2019年麻醉中级考试试题word精品文档19页

1.直肠癌最常见转移部位是：肝、肺、脾

2.成人心脏按压的频率：60次/分、80次/分、100次/分、120次/分

3.成人心脏按压和人工呼吸的比例是：15：2、30：2、5：1 (根据2011心肺复苏与心血管急救指南，操作程序为：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸；按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”)

4.儿童心脏按压的深度：1/4～1/5胸壁、1/3～1/4胸壁、1/2~1/3胸壁（2011新生儿复苏指南，深度：胸廓前后径的1/3；频率：90次/分，同时继续正压通气，按3:1比例进行，即30次/分）

5.下列选项哪个不对：择期手术术成人血红蛋白不宜低于80g/L；年龄小于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过100g/L；年龄大于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过90g/L；血细胞比容大于50%

6.睾丸手术，若采用椎管内麻醉，感觉阻滞平面至少要达：A．T4、B．T6、C．T10、D．T12、E．L1

7.服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常：4～7天、7～14天肝素 4小时

8.、手术前必须停药的是：利尿剂、ACEI、受体阻滞剂（病人长期服用某些中枢神经抑制药，如巴比妥、阿片类、单胺氧化酶抑制药、三环抗忧郁药等，均应于术前停止使用）

9.妊娠期血容量增加最多的：22～24周、24～28周、28～32周、32～34周

10.哪种吸入麻醉药血/气分配系数最小：地氟烷、甲氧氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮

11.会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药：安氟醚

12.镇痛作用最强：丁炳诺啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼（如选项有二氢埃托啡，则为二氢埃托啡）

13.a1受体拮抗药是：哌唑嗪、育亨宾、美托洛尔

14.禁用于精神病、癫痫病人的是：异丙酚和氯胺酮

15.具有分离麻醉特点是：氯胺酮

16.具有感觉-运动分离的局麻药品：利多卡因、、布比卡因、罗哌卡因

17.可引起胸壁肌肉僵硬的是：芬太尼

18.可引起肾上腺皮质功能抑制的是：依托咪酯

19.眼球外伤禁用：琥珀胆碱

20.经hofmann消除：阿曲库胺

21.甲氧氟烷可引起：肾毒性、肝毒性

22.70KG男性，使用布比卡因的极量：100mg、150mg、200mg

23.神经阻滞复合神经安定麻醉适应症：短小手术、老年人与小儿

24.哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素：面部手术、手指手术

25.体温每下降1℃，脑代谢率下降：5%、6%、7%

26.疼痛的传导纤维：Aδ和β纤维、Aδ和C纤维

27。交替脉是病特征：左心衰

28.右心衰和肝硬化区别：肝颈静脉回流征阳性

29.动脉硬化危险因素：年龄、吸烟、性别、肥胖（主要的危险因素①年龄和性别；②血脂异常；③血压增高；④吸烟；⑤糖尿病和糖耐量异常）30.左下肢烧伤占面积：18%、30%、26%、15%、9%

31.糖尿病酮症酸中毒哪个错：立即给碳酸氢钠

32.创伤病人急救：先救命后治病

33.小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹：动眼神经（小脑幕切迹疝瞳孔先小后大；枕骨大孔疝瞳孔忽大忽小）

34.侧卧位颅压是：70--200

35.钠石灰失效判断(变硬、不发热、不变色) (临床判定二氧化碳吸收剂失效的现象为：吸收剂不发热、变色、变硬，患者出现二氧化碳蓄积)

36.关于肌松药的使用，下列说法错误的是：B

A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延长。

B 化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同。

C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。

D 去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用相互拮抗。

E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药起效时间快。

37.慢性腹膜炎常见细菌：结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌

38.扩脑血管药最强：尼莫地平、尼群地平

39扩外周动脉药最强：硝苯地平

40.冠脉搭桥手术静脉的接口方向一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合

41.一位麻醉中的病人，平卧位血压120/80mmhg.改坐位后血压为100/60mmhg，很可能是：血容量不足

42.SIRS的诊断错误的是：PaCO2>45mmHg

43.4岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难，可能为：喉痉挛、支气管痉挛、气管软化

44.唤醒试验的试题: 唤醒试验有助于及时发现脊髓牵拉、缺血，以避免永久性的脊髓损害。与吸入麻醉相比，静脉麻醉药丙泊酚对体感诱发电位的抑制作用显著降低。

45.下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述，哪一项是错误的D

A．防止低血压B．防止高血压C．防止心动过速D．麻醉宜浅E．维持心肌氧的供需平衡

46.房颤对循环功能的干扰在于：妨碍心室充盈

47.哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增加：氟烷>恩氟醚>异氟醚>七氟醚

48.PEEP及SIMV通气适应证：PEEP可使萎陷的肺泡重新扩张，增加FRC 和肺顺应性，改善通气和氧合，减少肺内分流，是治疗低氧血症的重要手段之一。SIMV撤离呼吸机。

49.ASA分级：第一级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常；第二级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全；第三级：并存病情严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动；第四级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁；第五级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人；第六级：确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。

50.影响Spo2的因素：低温(<35℃)、低血压(<50mmHg)或应用血管收缩药、血液中存在亚甲蓝、MetHb、COHb、不同测定部位、外部光源干扰。

51.大脑中最重要的镇痛物质是A.P物质 B.脑啡肽

52.支扩、肺脓肿、间质性肺炎的X线表现：支气管柱状扩张，典型的x 线表现是轨道征；囊状扩张特征性改变为卷发样阴影。肺脓肿早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓腔出现圆形透亮区及气液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。间质性肺炎早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影密度增高如磨砂玻璃样。病情进一步进展，肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影，晚期有大小不等的囊状改变呈蜂窝肺，肺体积缩小，膈肌上抬叶间裂移位。

53.开颅时打开硬脑膜血压下降原因：血容量不足、麻醉太深、切开硬脑膜减压反射

54.一密封容器,一半装水,在20.度30.度37度,压强的变化：不变、增高、大气压

55.1型呼衰的诊断：PaO２＜60mmHg；PaCO２正常或稍低