老年性白内障病人的护理
治疗
主要以手术治疗为主。 主要以手术治疗为主。目前尚无疗效肯定的 药物。 药物。 通常采用在手术显微镜下施行的白内障囊外 摘除术联合人工晶状体植入术。 摘除术联合人工晶状体植入术。
手术适应症
视力的原因：当视力下降影响到患者工作、 视力的原因：当视力下降影响到患者工作、学习和 生活时，即可进行手术。 生活时，即可进行手术。 医疗的原因：因白内障引起眼部其他病变，或影响 医疗的原因：因白内障引起眼部其他病变， 其它眼病，如糖尿病视网膜病变的治疗时， 其它眼病，如糖尿病视网膜病变的治疗时，应当实 施手术。 施手术。 美容的原因：虽然患眼已丧失视力。 美容的原因：虽然患眼已丧失视力。但成熟或过熟 的白内障使瞳孔区变成白色，影响外观时， 的白内障使瞳孔区变成白色，影响外观时，也可考 虑手术。 虑手术。
临床分期
过熟期：晶状体皮质溶解液化变成乳汁状物， 过熟期：晶状体皮质溶解液化变成乳汁状物， 核失去支撑下沉，随着体位变化而移位。 核失去支撑下沉，随着体位变化而移位。直 立时核下沉，避开瞳孔区，视力有所提高； 立时核下沉，避开瞳孔区，视力有所提高； 低头时核上浮遮挡瞳孔区，视力突然减退。 低头时核上浮遮挡瞳孔区，视力突然减退。 此期可并发晶状体过敏性葡萄膜炎、 此期可并发晶状体过敏性葡萄膜炎、晶状体 溶解性青光眼、晶状体脱位等。 溶解性青光眼、晶状体脱位等。
手术前护理
做好眼科手术常规。 做好眼科手术常规。 术前患眼常规滴用抗生素眼药水3 术前患眼常规滴用抗生素眼药水3日，3-4次/日。如果需要 紧急手术，至少在术前6小时点抗生素眼药水，每半小时1 紧急手术，至少在术前6小时点抗生素眼药水，每半小时1次。 监测患者体温，如高于正常及时通知医生。 监测患者体温，如高于正常及时通知医生。 监测患者血压， 监测患者血压，高血压的患者应当将血压控制在正常或接近 正常的范围。 正常的范围。 遵医嘱监测患者血糖，如糖尿病患者血糖应控制在10mmol/L 遵医嘱监测患者血糖，如糖尿病患者血糖应控制在10mmol/L 以下。 以下。
健康指导
向病人及家属讲解有关的护理知识，要保持个人卫 向病人及家属讲解有关的护理知识， 勤洗手，禁止用手揉眼； 生，勤洗手，禁止用手揉眼； 避免负重与剧烈活动；保持大便通畅； 避免负重与剧烈活动；保持大便通畅； 洗头洗澡时，不避免引发感染。 避免引发感染。 定期眼科门诊复查。 定期眼科门诊复查。 术后3个月屈光状态稳定时，可予以验光配镜。 术后3个月屈光状态稳定时，可予以验光配镜。
年龄相关性白内障
多发生在50岁以上的老年人， 多发生在50岁以上的老年人，故又称老年性 50岁以上的老年人 白内障，随着年龄的增加， 白内障，随着年龄的增加，其患病率和发病 率均明显增高，是最主要致盲原因之一。 率均明显增高，是最主要致盲原因之一。 病因：较为复杂，研究表明， 病因：较为复杂，研究表明，紫外线照射过 饮酒过多、吸烟多、妇女生育多、 多、饮酒过多、吸烟多、妇女生育多、心血 管疾病、高血压、 管疾病、高血压、外伤等与白内障的形成有 关。
老年性白内障病 人的护理
申雅洁
概述
白内障指晶状体混浊。 白内障指晶状体混浊。白内障目前已成为主 要致盲性眼病之一。 要致盲性眼病之一。 根据发病原因可分为年龄相关性（ 根据发病原因可分为年龄相关性（即老年 ）、代谢性 外伤性、并发性白内障等。 代谢性、 性）、代谢性、外伤性、并发性白内障等。 按发病时间可分为先天性、获得性白内障。 按发病时间可分为先天性、获得性白内障。 根据混浊部位不同，可分为皮质性、核性、 根据混浊部位不同，可分为皮质性、核性、 囊膜下性白内障。 囊膜下性白内障。
安全护理
向病人介绍医院环境； 向病人介绍医院环境； 浴室、厕所等安置方便设施，如扶手、 浴室、厕所等安置方便设施，如扶手、座便 呼叫器等，并教会病人使用； 器、呼叫器等，并教会病人使用； 医院常用物品固定摆放， 医院常用物品固定摆放，活动空间不设障碍 以免病人跌倒； 物，以免病人跌倒； 教会病人使用呼叫器； 教会病人使用呼叫器； 必要时给病人上床档。 必要时给病人上床档。
手术后护理
遵医嘱给予抗炎输液治疗。 遵医嘱给予抗炎输液治疗。 按时滴眼药，并严格无菌操作，以防感染。 按时滴眼药，并严格无菌操作，以防感染。 注意观察视力、眼压、血糖、 注意观察视力、眼压、血糖、生命体征等的 变化，以防术后并发症的发生。 变化，以防术后并发症的发生。
术后并发症
出血：多见于切口或虹膜血管出血；糖尿病、视网 出血：多见于切口或虹膜血管出血；糖尿病、 膜裂孔或低眼压等可引起玻璃体积血。 膜裂孔或低眼压等可引起玻璃体积血。 眼压升高：一般术后可有短暂升高，24H可恢复 可恢复。 眼压升高：一般术后可有短暂升高，24H可恢复。 病人自觉头痛、眼部胀痛。 病人自觉头痛、眼部胀痛。 眼内炎：表现为眼痛、视力下降、球结膜水肿、局 眼内炎：表现为眼痛、视力下降、球结膜水肿、 部创口分泌物增加、玻璃体混浊等， 部创口分泌物增加、玻璃体混浊等，是白内障术后 最严重的并发症，应立即报告医生。 最严重的并发症，应立即报告医生。 出院后继续观察：后发性白内障、角膜散光等。 出院后继续观察：后发性白内障、角膜散光等。
手术前护理
遵医嘱术前给予口服抗生素或静脉抗炎输液治疗。 遵医嘱术前给予口服抗生素或静脉抗炎输液治疗。 告知患者术前用香皂或洗面奶清洁面部，清洁后不涂擦脸油。 告知患者术前用香皂或洗面奶清洁面部，清洁后不涂擦脸油。 术前散瞳，复方托比卡胺滴眼液5 10分钟滴术眼 分钟滴术眼1 术前散瞳，复方托比卡胺滴眼液5-10分钟滴术眼1次，共3次， 如散瞳不理想可酌情加滴。每次滴1 如散瞳不理想可酌情加滴。每次滴1-2滴，滴后用棉签按压 泪囊1 分钟（以防鼻粘膜吸收过度引发全身不适）。 泪囊1-2分钟（以防鼻粘膜吸收过度引发全身不适）。 术前30分钟遵医嘱给予乙酰唑胺0.5g肌肉注射及苯巴比妥 术前30分钟遵医嘱给予乙酰唑胺0.5g肌肉注射及苯巴比妥 30分钟遵医嘱给予乙酰唑胺0.5g 60mg口服 口服。 60mg口服。 协助患者换上干净的病号服，摘去发饰、首饰、假牙、 协助患者换上干净的病号服，摘去发饰、首饰、假牙、手表 等物品。 等物品。
非手术病人的护理
白内障早期，根据医嘱指导用药，法可林眼液、吡 白内障早期，根据医嘱指导用药，法可林眼液、 诺克辛钠滴眼液（白内停眼液）、维生素C ）、维生素 诺克辛钠滴眼液（白内停眼液）、维生素C、E等药 以延缓白内障进展。 物，以延缓白内障进展。 白内障早期非手术的病人， 白内障早期非手术的病人，要告诉病人定期门诊随 如果自觉头痛、眼痛、视力下降， 访，如果自觉头痛、眼痛、视力下降，应立即到医 院诊治，警惕急性青光眼先兆。 院诊治，警惕急性青光眼先兆
临床表现
主要表现为双眼同时或先后发生的渐进性无 痛性视力下降。 痛性视力下降。 开始时，主要症状为随眼球转动的眼前黑影， 开始时，主要症状为随眼球转动的眼前黑影， 以及渐进性、无痛性视力减退， 以及渐进性、无痛性视力减退，直至眼前手 动或仅有光感。 动或仅有光感。
临床分期
皮质性白内障最常见，按其发展过程分为4期。 皮质性白内障最常见，按其发展过程分为4 初发期：一般不会影响视力。 初发期：一般不会影响视力。此期晶状体混浊发展 缓慢，可经数年才发展到下一期。 缓慢，可经数年才发展到下一期。 膨胀期：又称未成熟期，视力明显减退， 膨胀期：又称未成熟期，视力明显减退，晶状体皮 质吸收水分而肿胀，可诱发急性闭角型青光眼。 质吸收水分而肿胀，可诱发急性闭角型青光眼。 成熟期：晶状体完全混浊，呈乳白色。 成熟期：晶状体完全混浊，呈乳白色。视力仅剩眼 前手动或光感。 前手动或光感。从初发期到成熟期可经十多个月或 数十年不等。为手术最佳时期。 数十年不等。为手术最佳时期。
浅谈老年性白内障术后护理体会
浅谈老年性白内障术后护理体会【中图分类号】r776.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0379-01老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40-50岁以上的老人，晶体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。
可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。
目前，随着眼科显微技术的发展和人工晶体植入术，是治疗白内障的有效方法，如何减少术后并发症的发生，提高患者的视觉功能，取得满意效果，除了要求手术医生有精湛的技术，还需眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作，所以该项手术围手术期护理工作，对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。
1临床资料我院2011年收治的老年性白内障病人，术后视力恢复均达到满意的预期手术效果，其中以小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术为主要手术方式。
本组患者共148例。
糖尿病合并白内障6例，高血压合并白内障18例，单纯性白内障124例。
患者术前均都意识清楚，能够自理，能口头表达的感觉和需要。
2术前护理2.1心理护理:老年性白内障病人多由于年龄偏大而伴有老年性疾病，如心脑血管及心脏病、糖尿病，做好术前心理护理至关重要。
消除恐惧心理，做好各种思想准备，稳定情绪，避免因手术成功，视力恢复过于激动而引起心脏及脑血管意外。
2.2术前护理：严格掌握手术的证，在术前要备好急救药品，因为患者以老年高龄为多，且多伴有心血管疾病，为此护士术前要全面患者的病史，血常规、尿常规、血糖、心电图、胸片、生化全套等常规检查，特别是眼ab超声检查，以使植入的人工晶体度数更为精确。
对于心功能差、血压血糖过高、精神过于紧张的患者应给予的药物治疗，待血压和血糖稳定或控制在接近正常水平后，在心电监护下再做手术。
术前1天用0.5%氯霉素眼药水滴双眼，3～4次/日，控制眼局部感染病灶。
术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗。
术前1小时用复方托品卡胺散瞳，每隔15分钟1次，共3次，使瞳孔充分散大，以利晶体核娩出和人工晶体植入。
老年性白内障手术护理要点
利用各种护理活动机会 ， 与患者及家 属建立 良好沟通与交流 ， 讲解有关 白内障 的预 防知识 、 术后注意事项 、 康 复知 识 ， 引 导患者 根据 自己的情 况 ， 采 取 有 效 的措
压力 ， 保持 良好 的心 态 ， 使 患者在 轻松 愉
年 龄相 关 性 白 内 障是 中 老 年 开 始 快 的精神状态 下调养 。
方能手术 。
在饮食 上多 吃新鲜 水果 、 蔬菜， 多 补 充 维生素 Ｃ 、 Ｂ族 、 Ｅ族等微量元素 。特别 是 维生 素 Ｃ能 减 弱 光 线对 晶 状体 的 损 害， 具有 防止老年 白内障形成 的作 用。含 维 生素 Ｃ丰富的食 物有油 菜 、 雪里 红 、 西 红柿 、 菠菜 、 山楂 、 草莓等 。 控制 体重 ， 忌 烟、 限酒 ， 少饮 浓茶 、 咖 啡 等刺激性饮料 。 控 制血糖 、 血压 ， 保持 良好 的心肺 功
通过掌握 以上几个要点 ， 使我在护理
术后 护 理 要 点
术 前心 理护 理 ： 手术 前 做 好 术 前 访 视， 护理人员主动 到患者 病房先进行 自我 介绍 ， 以亲切温和 的语 言向患者及其家属
活动 中 ， 能抓住工作重点 ， 做到 心中有数 ， 有理有条 ， 随机 随条对 患者 进行 宣 教 ， 及 时有效解决 了患者 的心理 问题 ， 解除 了思
施， 确保术 后安全。协助和指导患者及家 属开始早期康复活动 ， 让 患者保 持 良好的 心态 ， 达 到术后康 复的 目的。
做 好 康 复 后 日常 生 活 的预 防要 点 减 少 在 阳光 下 暴 露 时 间 ， 出 门戴 防 护
查看 各项 检 查是 否 完善 ： 胸部 ｘ 线
片检查 、 生化常 规、 心 肝 肺 肾等 重 要 脏 器
老年性白内障手术患者的护理
老年性白内障手术患者的护理老年性白内障是一种常见的眼部疾病，随着人口老龄化趋势加剧，老年性白内障手术患者数量也在不断增加。
对于这部分患者，护理工作显得尤为重要，合理的护理可有效促进患者康复，并减少手术后的并发症发生。
下面我们就来详细了解一下老年性白内障手术患者的护理工作。
护理人员应对患者进行全面的评估，包括患者的基本情况、眼部病变情况、手术前的心理状态等。
通过评估可以更好地了解患者的需求和问题，为接下来的护理工作提供依据。
在手术前，护理人员需对患者进行术前准备工作，包括告知患者手术的相关信息、注意事项和术后护理措施。
还要进行术前眼部护理，保持眼部清洁，避免感染的发生。
手术当天，护理人员需要协助医生完成手术前的准备工作，保持手术环境的清洁和安静，同时对患者进行心理抚慰和安慰。
术中，护理人员应密切观察患者的生命体征和手术过程，保持患者的安全和舒适。
术后，护理工作更加重要。
患者需要在术后休息，并遵循医生的建议和嘱咐，如用药、饮食等方面。
护理人员要对患者进行眼部护理，避免眼部感染和并发症的发生，同时观察患者的眼部情况，包括是否有出血、渗液等异常情况。
护理人员还需对患者进行心理护理，尤其是针对年长的患者，他们可能会担心手术的效果、恢复情况等问题，因此护理人员应耐心倾听患者的疑虑和顾虑，帮助他们树立信心，保持乐观的心态。
在康复阶段，护理人员需要对患者进行术后康复指导，包括术后眼部保护、注意事项等。
还要定期与患者进行随访，观察患者的康复情况，及时发现问题并予以解决。
在整个护理过程中，护理人员还需与医生、家属等进行沟通和协作，共同为患者提供全方位的护理服务。
护理人员还要不断学习和更新护理知识，提高自身的专业水平，为老年性白内障手术患者提供更好的护理服务。
老年性白内障手术患者的护理工作是一项细致而且复杂的工作，需要护理人员具备专业知识和技能，同时还要有耐心和爱心。
通过科学合理的护理工作，可以更好地帮助患者康复，并提高患者的生活质量。
【实用】-年龄相关性白内障病人的护理护理常规
年龄相关性白内障病人的护理年龄相关性白内障是多种因素长期综合作用导致的晶状体退行性改变，是最为常见的白内障类型，由于多见于老年人，以往称为老年性白内障，但部分病人发生于中年，随着年龄增加，患病率明显升高。
常双眼发病，但可有先后，程度也可不一致。
【护理评估】1.健康史询问病人视力下降的时间、程度、发展的速度和治疗经过等。
了解有无糖尿病、高血压、心血管疾病和家族史等。
2.身体状况2.1 症状：渐进性、无痛性视力下降。
早期病人常出现眼前固定不动的黑点，可出现单眼复视或多视，屈光改变等表现；注视灯光可有虹视现象。
由于光线通过部分混浊的晶状体时产生散射，干扰视网膜上成像，可出现畏光和眩光。
2.2 体征：肉眼、聚光灯、裂隙灯显微镜下可见晶状体混浊并定量。
3.辅助检查眼电生理检查、角膜曲率及眼轴长度检查。
4.心理-社会状况病人因视力障碍影响工作、学习、日常生活，产生心理不适感，对手术治疗产生恐惧，护士应评估病人的心理状况，了解视力障碍对病人自理能力的影响。
【常见护理诊断/护理问题】1.感知紊乱：视力下降与晶状体混浊有关。
2.有受伤的危险与视力障碍有关。
3.潜在并发症：急性闭角型青光眼、术后眼内炎等。
4.知识缺乏：缺乏有关白内障防治和自我保健的相关知识。
【护理措施】1.预防意外损伤1.1 有跌倒危险的病人床头悬挂“防跌倒”标识，加强巡视。
1.2 做好病人的安全教育，指导病人如何预防跌倒。
教会病人使用床头的呼叫系统，将呼叫器放置于病人方便取到的位置。
鼓励病人寻求帮助。
1.3 评估病人自理能力，根据病人情况协助洗漱、进食等，做好生活护理，保证安全。
1.4 病床位置固定，高低适宜，需要时安装床栏。
将常用物品定位放置，方便病人取用。
提供充足的光线，通道无障碍物。
厕所安装防滑垫、扶手等，并教会病人使用。
2.手术护理2.1 参考“眼科手术病人的常规护理”。
2.2 手术前护理2.2.1 心理支持：了解病人对手术的心理接受程度，耐心解答病人的疑问，安慰病人，给予心理疏导，减轻对手术的恐惧心理。
白内障的护理
内容提要目的：针对老年人白内障和老年人眼部情况及全身状态的特殊性，探讨老年白内障患者的护理方法，如何对老年白内障患者的护理，才能让手术顺利完成和术后的更好恢复及减少并发症的发生。
方法：根据老年人自身特点和疾病的护理要求以及白内障手术的复杂性对老年白内障患者进行合理有效的护理，包括从老年白内障患者的入院一刻开始，从心里到生理的各方面应如何护理以及患者手术前、术中和术后护理的各方面的重点护理项目进行研究。
结论：老年人白内障有着特殊性以及老年白内障患者合并全身疾病较多,如高血压、冠心病、慢性肺气肿、糖尿病等，只有手术前对这些全身情况进行充分的准备和纠正,术中和术后积极有效的针对性护理才能保证手术的顺利完成，术后的尽快恢复以及减少术后并发症的发生。
关键词：老年白内障护理并发症老年白内障患者的护理随着人口老龄化时代的到来，老年性白内障患者也日益增多，而白内障手术是治疗白内障的有效方法。
目前眼科显微手术技术日益完善，超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想。
使许多白内障患者重见了光明，老年人又有着自身的特点，如老年人白内障患者合并全身疾病较多,如高血压、冠心病、慢性肺气肿、糖尿病等,围手术期治疗和护理尤为重要,如何护理老年白内障患者，让手术顺利完成并减少或避免术后并发症的发生，提高了患者的视觉功能已成为护理的新课题。
1、入院时护理1.1入院接待：老年人对环境的改变十分敏感，对居住环境适应较差[1],应热情接待病人，详细介绍病区环境，饮食、探视、陪护等规章制度，介绍主管医生和护士，使病人及家属有被尊重感，减少陌生感，安心接受和配合治疗。
首先由办公室护士热情接待。
办理入院的有关手续后即介绍病人认识分管的负责护士，然后由负责护士口头介绍或让病人阅读病室概况宣传册，观看病室工作人员介绍栏。
负责护士护送病人到床位后，应介绍同病室的病友，使新病人消除陌生感、孤独感，创造良好的修养气氛，以良好的心态接受治疗。
医院白内障患者护理常规
医院白内障患者护理常规晶状体浑浊称为白内障。
年龄相关性白内障是临床上较常见的一种类型，多见于50岁以上的中、老年人，老年人患病率几乎达到100%。
常双眼患病，双眼表现常不对称，双眼发病有先后，严重程度也不一致。
年龄相关性白内障原因较为复杂，可能是营养、代谢、环境和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。
有调查表明，过多紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。
【临床表现】1症状发病前，患者会有视力减退和视物模糊，可以在视野某一方向出现点状或片状固定性黑影、单眼多视、近视等。
2.体征在裂隙灯显微镜下，可见晶状体有不同程度的浑浊。
【辅助检查】1.常规检查血、尿、粪便常规检查均正常（WBC8.5X10°/1）,肝、肾功能检查均正常，乙肝表面抗原（一），艾滋病抗原（一），凝血四项检查正常，X线胸片及心电图检查未见异常。
2.专科检查双外眼检查无异常。
视力：右眼0.12,矫正视力不提高，光定位准确；左眼0.4,矫正视力不提高，光定位准确。
色觉：红绿可辨。
泪道：冲洗通畅。
眼球：无眼球突出、眼球内陷、眼球震颤，眼球运动正常。
双眼睑无肿胀，结膜充血（一），巩膜：无结节，黄染。
角膜透明，KP（一）。
前房深，房水清，右眼虹膜纹理清，瞳孔圆，直径约3mm,对光反射灵敏，晶状体皮质及核浑浊，色黄，眼底窥视不清，左眼上方虹膜局限性脱色素，瞳孔欠圆，对光反射迟钝，视盘边界清晰，色淡红，C∕D=0.3,视网膜血管走行可，直径A/V=1：2,黄斑区中央凹反光不见。
角膜内皮细胞计数：右眼2355,左眼2351。
眼压（NCT）:右眼14mmHg,左眼12mm11go【治疗原则】1手术治疗是各种白内障的主要治疗手段。
白内障超声乳化吸出、人工晶状体置入术是目前普遍开展的手术方法，采用小切口，利用超生能量将白内障的核及皮质乳化后囊外摘除。
此方法手术时间短，手术切口小，手术创伤小，痛苦小、视力恢复快，反应小等优点，已成为白内障的首选方法。
老年白内障患者的护理
宫 外 孕 导 致 失 血 性休 克 病 人 的 围手 术 期 护 理
锡林 郭勒 盟 医院 （ 内蒙 古
李海兰 ｚ 李海燕 锡林 浩特 ０ ２ ６ ０ ０ ０ ） 内蒙古 锡林 郭勒 盟盟 妇幼
【 摘要 】 目的 探 讨宫外孕失血性休 克病人 围手术期的急救与护理措施 。方法 回顾性分析从 ２ ０ ｏ ９ 年 ９月到 ２ ０ １ ０ 年 ９月入住我 院接 受治疗的 ３ ８例宫外孕失血性休 克患者临床 资料 。结论 积极有效 的围手术期护 理是保 障病人 手术成功、 痊愈 出院的重要保证 。 【 关键词】 宫外孕 休克 围手术期 护理 ［ 中图分类号］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ ［ 文献标 识码］ Ａ ［ 文章编 号］ １ ０ ｏ ５ —０ ０ １ ９ （ ２ ０ １ １ ） ０ ６ —０ ７ ５ ３ —０ ２ 尿量、 腹痛 及 阴道流 血情 况 ； 记 录血 压、 脉搏 、 血 宫外孕又称异 位妊娠 。以输卵 管妊娠 最为 常见 ， 是妇 产科 皮肤指 端颜 色 、 常见急症之一 … １ 。其发 病迅 速 ， 出血量 多 ， 若抢 救 不及 时 ， 可 因 氧饱 和度 ； 判断 出血程 度 ； 抽 血配 血 、 完成各 项 实验 室检 查 。② 抬高头胸部 １ ０ 。 ～２ ０ ￣ ， 抬高 下肢 ２ ～３ ＆Ｌ ３ Ｉ 。③ 氧气 急性大量 内出血而休 克 ， 严重 者会 导 致死 亡Ｌ ２ Ｊ 。因此 及 时的抢 休克体 位 ： 氧浓度为 ４ ０ ％， 氧流 量 ２～４ Ｌ ／ 分为宜， 必要 时面 罩给 氧 ， 救非常关键 。为 了及 时控制病情 ， 提 高抢救成 功率 ， 我们对 ２ ｏ ｏ ９ 吸入 ： 根据病 情调 节 流量 ， 从 而改善 组 织缺 氧 ， 尤其 年９ 月 ２ ０ １ ０ 年 ９月 收治 宫外 孕 导致 失 血性 休 克病 人 ３ ４例 。 提高血 氧饱 和度 ； 多数 病人 有体 温下 经早期积极抗休克 治疗 、 做好 围手 术期 护理 ， 全部 在连 硬外麻下 是脑组 织等重要脏 器 的氧气供 应 。④ 保 暖 ： 降和畏 寒 ， 应为病人 加盖 棉被 ， 适 当保 暖 ， 避 免多 翻动及 暴 露病 顺利完成手术 ， 痊愈 出院 。现报告如下 。 人 。⑤心理护理 ： 由于病 情 紧急 、 大 出血及 剧 烈腹 痛 ， 病人 人 院 １ 临床资料 后 均存 在焦虑 、 恐 惧等 心理 障碍 ， 应 具体评 估 病人 的心 理状 况 ， 从２ Ｏ ｏ ９年 ９月 到 ２ ０ １ ０年 ９月 我院妇产科共 收治 宫外孕 失 血性休克 患者 ３ ４例 ， 年龄 １ ９～４ ３ 岁， 平均 ２ ５ ． ８岁。初产 妇 ２ １ 给予针对性的心理护理 ， 稳定 病人及 家属 的情 绪 ， 耐心说 明病情 建立相互信 赖 的护 患关系 ， 增加病 人及 家属 的 例， 经产妇 ｌ ３例。临床 特征 ： 肢体湿 冷 ， 腹 部疼 痛 ， 皮肤苍 白， 指 及手术 的必要性 ， 一旦确诊 ， 尽 快在 短时间 内做 好术 前 的一 趾发绀 ， 血压 降低 ， 脉搏细速， 尿 量 减少 或 无尿 ， 腹 腔 内 出血 量 安全感 。⑥术前 准备 ： 如皮试 、 备皮 、 导 尿等。 １ ０ ０ ０～２ ￣０ ｍｌ ， Ｓ Ｂ Ｐ降低 ２ ０—３ ０ ｍｍＨ ｇ ， Ｄ Ｂ Ｐ ≤４ ０ ｍｍＨｇ ， 呼吸 ＞ 切准备工作 ， ． ２ 术后护理 ①密 切观察 病 情变化 ： 病 人 术后 回病 房后 ， 用 ４ ０次／ ｍｉ ｎ ， ３ ４例病人经过积极 抗休 克和急症 手术 及术 后精心 护 ２ 心电监护仪监测生命体征 ， 每３ ０ ｍ ｉ ｎ 测１ 次脉搏 、 呼吸 、 血压、 血 理， 住院 ７ ～１ ０日均痊愈 出院。 ２ 护 理 氧饱和度 ， 病情平 稳后改 ４ ｈ １次 ， 根 据病 情调节输液速度 ， 并 观 观察其 有无不 良反应 ， 注 意腹 部伤 口有无 ２ ． １ 术前 急救护理 ： ① 病情 评估 ： 病人 人 院后 ， 护 士立 即测量 生 察输 液部位有无红肿 ， 保 持伤 口敷料干净 ， 伤 口压 砂袋 ８ ｈ ， 预 防 命体征 ， 迅速建立 ２—３条静脉通路 。以保证快速补 充足够血 容 渗血及 阴道流血情况 ， 脉搏 细速、 尿 量 少 于 量， 改善微循环 ， 休 克严 重 、 外 周血 管塌 陷穿 刺 困难者 行 锁骨 下 伤口 出血 。如 发 现 病 人 血 压 持 续 下 降、 静脉或颈 内静 脉穿刺 。吸氧 ， 心 电监护 ； 观察病 人 的意识 、 面色 、 ３ ０ ｍ￣ ／ Ｊ ｘ 时、 病人 躁动 等情 况首 先考 虑 内出血 的可 能 ， 及 时报 告
老年性白内障病人的临床护理
Ｅ ２ ］ 易红 ， 肖江 平 ． 老 年 髋 部 骨 折 病 人 的健 康 教 育 ［ Ｊ ］ ． 河北 医 药 ， ２ ０ ０ ２ ，
２ ４ （ １ ）： ６ ９—７ Ｏ．
Ｅ ３ ３ 李华． 心 理 干 预 对 老 年 股 骨 粗 隆 间 骨 折 手 术 病 人 术 后 疼 痛 的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 中国实用医药 ， ２ ０ １ １ ， ６ （ ２ ５ ） ： １ ９ ４ ．
［ 结 果］ 所 有 病 人 均 顺 利 完成 手 术 ， 术 后 均 恢 复视 力 ， 视 力在 ０ ． ３以上 ， 生 活 质 量 显 著 提 高 。［ 结论］ 对 老 年 性 白 内障 行 围 术 期 优 质 护
理， 促使病人 顺利完成手术 ， 提 高视 力 ， 改善 生 活质 量 。
关键词 ： 老年性 白内障； 围术期护理 ； 健康指 导； 体 位 管 理
［ ４ ］ 葛 品芬 ， 高琴 ， 郭建栋 ， 等． 高 龄 股 骨 粗 隆 间骨 折 病 人 围术 期 的 护 理 ［ Ｊ ］ ． 实用骨科杂志 ， ２ ０ ０ ６ （ ６ ） ： ５ ７ ３—５ ７ ５ ．
参 照 Ｈａ ｒ ｒ ｉ ｓ 评 分制定 疗效 标 准。①优 ： 患髋无 疼痛 ， 无 跛 行， 髋 关节 功 能 正 常 ； ② 良： 患髋有 不适感 ， 功 能基本 正常 ， 基 本
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ０ ５—１ ２ ）
中心卫生院。
（ 本文编辑 郭海瑞）
老 年 性 白 内 障 病 人 的 临 床 护 理
吴 玲
摘要 ： ［ 目的 ］ 探 究 老 年 性 白 内障 的 临床 护 理 。［ 方 法］ 对２ ０ １ ２年 ８月一 ２ ０ １ ３年 ６月 收 治 的 ８ Ｏ例 老 年 性 白 内 障手 术病 人 行 优 质 护后 ３周 ～４周 可 在 床 上 坐 起 ， 活动膝 、 踝 关 节 。６周后 扶 拐 下 地 不 负 重 行 走 。３ 个 月 内 避 免 患 侧 卧位 ， 避免盘腿 、 双腿 交 叉 、 患 肢 负 重 。 每 月 复 查 ｘ 线 片 １次 ， 根 据 骨 折愈合情况指导锻炼 。
老年性白内障手术患者的护理
老年性白内障手术患者的护理
老年性白内障是指随着年龄的增长，眼睛晶状体逐渐发生变性，导致视力严重受损的一种病症。
手术是老年性白内障的常规治疗方法之一。
手术过后的患者需要特别的护理，以下是相关的护理措施。
1. 术后护理
手术后第一天，患者需要安静休息，不要剧烈活动或用力擦眼。
同时还要注意避免淋浴或流汗，如果必须进行头部清洗，应当轻柔地使用温水和肥皂，并在头上戴上透明的淋浴帽以避免水进入伤口。
2. 饮食护理
手术后的患者应该遵循医生的指示，饮食上要以易消化、富含营养的食物为主。
注意少食多餐，避免食用刺激性、油腻和辛辣的食物，同时也要适当控制饮水量。
3. 眼部护理
手术后，患者需要定期滴眼药水，缓解眼部不适。
同时也要注意避免触碰眼球和眼睛周围的任何部位，以免刺激伤口和引起感染。
手术后一段时间内还会出现一定程度的视力模糊，不要过于紧张，这是正常的。
但是，如果视力变化比较明显或者出现眼痛、灼热等不适感，应当及时联系医生进行处理。
4. 环境护理
手术后的患者对光线比较敏感，所以在照明上要特别注意。
同时也要避免长时间看电视或电脑，以免对眼睛造成伤害。
5. 注意休息
手术后需要适当休息，避免长时间保持同一个姿势，以免对身体造成过度的疲劳和不适。
可以进行适当的逐渐加强的运动，以促进手术恢复过程。
老年性白内障患者手术后的护理需要的是细致、周到、贴心和耐心，只有这样才能使患者更快更好的恢复健康，避免并发症的发生。
高龄白内障患者手术的护理
高龄白内障患者手术的护理随着社会的进步与人类寿命的延长，老年白内障发生率也相应增加。
我院1998～2006年共接收70岁以上白内障患者260例（278眼），均实行人工晶体植入，现将护理体会报告如下。
资料与方法我院1998～2006年共接收70岁以上白内障患者260例（278眼）,其中男140例，女120例。
70～80岁204例，80～90岁55例，91岁1例。
患高血压130例，心脏病90例，术后并发角膜水肿10例，高眼压2例。
70岁以上的老人，均伴有心脑血管及呼吸系统疾病，这些都给手术带来很大的难度。
确保术前术后的护理工作的顺利进行，对老年人渴望复明的期待非常重要。
术前护理：①眼部检查及护理：术前检查视力、眼压、角膜、眼底、前房、晶体浑浊度、角膜曲率及晶体度数。
术前3天给抗生素眼药水点眼3次/日，术前30分钟冲洗泪道及结膜囊、预防术后感染。
②全身检查：查心电图、胸透、血尿常规、血糖、肝功能、出凝血时间等。
详细询问既往史、现病史及药物过敏史，测量生命体征。
高血压患者的血压控制在120/90mmhg以下，支气管炎、肺部感染者待病情稳定后再行手术。
③做好术前宣教及心理护理：白内障手术采取表面麻醉，患者处于清醒状态，对手术易产生恐惧心理，对术后效果、视力能否提高信心不足。
针对这种情况，做好耐心细致的交流、讲解白内障相关知识，告之手术方法和过程。
因过度紧张会使血压升高，术中易出血，对手术产生不利影响。
所以术前讲解和心理疏导，使患者对手术充满信心，以最佳状态迎接手术。
④饮食与休息：术前食用清淡、易消化、不含刺激性饮食，保持大便通畅。
高血压患者限制食盐的摄入量。
保证充足睡眠，失眠者可服安定5mg口服。
⑤散瞳：术前0.5～1小时用美多力散瞳、术眼10分钟1次，连续2次，待手术时瞳孔充分散大。
直径在6mm以上，药效作用处在高峰。
术前散瞳由专人负责，严格掌握时间，随时观察瞳孔变化。
针对个体差异，掌握点眼次数，确保术中瞳孔保持在6mm以上利于手术进行。