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照射野大于胶片
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据研究照射野在100cm2～200cm2以上时， 散射线(scattered radiation)含有率急 剧增加。照射野在600cm2～700cm2时，散 射线含有率趋于饱和。X线摄影时，应将 X线的照射野的大小减少到能包含被照部
位最小程度，以起到对患者和工作人员 的辐射防护(radiation protection)作 用及提高照片的清晰度。
不论是“变动管电压法”还是“固定管 电压法”都未解决如何恰当地选择处理 与感光效应有关的各种因素（kV、mAs、 感光材料、胶片处理条件、滤线栅、增 感屏、电源整流方式、体厚等）的平衡 关系问题。平衡这些摄影条件因素的方 法首先由西门子公司的F.Claalen研究的， 故称西门子条件表，又称对数率法或点 数法。
原mAs×0.3=新
mAs
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（二） 摄影距离 焦点至胶片的距离，简称为焦-片距
（ focus-film distance ； FFD ） 。 胶 片 上得到的感光量与FFD平方成反比。 摄影距离r和管电流量Q之间的关系，可 用下式来表示：
Q2
r2 2 r1 2
Q1
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10-11源自（三）屏-片组合-
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V=2d+c
式中V为管电压（kV），d为被照体厚度 （cm），c为常数。
常数c可通过实验求出。例如：管电流是 100mA，摄影距离为100cm 时，四肢骨骼 常数c=30，腰椎骨骼常数c=26，头颅骨 骼常数c=24。这个方法的特点是，被检 体厚度增减1cm，管电压就增减2kV。
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（二）固定管电压法
滤线栅的B值越小越好。B值在2～6之间。
滤线栅性能还有很多参量，其中栅比R在实际临 床摄影中应该注意。常见的R值有：5：1、6：1、 8：1、12：1、16：1、34：1等多种。
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高栅比
低栅比
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2.照射野 通过X线管窗口的X线 束(X-ray bean)入射于被照体的
曝光面的大小称为照射野 （ radiation field ） ， 照 射 野 的大小，与X线照片的对比度、 影像密度都有很重要的关系。
屏的增感率都用与它相比，此比率称为 相对感度。如稀土(rare earth)类GdO2s： Tb屏是中速CaWO4屏的4.5倍，常称其相 对感度为450。
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(四)滤线栅
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铅条
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散散射线射线
原发射线
滤线栅的作用
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照片密度大
照片密度小
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B
It I t'
式中It和It′分别代表应用和不应用滤线栅时 ， 使照片上获得同一密度值的曝光量。同一性能的
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1.X线摄影条件规范化的内容
摄影条件规范化是指平衡X线摄影各因素， 使其在X线照片上得到恰到好处的密度值
从而获得最大信息量的方法。它的内容
主要为：将影响曝光量的三大因素管电 压kV、管电流mAs、焦片距r变换成相对 应的对数率点数。将产生的摄影效果的X 线曝光量E记作：
Vn mAs
EK
r2
E KVn its f z
d Z r2
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（一）管电压与管电流
管电压(tube voltage)代表着X线的穿透 能力。
管电压是影响照片密度值、对比度、层 次及信息量多少的重要因素
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↑ 管电压
产生照片影像的层次越丰富，照片影像 上的组织结构信息量也越多，所需要的 管电流(tube ampere)和曝光时间 (exposure time)减少，减少运动模糊 （movement unsharpness）
但照片影像对比度却降低了。
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n值随着管电压升高而下降，n值变化范 围是2～6，不用增感屏时，n值在2以下。
其他因素固定的情况下，管电压和管电 流量的关系，可用下式来表示：
E=K•Vn•Q=K•Vn•mAs
式中Q代表管电流量，mA代表管电流，s
代表曝光时间。
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如：原来的管电 压为60kV，换成 新的管电压为 80kV，mAs如何 换算？
其组合情况影响获得照片影像的密度、 对比度、清晰度及信息量的多少。
更换屏-片组合时，特别是更换增感屏时， 要充分注意增感屏的性能，尤其是增感 屏的增感率（intensifying factor）。
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S R0 Rm
增感率常用S来表示，其定义为： 在照片上获得密度值为1.0，不用 增感屏和应用增感屏时的X线量之 比。
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二、摄影条件表
X线摄影条件的制定，除了摄影条件基本 因素外，还要考虑人体被检部位构成， 被检部位器官运动状况、病理、年龄、 胖瘦等因素。制定摄影条件的方法大体 可归纳为四类。
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（一）变动管电压法
变动管电压法是把摄影条件中各种因素作 为常数，再根据被检肢体厚度而选用不同 的管电压的一种摄影方法。美国从事X线工 作者Jermen在1926～1927年介绍了这种摄 影方法，之后开始广泛付诸应用，因而也 称之为美国法。
在X线摄影中将管电压固定，采用管电流量 作为影像密度的补偿，管电流量随着被检 体的密度和厚度变化而增减，称之为固定 管电压法。固定管电压法1955年由Funchs 创造。这种方法所使用的管电压比变动管 电压法中所对应的被检部位一般要高 10kV～20kV，而所用的mAs却成倍的降低。
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（三）X线摄影条件规范化
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对上式两边同时取常用对数得：
lgE = lgK+nlgV+lgmAs-2lgr
X线摄影条件
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优质X线照片影像的获得，与X线摄影条 件（exposure factor）的大小密切相关。 因而在制定合理的X线摄影条件时，既要
考虑被检体的组织和病变的特点，还要 选择恰当的X线质、X线量等参数，才能 获得具有最大量诊断信息的X线照片影像。
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一、摄影条件计算方法及其应用
胶片的感光量:E
式中的R0表示不使用增感屏时所需的X线量，Rm表示 使用增感屏时所需的的X线量。
若用S1的增感屏所需的管电流量为Q1，那么用S2的增 感屏所需的管电流量Q2可用下式求出：
Q2
S1 S2
Q1
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相对感度(relative sensitivity)，其 意义是把增感率为40的CaWO4中速增感屏， 在某管电压下其增感率为100，其它增感