血液科品管圈PPT模板成品 PDCA循环管理 降低采集血标本不合格率
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降低血标本采集的不合格率 ppt课件
3.2
3
4.2 3.0 3.6 可行性
1※ 4 2 院方政策
很可行 可行 不可行
非常符 合
符合
无相关
13
本期主题
降低血标本采集的不合格率
.
14
1、检验室反馈2012年度ICU血标本不合格率为 7.2% 2、2013年1月本科室发生护理过失:科室成员标本采 集错误，给病人造成了痛苦
15
2013年3月至2013年7月
2.8%
目标值 =现况值-改善值 =现况值-（现况值*圈能力） =7%-(7%*60%) =2.8%
22
23
护工
病人
高度紧张
标本送检 不及时
运送途中过度 震荡
血管弹性 差
血液处于高凝状态
采集时间选择不当
剂量
有效期失
抽血不顺利
过多 或过 少
部位选择 不当
采血知识 效 未掌握
采血操作
存放环境不符
不规范
对策一
对策名称 主要原因
进行相关知识培训及考核
医护人员采血知识缺乏操作不规范，培训及考核力 度不够
⊙改善前：
医护人员采血知识缺乏少培训 缺少考 核标准 ※对策内容：
1进行采血知识培训及理论考试
⊙对策实施 负责人：吕志林 实施时间：2013-5-12至2013-6-8 实施地点：ICU病房
2.组织操作考核及竞赛
执行时间
对策编 号
5-12-6-8 5-12-6-8
对策三 对策三
许霁霁
吕志林 许霁霁 吕志林 许霁霁 许霁霁 吕志林 吕志林 许霁霁 许霁霁 许霁霁 吕志林
5-12-6-8 5-12-6-8
对策二 对策二
血液科品管圈活动汇报成品护理课件
提高成品护理质量
定期评估
通过定期评估成品护理质量，及 时发现和纠正存在的问题，确保
护理质量的持续改进。
标准化操作
制定和实施标准化操作流程，确 保每一步护理操作都符合规范要
求，减少操作失误。
培训与教育
加强护理人员的培训和教育，提 高其专业知识和技能水平，使其 能够更好地完成成品护理工作。
优化成品护理流程
方面的内容。
实施护理措施
按照护理计划，采取多种方式 实施护理措施，如药物治疗、 心理疏导、生活指导等。
监测与评估
对患者的病情状况和自身认知 情况进行监测和评估，及时调 整护理计划，确保护理效果。
反馈与改进
对患者和家属进行反馈，收集 意见和建议，不断改进护理服
务质量和水平。
04
血液科品管圈活动对成品 护理的影响
制定目标
将患者投诉率降低至10% 以下，提高护士工作满意 度至90%以上。
制定计划
包括活动时间安排、负责 人、实施步骤和预期成果 等。
活动实施过程
现状分析
通过调查问卷和实地考 察，分析当前血液科护 理服务存在的问题和不
足。
原因分析
针对现状分析结果，找 出影响护理服务质量的 因素，并分析其产生的
原因。
促进团队协作
品管圈活动需要团队成员 共同参与，通过集思广益 、分工合作，增强团队协 作能力。
培养管理人才
品管圈活动有助于培养护 理人员的管理意识和管理 能力，为医院培养更多的 管理人才。
品管圈活动的目的
提高护理服务质量
降低护理不良事件发生率
通过品管圈活动，优化护理流程，提 高护理服务质量，为患者提供更好的 护理服务。
患者的康复。
降低血样采集不合格率的PDCA实践
降低血样采集不合格率的PDCA实践1. 问题定义血样采集不合格率是指在血样采集过程中，所采集的血样不符合采集标准或无法提供准确结果的比例。
血样采集不合格率的高低直接影响到临床诊断的准确性和治疗效果。
因此，降低血样采集不合格率是一个重要的课题。
2. PDCA循环PDCA循环是指计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）的循环过程。
通过不断地进行PDCA循环，可以逐步改进血样采集过程，降低不合格率。
2.1 计划（Plan）在计划阶段，我们需要明确目标和制定具体的改进计划。
具体步骤如下：- 分析当前血样采集过程中存在的问题，例如采集技术不规范、设备不合适等。
- 设定降低血样采集不合格率的目标，例如将不合格率从X%降低到Y%。
- 制定具体的改进计划，包括改进措施、责任人和时间节点。
2.2 执行（Do）在执行阶段，我们需要按照计划进行改进措施的实施。
具体步骤如下：- 培训血样采集人员，提高他们的技能和意识。
- 更新或更换不合适的采集设备。
- 在采集现场设置标准操作程序，并进行监督和指导。
2.3 检查（Check）在检查阶段，我们需要评估改进措施的效果，并进行数据分析。
具体步骤如下：- 收集血样采集不合格率的数据。
- 对数据进行统计和分析，了解不合格率的变化趋势。
- 对比改进前后的数据，评估改进措施的效果。
2.4 行动（Act）在行动阶段，我们需要根据检查阶段的评估结果，采取进一步的行动。
具体步骤如下：- 如果改进措施有效，继续保持并巩固这些改进。
- 如果改进措施无效，重新评估问题的原因，并制定新的改进计划。
3. 简化策略为了降低血样采集不合格率，我们应该遵循简化策略，避免引入法律复杂性。
具体做法如下：- 遵循血样采集的标准操作程序，确保采集过程规范化。
- 培训血样采集人员，提高其技能水平。
- 定期检查和维护采集设备，确保其正常运行。
- 加强对血样采集过程的监督和指导。
4. 不可确认内容的引用在撰写文档时，应避免引用无法确认的内容。
pdca循环品管圈案例汇报 降低采血标本不合格率护理课件
总结经验教训，将有效 的改进措施纳入标准化 流程中，并持续监测采 血标本不合格率的变化 情况。同时，针对未解 决的问题，制定下一步 的改进计划。
QCC对护理工作的启示与思考
提高护理质量
通过QCC活动，可以发现护理工作中 存在的问题，并采取有效的改进措施 ，从而提高护理质量。
提升护士的综合素质
QCC活动需要护士具备发现问题、分 析问题和解决问题的能力，有助于提 升护士的综合素质。
检查实施效果，评估是否达到预期目标。
行动（Act）
对检查结果进行处理，总结经验，持续改进。
PDCA循环在护理领域的应用
提高护理服务质量
通过PDCA循环不断优化护理流程，提高护理服务质量。
降低不良事件发生率
应用PDCA循环分析不良事件发生的原因，采取有效措施降低不良 事件发生率。
提高患者满意度
运用PDCA循环持续改进护理服务，提高患者满意度。
04
制定沟通机制，加强与患者的沟通，确保 采血信息的准确性。
Do阶段：实施策略与监控
01
实施策略
02
按照制定的计划，加强护士培训，提高其操作技能 和采血标本采集意识。
03
实施采血标本质量检查制度，确保采血标本质量。
Do阶段：实施策略与监控
• 建立沟通机制，加强与患者的沟通，确保采血信息的准确 性。
起源
PDCA循环由美国质量管理专家 W.E.Deming于1950年代提出，最 初应用于工业质量控制。
发展
随着质量管理理念的推广，PDCA循 环逐渐被广泛应用于各个领域，包括 护理管理。
PDCA循环的基本原理
计划（Plan）
明确问题，设定目标，制定计划。
执行（Do）
医疗品管圈成果汇报降低血标本采集不合格率护理课件
Байду номын сангаас01
血标本采集不合格率显著降低
02
标准化流程制定
03
未来展望
05
总结与感谢
总结本次品管圈的经验与教训
本次品管圈活动成功降低了血标本采集不合格率，提高了护理质量，为患者提供了 更优质的医疗服务。
在本次品管圈活动中，我们学到了如何运用科学的方法解决实际问题，提高了团队 协作和解决问题的能力。
在实施过程中，我们也遇到了一些困难和挑战，如数据收集不全、改进措施执行不 力等，需要在今后的工作中加以改进。
对参与本次品管圈的全体人员进行感谢
感谢全体成员的积极参与和辛 勤付出，是你们的努力让本次 品管圈活动取得了圆满成功。
感谢上级领导的支持和指导， 让我们有机会参与到这次有意 义的活动中来。
感谢其他科室和部门的协作与 配合，让我们能够共同为提高 医疗质量和患者满意度而努力。
THANKS
感谢观看
03 采集时机不当
要因确 认
对护士操作规范性进行培训和考 核，确保护士掌握正确的血标本
采集方法。
加强对患者的宣教，确保患者在 采集血标本前做好充分准备。
规定合适的采集时机，避免在患 者刚进行剧烈运动后采集血标本。
03
制定与实施对策
对策一：制定血标本采集标准化流程
总结词
标准化流程
详细描述
制定详细的血标本采集标准化流程，明确每一步的规范操作，包括采血前的准备、 采血时间、采血部位、采血量、抗凝剂使用等，以确保采血过程的一致性和准确 性。
对策二：加强护士培训
总结词：专业培训
详细描述：针对血标本采集不合格率的问题，组织专业的培训课程，提高护士对 血标本采集的理论知识和实践技能。培训内容包括采血技术、血液生理、抗凝剂 使用、标本保存等方面的知识。
降低血标本采集的不合格率ppt课件
3.0
4.降低ICU导尿管相关
性感染的发生率
4.4
分 数
重 要 性
评分办法
很 5重
要
重 3要
1
无 关
3.4 4.2 2.0 3.8 迫切性 很急迫 急迫 不急
13
3.4
3.6
4.6 4.6
3.4 3.0
3.6 3.8
圈能力
能胜任 尚能胜任 无法胜任
院方政策 顺位 选定
3.2
3
4.2 3.0 3.6 可行性
对策三 对策三
许霁霁
吕志林 许霁霁 吕志林 许霁霁 许霁霁 吕志林 吕志林 许霁霁 许霁霁 许霁霁 吕志林
5-12-6-8 5-12-6-8
对策二 对策二
5-12-6-8 5-12-6-8
对策一 对策一
5-12-6-8
对策二
27
对策实施与检讨
对策一
对策名称 主要原因
进行相关知识培训及考核
医护人员采血知识缺乏操作不规范，培训及考核力 度不够
1※ 4 2 院方政策
很可行 可行 不可行
非常符 合
符合
无相关
本期主题
14
降低血标本采集的不合格率
.
15
1、检验室反馈2012年度ICU血标本不合格率为 7.2% 2、2013年1月本科室发生护理过失:科室成员标本采 集错误，给病人造成了痛苦
16
2013年3月至2013年7月
17
ICU品管圈活动计划表
三月
四月
五月
六月
七月
负责人
123 4 5 123 4 123 45 1 2 3 412 3
1主题拟定 …
许霁霁
PDCA循环管理血液科品管圈降低采集血液样本不合格率培训讲座课件PPT模板
PDCA
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
P 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
6月
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
合计
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
5
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
250 225 200 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
标本总数 久而久之，他们不但会失去对汉语学习的兴趣，甚至还会产生畏惧心理，这些学生与其他学生之间的差距也就越来越大。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
汇报人： XXX
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
P 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
6月
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
合计
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
5
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
250 225 200 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
标本总数 久而久之，他们不但会失去对汉语学习的兴趣，甚至还会产生畏惧心理，这些学生与其他学生之间的差距也就越来越大。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
汇报人： XXX
PDCA降低采集血标本不合格率PPT
研究方法
采用PDCA循环方法，对采集血标本不合格率进行统计和分析，发现存在的问题，制定改进措施并实 施，然后进行效果评估和总结。
02
PDCA循环理论概述
PDCA循环的概念
• PDCA循环是一种全面质量管理方法，由美国质量管理专家W.E.Deming提出，包括Plan（计划）、Do（执行 ）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段，形成一个闭环式的管理模式。
采集血标本不合格率问题分析
常见问题归纳
根据采集血标本流程，对每个环节进行 排查，归纳出常见的问题，如试管选择 不当、采血方法不正确等。
VS
问题产生原因分析
针对每个问题，深入分析其产生的原因， 如医务人员操作不规范、缺乏培训等。
04
PDCA降低采集血标本不合格率
计划阶段（Plan）
确定目标
通过PDCA循环，降低采集血标本不合格 率至目标值以下。
PDCA循环的四个阶段
1. Plan（计划）：确定目标，制定计划和方案。
3. Check（检查）：对实施结果进行监测和评估 。
2. Do（执行）：实施计划和方案。
4. Act（处理）：对检查结果进行处理，成功的经 验加以肯定并总结成标准，失败的教训加以总结 并反馈到下一个PDCA循环中。
PDCA循环的特点和应用范围
激励先进
对在降低采集血标本不合 格率方面取得显著成绩的 员工进行表彰和奖励，激 励先进、鞭策后进。
持续改进
根据新的情况和新的问题 ，持续进行PDCA循环，不 断改进和提高采集血标本 的合格率。
05
实施效果评估及结论
实施效果评估方法
对比实施前后的采集血标 本不合格率数据，以评估 PDCA管理方法的效果。
采用PDCA循环方法，对采集血标本不合格率进行统计和分析，发现存在的问题，制定改进措施并实 施，然后进行效果评估和总结。
02
PDCA循环理论概述
PDCA循环的概念
• PDCA循环是一种全面质量管理方法，由美国质量管理专家W.E.Deming提出，包括Plan（计划）、Do（执行 ）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段，形成一个闭环式的管理模式。
采集血标本不合格率问题分析
常见问题归纳
根据采集血标本流程，对每个环节进行 排查，归纳出常见的问题，如试管选择 不当、采血方法不正确等。
VS
问题产生原因分析
针对每个问题，深入分析其产生的原因， 如医务人员操作不规范、缺乏培训等。
04
PDCA降低采集血标本不合格率
计划阶段（Plan）
确定目标
通过PDCA循环，降低采集血标本不合格 率至目标值以下。
PDCA循环的四个阶段
1. Plan（计划）：确定目标，制定计划和方案。
3. Check（检查）：对实施结果进行监测和评估 。
2. Do（执行）：实施计划和方案。
4. Act（处理）：对检查结果进行处理，成功的经 验加以肯定并总结成标准，失败的教训加以总结 并反馈到下一个PDCA循环中。
PDCA循环的特点和应用范围
激励先进
对在降低采集血标本不合 格率方面取得显著成绩的 员工进行表彰和奖励，激 励先进、鞭策后进。
持续改进
根据新的情况和新的问题 ，持续进行PDCA循环，不 断改进和提高采集血标本 的合格率。
05
实施效果评估及结论
实施效果评估方法
对比实施前后的采集血标 本不合格率数据，以评估 PDCA管理方法的效果。
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0.00%
6
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
1
2
3
标本溶血
分类混乱
信息不匹配
7
三、目标设定
Plan
Do
圈目标设定
3.00%
2.50%
目标值=现况值-（现况值×累计百分比×圈员能力）
目标值=2.8%-（2.8%×82.40%×80%）= 目标值=2.8%-1.84%
2.00%
目标值=0.96%
Action
改善前柏拉图
100.00%
250
95.10%
100.00%
225
82.40%
90.00%
200
175
63.20%
80.00% 70.00%
150
60.00%
125
96 39.10%
100
50.00% 40.00%
75
59 47
30.00%
50
31
20.00%
25
0.00%
0
12
10.00%
活动成 长
正/负向
解决问题能力
21
2.3
33
3.67
1.37
↑
责任心
27
3
35
3.89
0.89
↑
沟通协调
17
1.89
37
4.1
2.21
↑
自信心
18
2
37
4.1
2.1
↑
团队凝聚力
20
2.22
41
4.56
2.34
↑
积极性
21
2.23
38
4.22
1.99
↑
品管手法
9
1
36
4
3
↑
和谐度
20
2.22
39
4.33
人
人员配备 不足
缺乏团队精神
沟通不及时
责任心不强 不良操作习惯
制度流程落 实不到位 LIS系统不熟悉
专业知识不足
采血技能、检验知识
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清 操作台面杂乱
环
缺乏完善 采血流程
权责划 分不清
法
执行情况监管力 度不够
缺乏规范标本运 送、交接、设备 使用制度
标本采集 不合格
9
PDCA
P
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
1
标本质量
标本检验结果准确性
检验分析前误差占实验室总误差的50%-80%
不合格标本：
是指没有按照临床标本采集方法及在存储和运送中 正确要求加以实施获得的标本。
D
P
Do
Plan
C
Check
A
Action
2
一、主题选定
Plan
Do
Check
Action
选题 来源
选题 原因
日常工作困扰、护理质控会议、安全自查、患者投 诉、实验室反馈
• 护理质控“零差错” • 实验室标本质量控制 • 患者安全
3
二、现况把握
调查对象：
Plan
Do
Check
Action
2013.01-2013.6
采集血标本总数 8825例
添加采血地点
平均不合格率为2.8%
不合格总数245例
4
二、现况把握
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
10
五、对策制定
主题/原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少 标本遗失
人
专人定时运送标本 加强专业知识培训
增派人手
执行查对交 接 加强培训
提升责任心 加强技能培训
执行查对交接 有效沟通
培训标本运送人员
Plan
Do
Check
Action
对策 拟定
4月
1398 12 7 6 4 2 31 2.2
5月
1578 21 15 11 6 4 57 3.6
6月
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
合计
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
5
二、现况把握
Plan
Do
Check
Plan
Do
Check
Action
数据收集：
标本不合格项目 标本总数 标本溶血
标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少
标本遗失 标本不合格总数 不合格率（%）
1月
1460 15 8 6 3 1 33 2.26
2月
1359 16 11 7 7 1 42 3.09
3月
1431 14 9 10 6 3 42 2.94
0%
14
七、效果评价
Plan
Do
Check
3.00% 2.50% 2.00% 1.50% 1.00% 0.50% 0.00%
降低采集血标本不合格率目标对比图
2.80%
现况值
0.96% 目标值
0.52% 改善后
Action
15
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
ห้องสมุดไป่ตู้
项目
改善前 总分 平均
改善后 总分 平均
理质量目标管理
对策实施： 负责人：angle设计、稻壳angles 时 间：2013年7月-12月 地 点：核医学科
改进后效果良好，形成标准化
护士长抽查、护士自查、考核
12
六、对策实施
Plan
Do
Check
Action
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
13
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
改善后数据调查：2013年7月至2013年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不合格率0.52
标本不合格 标本总数 标本储存不当 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本缺陷发生总数 发生缺陷率（%）
7月 1168
1 5 3 1 0 10 0.86
8月 827
1 4 1 0 0 6 0.73
9月 1378
0 3 3 1 0 7 0.5
10月 1464
1 3 2 0 0 6 0.4
11月 1537
1 3 3 0 0 7 0.46
12月 1506
0 2 1 2 0 5 0.33
合计 7880
4 20 13 4 0 41 0.52
百分比
9.8% 48.8% 31.7% 9.8%
环境
设备/材料
更换、增配水浴箱、冰箱 及时更换不合格采血管
规范标识 保持操作台面整洁
流程/制度
完善采血流程 加大监管力度
规范查对制度
标本运送箱
规范标本交接流程 分清权责，加强惩罚
11
六、对策实施
Plan
Do
Check
1.完善并落实执行流程制度、加强培训
Action
完善标准化采血流程、标本运送、交接制度 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护
1.50%
圈能力评定：圈员共计8人，自我评价，1-3-5分 法则，总分40人，评分总计32分，圈能力等于 32/40*100%=80%
1.00% 0.50%
0.00%
2.80% 现况值
Check
Action
0.96%
目标值
8
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
机
冰箱配置不够
水浴箱使用不 当、设备陈旧
2.11
↑
注：由圈员9人评分，每项最高5分，最低1分，总分45分
和谐度 品管手法
解决问题能力 5 4 3 2 1 0
责任心 沟通协调
积极性
团队凝聚力
自信心
改善前 改善后
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了患者化验结 果的准确性，确保了患者的安全。