恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施
晚期肝癌患者人文关怀需求及护理措施
［ 文献标识 码］ Ｂ 来自学科 分 类 代 码 ： ３ ２ ０ ７ １
人 文关怀是 当今社会发展 的一个重要特 征 ， 是人文精神 的一种体 现 ， 在 医学领域是指 以人为本 ， 以患者为 中心 ， 重视 生命 的质量和价值、 尊严与 权利 。自 ２ ０ ０ ５年 国家卫生 部 明 确 提出加强护士队伍建设 ， 将护理人文关怀思想落实到护理 实践 中 ， 这就要 求 医务人 员不仅 给予 患者 专业 技术 上 的帮 助， 还要给予生 活上 的照顾 ， 心理 上 的关注 ， 注重患 者 的需 求， 对患者进行 身心 全方位 的护 理。肝癌 由于起 病隐 匿 ， 潜 伏期 长， 高度恶性 ， 生长迅速 ， 侵袭力 强 ， 而且经 治疗后 肿瘤
・
６ ０・
哈尔滨医药 ２ ０ １ ４年 第 ３ ４卷 第 １期
晚期 肝癌 患者 人 文 关１ 不 、 需求 及护 理措 施
赵 燕， 孙 菊， 杜 娟 （ 陕西 中 医学 院 附属 医院 ， 陕西 咸 阳 ７ １ ２ ０ ０ ０ ）
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文章编码 ： １ ０ ０ １— ８ １ ３ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ ～ ０ ０ ６ ０— ０ ２
易复发 、 患者死亡率高等特点 ， 早期缺乏典型表现 ， 自行就诊
的病人 经奁出多属于中晚期 ， 患者身心备受疾病折磨 。本文 探 讨晚期 肝癌患者主要 的关 怀需求 及在护理过 程 中如何实 施体现 人文关怀 ， 旨在减轻患者的生理 、 心理应激 ， 提高患者 生存质量及满意度 ， 使生命得到尊重 、 生命质量得到提 高。 １ 晚 期 肝 癌 患 者 的关 怀 需 求 １ ． １ 生 理 需 求 １ ． １ ． １ 环境需求 ： 医疗环境 即健康 照顾 的环境 。住 院病人 疾病 的痊 愈与健康的恢复 ， 必须在卫生健康 的环境下才能获 得 。创造及 维护 一个 最佳 的物理和社会 环境对病 人有 积极 的影响 ， 并具有治疗 作用 ， 可以满足病人 的需求 。因此 ， 适 当 地 调节环境 ， 保持整齐 、 舒适 、 安全 、 安静 、 健康的环境足护理 工 作重要 的一部分。 １ ． １ ． ２ 缓解疼痛需求 ： 肝 区疼痛是本病 的主要症状 ， 多呈持 续 性胀 痛或钝 痛。 由于肿瘤 快速 增长 ， 牵 拉 局部肝 包 膜所 致， 因此 ， 肝 痛部位棚当于肿瘤 位置。后期疼痛可变为剧 烈 ， 呈 刺痛 、 绞 痛。减轻疼痛 、 缓 解症状是肝癌 晚期治疗 的重点 。 １ ． １ ． ３ 营养支持 ： 疼 痛不适 ， 食欲减 退 ， 放化疗 所致 胃肠道 反应 ， 恶性肿瘤 造成 的慢 性 营养消耗 导致 病人 严重 营养 失 调。饮食与营养是维持机体正常生 长发 育和各种生理 功能 、 促进组 织修复 、 提高机体免疫力等生命活动的基本条件 。饮 食治疗足重要的治疗手段 之一 ， 合理调配饮食不但能预防疾 病， 而且 能提高人 的生存 质量 。 １ ． １ ． ４ 体位舒适 ： 由于病情重 ， 后期 腹水 形成 ， 患 者 常 处 于 被动卧位。适当地协助患者维持 良姿位 ， 不但可以使病人感 到舒适 ， 而且还 可以预防长期 卧床造成 的并发症 。 １ ． ２ 心理需求 ： 一般 癌症病 人 均 面临 否认 、 愤怒、 协议 、 忧 郁、 接 收几个心理 阶段 ， 心态复杂 ， 这五个心理阶段是因人 而 异 的， 有 的 可 以 重合 ， 有 的可以提前 ， 有 的可 以推后 ， 也 有 的 可 以始终停 留在否认期。建立信赖 的护 患关 系、 尊重患者 的 反映 、 减 轻患者 心理 压力 ， 使 患者情 绪稳定 、 心境 良好 、 精 神 放松 ， 增 强 患 者 对疾 病 的耐 受 性 。 １ ． ３ 社会支持需求 ： 除 了生理 、 心 理 的需 求外 ， 患者 还有社 会 支持 的需 求。患者不仅需要 家属的陪护 ， 而且还需要单位 同事 、 亲朋好友 的关 心 、 帮助 ， 希 望与 医护 人员 、 亲朋 好友 的 交流 ， 得到周边 的同情 和支持 。患者的人文社会支持需求仅 次于心理需求 ， 比例达 ９ ２ ． ０ ％［ ２ ｉ 。据调 查肿 瘤患 者 家庭支 持情况直接影响其生活质量 、 躯体功能 、 情绪功能 ｊ 。 ２ 人文关怀在护理 工作 中的实施体现 ２ ． １ 强化护理人文关怀理念 ： 患者住 院期间 ， 护理人员要强 化关怀理念 营造关怀 的氛围 ， 照顾好患 者 ， 尽量 满足 患者 的 需求， 主动 与患者或 家属交谈 ， 了解 患者的性格 特征 及生 活
胆管恶性肿瘤病人的护理
胆管恶性肿瘤病人的护理胆管恶性肿瘤手术复杂、难度大，术前常合并梗阻性黄疸及不同程度的肝功能、凝血功能障碍和营养不良，病人存在诸多身体及心理问题。
疾病的诊断、治疗，特别是手术后护理工作尤为重要。
1术前护理1.1 心理护理为病人创造良好的治疗休养环境，尽快完成病人的角色转换。
胆管肿瘤病人因疼痛、黄疸等原因，思想负担重，情绪低落。
应鼓励病人倾诉，消除焦虑、恐惧及紧张心理，树立增强恢复健康的信心；同时加强沟通，介绍疾病的诊断治疗进展；操作规范熟练，增加彼此信任；对病人解释手术方式及可能发生的情况，以降低因了解病情而产生的焦虑和压力。
1.2 改善营养，加强保肝治疗梗阻性黄疸病人由于胆红素和胆汁酸盐的毒性作用，造成肝细胞的损害，纤维增生，终致胆汁性肝硬化，肝功能损害；同时胆汁不能进入肠道，使消化吸收能力和脂溶性维生素吸收下降，肝细胞代谢能力下降，蛋白合成能力降低，可导致病人全身营养状况差，腹腔积液、低蛋白血症，对手术耐受能力下降。
术前应配合做好饮食护理，应食用低脂、高糖、优质蛋白质、丰富维生素易消化饮食，以改善病人营养状况，提高手术耐受力。
必要时，可配合医师进行肠内或肠外营养。
一般术前血清总蛋白应达到65g/L，清蛋白35g/L。
1.3 密切观察生命体征及意识、尿量变化胆管肿瘤病人因梗阻性黄疸而致内毒素血症，可加重肝、肾等重要脏器的功能损害，导致肝肾综合征。
故应做好病情观察，纠正水、电解质及酸碱失衡，准确记录24小时出入量。
1.4 观察病人腹部症状和体征的变化观察腹痛的性质、部位，有无放射痛等，对于胆管肿瘤继发胆管炎者，往往加重病情，应更加注意体温、黄疸及腹膜刺激征的变化，根据医嘱及时给予抗感染药物，以控制胆管感染。
1.5 恶性梗阻性黄疸时的高胆红素血症和内毒素血症，可削弱肝脏的代偿与储备功能，降低机体免疫力和手术耐受力。
必要时，应配合医师做好术前减黄、引流，如PTCD术等，密切观察黄疸消退情况及实验室检查结果。
肿瘤患者的护理要点和营养管理
54肿瘤患者的护理要点和营养管理蒋维碧合理的护理及营养管理对改善肿瘤患者预后有很大帮助，可减轻患者不良情绪，改善患者的生活质量，意义重大。
一、什么是肿瘤疾病肿瘤，就是人体在各种致癌因子的作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物。
由于这种新生物大多呈现出占位性块状突起状态，故而我们也称其为赘生物。
根据新生物的细胞特性以及对人体的危害程度，我们一般把肿瘤分成两类：①良性肿瘤。
其生长缓慢，可见包膜，呈膨胀性生长，边界清晰，不会转移，预后好，一般不会导致患者死亡。
②恶性肿瘤，生长迅速，呈侵袭性生长，边界不清晰，容易转移，且治疗后复发率高，容易导致患者死亡。
二、肿瘤患者的护理要点1. 心理护理。
对于肿瘤患者，心理护理十分关键。
我们要与患者多沟通，向患者介绍一些关于肿瘤的知识，包括诱发因素、治疗办法、预后等，纠正患者的错误认识，引导患者正确全面地认识肿瘤这一病症，减轻患者的心理压力与精神负担，使其保持乐观心态，主动配合治疗。
同时，我们可以借助成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心，这样一来，患者对生活又充满了希望，看到了生的希望，能够更好地配合治疗与护理，达到提高临床疗效的目的。
2. 疼痛护理。
疼痛是很多肿瘤患者的常见表现，若疼痛较轻，对生活并无太大的影响；若疼痛较严重，则会影响患者的睡眠，降低生活质量。
因此，我们在护理时，应该重视对肿瘤患者的疼痛护理。
我们要为患者提供一个舒适的环境，尽可能满足患者的合理需求，指导患者通过按摩、深呼吸、听音乐、看电视、聊天等方式，分散注意力，减轻疼痛感。
对于晚期肿瘤患者，在发生疼痛时，建议给予止痛药，尽量不要用麻醉性止痛药，以免成瘾。
周围环境保持安静整洁，减少因为环境因素引起的疼痛加剧。
病房内，光线柔和，护理人员语言温和，态度和蔼，能够增加患者舒适度，也可以减轻患者的疼痛感。
3. 皮肤护理。
有些肿瘤患者长时间卧床，容易损害皮肤的完整性。
因此，为了皮肤完整性，我们应该注重对皮肤的管理。
恶性肿瘤病人的护理
恶性肿瘤病人的护理恶性肿瘤是机体在不同致瘤因素长期综合作用下，某一正常组织细胞发生异常分化和无限增生的结果。
恶性肿瘤一旦形成，具有向周围组织乃至全身侵袭和转移的特性。
恶性肿瘤对人类的威胁日益突出，已成为目前最常见的死亡原因。
恶性肿瘤现已成为男性的第2位死因，女性的第3位死因。
一、病因肿瘤的病因迄今尚未完全明确。
目前认为肿瘤是环境与宿主内外因素交互作用的结果。
据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。
同时机体的内在因素在肿瘤的发生、发展中也起着重要的作用，如遗传、内分泌与免疫机制等。
(一)环境因素1.化学因素(1)烷化剂如有机农药、硫芥等可致肺癌以及造血器官肿瘤等。
(2) 亚硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌的发生有关。
(3)氨基偶氮类为染料类，易诱发膀胱癌、肝癌。
(4)多环芳香烃类化合物如煤焦油、沥青等与皮肤癌、肺癌有关。
2.物理因素(1)电离辐射 X线防护不当可致皮肤癌、白血病等；吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等，也属医源性致癌原因之一。
(2)紫外线可引起皮肤癌。
(3)其他石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关等。
3.生物因素主要为病毒，如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，单纯疱疹病毒、乳头瘤病毒与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关，C型RNA病毒与白血病、霍奇金病有关。
少数寄生虫病和细菌也可引起肿瘤，如华支睾吸虫与肝癌有关，日本血吸虫与大肠癌有关；幽门螺杆菌与胃癌有关。
(二)机体因素1.遗传因素遗传与人类肿瘤的关系虽无直接证据，但肿瘤有遗传倾向性，即遗传易感性，如食管癌、肝癌、胃癌、乳腺癌或鼻咽癌有家族聚集现象。
2.内分泌因素某些激素与肿瘤发生有关，较明确的如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，雌激素与子宫内膜癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。
3.免疫因素具有先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人易患恶性肿瘤，器官移植后长期使用免疫抑制剂者肿瘤的发生率比正常人群高50～100倍。
4.心理-社会因素人的性格、情绪、工作压力及环境变化等，可通过影响人体内分泌、免疫功能等而诱发肿瘤。
心理护理对恶性肿瘤患者治疗依从性的影响
干预组 治疗
对恶性肿瘤 患者 实施心理护理 ， 主动 干预 、 帮助 患者 有效解决其心理 问题能
中图 分 类号 ： Ｒ４ ７ ３ ． ７ ３
文献 标 识码 ： Ｂ
文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ２ — ０ ０ ７ ５ — ０ ２ 医 患关 系 ， 坦诚 回答 问题 ， 消 除疑 问和迷 惑 。 医务 人 员 应 多 主 动与
月一 ２ ０ １ １ 年９ 月对５ Ｏ 例 恶 性 肿 瘤 住 院 患 者 实 施 心 理 护 理 ，效 果 满 意。 现 报 告如 下 。 １ 资 料与 方 法 １ ． １ 临 床 资料
素 的影响 ， 建立 良好 的医患 、 护患关系 ， 给与Байду номын сангаас文关怀日 。 医护人员 应主动与其进行沟通 ， 提供心理支持 ， 帮助患者树立积极求 生信 念， 做好治疗的心理准备。 （ ２ ） 癌症 的治疗方法 ， 无论手术治疗 、 还
是化学治疗 、 放射治疗对 患者来讲都是一个长期且痛 苦的过程。
帮助患者建立一个合理 的治疗计划 ， 使患者充分认识到治疗 的必
要 性 和重 要 性 ， 明确 向患者 交代 治 疗过 程 中可 能 出现 的不 良反 应 ，
充分预计治疗过程 中可能出现 的情况 ， 使患者做好足够 的心理准
和对医护人员 的信任。 （ ６ ） 患者理解能力、 承受能力会在治疗过程
中出现超 出预期 的变化 ， 医护人员要通过积极 的沟通 ， 及早发现
问题并 给予 有效 解 决 。
１ ． ２ － ３ 出 院阶 段
ｆ ５ ５ ． １ ￣ ７ ． ８ ） 岁； 其 中肺癌９ 例， 胃癌９ 例， 食管癌ｌ ０ 例， 乳腺癌１ ２ 例， 宫
恶性肿瘤患者一般护理常规
恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1．知识缺乏2．恐惧3．焦虑【护理措施】1．饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。
进食新鲜蔬菜和水果，各种营养素要均衡，并注意色、香、味，以增进食欲。
忌烟酒及辛辣食物。
2．休息用与活动注意休息，保证充足的睡眠，睡前温水泡脚，听轻音乐可有助于患者入眠。
活动以散步、打太极等，从事有益于健康的娱乐活动，保持心情愉快。
3．治疗护理1）向患者介绍化疗、放疗计划，讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。
2）遵医嘱准确、及时、安全用药，观察患者用药后反应。
3）选择合适的给药途径，做好导管维护工作。
4．观察要点1）观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。
2）肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状；痰液的量和性状；有无发绀、咯血，有无癌肿压迫征象。
3）食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。
4）乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。
5）胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状；呕吐物的性质、量及颜色；营养状况；有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。
6）大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状；有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。
7）肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状；有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸；有无行为及神志异常。
8）前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。
9）恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好，观察皮肤颜色、温度及血运情况；病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。
10）骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。
5．心理护理与患者沟通，了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度，从而掌握患者的心理变化，进行有步骤的暗示、引导，讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展，让患者不惧病魔，增强生活勇气。
乳腺癌患者的护理措施有哪些？
乳腺癌患者的护理措施有哪些？乳腺癌是临床中较为常见的恶性肿瘤之一，在近年来发病率呈现出逐年上涨的趋势，对患者健康与身心造成了严重的影响。
在当前我国大多数医院中对乳腺癌的相关治疗方式为手术切除治疗，但在长期对患者的治疗中发现，患者经手术治疗后，依旧伴有较大的不良反应，对患者术后康复具有较大的影响。
因此，在对患者实施手术治疗中，需要给予患者有效的护理措施进行干。
那么在临床中对乳腺癌患者都有哪些措施进行护理干预呢？下面我们进行简单的报道。
1什么是乳腺癌呢？顾名思义，所谓的乳腺癌就是发生在乳腺的一种恶性肿瘤，这种疾病主要受到多种基因、不同条件环境、多因素所导致的一种乳腺组织增殖失控的恶性肿瘤，该病在男性与女性均可发生，且女性患者约占总人数中的99%。
由于乳腺癌并不是维持人体生命活动的主要器官，因而该病对患者而言并不致命。
研究中发现，因乳腺癌细胞丧失了正常细胞的相关特性，再加上细胞之间链接松散，易出现脱落的等现象。
一旦细胞发生脱落，游离癌细胞可岁血液或淋巴向全身散播，从而导致癌细胞转移，对患者生命造成了危及。
就大体结构上来说，乳腺结构可将其分为表皮、乳腺下腺体、周围显微组织等。
乳腺恶性肿瘤就是乳腺腺体或在收集乳汁的一些乳腺导管出现较多恶性肿瘤。
乳腺癌是女性中常见肿瘤之一，早期多表现为乳房肿块、乳头、乳晕改变等，晚期癌细胞可发生远处转移，从而对患者健康造成严重的影响。
2乳腺癌是由于什么因素所导致的呢？2.1 遗传因素家族遗传是女性乳腺癌的重要危险因素，作为第一级的家族乳腺癌史患者，患者乳腺癌的发病率是正常群体的2倍左右。
2.2 婚育状况当女性到达了一定的年龄后不婚、不育，或者只婚不育或30岁后再生育的女性患乳腺癌的概率会高于普通女性。
针对未绝经的女性而言，婚育对30岁以下的女性乳腺具有较好的保护作用。
2.3 激素摄入临床研究中指出，乳腺癌的发生主要与患者内分泌紊乱具有密切的关联，同时，对于女性朋友而言，雌激素是一种较为重要的激素，雌激素的缺乏会引起较多不适感，但过量对雌激素的摄入则会加大乳腺癌的发生概率。
恶性肿瘤治疗原则和注意事项
病理组织学诊断
通过显微镜观察肿瘤组织 的细胞形态、结构、生长 方式等，确定肿瘤的组织 学类型。
病理生理学诊断
研究肿瘤组织在生理、生 化、分子等方面的变化， 为制定治疗方案提供依据 。
病理基因诊断
检测肿瘤组织中特定基因 的表达水平、变异情况等 ，预测肿瘤的发展趋势和 治疗反应。
03
CATALOGUE
总结与展望
恶性肿瘤治疗的总结
综合治疗
恶性肿瘤的治疗需要采用多种方法和手段，包括手术、放 疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，以达到最佳的治疗效 果。
个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以提高治 疗效果和患者的生存质量。
全程管理
治疗过程中需要对患者进行全程管理，包括心理疏导、营 养支持、疼痛控制等，以减轻患者痛苦，提高患者的生活 质量。
及时向医生报告。
并发症的预防和处理
预防感染
恶性肿瘤患者在治疗过程中容易出现感染，因此应注意个人卫生 ，避免接触感染源，保持室内空气流通。
预防出血
患者在治疗过程中应避免外伤和激烈运动，以预防出血和感染。
处理并发症
如出现并发症，患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
患者的康复和护理
饮食调理
患者应注意饮食调理，保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免 辛辣、油腻食物。
04
CATALOGUE
注意事项与并发症
治疗过程中的注意事项
保持与医生沟通
01
在治疗过程中，患者应保持与医生良好的沟通，及时反馈病情
和疑问，以便得到及时的指导和帮助。
遵循医生建议
02
患者应严格遵循医生的治疗建议，按时按量服药，并按照医生
的指导进行必要的检查和复查。
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恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施
内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施，【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率，免费论文，今日更新论文，论文论文
【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。
方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理
等进行了探讨。
结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。
结论重视恶性肿瘤病人的心理护理，了解和掌握病人的心理特征，进行有效的心理护理，是恶性肿瘤病人得到治疗保障。
关键词恶性肿瘤心理特征心理护理
在世界大多数国家中，恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。
攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。
探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理，是提高病人生命质量，延长病人的生存期的重要举措之一。
笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深，忽视恶性肿瘤病人的心理护理，患者的病情就会迅速的恶化，在相当短的时间里，就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。
重视恶性肿瘤病人的心理护理，调整好病人的心态和情绪，让病人树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。
1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现
1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等
于是判了死刑。
因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。
病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。
或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。
1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊搞错了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。
表现为:烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，八方寻医求证等。
1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。
表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。
1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。
病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。
这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。
非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。
同时也产生较强的依赖性。
依赖于药物和其他的一些治疗。
把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。
表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。
1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求
早日解脱。
病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望，自残甚至轻生自杀。
2 恶性肿瘤病人心理护理的必要性
恶性肿瘤病人由于有上述的一些心理特点和心理表现。
以及病人在接受治疗的过程中，尤其经过术后几个疗程的长时间放、化疗，病人会因为其放疗的副作用、化疗药物的毒副反应和常人难以忍受的癌症疼痛等，使病人更容易出现紧张、焦虑、抑郁、烦躁、情绪低沉、意志消退等不良心理状态和消极情绪，从而导致其陷入悲观绝望之中，丧失了与疾病作斗争的信心，而再不愿意继续治疗。
病人的这些不良心理状态和消极情绪，会使其产生较大的心理压力和不同程度的心理障碍，加剧病情恶化的程度和速度。
越来越多的资料表明，重视癌症患者的心理治疗，不仅有利于肿瘤病人的治疗和康复，还有利于肿瘤的消退。
是一种值得医护人员重视的有效的治疗手段。
3 恶性肿瘤病人的心理护理措施
3.1 针对不同的肿瘤病人心理特点，制订出合理的、科学的心理护理计划，并配备专门的相对固定的具有一定医学心理学知识的护士去为患者做好心理疏导。
要根据病人在不同疾病期的心理状况和病情的变化等情况，做出相应的心理护理计划实施方案。
给予患者以贴心的心理抚慰及精神调养，以及必要的生活指导。
充分调动其自身内在的积极因素。
3.2 护理人员对癌症患者应有深厚的同情心和爱心。
对患者的病情和治疗情况以及情绪反应了然在胸，在充分掌握恶性肿瘤患者的心
理特征，了解患者的心理活动之后。
针对患者的不同心理特征，如精神紧张、心理恐惧、否认怀疑、悲观失望、绝望情绪等，有的放矢对患者进行心理护理工作，给予对症下“心”药，在生活上主动关心体贴患者，在
3 癌症患者的心理护理
3.1 及时了解患者的心理变化及心理动态，关切体贴病人，耐心听取病人的心理感受，适时的给予心理疏导，同时还要熟悉病人的治疗方案和具体的治疗方法，在掌握全面情况的基础上综合分析，制定出切实有效的措施和心理护理方案。
3.2 增强患者战胜疾病的信心，肿瘤患者一旦知道自己患了不治之症，生的希望会降低，死的欲望会加强，这是护理的主要目的就是唤起患者生的希望和求生的信念，护士通过与患者交谈，倾听患者的感受，进行有关健康教育，纠正一些错误认识，或让其他并有讲述成功应对各类情况的经验，让他们多与治疗效果好的病友相处交往，从而增强他们战胜疾病的信心。
3.3 当患者出现绝望情绪时，这是患者听不进医务人员、家属、朋友的劝说，产生对立情绪，治疗依从性很差，此时应当给予抚慰，允许其发泄愤怒，并让其最亲密的人陪伴在身边，用关心的话语温暖他们的心，调整他们的心态平衡。
3.4 同时应重视患者家属的思想工作，嘱托他们不能在患者面前流露出悲哀的情绪，还要强打精神安慰患者，对病人的发泄忍气吞声，为了病人的健康委曲求全，因为家属对病人的关心可以起到药物无法
替代的治疗作用，医务人员、家属应共同创造一个良好温暖的环境，有助缓解患者的心理压力。
4 肿瘤患者的社会支持
恶性肿瘤是一种严重影响患者生理——心理——社会平衡的应急因素，在对肿瘤患者进行治疗护理的过程中，能否为他们建立良好的社会支持系统，直接关系到治疗效果和生活质量，社会支持包括:①情感支持：使其感受到被关怀，被尊重。
②信息支持：对个体发展和康复有用的信息均可成为信息支持。
③工具性支持：包括提供金钱、物品，帮助完成具体任务等。
社会支持来自：①家庭方面的支持；②社会的支持；③医务人员的支持。
总之，良好的社会支持可减轻肿瘤患者的相关性痛苦，并使患者增强对护理行为得的依从性，在需要支持和提供支持之间相互配合是取得成功支持的关键，对提高病人战胜疾病的信心，配合治疗，提高生存质量方面起着至关重要的作用。