分娩方式对孕产妇心理状态的影响分析
是第 二产程 时娩出胎儿的重要辅 助力量 。 当宫 口 开全 后 ， 胎先露部 已降
至阴道 。 每当宫缩时 ， 前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠 ， 反射
性地 引起排便动作 ， 产妇主动屏气 ， 喉头紧闭向下用 力， 腹壁肌及膈肌强
１ １ 一 般资料 ．
【 献标 识码 】Ａ 文 【 文章 编 号Ｊ １ ７－０４ （０ ９０ （） ０ ２ － １ ６ ４ ７ ２２ ０ ）５ａ一 ０ ２ ０
体部 肌纤维缩短变宽 ， 收缩后肌纤维虽又松 弛 ， 不能完全恢 复到原来 但
长度 ， 经过反复收缩 ， 维越 来越 短 ， 现象称 缩复作用。 复作用 肌纤 这种 缩
缩力（ 简称宫缩）腹肌及 膈肌 收缩力（ 、 统称腹压） 和肛提肌 收缩 力 。 ） （ 子 １
宫收缩力 ： 是临产后 的主要产 力， 贯穿于整 个分娩过程。 临产后的宫缩能 迫使宫颈管变短直至消失 、 口扩张 、 宫 胎先露部下降和胎盘 、 胎膜娩出 。 临产后的正 常宫缩特点有 ： ①节律性 ； 宫缩的节律 性是临产重要标 志 。 正常宫缩是宫体部不随意、 有规 律的阵 发性收缩 伴有疼痛。 故有阵痛之 称。 每次阵缩总是 由弱渐 强（ 进行期） 持一定时间（ ） ， 维 极期 ， 随后 由强渐
娩 孕妇 心理状 态和行 为表现 的差异 ， 产时心理保 持状 态 的主 要课题 。 是 笔者应 用症状 白评量表 对我 院 １ ４ 孕产妇进 行调 查 ，了 ０例 解
分 娩方 式对孕 产妇心 理状态 的影响 。
【 关键 词１分 娩 孕 产妇 心理状 态 【 图分 类 号 】Ｒ ４ ． 中 ７ ９４ １ 资料与方法
有力的收缩使 腹内压增高 ， 促使胎儿娩 出。 ） （ 肛提肌收缩力 ： ３ 肛提肌收
入 院后 ３ ｄ 行第 １ ～５ 进 次调 查 ， 娩后２ 分 组产 妇均 住家庭 化病 房 ，
缩力有协 助胎先露部在骨盆腔进 行内旋转的 作用。 当胎头枕部露干耻
骨弓下时 ， 助胎头仰 伸及娩 出。 能协 胎儿娩出后 ， 胎盘降至阴道时 ， 肛提 肌收缩力有助于胎盘 娩出。 ３ 结果 阴道 分 娩组 ， 前与 产后 总 分 和 因子分 比较 ， 产 焦虑 、 怖 、 恐 其他 等因子 分产 前略 高于产 后 ； 总分和 其余 项 因子分 ， 产后均 高于 产前 ， 差异无 显著性 。 宫产组 ， 际关 系敏感 程度 和偏执 因子 分 ， 前明 剖 人 产 显高 于产 后 ， 差异 有 显著性 。 总分 驱体 化 ， 焦虑 精神 症 状 因子分 ， 产 后均 略高 于 产前 。 他 因子分 差异 均 无显 著性 。 其
随产程进展使 宫腔内容积逐渐缩 小 ， 迫使胎先露部 不断下降及宫颈管 逐渐短缩直至消失 。 ） （ 腹肌及脯肌 收缩力 ： ２ 腹壁肌及膈肌收缩力（ 腹压）
随 机整群 抽样选取 该院孕 ３ ～４ 周入院产 孕 １４ ， ７ ０ ０ 例 分为剖 宫产
组（ 指试产 后剖宫产 ） 和阴道分 娩组各 ５例 。 妇年龄２ ～３ 岁， ２ 孕 １ ６ 平均 ２ ．岁。 ５５ 文化 程度 培４ 官产且 大专 以上 、 中、 高 初中文化水平 各有１例 、 ３
弱（ 退行期） ， 消失进入 间歇期 。 直至 间歇期子宫肌 肉松弛 。 阵缩如此反复
问题 产妇 持续 紧张难 以松弛 的情 感状 态往 往得不到助产士的重视 。 严 重心理不安和恐惧可导致分娩异常 ， 子宫收缩乏力 ， 出现 孕妇血』升高，
产后 出血等并发症。 医护人 员态度要和 蔼 ， 重视和信任孕妇的主诉 ， 对未
婚及 非法妊娠态度诚 恳 ， 严肃热忱 ， 不讽刺讥笑 ， 使她们 能有改正的决 心， 实事求是和医务人 员合作。 生育是人类种族繁衍的本能行为， 即将为 人母 ， 产生 兴奋、 本应 喜悦 的情绪 ， 而因对生育过程缺乏 自信心， 过度担 心分娩过程的痛苦 ， 出现种种心理冲突 ， 这存临床可见到。 经调查结果表 明， 剖宫产组产前 人际关 系敏 感和偏执因子明显高于产后组 ， 基结果与 临床情况相 符。 孕妇情绪 变化 ， 能与环境因素有关。 可 在本研究 中， 阴道 分娩 组较剖宫产组 孕产妇文化程 度高 ， 由于她们接 受了较多的正常妊 娠和分娩 的科 学知识 ， 能够保持稳定 的心理 状态。 妊娠 期的良性情绪及 心理 状态对正 常分娩 及婴儿的发 育有重要影响 。 该重视妊娠期的产 应 前教 育和心理干预 。 为 了更 好地研 究 两种分 娩 方式 ， 对孕产 妇心 理 、 生理 的影响 。 应
临 床
医 学
分 娩 方式 对 孕产 妇 心理 状 态 的影 响分 析
王丽芳
（ 黑龙江 省农 垦建三 江分局 创业 农场 医院 黑 龙江 佳木斯
１６０ ） ３０ ５
【 摘要 】孕妇分娩过 程 的顺利程度 与其 自身的身心状 态和外 环境 密切相 关 。 过度 紧张 的情绪会 影响正 常分娩 。 究剖 宫产和阴道 分 研
执： 指思想 方面， 如投射性思维 、 猜疑等 。
２ 影响分娩方式 的因素一
产力
将胎 儿及其 附属物从子 宫内逼出的 力量称 产力 。 产力包括子 宫收
孕妇人产 房后 ， 大约经 历１－２ｈ， ０ ０ 由于产妇在产 房停 留时间短 ，
助产士往往 只注 意观察产程进展 是否正常 ， 而不去分析 孕妇有无心理
４ 讨 论
并 在产后３ ７ 进行 第２ ～ｄ 次调查 。 组孕 妇产前 产后调查 资料 自身配 将２ 对、 分析 、 比较 、 并经计算进行统计学处理 。 评定方法 ： 每项增色采用５ 级
评分 （－４ ） ｏ 级 ， 症状越 重评分越高 。 涉及感觉 、 情感思维 、 意识 、 行为 、 生 活 习惯 、 人际关系 、 饮食等。 统计指标分总分和 因子分 。 总计有ｌ个因子 ０ 组成 。 如身体组 ： 主观身体不适 感 。 反映 强迫症状 ： 示无法摆脱的无意 表 识思想冲动 、 行为等。 际关系敏感 ： 人 指个人不 自在感和 自卑感。 抑郁 、 焦 虑： 表现忧郁或焦虑症状群。 敌对 ： 反映其敌对表现 、 思想、 感情、 行为 。 偏
产妇分娩的心理状况调查与分析
制 ］ 份 量 表 均 由 ２ 。２ ０个 条 目组 成 ， 为 ４级 评 分 分 。让 产妇 在分娩 后 ２ ￣７ ４ ２ｈ自评 ， 根据 指 导语 提
示不记 名独 立完成 评定 。 １ ３ 统计 学处理 ．
吴 琼 芳 吴 炳 华 喻 小 念 ， ，
（ 昌大学 ａ 研 究生院 医学部 ２ ０ 南 ． ０ ５级 ； ． ｂ 第四 附属 医院骨科 ； Ｃ 第一 附属 医院心 身 医学科 ， ． 南昌 ３ ０ ０ ） ３ ０ ６
摘 要 ：目的 ： 讨 产 妇 平产 分 娩 和剖 宫 产 分 娩 的 心 理 状 况 ， 心 理 支 持 提 供 依 据 。方 法 ： 用 焦 虑 自评 量 表 （ ＡＳ 探 为 采 Ｓ ） 和抑 郁 自评 量 表 （ Ｄ ） 患 者 在 产 后 ２ ～ ７ Ｓ Ｓ让 ４ ２ｈ自评 ， 据 指 导 语 提 示 不 记 名 独 立 完 成 评 定 。结 果 ：Ｏ例 分 娩 产 妇 根 ６
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・
１８ ・ １
实用临床医学 ２０ ０７年 第 ８卷 第 ９期
Ｐ ａｔ ａ Ｃ ｉｉ ｌ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ８ Ｎ ９ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃ ｉｎ ， ０ ７ Ｖ ｉ ． ｏ ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｉ
产 妇分 娩 的心 理状 况 调 查 与分 析
的 Ｓ 、Ｄ ＡＳ Ｓ Ｓ总分均值分别与常模 比较 ， 都存在 不同程度 的焦虑 和抑郁 （ Ｐ＜ｏ０ ）平产组 与剖宫产组的 Ｓ ．１ ； ＡＳ总分
值 比较 ， 宫 产 比平 产 的 产 妇 更 焦 虑 （ ＜ Ｏ ０ ） 剖 Ｐ ． ５ 。结 论 ： 论 是 平 产 还 是 剖 宫 产 的 产 妇 都 会 出 现 焦 虑 和 抑 郁 ， 宫 不 剖 产 的产 妇 焦 虑 更 甚 。对 孕产 妇 提 供 针 对 性 的 心 理 支 持 ， 利 于 产 后 身 体 和 心 理 康 复 。 有
拉玛泽减痛分娩法对产妇心理状态及妊娠效果的影响
１ ９ ８ ２ ０ ６
３ １ ２
１ ． ５ ２ ％ ５． ８ ３ ％
组别 １ ３
＜２ ５
年龄（ 岁）
２ ５ — ０５ ＞３５ ＜３ ７
孕周（ 周）
３ ７￣４ ０ ４１ ￣４ ２
２ ． ２ 两组孕产妇分娩方式 比较 实验组 自然分娩 率高于对照组 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 ３ 。 表 ３ 两组孕产妇分娩方式比较 例（ ％）
安徽 卫生职业技术学 院学报
２ ０ １ ３年 ｌ ２ 卷第 ２ 期
・６ １・
拉玛泽减痛分娩法对产妇心理状态及妊娠效果的影响
丁
【 中图分类号 】 Ｒ ７ １ ７ 【 文献标识码 】 Ａ
霞
陈
莹
杨
洁
【 文章编号】 １ ６ ７ １ — ８ ０ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ ０ ６ １ — ０ ２
注 ： Ｐ＞０ ． ０ ５
对 照组
注 ： ＝４ ． ５ １． Ｐ＜０ ． ０ ５
２ ０ ６
９ ３ （ ４ ５ ． １ ５ ）
１ １ ３ （ ５ ４ ． ８ ５
１ ． ２ 方法
观 察组 １ ９ ８例 孕妇 常规 进 行产 前 检查 ，
健康教育 ， 并于 ８ 个月开始参加拉玛泽减痛分娩法 训练 ２ — ３ 次。孕妇人 院时由责任护士接待 ， 进行常 规产前检查 ， 人院后评估孕妇在门诊孕妇学校对分 娩 相关 知 识 、 拉 玛 泽 减 痛 分 娩 法 的掌 握 情 况 ， 复 训 拉玛 泽 减痛 分 娩法 的要 领 ， 并 指导 练 习 。孕 妇 临产 后进人待产室 ， 由经过拉玛泽训练 系统培训 的专职 助产士实施 陪伴分娩 ， 给产妇强有力的心理 和情感 支持。根据宫缩的节律决定采用适合 的呼吸方法并
陪伴分娩对孕产妇心理影响
产程 、减 少母婴 并发症 ，能 明显提 高产科护理质量 。 【 关键词】陪伴分娩 中图分类号：Ｒ７５ １ 产妇 服 务模式 文章编号 ：１ ２ —３ ６２ ０ ）４０ ６ —２ ７ ９５ ８ （０ ８０ —０ ２０ 不香睡不着 ，同时又担 心助产人员的技术水平及产后切 口
文献标识码 ：Ｂ
作者单位：新疆克拉玛依市中心医院妇产科 （３ ００ ８４ ０ ） 作者简介：冉秀文，女，３ ，主管护师。 ４岁
况， 时监测胎心音 ， 口开全后教会产妇正确运用腹压 ； 按 宫
遇到疼痛耐受性差 ，体 力疲乏 的产妇 ，给 以安定静推或肌
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中华 临床 医学 杂 志 。２ ０ ０ ８年 ４月 ．第 ９ ．第 ４期 卷
目的 ，在 操 作 中 ，动 作 轻 柔 ，而且 严密 观 察 产 程 的进 展 情
查和 妇科检查 时不配合 ，影 响检查 的准确性 及产程 的进
展 ，这类心理 障碍 占大多数 。 １ ． ２焦虑 ， 由于产妇在分娩前过分担心 自己生产是否 Ｉ Ａ 、 理 顺利 ，心理脆 弱易激惹 ，当有 轻微产兆 时就焦虑不安 ，吃
来说无疑是一 生的重大事件 ， 现阶段我 国妊娠妇 女中大多 都是初产妇，由于没有分娩经验和缺乏一 定的医疗知识 ， 再加上对 医院环境 的陌 生，害怕分娩疼痛 ，担心胎儿异常
１ ． ３社会因素 由于 家属 和产妇对 剖宫产缺乏正确认识 ， 盲 目听信他人说法 ， 为剖宫产比较好 ， 认 但又担心和害怕 手术及麻 醉过程 的风 险，而处于一种矛盾的心理状态中。 １ ４精神 因素 产妇在待 产过程 中，常常与其他 产妇相 比 较， 特别是产程进展过 程中 ， 如产程进展稍有不顺 ， 脐带
２ ， １建立信任感
孕产妇的心理因素与剖腹产的关系
参考文献:
失、溃 疡面积 减少 50% 以 上; ( 3) 无 效: 症 状改善、溃疡 面积 减少 50% 以下。 2. 2 疗效结果
见附表。
[ 1] 张志丽, 程铁钢. 奥美拉唑与 西米替丁 对治疗消 化性溃疡 的疗效 分析[ J] . 黑龙江医学, 2002, 26( 6) : 441
[ 2] 黄忠, 罗宏. 奥美拉唑和法莫 替丁治疗 老年重度 溃疡性食 管炎疗 效对比分析[ J] , 临床消化病杂志, 2002, 14( 5) : 216
中图分类号: R719. 8 文献标识码 : B 文章编号: 1008- 0104( 2003) 04- 0064- 01
孕产妇的心 理因素对分娩影响 越来越受到人们的 关注。 人填写自制问卷 调查表, 个 别文盲及小学文化 程度的孕妇填
一个 没有异常情 况的临 产妇女 能否顺 利完成 分娩与其 精神 状态和能否与医务人员配合有密切关系。我们对 841 例孕产 妇进行调查分析。
220
53. 79
83
36. 24
113
27. 63
34
14. 85
76
18. 58
81
81. 00
77
74. 76
12
12. 00
17
16. 50
7
7. 00
9
8. 74
48. 96 < 0. 01
孕产妇严重或相 对较为持续的心理 变化、心理 性症状或心理
障碍便会导致剖 宫产率的增加, 可以增加无产 科指征的剖宫
自然分娩。 随着新医学 模式发展的需要, 产科工作者应 加强产妇围
生期的心理 保健工作。从产科角度 看, 在妊娠 期间不仅要做 好 孕 妇 及 胎 儿 的监 护, 有 关心 理 因 素 的 保 健 也 已 列 入 日 程[ 3] 。所 以产科工作已不再 是单纯的分娩接 生的技术问 题。
孕产妇的心理特点和心理护理
孕产妇的心理特点和心理护理孕产妇在怀孕期间和分娩过程中经历了身体上的巨大变化和心理上的压力，因此需要特别的心理关怀和支持。
了解孕产妇的心理特点和提供相应的心理护理对于保障她们的健康和幸福至关重要。
1.情绪波动：孕产妇在怀孕期间由于激素的变化和身体状况的改变，经常会出现情绪波动的现象。
她们可能会经历兴奋、焦虑、恐惧、疲惫、忧虑等情绪，甚至出现产前抑郁和焦虑症状。
2.自我身份重建：怀孕和分娩是一个重要的生命经历，孕产妇需要面对对自己身份和角色的重新认知和调整。
她们可能会对自己的身体形象、母亲的角色和能力产生负面的情绪和自我怀疑。
3.对未来的焦虑：孕产妇对未来的不确定性会产生焦虑。
她们可能会担心分娩的风险、育儿能力的不足、对宝宝的照顾和养育的困惑等问题。
4.婚姻关系的变化：孕产妇的婚姻关系可能会受到孕期情绪波动、身体状况的变化、育儿压力的增加等因素的影响。
她们可能会和丈夫产生矛盾和冲突，需要适当的支持和理解。
为了帮助孕产妇应对这些心理特点，以下是一些建议的心理护理措施：1.提供信息和教育：提供全面和准确的产前和产后知识，帮助孕产妇了解身体变化、分娩过程和育儿知识，以减少其对未知事物的恐惧和焦虑。
3.培养积极的应对方式：鼓励孕产妇采用积极的应对方式，如运动、放松训练、与他人分享感受等，以应对情绪波动和压力。
5.夫妻关系的维护：教育孕产妇和丈夫如何应对孕期的情绪变化和身体状况的变化，鼓励他们进行有效的沟通和理解，加强夫妻关系的稳定。
总之，孕产妇的心理健康对于她们和家庭的幸福至关重要。
提供针对性的心理护理措施，帮助她们应对情绪波动、调整自我身份、减轻焦虑和担忧，有助于促进孕产妇的身心健康和积极的育儿体验。
孕妇心理状况对妊娠结局及分娩方式的影响
摘要：文章随访 ３００例孕妇至分娩，根据妊娠结局分为妊娠结局良好组和妊 娠 结 局 不 良 组，再 根 据 分 娩 方 式 将 其 分 为阴道分娩组和剖宫分娩组，采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）及 生 活 事 件 量 表 （ＬＥＳ）评 价 各 组 孕 妇 产前心理精神状况及生活事件发生情况。结果显示，孕 妇 产 前 心 理 精 神 状 况 与 其 妊 娠 结 局 及 分 娩 方 式 密 切 相 关， 临床应重视对妊娠期妇女的心理干预。 关 键 词 ：孕 妇 ；心 理 状 况 ；妊 娠 结 局 ；分 娩 方 式 ；影 响 中 图 分 类 号 ：Ｒ３６３．１＋５ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１６７４－６４４９（２０１８）０３－０３４８－０２
１ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 选取 ２０１５年 １月—２０１６年 １月 我 院产科病房收 治 的 孕 妇 ３００例，年 龄 ２１～３４岁，平 均 ２７９４±２５１岁；孕周 ３６～４０周，平均 ３８２４±１０３ 周。所有入组孕妇 均 为 单 胎 待 产 产 妇，产 检 未 见 病 理性产科疾病，且无 严 重 内 外 科 合 并 症 及 心 理 精 神 疾病。对孕妇进行 随 访 直 至 分 娩，根 据 妊 娠 结 局 将 其分为妊娠结局良 好 组 和 妊 娠 结 局 不 良 组，再 根 据 分娩方式将其分为 阴 道 分 娩 组 和 剖 宫 分 娩 组，各 组 孕妇一般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞００５）。 本研究经本院医学 伦 理 委 员 会 批 准，所 有 入 组 孕 妇 均知情同意。
第 ３８卷 第 ３期 ２０１８年 ６月
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４６４４９．２０１８．０３ｃｈ
Ｖｏｌ．３８Ｎｏ．３ Ｊｕｎ．２０１８
孕产妇的心理特点和心理护理
孕产妇的心理特点和心理护理孕产妇是指怀孕或分娩期间的女性，她们在这个阶段经历了身体和心理上的巨大变化，因此具有一些特点和需求。
对于孕产妇的心理护理，可以采取一定的措施和技巧，以帮助她们应对可能出现的心理问题并提供支持和关怀。
一、孕产妇的心理特点：1.情绪波动：孕产妇由于激素水平的改变，常常会出现情绪上的波动，如焦虑、抑郁、易怒等。
这些情绪的波动可能是由于身体的不适、对待婴儿未知的担心和压力等因素引起的。
2.对自我形象的改变：怀孕和分娩过程中，孕产妇的身体外貌和体重会发生明显的变化，可能会对她们的自我形象和自尊心造成影响。
3.对于未来的不确定性：孕产妇可能会对将来作为母亲的角色和责任感到不安和担忧。
对于初为人母的女性来说，她们可能会面对育儿方面的知识和技能的缺乏，这也会增加她们的不确定性和焦虑感。
4.更多的依赖和支持需求：孕产妇常常需要更多的支持和关爱，特别是来自家人、朋友和医护人员的支持。
她们需要理解和尊重，以及提供情感上的支持和帮助。
二、孕产妇的心理护理：1.提供信息和教育：医护人员可以向孕产妇提供关于怀孕、分娩和育儿等方面的信息和教育，帮助她们理解和应对身体和心理上的变化。
这包括提供有关生活方式、饮食、运动等方面的建议，以及育儿知识和技能的培训。
2.建立良好的沟通和关系：医护人员应与孕产妇建立良好的沟通和关系，倾听她们的需求和担忧，理解她们的心理状态。
这可以通过亲切的交流、关心和理解来实现，让孕产妇感到被关注和支持。
3.提供情感支持：对于情绪波动的孕产妇，医护人员可以通过倾听、表达理解和关心的话语来提供情感支持。
他们可以鼓励孕产妇与亲人和朋友进行沟通，寻求支持和分享感受。
4.建立自尊和自信：医护人员可以帮助孕产妇建立自尊和自信心，鼓励她们关注自身的成长和进步，提醒她们重视自己的价值和优点，帮助她们树立积极的自我形象。
5.促进社交互动：孕产妇可以通过参加孕产教育班、产前瑜伽等活动，与其他孕妇和新妈妈进行交流和互动。
自愿选择剖宫产产妇的心理分析及护理对策
自愿选择剖宫产产妇的心理分析及护理对策笔者对在我院住院的186例自愿选择剖宫产孕妇的心理状态进行分析，以了解孕妇的心理状态对分娩方式选择的影响，具体情况报道如下。
1 资料1.1 一般资料：2006年1月~2007年1月我院仅以孕妇方自愿提出剖宫产要求为惟一手术理由的初产妇186例，年龄平均28岁，孕周为37~42周。
1.2 问卷：采用自制的剖宫产社会、心理因素调查表，内容包括一般资料、职业及下列14项与产妇选择剖宫产有关的心理因素：（1）怕痛;（2）顾虑通过试产如不能经阴道分娩要遭受双重痛苦;（3）胎儿珍贵;（4）怕胎儿产伤;（5）担心胎儿过大不能顺利经阴道分娩;（6）担心脐带绕颈导致胎儿缺氧;（7）剖宫产可以让胎儿避免经过产道的挤压，以后会更聪明;（8）剖宫产手术小、安全，对胎儿危害小;（9）已足月需要尽快用剖宫产终止妊娠;（10）自然分娩会改变体形;（11）受周围朋友的影响;（12）选择特定的日子;（13）家人的想法;（14）影响夫妻生活。
1.3 方法：产妇手术协议书签订后，在知情同意的基础上，由护士向孕妇发放问卷，让其在有关的心理因素上打钩。
2 结果本组调查中，怕痛60例(32.3%)，顾虑通过试产如不能经阴道分娩要遭受双重痛苦23例(12.4%)，胎儿珍贵17例(9.1%)，怕胎儿产伤7例(3.8%)，担心胎儿过大不能顺利经阴道分娩10例(5.4%)，担心脐带绕颈导致胎儿缺氧15例(8.1%)，剖宫产可以避免产道挤压，胎儿会更聪明3例(1.6%)，剖宫产手术小、安全，胎儿危害小5例(2.7%)，已足月需要尽快用剖宫产终止妊娠18例(9.7%)，自然分娩会改变体形10例(5.4%)，受周围朋友的影响6例(3.2%)，选择特定的日子4例(2.2%)，家人的想法3例(1.6%)，影响夫妻生活5例(2.7%)。
3 护理对策3.1 加强孕期宣教：(1)宣传阴道分娩的优点：向孕妇宣传自然分娩是一种正常的生理现象，也是最佳的分娩方式，经阴道分娩胎儿，通过子宫有节奏地收缩，使胎儿胸部受到压缩与扩张，有利于胎儿肺的活动和出生后呼吸的建立。
孕产妇的心理因素与剖腹产的关系分析
孕产妇的心理因素与剖腹产的关系分析摘要】：目的：分析孕产妇心理因素与剖腹产的相关性。
方法：以2015年8月23日至2017年4月9日我院500例孕产妇为研究对象，由同一医生对孕产妇心理状态进行评估、分析，统计分娩方式选择。
观察所有孕产妇心理、剖腹产情况。
结果：在恐惧、焦虑等情绪及剖腹产概率方面，35岁以上孕产妇数据最高，20至24岁最低，年龄越大概率越高，P＜0.05；大学及以上者恐惧、焦虑等情绪以及剖腹产概率最高，其次为高中或中专孕产妇，P＜0.05；在职业方面，无业孕产妇恐惧、焦虑等情绪数据最高，其次为干部、工人，在剖腹产概率方面，干部数据最高，其次为工人、无业，P＜0.05。
结论：孕产妇心理受职业、受教育程度及年龄等因素影响，而孕产妇心理会对剖腹产选择造成一定影响，临床应根据患者实际情况，制定个体化干预措施，促使其消除不良应激，提高自然分娩概率。
【关键词】：孕产妇；剖腹产；心理因素妊娠期妇女因生理变化等因素，可能会出现一系列心理变化，进而对分娩造成一定影响[1]，孕产妇精神状态以及临床配合度直接关系着分娩完成情况。
本文旨在探讨孕产妇心理因素及其剖腹产的关系。
1资料、方法1.1资料我院500例孕产妇进行此次研究（2015年8月23日至2017年4月9日），年龄平均（29.03±2.25）岁，其中，138例为20至24岁，156例为25至29岁，120例为30至34岁，86例为35岁以上；在受教育程度方面，初中及以下126例，高中或中专148例，大学及以上226例；182例为农民，62例为无业，203例为干部，53例为工人。
1.2方法采用我院自制调查问卷，由同一医生采取交谈、观察等方式，评估其心理状态，除年龄、受教育程度一般项目外，还包括恐惧、焦虑等情绪以及分娩方式选择，总结不良情绪发生原因。
1.3观察指标观察所有孕产妇心理、剖腹产情况。
1.4统计学处理将孕产妇心理、剖腹产情况采取SPSS21.0软件分析，均为计数资料，予以卡方检验，两者对比显著的必要条件为P＜0.05。
不同分娩方式对产后抑郁发病率的影响及分析
不 同分娩方式对产后抑郁发病率的影 响及分析
张要珍 ， 张延丽 ， 明 焦 锐 卢 ，
（． １山西 医科大学 ， 山西 太原 ０ ０ ０ ； ２山西中医学院 ， ３ ０ １ ． 山西 太原 ００ ２ ） ３ ０ ４
摘要
目的 ： 讨不 同分娩 方式产后抑郁发病 率情况。方法 ： 用一般 资料 结合 Ｚ ｎ 探 采 ｕ ｇ抑郁 自评量表对本 市多所 医院妇
注 ： 阴道分 娩组 比较 ．Ｐ ０ ５ 与 ＜． ） ０
３ 讨
论
≯
詹 隧学 稚
现 生 医 代 物学
冷落 ，使产妇情绪低落 ，特别在乎丈夫 、婆婆及周 围人的态度 ， 存在心理失衡现象。 在妊娠 、 娩 的过程 中 ， 内激 素水 平 的急剧变 分 体 化是产后抑郁发生的生物学基础。怀孕期 间雌激素 和孕 激 素水 平 逐渐 增 高 到 峰值 ，分娩 后 的 ３ｄ ５ｄ 内其水平逐渐降至基础水平。研究显示 ，孕激素下
１２ 方 ．
法
采用 Ｚｎ ｕｇ抑郁 自评 量 表 （ 简称 Ｓ Ｓ ， 院期 间 Ｄ ）住
（ 产后 １ Ｗ内） Ｓ Ｓ问卷发给产妇 ， 明填写方法 将 Ｄ 说 及每一 问题涵义后 ． 让产妇独 自 作出评定 。 表格收集 常见 的一种类型 ， 发生率 比正 常女性高 ２ 倍［ ０ 。产 ＳＳ Ｏ 后抑郁不仅影响产妇 的健康 ， 危害产妇及婴儿 ， 而且 后 由专人评定分值。 Ｄ 评定总分高于 ５ 分者为阳 ５ 分 ９分提示轻度抑郁 ， ６ ０分 ９分提示中 ６ 影响到婚姻 、家庭和社会 。因此对产后抑郁高危 因 性 ，０ ５
产科 产妇进行调 查。结果 ： 共收 回有效 问卷 ３ ８份 ， 产 １８例 ， 宫产 １０例 ， 中顺 产 出现 产后抑郁 者 ４ １ 顺 ２ 剖 ９ 其 ５例 ， 占 ３ ．６ 剖宫产 出现 产后抑郁 者 １２例 ， ９ ％ 。 ５１％： ３ 占６ ． ５ 结论 ： 宫产比 自然分娩更容 易诱发 产后抑郁 ； 剖 一般认 为产后抑郁发