2018年医院法律法规培训计划
医院法律法规培训计划
医院法律法规培训计划Prepared on 21 November 2021
横峰县人民医院2018年法律法规培训计划
为保障医院正常执业活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，同时也本着对患者负责，对医护人员本人负责，对医院负责的原则，2018年我院将于每季度对全院全员进行法律法规教育的培训考核。
具体培训内容及实施措施如下：
一、培训计划及安排内容：
二、各科室应及时了解以自身工作相关的法律法规及政策的更新与调整，培训实行逐绩培训，除全员性质的培训外，科内学习与培训由科主任及护士长组织开展，并制定科内培训计划，医务部及护理部对各科室和部门的学习情况进行监督和检查。
横峰县人民医院。
手术相关制度培训
六、手术部位识别标示制度
手术患者
术前讨论 确定手术部位
离开病区前
经治医师 “+”标示
手术部位
无“+”标识 有“+”标识
检查标识 手术室护士
接入手术室
实施麻醉
Hale Waihona Puke 医师手术七、手术风险评估制度与流程
一、手术患者均应进行手术风险评估。 二、医师、麻醉师对病人进行手术风险评估时要严格根据病史、 体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊 进行综合评估。 三、术前主管医师、麻醉师、巡回护士应对病人按照手术风险评 估表内容逐项评估，根据评估的结果与术前讨论制定出安全、合 理、有效的手术计划和麻醉方式。必须做好必要的术前知情告知， 告知患者或者其委托人手术方案、替代方案、手术可能面临的风 险，并嘱患者或委托人签字。手术风险评估分级≥2分时，择期 手术必须在科主任的组织下进行科内甚至院内讨论、会诊；手术 风险评估分级≥3分的择期手术，科室讨论后科主任报告医务科。 对于所有手术风险评估分级≥2分的急诊手术，主管医师必须立 即开展治疗、抢救工作，并立即向科主任汇报，科主任视病情情 况向医务科汇报。 四、患者在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的 应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知 情告知
四、非计划再次手术管理制度
非计划再次手术：非计划再次手术是指某位患者同一次住院期间，因各 种原因导致患者需进行计划外再次手术，原因分为： 1、医源性因素，即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须实施再次 手术； 2、非医源性因素，即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要 进行再次手术。
在非计划再次手术术前应进行全科术前讨论，讨论的内容包括 再次手术原因、患者病情评估、手术风险评估、手术方案、术后 处置预案等，必要时上报医务科组织专家进行全院会诊，确保非 计划再次手术的质量和安全，讨论记录存入术前讨论记录本。
医院年度法制培训计划
医院年度法制培训计划
根据医院法制管理的要求，为加强医院全体员工的法制意识和法律知识，提高法制素养，制定了年度法制培训计划。
具体内容如下：
一、培训对象
全院所有员工均为培训对象，包括医生、护士、行政人员等。
二、培训内容
1. 法规知识培训：包括相关卫生法律法规、医护人员职业道德规范等方面的内容；
2. 诊疗纠纷案例分析：通过案例分析，加强员工在日常工作中的法律风险意识；
3. 专题讲座：邀请法律界、行业专家为员工讲解医疗纠纷案例及处理经验；
4. 法律知识测试：对培训内容进行测试，确保员工对法律知识的理解和掌握。
三、培训方式
1. 线下培训：邀请专业人士进行面对面授课；
2. 在线学习：利用网络平台进行培训课程的学习；
3. 自主学习：鼓励员工利用工作之余，自主学习相关法律知识。
四、培训时间
全年设立多个培训时间段，确保所有员工都有机会接受培训。
以上为医院年度法制培训计划，希望通过此次培训，使全体员工都能够增强法制意识，提高法律素养，更好地为患者服务。
医疗技术临床应用管理办法(2018版)
医疗技术临床应用管理办法(2018版)医疗技术临床应用管理办法2018版）第一章总则第一条为加强医疗技术临床应用管理，促进医学科学发展和医疗技术进步，保障医疗质量和患者安全，维护人民群众健康权益，根据有关法律法规，制定本办法。
第二条本办法所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的医学专业手段和措施。
本办法所称医疗技术临床应用，是指将经过临床研究论证且安全性、有效性确切的医疗技术应用于临床，用以诊断或者治疗疾病的过程。
第三条医疗机构和医务人员开展医疗技术临床应用应当遵守本办法。
第四条医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。
安全性、有效性不确切的医疗技术，医疗机构不得开展临床应用。
第五条国度建立医疗技术临床应用负面清单管理制度，对禁止临床应用的医疗技术实施负面清单管理，对部分需要严格监管的医疗技术进行重点管理。
其他临床应用的医疗技术由决定使用该类技术的医疗机构自我管理。
第六条医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任。
医疗机构开展医疗技术效劳应当与其技术能力相适应。
医疗机构主要负责人是本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人。
第七条国家卫生健康委负责全国医疗技术临床应用管理工作。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗技术临床应用监督管理工作。
第八条鼓励卫生行业组织参与医疗技术临床应用质量控制、标准化培训和技术评价工作，各级卫生行政部分应当为卫生行业组织参与医疗技术临床应用管理发明条件。
第二章医疗技术负面清单管理第九条医疗技术具有下列情形之一的，禁止应用于临床（以下简称禁止类技术）：一）临床应用安全性、有效性不确切；二）存在重大伦理问题；三）该技术已经被临床淘汰；四）未经临床研究论证的医疗新技术。
禁止类技术目录由国家卫生健康委制定发布或者委托专业组织制定发布，并根据情况适时予以调整。
二级综合医院评审标准2018
创建“二级甲等医院”评审标准及评价细则一、医院管理（228 分）项目内容评审标准分值检查方法判定结果扣分得分扣分原因（一）科室设置 (10 分) 1.职能科室：设办公室、医务科、质控科、院感科、门诊办、护理部、人事科、财务科、总务科、信息科等。
3 查人事资料和职工花名册。
①标准中所列科室齐全，每缺一科扣1 分；②科室主任配备齐全，每缺一科扣0.5 分。
2.临床科室: 一级临床科室：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、麻醉科、皮肤科、感染科、重症医学科、预防保健科。
二级临床科室：内科：应有4 个以上专科，设消化、心血管、呼吸、血液等。
外科：应设3 个以上专科，设普外、泌尿外科、骨科等。
妇产科：设妇科、产科。
儿科：设儿内科、新生儿科。
3 同上。
一级科室每缺一科扣1 分；二级科室缺科扣0.5 分。
3.院级重点专科：全院应有3 个以上重点专科，每个重点专科具有20 张以上床位数和必要的医疗设备。
1.5 同上。
每缺一个重点专科扣1 分；每科床位数少于20 张扣0.5 分。
4.医技科室:设药剂科、检验科、输血科（血库）、病理科、影像科、理疗（可与康复科合设）、手术室、消毒供应室、内窥镜室、营养室、超声、心电图等。
2 同上。
每缺一科扣0.2 分。
5.其他科室：图书馆（室）、病案统计室。
0.5 同上。
每缺一室扣0.5 分。
2 项目内容评审标准分值检查方法判定结果扣分得分扣分原因（二）人力资源 (20 分) 1.医院实际开放床位数与编制床位数保持一致。
1 查资料。
超过10%扣0.5 分，超过20%不得分。
2.病床与工作人员之比≥1:1.3-1.5；床位与病床护士之比≥1：0.43。
4 听汇报、查资料。
人员编制、人员学历、资历、专业年限、技术职务、职称任命、人员编制。
病床与工作人员之比每低0.1 扣2 分，床护比低0.01 扣1 分。
3.卫技人员占全院职工总数的75%，护理人员占卫技人员的50%。
2018年度法制培训计划
2018年度法制培训计划
2018年度法制培训计划包括以下内容：
一、法律知识培训
1. 法律基础知识培训
2. 公司法律风险防范培训
3. 合同法律知识培训
二、法规遵从培训
1. 公司内部法规培训
2. 行业相关法规培训
3. 政府法规宣讲培训
三、法律案例分析
1. 案例分析讨论会
2. 案例模拟演练
四、法律应用能力提升
1. 模拟法庭辩论练习
2. 法律文书书写训练
五、其他法制培训
1. 公司法务部门工作流程培训
2. 法律专业人士分享会
以上内容将根据实际情况进行调整和补充，希望全体员工能够
积极参与，加强法制观念，增强法律意识，提高法律素养，为公司的健康发展贡献力量。
2018年职业健康安全管理体系法律法规和其他要求清单(最新)
2018年职业健康安全管理体系法律法规和其他要求清单(最新)以下是职业健康安全管理体系法律法规和其他要求清单：1.中华人民共和国消防法（2008年发布，2009年实施）该法规适用于所有单位和个人，旨在预防和控制火灾，保护人民生命财产安全。
其中，第5、16、18、21、24、28、41、44、57条款适用于职业健康安全管理体系。
2.中华人民共和国道路交通安全法（2011年发布，2011年实施）该法规适用于所有道路交通参与者，旨在保障道路交通安全和畅通。
其中，第2、6、11、16、69、85条款适用于职业健康安全管理体系。
3.中华人民共和国安全生产法（2014年修订，2014年12月1日实施）该法规适用于所有从事生产经营活动的单位和个人，旨在加强安全生产监管和管理。
该法规的全文适用于职业健康安全管理体系。
4.中华人民共和国职业病防治法（2016年修订，2016年7月1日实施）该法规适用于所有从事劳动活动的单位和个人，旨在预防和控制职业病。
该法规的全文适用于职业健康安全管理体系。
5.中华人民共和国未成年人保护法（2012年发布，2013年1月1日实施）该法规适用于所有涉及未成年人的单位和个人，旨在保护未成年人的合法权益。
该法规的全文不适用于职业健康安全管理体系。
6.中华人民共和国劳动法（2009年修订，2009年1月1日实施）该法规适用于所有用人单位和劳动者，旨在保障劳动者的合法权益。
该法规的全文适用于职业健康安全管理体系。
7.中华人民共和国劳动合同法（2012年修订，2013年7月1日实施）该法规适用于所有用人单位和劳动者，旨在规范劳动合同的签订和履行。
该法规的全文适用于职业健康安全管理体系。
8.中华人民共和国社会保险法（2010年修订，2011年7月1日实施）该法规适用于所有用人单位和参保人员，旨在建立和完善社会保险制度。
该法规的全文适用于职业健康安全管理体系。
9.中华人民共和国妇女权益保障法（2005年发布，2005年12月1日实施）该法规适用于所有单位和个人，旨在保障妇女的合法权益。
培训计划红头文件
四川至美环境管理有限公司青羊分公司文件
至美环境职安字【2018】第004号
关于公布职业卫生培训计划的通知
公司各部门、班组：
为了贯彻执行国家有关职业防治病的法律法规、政策和标准,加强对职业病防治工作的管理,提高职业病防治的水平,切实保障职工的健康,强化职工自我保护意识,以便于采取有效防护措施,降低职
业病危害风险,特制定此培训计划。
职业卫生培训计划的内容如下：
一、建立使全职业病防治培训组织机构,以指导和监督职业防治职业病确保培训的实施和完成情况。
组织机构
组长：王丽
副组长:王健、任倩玥、谢代敏、张贵涛、王艳萍
二、加强培训中心机构,主任由组长担任,具体负责各类培训的组织和管理。
三、培训形式及时间、内容要求
1,形式:全员职业防治病全年培训分两次,上半年和下半年各一次。
分期培训:全员职业病防治上半年培训时间为6月份,下半年培训时间为12月份。
2、培训内容:职业病防治总则、前期预防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊断与职业病病人保障、监督检查、法律责任。
四、培训对象:安全生产管理人员、特殊作业人员、其他接触职业病危害因素的从业人员。
五、培训目标:通过这次全员职业病防治的培训,使职工意识到职业病危害因素的危害,做好职业病危害因素的防护措施。
六、建立考核制度;建立了全面的管理制度,对每次培训,实行教考分离,对于考核不合格者,重新参加培训直到合格为止。
四川至美环境管理有限公司青羊分公司
2018年2月2日
主题词：主动公开
抄送：公司各部门
四川至美环境管理有限公司青羊分公司办公室2018年2月2日印发。
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横峰县人民医院2018年法律法规培训计划
为保障医院正常执业活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，同时也本着对患者负责，对医护人员本人负责，对医院负责的原则，2018年我院将于每季度对全院全员进行法律法规教育的培训考核。
具体培训内容及实施措施如下：
一、培训计划及安排内容：
二、各科室应及时了解以自身工作相关的法律法规及政策的更新与调整，培训实行逐绩培训，除全员性质的培训外，科内学习与培训由科主任及护士长组织开展，并制定科内培训计划，医务部及护理部对各科室和部门的学习情
况进行监督和检查。
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