手术室病人的心理护理 林幼枝
心理护理在手术室整体护理中的应用
顾虑重重 ， 甚至强忍 咳嗽。这时护士 应当重复讲排痰 ， 并告诉他们适当的活动是不
心理咨询ｌ 。权威性 的咨询对病 人获得安 全感极 为重要 ， ２ Ｊ 还要 依据 不同的病人用恰 当的语言交待术 中的注意事项 。对于危险 性大 、 手术复杂 、 心理 负担重 的病 人 ， 要介绍有关 专家是 怎样 还 反复研究其病情并 确定最 佳手术方案 的 ， 突出强调他本 人在 并 手术 中的有利条件等 ， 使病人深感医护人员对其病情十分 了解 ，
激。在术 中一旦发现病人病情变 化或 发生意外 ， 医护人员 要沉 着冷静 ， 不可张惶失 措 ， 以免给 病人 造成 紧张。积极 的情绪 和 良好 的心态是保证手术顺利进行 的首要 条件。 ２３ 术后病 人的心理 与心理护 理 ： 人经过手 术， 其承 ． 病 尤 受大手术 的人 ， 一旦从 麻醉 中醒来 ， 这时他们渴望知道 自己疾病 的真实情况和手术效 果。由于躯 体组织受 到程度不 同的损伤 ， 其都会体验到刀口疼痛 ， 加之躯体不能 自主活动， 又怕刀 口流血
力， 通过按摩稳定病 人情 绪 ， 病人 疼痛 降至最 低程度 ：由于 使 病人 对手术 的环境 和气氛极 为敏感 ， 以手 术室一定要整 齐清 所 洁， 床单无血迹 ， 术器 械要掩 蔽。一个 手术室 内最 好只摆 一 手 张手术 台， 以免产生消极 暗示。病 人也十分重 视手术室医生 和
１ 临 床 资 料
护士的举止言谈 ， 以， 所 医生 和护 士都 应端庄大 方 、 态度 和蔼 、
言语亲切 ， 使病人产生安全感 。术 中医生和护士都 应注意意识 清楚 病人的情 绪变化 ， 如病人心理过度 紧张时应 及时安慰 。应
尽量减少 、 减轻手术器 械 的碰 击声 ， 免给病 人 的一 切不 良刺 避
术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中应用的具体措
术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中应用的具体措施及临床效果方法：研究时段从2018年01月开始至2019年01月终止，在我院行手术治疗的患儿（n=80）作为研究对象，按护理方式分类：对照组（n=40，常规护理），观察组（n=40，术前心理护理+人文关怀），对比两组患儿的临床指标、负性情绪和护理满意度。
结果：观察组的HR、SBP、DBP等指标均显著优于对照组（P<0.05）；HAMA和HAMD评分显著低于对照组（P<0.05）；家长的护理满意度观察组显著高于对照组[95.00%（38/40）VS77.50%（31/40）]（P<0.05）。
结论：儿童手术前采用心理护理和人文关怀效果显著，不仅改善临床指标，缓解患者的负性情绪，还提高家属对护理工作的满意度，值得在临床上进行应用和推广。
【关键词】儿童手术；术前心理护理；人文关怀；临床指标；负性情绪【Abstract】Objective：To study the application of preoperative psychological nursing and humanistic care in the nursing work of children in the operating room. METHODS：The study period was terminated from January 2018 to January 2019. Children who underwent surgery in our hospital（n=80）were selected as subjects and classified according to the mode of care：control group（n=40，routine care），observation group（n = 40，preoperative psychological care + human care），comparing the clinical indicators，negative emotions and nursing satisfaction of the two groups of children. RESULTS：The HR，SBP，DBP and other indicators in the observation group were significantly better than the control group（P<0.05）; the HAMA and HAMD scores were significantly lower than the control group（P<0.05）; the parental satisfaction satisfaction observation group was significantly higher than the control group. Group [95.00%（38/40）vs77.50%（31/40）]（P < 0.05）. Conclusion：Children's psychological nursing and humanistic care are effective before surgery. It not only improves clinical indicators，relieves negative emotions，but also improves family members' satisfaction with nursing work. It is worthy of clinical application and promotion.【Keywords】 Child surgery; Preoperative psychological care; Humanistic care; Clinical indicators; Negative emotions受小儿的心理、精神、情感发育的约束，使得儿科手术具有一定的特殊性[1]。
学龄期儿童在手术室中的心理护理
１ 护 理
１ ． １ 围术 期 心理 学
儿童的心理状态与成人有着明显的差异 ， 对住
院的恐惧原因分为 ５类 ： １ ） 与父母分离 ； ２ ） 对医疗操作 （ 如静脉穿刺、 麻
当然 ， 儿童心理 的影响因素很 多， 环境 的改 变，
医院对患儿来说是一个陌生地方 ， 住 院后与家庭分 离， 以及住 院时 间长 短 ； 家庭 背 景也 可对 患Ｊ Ｌ ￣ Ｊ Ｉ 起 情
麻醉手术期。
１ ． ２ ． １ 语 言 交 流
适应新环境和控制冲动 的能力。但医院是儿童从未 接触的一种新环境 。当患病时心理压 力与成人 近 似， 非常注意医生和家长对 自己疾病 的态度 ， 因此 ， 要 注意 避免 增加 患 儿 的心理 压 力或创 伤 而影 响治病 配合与效果 。住 院引发其焦虑的原因有 ： 环境陌生 ； 不 了解医院内被容许 的行为有哪些。尽管他们害怕 手术情景 ， 但离开父母后能在一定程度上控制 自己， 易于安抚。 儿童对住 院 的心 理反 应 除了年龄 之外 ， 亦受 双 亲、 种族及社 会 经济 影 响。毫无 疑 问父母 亲 的 焦虑情绪可迅速 感染儿 童。家庭是 儿童的第一学 堂， 父母 亲本人对黑 暗 、 孤 独、 雷 鸣等表 现出恐惧 ， 会 给予孩子 一个模 仿 对 象 ， 所 以父母 应该 有责 任
境改变使其不安 ； ４ ） 不知道行为受约束 的范 围， 害 怕因违反规定而受到惩 罚 ； ５ ） 担心身体暴露。当然 并非每位儿童的顾虑可囊括以上全部。 ６岁之后 ， 儿童入学 ， 对每 １ ３ 与父母分离上学 已 成习惯 ， 不再惧怕与父母分离。在生长发育 的过程
当患儿来到手术室这个特殊的环境 时， 通过 以
中， 已有抽象思维但 很幼稚 ， 对 自我有较 清楚 的认 识， 已有能力根据实 际情 况和客观存在来拟定 自己
浅谈外科患者围手术期心理护理
１ ． ２ ． ５ 协调 术后 心 理 护 理 工作 根 据 手 术 性 质 和 病 情 的 要 求 ， 认 真 做 好 手 术 后 的 护 理
工 作 ，最大 的可能 减小患 者的痛 苦感和 不适度 ，必要 时应 及 时采取 有效 措施 ，预 防及护理 并发症 ，使 患者可 以早 日 康 复。
浅谈 外 科 患 者 围手 术 期 心 理 护 理
付 燕 活 ， 陈 美英 ，林 细 芝
（ 广东省河源市源城 区人 民医院 ，广东 河源
５ １ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 浅谈 外科 患者实施 围手术期 心理护理 的必要 性。方法 收取我 院１ ｏ ０ 例围手术期 患者 ， 然后 将 其 随 机 分 成 观 察 组 和 对 照 组 。观 察 两 组 患 者接 受手 术 的心 理 反 应 和 承 受度 差 异 。结 果 实 验 组 大 部 分 患者 能平静的接 受手术 ，对照组患者 多数仍 然不能很好地接 受手术 ，而且 实验组 患者的并发症发生率 明显要比 对照 组的低 ，且 能很好地 配合手术 治疗 ，对护理服 务的满意度也 比较 高，差异有统计 学意义 （ 尸＜Ｏ ． ０ ５ ）。结 论 对 外科 患 者 围手 术 期 行 心 理 护 理 ， 不仅 可 以 消 除 手 术 给 患 者 带 来 的不 安 和 紧张 情 绪 ，保 证 顺 利 的进 行 手 术 ，提 高护理质量 ，降低 患者并发症的发生几率 ，对患者的身体康 复也有积极促进作 用。 【 关键词 】外科 患者 ；围手术期 ；心理护理 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ ． ２ ２ ３ ３ ． ０ ２ 手术 对 患 者 来 说是 一 种 严重 的心 理应 激 源 ，也是 临 性地 解释 和开 导 ，对 焦虑和 紧张 明显 的患者还要 及时进 行 床疾 病 治疗主 要手 段之 一，可使 患者 产生 各种不 良的心理 沟通 和交 流 ，交流时 可 以参 考患者 的年龄 、性别 、文化 程 反 应 ， 如 果处 理 不 好 会直 接 影 响 手术 的效 果 和手 术 后 康 度 、职位 、经 历、和 患病情 况 ，手 术前应 给予适 当 的镇 静 复 。按 照护理 心理 学对 患者实施 护理 治疗 ，可 以改善护 患 药 ，以保证患者术前睡眠 的充足性 ，同时保持心情愉悦 。 关 系 ，使 其达 到 比较 和谐 的状态 ，也 间接地 提高 了护理 水 平 。心理 护理 充分体 现 了人文关 怀 的和 谐护 理宗 旨，也 可
外科手术病人的心理护理
关键词：外科；手术患者；心理护理 中图分类号：R61 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.69.296
0 引言
外科患者一般都需要手术治疗， 手术的目的很多， 能协 助疾病的诊断， 能切除病变的组织， 能恢复正常的功能， 亦能 为了减少痛苦而进行的手术 ［１］。临床实践证明， 手术是外科 治疗疾病的主要手段， 有时甚至是唯一的方法。而手术是一 种创伤性的过程， 势必引起患者不同程度的机体反应。任何 一种手术对患者都会产生紧张和恐惧心理， 为了使这种不良 心理状态有所改善， 提高病人对手术的耐受性， 预防术后并发 症， 促进病人早期康复， 手术后得到最好的效果， 做好外科手 术病人的心理护理特别重要， 现将笔者从事外科及手术室护 士工作的临床体会， 对外科手术病人的心理护理探讨如下：
1 入院心理变化及护理
病人入院后进入了一个陌生的环境， 脱离了原来熟悉的 家庭与亲人， 使其在短时间内很难适应， 自然会产生焦虑、 孤 独、 恐惧等心理， 作为护士， 首先要与患者热情接待、 沟通， 耐 心介绍病区环境以及责任医师、 护士， 对病人的合理要求尽 可能给予解决， 使之尽快熟悉环境， 减少陌生感。同时使病 人产生一种亲切感和有所依托， 这样可以稳定病人的情绪， 提高病人战胜疾病的信心与决心， 使之放心的配合手术。
4 术后心理护理
手术后大多数病人已去除病灶， 比较容易配合术后的治 疗及护理。但多数患者术后比较脆弱， 最希望得到医护人员 和家人的关心和陪伴， 这样病人会很放心。所以当病人返回 病 房 后， 护 士 应 热 情 接 待， 给 病 人 以 关 心 的 询 问 与 安 慰， 对 术后、 麻醉后的疼痛和不适给予解释、 安慰， 必要时适当给予 止痛药物， 同时保持环境安静、 清洁， 以利于手术者的休息和 睡眠， 并指导术后饮食、 排便、 术后活动等有关方面的注意事 项， 及时检查切口情况， 关心体贴和精心护理病人， 使其产生 亲切感， 增加其战胜疾病的信心， 以保证手术者的术后恢复。 临床实践证明， 做好患者的术后心理护理是促进患者早日康 复的重要措施。
手术室优质护理对急诊手术患者心理和应激状态的影响
手术室优质护理对急诊手术患者心理和应激状态的影响陈桂谊，詹文清，肖华英(广东省吴川市人民医院手术室，广东吴川524500)【摘要】目的探讨手术室优质护理对急诊手术患者心理和应激状态的影响。
方法选取2015年员园月至2017年员园月在我院 手术室行急诊手术治疗的员园园例患者，随机分为观察组和对照组各缘园例。
对照组予以常规护理，观察组予以手术室优质护理。
比较两组患者的S A S 评分、S D S 评分、血压、心率、手术配合度及护理满意度。
结果护理后，观察组的S A S 评分、S D S 评分、 收缩压、心率均低于对照组（孕<0.05)。
观察组的手术配合度与护理满意度分别为98.0豫、96.0豫，均高于对照组的84.0豫、 82.0豫（孕<0.05)。
结论手术室优质护理可有效改善急诊手术患者的心理和生理应激状态，提高其手术配合度和护理满意度，值 得临床推广应用。
【关键词】手术室；优质护理；急诊手术；心理；应激中图分类号：R 472.3文献标识码：Adoi :10.3969/j .issn .1674-4659.2018.07.09612018年7月第25卷第7期 .961.•论著•(护理研究）In flu e n ce o f H ig h Q u a lity N u rs in g in O p e ra tio n R oom on M e n ta lity a nd Stress Status o f P atients w ith E m ergency O p e ra tio nCHEN Guiyi , ZHAN Wenqing , XIAO Huaying (Operation Room , Wuchuan People's Hospital , Wuchuan 524500, China )[A b s tra c t ] Objective To explore the influence o f high quality nursing in operation room on m entality and stress status o f patientsw ith emergency operation . Methods 100 cases o f patients w ith emergency operation in operation room o f our hospital from O ctober 2015 to O ctober 2017 were selected and random ly divided into observation group and control group , w ith 50 cases in each group . The control group was given routine nursing , w h ile the observation group was given high quality nursing . The SAS scores , SDS scores , blood pressure , heart rate , operation coordination degree and nursing satisfaction degree were compared between the tw o groups . Results A fte r nursing , the SAS score , SDS score , systolic blood pressure and heart rate o f the observation group were lo w e r than those o f the control group (P <0.05). The operation coordination degree and nursing satisfaction degree o f the observation group were respectively 98.0% and 96.0%, higher than84.0% and 82.0% o f the control group (P <0.05). Conclusions H ig h quality nursing in operation room can effectively im prove thepsychological and physiological stress status o f patients w ith emergency operation , and im prove the operation cooperation degree and nursing satisfaction degree , w h ich is w o rth y o f clin ica l prom otion and application .[K e y w o rd s ] Operating room ; H ig h quality nursing ; Emergency operation ; M e n ta lity ; Stress急诊手术往往是由于患者的病情紧急，在医生综合评估 下，明确需尽早实施手术治疗，一旦手术不及时，可能延误病 情或导致生命危险，常见的急诊手术有急腹症、大出血、创 伤、急性感染等咱员-圆暂。
心理护理在妇科手术护理中的实施分析
心理护理在妇科手术护理中的实施分析发表时间：2015-11-18T15:48:14.973Z 来源：《健康世界》2015年14期供稿作者：余书英[导读] 湖北省利川市南坪乡卫生院对进行妇科手术的患者进行心理治疗，不仅能够融洽医患关系，提高患者的满意度，缩短患者的住院时间。
余书英湖北省利川市南坪乡卫生院 445411 摘要：目的探讨心理护理在妇科手术护理中的实施效果。
方法选取2014年5月～2015年5月在我院接受妇科住院治疗的患者120例，将其随机分为观察组和对照组各60例。
其中对照组患者给予常规的护理方法，观察组患者在常规治疗方法治疗的基础上给予心理治疗，比较两组患者的护理满意度和护理效果。
结果观察组患者的护理满意度为100%，对照组患者的护理满意度为68%，通过比较可以得知观察组的护理满意度高于对照组的护理满意度，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的护理有效率为94%，高于对照组的77%，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
并且观察组患者的住院时间和恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对进行妇科手术的患者进行心理治疗，不仅能够融洽医患关系，提高患者的满意度，缩短患者的住院时间。
关键词：妇科手术；心理护理；效果进行妇科手术的患者由于其病情的特殊性，不仅能给患者造成身体上的痛苦，而且会给患者带来较大的心理压力，甚至导致患者产生很多心理疾病，如情绪低落、焦虑恐慌甚至抑郁症等。
所以，对患者采取有效的心理措施能够提高手术的效果，促进患者术后的恢复。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年5月～2015年5月在我院接受妇科住院治疗的患者120例，将患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组患者中年龄在22-55岁。
其中有28例患者为阴道炎，14例患者为异位妊娠，10例患者为卵巢囊肿，8例患者为子宫肌瘤。
对照组患者的年龄在24-59岁之间，其中32例患者为阴道炎，10例患者为异位妊娠，6例患者为子宫肌瘤，12例患者为卵巢囊肿。
心理护理在全麻苏醒期50例中的应用分析
心理护理在全麻苏醒期50例中的应用分析目的：探讨心理护理对缓解全麻苏醒期患者焦虑心理的效果。
方法：将100例全麻苏醒期患者随机分为观察组和对照组各50例。
苏醒室护士对观察组的手术患者进行心理护理干预，对照组手术患者按苏醒期常规护理。
比较分析两组患者干预前后在恢复室的留观时间、术后的焦虑评分及患者对恢复室护理工作满意度等指标。
结果：观察组比对照组的留观时间缩短；轻中度焦虑状态减轻；满意度提高，差异具有统计学意义（P＜005）。
结论：对全麻苏醒患者进行心理护理能有效缩短在恢复室的留观时间，减轻患者焦虑和紧张情绪，提高病人对恢复室护理质量的满意度。
标签：心理护理；全麻苏醒期；焦虑全麻苏醒期病人生理功能尚未完全恢复，躁动、恶心、呕吐等是全麻苏醒期常见的并发症[1]。
有研究已经证实全麻苏醒期的躁动与术前心理焦虑、抑郁有关[2]。
本研究的目的旨在探讨对手术患者实施及时有效的心理护理，能否缓解患者焦虑和紧张情绪，提高患者对护理质量的满意度。
现报告如下。
1 资料与方法11 一般资料选择我院2013年4月至2013年10月择期手术患者100例。
随机分为观察组和对照组，各50例。
观察组中男35例，女15例，年龄13～75岁，平均年龄（2856±1537）岁；对照组中男34例，女16例，年龄14～73岁，平均年龄（2860±1584）岁。
所有病例既往无心功能障碍，严重器官疾病，智力、听力正常，无精神病史及特殊用药史。
两组患者在年龄、性别、手术方式比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12 方法121 对照组护理措施手术前一天由手术室护士进行术前访视，手术结束后将全麻患者送入苏醒室，护士严格交接手术患者，密切监测患者的生命体征，静脉通道、引流管是否通畅，皮肤是否完整，对手术患者进行准确的苏醒评分，注意保暖。
选择最佳吸痰时机，减少清醒后吸痰给患者带来的不适，按需吸痰。
当患者达到拔管指征时配合呼吸，尽快拔除气管导管，患者术后如有伤口疼痛遵医嘱应用镇痛药，对手术患者进行焦虑评分。
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手术室病人的心理护理林幼枝
发表时间：2012-12-07T11:08:12.797Z 来源：《中外健康文摘》2012年第31期供稿作者：林幼枝[导读] 手术对患者是一次严重的心理刺激，直接影响手术的成功和术后康复。
林幼枝 (武汉市阳逻中心医院 430000)
【摘要】手术对患者是一次严重的心理刺激，直接影响手术的成功和术后康复。
手术室心理护理使患者在术前树立战胜疾病的信心，提高患者满意度及护士的整体素质，体现“以人为本”的整体护理理念。
【关键词】手术室心理护理
随着现代医学模式的转变[1]，要求手术室护士不能局限于单纯的护理操作，更应加强手术病人的心理护理。
医生护士在心理护理中起着举足轻重的作用，特别是手术室护士接触的都是手术患者，如何帮助病人顺利渡过手术室现代护理所面临的一个重要课题。
一、术前病人的心理变化及辅导
①情绪变化[2]：大多数病人都是首次接受手术，对手术室环境产生恐惧。
随着手术临近，恐惧和焦虑不安更为突出，因此手术室护士应及时及进行术前访视，了解病人的病情、术式、性别、民族、心理需求等。
在不违反操作规程的情况下尽可能满足病人需求，如全麻病人术前害怕导尿，上胃管，可以安排在手术室麻醉状态下，以减轻病人不适、恐惧心理。
认真倾听病人的需求，简单介绍手术室的环境、手术医生、术前准备等，瞩病人穿宽松、舒适的开胸衣服，便于手术操作、消毒。
对于睡眠欠佳的患者，遵医嘱服镇静剂，指导热水泡足以促进睡眠。
②认知不足[3]：患者对手术认知不足，担心手术疼痛、出血、感染、麻醉意外等，患者便会产生恐惧、紧张情绪。
手术室应与患者建立良好的护患关系，关爱、尊重患者，多与患者沟通，告知手术的必要性，树立战胜疾病的信心，更好配合手术，减轻其心理负担。
二、术中病人的心理护理
①巡回护士热情接待患者，认真核对患者的信息。
在患者知情同意的情况下，播放舒缓的音乐，以减轻患者紧张、不安的情绪。
②静脉输液前告知患者，让患者提前有心理准备，以利于配合输液。
③保证室温舒适，以22-24℃为宜。
冬天注意患者保暖，必要时垫电热毯。
护士说话声音轻柔、文明，减少不必要的响动，创造一个安全肃静的手术环境。
④在保证手术消毒范围的情况下，尽量减少患者隐私的暴露，摆放体位尽量保证舒适、安全的功能体位。
⑤术中积极主动配合手术。
⑥术毕及时擦干患者身体上的血渍，穿好患者的衣服。
三、术后患者的心理护理
术后2天内及时随访患者，耐心指导。
术后3天切口疼痛是正常的，必要时使用PCA[4]镇痛装置。
手术室心理护理是手术患者整体护理中不可缺少的重要环节，实行心理护理前后对解决心理问题具有显著意义，对保证麻醉盒手术顺利实施起到了重要作用。
参考文献
[1]龚耀先.医学心理学第2版[M].北京：人民卫生出版社1999:1.
[2]胡佩诚.医学心理学[M].北京医科大学出版社.2000.
[3]马克玲.手术病人需要心理关怀[J].中华医学丛刊杂志.2002,2（6）:89.
[4]吕树森,主编.外科学[M].人民卫生出版社.1998.6.。