输液室护理质量标准
静脉输液管理规范
静脉输液管理规范一、引言静脉输液是临床常用的治疗方法之一，能够快速有效地赋予患者所需的药物和营养支持。
为了确保静脉输液的安全和有效性，制定静脉输液管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍静脉输液管理的各项规范，以确保医务人员在操作过程中能够严格按照标准操作，减少患者的不良反应和并发症的发生。
二、设备和环境要求1. 输液室应设有清洁、通风良好的环境，保持适宜的温度和湿度。
2. 输液室应配备专用的输液设备，包括输液泵、输液器、输液管路等。
3. 输液设备应定期进行检修、清洁和消毒，确保设备的正常运行和无菌状态。
三、人员要求1. 执行静脉输液的医务人员应接受相关的培训，具备相应的专业知识和技能。
2. 医务人员应保持良好的职业道德和职业素质，严格遵守医疗纪律和操作规范。
3. 医务人员应定期参加相关的培训和考核，提高自身的专业水平和操作技能。
四、静脉输液操作规范1. 输液前准备a. 核对医嘱，确保输液的药物和剂量与医嘱一致。
b. 检查输液设备的完整性和无菌状态。
c. 洗手并戴上手套，采取无菌操作。
d. 选择合适的静脉通道，避免静脉曲张和血栓形成的部位。
2. 输液过程a. 用适当的消毒剂消毒静脉通道的皮肤，并等待干燥。
b. 穿刺静脉，确保针头进入静脉腔内，避免漏血和局部血肿的发生。
c. 固定针头，避免移位和脱落。
d. 连接输液管路，确保无气泡和漏液。
e. 开始输液，根据医嘱设定合适的流速和时间。
f. 监测患者的输液反应和生命体征的变化，及时处理异常情况。
3. 输液后处理a. 输液结束后，关闭输液器，拔除针头，并用消毒棉球按压穿刺点。
b. 观察穿刺点是否出血、渗液或者感染。
c. 将输液设备进行正确的处置，包括清洗、消毒和回收。
五、静脉输液并发症的预防和处理1. 静脉输液过程中可能浮现的并发症包括静脉炎、药物过敏、感染等。
2. 严密监测患者的输液反应和生命体征的变化，及时处理异常情况。
3. 注意药物的不良反应和禁忌症，避免赋予有风险的药物。
门诊输液室护理查对质量标准
输 血 相 对
未按要求检查一项扣4分 20
未经二人核对扣5分 未保留血袋扣5分
-5
年 标准 分
15
月
日 扣分及原因
扣分标准
抢救时口头医嘱未复诵而 执行每次-5分；未保留空 安瓿核对每次-5分； 一个班次未核对扣5分；缺 一个签名扣1分；
10
整理医嘱后未经第二人核 对扣5分； 每周未总查对扣5分；虽核 对但登记不全扣2分 摆药后未经第二人核对即 执行每次-5分；未将药物 与门诊病历或医嘱查对每 次-3分 易过敏药物用前未询问过 敏史、毒麻限剧药用后未 保留安瓿、多种药物使用 未查配伍禁忌、未观察用 药后反应每项扣5分 对病人提出的疑问未查清 即执行扣5分 用药前未查对不得分，用 药后未查-3分，查对方法 不正确-2分 出现输液反应、局部肿胀 未及时发现扣5分，未记录 巡视卡每例-1分 未告知不得分，告知不清 楚或不全-2分 检查不细扣4分；未检查不 得分
门诊输液室查对制度执行质量标准
病区: 项 目 得分: 评定标准
抢救病人时医生下达的口头医嘱须复诵 一遍待确认后再执行，保留空安瓿，经 二人核对后方可弃去，事后补医嘱 医 转抄医嘱后做到双人核对并班班查对， 嘱 转抄者与核对者均签全名； 查 对 医生整理医嘱单后须经第二人查对并签 全名； 每周总查对医嘱一次护士长必须参加， 在查对记录中如实记录查对情况及签名 严格执行输液配药查对流程，收药护士 根据门诊病历填写输液卡并摆药，配药 护士查对药物摆放无误（将门诊病历与 注射卡及药品核对无误）后配药 易过敏药物给药前应询问过敏史；使用 毒麻限剧药时要经过反复核对，用后保 服 留安瓿，用多种药物时核查有无配伍禁 药 忌，注意用药后反应； 、 注 发药、注射时如病人提出疑问应及时查 射 清后执行； 、 输 实施输液及更换输液前后认真核查患者 液 身份，再次查对患者用药医嘱，以保证 查 正确的患者正确的用药 对 输液病人必须按要求观察滴速、有无输 液反应、局部有无肿胀等及记录输液巡 视卡。 告知患者所用主要药物的药名、作用、 不良反应，输液一共几组，护患共同把 好用药查对关，提醒患者不自行变换座 位。 查采血日期、血液质量、血袋有无破损 查交叉报告上供血者姓名、血型、RH、 血袋号、血量与血袋上是否相符、交叉 报告有无凝集；查病员姓名、床号、住 院号、原始血型（ABO和RH血型）及输 血医嘱 输血前交叉报告必须由二人核对无误方 可执行 输血毕，血袋4°冰箱保留24小时
门诊输液室护理质量考核标准
做不到不得分
责任护士岗位职责、工作流程明确。主动巡视观察输液患者，及时更换液体，对特殊用药挂警示标示。对发生异常及药物不良反应，能给予正确处置
3
做不到不得分
普通药品、高危药品、特殊药品标识醒目，存放符合要求
3
做不到不得分
各种登记本
紫外线消毒登记本、医嘱查对登记本、物品交接登记本、抢救药品、物品登记本
3
一项做不到扣2分
室内每班清洁，定时消毒、紫外线灯管使用符合要求
3
一项做不到扣2分
安全
护士知晓患者十大安排目标及危重患者抢救处理预案
3
做不到不得分
护士熟知护理核心制度和应急处理预案并落实到位
3
一项做不到扣2分
急救药品/物品管理规范/有护士应急能力（急救知识技术 ）培训计划并考核
3
一项做不到扣2分
宣教、告知到位，安全防护措施到位，有警示标识
紫外线灯管使用正确，定期擦拭，记录详实，无漏登、错登
2
做不到不得分
院感监测（空气、使用中的消毒液、物体表面、医务人员手）指标符合要求
2
结果超标又未及时再做者不得分
合 计Байду номын сангаас
100
检查日期： 年 月 日 检查人：
3
一项做不到扣3分
治疗室、办公室、输液室、卫生间拖把、抹布分开使用有标识
3
一项做不到扣2分
输液室管理
输液室环境整洁、安静、舒适、安全、温湿度适宜，通风良好
3
做不到扣2分
说话轻、走路轻，开关门窗轻，操作轻，不得在室内抽烟
3
一项做不到扣2分
输液椅排列整齐，椅下、窗台不放杂物、地面无痰迹、污渍
3
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
消
毒
隔
离
管
理
15
分
1.严格遵守无菌操作原则，注射时做到一人一针一管一用一灭菌，无菌物品做到一人一份一用一灭菌（更换），执行率100%
2.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，有效时间≤2小时，启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖，开启时注明时间并签名，每周消毒，消毒液液面位于持物钳的轴节以上，每周更换
环
境
管
理
5
分
1.各工作室（抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等）物品分类放置有序，保持整洁、齐全，有标识
2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范，无灰尘，清洁物、污染物分开放置
3.平车、轮椅清洁，功能良好，定点放置，有定期消毒措施，
4.急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开、关门轻
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
急诊科
项目
分值
基本要求
评分标准
第一周
第二周
第三周
第四周
护
士
管
理
5
分
1.护士仪表、行为符合要求，按需排班，坚守岗位
2.热情接待患者，礼貌待人，语言规范
3.与医生团结协作好
4.无护士扎堆聊天现象，不打私人电话聊天
5.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗
一项不符合要求扣1分，脱岗扣5分
5.有遮隔设施，窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁
6.环境整洁，病床、诊察床床单元清洁，随脏随换
一项不符合要求扣1分
抢
救
设
备
管
理
15
分
输液室注射室护理质量评价标准
一人次不符合扣2分
5、严格执行“三查七对”制度，利用反问式查对方法，注射前及注射时询问过敏史
6
一项不符合扣2分
6、正确调整并准确记录滴速
4
一项不符合扣2分
7、及时巡视、发现患者病情变化或用药反应及时与有关医生联系并做好记录
4
做不到不得分
8、根据病情、治疗情况做好健康教育
2
做不到不得分
9、熟练掌握各种药物的剂量、浓度、用法、作用、副作用及配伍情况
输液室注射室护理质量评价标准
标准内容
标准分
扣分标准
行为规范
1、仪表端庄、精神饱满、着装符合规范要求
4
一人次不符合扣2分
2、服务规范、礼貌热情、主动服务，实行首问负责制，限时服务不超过20分钟
4
一项不符合扣2分
3、上班时间不接打与工作无关的电话
4
一人次不符合扣2分
工作质量
4、护士向病人自我介绍、做好输液注射前的评估
4
一人次不符合扣2分
10、对患者“五知道”：姓名、诊断、输液方式、抗凝方法、注意事项
6
一项未掌握扣1分
11、设有皮试观察区，密切观察皮试后患者的病情变化及主管感受
6
一项不符合扣3分
消毒隔离
12、操作前衣帽整齐，洗手、戴口罩
4
一人次不符合扣2分
13、无菌操作时环境整洁，不大声谈笑
3
一人次不符合扣2分
14、配好的皮试液不超过4小时
6
一项不符合扣2分
20、窗帘规范、输液室每日通风2小时
4
做不到不得分
21、抢救物品、药品齐全，性能良好，处于备用状态
6
一项不符合扣3分，药品过期不得分
医院门诊输液室护理工作制度
医院门诊输液室护理工作制度一、前言为确保门诊输液室护理工作能够高效、有序地开展，本文旨在制定门诊输液室护理工作制度，规范门诊输液室护理工作流程，提高门诊输液室护理工作质量和效率，为患者提供更加安全、舒适的医疗服务。
二、门诊输液室护理工作岗位职责1.门诊输液室护士应当具备扎静脉、预防并发症等技能，对门诊输液室内的医疗设备进行日常维护保养，并保证门诊输液室内干净、卫生、整洁。
2.门诊输液室护士应当及时准确地将医嘱转为操作，按规定时限将输液操作及时完成，监测病人输液过程，及时发现常见并发症，如皮下渗漏，静脉炎等。
3.门诊输液室护士还应当及时妥善地处理病人提出的护理问题，逐一解答病人提出的有关护理及病情方面的疑问，使病人在得到必要的信息后，对治疗和护理过程有更明确的了解。
4.门诊输液室还应当对患者进行心理疏导，使患者能够放松身心，舒服地接受治疗。
同时，应与患者及家属建立良好的沟通关系，从而更好地了解病情及护理要求。
三、门诊输液室护理工作规范1.门诊输液室应当坚持各项制度及规范，并在护理操作前仔细查对病人身份、病历、医嘱、药物等是否符合要求。
2.门诊输液室护士应当配戴干净洁净的制服及帽子，保持个人卫生，并对病人与设备进行规范的消毒操作。
3.在进行护理操作时，应当随手洗手，并且要在病人房间内佩戴手套保护病人，避免交叉感染，实施无菌操作。
4.在门诊输液室，护士应当及时报告医生关于患者病情的重大变化，并将记录写清楚、完整、准确。
四、门诊输液室护理工作质量控制1.门诊输液室应当每周进行定期检查并填写护理工作情况汇报表，对存在的问题和不足进行整改，并不断完善提高护理工作质量。
2.门诊输液室应当建立护理流程和标准化操作，提高护士的工作效率和服务质量，保证病人的安全和舒适。
3.门诊输液室应当及时摸清病情，发现问题，掌握治疗进度，定期抽查，落实护理记录，减少出现缺陷的情况，提高服务品质。
五、门诊输液室护士的注意事项1.门诊输液室护士应当根据患者病情、医嘱以及药物的性质，随时调整输液流量，避免引起病人的过度反应。
护理工作标准
护理工作标准一、护士站护理工作标准护士办公桌面、服务台面整齐清洁，无杂物。
1、排班表、日历放置固定位置。
2、小白板记录重点交班内容。
3、办公室陈设按规定要求。
4、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
5、无杂闲护理人员。
6、家属及病员不准进入办公室，不得翻病历。
二、治疗室护理工作标准1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序，不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台，用物定位放置。
4、药品按规定放置，熏柜按规范使用。
5、输液溶液现配现用，分组加药，皮试液现配现用，正规填写输液卡。
6、拔下的输液器应拔除胶布，将针头取下分别放置于医疗废物容器内。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天查看并整理急救箱。
三、检查室、更衣室护理工作标准1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风，深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分，无菌物品与非无菌物品严格分开放置，排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记，以保持在消毒无菌有效期内。
四、值班室护理工作标准1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物，（包括衣服、鞋子、帽子）3、私人生活用品一律放置柜内（包括茶杯、餐具）。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
五、库房护理工作标准1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内，上锁有专人保管。
3、定期清理核查，帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡（且先领先用注意有效期，不发生缺缺）。
六、病房护理工作标准1、病房区内无人抽烟，无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐，卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
输液室护理质量检查标准(1)
10分
1、护理交班本和各登记本当班完成，无漏项、漏登，符合规范要求。
5
一项不符合要求扣1分。
2、交班内容全面充实，语句通顺，字迹工整清楚，无涂改，书写格式符合要求，签名齐全。
3
一处不合格扣1分。
3、各种告知书及时告知并签名。
2
一项不符合要求扣1分
健康教育
10分
1、执行各项操作前向患者告知目的、方法和注意事项，并与患者保持有效沟通。
输液室护理
核心制度
落实20分
1、严格执行三查八对制度，各项操作查对后要及时签名及时间
5
未严格执行查对制度扣1分，查对后未签名及时间各扣1分。
2、严格交接班，做好患者、物品的交接，做好登记，特殊患者交接本要有记录。
5
交接班不清扣1分，未登记扣一分，特殊患者交接本未记录扣1分。
护理培训考核
5分
1、每月及时完成课内培训、考核，抄写笔记每月20日之前完成。请假缺席当月考核及时补考。
2、每月考核最低要求达到90分。
3、晨会提问内容掌握。
5
培训、考核不参加扣5分。笔记未及时完成扣2分。补考不及时扣2分。考核分数不达标扣2分。晨会提问内容未掌握或掌握不全扣1分。
5
不按要求书写扣1分，药品过期扣5分。
3、输液病人必须悬挂病历或输液单，签名、时间齐全，字迹清晰。输液滴数与病情、药物性质相符，执行时间与医嘱一致。
5
未悬挂病历或输液单扣1分，签名及时间不全各扣1分，字迹不清晰扣1分，未按要求调节滴速扣1分。
4、，护士熟练掌握输液反应及过敏性休克的抢救流程和护理应急预案。
2
一项不符合要求扣1分。
6、医疗垃圾分类严格，转运符合要求，医疗废物登记本按要求填写，无漏项。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3、定期检查无菌物品，各种医疗器械均采用高压灭菌。
4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉签、棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
2、建立良好的护患关系，不与病人谈论与工作无关的事情，不谈论病人的隐私，暴露病人操作时注意遮挡。
3、耐心答询，与病人建立良好的沟通关系。
4、上班时间不做与工作无关的事情，不看与工作无关的书报等。工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗，不在病人面前窃窃私语。
5、工作时做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
6、严格遵守劳动纪律，不迟到、不早退，不电话请假。不脱岗、不会客。
5、及时巡视病人，观察输液中的变化。
操作标准
1、操作前洗手、戴口罩。
2、严查对制度，转抄执行卡和加药时必须2人核对。
3、按照皮试、肌肉注射、静脉输液操作流程进行操作。
4、消毒面积规范，扎止血带松紧适宜，排气一次成功。
5、静脉穿刺一针见血，规范粘贴敷贴，固定完好。
6、皮试前注意询问病人有无过敏史，保障病人安全；皮试后嘱病人不要离开输液大厅，2人查看皮试结果，认真记录。
7、坚守工作岗位，外出向负责人请假。
输液室环境标准
输液大厅
1、输液大厅整洁、输液椅排列整齐、干净。
2、输液大厅空气新鲜，每天早晚通风，并进行紫外线消毒。
3、书报架刊物整洁，内容丰富，按时更换宣传资料。
配药室标准
1、无菌区与非无菌区域划分明确，限制无关人员进入配药室。
2、无菌台面清洁，处置后擦拭。
3、一次物品摆放整齐，均在有效期内使用。
7、建立静脉巡视卡，处置后认真查对，交代输液注意事项，加强巡视。
药品管理标准
1、输液室抢救药品保存一定基数，建立登记本，班班交接，交接班者签全名。
2、根据药品种类、作用放置，定数量、定位置，标签清晰，专人管理，便于取放与应急使用
3、药品使用后要及时登记并及时补充。
物品管理
1、急救物品做到五定两及时，完好率100%，及时检查维修，及时申领报销。
4、治疗车、治疗盘清洁，物品摆放规范整齐。
病人管理标准
1、护士做到六知道：病人姓名、诊断、病情、治疗、护理和心理需求。
2、护士知道患者病情的观察要点，观察到位；病人病情的变化及可能出现的并发症及预防措施。
3、了解病人用药的目的，药物的主要作用及副作用，用药注意事项。
4、了解病人及家属的需求、心理状态，并实施心理护理，满足病人需求。
5盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。
医疗废物管理标准
1、医疗垃圾分类放置，日产日清，有交接记录。
2、使用后的一次性针头、锐器等放入密闭的锐器盒内统一处理。
其他
1、各项护理记录齐全，保存完好。
输液室护理质量标准
项目
质量内容
护理质量标准
护理人员标准
1、护理人员仪表、仪态标准
1、仪表端庄、着装规范，护士服整洁规范，衣帽整齐统一。
2、精神饱满，仪态端庄。
3、使用文明语言，态度和蔼，礼貌待人，服务热情。熟知病人的姓名，称谓尊重。
4、站姿、坐姿符合护士礼仪要求。
2、护理人员工作标准
1、遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。
2、有团队协作精神，状态良好。
3、与门诊医生及相关部门沟通良好。
2、保持急救物品整洁，性能良好，处于应急备用状态。
3、建立账目，班班交接。
4、所有人员必须了解急救物品性能及使用、保养方法。用后清洁、消毒、检查性能并保养。
5、护士长每周检查一次，有记录及签名。
6、有使用操作流程，所有人员均能掌握急救的基本操作技术。灵活机动地配合医生熟练的抢救
消毒隔离标准
1、严格执行无菌技术操作原则，操作前后要洗手。