资格证书补办申请表
证书遗失补办申请表
证书遗失补办申请表证书请表地区：注意：若所补办的证书没有管理号，该栏目请注明无。
其余项目必须全部填写，若因考生误填所造成的一切后果由考生自己负责。
考生须确认以上所填的信息真实准确符合补办规定的要求后，在阅读补办须知后手工填写，否则申请无效。
补办须知考生如遗失考试证书，须在市级报纸上刊登遗失启示，报纸上须刊登：考生姓名考试名称考试时间证书编号级别专业。
考生可携带本人身份证原件及复印件一张二寸近期免冠彩照证书请表刊登遗失启示的报纸原件整版报纸向市人事考试中心清名二村号区四楼申请补办证书。
全国职称外语江苏省职称外语，信息化素质考核高级不予补办证书，考生可到市人事考试中心开具相应的成绩证明。
信息化素质考核中级证书不需要在报纸挂失。
该表由考生签字市证书管理部门信息确认盖章后一式两份，原件连同考生身份证复印件报纸原件交省考试中心登记补办证书，复印件由市证书管理部门留存。
考生签字：证书管理部门年月日审核盖章第二篇：证书遗失破损补办申请表字资产评估机构《资产评估资格证书》遗失破损请表说明一申请程序：应提交下列材料：《资产评估资格表》；批准设立机构的文件；评估机构在市州级以上报纸上刊登的资产评估资格证书的遗失声明原件遗失声明需刊登日以上且需刊明：机构名称证书类型证书编号证书序列号证书的正副本等事项；因遗失《资产评估资格证书》正副本，在补办新证时需提交《资产评估资格证书》的正副本复印件及工商《营业执照》复印件，同时交回未遗失《资产评估资格证书》的正副本；因《资产评估资格证书》残破需要换发新《资产评估资格证书》的，在申请补办新证时需交回残破《资产评估资格证书》的正副本原件；本表由评估机构填写补换发申请首席合伙人法定代表人签字评估机构盖章；申请机构持本申请单到省评协打印《资产评估资格证书》；本表共三页一式两份，一份财政部门存档，一份评协存档。
专业技术人员职业资格证书更换补发申请表
关于2019年下半年专业技术人员职业资格证书更换补发工作的补充通知根据《人力资源和社会保障部人事考试中心关于申请补发职业资格证书有关事项的通知》（人考中心函[2019]22号）等文件要求，现就2019年下半年专业技术人员职业资格证书更换补发工作有关变更事项通知如下：一、自2019年下半年起，个人因遗失、损毁原因申请更换补发由北京市人力资源和社会保障局核发的专业技术人员职业资格证书，不再要求登报声明原证书作废、提交单位证明。
二、按照要求，《专业技术人员职业资格证书更换补发申请表》（附件１）、《计算机技术与软件专业技术资格（水平）考试职业资格证书补办（换发）申请表》（附件２）、《通信专业技术人员职业资格考试职业资格证书补办（换发）申请表》（附件３）进行了调整。
三、更换补发工作其它有关要求按照《关于2019年度专业技术人员职业资格证书更换补发有关工作的通知》执行。
附件：1.专业技术人员职业资格证书更换补发申请表2.计算机技术与软件专业技术资格（水平）考试职业资格证书补办（换发）申请表3.通信专业技术人员职业资格考试职业资格证书补办（换发）申请表北京市人事考试中心2019年9月5日专业技术人员职业资格证书更换补发申请表申请时间：年月日姓名性别出生年月粘贴一寸证件照片身份证号更换补发证书名称证书年度专业证书编号管理号工作单位联系电话（手机）更换补发理由□遗失□损坏□其它_______________________________________________________________________________。
诚信声明本人声明：以上内容真实无误，否则本人愿意承担一切法律责任。
申请人（签字）：年月日受理机关意见经办人：注：更换证书须附旧证书原件。
计算机技术与软件专业技术资格（水平）考试职业资格证书补办（换发）申请表注：1．考生须确认本人以上所填的信息真实、准确，因误填所造成的一切后果由考生本人负责。
医师资格证书遗失补办申请表
设区的市级卫生行政部门意见
负责人：
公章
年 月 日
省级卫生行政部门意见
负责人：
公章
年 月 日
备注：
医师执业证书遗失补办申请表
姓 名
性别
近期二寸免冠
正面半身照片
出生日期
年 月日
民族
毕业学校
学历
身份证号码
执业机构
通讯地址
邮政编码
联系电话
医师资格级别：□执业医师□执业助理医师
医师资格类别：□临床□中医（含民族医、中西医结合医）
□口腔□公共卫生
执业范围：
医师资格证书编码：
原医师执业证书编码：
申请人签名：年 月 日
单位初审意见
负责人：
公章
年 月 日
上级主管部门审批意见：
负责人：
公章
年 月 日
原注册卫生行政部门意见
负责人：
公章
年 月 日
备注：
医师资格证书遗失补办申请表
姓 名
性别
近期二寸免冠
正面半身照片
出生日期
年月日
民族
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ毕业学校
学历
身份证号码
单 位
通讯地址
邮政编码
联系电话
医师资格级别：□执业医师□执业助理医师
医师资格类别：□临床□中医（含民族医、中西医结合医）
□口腔□公共卫生
原医师资格证书编码：
申请人签名：年 月 日
单位初审意见
负责人：
公章
甘肃省医师资格证书遗失补办申请审核表
学历
学位
毕业学校
现所在单位
《医师资格证书》编码
《医师执业证书》编码
通讯地址、邮编及电话
医师资格级别
医师资格类别
执业地点
执业范围
补办证书类型及补办原因
申请人：年月日
申请人所在单位意见
负责人：公章
年月日
上级卫生行政部门意见
负责人：公章
年月日
省级卫生行政部门审核意见
负责人（签字）：公章
年月日
备注：
经办人（签字）：
年月日
注：【.本表一式两份，存省级卫生行政部门。
2.“上级卫生行政部门初审意见”一栏，由现工作单位所在区、县、市、州卫生局出具意见并加盖公章。如没有单位的，由个人人事档案存放地所在区、县、市、州卫生局出具意见并加盖公章。
3.遗失声明（请刊登在甘肃日报上）、身份证、毕业证、专业技术资格证书（以上证书核验原件留复印件）、近期二寸免冠正面半身彩色照片3张。
专业技术资格证书补办(换发)申请表(7个表格)
附件1
高级专业技术资格评审委员会名称和代码表
附件7
专业技术资格证书补办（换发）申请表
注：1．申请补办证书的，需在设区市级以上公开发行的报纸上刊登原证作废声明（需刊登本人姓名、资格证书名称、级别、取得的时间和原证书编号），并提供该报纸（标注刊登位置）、专业技术资格证书补办（换发）申请表、本人身份证复印件、一张小2寸近期免冠彩照。
2．申请换发证书的，无需登报，提供现有资格证书、专业技术资格证书补办（换发）人员登记表、本人身份证复印件、一张小2寸近期免冠彩照。
3．本表格一式二份，一份上交省职称办，一份交省直单位或设区市、县（市、区）职称部门。
医师资格证书遗失补办申请表
医师资格证书遗失补办申请表
姓 名
性别
近期二寸免冠 正面半身照片
出生日期 年 月 日
民族
毕业学校
学历
身份证号码
单 位
通讯地址
邮政编码
联系电话
医师资格级别： □执业医师 □执业助理医师
医师资格类别： □临床 □中医（含民族医、中西医结合医）
□口腔 □公共卫生
原医师资格证书编码：
申请人签名： 年 月 日
单位初审意见 负责人：
公章 年 月 日
设区的市级卫生行政部门意见
负责人：
公章
年 月 日 省级卫生行政部门意见 负责人：
公章
年 月
日
备注：
医师执业证书遗失补办申请表
姓 名
性别 近期二寸免冠 正面半身照片
出生日期 年 月 日
民族 毕业学校 学历
身份证号码 执业机构
通讯地址 邮政编码
联系电话
医师资格级别：
□执业医师 □执业助理医师
医师资格类别： □临床 □中医（含民族医、中西医结合医）
□口腔 □公共卫生
执业范围：
医师资格证书编码： 原医师执业证书编码：
申请人签名： 年 月 日
单位初审意见 负责人：
公章 年 月 日
上级主管部门审批意见： 负责人：
公章 年 月 日
原注册卫生行政部门意见 负责人：
公章
年 月 日
备注：。
空白表医师资格证书、执业证书遗失补办申请空白表
医师资格证书遗失补办申请表
附：本表一式二份。
遗失声明（请刊登在当地主要报上）、身份证复印件、毕业证书复印件、专业技术资格证书复印件各一份；近期二寸免冠正面半身照片二张；有原资格证书和执业证书复印件
的请提供。
医师执业证书遗失补办申请表
附：申请表、遗失声明（请刊登在当地主要报上）和医师资格证书、身份证、毕业证书、专业技术资格证书的复印件各一份；近期二寸免冠正面半身照片二张；原资格证书和执业证书复印件有的请提供。
医师资格证书遗失补办申请表
出生日期
民族
毕业院校
学历
身份证号码
工作单位
通信地址
邮政编码
固定电话
移动电话
医师类别：1、临床□2、口腔□3、公共卫生□4、中医□
医师级别：1、执业医师□2、执业助理医师□
医师资格证书编码：
《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》遗失原因：
申请人手写签名：年月日
以上内容由申请人本人亲笔如实填写
以上内容由申请人本人亲笔如实填写
单位初审意见
负责人签名：
年月日
县（区）级卫生行政部门审核意见：
年月日
地级以上市卫生行政部门审核意见：
年月日
注：1、请在选择项后的“□”中打√；
2、本表格请用黑色钢笔填写、正楷字体填写。
附件2
《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》
遗失补办申请表
姓名
性别
6个月内大一寸免冠正面彩色登记相
单位初审意见：
负责人签名：
年月日
县（区）级卫生行政部门审核意见：
年月日
地级以上市卫生行政部门审核意见：
年月日
注：1、请在选择项后的“□”中打√；
2、本表格请用黑色钢笔填写、正楷字体填写。
附件1
《医师资格证书》遗失补办申请表
姓名
性别
6个月内大一寸免冠正面彩色登记相
（粘贴）
出生日期
民族
毕业院校
学历身份证号码工来自单位通信地址邮政编码
固定电话
移动电话
医师类别：1、临床□2、口腔□3、公共卫生□4、中医□
医师级别：1、执业医师□2、执业助理医师□
原医师资格证书编码：
遗失原因：
申请人手写签名：年月日
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地区：
注意：1.若所补办的证书没有管理号，该栏目请注明“无”。
其余项目必须全部填写，若因考生误填所造成的一切后果由考生自己负责。
2.考生须确认以上所填的信息真实、准确、符合补办规定的要求后，在阅读“补办须知”后手工填写，否则申请无效。
补办须知
1、考生如遗失考试证书，须在市级报纸上刊登遗失启示，报纸上须刊登：考生姓名、考试名
称、考试时间、证书编号、级别专业。
2、考生可携带本人身份证原件及复印件、一张二寸近期免冠彩照、证书补办申请表、刊登遗
失启示的报纸原件（整版报纸）向当地证书管理部门（人事考试中心、职称办等）申请补办证书。
3、全国职称外语、江苏省职称外语不予补办证书，考生可到江苏省人事考试中心开具相应的
成绩证明。
4、江苏省计算机（信息化素质考核）不予补办证书，考生可到江苏省人事厅职称处开具相应
的成绩证明。
5、该表由考生签字、市证书管理部门信息确认盖章后一式两份，原件连同考生身份证复印件、
报纸原件交省考试中心登记补办证书，复印件由市证书管理部门留存。
考生签字：证书管理部门
年月日审核盖章。