婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
小儿腹泻如何护理
小儿腹泻如何护理在日常生活中，小儿腹泻作为小儿群体常见的问题之一，往往会对患儿身体健康造成不良影响。
在这一问题上，大量研究资料显示，由于缺乏相应的医护常识，部分患儿家属往往难以在患儿出现腹泻时对其进行科学护理，继而不利于患儿临床症状的充分改善。
为了充分应对这一问题，在本文中，研究人员结合大量临床护理经验对于小儿腹泻的护理方法进行了归纳与整理，希望帮助患儿家属进一步实现对于小儿腹泻护理知识的充分掌握。
一、做好患儿腹部保暖工作在小儿腹泻护理工作开展期间，当孩子出现腹泻症状时，护理人员应及时做好孩子腹部保暖工作的合理开展。
在具体护理工作落实期间，可以引导患儿适当增加衣物或利用毛巾包住热水袋放于患儿腹部的方式对患儿腹部进行保暖。
大量研究资料显示，积极做好腹部保暖工作可以有效促进患儿胃肠蠕动过快问题的解决，避免其胃肠蠕动速度由于受凉而再度加快，因此腹部保暖对于腹泻症状的缓解具有良好的促进意义。
二、定期进行房间通风消毒相关研究资料表明，在日常生活中，房间内部往往容易滋生病毒和细菌，这些潜在隐患也是导致患儿出现腹泻问题的重要因素。
因此，在护理工作开展期间，护理人员应定期做好对于房间内部的通风消毒工作，从而有效实现房间内部病菌的科学清除，确保患儿不会再度受到病毒和细菌的侵害。
对于患儿常用的被褥、衣物、玩具以及奶瓶等物品，应及时进行清洗和更换，从而避免细菌在相关物品上滋生。
与此同时，护理人员应积极引导患儿养成良好的卫生习惯，确保其在饭前便后洗手并定期进行口腔清洁工作。
三、科学调整患儿膳食结构在腹泻患儿护理工作开展期间，患儿家属应适当减少孩子的进食量，从而降低胃肠道消化系统的负担，促进腹泻症状的合理缓解。
当患儿病情有所好转后，护理人员可以遵循由稀到稠、由少到多的原则指导患儿恢复饮食。
在食材选择问题上，应以高蛋白、易消化、高维生素的食材作为首选，避免患儿在腹泻期间食用生冷辛辣油腻等不易消化的食物，降低其消化系统负担。
轮状病毒腹泻患儿的护理
研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，有些 病例可出现不同程度肝功能损害，轮状病毒甚至 可通过胃肠道屏障造成病毒血症。
■常规治疗
•饮食调理：在进行饮食调理的时候则需要为患者 提供足够的热量。而如果是宝宝的话，则需要进 行母乳喂养，不要辅食，但是宝宝如果出现严重 呕吐症状饿的话，则宝宝需禁食4~6小时，之后 在进行喂养。 •纠正电解质紊乱、酸碱失衡 ：宝宝秋季腹泻时， 首先采用的补液方法是口服补液盐，把1袋口服补 液盐溶于500毫升温开水中，口服。但是因为有些 腹泻的宝宝不愿意喝水，精神也很差，有明显的 脱水症状，这种情况下就需要静脉输液。
■护理措施
7、腹泻患儿要做好隔离 家长护理患儿前后都要认真洗手，防止交 叉感染，保持清洁，避免继发感染。同时 也要做好消毒，患儿用过的所有物品(尿布、 衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、 消毒，这样可以阻止传染。
■预防措施
1、母乳喂养，适当地添加辅食。 2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗
■护理措施
1、严重者需就医 严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿 童医院诊治，必要时应住院或输液治疗。
2、不能吃止泻药 和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了秋季 腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这对婴 幼儿来说非常危险。另如，秋季腹泻由轮 状病毒感染引起，服用抗生素不但没有效 果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
■护理措施
5、保护臀部
每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生 尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被 粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
6、避免传染
轮状病毒性腹泻病程中的患儿应休息，尽 量少带患儿到公共场所等人多的地方，保 持室内空气新鲜、空气流通，以减少病毒 感染的机会，避免去托儿所和其他公共场 所，以免传染。
小儿轮状病毒性肠炎病人的护理PPT课件
为什么要关注小儿轮状病毒性 肠炎的护理？
为什么要关注小儿轮状病毒性肠炎的护理？
高发性
小儿轮状病毒性肠炎在儿童中发病率高，尤 其是婴幼儿，护理不当可能导致严重后果。
对于高风险儿童（如免疫力低下者），需要 特别关注。
为什么要关注小儿轮状病毒性肠炎的护理？
护理的重要性
护理过程中应注意哪些事项？
避免传播
家中如有感染者，其他家庭成员应尽量避免 接触，减少外出，注意个人防护。
儿童在生病期间应尽量避免去人多的公共场 所。
护理过程中应注意哪些事项？
及时就医
如发现孩子出现严重脱水、持续高热或其他 异常症状，应及时带孩子就医。
家长应了解何时需要寻求专业医疗帮助，避 免延误治疗。
结论与展望
结论与展望
综合护理
小儿轮状病毒性肠炎的护理需要多方面的综合措 施，关注孩子的整体健康状况。
医护人员与家长的密切配合是护理成功的重要保 障。
结论与展望
未来研究
未来应加强对轮状病毒疫苗的研究和推广，提高 儿童的免疫力，减少感染率。
社会各界应共同努力，提高公众对轮状病毒性肠 炎的认知和防治能力。
结论与展望
家长教育
定期开展家长教育活动，提高他们对小儿轮状病 毒性肠炎的认识以及正确的护理知识。
通过教育，提高家庭的自我管理能力，促进儿童 的健康成长。
谢谢观看
轮状病毒通常在秋冬季节高发，尤其是5岁以下 的儿童易感染。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？
症状
主要症状包括剧烈腹泻、呕吐、腹痛、发热等， 严重者可出现脱水。
脱水是轮状病毒性肠炎最危险的并发症，需要及 时识别和治疗。
什么是小儿轮状病毒性肠炎？ 传播途径
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理PPT课件
营养支持治疗
饮食调整
患儿饮食应以清淡、易消化为主，避 免油腻、辛辣等刺激性食物。
补充维生素和矿物质
适当补充患儿所需的维生素和矿物质 ，如维生素C、锌等。
母乳喂养
对于母乳喂养的患儿，应继续母乳喂 养，同时母亲应注意饮食调整。
肠外营养支持
对于严重脱水或营养不良的患儿，可 考虑给予肠外营养支持治疗。
05
开展多中心、大样本的临床研究，进 一步验证和优化婴幼儿轮状病毒性腹 泻的护理方案。
加强国际合作与交流，共同推动婴幼 儿轮状病毒性腹泻的研究和防治工作 取得更大进展。
THANKS
感谢观看
鼓励宝宝多喝水，以补充体内水分和电解质，预防脱水。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重肠胃负担。
心理护理
安抚情绪
轮状病毒性腹泻可能导致宝宝情绪烦躁、哭闹不 安，家长应给予足够的关爱和安抚。
转移注意力
通过玩具、游戏等方式转移宝宝的注意力，减轻 其不适感。
增强信心
向宝宝传递积极的信息，增强其战胜疾病的信心 ，同时家长也要保持乐观的心态。
护理措施与实践
环境护理
保持室内空气流通
01
定期开窗通风，保持空气新鲜，有助于减少病毒在空气中的滞
留。
维持适宜的温度和湿度
02
保持室内温度和湿度适宜，避免过冷或过热，以减少对宝宝皮
肤的刺激。
消毒处理
03
定期对宝宝的玩具、餐具、奶瓶等物品进行清洗和消毒，以杀
灭可能存在的病毒。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥
强调对婴幼儿轮状病毒性腹泻 进行及时、有效护理的重要性 。
提供专业、实用的护理建议， 帮助家长和医护人员更好地应 对婴幼儿轮状病毒性腹泻。
轮状病毒肠炎患儿的护理
护理措施
▪ 1.控制腹泻、防止继续失水
▪ （1）调整饮食：腹泻患儿调整饮食应强调继续饮食，满足生理需要。 与禁食相比，继续喂养更能缓解病情，缩短病程，促进恢复，增加体重 ，预防营养不良，根据患儿的病情、消化能力和对食物的耐受力逐渐调 整。
调整饮食具体方法
▪ 首先禁食不易消化的食物； ▪ 对于严重呕吐的患儿暂时禁食4~6小时，但不禁水，待好
转后继续喂食，由少到多，由稀到稠； ▪ 母乳喂养者可继续母乳喂养，但要缩短每次哺乳时间，并
在喂奶前先喂适量温开水，暂停辅食； ▪ 人工喂养儿，可继续喂等量的米汤或稀释的牛奶或其他代
乳品，逐渐过渡到正常饮食； ▪ 病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，暂停乳类喂养，改为豆制品
或发酵奶，以减轻腹泻，缩短病程。较大患儿可给予半流 质、易消化的饮食。腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮 食，并每日加餐一次，共两周，以赶上正常生长。
大便次数、颜色、性状、量、气味 f、询问有无长期使用抗生素史等。
2、身体评估
脱水程度的判断ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
失水量 （占体重） 神志精神
皮肤 粘膜 前囟 眼泪 尿量
轻度
<50ml/kg <5%
精神稍差 略烦躁
皮肤略干 弹性稍差
唇粘膜略干
眼窝稍凹
有泪
稍少
中度
50-100ml/kg 5-10% 萎靡 烦躁
皮肤干燥苍白 弹性较差
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
• 儿科三病区 刘双
婴儿腹泻是一种由多病原体、多因素引起 的，以大便次数增多和大便性状改变为主 要表现的消化道综合征，严重者可引起水、 电解质和酸碱平衡紊乱，甚至可引起死亡。
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所导致的急 性消化道传染病。病原体主要通过消化道 传播。以轮状病毒引起的秋冬季小儿腹泻 最为常见。
小儿秋季腹泻如何治疗与护理
小儿秋季腹泻如何治疗与护理如果孩子得的是轮状病毒性腹泻，一般没有什么特效药。
轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5～8天，届时即能自行好转治愈，父母只要遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物，一般来说，就可以逐渐治愈。
婴幼儿秋季腹泻严重者，如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。
治疗的几个重点预防脱水爸爸妈妈可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。
①米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)；或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮2～3分钟。
预防脱水：先给20～40ml/kg，少量多服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。
②糖盐水：配制方法：白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。
剂量服法同上。
③口服补液盐(ORS)溶液：(新生儿慎用)，年龄<2岁，每天应提供ORS液500ml；年龄2～10岁，每天应提供ORS液1000ml；年龄>10岁，ORS液能喝多少给多少，每天应提供ORS液2000ml。
宜少量多次喂服，2岁以下的患儿每1～2分钟喂1小勺约5ml；大一点的患儿可以用杯子直接喝。
如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2～3分钟喂一勺)；若ORS液用完之后腹泻还不停止，则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。
不滥用抗生素秋季腹泻是由病毒引起，抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
可选用药物在腹泻的时候，多多少少都要伴有肠道菌群的紊乱。
所以孩子腹泻尤其病毒性腹泻的时候，可以服用一些肠道微生态制剂，还有一些粘膜保护剂。
肠道微生态制剂的目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。
有效品种有：培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱，优之元等等。
小儿轮状病毒性肠炎健康宣讲
小儿轮状病毒性肠炎的治 疗
除了保持身体卫生，儿童应及时就医， 进行规范治疗。 一般通过饮食调理、补充水分和电解质 ，到目前为止尚无特定有效的药物治疗 。
急救处理
急救处理
转移到医院前，家长应确保患 儿有充分的液体补给和营养， 尤其注意补充钠、钾等电解质 物质。
对于病情危重的患儿，要送往 专业医院进行救治。
注意事项
注意事项
家长要重视小儿轮状病毒性肠炎的预防 和治疗工作，学会正确地应对和处理婴 幼儿发生腹泻的情况，避免造成不良后 果。
儿童在恢复期内应该从淡食起步，控制 饮食，以免引起二次感染或加重病情。
注意事项
尽量避免使用刺激性灌肠或通 便剂等，以免对宝宝产生过多 的刺激。
谢谢您的观赏聆听
小儿轮状病毒 性肠炎健康宣
讲
目录 了解小儿轮状病毒性肠炎 预防小儿轮状病毒性肠炎 小儿轮状病毒性肠炎的治疗 急救处理 注意事项
了解小儿轮 状病毒性肠炎
了解小儿轮状病毒性肠炎
轮状病毒是导致小儿腹泻最常 见的病原体之一。
婴幼儿因免疫力不足而易感染 该病毒，病毒通过口腔摄入后 症状。
预防小儿轮 状病毒性肠炎
预防小儿轮状病毒性肠炎
注重个人卫生习惯，勤洗手，特别是在 用餐、厕所后。 避免与患病儿童互动，尤其是接触其粪 便时。
预防小儿轮状病毒性肠炎
积极预防婴幼儿的营养和健康 状况，增强其体质，提高免疫 力。 合理饮食，避免生冷食品，不 饮用未经煮沸的生水。
小儿轮状病 毒性肠炎的治
轮状病毒症状
轮状病毒症状
一、轮状病毒的症状二、轮状病毒性腹泻的护理三、轮状病毒腹泻的预防方法
轮状病毒的症状1、轮状病毒症状
警惕体温升高,婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,且大多是中度发烧(38.5℃左右)。
这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。
发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。
同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。
有些病原体引起的腹泻不发烧,甚至还略低于正常体温。
警惕精神萎靡。
一般轻症腹泻的患儿,是不会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状的,一旦出现这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应及时就医。
警惕血水样便,患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。
每天患儿腹泻5次左右。
孩子腹泻时,如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便,每次便量较少,却坐在便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻,应立即就医。
2、轮状病毒是什么轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。
轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2～3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
3、轮状病毒的流行情况与危害。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
继续喂养好处
合理喂养
2
尽量不使用纸尿布 而用纯棉的软布
1 3
•应勤换尿布 •并保持尿布 •平整干燥
臀部护理
每次便后均需用温 水洗净 并用干毛巾吸干 不可直接在臀部擦洗
涂香油或其他护臀用品，但涂药时应注意 使棉签贴在皮肤上轻轻滚动，力量适中 如皮肤出现溃烂、破损，应尽量暴露臀部
4
心肌受损的护理
支持和对症治疗
支持和对症治疗
饮食调整 抗生素的应用
去乳糖饮食有利于婴幼儿腹泻的痊愈 不用抗生素 对重症适当选用抗生素
轮状病毒肠炎的预防：
感染因素有
污染的床单
病房门拉手
污染的玩具
污染的衣物
轮状病毒肠炎的预防：
3次，30 min／次 每日开窗通风 0．5％含氯 消毒液浸泡 0．5％含氯消毒 液擦洗1-2次
饮食的护理
严重呕吐者可暂禁食4～6h，其他均应继续饮食
可促使肠黏膜再生修复 降低肠黏膜的渗透性避 免诱发肠黏膜萎缩 保证机体营养和能量供 给，防止营养不良
暂停辅食 病毒性肠炎多有继发性双糖 酶(主要是乳糖酶)缺乏，应暂 停乳类喂养 可用米汤、纽康特、腹泻奶 粉喂养，待腹泻次数减少后， 给予半流食，如粥、面条等应 少量多餐 随着病情的稳定和好转，逐 步过渡到正常饮食
轮状病毒肠炎的临床特点 经粪口途径传播 为自限性疾病 潜伏期1-3天 病程约3-8天
起病急 常伴有感冒 发热 咳嗽 体温38-40℃ 鼻塞 流涕
轮状病毒肠炎的临床特点 半数患儿会出现呕吐 呕吐症状多数发生在 病程的初期 一般不超过3天 腹泻重者可出现脱水症状 口渴明显 尿量减少 烦躁不安
轮状病毒肠炎的临床特点 大便特点表现
次数多 量多 水分多 呈水样 蛋花样 少许粘液
轻度
失水量 （占体重） 神志精神 皮肤 ＜50ml/kg ＜ 5% 精神稍差 略烦躁 皮肤略干 弹性稍差
中度
50-100ml/kg 5-10% 萎靡 烦躁 皮肤干燥苍白 弹性较差
重度
100-120ml/kg ＞10% 极萎靡 淡漠、昏睡昏迷 皮肤发灰、发花 干燥、弹性极差
3
补液时即要起到纠正脱水的作用，又不能 心肌损伤전增加心脏的负荷，根据患儿的年龄、体重 及脱水情况调节输液速度，必要时应用 输液泵控制输液速度
饮食的护理
严重呕吐者可暂禁食4～6h，其他均应继续饮食，即可促 使肠黏膜再生修复，降低肠黏膜的渗透性，避免诱发肠黏 膜萎缩，又可保证机体营养和能量供给，防止营养不良。 母乳喂养者应继续哺乳，暂停辅食；因病毒性肠炎多有继 发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，故人工喂养者，应暂停 乳类喂养，可用米汤、豆制代用品或发酵奶等，待腹泻次 数减少后，给予半流食，如粥、面条等，应少量多餐，随 着病情的稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。
学习快乐！ 谢谢观赏
2
3
轮状病毒肠炎的治疗法 以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主 防止脱水
口服补液盐溶液(ORS)或博液口服补液盐
抗病毒治疗
利巴韦林（病毒唑)
轮状病毒肠炎的治疗方法
胃肠黏膜 保护剂 蒙托石（思密达)
微生态制剂
微生态制剂
培菲康、金双歧，属双歧杆菌制剂 亿活，妈咪爱
营养不良补充微量元素、维生素C 发热患儿给予对应的退热处理
便盆，面盆，应用含 500ppm“84”消毒液 浸泡每日消毒一次 病室内的水龙头、门 把手每日用含 250ppm“84”消毒液 消毒擦拭一次
卫生宣教
告知家长RV肠炎的相关 知识，强调不串病房及 饭前便后洗手的重要性 教会家长粪便、剩余食 物处理及餐具的消毒方 法，以配合做好隔离消 毒工作 教育普通病房的家长不 带孩子进入腹泻病房， 不与腹泻孩子一起玩耍
轮状病毒属于呼肠病毒科 为双链RNA病毒，径约为70nm呈 球形两层外壳包裹着中心的蛋 白核心，外层壳体呈轮缘状环 绕核心基因编码蛋白
轮状病毒对外界有较强的抵 抗力，在室温中可存活7个月 在粪便中可存活数日或数星 期 加热30min或甲醛可使其灭活
轮状病毒肠炎的病因
小肠绒毛柱状上皮细胞上复制 细胞发生坏死 肠粘膜上皮细胞脱落 小肠粘膜回吸收水分和电解质的能力受损
肠粘膜细胞分泌双糖酶不足，活性降低 使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内 被细菌分解成小分子的短链有机酸 肠液的渗透压增高 水和电解质的进一步丧失
加重了呕吐和腹泻
轮状病毒肠炎的临床特点
多发生在6-24个月 婴幼儿
多发生在6-24个 月婴幼儿 ，4岁 以下少见。 是秋冬季最常见 的病原。
秋冬季最常见的病原
1
2
3
提供舒 适安静的 休息环境
保证充 分休息 减少氧 耗减轻心 脏负担
各项护理 集中进行 减少哭闹 限制活动 量
心理护理
护理的过程中要耐 心的向家长讲解疾 病的发展过程，以 亲切的话语、娴熟 的技术、细心的护 理、真诚的态度赢 得家长的配合
排泄物及呕吐物的处理
患儿入院时发一瓶“84”消毒液消毒物品 及大便小便 要求及时处理大便，防止造成进一步的空气 传播 粪便污染的一次性尿不湿用塑料袋打包将封 口封死后放到垃圾桶中 棉质尿布要求家长尽量带回家中清洗高温消 毒太阳下暴晒
常并发脱水 多为等渗性脱水 酸中毒 电解质紊乱
严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡
轮状病毒肠炎的临床特点
主要临床表现为腹泻，排黄色 水样，无黏液及脓血，量多一般5 ～10次/d，重者超过20次/d 多数伴有发热 病程大多较短 是腹泻最常见的原因之一 可发生流行或大流行
祝：
姐妹们学习快乐！ 天天向上！
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
湖北省妇幼保健院儿内科15楼 伍代琴
学习内容 学习内容 概述 传播途径 病因病理 临床症状 治疗 护理 预防措施
轮状病毒性肠炎
由轮状 病毒引起 的一种急 性肠炎
•主要发生
•发病季节
在2岁以下
的婴幼儿中 •尤以1岁半
多在9-12月
餐具、衣物、尿片 地板、室内用具、 水龙头、门把手 棉被、枕头、衣物
、
曝晒6 h
轮状病毒肠炎的护理 补液 发热 心里
饮食
护理
消毒隔离
心肌 受损
臀部
发热的护理
1 2
卧床休息，病室温度适中、通风良好
体温<38.5℃时，减少衣被、温水擦浴等 物理降温方法 体温≥38.5℃时，遵医嘱给予药物降温 指导家长给患儿多饮水，及时更换内衣 并防止着凉
补液的护理
口服补液盐，纠正脱水、又不加重心脏负担 分次少量服用，并在服补液盐期间自由饮用 白开水、避免一次性大量饮用补液盐，导致 高钠血症、增加心脏负荷 静脉补液，严格执行医嘱，按无菌技术操作 遵循先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、 见尿补钾的补液原则
1
2
轻、中度 환 脱水 매 重度脱水 呕吐频繁 신탁유형
洗手管理
洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本、 最有效的方法 有研究显示，洗手率从48％上升到60％，医院感 染率相应的从16．9％下降到9．9％ 要求家长更换尿布及处理粪便后先用消毒液泡手3 min再洗手 强调喂奶前洗手
洗手管理
医生查房先查普通病房再查腹泻病房 查房过程快速手消毒剂一人一消毒 严禁将病历放置病床上 护士进入病房前后、操作前后、接触排泄物 及呕吐物后均洗手 治疗车上也专门备有快速手消毒剂，进行连 续操作时使用
预防
注射轮状病毒疫苗
喂养选择富含α -乳清
蛋白和寡聚糖的配方奶 粉 做到科学护理，孩子的 所有进口的玩具、食具
都要消毒干净
预防
讲究个人卫生，包括 护理人员和婴幼儿， 做到配奶前、饭前、 便后要洗手 外出归来请将外衣脱 去再亲密接触孩子 清理呕吐物、粪便及 尿片时彻底洗净双手 不要带孩子去公共场 合，减少感染机会
份 •秋季腹泻
病原体 主要经粪 口途径传 播
以下的婴儿
多见
轮状病毒肠炎的概述
主要临床表现为腹泻，排黄色水 样，无黏液及脓血，量多，一般5 ～10次/d，重者超过20次/d 多数伴有发热 病程大多较短 是腹泻最常见的原因之一 可发生流行或大流行
传播途径
很强的传染性
粪
口
呼吸道
手
玩具
출처: 정보통신부 자료
消毒隔离
空气的消毒
定时开窗通风 每天紫外线消毒一次 每周过氧乙酸消毒一次
地面的消毒
用250ppm“84”消毒液每天擦拭2-3次， 地面被有粪便等污物污染后，及时擦拭消毒
患儿物品消毒
使用的药杯、奶瓶用250ppm的“84”消毒液浸泡后清洗干 净，待用
消毒隔离的方法：
其他物品的消毒
粘膜
唇粘膜略干
唇干燥
唇极干
前囟 眼泪
眼窝稍凹 有泪
明显凹陷 少泪
深度凹陷 无泪
尿量
稍少
明显减少
极少或无
三种脱水情况体内渗透压
等渗性脱水
急性腹泻 大量呕吐后
：
水、Na+
血Na+ 130~150 mmol/L
比例丢失
特点：循环血容量、间质液减少，细胞内液无变
三种脱水情况体内渗透压
低渗性脱水
营养不良患 儿伴腹泻
失Na＋>失水
血Na＋ <130 mmol/L
特点：脱水症状严重，容易发生休克
三种脱水情况体内渗透压
高渗性脱水
医源性引起 大量输入高 失Na+<失水 血Na+ >150mmol/L
渗性液体
特点：在失水量相同情况下，脱水症较轻
轮状病毒肠炎的诊断
1
主要依据流行病学资料 临床表现进行诊断
根据流行季节、流行地区出现相似 肠道症状患者，应注意本病 潜伏期较短，起病较急表现为腹泻 ，排黄色水样便，部分患儿可伴呼 吸道症状