摄影体位
医学影像检查技术摄影体位解读与操作
医学影像检查技术解读与操作1.摄影时，应使被检者体位处于舒适状态，必要时利用棉垫、沙袋等辅助用具，支持和固定被检部位，避免移动造成影像模糊。
2.长骨摄影时应包括上下两个关节,病变局限在一端时,至少包括邻近病变一端的关节，肢体长轴与IR长轴平行。
3.使用屏-片系统摄影时，在一张胶片上摄取同一部位的两个不同位置，肢体同一端应置于胶片同一端，且包括相同的关节，关节面在同一水平线上。
胶片的大小应充分包括被检部位的软组织。
常规摄正、侧位片。
4.对外伤者应尽量采用X线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。
若确需移动肢体时，应轻、准、快，以免骨折错位或增加病人痛苦。
急诊摄影应根据病人状况灵活选择摄影体位。
5.婴幼儿四肢骨摄影，常规摄取双侧对照，摄影条件应相同。
6.较厚部位应使用虑线设备，一般选用0.5-1.0mm铝当量滤过板。
厚薄相差悬殊部分应利用阳极效应。
7.加强被检者的X线防护。
8.被检者肢体尽量靠近IR，可辅助固定。
9.选择合适摄影条件，增生性骨病酌情增加管电压，溶骨性骨病或骨质疏松者应减少管电压值。
（一）手后前位（正位）1.摄片目的观察手骨的形态、关节、异物、骨龄2.摄影体位被检者侧坐于摄影台前，被检侧手平放在探测器上，各指伸直均匀展开，掌心向下，第3掌骨头置于照片中心。
拍摄双手时应双手对称地放在探测器上3.中心线单手摄影时对准第3掌骨头垂直射入；双手摄影时，中心线经双手第3掌骨头连线中点垂直射入。
4. 标准片显示（1）全部掌骨、指骨及腕关节清晰可见，第3掌骨关节位于照片正中（2）第2-5掌指骨正位像，各指骨间隔呈分离状显示,骨小梁清晰可见，软组织层次分明。
（3）拇指呈斜位影像显示显示部位：拇指的掌指骨呈斜位影像，其余四指的掌指骨及关节、腕部诸骨及桡掌关节与尺桡关节均呈正位像。
（二）手侧位1.摄片目的观察手部软组织内异物的位置，骨折或脱位时骨块移动的情况。
2.摄影体位被检者侧坐于摄影台前，腕部及手指伸直，拇指位于其余四指前方，第5掌骨紧贴探测器，手掌与探测器垂直，第5掌骨位于探测器中心。
x线摄影体位
胸锁关节后前斜位摄影体位患者俯卧于摄影台上，两手放于身旁。
身体正中面或脊柱对暗盒或台面中线。
下颌前伸，支撑头部，使肢体更靠近暗盒。
胸锁关节放于暗盒中心。
中心线向被检侧（左或右）倾斜15”～20”角，经第3胸椎左或右侧射至暗盒中心；左右两侧分别摄影，暗盒用铅橡皮遮挡。
用途常规位置。
胸锁关节侧位摄影体位患者侧立于摄片架前，两足分开，使身体站稳。
头稍向后仰，两臂在背后交叉，胸部向前挺出，两肩尽量后倾．胸骨颈切迹对暗盒中心。
中心线对准胸锁关节，与暗盒垂直。
用途常规位置。
膈上肋骨后前位摄影体位患者站立于摄片架前，面向暗盒，两足分开，使身体站稳。
身体正中面或脊柱对暗盒中线。
头稍抬高。
暗盒上缘超出肩部，下颌置于暗盒上缘，使胸部更能靠近暗盒。
两肘弯曲，手背放于髋部，两臂和肩部尽量内转，使肩胛骨影像不与肋骨重叠．中心线对准第4胸椎，与暗盒垂直。
用途常规位置。
膈上肋骨前后位摄影体位患者站立于摄片架前，背向暗盒，两足分开，使身体站稳。
两手上举抱头，然后将身体向被检测转45o角，使被检侧腋背部紧靠暗企。
将脊柱至胸腔外侧缘的中点对暗盒中线，暗盒上缘须超过肩部。
中心线对准胸骨颈切迹，通过第2胸椎间隙，与暗盒垂直。
用途用以检查腋部肋骨的病变或外伤。
膈上肋骨前后斜位摄影体位患者站立于摄片架前，背向暗盒，两足分开，使身体站稳。
两手上举抱头，然后将身体向被检侧转45o角，使被检侧腋背部紧靠暗盒。
将脊柱至胸腔外缘的中点对暗盒中线，暗盒上缘超过肩部。
中心线对准胸骨颈切迹，通过第2胸椎间隙，与暗盒垂直。
用途用以检查腋部肋骨的病变或外伤。
膈上肋骨后前斜位摄影体位患者站立于摄片架前．面向暗盒，两足分开，使身体站稳。
两手上举抱头，或将健侧手臂上举，被检侧肘部弯曲，手腕放于髋部，手臂及肩部尽量内转。
然后将身体向被检侧转45o角，使被检侧的胸腋部靠近暗盒，并将脊柱至胸腔外侧缘中点对暗盘中线，暗盒上缘须超出肩部。
中心线对准第3胸椎，通过胸骨颈切迹，与暗盒垂直。
X线投照规范
头颅后前位摄影体位患者俯卧于摄影台上，两肘弯曲，两手放于身体两侧或头旁。
踝部下方垫以沙袋，将足稍抬高，可使患者较舒适。
头颅正中面对台面中线并垂直于台面，前额和鼻紧靠台面，使听毗线与台面垂直。
暗盒上缘超出头颅，下线包括下颌骨，或将鼻根放在暗盒中心。
中心线; ①对准枕外隆凸下方3cm处，与暗盒垂直。
②向足侧倾斜15o～20o角，通过鼻根射入暗盒。
用途常规位置。
如观察前额和眼眶病变，应以中心线向足侧倾斜摄影。
头颅前后位摄影体位患者仰卧于摄影台上，两臂放于身旁，头颅正中面对台面中线并与之垂直。
下颌稍内收，使听毗线与台面垂直，左右两侧外耳孔与台面距离相等。
暗盒上缘超出头顶，下线包括下颌骨。
中心线对准眉间，与暗盒垂直。
用途常规位置。
适用于患者意识不清而不宜于俯卧位摄影者，或同时需要检查内耳等部位者。
头颅侧位摄影体位患者俯卧于摄影台上，头侧转，被检测紧靠台面。
对侧前胸用沙袋垫高，肘部弯曲，用前臂支撑身体，头颅矢状面与台面平行，瞳间线与台面垂直，头颅摆成完全侧位。
暗盒上级超出头顶，下级包括下颌骨，或将枕外隆凸与眉间的连线中点放于暗盒中心。
中心线对准外耳孔前上方各2．5cm处，与暗盒垂直。
用途常规位置。
枕骨和颞骨岩部前后位（Towne位）摄影体位患者仰卧于摄影台上．两臂放于身旁。
头颅正中面对台面中线，并与之垂直，下颌内收，使听毗线与台面垂直。
为使患者较为舒适．可用一棉垫垫于枕骨处。
暗盒上缘与头顶相齐，下级低于下颌骨，或将枕外隆凸对暗盒中心上方约5cm处。
中心线向足侧倾斜30o角，对准眉间上方约11cm处，从枕外隆凸下方射出。
用途对检查枕骨和额骨岩部等部位的病变很有价值。
颅底颌下顶位（颅底位）摄影体位患者仰卧于摄影台上，头颅正中面对台面中线。
背部用沙袋垫高，髋关节和膝关节弯曲，使腹部肌肉松弛。
头尽量后仰，使头顶与台面接触，听呲线尽量与胶片平行。
前额用棉垫和沙袋顶住，使头颅保持后仰姿势。
暗盒上缘超出前额部，下线超出枕外隆凸。
X线拍摄常用体位
1.胸部后前位片检查胶片尺寸：14Ⅹ17.根据身高大小灵活选用。
投照体位：患者背向球管站立于平板面前，前胸紧贴平板，双手背放在髂骨上，肩部下垂、上臂内旋（拉开肩胛骨），头稍后仰，下颌置平板上缘之上。
中心线：对准胸5水平射入胶片，深吸气后闭气曝光。
显示：胸部正位像，包括两侧胸廓、肺野、肋膈角、纵隔、心脏及横膈。
2.胸部侧位检查14Ⅹ17平板投照体位：患者侧立平板前，患侧紧贴平板，两臂屈肘高举、交叉抱头、前、后胸壁置于平板内缘，上缘包括颈7。
中心线：经胸5高度胸壁前后中点垂直射入，深吸气后闭气曝光。
显示：胸部侧位片像、主要观察心脏后方肺组织，前肋膈角，结合正位确定病变部位，对纵隔显示较好。
3.心脏正位片14Ⅹ17平板投照体位：同胸片正位片。
中心线：对准胸6水平射入，平静呼吸下闭气曝光。
胶位片距：180-200cm（远达、减少放大）。
4、右前斜位14Ⅹ17平板投照体位：患者位于平板前，面向平板，向左后旋转、右肩紧贴平板，身体冠状面与平板成45～550角，左手高举抱头，右肘弯曲、平板上缘达右肩部上2.0cm。
中心线：经左腋后线胸5-6高度垂直射入，曝光前服钡剂两口，待服第2口钡后闭气曝光。
距离：150cm.5.左前斜位14Ⅹ17平板投照体位：患者位于平板前，面向平板，向左后旋转，左肩贴近平板，身体冠状面与平板成55-650角，右手高举抱头，左肘弯曲，平板上缘超过左肩1.5cm.中心线：经右腋后线相当于胸5-6垂直射入，平静呼吸下闭气曝光。
距离150cm。
6.腹部仰卧位前后位（正位）14Ⅹ17平板投照位置：患者仰卧摄影台上，正中矢状面与台面垂直并与台面中心线重合，平板下缘超出耻骨联合下5cm。
中心线：经剑突与耻骨联合上缘连线的中点垂直射入，深吸气后曝光。
距离：90cm..7、腹部站立前后位胶片：平板立前后位片体位：患者面向球管站立于平板前，腰背部紧贴平板，身体正中矢状面与垂直25并重合于平板中心线，两手放于两侧，下缘包括耻骨联合。
人体常见部位X线摄影（2）
人体常见部位X线摄影（2）X线常用摄影体位（一）上肢X线摄影一、手后前位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，被检测手掌伸直，掌心向下，五指伸直自然分开。
第三掌骨头置于IR中心。
摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
2.中心线：对准第三掌骨头垂直入射。
若同时摄取双手，中心线经两手第3掌骨头连线的中点垂直射入。
3.显示部位：显示被检侧手掌的正位影像。
被检测二至五掌指骨呈正位影像，拇指的掌指骨呈斜位像，骨小梁清晰显示，软组织显示良好。
二、手后前斜位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，桡侧抬高，手指内旋，使掌面与IR成45°角。
五指均匀分开稍弯曲，各指尖触及摄影台面，第三掌骨头置于IR中心。
摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
2.中心线：对准第三掌骨头垂直入射。
3.显示部位:显示手的斜位影像，被检侧二至五掌骨指呈正位影像，第四五掌骨基底部有不同程度重叠，手背侧内部及掌侧外部的骨皮质呈切线位显示，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
三、腕关节正位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，肘部弯曲成90度角，五指稍弯曲成半握拳状。
尺桡骨茎突连线中点置于IR中心。
2.中心线对尺桡骨茎突连线中点垂直入射。
摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
3.显示部位:显示腕骨，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的正位影像，桡腕关节面清晰，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
四、腕关节侧位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直尺侧在下，五指稍弯曲成半握拳状，尺骨茎突置于IR中心。
照射野包括尺桡骨远端和掌骨远端，摄影距离为75-100cm。
照射野与被检部位等大为宜。
2.中心线经桡骨茎突垂直入射。
3.显示部位:显示腕关节，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的侧位影像。
腕骨重叠较多，月骨显示较为清晰，腕部诸骨骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
八、前臂前后位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，肩部放低，前臂伸直掌面向下，五指稍弯曲成半握拳状（或掌心向上前臂长轴与探测器长轴平行）。
X线拍摄常用体位
X线拍摄常用体位Work hard in everything, everything follows fate!1.胸部后前位片检查胶片尺寸：14Ⅹ17.根据身高大小灵活选用..投照体位：患者背向球管站立于平板面前;前胸紧贴平板;双手背放在髂骨上;肩部下垂、上臂内旋拉开肩胛骨;头稍后仰;下颌置平板上缘之上..中心线：对准胸5水平射入胶片;深吸气后闭气曝光..显示：胸部正位像;包括两侧胸廓、肺野、肋膈角、纵隔、心脏及横膈..2.胸部侧位检查14Ⅹ17平板投照体位：患者侧立平板前;患侧紧贴平板;两臂屈肘高举、交叉抱头、前、后胸壁置于平板内缘;上缘包括颈7..中心线：经胸5高度胸壁前后中点垂直射入;深吸气后闭气曝光..显示：胸部侧位片像、主要观察心脏后方肺组织;前肋膈角;结合正位确定病变部位;对纵隔显示较好..3.心脏正位片14Ⅹ17平板投照体位：同胸片正位片..中心线：对准胸6水平射入;平静呼吸下闭气曝光..胶位片距：180-200cm远达、减少放大..4、右前斜位14Ⅹ17平板投照体位：患者位于平板前;面向平板;向左后旋转、右肩紧贴平板;身体冠状面与平板成45～550角;左手高举抱头;右肘弯曲、平板上缘达右肩部上2.0cm..中心线：经左腋后线胸5-6高度垂直射入;曝光前服钡剂两口;待服第2口钡后闭气曝光..5.左前斜位14Ⅹ17平板投照体位：患者位于平板前;面向平板;向左后旋转;左肩贴近平板;身体冠状面与平板成55-650角;右手高举抱头;左肘弯曲;平板上缘超过左肩1.5cm.中心线：经右腋后线相当于胸5-6垂直射入;平静呼吸下闭气曝光..距离150cm..6.腹部仰卧位前后位正位14Ⅹ17平板投照位置：患者仰卧摄影台上;正中矢状面与台面垂直并与台面中心线重合;平板下缘超出耻骨联合下5cm..中心线：经剑突与耻骨联合上缘连线的中点垂直射入;深吸气后曝光..距离：90cm..7、腹部站立前后位胶片：平板立前后位片体位：患者面向球管站立于平板前;腰背部紧贴平板;身体正中矢状面与垂直25并重合于平板中心线;两手放于两侧;下缘包括耻骨联合..中心线：垂直于平板中心;深呼气后曝光..胶片距：90cm8、骨盆前后位片胶片：平板..体位：患者仰卧摄影床;正中矢状面与床面垂直;并置于正中线上;下至伸直足尖向上并拢;两侧髂前上棘与床面平行;下缘包括坐骨..中心线：经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连线的中点垂直射入;平静呼吸曝光..9、腰椎前后位片胶片：平板体位：患者仰卧摄影床;正中矢状面垂直台面并与正中线重合;双髋、膝关节屈曲;足平踏床面;上肢置于身旁;平板上缘包括胸12椎体;下缘包括骶椎..中心线：对准腰3脐上2.5－3cm垂直射入;深呼气后闭气曝光..胶片距：90cm10.腰椎侧位片胶片：平板投照体位：患者侧卧摄影台;两上臂屈曲;向前上举起;抱于头的两侧、髋、膝屈曲;冠状面垂直;棘突后缘置台中线外5cm处;上包胸12;下包上部骶骨..中心线：对准：腰3垂直或者向足侧倾斜5-100射入;深吸气后闭气曝光..胶片距：90cm.11.腰椎斜位片胶片：平板投照体位：患者仰卧摄影台;身体平直..然后对侧抬高被检侧在下;身体冠状面与台面呈450角;髋膝屈曲支撑身体;棘突后缘垂直于胶片中线外约4cm处;上包胸12;下包部分骶骨..中心线：对准：腰3垂直射入;平静呼吸闭气曝光..12.胸椎前后位正位胶片：平板投照体位：患者仰卧摄影摄影床;正中矢状面垂直并对准剑突颈静脉切迹;臂下垂置身旁;下肢伸直;上包颈7;下包腰1..中心线：对准胸6胸骨柄切迹至剑突的中点垂直射入;平静呼吸闭气曝光..13.胸椎侧位胶片：平板投照体位：患者侧卧摄影床;臂屈曲抱头;膝髋屈曲;冠状面垂直床面;棘突垂线距台面中线外5cm;上包颈7、下包腰1..中心线：对准胸7垂直射入;膈上胸椎深吸气后闭气曝光..膈下胸椎时深呼气后闭气曝光..14.颈椎前后位片胶片：平板投照体位：患者站立平板前;正中失状面垂直台面;且与台中线垂直.. 27头稍向上仰;听鼻线垂直台面;上包对耳孔;下包颈颈静脉切迹..中心线：向头侧倾斜100甲状软骨平面射入;平静呼吸闭气曝光..15.颈椎侧位胶片：平板投照体位：患者侧立平板前;下颌上仰听鼻线与冠状面垂直;两肩尺量下垂;片盒长轴与矢状面平行;上包对耳孔;下至胸骨切迹..中心线：经甲状软骨处;颈前后缘中点射入;深吸气后闭气曝光..16.颈椎斜位胶片：平板投照体位：患者俯卧;右前斜时面向左侧旋转;左侧台高；头和身保持统一解剖位置..中心线：向足侧倾角100经甲状软骨平面射入;平静呼吸闭气曝光..17.髋关节前后位正位胶片：平板体位：患者仰卧;下肢伸直;患侧股骨沟置台面中心;;平板中线射入..中心线：髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中点下5cm为入射点;垂直射入..造影检查部位静脉肾盂造影检查常规需要了解病史;临床诊断及检查目的..造影检查前的准备：查对姓名;床号等;造影剂名称;浓度;准备好造影用具及压迫器等..造影前拍腹部平片胸10－耻骨联合一张..注射造影剂前令患者解小便;以及压迫..查对药品;浓度、剂量、常用者为泛影葡胺成人用量20-40mg步骤：患者仰卧屈膝;腹部放松;压迫球置耻骨联合上2cm;加压注意压力不要过大;讲清道理;力争患者配合..静脉内注射造影剂快速;一般选择肘静脉;此过程中密切注意病人有无不良反应..注射完后;根据需要可选5、7、15、30分钟各点片一张;此过程医师需要在场;每片过目;显影满意后即可终止检查;也可根据病情适当延长时间..将药品、剂量、拍片时间记于申请单背面..肾盂、肾盏显影良好后;拍全尿路片..特殊情况;应由当班医生决定;是否加照输尿管片;斜位或侧位片..2、逆行肾盂造影一、膀胱镜检查;输尿管插管由泌尿科操作..二、注射造影剂之前;常规拍腹部平片;明确导管头端所在位置以脊柱为标志描述..三、注入造影剂之前应排气气泡形成假象;缓慢注入;压力不可过高或过量5－10ml;以免剧痛或溢流;影响胶片质量..摄完一张胶片后;立即观察;如不满意;可即时补充注药或换位拍片..四、记录两侧造影剂名称、浓度、剂量..3、食道钡餐检查一、患者准备：1、吞咽困难者;查前四小时禁饮食..2、疑有喷门病变者;检查当日禁饮食..3、除去有碍透视的衣物及饰品..二、医生准备1、了解病史;尤其是吞咽困难的程度..2、明确检查目的及要求..3、调好钡剂膏状或糊糊状;编码及日期..4、讲明要求;力争配合;消除恐惧..5、调整拍片条件..三、检查方法：1、先作胸腹部透视;注意纵隔、心脏、两肺、横隔及胃泡情况..2、透视与拍片相结合..3、患者口含钡剂站立于造影机上;嘱多次吞钡;注意观察：①钡剂延咽部通过的情况;咽部大小;充盈的对称情况及特征..梨状隐窝的排空情况;多轴位观察..观察钡剂沿胸段食道通过情况;食道的位置、压迹、舒张度、外形改变等..喷门区情况：裂孔随呼吸的变化、膈壶腹段的走形、钡剂入胃的形态、方向及方式..食道各段要正、侧、斜多轴位观察其形状、位置、食道壁有无压迹、轮廓;柔软度及黏膜皱襞等改变..可疑区可再吞钡重复观察;也可大量吞咽稀钡液、呃气等..观察食道充盈情况可取卧位观察..需观察管壁及胃泡时、可服发泡剂;如小苏打3－4g;再服枸橼酸2－3g..检查过程中;发现可疑;药片片拍片时要注意解剖标志4、胃肠道钡餐一、查前准备：1、钡剂准备：调制钡剂稀糊状;编排号码;给好机器条件..2.扼要了解病史;症状、临床诊断及检查及检查重点要求;有关体征如包块的部位、大小等;作到心中有数;重点观察..若有出血史;应在出血停止五天后为妥..3.了解病人空腹状况;未准备好者可暂缓检查;以免影响准确性..4、去除腰腹部的饰物等..5、准备一包产气粉成品;用10ml温开水咽下..二、检查步骤：透视与拍片相结合..1.嘱患者咽钡一口;放倒检查床令患者左右翻滚2-3次;仰卧位观察胃黏膜及胃壁情况..2.令患者再服钡2-3口;观察胃底充盈度及食道钡剂通行状况..3.府卧位观察胃底黏膜像、胃体及胃窦部充盈像..4.立位并左右斜位观察胃全貌..三：检查方法及注意事项：1、常规胸腹部透视：观察心、肺、纵隔及腹部胃有无潴留有无异常..①膈下有无游离气体、肠道气液平面;结合病史、症状符合空腔脏器穿孔者;钡餐检查是禁忌症..②有无钙化及肿块影;肝脾情况..③胃泡大小、形态有无液平及肿块..④胃肠道有无异常高密度影..⑤以10ml温开水口服产气粉一包成品;大约3g..2、常规造影检查：让患者含一口稀钡约15ml..食道：吞咽一口稀钡;正位自颈段食管下咽部观察钡头;转动体位;多轴位观察..右前斜观察胸腹段;了解钡剂通过情况;管壁、管腔轮廓;舒张度、蠕动、粘膜皱襞等..疑有病变者、待胃、十二指肠查完后;再用稠钡剂作重点检查及拍片..钡剂通过贲门入胃的情况：正常者钡剂入贲门后基本沿胃小弯缘下降散开;贲门黏膜皱襞呈星芒状..若潴留液多时;钡剂呈“飘雪花”状下降;若幽门梗阻胃内残留多时;钡较乱不易附着于黏膜面;勿勉强行检查;应下胃管抽出;再做..注意：“钡流”异常：如贲门部肿块;钡从胃底大弯侧呈分流状或喷射状;贲门狭窄时通过受限;上方食道扩张;钡逆流等..胃：钡剂入胃后沿胃小弯散开;此时把床放在水平位;嘱病人翻滚2－3次;使胃黏膜均匀涂抹;观察胃黏膜正常胃小弯侧黏膜呈与胃小弯平行规则的纵行皱襞、大弯侧稍粗大不规则弯曲或呈锯齿状、胃窦部黏膜呈横、纵行至幽门管呈收集状;钡剂未进入十二指肠前;尽快拍摄黏膜像..再次喝钡两口约30ml;俯卧位观察胃体及胃窦部充盈像;重点观察蠕动波;胃壁柔软度;龛影;充盈缺损等；变换至仰卧位;再次观察胃体、胃窦黏膜以及胃底充盈状况..需看胃窦黏膜;可右侧抬高..注意：此段时间要快;避免十二指肠药物重叠;难以观察..站立喝钡;观察胃全貌;发现问题;重复再次观察..十二指肠：俯卧位十二指肠充盈;观察其蠕动、轮廓分布及走形情况..小肠：可采用连续喝钡;每次间隔5－10分钟;喝钡约300ml;再次观察小肠的充盈、分布、走行、动度;变换体位可观察黏膜状况..5、钡剂灌肠检查①术前准备：检查前2－3天进流食..检查前一天多饮水;术前一晚服缓泻剂番泻叶50g泡水或酚酞0.2g..检查前12小时禁饮食..习惯性便秘或服缓泻剂无效者;于检查前作温水灌肠;直至无粪便排出..②钡剂的配置：70％－80％;250ml钡200g＋水200－240ml＋食用胶若干;双球囊注气约500－800ml.③方法及步逐：肛门插管;先用液体石蜡油涂抹导管头端;令病人放松;左侧卧位;张口呼吸;从肛门插入;深约10－15cm;变换为仰卧位;头低足高约10－15度..慢慢注入钡剂;乙状结肠充盈后夹管;转动体位观察肠曲..连续灌钡至钡头到达结肠脾屈;注气500－800ml;并嘱患者左侧抬高;利用气体促使钡剂充盈结肠肝曲及升、盲结肠拔管..床位放平;转动病人;使要观察的结肠气钡分布均匀;多轴位观察; 重点观察肠壁的分布、柔软度;黏膜状况等;并进行必要的点片..如行低张造影者;检查前肌肉注射654－210－20ml;步逐同前..T形管造影病人准备：术前作碘过敏试验;阴性者可做..准备20ml注射器一支;50ml注射器一支;76％泛影葡胺10－20ml..给病人讲述检查过程及注意事项;取得配合..造影剂准备：抽取76％泛影葡胺10ml＋生理盐水30ml;即19％泛影葡胺40ml..。
X线拍摄常用体位
1. 胸部后前位片检查胶片尺寸：14X 17.根据身高大小灵活选用。
投照体位：患者背向球管站立于平板面前，前胸紧贴平板，双手背放在髂骨上，肩部下垂、上臂内旋（拉开肩胛骨），头稍后仰，下颌置平板上缘之上。
中心线：对准胸5 水平射入胶片，深吸气后闭气曝光。
显示：胸部正位像，包括两侧胸廓、肺野、肋膈角、纵隔、心脏及横膈。
2. 胸部侧位检查14X 17 平板投照体位：患者侧立平板前，患侧紧贴平板，两臂屈肘高举、交叉抱头、前、后胸壁置于平板内缘，上缘包括颈7。
中心线：经胸5 高度胸壁前后中点垂直射入，深吸气后闭气曝光。
显示：胸部侧位片像、主要观察心脏后方肺组织，前肋膈角，结合正位确定病变部位，对纵隔显示较好。
3. 心脏正位片14X 17 平板投照体位：同胸片正位片。
中心线：对准胸6 水平射入，平静呼吸下闭气曝光。
4.右前斜位14X 17平板投照体位：患者位于平板前，面向平板，向左后旋转、右肩紧贴平板，身体冠状面与平板成45〜55°角，左手高举抱头，右肘弯曲、平板上缘达右肩部上 2.0cm。
中心线：经左腋后线胸5-6 高度垂直射入，曝光前服钡剂两口，待服第2口钡后闭气曝光距离：150cm.5.左前斜位14X 17 平板投照体位：患者位于平板前，面向平板，向左后旋转，左肩贴近平板，身体冠状面与平板成55-650角，右手高举抱头，左肘弯曲，平板上缘超过左肩 1.5cm.中心线：经右腋后线相当于胸5-6 垂直射入，平静呼吸下闭气曝光。
距离150cm。
6.腹部仰卧位前后位（正位）14X 17 平板投照位置：患者仰卧摄影台上，正中矢状面与台面垂直并与台面中心线重合，平板下缘超出耻骨联合下5cm。
中心线：经剑突与耻骨联合上缘连线的中点垂直射入，深吸气后曝光距离：90cm..7、腹部站立前后位胶片：平板立前后位片体位：患者面向球管站立于平板前，腰背部紧贴平板，身体正中矢状面与垂直25 并重合于平板中心线，两手放于两侧，下缘包括耻骨联合。
x线摄影体位名词解释
x线摄影体位名词解释
X 线摄影体位是指患者在进行 X 线摄影时所采取的特定姿势和体位。
为了获得高质量的 X 线影像，患者需要在特定的姿势和体位下进行检查。
这些姿势和体位通常需要患者在特定的位置上静止一段时间，以确保 X 线能够准确地穿过身体并捕捉到需要观察的部位。
X 线摄影体位有许多不同的形式，包括全身 X 线摄影、腹部 X 线摄影、胸部 X 线摄影、颅脑 X 线摄影等。
在这些体位中，患者通常需要采取一些特定的姿势，例如仰卧、侧卧、坐位等，以使身体的各个部位都能够清晰地暴露在 X 线下。
在进行 X 线摄影体位时，医生和患者需要密切合作，以确保检查的准确性和安全性。
医生会根据患者的具体情况和要求，选择最佳的体位和姿势，以确保检查的质量和效果。
同时，患者需要积极配合医生的要求，保持体位稳定和静止，以确保 X 线能够准确地穿过身体并捕捉到需要观察的部位。
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2008-03-20 17:12 |只看楼主 1#字体大小: t T放射科常用X线投照技术常规（骨骼部分）手正位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
手掌紧靠暗盒，将第三掌骨头放于暗盒中心。
各手指稍分开。
中心线：对准第三掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有指、掌、腕骨，尺桡骨下端的后前位影像，但拇指显示斜位像。
手后前斜位位置：患者在摄影台旁边侧坐，肘部弯曲。
将小指和和第五掌骨靠近暗盒外缘，手放成侧位。
然后将手内转，使手掌与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开稍弯曲。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。
第二、三和四掌骨互相分开，第四、五掌骨可能稍有重叠。
手前后斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
将小指和第五掌骨靠近暗盒内缘，手放成侧位。
然后将手外转，使手与暗盒约成45度角。
各手指均匀分开。
中心线：对准第五掌骨头，与暗盒垂直。
显示部位：此位置显示手部各骨的斜位影像。
第三、四、五掌骨互相分开，第二和第三掌骨可能稍有重叠。
拇指前后位位置：（1）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，肘部垫高。
手和前臂极度外转，使拇指背面紧靠暗盒。
（2）患者面对摄影台正坐，前臂伸直，前用沙袋垫高。
手和前臂极度内转，使拇指背面紧靠暗盒。
其他四指伸直，也可用对侧手将其扳住，避免与拇指重叠。
中心线：对准拇指的掌指关节，与暗盒垂直。
显示部位：（1）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节和其周围结构也都能清晰显示。
（2）此位置显示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌关节常被遮蔽，显影不清。
拇指侧位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
或侧坐于摄影台旁，肘部弯曲。
拇指外侧缘紧靠暗盒，其余四指握拳，用以支持手掌，防止抖动。
中心线：对准拇指的指掌关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示拇指指骨和第一掌骨的侧位影像。
腕关节后前位位置：患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。
腕关节放于暗盒中心，手指握拳，使腕部掌面易与暗盒靠紧。
中心线：对准尺骨和令人满意的骨茎突联线的中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有腕骨、尺桡骨下端与掌骨近端的后前位影像。
腕关节侧位位置：患者侧坐摄影台前，肘部弯曲。
手和前臂侧放，将第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。
尺骨茎突放于暗盒中心。
中心线：对准桡骨茎突，与暗盒垂直。
显示部位：显示腕骨、掌骨近端和尺桡骨下端的侧位影像，但都相互重叠。
腕关节轴位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
将腕关节掌面放于暗盒的前1/3处，腕部垫高约3CM左右。
然后嘱患者将手掌极度后倾，并用对侧手扳住被检侧手指，使保持后倾姿势。
为了使豌豆骨和钩骨的影像不致互相重叠，可将手指稍偏向桡侧。
中心线：向肘侧倾斜25~30度，对准第三掌骨底部上约2CM处，射入暗盒中心。
显示部位：显示大多角骨掌面、舟骨、小多角骨、头状骨、钩骨、三角骨和豌豆骨等轴位影像。
舟骨后前位（尺偏位）位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直。
暗盒放于20度角度板上，或将暗盒前端用沙袋垫高20度。
腕部平放于暗盒上，这样可使舟骨与胶片平行。
然后将手掌尽量偏向尺侧，肘部也向外偏，使舟骨和它的邻接面分开，舟骨就能清晰显示。
中心线：对准尺骨和桡骨茎突联线中点，与摄影台垂直，与暗盒成20度角。
如不垫高暗盒，而将X线球管向肘侧倾斜20度角，也能获得同样的效果。
显示部位：此位置显示腕部的后前位影像，而舟骨和它的邻接面影像尤为清晰。
尺桡骨前后位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上，背面紧靠暗盒，前臂长轴须与暗盒长轴平行。
暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线：对准前臂中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示尺骨和桡骨的前后位影像。
尺桡骨侧位位置：患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲。
前臂摆成侧位，尺侧紧靠暗盒，桡侧向上。
肩关节放低，尽量与腕和肘关节相平，这样可避免前臂移动。
暗盒上缘包括肘关节，下缘包括腕关节。
中心线：对准前臂中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示尺桡骨侧位影像。
尺桡骨下1/3互相重叠，桡骨头与尺骨喙突也有重叠现象。
肘关节前后位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直，手掌向上。
尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧靠暗盒。
肩部放低，尽量与肘关节相平。
中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示肘关节、肱骨下端、尺骨和桡骨上端的前后位影像。
肘关节侧位位置：患者者在摄影台边侧坐，肘部弯曲，约成直角。
手掌面对患者，拇指向上，肩部放低，尽量与肘关节相平。
中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示肘关节、肱骨下端、尺桡骨上端的侧位影像。
肘关节尺骨喙突斜位位置：患者面对摄影台正坐，前臂伸直先将肘部放成前后位姿势。
尺骨鹰嘴突放于暗盒中心，肘部背侧紧靠暗盒。
肩部放低，尽量与肘部相平。
然后将手内转，手掌向下，上臂保持不动。
中心线：对准肘关节，并与暗盒垂直。
显示部位：此位置能将喙突清晰显示，不与其它骨骼重叠。
肘关节轴位位置：患者面向摄影台正坐，上臂紧靠暗盒。
肘部极度弯曲，使手指与肩部相接触。
将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心上方2.5~3CM处。
肩部放低，尽量与肘部相平。
中心线：（1）对准尺骨鹰嘴突上方2.5CM处，与暗盒垂直。
（2）向肩部倾斜30度，与前臂垂直，摄入暗盒中心。
显示部位：显示肱骨下端的前后位和尺骨上端的后前位重叠影像，鹰嘴突显示尤为清晰。
肘关节：骨折或病态时投照位置（正位）遇有肘关节因外伤或疼痛不能伸直的患者者，可用下述位置（或者采用上臂正位或者下臂正位）投照。
位置：患者面向摄影台正坐，将尺骨鹰嘴突放于暗盒中心。
前臂下部和解臂上部离开暗盒，使前臂和上臂与台面形成的角度相等。
将沙袋垫在前臂和上臂下面，上下臂固定。
中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示肘关节前后位影像。
肱骨下端和尺桡骨的上端都稍有失真，但桡骨小头的盆状关节面影像却很清晰。
肘关节：骨折或病态时投照位置（侧立位）位置：患者面向摄影架直立，被检查侧肘部的外侧紧靠暗盒，肘关节放于暗盒中心。
对侧躯干离开摄影架，成为斜位，使被检侧肘关节易于靠近暗盒。
中心线：对准肘关节，与暗盒垂直。
显示部位：显示肘关节侧位影像。
尺桡骨和肱骨可能与肋骨或脊柱重叠。
肱骨前后位位置：患者仰卧摄影台上，手臂伸直，手掌向上。
对侧肩部用沙袋垫高，使被检侧上臂容易紧靠暗盒。
暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。
如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节。
暗盒长轴须与肱骨平行，前臂处放一沙袋固定。
中心线：对准肱骨中点，与暗盒垂直。
显示部位：显示肱骨前后位位影像。
肱骨侧位位置：患者仰卧摄影台上，对侧肩部用沙袋垫高，被检侧上臂紧靠暗盒。
手臂与躯干分开，肘关节弯曲，前臂内转，使肱骨内外上髁相互重叠，成侧位姿势。
暗盒上缘包括肩关节，下缘包括肘关节。
如病变局限于一端，可包括邻近一侧的关节，暗盒长轴须与肱骨平行。
中心线：对准肱骨中点，并与暗盒垂直。
显示部位：显示肱骨侧位影像。
肱骨穿胸位位置：患者侧立于摄片架前，被检侧上臂外缘紧靠暗盒，肩部下垂。
对侧手臂抱头，肩部抬高，使两肩不致重叠。
被检侧肱骨外科颈部位对暗盒中心。
中心线：通过对侧腋下，对准被检侧上臂的上1/3处，与暗盒垂直。
屏气情况：曝光时应嘱患者深吸气后屏气。
使胸腔内充有多量气体，借以增加对比度，并可给短曝光时间。
显示部位：显示肱骨上2/3的侧位影像。
肱骨上部轴位位置：患者仰卧于摄影台上，被检侧肩部和上臂垫高约10CM。
上臂外伸与躯干垂直。
肘部弯曲，约成直角。
手掌放于台面，头部转向对侧。
暗盒横立于肩关节上部，内缘尽量靠紧颈部，肱骨头对暗盒中心。
暗盒背面用沙袋支撑固定，不使倾斜或动摇。
中心线：与躯干平行，对准肱骨头，与暗盒垂直ak向内侧（肩关节侧）倾斜10度，使肩关节的显示更为清晰。
屏气情况：曝光时应嘱患者屏气。
显示部位：显示肱骨上端和肩关节的轴位影像。
肩关节前后立位位置：患者直立于摄片架前，背靠暗盒。
暗盒上缘超出肩部软组织，肩胛骨喙突对暗盒中线，身体健侧约向前转35度，使肩胛骨与暗盒平行并紧帖。
被检侧手臂与躯干分开，稍向内旋，手部靠腰，肩关节放于暗盒中心。
中心线：对准肩关节中心，与暗盒垂直。
显示部位：能清晰显示关节广盂与肱骨头间的间隙。
锁骨后前位位置：患者俯卧于摄影台上，被检侧锁骨中点，对台面或暗盒中线。
头部转向对侧，使锁骨与台面靠紧。
手臂内转，手掌向上。
肩部下垂，使肩部与胸锁关节相平，将锁骨中点对暗盒中心。
中心线：对准肩胛骨上角，与暗盒垂直。
显示部位：显示锁骨的后前位影像，较前后位摄影更为清晰。
肩锁关节后前位位置：患者直立于摄片架前，面向暗盒，两足分开，使身体站稳。
二臂下垂，两侧肩锁关节对暗盒中线，身体正中面或脊柱对暗盒纵的中线。
患者两手下垂，肩部下垂，锁骨成水平状。
中心线：对准第三胸椎体，与暗盒垂直。
屏气情况：曝光时嘱患者屏气。
显示部位：显示两侧肩锁关节后前位影像。
足前后位位置：患者坐于摄影台上，对侧下肢伸直或弯曲。
被检侧膝关节弯曲，足底紧靠暗盒。
暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟。
第三跖骨底部放于暗盒中心，并使暗盒中线与足底部长轴平行。
中心线：（1）对准第三跖骨底部，与暗盒垂直。
（2）向足侧倾斜15度，对准第三跖骨底部射入暗盒中心。
显示部位：经位置显示全部趾骨、跖骨和距骨前面的跗骨（包括舟骨、骰骨和第一、二、三楔骨）的正位影像。
距骨和跟骨因被胫腓骨下端所重叠而不能显影。
足前后内斜位位置：1、卧位：患者仰卧于摄影台上，对侧下肢伸直，被检侧膝部稍弯曲，足底部紧靠暗盒。
暗盒上缘包括足趾，下缘包括足跟。
第三趾骨底部放于暗盒中心，使暗盒中线与足部长轴平行。
然后将躯干和下腿向对侧倾斜使足底与暗盒约成30~45度角。
2、坐位：患者坐于摄影台上，两膝弯曲，被检侧足底部紧靠暗盒。
暗盒上缘包足趾，下缘包足跟。
第三跖骨底部放于暗盒中心，使暗盒中线与足长轴平行。
然后将被检侧下肢内倾，使足底与暗盒约成30~45度角，并用对侧下肢支撑被检侧膝部。
中心线：对准第三跖骨底部，与暗盒垂直。
显示部位：显示所有足骨和各关节的内斜位影像。
跟骨轴位位置：患者仰卧或坐于摄影台上，对侧膝部弯曲。
被检侧下肢伸直，踝关节放于暗盒中心。
踝部极度弯曲，可用一绷带绕于足部，嘱患者向后拉住。
如患者踝部不能弯曲时，可将下肢用沙袋垫高，使足部长轴与台面形成直角。
中心线：向足底倾斜35~45度角，对准第三跖骨底部，射入暗盒中心。
显示部位：显示跟骨轴位影像。
踝关节前后位位置：患者仰卧或坐于摄影台上，对侧膝部弯曲。
被检侧下肢伸直，将踝关节（即胫骨内踝上方1CM处）放于暗盒中心。
足尖前倾，下腿长轴与暗盒中线平行。
中心线：对准内外踝联线上方1CM处，与暗盒垂直。
显示部位：显示踝关节、胫腓骨下端和上部距骨的前后位影像。
踝关节外侧位位置：患者侧卧于摄影台上，被检侧靠于台面，对侧膝部向前上方弯曲。
被检侧下肢伸直，踝部外侧紧靠暗盒。
膝部用沙袋垫高，足跟摆平，使踝关节成侧位。